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1.
Sao Paulo Med J ; 137(2): 148-154, 2019 Jul 15.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31314875

RESUMO

BACKGROUND: The Norwich Patellar Instability (NPI) score is a tool for evaluating the impact of patellofemoral instability on joint function. It has not been translated or culturally adapted for the Brazilian population before. OBJECTIVE: This study had the aims of translating and culturally adapting the NPI score for use in Brazilian Portuguese and subsequently assessing its validity for this population. DESIGN AND SETTING: Translation, cross-cultural adaptation and validation study conducted at the State Public Servants' Institute of São Paulo, Brazil. METHODS: Sixty patients of both sexes (aged 16-40 years) with diagnoses of patellar dislocation were recruited. The translation and cultural adaptation were undertaken through translation into Brazilian Portuguese and back-translation to English by an independent translator. Face validity was assessed by a committee of experts and by 20 patients. Concurrent validity was assessed through comparing the Brazilian Portuguese NPI score with the Brazilian Portuguese versions of the Lysholm knee score and the Kujala patellofemoral disorder score among the other 40 patients. Correlation analysis between the three scores was performed using Pearson correlation coefficients with significance levels of P < 0.05. RESULTS: The Brazilian Portuguese version of the NPI score showed moderate correlation with the Brazilian Portuguese versions of the Lysholm score (r = -0.56; 95% confidence interval, CI: -0.74 to -0.30; P < 0.01) and Kujala score (r = -0.57; 95% CI: -0.75 to -0.31; P < 0.01). CONCLUSION: The Brazilian Portuguese version of the NPI score is a validated tool for assessing patient-reported patellar instability for the Brazilian population.

2.
Säo Paulo med. j ; 137(2): 148-154, Mar.-Apr. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1014632

RESUMO

ABSTRACT BACKGROUND: The Norwich Patellar Instability (NPI) score is a tool for evaluating the impact of patellofemoral instability on joint function. It has not been translated or culturally adapted for the Brazilian population before. OBJECTIVE: This study had the aims of translating and culturally adapting the NPI score for use in Brazilian Portuguese and subsequently assessing its validity for this population. DESIGN AND SETTING: Translation, cross-cultural adaptation and validation study conducted at the State Public Servants' Institute of São Paulo, Brazil. METHODS: Sixty patients of both sexes (aged 16-40 years) with diagnoses of patellar dislocation were recruited. The translation and cultural adaptation were undertaken through translation into Brazilian Portuguese and back-translation to English by an independent translator. Face validity was assessed by a committee of experts and by 20 patients. Concurrent validity was assessed through comparing the Brazilian Portuguese NPI score with the Brazilian Portuguese versions of the Lysholm knee score and the Kujala patellofemoral disorder score among the other 40 patients. Correlation analysis between the three scores was performed using Pearson correlation coefficients with significance levels of P < 0.05. RESULTS: The Brazilian Portuguese version of the NPI score showed moderate correlation with the Brazilian Portuguese versions of the Lysholm score (r = -0.56; 95% confidence interval, CI: -0.74 to -0.30; P < 0.01) and Kujala score (r = -0.57; 95% CI: -0.75 to -0.31; P < 0.01). CONCLUSION: The Brazilian Portuguese version of the NPI score is a validated tool for assessing patient-reported patellar instability for the Brazilian population.

3.
Arch. Health Invest ; 7(9): 379-383, set. 2018. tab
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-988612

RESUMO

Introdução: Dentre as medidas terapêuticas impostas nas fraturas, os fixadores externos são dispositivos frequentemente usados, principalmente em hospitais referência de trauma. A fixação externa pode gerar desfiguramento ao corpo humano e conduzir a um grau de invalidez. Ocorre um inevitável insulto a imagem corporal e causa rompimento do relacionamento pessoal e social, podendo gerar depressão e retração. Objetivos: Avaliar as considerações de pacientes atendidos em um hospital referência de trauma sobre o uso dos fixadores externos. Métodos: Estudo qualitativo e descritivo realizado no Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves, Belo Horizonte, com 20 pacientes em uso de fixadores externos. Para a análise e apresentação dos resultados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo, redigido na primeira pessoa do singular, composto por expressões chaves que tiveram as mesmas ideias centrais e mesma ancoragem. Resultados: Quanto à função dos fixadores externos, os pacientes demonstraram conhecimento, exibindo como ideias centrais, sua atuação como tratamento definitivo, tratamento temporário, uso em casos complexos, e controle da dor. Ainda, quanto às suas impressões sobre o uso dos mesmos, foram mencionadas considerações negativas como a ocorrência de dor e incômodo; referências sobre as condições estéticas; todavia, a maioria manifestou otimismo sobre o uso do mesmo, exibindo compreensão sobre o seu benefício. Conclusão: A despeito do escasso conteúdo na literatura que explora as percepções dos pacientes sobre os fixadores externos, notamos que a maioria tem conhecimento sobre a função do mesmo, manifestando, sobretudo, otimismo em relação ao seu uso(AU)


