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1.
Heart Fail Rev ; 24(6): 833-846, 2019 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31197563

RESUMO

Takotsubo syndrome is a disease of great clinical importance that remains underdiagnosed. It is a form of acute heart failure characterized by a transient wall motion abnormality of the left ventricular apex typically triggered by emotional or physical stress. Takotsubo syndrome is commonly associated with cancer and results in poor outcomes. Therefore, early recognition and prompt therapy are essential to improve prognosis. The aim of this manuscript is to review the consequences of the association between cancer and Takotsubo to summarize the available evidence to guide physicians to improve the management of these patients.

2.
Arq Bras Cardiol ; 111(6): 852-855, 2018 Dec.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-30517380

RESUMO

Erdheim-Chester Disease is a rare entity, classified as an inflammatory myeloid neoplasm, with an unknown incidence, occurring preferentially in men after 50 years of age. Classically, it has a multisystemic presentation, with the skeletal system being the most frequently affected (90% of the patients), followed by genitourinary involvement in 60% of cases and central nervous system in the pituitary and diabetes insipidus in 25% of the cases. Cardiovascular manifestations are present in more than half of the patients, with aortic infiltration and atrial pseudotumor being the most common forms.

3.
Arq. bras. cardiol ; 111(6): 852-855, Dec. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1038533

RESUMO

Abstract Erdheim-Chester Disease is a rare entity, classified as an inflammatory myeloid neoplasm, with an unknown incidence, occurring preferentially in men after 50 years of age. Classically, it has a multisystemic presentation, with the skeletal system being the most frequently affected (90% of the patients), followed by genitourinary involvement in 60% of cases and central nervous system in the pituitary and diabetes insipidus in 25% of the cases. Cardiovascular manifestations are present in more than half of the patients, with aortic infiltration and atrial pseudotumor being the most common forms.


Resumo A doença de Erdheim-Chester é uma entidade rara classificada como neoplasia mielóide inflamatória, com incidência desconhecida que ocorre preferencialmente em homens após os 50 anos de idade. Classicamente apresenta-se de forma multissistêmica, sendo sistema esquelético o mais frequentemente comprometido (90% dos pacientes), seguido do sistema geniturinário em 60% dos casos e sistema nervoso central em hipófise e diabetes insipidus em 25% dos casos. As manifestações cardiovasculares estão presentes em mais da metade dos pacientes, sendo a infiltração da aorta e o pseudotumor atrial as formas mais encontradas.

4.
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 27(4): f:274-l:277, out.-dez. 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-879436

RESUMO

Os avanços da radioterapia aumentaram a taxa de sobrevida dos pacientes em tratamento oncológico em até 90% em alguns casos. A prevalência acumulada de doença cardíaca relacionada com a radioterapia é estimada em 10% a 30% de 5 a 10 anos após o tratamento e é dose-dependente. A dose acumulada e seu fracionamento podem determinar os efeitos cardíacos agudos e crônicos da radioterapia. Além disso, a progressão da doença cardíaca induzida pela radiação a curto e longo prazo em cada paciente ainda não é completamente compreendida. Sabe-se que o dano cardíaco está relacionado com o dano endotelial que acomete a micro e a macrovasculatura, e o acompanhamento dos pacientes expostos deve seguir recomendações.


Advances in radiotherapy have increased the survival rate of cancer patients by up to 90% in some cases. The cumulative prevalence of radiotherapy-related heart disease is estimated at 10% to 30% five to ten years after treatment, and is dose-dependent. The accumulated dose and its fractionation may result in acute and chronic cardiac effects of radiotherapy. In addition, the progression of short- and long-term radiation-induced heart disease in each patient is still not fully understood. It is known that heart damage is related to endothelial damage, which affects the micro and macro vasculature, and the follow-up to these exposed patients should follow the recommendations


