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1.
Rev. bras. ter. intensiva ; 25(4): 279-283, Oct-Dec/2013. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-701409

RESUMO

Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento dos acadêmicos de Medicina sobre transplante e morte encefálica. Métodos: Questionário autoaplicado não identificado respondido pelos alunos do curso de Medicina do primeiro ao sexto ano, com base em informações da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos e Tecidos, Registro Brasileiro de Transplantes e pela resolução que define os critérios para morte encefálica. Resultados: Dos 677 alunos do curso de Medicina, 310 (45,8%) concordaram em responder. Foram excluídos 22 (7,0%) pacientes. Dos que participaram, 41,3% informaram que já assistiram à aula sobre transplante de órgãos e 33% sobre morte encefálica; 9,7% se sentiram aptos a diagnosticar morte encefálica (p<0,01); apenas 66,8% responderam o rim como o órgão sólido mais transplantado no Brasil. Conclusão: O nível de conhecimento sobre morte encefálica e transplantes dos alunos de Medicina da instituição é limitado, o que pode ser resultado de uma abordagem inadequada durante o curso de Medicina. .


Objective: To evaluate the level of knowledge of medical students about transplantation and brain death. Methods: An anonymous self-administered questionnaire answered by medical students from the first through the sixth year that was based on information from the Associação Brasileira de Transplante de Órgãos e Tecidos, the Registro Brasileiro de Transplantes and the resolution that defines the criteria for brain death. Results: Of the 677 medical students asked, 310 (45.8%) agreed to answer the questionnaire. In total, 22 (7.0%) subjects were excluded. Of the students who participated, 41.3% reported having already attended a class on organ transplantation and 33% on brain death; 9.7% felt able to diagnose brain death (p<0.01); only 66.8% indicated the kidney as the most transplanted solid organ in Brazil. Conclusion: The level of knowledge of medical students at this institution regarding brain death and transplantation is limited, which may be the result of an inadequate approach during medical school. .


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Morte Encefálica , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Transplante de Órgãos , Estudantes de Medicina , Brasil , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Doadores de Tecidos
2.
Rev Bras Ter Intensiva ; 25(4): 279-83, 2013.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-24553508

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the level of knowledge of medical students about transplantation and brain death. METHODS: An anonymous self-administered questionnaire answered by medical students from the first through the sixth year that was based on information from the Associação Brasileira de Transplante de Órgãos e Tecidos, the Registro Brasileiro de Transplantes and the resolution that defines the criteria for brain death. RESULTS: Of the 677 medical students asked, 310 (45.8%) agreed to answer the questionnaire. In total, 22 (7.0%) subjects were excluded. Of the students who participated, 41.3% reported having already attended a class on organ transplantation and 33% on brain death; 9.7% felt able to diagnose brain death (p<0.01); only 66.8% indicated the kidney as the most transplanted solid organ in Brazil. CONCLUSION: The level of knowledge of medical students at this institution regarding brain death and transplantation is limited, which may be the result of an inadequate approach during medical school.


Assuntos
Morte Encefálica , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Transplante de Órgãos , Estudantes de Medicina , Adolescente , Adulto , Brasil , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Inquéritos e Questionários , Doadores de Tecidos , Adulto Jovem
3.
Dement. neuropsychol ; 5(2)jun. 2011.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-592307

RESUMO

Alzheimers disease (AD) is the most common cause of dementia in the elderly. Efforts to determine risk factors for the development of AD are important for risk stratification and early diagnosis. Furthermore, there are no standardized practices for memory screening. Lack of knowledge on AD, perception of memory loss as part of normal aging, and poor socioeconomic conditions may also be implicated in the current situation of dementia. Objective: To evaluate knowledge of AD in a literate population of elders and correlate these findings with sociodemographic characteristics. Methods: A descriptive survey design study enrolled 994 volunteers from September 2007 to May 2008 in the city of Santos, São Paulo, Brazil, to answer a brief questionnaire consisting of 8 simple questions about knowledge of AD and worries about memory loss. Results: Greater knowledge about AD was associated with eight or more years of education, female gender and age between 60 and 70 years. Also, 52.8% of responders (95% CI - 49.5-56.0%) answered that memory loss is part of normal aging and 77.5% (95% CI - 74.7-80.1%) had never sought a doctor to evaluate their memories. Conclusion: Our study results reinforced that the first line of preventing late diagnosis of dementia is to act in health promotion, especially by targeting subjects older than 70 years of male gender and with lower educational level. It also provided evidence that strategies to promote physician initiative in treating memory problems are also paramount.