Introduction: Among the therapeutic measures imposed on fractures, external fixators are frequently used devices, especially in hospitals referenced in trauma. External fixation involves considerable disfigurement of the human body and leads to a degree of disability. There is an inevitable insult to body image and it causes disruption of personal and social relationships and this can lead to withdrawal and depression. Objectives: To evaluate the considerations of patients treating in a hospital referenced of trauma about the use of external fixators. Methods: A qualitative and descriptive study performed at Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves, Belo Horizonte, with 20 patients using external fixators. For the analysis and presentation of the results we used the Collective Subject Discourse, written in the first person singular, composed of key expressions that had the same central ideas and same anchorage. Results: Regarding the function of the external fixators, the patients demonstrated knowledge, displaying as central ideas, their performance as definitive treatment, temporary treatment, use in complex cases, and pain control. Still, as for their impressions about their use, negative considerations were mentioned such as the occurrence of pain and discomfort; references on aesthetic conditions; however, most expressed optimism about the use of the same, showing understanding about its benefit. Conclusion: In spite of the scarce content in the literature that explores the patients' perceptions about the external fixators we noticed that the majority has knowledge about the function of the same, manifesting, above all, optimism in relation to its use(AU)


Introducción: Entre las medidas terapéuticas impuestas en las fracturas, los fijadores externos son dispositivos frecuentemente usados, principalmente en hospitales referencia de trauma. La fijación externa puede generar desfiguración al cuerpo humano y conducir a un grado de invalidez. Se produce un inevitable insulto a la imagen corporal y causa rompimiento de la relación personal y social, pudiendo generar depresión y retracción. Objetivos: Evaluar las consideraciones de pacientes atendidos en un hospital referencia de trauma sobre el uso de los fijadores externos. Métodos: Estudio cualitativo y descriptivo realizado en el Hospital Universitario Risoleta Tolentino Neves, Belo Horizonte, con 20 pacientes en uso de fijadores externos. Para el análisis y presentación de los resultados se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo, redactado en la primera persona del singular, compuesto por expresiones claves que tuvieron las mismas ideas centrales y el mismo anclaje. Resultados: En cuanto a la función de los fijadores externos, los pacientes demostraron conocimiento, exhibiendo como ideas centrales, su actuación como tratamiento definitivo, tratamiento temporal, uso en casos complejos, y control del dolor. En cuanto a sus impresiones sobre el uso de los mismos, se mencionaron consideraciones negativas como la ocurrencia de dolor e incomodidad; referencias sobre las condiciones estéticas; sin embargo, la mayoría manifestó optimismo sobre el uso del mismo, mostrando comprensión sobre su beneficio. Conclusión: A pesar del escaso contenido en la literatura que explora las percepciones de los pacientes sobre los fijadores externos, notamos que la mayoría tiene conocimiento sobre la función del mismo, manifestando, sobre todo, optimismo en relación a su uso. Palabras clave: Investigación cualitativa; bioética; calidad de vida; fijación de fracturas(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pacientes , Fixadores Externos , Qualidade de Vida , Fixação de Fratura
4.
Arch. Health Invest ; 7(8): 293-299, ago. 2018. graf
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-913079

RESUMO

Introdução: A doença articular degenerativa, osteoartrose, é, no geral, a principal causa de deficiência física entre idosos. A dor e a limitação funcional provocadas por essa condição, especialmente nos membros inferiores, apresentam forte correlação com a redução na qualidade de vida dessas pessoas. A artroplastia total do joelho é um procedimento terapêutico de excelentes resultados na artrose do joelho, cada vez mais prevalente. Objetivo: Conhecer a qualidade de vida antes e depois desse procedimento sob a perspectiva do paciente. Material e método: Estudo qualitativo, descritivo, realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, com 50 pacientes submetidos a artroplastia total do joelho. A tabulação dos dados ocorreu por meio da utilização de três figuras metodológicas: ideia central, expressões chave e o discurso sujeito coletivo. Resultados: Melhora importante da dor, ganho funcional, maior sensação de segurança e menor dependência de medicamentos com função analgésica foram vantagens destacadas. Ainda que uma parcela mantenha queixas álgicas em outros segmentos após o procedimento, a satisfação com a prótese foi significativa entre os pacientes, com descrições originais sobre a qualidade de vida nos dois momentos exemplificando essa constatação. Conclusão: A satisfação com a artroplastia total do joelho é significativa entre os pacientes em vários domínios, claramente visível em uma exploração de caráter qualitativo(AU)


