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2.
PLoS One ; 13(9): e0203027, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30180197

RESUMO

BACKGROUND: Menopause consists of a physiological process in women between 40 and 50 years of age, and it has substantial consequences for health, ranging from disturbances in lipid and glycidic metabolism to psychological stress and sleep alterations, thereby increasing women's risk of cardiovascular diseases. Here, we attempted to identify potential lipid alterations not identified by the classic methods. METHODS AND RESULTS: We analyzed the serum lipid profile in 40 women in pre- and post-menopause using a lipidomic approach and mass spectrometry. Lipid species presented increased concentrations, with a difference of more than 25% post-menopause and with the ceramides (N.C23:0.Cer, N.C23:0(OH).Cer and N.C24:0(OH).Cer) standing out with a fold change of 1.68, 1.59, and 1.58, respectively. It was also observed that 14 metabolites presented a significant difference in the average concentrations between pre- and post-menopause, especially the ceramide species. Strong and positive correlations were identified between various metabolites and fasting glucose, glycated hemoglobin, total cholesterol, LDL, and triglycerides. Of note were the association ceramide (N.C10:0.Cer) and lysophosphatidylethanolamine (LPE.a.C18:0) between fasting glucose and glycated hemoglobin. CONCLUSION: This study detected lipid alterations, especially in ceramides, post-menopause, as well as correlations with glycidic and lipid markers, which may in the future be useful to investigate diseases associated with menopause.


Assuntos
Lipídeos/sangue , Pós-Menopausa/sangue , Pré-Menopausa/sangue , Adulto , Idoso , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade
3.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 31(3)jul.-ago. 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-908827

RESUMO

Fundamento: Síndrome metabólica é um importante fator de risco cardiovascular, e sua prevalência aumenta após a menopausa. Ainda é incerto, porém, se a menopausa é fator de risco independente para a síndrome metabólica. Uma das bases fisiopatológicas para síndrome metabólica é a resistência insulínica, que pode ser calculada pelo método Homeostatic Model Assessment-Insulin Resitance (HOMA-IR), sendo pouco conhecida a relação entre resistência insulínica e menopausa. Objetivos: Avaliar a relação entre síndrome metabólica e resistência insulínica em mulheres climatéricas. Métodos: Estudo descritivo, que avaliou 150 mulheres, com idades entre 40 e 65 anos, atendidas em um ambulatório de ginecologia em um hospital terciário público, entre maio e dezembro de 2013. A amostra foi dividida em dois grupos, sendo o Grupo I com pacientes na pré-menopausa e o II com pacientes na pós-menopausa. Foi avaliada a presença de síndrome metabólica, bem como de seus componentes, além da ocorrência de resistência insulínica nos dois grupos. A associação do estado menopausal e as variáveis estudadas foi realizada com os testes Mann-Whitney, qui quadrado e exato de Fisher. O nível de significância foi de 5%. A análise estatística foi feita por meio do STATA 12.0. Resultados: A síndrome metabólica foi mais prevalente nas mulheres pós-menopausa, bem como todos seus componentes tiveram maior frequência também nesse grupo. As mulheres pós-menopausa também apresentaram maior prevalência de resistência insulínica, mas não foi observada relação estatística entre os achados. Conclusão: O estado menopausal não se associou significativamente com síndrome metabólica e resistência insulínica. A resistência insulínica foi considerada fator de risco independente para o desenvolvimento de síndrome metabólica apenas no grupo pós-menopausa