A doença de Alzheimer (DA) é a causa mais comum de demência. Determinar os fatores de risco para o desenvolvimento da DA é importante na estratificação de risco e no diagnóstico precoce. Falta de conhecimento sobre a DA, percepção de perda de memória como parte do envelhecimento normal e más condições de socioeconômicas podem também estar implicadas. Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre DA numa população alfabetizada de idosos e correlacionar esses achados com suas características sociodemográficas. Métodos: Este estudo descritivo envolveu 994 voluntários de Setembro de 2007 a Maio de 2008 na cidade de Santos, São Paulo, Brasil. Eles se dispuseram a responder um questionário simples composto de 8 questões sobre o conhecimento da DA e preocupações com a perda de memória. Resultados: Um maior conhecimento sobre DA foi associado à escolaridade >8 anos de estudo, ao gênero feminino e a idade entre 60 e 70 anos. Além disso, 52,8% dos respondedores (IC 95% - 49,5-56,0%) disseram que perda de memória faz parte do envelhecimento normal e 77,5% (IC 95% - 74,7-80,1%) relataram que nunca haviam procurado um médico para avaliação de memória. Conclusão: Nosso estudo reforça o fato de que a primeira linha de prevenção do diagnóstico tardio de demência é a promoção da saúde, especialmente tendo em foco indivíduos maiores de 70 anos, gênero masculino e maior escolaridade, nossa população de mais alto risco. Também traz evidências de que estratégias para promover a iniciativa dos médicos no cuidado aos problemas de memória são de grande importância.


Assuntos
Humanos , Idoso , Doença de Alzheimer , Demência , Transtornos Neurocognitivos , Estudos Epidemiológicos
4.
Dement Neuropsychol ; 5(2): 108-113, 2011.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29213732

RESUMO

Alzheimer's disease (AD) is the most common cause of dementia in the elderly. Efforts to determine risk factors for the development of AD are important for risk stratification and early diagnosis. Furthermore, there are no standardized practices for memory screening. Lack of knowledge on AD, perception of memory loss as part of normal aging, and poor socioeconomic conditions may also be implicated in the current situation of dementia. Objective: To evaluate knowledge of AD in a literate population of elders and correlate these findings with sociodemographic characteristics. Methods: A descriptive survey design study enrolled 994 volunteers from September 2007 to May 2008 in the city of Santos, São Paulo, Brazil, to answer a brief questionnaire consisting of 8 simple questions about knowledge of AD and worries about memory loss. Results: Greater knowledge about AD was associated with eight or more years of education, female gender and age between 60 and 70 years. Also, 52.8% of responders (95% CI - 49.5-56.0%) answered that memory loss is part of normal aging and 77.5% (95% CI - 74.7-80.1%) had never sought a doctor to evaluate their memories. Conclusion: Our study results reinforced that the first line of preventing late diagnosis of dementia is to act in health promotion, especially by targeting subjects older than 70 years of male gender and with lower educational level. It also provided evidence that strategies to promote physician initiative in treating memory problems are also paramount.

5.
Braz J Infect Dis ; 12(3): 162-6, 2008 Jun.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-18833397

RESUMO

We characterized the virologic failure after an initially successful 48-week course of antiretroviral therapy among HIV/AIDS patients in a retrospective cohort study involving patients from Santos, Brazil. Patients with plasma HIV RNA below 500 copies/mL for 48 weeks were included. Variables analyzed included gender, age, level of education, marital status, mode of HIV acquisition, viral load, and CD4 cell count upon admission. There were 4,909 patients registered with the clinic, of which 669 patients met all the inclusion criteria (41.6% female and 58.4% male). Only 27.5% of the patients maintained undetectable viral loads during up to one year of follow-up. After 48 weeks, virologic failure occurred earlier in females and in patients first treated with an antiretroviral regimen other than highly active antiretroviral therapy. Patients who were married or had a steady partner experienced virologic failure later than did those who were separated or widowed. The percentage of public health clinic patients who maintain undetectable viral loads for a period of over a year is much lower than that observed among patients enrolled in clinical trials. Females, individuals in unstable relationships, single individuals and widowed individuals should be given special attention in order to improve durability of viral suppression.