Introduction: Degenerative joint disease, osteoarthritis, is, in general, the main cause of physical disability among the elderly. The pain and functional limitation caused by this condition, especially in the lower limbs, present a strong correlation with a reduction in their quality of life. Total knee arthroplasty is a therapeutic procedure with excellent results in knee arthritis, which is increasingly prevalent. Objective: The objective was to assess the quality of life before and after this procedure from the patient's perspective. Methods: A qualitative, descriptive study was performed at Hospital das Clínicas, Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil, with 50 patients who underwent total knee arthroplasty. The tabulation of data occurred through the use of three methodological figures: central idea, key expressions and collective subject discourse. Results: Significant improvement of pain, functional gain, greater sensation of safety and less dependence on drugs with analgesic function were the main benefits. Although a portion maintains painful complaints in other segments after the procedure, the satisfaction with the prosthesis was significant among the patients, with original descriptions about the quality of life in the two moments, exemplifying this finding. Conclusion: Satisfaction with total knee arthroplasty is significant among patients in several domains, clearly visible in a qualitative exploration(AU)


Introducción: La enfermedad articular degenerativa, la osteoartritis, es, en general, la principal causa de deficiencia física entre ancianos. El dolor y la limitación funcional provocada por esta condición, especialmente en los miembros inferiores, presentan una fuerte correlación con la reducción en la calidad de vida de esas personas. La artroplastia total de la rodilla es un procedimiento terapéutico de excelentes resultados en la artrosis de la rodilla, cada vez más prevalente. Objetivo: Se objetivó conocer la calidad de vida antes y después de ese procedimiento desde la perspectiva del paciente. Material y método: Estudio cualitativo, descriptivo, realizado en el Hospital de las Clínicas de la Universidad Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, con 50 pacientes sometidos a artroplastia total de la rodilla. La tabulación de los datos ocurrió por medio de la utilización de tres figuras metodológicas: idea central, expresiones clave y el discurso del sujeto colectivo. Resultados: Mejora importante del dolor, aumento funcional, mayor sensación de seguridad y menor dependencia de medicamentos con función analgésica fueron ventajas destacadas. Aunque una parcela mantiene quejas álgicas en otros segmentos después del procedimiento, la satisfacción con la prótesis fue significativa entre los pacientes, con descripciones originales sobre la calidad de vida en los dos momentos ejemplificando esa constatación. Conclusión: La satisfacción con la artroplastia total de la rodilla es significativa entre los pacientes en varios dominios, claramente visible en una exploración de carácter cualitativo(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Artroplastia do Joelho , Osteoartrite do Joelho , Qualidade de Vida , Avaliação da Pesquisa em Saúde
5.
Rev. bras. ortop ; 53(4): 510-513, July-Aug. 2018. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-959162

RESUMO

ABSTRACT Avulsion of the tibial tubercle is an uncommon injury that occurs in the young athlete, resulting from an eccentric contraction of the extensor mechanism with the leg fixed to the ground. Concomitant injuries to the patellar tendon are very rare, with few cases reported in the literature. The authors present a case of a 15-year-old basketball player who suffered an avulsion of the tibial tubercle associated with complete distal rupture of the patellar tendon while training. It was treated with open reduction of the tibial fragment and reconstruction of the patellar tendon with mini-anchors and cannulated screws, as well as hamstring autograft tendon reinforcement. The patient showed excellent results and returned to sports after 12 months of follow-up.


