RESUMO
De 1981 a 1988, 10 pacientes portadores de extensas lesöes tumorais em Cabeça e Pescoço foram submetidos a ressecçöes craniofaciais oncológicas, seguidos de reconstruçäo com retalhos transplantados com microcirurgia vascular. Foram executados 11 retalhos microcirúrgicos: cinco do músculo grande dorsal, três do músculo reto abdominal, um do omento maior e um paraescapular. Bons resultados foram obtidos em nove pacientes (90%) e nove retalhos (82%). Num mesmo doente, houve perda total dos dois retalhos microcirúrgicos empregados (um grande dorsal e um omento maior), provavelmente devido a uma somatória de fatores desfavoráveis. Após a apresentaçäo detalhada de um caso representativo e da análise crítica, algumas conclusöes säo delineadas em relaçäo a estas técnicas reconstrutivas
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Microcirurgia , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/cirurgia , Retalhos CirúrgicosRESUMO
Os autores apresentam 3 pacientes portadores de fibroma ossificante com expansäo intracraniana, submetidos a ressecçäo total. Säo discutidos aspectos diagnósticos e terapêuticos desta patologia pouco freqüente
Assuntos
Criança , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Crânio/cirurgia , Fibroma/cirurgia , Neoplasias Ósseas/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Os autores tecem consideraçöes sobre a instalaçäo de um sistema organizado de atendimento médico de emergência na área metropolitana de Säo Paulo (AMSP). Breve revisäo da literatura médica pertinente é realizada e relatada a experiência adquirida no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo (HC) durante os 18 primeiros meses de funcionamento do programa, no que concerne à regionalizaçäo e à qualidade do atendimento prestado pelos hospitais periféricos do sistema. Analisa-se de forma sucinta a influência do sistema sobre a taxa de ocupaçäo de leitos do pronto-socorro cirúrgico do HC e säo feitas sugestöes para a melhoria do plano
Assuntos
Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde , Regionalização da Saúde , Serviços Médicos de Emergência/organização & administração , Centros de Traumatologia/organização & administração , Ocupação de Leitos , Brasil , Saúde da População Urbana , Transferência de PacientesRESUMO
É descrita uma modificaçäo da orbitottomia lateral, que permite melhor acesso à base do crâneo e à porçäo lateral da cavidade. A seguir é relatada uma técnica de remoçäo osteoplástica de retalho fronto temporo órbito malar ampliado, que permite abordagem cirúrgica de neoplasias extensas da base do crânio
Assuntos
Craniotomia , Microcirurgia , ÓrbitaRESUMO
É relatado um caso de hemangiopericitoma gigante extra e intracraniano. As características clínicas e cirúrgicas do processo tumoral säo discutidas
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Feminino , Neoplasias de Cabeça e Pescoço , Hemangiopericitoma/cirurgia , Hemangiopericitoma/diagnóstico , Hemangiopericitoma/terapiaRESUMO
Säo relatados 5 casos de doentes portadores de aneurisma da regiäo da artéria coroidéia anterior. Aspectos clínicos, anatômicos e cirúrgicos säo discutidos
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Plexo Corióideo , Aneurisma Intracraniano , Angiografia CerebralRESUMO
Os autores propöem a remoçäo osteoplástica do arco zigomático para melhor acesso e menor retraçäo cerebral na abordagem de ferimentos temporobasais por projéteis de arma de fogo. Três casos säo discutidos