Assuntos
Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , RNA Viral/sangue , Carga Viral , Adulto , Contagem de Linfócito CD4 , Escolaridade , Feminino , Seguimentos , Infecções por HIV/virologia , Humanos , Masculino , Estado Civil , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
6.
Braz. j. infect. dis ; 12(3): 162-166, June 2008. graf, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-493641

RESUMO

We characterized the virologic failure after an initially successful 48-week course of antiretroviral therapy among HIV/AIDS patients in a retrospective cohort study involving patients from Santos, Brazil. Patients with plasma HIV RNA below 500 copies/mL for 48 weeks were included. Variables analyzed included gender, age, level of education, marital status, mode of HIV acquisition, viral load, and CD4 cell count upon admission. There were 4,909 patients registered with the clinic, of which 669 patients met all the inclusion criteria (41.6 percent female and 58.4 percent male). Only 27.5 percent of the patients maintained undetectable viral loads during up to one year of follow-up. After 48 weeks, virologic failure occurred earlier in females and in patients first treated with an antiretroviral regimen other than highly active antiretroviral therapy. Patients who were married or had a steady partner experienced virologic failure later than did those who were separated or widowed. The percentage of public health clinic patients who maintain undetectable viral loads for a period of over a year is much lower than that observed among patients enrolled in clinical trials. Females, individuals in unstable relationships, single individuals and widowed individuals should be given special attention in order to improve durability of viral suppression.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , RNA Viral/sangue , Carga Viral , Escolaridade , Seguimentos , Infecções por HIV/virologia , Estado Civil , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
7.
HIV Clin Trials ; 8(6): 381-90, 2007.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-18042503

RESUMO

BACKGROUND: Study 903 is a phase 3 trial with a completed 144-week, double-blind phase comparing tenofovir DF (TDF) with stavudine (d4T), in combination with lamivudine (3TC) and efavirenz (EFV), and an ongoing 336-week open-label extension phase. METHOD: Patients in 3 countries completing the d4T treatment phase were allowed to switch d4T to TDF and receive once-daily TDF+3TC+EFV in the extension phase. RESULTS: At the time of switch, 100% and 99% of patients (n = 85; 60% male, 64% White; mean age 37 years; mean CD4 = 650 cells/mm3) had HIV RNA <400 and <50 copies/mL. At 144 weeks after the switch, 89% (missing = failure) had HIV RNA <400 copies/mL and 87% had HIV RNA <50 copies/mL. Mean CD4 cell count increased 155 cells/mm3. No patient had virologic failure. Significant decreases from switch to week 144 in mean fasting total cholesterol (-22 mg/dL, p < .0001) and triglycerides (-78 mg/dL, p < .0001) were observed. Mean limb fat increased significantly from 4.5 kg to 5.8 kg, 144 weeks after switch (p < .0001). CONCLUSION: In virologically suppressed patients, switching d4T to TDF as part of a once-daily regimen with 3TC and EFV resulted in maintenance of virologic suppression and continued CD4 cell increases through 144 weeks, with significant improvements in metabolic parameters.


Assuntos
Adenina/análogos & derivados , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Benzoxazinas/uso terapêutico , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Lamivudina/uso terapêutico , Organofosfonatos/uso terapêutico , Estavudina/uso terapêutico , Adenina/efeitos adversos , Adenina/uso terapêutico , Tecido Adiposo , Adulto , Fármacos Anti-HIV/efeitos adversos , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/métodos , Argentina , Benzoxazinas/efeitos adversos , Brasil , Contagem de Linfócito CD4 , Colesterol/sangue , República Dominicana , Feminino , Humanos , Lamivudina/efeitos adversos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dados de Sequência Molecular , Organofosfonatos/efeitos adversos , Placebos/administração & dosagem , Estavudina/efeitos adversos , Tenofovir , Triglicerídeos/sangue , Carga Viral
8.
HIV Clin Trials ; 8(3): 164-72, 2007.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-17621463

RESUMO

BACKGROUND: Study 903 is a phase 3 trial with a completed 144-week, double-blind phase comparing tenofovir DF (TDF) to stavudine (d4T) in combination with lamivudine (3TC) and efavirenz (EFV) and an ongoing additional 336-week open-label extension phase. METHOD: Patients in Brazil, Argentina, and the Dominican Republic who completed the 144-week double-blind phase on TDF were eligible to roll over to the extension phase (weeks 144-480). Results from an interim week 288 analysis are presented. RESULTS: Eighty-six patients (62% male, 70% white) initially randomized to the TDF arm continued treatment with TDF. At the end of the 144-week, double-blind phase, 85 of the 86 had HIV-1 RNA <400 copies/mL, of whom 84% maintained virologic suppression through week 288. CD4 counts continued to improve with a mean increase of 135 cells/mm(3) from entry into the open-label extension to week 288. No patient discontinued due to renal adverse events. Small changes in bone mineral density at the lumbar spine and hip were seen in the first 48 weeks but were nonprogressive through 288 weeks. Mean limb fat increased from 8.0 kg at week 96 to 8.8 kg at week 288. CONCLUSION: Through 288 weeks, once-daily TDF+3TC+EFV demonstrated sustained antiretroviral activity with continued immunologic recovery. TDF treatment was not associated with renal adverse events or limb fat loss in antiretroviral-naïve patients.