Background: Metabolic syndrome is an important cardiovascular risk factor, and its prevalence increases after menopause. However, it is still uncertain whether menopause is an independent risk factor for metabolic syndrome. One of the pathophysiological basis for metabolic syndrome is insulin resistance, which can be calculated by the Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) method, and the association between insulin resistance and menopause is little known. Objective: To evaluate the association between metabolic syndrome and insulin resistance in menopausal women. Method: Descriptive study, which evaluated 150 women, aged 40 to 65, treated at a Gynecology Outpatient Clinic of a tertiary public hospital, from May to December of 2013. The sample was divided into two groups: Group I, comprising women in the premenopausal period and Group II, comprising women in the post-menopausal period. The presence of metabolic syndrome and its components were evaluated, as well as occurrence of insulin resistance in both groups. The association of menopausal status and the assessed variables was assessed using the Mann-Whitney, Chi-square and Fisher's exact tests. The significance level was set at 5%. The statistical analysis was performed using STATA 12.0. Results: Metabolic syndrome and its components were more prevalent in postmenopausal women. Postmenopausal women also had a higher prevalence of insulin resistance, but no statistical association was observed between the findings. Conclusion: The menopausal status was not significantly associated with metabolic syndrome and insulin resistance. Insulin resistance was considered an independent risk factor for the development of metabolic syndrome only in the postmenopausal group


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Cardiovasculares/fisiopatologia , Climatério , Resistência à Insulina , Síndrome Metabólica/fisiopatologia , Pressão Arterial , HDL-Colesterol , Diabetes Mellitus/diagnóstico , Epidemiologia Descritiva , Hipertensão/complicações , Menopausa , Obesidade Abdominal , Prevalência , Fatores de Risco , Análise Estatística , Triglicerídeos
4.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 31(1): f:4-l:11, jan.-mar. 2018. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-883570

RESUMO

Fundamentos: O aumento da incidência de doenças cardiovasculares em mulheres ocorre durante o período do climatério, especialmente após a menopausa. Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar fatores de risco cardiovasculares entre as mulheres climatéricas com e sem doença arterial coronariana (DAC). Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado no Serviço de Hemodinâmica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, no período de março de 2012 a julho de 2013. Foram incluídas 31 mulheres climatéricas que compareceram ao setor para realização do cateterismo cardíaco, separadas em grupos após resultados do cateterismo, Grupo I (com DAC) e Grupo II (sem DAC). Análise estatística: as variáveis categóricas foram descritas por meio de frequências e porcentagem, as numéricas por meio de média ± desvio padrão ou mediana (Quartil.3 ­ Quartil.1); o teste Shapiro-Wilk para verificar a normalidade dos dados quantitativos, o teste Exato de Fisher para comparações de dados categóricos; para dados contínuos o Test-T para amostras não pareadas ou o Mann-Whitney; foi considerado estatisticamente significativo o valor de p < 0,05. Resultados: Avaliaram-se grupos com DAC (n = 13) e sem DAC (n = 18), os resultados apontaram média de idade entre os grupos de 57,92 ± 5,15 e 51,72 ± 4,63 anos, respectivamente; dentre os fatores de risco cardiovasculares, os mais prevalentes entre as mulheres com DAC foram: a menopausa (84,62%), a hipertensão arterial sistêmica (HAS) (69,23%) e o sedentarismo (69,23). Conclusão: Concluiu-se que, além da menopausa propriamente dita, a HAS e o sedentarismo foram os fatores de risco cardiovasculares mais prevalentes entre as mulheres com DAC


Background: The increased incidence of cardiovascular disease in women occurs during the climacteric period, especially after menopause. Objective: The aim of this study was to identify risk factors among climacteric women with and without coronary artery disease (CAD). Method: This cross-sectional study was performed in the Catheterization Laboratory at the Federal University Hospital of Maranhão, in the Northeast region of Brazil, between March 2012 and July 2013. We included 31 climacteric women who went to the care center for cardiac catheterization. They were divided into groups after catheterization results: Group I (with DAC) and Group II (without CAD). Statistical analysis: Categorical variables were described by means of frequencies and percentages, numerical variables by mean ± standard deviation or median (Quartile.3 - Quartile.1); the Shapiro-Wilk test was used to verify the normality of quantitative data. Fisher's exact test was used for categorical data comparisons. For continuous data, we used Student's test or the Mann-Whitney for unpaired samples; statistical significance was set at p < 0.05. Results: We evaluated groups with CAD (n = 13) and without CAD (n = 18). The results showed a mean age between the groups of 57.92 ± 5.15 and 51.72 ± 4.63 years, respectively. Among the cardiovascular risk factors, the most prevalent among women with CAD were menopause (84.62%), systemic arterial hypertension (SAH) (69.23%) and sedentary life style (69.23%). Conclusion: We concluded that, in addition to menopause itself, SAH and sedentary lifestyle were the most prevalent cardiovascular risk factors among women with CAD