RESUMO A fratura-avulsão da tuberosidade anterior da tíbia é uma lesão incomum que ocorre no jovem atleta, resultado de uma contração excêntrica do mecanismo extensor do joelho com o membro inferior fixo ao solo. Lesões concomitantes ao tendão patelar são muito raras, com poucos casos relatados na literatura. Os autores apresentam o caso de um atleta de basquete de 15 anos que sofreu uma fratura-avulsão da tuberosidade anterior da tíbia associada à ruptura completa distal do tendão patelar durante movimento de arremesso no treino esportivo. O paciente foi tratado com redução aberta da fratura e reparo do tendão patelar com miniâncoras e parafuso poste com reforço tendinoso com enxerto autólogo de semitendíneo. O paciente apresentou ótimos resultados e retornou ao esporte após 12 meses de acompanhamento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Ruptura , Tíbia/lesões , Ligamento Patelar , Fratura Avulsão
6.
Rev Bras Ortop ; 53(4): 510-513, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30027088

RESUMO

Avulsion of the tibial tubercle is an uncommon injury that occurs in the young athlete, resulting from an eccentric contraction of the extensor mechanism with the leg fixed to the ground. Concomitant injuries to the patellar tendon are very rare, with few cases reported in the literature. The authors present a case of a 15-year-old basketball player who suffered an avulsion of the tibial tubercle associated with complete distal rupture of the patellar tendon while training. It was treated with open reduction of the tibial fragment and reconstruction of the patellar tendon with mini-anchors and cannulated screws, as well as hamstring autograft tendon reinforcement. The patient showed excellent results and returned to sports after 12 months of follow-up.

7.
Rev. méd. Minas Gerais ; 28: [1-6], jan.-dez. 2018.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-969068

RESUMO

INTRODUÇÃO: Diante do nascimento de uma criança portadora de malformação congênita, os pais são tomados por grande choque emocional, negação do defeito, raiva, tristeza, ansiedade, angústia por não saber cuidar adequadamente do bebê e culpa, que pode ser dirigida a eles mesmos ou à equipe médica. OBJETIVOS: Conhecer quais as impressões dos pais em relação ao diagnóstico do pé torto congênito e seu tratamento. MÉTODOS: Estudo qualitativo, descritivo, realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, com 10 pais cujos filhos são portadores de pé torto congênito. A tabulação dos dados ocorreu por meio da utilização de três figuras metodológicas: ideia central, expressões chave e o discurso sujeito coletivo. RESULTADOS: Quando indagados sobre a impressão gerada quando o filho foi diagnosticado com pé torto congênito, 70% referiram sentimentos de tristeza, susto e preocupação, sendo que apenas 30% demonstraram uma aceitação tranquila do diagnóstico, desprovida de medo e preocupação. Quando indagados em relação ao tratamento que estava sendo feito, 100% dos pais demonstraram otimismo e satisfação com os resultados apresentados; ainda, 40% opinaram em relação ao nível de conforto trazido pelos métodos terapêuticos, e 20% citaram a importância do envolvimento de toda a equipe da saúde na abordagem terapêutica. CONCLUSÃO: Medo e preocupação foram sentimentos frequentemente apresentados, que melhoravam com a melhor elucidação por parte da equipe de saúde em relação a doença. Em relação a terapêutica, a grande satisfação por parte dos pais foi unânime. (AU)


Introduction: In the face of the birth of a child with congenital malformation, the parents are taken by great emotional shock, denial of the defect, anger, sadness, anxiety, anguish for not knowing how to properly take care of the baby and guilt, which can be directed at themselves or to medical staff. Objective: To know the parents' impressions about the diagnosis of congenital foot and its treatment. Methods: A qualitative, descriptive study carried out at the Hospital das Clínicas of the Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil, with 10 parents whose children are carriers of congenitall clubfoot. The tabulation of the data occurred through the use of three methodological figures: central idea, key expressions and collective subject discourse. Results: When asked about the impression generated when the child was diagnosed with congenital clubfoot, 70% reported feelings of sadness, fright and worry, and only 30% showed a calm acceptance of the diagnosis, without fear and concern. When asked about the treatment being done, 100% of the parents showed optimism and satisfaction with the presented results; still, 40% opined regarding the comfort level brought by the therapeutic methods, and 20% mentioned the importance of the involvement of all the health team in the therapeutic approach. Conclusion: Fear and concern were frequently presented feelings, which improved with the elucidation by the health team regarding the disease. Regarding therapy, the great satisfaction of the parents was unanimous. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Bioética , Pé Torto , Terapêutica , Saúde da Criança , Doenças do Pé
8.
Coluna/Columna ; 15(4): 306-309, Oct.-Dec. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-828621