Assuntos
Adenina/análogos & derivados , Benzoxazinas/efeitos adversos , Benzoxazinas/uso terapêutico , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Lamivudina/efeitos adversos , Lamivudina/uso terapêutico , Organofosfonatos/efeitos adversos , Organofosfonatos/uso terapêutico , Adenina/efeitos adversos , Adenina/uso terapêutico , Tecido Adiposo/patologia , Adulto , Fármacos Anti-HIV/efeitos adversos , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Argentina , Densidade Óssea/efeitos dos fármacos , Brasil , Contagem de Linfócito CD4 , República Dominicana , Método Duplo-Cego , Quimioterapia Combinada , Feminino , Infecções por HIV/imunologia , Infecções por HIV/virologia , Humanos , Vértebras Lombares/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ossos Pélvicos/patologia , RNA Viral/sangue , Tenofovir , Carga Viral
9.
Rev Inst Med Trop Sao Paulo ; 47(4): 209-11, 2005.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-16138203

RESUMO

The first case of Paracoccidioides brasiliensis in Santos (Brazil) leading to septicemia and death of an HIV-positive patient is reported here. The patient was a 34-year-old female that presented essential fever and was only diagnosed after death by positive blood culture. The authors underscore the atypical nature of the case, since the patient was a female at fertile age who was born and had always lived in Santos, which is a nonendemic area for this infection.


Assuntos
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Fungemia/microbiologia , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/complicações , Adulto , Brasil , Evolução Fatal , Feminino , Humanos
11.
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo ; 47(4): 209-211, July-Aug. 2005.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-411375

RESUMO

Relata-se o primeiro caso de Paracoccidioides brasiliensis, causando septicemia e morte em um paciente HIV positivo de 34 anos, do sexo feminino, natural e procedente de Santos, S.P.. A paciente apresentava-se com quadro febril inespecífico sendo que o diagnóstico só foi realizado pós morte da paciente através da positividade da hemocultura. Os autores chamam a atenção para a atipia do caso no que se refere ao fato de ser uma mulher em idade fértil e que nasceu e sempre residiu em Santos, área não endêmica para esta infecção.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/microbiologia , Fungemia/microbiologia , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/complicações , Brasil , Evolução Fatal
12.
Sex Transm Dis ; 32(1): 57-63, 2005 Jan.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-15614122

RESUMO

GOAL: The goal of this study was to evaluate the seroprevalence of human herpesvirus 8 (HHV-8) infection among HIV-infected individuals from Brazil and the associated risk factors. STUDY: A cross-sectional survey was carried out with 497 HIV/AIDS outpatients attending the local AIDS Reference Center in Santos (southeastern Brazil) between February 1997 and January 1998 had serum samples screened for anti-HHV-8 antibodies. Patients were considered seropositive whenever reactivity was observed in at least 1 of 3 tests (immunofluorescence assays for latent nuclear and lytic antigens and orf65 recombinant antigen enzyme-linked immunosorbent assay). RESULTS: Overall HHV-8 seroprevalence was 13.9% (95% confidence interval [CI], 10.9-17.6). HHV-8 coinfection was significantly more frequent in men (18.7%; 95% CI, 14.1-23.4) than in women (7.8%; 95% CI, 4.2-11.3) (P < 0.001). According to the mode of HIV acquisition among males, seroprevalence of HHV-8 infection was significantly higher in men who have sex with men when compared with the other groups (32.4% vs. 10.0%, P < 0.001). Multivariate logistic regression revealed HHV-8 infection among men to be independently associated with sexual orientation (adjusted odds ratio [AOR], 5.5 for homosexuals; AOR, 2.8 for bisexuals). No significant risk factor for HHV-8 infection could be demonstrated for HIV-infected women in this cohort, CONCLUSIONS: This study provides further evidence that men who have sex with men are at higher risk of HHV-8 infection and shows that the epidemiologic pattern of this infection among HIV/AIDS patients from Santos, Brazil, is similar to that described in other countries with a low incidence of Kaposi's sarcoma.


