Both memory and CD45RA+/CD62L+ naive CD4(+) T cells are infected in human immunodeficiency virus type 1-infected individuals.

Cellular activation is critical for the propagation of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection. It has been suggested that truly naive CD4(+) T cells are resistant to productive HIV-1 infection because of their constitutive resting state. Memory and naive CD4(+) T-cell subsets from 11 HIV-1-infected individuals were isolated ex vivo by a combination of magnetic bead depletion and fluorescence-activated cell sorting techniques with stringent criteria of combined expression of CD45RA and CD62L to identify naive CD4(+) T-cell subsets. In all patients HIV-1 provirus could be detected within naive CD45RA+/CD62L+ CD4(+) T cells; in addition, replication-competent HIV-1 was isolated from these cells upon CD4(+) T-cell stimulation in tissue cultures. Memory CD4(+) T cells had a median of fourfold more replication-competent virus and a median of sixfold more provirus than naive CD4(+) T cells. Overall, there was a median of 16-fold more integrated provirus identified in memory CD4(+) T cells than in naive CD4(+) T cells within a given patient. Interestingly, there was a trend toward equalization of viral loads in memory and naive CD4(+) T-cell subsets in those patients who harbored CXCR4-using (syncytium-inducing) viruses. Within any given patient, there was no selective usage of a particular coreceptor by virus isolated from memory versus naive CD4(+) T cells. Our findings suggest that naive CD4(+) T cells may be a significant viral reservoir for HIV, particularly in those patients harboring CXCR4-using viruses.

Síndromes delirantes de falso reconhecimento: curiosidade ou chave para um novo conhecimento psiquiátrico? / Misidentification syndromes: curiosity or a key for a new psychiatric knowledge?

Objetivos: Partindo das definiçoes das Síndromes Delirantes de Falso Reconhecimento, tendo como principais modelos as Síndromes de Capgras e Frégoli, os autores fizeram uma revisao dos aspectos psicopatológicos envolvidos nesses quadros. Métodos: Foi realizado um levantamento da Literatura fenomenológica clássica e posterior adaptaçao de um modelo neuropsicológico que aprofunde o entendimento desses quadros, geralmente negligenciados pela literatura ou tratados como extravagências de psicopatólogos antigos. Conclusoes: O entendimento das Síndromes Delirantes de Falso Reconhecimento, no entender dos autores, pode ser de grande valia para formar novos conceitos no estudo dos quadros psiquiátricos delirante-alucinatórios maiores, principalmente das correlaçoes entre Sensaçao, Percepçao e Atribuiçao de Significado.

Psiquiatria de interconsulta no hospital geral: comunicaçäo inicial de uma experiência / Interconsultation Psychiatry in general hospital: initial communication of an experience

A psiquiatria de interconsulta atende os pacientes com sintomas psíquicos no hospital geral, aproximando a Psiquiatria das outras especialidades médicas. Esse trabalho documenta a implantaçao de um serviço de consultoria psiquiátrica no Hospital Universitário da Universidade de Sao Paulo (HU-USP), em seus primeiros seis meses. Objetivo. Aplicaçao do diagnóstico multiaxial do Manual Estatístico e Diagnóstico, da Associaçao Psiquiátrica Americana, 3( ediçao revisada (DSM-III-R, 1987), aos pacientes internados no HU-USP. Casuística e Método. Foram atendidos 60 casos, mediante pedido de consulta, aplicando-se entrevista estruturada baseada no Present State Examination, 9( ediçao, a pacientes maiores de 17 anos e nao-intubados ou comatosos. Resultados. Houve predominância, nos diagnósticos de eixo I, de síndromes mentais orgânicas, transtornos depressivos e ansiosos, o que reproduz dados de literatura. No eixo II, houve uma percentagem significativa de deficientes mentais em relaçao à literatura internacional. Dos transtornos de personalidade, a maior incidência foi dos distúrbios de personalidade tipo borderline e dependente. No eixo III, acharam causas orgânicas diversas, refletindo, provavelmente, a casuística hospitalar. No eixo IV, os pacientes com estressores em grau severo apontaram a internaçao, complicaçoes clínicas, notícia da doença e tentativas suicidas como fatores mais estressantes. No eixo V, mais da metade da amostra apresentava prejuízos severos na adaptaçao ao hospital. Conclusoes. Discutem-se as licoes provenientes desse trabalho, que apontam para o ganho em qualidade de atendimento com a introduçao de um serviço de interconsulta psiquiátrica em um hospital geral, bem como de abrangência das informaçoes que nos possibilita o diagnóstico multiaxial desses pacientes, úteis para médicos de todas as especilidades.

[Interconsultation psychiatry in general hospitals: initial communication of an experience]. / Psiquiatria de interconsulta no hospital geral: comunicação inicial de uma experiência.

BACKGROUND: Consultation-Liaison Psychiatry is very incipient in Brazil. Brazilian psychiatrists are carefully producing new services and research in this field. PURPOSE: The authors investigated a Consultation-Liaison's Service establishment and first six months in a teaching Hospital in São Paulo, Hospital Universtário, from Universidade de São Paulo. METHODS: Between March and September in 1993, there were 60 consecutive referrals from physicians, diagnosed using DSM-III-R's (1987) Multiaxial Diagnosis. RESULTS: They found that 85% of the sample had an Axis I diagnosis, and the most prevalent were Organic Mental Syndromes, Depressive and Anxiety Disorders. This results are similar to the consultation-liaison's literature. They found Mental Retardation, Borderline and Dependent personality disorders the most important Axis II diagnosis, suicide attempts the most stressful life event, and almost half of the referrals scored less than 60 in Global Assessment and Functioning Scale applied to the internation's period, suggesting that the institutional distress is a very important sort of referral's threshold. CONCLUSIONS: The authors conclude that Multiaxial Diagnosis is very important to potentialize Consultation-Liaison effectiveness in General Hospital, with a contribution to Medicine and every staff's member.