RESUMO

ABSTRACT Objective: Retrospective study of the functional outcome of patients with lumbar disc herniation who underwent full-endoscopic discectomy. Methods: Fifteen consecutive patients, 10 men and 5 women, mean age of 34.2 years, were evaluated at 15, 30, 90 and 180 days after surgery through the Oswestry Disability Index (ODI) questionnaire and the Visual Analogue Scale (VAS) of axial and lower limbs pain. Results: There was a significant improvement in ODI evaluation of patients when comparing the preoperative results with the third and sixth postoperative month (p<0.05), as well as the VAS for preoperative axial pain with respect to 15, 30 and 90 days (p<0.05) after surgery, and VAS for preoperative pain in the lower limbs with respect to 15, 90 and 180 days postoperatively (p<0.05). Conclusion: The full-endoscopic discectomy is an effective procedure which should be considered as an alternative to conventional discectomy.


RESUMO Objetivo: Estudo retrospectivo do resultado funcional de pacientes com hérnia de disco lombar submetidos à discotomia totalmente endoscópica. Métodos: Quinze pacientes consecutivos, 10 homens e cinco mulheres, com média de idade de 34,2 anos, foram avaliados após 15, 30, 90 e 180 dias do pós-operatório por meio do questionário Oswestry Disability Index (ODI) e da Escala Analógica Visual (EVA) para dor axial e nos membros inferiores. Resultados: Houve significativa melhora funcional na avaliação do ODI dos pacientes comparando-se os resultados pré-operatórios com o terceiro e sexto mês de pós-operatório (p < 0,05), bem como da EVA para dor axial pré-operatória com relação a 15, 30 e 90 dias (p < 0,05) de pós-operatório, e da EVA para dor em membro inferior pré-operatória com relação a 15, 90 e 180 dias de pós-operatório (p < 0,05). Conclusão: A discotomia totalmente endoscópica é um procedimento eficaz que deve ser considerado como uma das alternativas à discotomia convencional.


RESUMEN Objetivo: Estudio retrospectivo de los resultados funcionales en pacientes con hernia de disco lumbar sometidos a la discectomía totalmente endoscópica. Métodos: Quince pacientes consecutivos, 10 hombres y 5 mujeres, con edad promedio de 34,2 años, fueron evaluados después de 15, 30, 90 y 180 días de la cirugía y respondieron el cuestionario Oswestry Disability Index (ODI) y la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor axial y de las extremidades inferiores. Resultados: Hubo una mejora significativa en la evaluación funcional del ODI de los pacientes al comparar los resultados preoperatorios con el tercer y sexto mes después de la cirugía (p < 0,05), así como la EVA para el dolor axial preoperatorio con respecto a 15, 30 y 90 días (p < 0,05) después de la cirugía y EVA para el dolor en el miembro inferior con respecto al preoperatorio y 15, 90 y 180 días después de la intervención (p < 0,05). Conclusión: La discectomía totalmente endoscópica es un procedimiento eficaz que debe ser considerado como una alternativa a la discectomía convencional.


Assuntos
Humanos , Adulto , Disco Intervertebral , Discotomia/métodos , Endoscopia , Vértebras Lombares
9.
Acta ortop. bras ; 23(6): 315-318, tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: lil-764398

RESUMO

ABSTRACTOBJECTIVE: To investigate the influence of patients' age on the delay between diagnosis and surgical treatment of proximal femoral fracturesMETHODS: This is a retrospective study, con-ducted at a tertiary university hospital, including all patients admitted with proximal femoral fractures between March 2013 and March 2014. The participants were categorized into four groups according to age levels. The groups were compared according to demographics, comorbidities, fracture type, trau-ma circumstances, and time between diagnosis and surgical procedureRESULTS: One hundred and sixty one patients were included, 37 adults and 124 elderly. Among adults, the mean delay between diagnosis and surgical procedure was 6.4±5.3 days; among elderly the delay was 9.5±7.6 days. There was a progressive increase in the delay from the young-adults group through the elderly individuals (Kruskal-Wallis: 13.7; p=0.003)CONCLUSION: In spite of being the patients most susceptible to complications due to surgical delay, the elderly individuals pre-sented the longest delays from admission to surgical treatment. Level of Evidence III, Retrospective Study.