Assuntos
Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por Herpesviridae/epidemiologia , Herpesvirus Humano 8/isolamento & purificação , Adolescente , Adulto , Idoso , Anticorpos Antivirais/análise , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Infecções por HIV/sangue , Infecções por HIV/etiologia , Infecções por HIV/prevenção & controle , Infecções por Herpesviridae/sangue , Infecções por Herpesviridae/etiologia , Infecções por Herpesviridae/prevenção & controle , Herpesvirus Humano 8/imunologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco , Estudos Soroepidemiológicos
13.
AIDS Patient Care STDS ; 18(3): 135-43, 2004 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-15104874

RESUMO

Although HIV/hepatitis C virus (HCV) coinfection has been recognized worldwide in individuals exposed to blood-borne and sexually transmitted diseases (STD), limited data are available on the epidemiology of this coinfection in Brazil. A cross-sectional study was carried out to estimate the prevalence of HCV seropositivity in a cohort of people living with HIV/AIDS in Santos, Brazil, and to investigate potential risk factors for HCV infection. Anti-HCV antibodies were sought by using two immunoenzymatic assays. Overall HCV seroprevalence was 36.2% (95% confidence interval [CI] 31.9-40.4%). However, it was significantly higher (84.8%, 95% CI 78.2-91.3%) among intravenous drug users (IDU) as compared to non-IDU (20.9%, 95% CI 16.8-25.1%) (p < 0.001). Multiple logistic regression analysis revealed that HCV seropositivity among IDU was independently associated with needle sharing (adjusted odds ratio [adjOR] = 4.28, p = 0.07) and with serologic evidence of exposure to other bloodborne agents: HBV (adjOR = 4.39, p = 0.01) and HTLV-I/II (adjOR = 6.43, p = 0.02). In contrast, no association with lifetime number of sexual partners, history of STD, or of sex with commercial sex workers (CSW) could be demonstrated. Among non-IDU, HCV seropositivity was independently associated with sexual partnership with IDU (adjOR = 2.15, p = 0.08) and with HBV seropositivity (adjOR = 1.71, p = 0.05), but not with engaging in oral or anal receptive intercourse or having sex with CSW. Results indicate that exposure to blood and sexual partnership with IDU constitute the main risk factors for HCV acquisition among HIV-positive patients in Santos, Brazil. Prevention of HCV spread in this population should thus include harm reduction measures and information on safer sex practices for both IDU and their sexual partners.


Assuntos
Infecções por HIV/epidemiologia , Hepatite C/epidemiologia , Hepatite C/prevenção & controle , Adulto , Brasil/epidemiologia , Comorbidade , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Análise Multivariada , Fatores de Risco , Estudos Soroepidemiológicos , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa/virologia
14.
São Paulo; s.n; 2004. [121] p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-403612

RESUMO

HIV-1 e HTLV-I/II apresentam mesmas formas de transmissão. Portadores do HIV em Santos-SP mostraram soroprevalência de 6,0 por cento pelo HTLV-I e de 7,4 por cento pelo HTLV-II. O estudo avaliou fatores associados com o tempo de sobrevida dos portadores do HIV. De 495 pacientes, 145 morreram por AIDS entre 1997 e 2002. Análise de Cox indicou associação do óbito com: raça negra (HRajust 1,50-IC95 por cento 1,03-2,17) menos de 3 anos de escolaridade (HRajust 1,90-IC95 por cento 1,12-3,25) menos de 200 CD4+/mm³ (HR ajust 4,44-IC95 por cento 2,70-7,31) classe B ou C CDC (HR ajust 3,63-IC95 por cento 1,54-8,56) anti-HTLV-I (HRajust 1,95-IC95 por cento 1,08-3,52) anti-HCV (HRajust 1,76-IC95 por cento 1,20-2,60) e menor exposição a HAART (HRajust 2,36-IC95 por cento 1,61-3,45)/HIV-1 and HTLV-I/II have similar transmission patterns. A seroprevalence of 6 per cent for HTLV-I and of 7.4 per cent for HTLV-II was observed in HIV patients in Santos-SP. The study evaluated factors associated to the survival of HIV patients. From 495 individuals, 145 died of AIDS between 1997 and 2002. Cox analysis indicated association between death and variables: black race (adj HR 1.50 95 per cent CI 1.03-2.17), less than three-year education (adj HR 1.90 95 per cent CI 1.12-3.25), less than 200 CD4+/mm3 (adj HR 4.44 95 per cent CI 2.70-7.31), CDC class B or C (adj HR 3.63 95 per cent CI 1.54-8.56), anti-HTLV-I (adj. HR 1.95 95 per cent CI 1.08-3.52), anti-HCV (adj HR 1.76 95 per cent CI 1.20-2.60) and shorter use of HAART (adj HR 2.36 95 per cent CI 1.61-3.45)...


