Desarrollo neurológico en niños menores de 1500g a los 18 meses de edad / Neurologic development in 18 months children urder 1500 g

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal, de los neonatos de muy bajo peso al nacer, atendidos en la consulta de Neurodesarrollo del Policlínico de Especialidades del Hospital Carlos M. de Céspedes, durante los primeros 18 meses de edad corregida. El universo de estudio lo constituyeron 31 pacientes que tuvieron un peso inferior a los 1500 grs. al nacer e ingresaron en la Terapia Intensiva Neonatal. Se confeccionó un cuestionario con las principales variables objeto de estudio como peso, tipo de parto, edad gestacional, examen neurológico y estudios de Neurofisiología. Los datos se procesaron en una Microcomputadora Pentium II, marca Champ, utilizando como paquetes de programas EPINFO, Microsoft Word y Power Point, presentando las tablas en por cientos y utilizando el Test Chi Cuadrado. Predominó el parto distócico, el mayor número de neonatos fueron evaluados como pequeños para su edad gestacional. Más del 60 por ciento presentaron trastornos neurológicos y más de un 10 por ciento presentó trastornos auditivos(AU)

A descriptive-prospective and longitudinal study was carried out in neonates of extreme low birthweight, assisted in neurodevelopment room of the specialities Policlinic in Carlos Manuel de Céspedes Hospital during the first 18 month of age. The universe of the research was constituted by 31 patients who had a weight under 1500 grs at birth and they were hospitalized in Neonatal Intensive Care Unit. A questionary was made with the main variables that are object of study as weight, type of labour, gestational age, neurological test and neurophysiology study the data were prosecuted in a Pentium II microcomputer, using Epinfo Microsoft Word and Power Point as programs pocket, presenting percentage tables and using chi-square test. The dystocia labor prevailed, the great number of neonates were evaluated as two small according to their gestational age. More than 60 per cent presented neurologic disorders and more than10 per cent presented auditory disorders(EU)

Traumatismos Hepáticos II / Hepatic traumatism II

Se describen algunas características de los pacientes con lesiones hepáticas traumáticas durante el período comprendido del año 2000-2003. Se realizó un estudio descriptivo incluyendo con carácter retrospectivo, los casos de traumatismos hepáticos ocurridos durante el año 2000 y de forma prospectiva todos aquellos que se presentaron durante los años 2001, 2002, 2003 en mayores de 15 años, a los que se les llenó un cuestionario reflejando las principales variables objeto de estudio. La información se procesó mediante el programa Epilnfo (versión 6.04), los gráficos en Excel y los textos en Word. Se encontró que el 82,9 por ciento de los pacientes egresaron vivos encontrando que el mayor número de pacientes arribaron con una escala de trauma revisada entre 11 y 12 puntos; teniendo en cuenta el índice de trauma abdominal penetrante, el mayor número de pacientes alcanzó una puntuación de 6 a 15 puntos y la mayoría egresaron vivos, la mortalidad fue de un 17,1 por ciento. Demostrando los índices pronósticos tanto el TSR como el PATI ser de utilidad para la evaluación inicial y el pronóstico del paciente. Resultando la complicación más frecuente la sepsis de la herida; permaneciendo las dos terceras partes de los pacientes un promedio de estadía superior a los seis días, con un egreso hospitalario que refleja una elevada letalidad(AU)

The objective of this work is to describe some characteristics of patients with hepatic-traumatic lesions during the period 200-2003.The method used was a descriptive study including retrospective character, the hepatic traumatism cases occurred during the year 2000 and in a prospective way all those that were presented during 2001, 2002, 2003in patients older than 15 years, to whom a questionary was fulfilled up reflecting the main studied variables. By means of EPINFO program (VERSION 6.4) EXCEL Graphics and the word texts, the information was prosecuted. As the obtained results, the 82,9 per cent of patients discharged alive noticing that the greater number of patients arrived with a review scale of trauma between11 and 12 points taking into account the penetrating abdominal trauma index the greater number of patients got a punctuation of 6 to 15 points and the greater patients discharge alive, the mortality was of 17.1 per cent. It is reached the conclusion that the prognosis index so TSR as PATI are used for initial evaluation and the patients prognosis, resulting wound sepsis the most frequent complication when the third two parts of patients kept hospital stay average over six days with a hospital discharge that shows a high lethality(AU)

Trauma hepático I: años 2000–2003 / Hepatic trauma I: years 2000-2003

Los primeros documentos que describieron la gravedad de las lesiones traumáticas abdominales y en especial las hepáticas se remontan a la mitología griega y romana: Prometeo, quién incurrió en laera de los dioses por dar una dactiva de fuego a la humanidad fue castigado y atado a una gran roca donde todas las noches una gran ave de rapiña le amancaba un trozo de hígado; también en la épica de Homero, la Ilíada y la Odiosea se describen embestidas con espadas y flechas al hígado. Las personas jóvenes en edad reproductiva, son las mas afectadas por los traumatismos y los hombres reciben más lesiones que las mujeres en una proporción de 3-1, por estar más expuestos a los agentes vulnerantes. Los traumas abdominales tienen una frecuencia del 11 por ciento al 20 por ciento y 40 por ciento de ellos se asocia con traumatismos a otro nivel lo que aumenta la mortalidad de estos pacientes. El hígado es el órgano intrabdominal más comúnmente afectado después de un trauma. La prevalencia estimada de lesión hepática en pacientes con traumas múltiples cerrado en Alemania tiene rangos entre 1 por ciento y 8 por ciento; mientras que la incidencia de lesiones hepáticas traumáticas en Estocolmo entre 1996-1997 fue de 2,95 x 10,000 habitantes anualmente. También se reconoce que el trauma cerrado de abdomen por accidentes es el responsable del 80 por ciento al 90 por ciento de todas las lesiones hepáticas en Europa. Los trauma hepáticos cerrados son causados usualmente por accidentes de tránsito, asaltos o caídas de alturas y resultan lesiones por desaceleración con laceleraciones del tejido hepático. Los proyectiles de alta velocidad en lesiones por arma de fuego y traumas cerrados por aplastamiento causan fragmentación del parénquima hepático, con laceración de vasos y hemorragia intraperitoneal masiva. Las lesiones penetrantes tales como puñaladas, causan sangramiento sin mucha desvitalización del parénquima hepático(AU)