10.
Arthroscopy ; 31(4): 785-92, 2015 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25633815

RESUMO

PURPOSE: This article discusses current evidence in nutraceuticals and viscosupplementation uses in osteoarthritis (OA) treatment. METHODS: A search was carried out to identify systematic reviews, randomized controlled trials, review articles, and original articles (PubMed and Cochrane Database) about nutraceuticals and viscosupplementation. The keywords used were nutraceuticals, glucosamine, chondroitin, diacerein, avocado, soybean unsaponifiables, nutraceuticals, and viscosupplementation, independently or combined with the terms "review" and "randomized." RESULTS: Glucosamine hydrochloride has no effect on pain management, although the sulfate formulation has a moderate effect. Diacerein leads to pain relief, with a superior carryover effect when compared with placebo. Avocado and soybean unsaponifiables may have positive effects on knee and hip OA, but long-term results could not be confirmed. Despite the American Academy of Orthopaedic Surgeons' recommendation against the use of hyaluronic acid in OA, some systematic reviews found some benefits in the knee. CONCLUSIONS: There is no evidence that nutraceuticals or viscosupplementation influences OA's natural progression. However, some of these agents seem to reduce pain and improve function. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, systematic review of studies with Level I through Level IV evidence.


Assuntos
Suplementos Nutricionais , Osteoartrite do Quadril/terapia , Osteoartrite do Joelho/terapia , Viscossuplementação , Artralgia/terapia , Humanos
11.
Acta Ortop Bras ; 23(6): 315-8, 2015.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27057145

RESUMO

OBJECTIVE: : To investigate the influence of patients' age on the delay between diagnosis and surgical treatment of proximal femoral fractures. METHODS: : This is a retrospective study, con-ducted at a tertiary university hospital, including all patients admitted with proximal femoral fractures between March 2013 and March 2014. The participants were categorized into four groups according to age levels. The groups were compared according to demographics, comorbidities, fracture type, trau-ma circumstances, and time between diagnosis and surgical procedure. RESULTS: : One hundred and sixty one patients were included, 37 adults and 124 elderly. Among adults, the mean delay between diagnosis and surgical procedure was 6.4±5.3 days; among elderly the delay was 9.5±7.6 days. There was a progressive increase in the delay from the young-adults group through the elderly individuals (Kruskal-Wallis: 13.7; p=0.003). CONCLUSION: : In spite of being the patients most susceptible to complications due to surgical delay, the elderly individuals pre-sented the longest delays from admission to surgical treatment. Level of Evidence III, Retrospective Study.

12.
Recurso educacional aberto em Português | CVSP - Brasil | ID: una-2603

RESUMO

Este curso integra um conjunto de quatro qualificações sobre o tema geral "uso terapêutico de tecnologias assistivas", organizado com esta finalidade. Por meio deste módulo, o objetivo é promover a atualização sobre o uso terapêutico das tecnologias assistivas no âmbito da habilitação e da reabilitação das pessoas com deficiência, enfocando habilidade física e autonomia motora com utilização das órteses, próteses e meios auxiliares. Os temas abordados são: Contexto e pressupostos: pessoas com deficiências, direitos, políticas públicas e inclusão social; A atenção à saúde das pessoas com deficiência; Habilidade física e motora


Assuntos
Destreza Motora , Atividade Motora , Pessoas com Deficiência , Transtornos das Habilidades Motoras , Aparelhos Ortopédicos , Próteses e Implantes
13.
Recurso educacional aberto em Português | CVSP - Brasil | ID: una-2189

RESUMO

Este curso integra um conjunto de quatro qualificações sobre o tema geral "uso terapêutico de tecnologias assistivas", organizado com esta finalidade. Por meio deste módulo, o objetivo é promover a atualização sobre o uso terapêutico das tecnologias assistivas no âmbito da habilitação e da reabilitação das pessoas com deficiência, enfocando habilidade física e autonomia motora com utilização das órteses, próteses e meios auxiliares. Os temas abordados são: Contexto e pressupostos: pessoas com deficiências, direitos, políticas públicas e inclusão social; A atenção à saúde das pessoas com deficiência; Habilidade física e motora


Assuntos
Pessoas com Deficiência , Atenção Primária à Saúde , Destreza Motora , Transtornos das Habilidades Motoras , Aparelhos Ortopédicos , Próteses e Implantes
14.
Recurso educacional aberto em Português | CVSP - Brasil | ID: una-2103