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Cardiovasculares , Climatério , Doença da Artéria Coronariana , Fatores de Risco , Mulheres , Fatores Etários , Índice de Massa Corporal , Cateterismo Cardíaco/métodos , Estudos Transversais/métodos , Diabetes Mellitus , Diagnóstico por Imagem , Hipertensão/complicações , Obesidade , Comportamento Sedentário , Análise Estatística
5.
Nutr Hosp ; 34(5): 1146-1154, 2017 Oct 24.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29130714

RESUMO

INTRODUCTION: Among the non-pharmacologic measures for the prevention and treatment of cardiovascular diseases (CVD), which are the first cause of death worldwide, the adequate intake of dietary fibers (DF) has shown an important role. OBJECTIVE: To evaluate the association between the intake of DF and the cardio-metabolic risk factors in individuals on a secondary prevention for CVD. METHODS: Transversal study with basal data of the study's DICA Br participants belonging to collaborative centers in the states of Maranhão (MA), Bahia (BA) and Rio de Janeiro (RJ). Sociodemographic and clinical data were used, as well as the daily intake of DF in individuals of both sexes, with age ≥ 45 years and manifest evidence of arteriosclerosis. The association between the intake of dietary fibers and the cardio-metabolic risk factors was obtained through Poisson's regression model. RESULTS: With 141 evaluated individuals, high frequency of non-appropriateness of DF intake was observed. The participants in the centers of RJ (PR = 0.63; CI 95% = 0.49-0.80) and BA (PR = 0.79; CI 95% = 0.66-0.95), former smokers (PR = 0.59; CI 95% = 0.45-0.78) and non-smokers (PR = 0.62; CI 95% = 0.66-0.95) had fewer chances of having non appropriate intake of DF. On the other hand, overweight individuals showed 28.0% more chances of non-appropriate intake of DF. CONCLUSION: Results showed that the majority of the observed population presented non-appropriate intake of DF and that this low intake was significantly associated with overweight, smoking and location of the collaborative center.


Assuntos
Doenças Cardiovasculares/dietoterapia , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Fibras na Dieta , Doenças Metabólicas/dietoterapia , Doenças Metabólicas/prevenção & controle , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil , Inquéritos sobre Dietas , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Fatores de Risco , Prevenção Secundária , Fumar , Fatores Socioeconômicos
6.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 30(3): f:227-l:234, mai.-jun. 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-836682

RESUMO

Fundamentos: O endotélio desempenha importante função reguladora vascular. Sua disfunção é um marcador precoce de risco cardiovascular. Entretanto, existem poucos estudos em nosso meio que avaliem a função endotelial em mulheres climatéricas. Objetivo: Avaliar a função endotelial em mulheres climatéricas na presença ou ausência de doença arterial coronariana utilizando-se um método biofísico (espessura médio-intimal das carótidas) e um método bioquímico (níveis séricos de PCR-US). Métodos: Estudo transversal que avaliou o espessamento médio-intimal da artéria carótida e níveis séricos de PCR-US de 31 mulheres climatéricas submetidas a cineangiocoronariografia, no Serviço de Hemodinâmica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, no período de março de 2012 a julho de 2013. Os dados foram submetidos à análise estatística. Considerou-se um nível de significância de 5%. Resultados:A amostra foi dividida em dois grupos, de acordo com presença de doença arterial coronariana (DAC): grupo com DAC (n = 13) e grupo sem DAC (n = 18). As médias de idades para os grupos foram 57,92 ± 5,17 e 51,72 ± 4,63 anos, respectivamente (p = 0,001). A EMI esteve alterada em 29,03% na população geral. A espessura médio- intimal foi de 1,55 ± 0,78 mm no grupo geral, 1,92 ± 0,94 mm no grupo com DAC e 1,18 ± 0,71 mm no grupo sem DAC (p = 0,001). As pacientes com DAC apresentaram predomínio de alteração da EMI quando comparadas aquelas sem DAC: 36,46% vs. 22,22%, respectivamente. Observou-se uma sensibilidade de 38%, especificidade de 77%, com um valor preditivo positivo de 0,55 e valor preditivo negativo de 0,63 com razão de verossimilhança para teste positivo (likelihood ratio) de 1,73. As pacientes com EMI alterado apresentaram níveis mais elevados de PCR-US, porém sem significância estatística. As pacientes com DAC apresentaram níveis mais elevados de PCR-US, porém sem significância estatística. Conclusão: Na população estudada, a avaliação da função endotelial pelo método da EMI apresentou maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de DAC quando comparada a mensuração dos níveis de PCR-US em mulheres climatéricas