Indicadores das condiçöes nutricionais na Regiäo do Polonoroeste: I. Aspectos metodológicos e características sócio-econômicas / Nutritional conditions indicators in Polonoroeste area: I. Methodological aspects and socio-economic characteristics

O trabalho apresenta os princípios metodológicos que nortearam a organizaçäo da Pesquisa Inquérito Nutricional no Polonoroeste. Foram incluídas, também as informaçöes sobre as característics sócio-econômicas e sanitárias das famílias estudadas em 1985 na zona urbana de Cáceres-MT. Destas 74% eram radicadas em Cáceres e 13,5% provinham de outros estados ou de outros países, sendo que 76,2% residiam em zona urbana. Quanto a categoria social e renda 52% eram urbanos e 51,0% recebia menos de 2 salários mínimos. O inquérito näo atingia os 2 setores mais pobres e populosos da cidade onde as condiçöes säo piores e onde vive a maioria da populaçäo que migrou mais recentemente para Cáceres

Indicadores das condiçöes nutricionais na regiäo do Polonoroeste: II. Estudo antropométrico - 1983 / Nutritional conditions indicators in Polonoroeste area: II. Anthropometric study - 1983

Realizou-se o estudo do estado nutricional através da antropometria com o objetivo de descrever a prevalência e a forma da Desnutriçäo Protéico-Energética em seis cidades da regiäo do Polonoroeste. O exame antropométrico foi aplicado em um grupo de 573 crianças de 3 a 72 meses de idade, de ambos os sexos. Para o tratamento dos dados coletadoss utilizou-se as classificaçöes propostas por GOMEZ e por WATERLOW, sendo ainda realizada a distribuiçäo do peso e a altura por faixas de percentis. A prevalência de desnutriçäo encontrada, segundo a classificaçäo de GOMEZ, foi de 51,0%, sendo que o maior percentual foi constatado na cidade de Jauru (79,2%) e o menor na cidade de Araputanga (31,3%). Quanto à forma de desnutriçäo a de maior prevalência foi a desnutriçäo pregressa, mostrando com isso um comprometimento acentuado da estatura, confirmado através da distribuiçäo por percentis

Indicadores das condiçöes nutricionais na regiäo do Polonoroeste: III. Estudo clínico nutricional / Nutritional status indicators in Polonoroeste area: III. Clinical nutritional study

O estudo do exame clínico-nutricional é parte do Inquérito Nutricional, realizado no "Diagnóstico em Saúde do Polonoroeste-MT em 1983". No intuito de reconhecer a situaçäo nutricional da populaçäo da regiäo em estudo, o grupo do Inquérito Nutricional procedeu ao estudo do Consumo Alimentar das famílias, ao estudo dos dados antropométricos e de sinais clínico-nutricionais de crianças na faixa etária de 3 a 72 meses. Foram examinadas 585 crianças da amostra como proposta por SANCHES & CARVALHEIRO adaptado por MEIRELLES e SANCHES. O exame clínico-nutricional foi realizado segundo a metodologia recomendada por JELLIFFE. Foram encontrados sinais clínicos sugestivos de carência nutricional em 6,6% das crianças; sinais de anemia em 9,7% e de bócio em 2,7%. Näo foi possível definir com precisäo outros quadros carenciais

Indicadores das condiçöes nutricionais na regiäo do Polonoroeste: IV. Inquérito alimentar em famílias de seis cidades da regiäo do Polonoroeste, Mato Grosso, Brasil, 1983 / Nutritional conditions indicators in Polonoroeste area: IV. Food inquiry in families in 6 cities of Polonoroeste, Mato Grosso, Brazil, 1983

O trabalho se refere aos dados coletados em inquérito alimentar recordatório de 24h no Inquérito Nutricional da Pesquisa Diagnóstico em Saúde no Polonoroeste em 1983 em 6 cidades da regiäo do Polonoroeste/MT. Como uma primeira aproximaçäo da problemática alimentar da regiäo, o estudo revela os alimentos mais referidos nas entrevistas que säo alimentos básicos, fontes de energia, semi-industrializados e de custo mais baixo

Indicadores das condiçöes nutricionais na regiäo do Polonoroeste: VI. Estudo antropométrico, 1985 / Nutritional conditions indicators in Polonoroeste area: VI. Anthropometric study, 1985

A presença da Desnutriçäo Protéico-Calórica tem sido expressiva no país, retratando diferenças sociais e econômicas das distintas regiöes. Como parte da Pesquisa Diagnóstico em Saúde Polonoroeste/1985, realizou-se um estudo antropométrico de peso e altura, em uma amostra de 405 crianças, menores de 6 anos de idade, em Cáceres/MT. Segundo os critérios de GOMEZ, a prevalência da desnutriçäo foi de 33%, 40% de desnutridos moderados e näo sendo registrada a forma grave. A Classificaçäo de WATERLOW indicou a desnutriçäo pregressa (36%) como a de maior prevalência, sendo os déficits de estatura mais acentuados nas faixas etárias menores de 2 anos, indicando que os programas de saúde à criança, nesta área, devam priorizar os aspectos nutricionais deste grupo etário