RESUMO

O curso Uso Terapêutico de Tecnologias Assistivas (2014) integra um conjunto de quatro qualificações sobre o tema. Pretende promover atualização sobre o uso terapêutico das tecnologias assistivas no âmbito da habilitação e da reabilitação das pessoas com deficiência. Busca-se colaborar à proposta da Rede de Cuidados a Pessoa com Deficiência: a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para atender as pessoas com deficiência, com o objetivo de promoção do cuidado a saúde, prevenção e identificação precoce de deficiências em todas as fases da vida. Busca, ainda, atender à ampliação da oferta de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção e de capacidade visual e auditiva, bem como dos cuidados em habilitação e reabilitação, para promover a reinserção social das pessoas com deficiência. O curso está dividido em 5 unidades: Unidade 1. Tecnologias assistivas: direitos das pessoas com deficiência Unidade 2. Tecnologias assistivas: habilidade física e autonomia motora Unidade 3. Tecnologias assistivas: visão Unidade 4. Tecnologias assistivas: audição Unidade 5. Tecnologias assistivas: ampliação da comunicação


Assuntos
Destreza Motora , Transtornos das Habilidades Motoras , Pessoas com Deficiência Visual , Pessoas com Deficiência , Pessoas com Deficiência Auditiva , Transtornos da Comunicação , Transtornos da Visão , Transtornos da Audição , Aparelhos Ortopédicos , Próteses e Implantes , Atividade Motora
15.
Coluna/Columna ; 10(4): 265-268, 2011. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-610631

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da lombalgia crônica discogênica com a técnica IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) em um acompanhamento maior que dois anos de pós-operatório (PO). MÉTODOS: Estudo prospectivo, avaliando 23 pacientes consecutivos com diagnóstico de lombalgia crônica discogênica tratados com IDET entre fevereiro de 2003 e fevereiro de 2006. A dor foi considerada discogênica em caso de discografia positiva ou imagem compatível com a ressonância magnética, segundo os critérios de Horton e Daftari. Os parâmetros clínicos (EVA e Oswestry) foram avaliados no pré-operatório, no retorno com 6, 12, 18, 24 e mais de 48 meses de pós-operatório. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 42,09 (variação de 26 a 51 anos). A média do período do acompanhamento foi de 32,55 meses (variação de 6 a 68 meses). A média do índice de dor (EVA) foi de 7,07 ± 1,90, reduzindo-se para 2,47 ±1,876 em 6 meses, 2,69 ±1,82 em 12 meses, 3,63 ±1,75 em 18 meses e 5,73 ±2,12 em 24 meses. A média do índice Oswestry foi de 39,26 ± 11,96 no pré-operatório, reduzindo-se para 19,44±15,72 em 6 meses, 19,8 8 ±15,45 em 12 meses, 26,62 ±13,84 em 18 meses e 31,87 ±14,94 em 24 meses. Os resultados não se mantiveram no acompanhamento de 48 meses. CONCLUSÃO: O IDET mostrou resultados satisfatórios como alternativa paliativa no controle da dor e da incapacidade funcional num período de 24 meses. Os bons resultados deterioraram-se com 48 meses e houve uma tendência de retorno à sintomatologia inicial.


OBJECTIVES: Evaluate the results of treatment of patients with chronic discogenic low back pain who have been submitted to IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy). Minimum post operatory follow up was two years. METHODS: Prospective study of 23 patients diagnosed with chronic discogenic low back pain who received treatment between February 2003 and February 2006. The disk was considered the source of the pain in case of a positive discography or a nuclear magnetic resonance image compatible with Horton and Daftari criteria. Clinical parameters (VAS and Oswestry) were evaluated during pre-operatory and at 6, 12, 18, 24 and 48 months after surgery. RESULTS: The average age of patients was 42,09 years (26 to 51 years). The mean follow up time was 32,55 months (6 to 68 months). The mean visual analog scale (VAS) was 7,07 ± 1,90, and was reduced to 2,47 ±1,876 at 6 months, 2,69 ±1,82 at 12 months, 3,63 ±1,75 at 18 months and 5,73 ± 2,12 at 24 months. Oswestry index average was 39,26 ± 11,96 before surgery. It was reduced to 19,44±15,72 6 months after surgery, 19,8 8 ±15,45 12 months, 26,62 ±13,84 18 months and 31,87 ±14,94 24 months after the procedure. Favorable results were not seen after a 48-month follow up. CONCLUSION: IDET technique has proved to be a good alternative in the palliative control of pain and functional incapacity during a 24-month period. Good results have deteriorated after 48 months, with a tendency to return of symptoms as they were prior to treatment.