Background: The endothelium plays an important vascular regulatory function. Its dysfunction is an early marker of cardiovascular risk. However, there are few studies in our community that assess endothelial function in pre-menopausal women. Objective: To assess endothelial function in pre-menopausal women in the presence or absence of coronary artery disease, using a biophysical method (carotid intima media thickness) and a biochemical method (serum levels of hsCRP). Methods: Cross-sectional study that evaluated carotid intima-media thickness and serum levels of hsCRP of 31 pre-menopausal women undergoing coronary angiography at the Hemodynamics Service of Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão from March 2012 to July 2013. The data were sent to statistical analysis and a statistical significance level of 5% was considered. Results: The sample was divided into two groups according to the presence of coronary artery disease (CAD): CAD group (n = 13) and group without CAD (n = 18). The average ages for the groups were 57.92 ± 5.17 and 51.72 ± 4.63 years, respectively (p = 0.001). CIMT was abnormal in 29.03% in the general population. Carotid intima-media thickness was 1.55 ± 0.78 mm in the general group, 1.92 ± 0.94 mm in the CAD group and 1.18 ± 0.71 mm in the group without CAD (p = 0.001). CAD patients had predominance of abnormal CMIT compared those without CAD: 36.46% vs. 22.22%, respectively. There was a sensitivity of 38%, specificity of 77% with a positive predictive value of 0.55 and a negative predictive value of 0.63 with likelihood ratio of 1.73. Patients with abnormal CIMT presented higher levels of hsCRP, but without statistical significance. CAD patients had higher levels of hsCRP, but without statistical significance. Conclusion: In the population studied, assessment of endothelial function using the CIMT method showed higher sensitivity and specificity for the diagnosis of CAD compared to the measurement of hsCRP levels in menopausal women


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Climatério , Doença da Artéria Coronariana/mortalidade , Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia , Endotélio/fisiopatologia , Mulheres , Fatores Etários , Aterosclerose/mortalidade , Aterosclerose/fisiopatologia , Proteína C-Reativa/análise , Artérias Carótidas , Cineangiografia/métodos , Estudos Transversais , Sensibilidade e Especificidade , Análise Estatística
7.
Diabetes Res Clin Pract ; 127: 275-284, 2017. tab, ilus
Artigo em Inglês | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-37395

RESUMO

AIMS:The aim of this study was to determine the rate of major clinical events and its determinants in patients with previous cardiovascular event or not, and with or without diabetes from a middle-income country.METHODS:REACT study is a multicenter registry conducted between July 2010 and May 2013 in Brazil. Patients were eligible if they were over 45years old and high cardiovascular risk. Patients were followed for 12months; data were collected regarding adherence to evidence-based therapies and occurrence of clinical events (all-cause mortality, non-fatal cardiac arrest, myocardial infarction, or stroke). (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Cardiovasculares/etiologia , Doenças Cardiovasculares/mortalidade , Doenças Cardiovasculares/patologia , Diabetes Mellitus/etiologia , Diabetes Mellitus/mortalidade , Diabetes Mellitus/patologia
8.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 30(6): 610-614, Nov.-Dec. 2015. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-774543

