Morbilidad psiquiátrica y autopercepción de calidad de salud mental en el nivel primario de atención sanitaria: estudio de casos en 4 diferentes contextos socioculturales / Psychiatric morbidity and self-perception of mental health quality at primary health care: study in 4 different socio-cultural contexts

Se presenta en general una investigación transcultural psiquiátrica y psicológica realizada en Chile en dos etapas durante 1990-98, entre 281 sujetos adultos de ambos sexos, de origen urbano y rural, pertenecientes a cuatro diferentes contextos socioculturales: 2 grupos étnicos nacionales aymara y mapuche, y otros 2 grupos populares de las Regiones VIII y Metropolitana. Sus objetivos generales fueron estudiar la autopercepción de la salud mental de estas personas y sus maneras de solucionar problesmas de esa naturaleza, en tanto que los objetivos específicos fueron pesquisar la calidad individual de la salud mental y sus características de personalidad. El estudio consistió en la aplicación individual de 6 diferentes instrumentos, 3 de ellos de diseño ad-hoc (de registro de datos personales, de conocimiento de enfermedades mentales según las medicinas oficial y popular, y de problemas de este tipo y forma de solucionarlos que eventualmente hubiera presentado el entrevistado) y otros 3 ya disponibles para este tipo de investigación (el Cuestionario de Salud SRQ, la Entrevista Psiquiátrica Estandarizada de Goldberg y el Test de Personalidad de Cattell 16 PF). Como otras publicaciones de este mismo número abordan pormenorizadamente cada aspecto estudiado, esta presentación general finaliza con algunos comentarios sobre la batería de instrumentos aplicada

Prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en 4 diferentes contextos socio-culturales / Prevalence of some psychiatric disorders in 4 different socio-cultural contexts

Se presenta un intento por medir la prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en consultantes a nivel primario de atención. La muestra es de conveniencia y busca determinar además una serie de factores socio-culturales. Destaca que en una submuestra las prevalencias se acercan a la prevalencia comunitaria general no así en la otra donde alcanzan casi el doble. La diferencia es discutida como también una serie de hallazgos paradojales al analizar prevalencias y factores asociados

Detección de morbilidad psiquiátrica en diferentes contextos socioculturales con el cuestionario de autorreportaje de síntomas SRQ / Detection of psychiatric morbidity in different socio-cultural contexts with the self report questionnaire SRQ

Se resume un estudio epidemiológico muestral transversal o retrospectivo de trastornos mentales en 4 diferentes contextos socioculturales de Chile (aymara de la I Región, populares de las Regiones Metropolitana y VIII, mapuche de la IX Región) mediante la aplicación de instrumento de tamizaje Self Report Questionnaire (SRQ) a casos adultos de ambos sexos, urbanos y rurales. Se concluye que las primeras 20 preguntas sobre ansiedad/depresión son apropiadas para la detección de casos positivos, aunque siempre mediando la determinación previa de un punto de corte cada vez que se aplique a un distinto contexto sociocultural; que las 4 preguntas sobre psicosis deben ser desechadas para su aplicación en otros grupos culturales diferentes de los urbanos modernos, por su gran interferencia para comparaciones transculturales; y que las preguntas 25 sobre trastornos convulsivos, y 26-30 sobre alcoholismo, resultan sólo parcialmente útiles para los mismos efectos

Aproximación a los saberes populares de 6 enfermedades mentales / Approach to the popular knowledge of 6 mental disorders

En un grupo de extracción rural y urbana conformado por sujetos de origen mapuche, aymara y no indígenas de sectores populares, se indagó respecto de sus conocimientos de las enfermedades mentales, junto con las representaciones de 6 enfermedades de la medicina científica y popular: alcoholismo, demencia, enfermedad de los nervios, locura, retardo mental y susto. Los resultados obtenidos revelaron que en ambos grupos las representaciones de estas enfermedades son similares. Así mismo, se detectó un significativo predominio de las enfermedades de la medicina científica. Tanto en los sujetos rurales como en los urbanos las enfermedades que se identificaron y describieron con mayor amplitud fueron el alcoholismo y la enfermedad de los nervios

Evaluación de los rasgos de personalidad en adultos en cuatro contextos socioculturales diferentes / Evaluation of the personality in adults of 4 different socio-cultural contexts

Esta investigación es una evaluación de los rasgos de personalidad de cuatro grupos de diferentes contextos socioculturales. La medición se realizó a través del cuestionario 16 PF de Raymond Cattel. Se evaluaron los factores primarios y los secundarios y se realizó la comparación intergrupal, en ambos niveles

Relaciones objetales en pacientes con trastorno de pánico: un estudio de seguimiento / Object relations in patients with panic disorder: a follow-up study

Existe un creciente interés por investigar los aspectos psicológicos y biográficos involucrados en la etiología y mantención del trastorno de pánico. Actualmente se considera que tales aspectos interactúan con las alteraciones neurofisiológicas, históricamente más estudiadas y conocidas en este trastorno. El presente estudio aborda la compresión del trastorno de pánico desde una perspectiva psicodinámica. Más específicamente se evaluaron las relaciones objetales en un grupo de pacientes antes y después de recibir tratamiento farmacológico. La primera evaluación fue realizada en 20 pacientes y 14 de ellos pudieron ser reevaluados tres años después. En ambas ocasiones se administró el Test de Relaciones Objetales de H. Phillipson. El análisis y la interpretación de los resultados del test se focalizó en el tipo de ansiedades y mecanismos de defensa presominantes. En relación a estas características psicológicas, se observó un alto grado de homogeneidad entre los pacientes, tanto antes como después del tratamiento. Se manifestaron alteraciones en las relaciones objetales, caracterizadas globalmente pro un predominio de angustia persecutoria y mecanismos de defensa primarios, entorno a la incisión. Se observaron diferencias significativas en relación a una mayor eficacia de los mecanismos de defensa y una disminución de la intensidad de la angustia, en la evalución de seguimiento. Se realizó una comaparación entre los pacientes con una respuesta al tratamiento farmacológico favorable y desfavorable. También se discuten las posibles implicaciones de estos hallazgos en la etiología, tratamiento y pronóstico del trastorno de pánico

Las relaciones interpersonales en el trastorno de pánico a través de una técnica proyectiva / Interpersonal relationships in panic disorder: proyective testing findings

Se aborda el estudio del trastorno de pánico (TP) desde una perspectiva psicológica, enfocando la atención en las necesidades, afectos, y estilo de funcionamiento, que se manifiestan en el contexto de vínculos interpersonales significativos; éstos se comprenden como una importante vía de expresión de la personalidad. El estudio se realiza a través de la evaluación de veintiún pacientes con TP, mediante una técnica proyectiva, cual es el Test de Relaciones Objetales (TRO). Los resultados sugieren importantes áreas del modo de vivir y manejar las relaciones interpersonales que estarían alteradas en la muestra de pacientes estudiados. A partir de ello se discute acerca de la necesidad de investigar en la línea de discernir aquellos rasgos predisponentes, secundarios y específicos del trastorno