OBJETIVO: Evaluar los resultados del tratamiento del lumbago crónico del disco usando la técnica IDET (electrotermocoagulación intradiscal) en un seguimiento mayor que dos años de pos operatorio. MÉTODO: Estudio prospectivo, evaluando 23 pacientes, consecutivamente, con diagnóstico de lumbago crónico del disco tratados con IDET desde febrero de 2003 hasta febrero de 2006. El disco fue considerado como siendo la fuente del dolor en caso de discografia positiva o imagen compatible con la resonancia magnética según los criterios de Horton y Daftari. Los parámetros clínicos (EVA y Oswestry) fueran evaluados en el pre operatorio, en el retorno, con 6, 12, 18, 24 y más de 48 meses de pos operatorio. RESULTADOS: El promedio de edad de los pacientes fue 42,09 años (variación de 26 a 51 años). El promedio del período del seguimiento fue 32,55 meses (variación de 6 a 68 meses). El promedio del Índice de Dolor (EVA) fue de 7,07 ± 1,90 reduciéndose para 2,47 ±1,876 en 6 meses, 2,69 ±1,82 en 12 meses, 3,63 ±1,75 en 18 meses y 5,73 ±2,12 en 24 meses. El promedio del Índice Oswestry fue de 39,26 ± 11,96 pre operatorio reduciéndose para 19,44±15,72 en 6 meses, 19,8 8 ±15,45 en 12 meses, 26,62 ±13,84 en 18 meses y 31,87 ±14,94 en 24 meses. CONCLUSIÓN: La IDET mostró resultados satisfactorios como alternativa paliativa para el control del dolor y de la incapacidad funcional en un periodo de 24 meses. Los buenos resultados se deterioraron con 48 meses y hubo una tendencia de retorno de los síntomas iniciales.


Assuntos
Ablação por Cateter , Dor Lombar , Imagem por Ressonância Magnética , Medição da Dor , Estudos Prospectivos
16.
Rev. bras. ortop ; 45(6): 549-553, 2010. graf, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-574818

RESUMO

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é avaliar prospectivamente o padrão de evolução e complicações pós-operatórias relacionadas ao uso de drenos de sucção quando comparado à não utilização destes dispositivos na ATJ. MÉTODOS: Foram incluídos 42 pacientes de um serviço de referência em cirurgia do joelho. Quinze pacientes não receberam e 27 receberam dreno de sucção no pós-operatório. Os parâmetros avaliados foram: amplitude de movimento (ADM), índices hematimétricos, circunferência do joelho e taxa de complicações. O período de observação estendeu-se até o sexto mês de pós-operatório. RESULTADOS: Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto à circunferência do joelho, hemoglobina, hematócrito, taxa de transfusão e índice de infecção. Com relação à amplitude de movimentos, não houve diferença estatística entre os grupos com e sem dreno no pré-operatório (p = 0,126), primeiro DPO (p = 0,583), quinto ao sétimo DPO (p = 0,076) e seis meses de pós-operatório (p = 0,848). Foi identificada diferença estatisticamente significante entre os grupos na avaliação entre o 14º e 28º DPO (p = 0,025). CONCLUSÃO: Este estudo conclui que não existe benefício no uso de dreno de sucção fechado na ATJ além de seis meses de pós-operatório. No entanto, a ADM ao final do primeiro mês é melhor no grupo que utilizou o dreno de sucção.


OBJECTIVE: Our aim is to prospectively evaluate the standard evolution and post-operative complications related to the use of suction drainage devices when compared to not using these devices in TKA. METHODS: Forty-two patients from a clinic referred to knee surgery were included. Fifteen patients did not receive suction drainage postoperatively and 27 received suction drainage. The parameters evaluated were the range of movement, hematometric indices, knee circumference, and complications for each group. Patients were observed for six months after the surgical procedure. RESULTS: There were no statistically significant differences in knee circumference, hemoglobin, hematocrit, transfusion rate, and infection index. The analysis of the range of movement did not reveal statistically significant differences between the groups preoperatively (p=0.126), during the first postoperative day (p=0.583), fifth to seventh postoperative day (p=0.076) and at six months follow-up (p=0.848). There was a statistically significant difference between groups in the comparison during the 14th and 28th postoperative days (p=0.025). CONCLUSION: In conclusion, there is no benefit to using closed suction drains beyond six months after TKA. However, the range of movement at the end of the first month is superior in patients that received suction drainage.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Artroplastia do Joelho , Canal de Drenagem , Hemorragia , Complicações Pós-Operatórias , Amplitude de Movimento Articular
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