RESUMO

ABSTRACT INTRODUCTION: Numerous studies have shown that women undergoing coronary artery bypass graft surgery present higher mortality rate during hospitalization, and often complications when compared to men. OBJECTIVE: To compare the mortality of men and women undergoing coronary artery bypass graft surgery and identify factors related to differences occasionally found. METHODS: Retrospective cohort study conducted with 215 consecutive patients who underwent coronary bypass surgery. RESULTS: Women had a higher average age. Low body surface and dyslipidemia were more prevalent in women (1.65 vs . 1.85, P<0.001: 53% vs . 30%, P =0.001), whereas history of smoking and previous myocardial infarction were more prevalent in men (35% vs .14.7%, P =0.001; 20% vs . 2.7%, P =0.007). Regarding complications in the postoperative period, there was a higher rate of blood transfusions in women. The overall mortality rate was 5.6%, however there was no statistically significant difference in mortality between men and women. It was observed that among the patients who died, the average body surface area was lower than that of patients who did not have this complication. CONCLUSION: There was no difference in mortality between the sexes after coronary artery bypass graft in this service.


Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ponte de Artéria Coronária/mortalidade , Complicações Pós-Operatórias , Fatores Sexuais , Transfusão de Sangue , Dislipidemias/sangue , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos
9.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 30(6): 626-630, Nov.-Dec. 2015. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-774544

RESUMO

ABSTRACT INTRODUCTION: The elderly population is growing rapidly. Political and socio-economic changes led to the demographic transition in this population with the highest number of surgeries and as well as many comorbidities. OBJECTIVE: To evaluate the impact of cardiovascular intervention on quality of life of elderly patients after three and six months. METHODS: Analytical prospective cohort study with elderly between 60 and 80 years of age, of both sexes, with a diagnosis of coronary artery disease and underwent cardiovascular intervention during the period June 2010 to June 2011. Data were collected by individual interviews in the pre and postoperative periods (after three and six months) by telephone. We used the SF-36 to analyse quality of life in order to assess the physical and mental health of the study population. RESULTS: Of the 44 individuals evaluated, 59.1% were men, 75% in the range of 65 to 74 years, 38.6% were white and 38.6% were black, 31.8% were uneducated, 43.2% were married and 68.2% had less than a minimum wage. Prevailed patients: non-diabetics (68.2%), non-obese (81.8%), hypertensive (84.1%), non-alcoholic and non-smokers (68.2% and 61.4%, respectively). A significant increase in the average of the SF-36 scores between pre and post-surgical periods (three and six months) for the domains: functional capacity, pain, general health, vitality and emotional aspect. CONCLUSION: The elderly population undergoing intervention may have cardiovascular benefits and improvements of quality of life. Physical fitness improvement measures can be taken to resume that capability.


Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Angioplastia Coronária com Balão/psicologia , Ponte de Artéria Coronária/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Nível de Saúde , Saúde Mental , Período Pós-Operatório , Período Pré-Operatório , Estudos Prospectivos , Inquéritos e Questionários , Resultado do Tratamento
10.
Braz J Cardiovasc Surg ; 30(6): 610-4, 2015.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26934399

RESUMO

INTRODUCTION: Numerous studies have shown that women undergoing coronary artery bypass graft surgery present higher mortality rate during hospitalization, and often complications when compared to men. OBJECTIVE: To compare the mortality of men and women undergoing coronary artery bypass graft surgery and identify factors related to differences occasionally found. METHODS: Retrospective cohort study conducted with 215 consecutive patients who underwent coronary bypass surgery. RESULTS: Women had a higher average age. Low body surface and dyslipidemia were more prevalent in women (1.65 vs . 1.85, P<0.001: 53% vs . 30%, P =0.001), whereas history of smoking and previous myocardial infarction were more prevalent in men (35% vs .14.7%, P =0.001; 20% vs . 2.7%, P =0.007). Regarding complications in the postoperative period, there was a higher rate of blood transfusions in women. The overall mortality rate was 5.6%, however there was no statistically significant difference in mortality between men and women. It was observed that among the patients who died, the average body surface area was lower than that of patients who did not have this complication. CONCLUSION: There was no difference in mortality between the sexes after coronary artery bypass graft in this service.