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cardiotoxicidade/complicações , Radioterapia , Valva Aórtica , Cardiomiopatias , Doenças Cardiovasculares/fisiopatologia , Doença das Coronárias/complicações , Doença das Coronárias/diagnóstico , Vasos Coronários , Ecocardiografia/métodos , Valva Mitral , Segunda Neoplasia Primária , Neoplasias/terapia , Pericárdio/fisiopatologia , Exposição à Radiação/efeitos adversos , Fatores de Risco
6.
Rev. bras. anestesiol ; 55(1): 3-18, jan.-fev. 2005. ilus, tab, graf
Artigo em Português, Inglês | LILACS | ID: lil-393567

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A estimativa acurada do volume intravascular efetivo é de grande importância em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de grande porte. A avaliação da volemia, baseada na variação da pressão sistólica (VPS), (diferença entre os valores sistólicos máximos e mínimos durante um ciclo respiratório controlado mecanicamente) e sua variável delta down (dDown) tem se mostrado um indicador sensível da pré-carga, quando cotejados com parâmetros hemodinâmicos convencionais. Como a VPS não é um parâmetro utilizado rotineiramente para avaliação da volemia, este trabalho teve como objetivo introduzir a técnica da medida da VPS e verificar sua validade em pacientes submetidos à anestesia para cirurgia cardíaca. MÉTODO: A partir de programa de computador especialmente desenvolvido, transmitiu-se em tempo real a variação da pressão arterial a partir do monitor da sala cirúrgica para microcomputador conectado em rede. Após a adaptação deste sistema, foram estudadas as variações da pressão sistólica em nove pacientes submetidos à revascularização do miocárdio. As variáveis foram registradas em dois momentos, utilizando-se a expansão volêmica como indicador: M0 (antes da expansão volêmica) e M1 (após a expansão volêmica). Também foram estudados alguns parâmetros hemodinâmicos convencionais, confrontados com a variação da pressão sistólica. RESULTADOS: Os principais resultados deste estudo mostram que a VPS, em seu componente dDown, é a que apresenta maior consistência de variação após a expansão volêmica com amido.Os demais parâmetros hemodinâmicos estudados, embora apontem para nítida melhora cardiovascular após a expansão, possuem alta variabilidade entre os pacientes e mesmo quanto à resposta ao expansor. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos mostram que a VPS se comporta como um sensível indicador da volemia, em pacientes sob ventilação mecânica, quando correlacionada às variações da pressão venosa central, pressão capilar pulmonar e índice sistólico.


Assuntos
Masculino , Humanos , Volume Sanguíneo , Débito Cardíaco , Coração , Hipovolemia/fisiopatologia , Pressão Propulsora Pulmonar , Pressão Arterial , Hemodinâmica , Anestesia Geral , Revascularização Miocárdica
7.
Rev Bras Anestesiol ; 55(1): 3-18, 2005 Feb.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-19471804

RESUMO

BACKGROUND AND OBJECTIVES: An accurate predictor of effective intravascular volume is of paramount importance for patients submitted to major surgical procedures. A new method to evaluate intravascular volume based on systolic blood pressure variations (SPV), (difference between the maximum and minimum systolic values during controlled respiratory cycle) and its variable delta down (dDown) has shown to be a sensitive indicator of ventricular preload. As SPV is not routinely used in clinical practice our purpose was to evaluate the accuracy of this parameter in evaluating volume status of patients submitted to cardiac surgery. METHODS: As from specially developed software, blood pressure variation was transmitted in real time from operating room monitor to a network-connected computer. After the adaptation of this system, nine patients submitted to cardiac surgery were evaluated. Variables were recorded in two moments: T0 (before volume replacement) and TP (after volume replacement). At the same time, conventional hemodynamic parameters were also studied and compared to systolic pressure variation. RESULTS: Primary study results have shown that SPV (systolic pressure variation), in its dDown component, presents the best variation consistency after volume replacement with starch. Remaining hemodynamic parameters evaluated, although pointing to clear cardiovascular improvement after replacement, are highly variable among the patients and even on expander's response. CONCLUSIONS: Results have shown that SPV is a sensitive method to evaluate intravascular volume status in patients under mechanical ventilation, when correlated to central venous pressure, pulmonary capillary wedge pressure and systolic index variations.

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