Assuntos
Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por HTLV-I/complicações , Infecções por HTLV-II/complicações , Análise de Sobrevida , Seguimentos , Prognóstico
15.
São Paulo; s.n; 2004. 121 p. tab.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-559199

RESUMO

Os retrovírus humanos incluem o vírus da imunodeficiência humana (HIV), agente causal da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), e os vírus linfotrópicos de células T humanas do tipo I (HTlV-I) e do tipo II (HTlV-II), estes associados etiologicamente a doenças de natureza linfoproliferativa e/ou neurodegenerativa. Apresentam as mesmas formas de transmissão, resultando em fatores comuns de risco e em sobreposição de populações expostas. Embora os três vírus sejam linfotrópicos, o HIV se apresenta com altas taxas de replicação e proporciona a morte celular em todos os estágios da infecção, enquanto o HTLV-I e o HTLV-II podem causar proliferação e eventualmente transformação celular. O efeito do HTLV-I e do HTLV-II sobre o sistema imunológico como um dos fatores que interferem na evolução da AIDS envolve um grande interesse e ainda é motivo de controvérsia. Pesquisas in vitro sugerem que o HTLV-I e o HTLV-II podem aumentar a replicação e a expressão do HIV. Alguns estudos clínico-epidemiológicos apontam na direção de que exista efeito da concomitância das infecções pelo HIV e pelo HTLV-I ou pelo HTLV-II sobre a evolução da progressão da AIDS. Em um estudo anterior, desenvolvido entre portadores do HIV atendidos no Centro de Referência em AIDS de Santos-SP, observou-se uma soroprevalência de 6,0% da infecção pelo HTLV-I e de 7,4% pelo HTLV-II, o que poderia justificar a investigação de possível modificação na evolução da história natural da infecção pelo HIV nesses pacientes co-infectados. O presente trabalho foi desenvolvido, como um estudo de coorte retrospectiva, visando a avaliar o tempo de sobrevida dos portadores do HIV na população estudada e sua associação com as infecções pelo HTLV-I e pelo HTLV-II, bem como com outros fatores prognósticos e marcadores de progressão. Dos 495 portadores do HIV acompanhados entre 1997 e 2002, em um número total de 23.031,5 pacientes-mês, foi observado que 145 pacientes evoluíram para o óbito em decorrência...


Assuntos
Humanos , Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por HTLV-I/complicações , Infecções por HTLV-II/complicações , Análise de Sobrevida , Seguimentos , Prognóstico
16.
RBM rev. bras. med ; 60(9): 716-724, set. 2003.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IIERPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-33615

Assuntos
Dengue
17.
RBM rev. bras. med ; 60(9): 716-: 722-: 724-: passim-720, 722, 724, set. 2003. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-359082

RESUMO

O objetivo do trabalho foi revisar a evolução histórica de dengue desde sua primeira descrição na China em 610 d.C. até sua maciça implantação no Novo Mundo, com ênfase no Brasil. O estudo foi baseado em dois contextos : a rota geográfica trilhada pela dengue e seu vetor e sua associação com a febre amarela, já que ambas possuem o mesmo inseto transmissor. Para isso foram revisados materiais impressos e meios eletrônicos, e o estudo desses dados permitiu concluir que a doença possui padrão característico de instalação local e disseminação geográfica por grandes áreas, originando vastas epidemias. Além disso foi observado que os fatores globais contribuintes para a alta prevalência da dengue são facilmente controlados pro terem como característica a simplicidade já que fazem parte do cotidiano da população.


Assuntos
Aedes , Dengue , Saúde Pública , Brasil
18.
In. Cimerman, Sérgio; Cimerman, Benjamin. Medicina tropical. Säo Paulo, Atheneu, 2003. p.459-466.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IIERPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-2611
19.
In. Cimerman, Sérgio; Cimerman, Benjamin. Medicina tropical. Säo Paulo, Atheneu, 2003. p.167-170.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IIERPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-2638
20.
In. Cimerman, Sérgio; Cimerman, Benjamin. Medicina tropical. São Paulo, Atheneu, 2003. p.167-170.
Monografia em Português | LILACS | ID: lil-344595
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