Assuntos
Ponte de Artéria Coronária/mortalidade , Complicações Pós-Operatórias , Fatores Sexuais , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Transfusão de Sangue , Dislipidemias/sangue , Feminino , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos
11.
Braz J Cardiovasc Surg ; 30(6): 626-30, 2015.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26934402

RESUMO

INTRODUCTION: The elderly population is growing rapidly. Political and socio-economic changes led to the demographic transition in this population with the highest number of surgeries and as well as many comorbidities. OBJECTIVE: To evaluate the impact of cardiovascular intervention on quality of life of elderly patients after three and six months. METHODS: Analytical prospective cohort study with elderly between 60 and 80 years of age, of both sexes, with a diagnosis of coronary artery disease and underwent cardiovascular intervention during the period June 2010 to June 2011. Data were collected by individual interviews in the pre and postoperative periods (after three and six months) by telephone. We used the SF-36 to analyse quality of life in order to assess the physical and mental health of the study population. RESULTS: Of the 44 individuals evaluated, 59.1% were men, 75% in the range of 65 to 74 years, 38.6% were white and 38.6% were black, 31.8% were uneducated, 43.2% were married and 68.2% had less than a minimum wage. Prevailed patients: non-diabetics (68.2%), non-obese (81.8%), hypertensive (84.1%), non-alcoholic and non-smokers (68.2% and 61.4%, respectively). A significant increase in the average of the SF-36 scores between pre and post-surgical periods (three and six months) for the domains: functional capacity, pain, general health, vitality and emotional aspect. CONCLUSION: The elderly population undergoing intervention may have cardiovascular benefits and improvements of quality of life. Physical fitness improvement measures can be taken to resume that capability.


Assuntos
Angioplastia Coronária com Balão/psicologia , Ponte de Artéria Coronária/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Nível de Saúde , Humanos , Masculino , Saúde Mental , Pessoa de Meia-Idade , Período Pós-Operatório , Período Pré-Operatório , Estudos Prospectivos , Inquéritos e Questionários , Resultado do Tratamento
12.
Rev. bras. cardiol. (Impr.) ; 27(2): 120-127, mar.-abr.2014. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-719584

RESUMO

A avaliação da função endotelial permite identificar alterações no endotélio e pode ser avaliada por métodos bioquímicos e biofísicos. Dentre estes, destaca-se a dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) por ser uma técnica ultrassonográfica segura e não invasiva, marcador precoce de doenças cardiovasculares, pois reflete a saúde do endotélio ainda numa fase inicial, ou seja, antes do aparecimento da placa de ateroma. Esta revisão descreve os estudos realizados no Brasil que investigaram a avaliação da função endotelial. A busca dos dados foi realizada em bases da Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME) e SciELO. Foram incluídos estudos feitos no Brasil e publicados até agosto 2012, com avaliação da função endotelial por meio da DILA. Dos 16 artigos encontrados, 7 estudos incluíram apenas indivíduos com risco cardiovascular; 8 incluíram indivíduos com e sem risco cardiovascular e somente 1 incluiu indivíduos sem risco cardiovascular. Todos os estudos que avaliaram a função endotelial em indivíduos considerados com risco para doenças cardiovasculares encontraram valores do DILA <10 %. Os estudos sugerem que esse método é confiável na avaliação da função endotelial em indivíduos com ou sem fatores de risco cardiovascular.


Endothelial function assessments help identify alterations to the endothelium and can be evaluated by biochemical and biophysical methods. These include flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery by ultrasonography, a technique that is a safe and non-invasive marker of early cardiovascular disease, indicating the health of the endothelium at an early stage, before the onset of atheroma. This review describes studies conducted in Brazil investigating endothelial function assessments. A search was performed through the databases of the Virtual Health Library (BIREME) and SciELO. Papers on projects conducted in Brazil and published by August 2012 were included in this study, assessing endothelial functions by FMD. Of the sixteen papers found, seven studies included only patients at cardiovascular risk; eight included patients with and without cardiovascular risk and only one included subjects without cardiovascular risk. All the studies evaluating endothelial functions in patients rated as at-risk for cardiovascular disease found FMD values below 10%. These findings suggest that this method is trustworthy for assessing endothelial functions in patients with or without cardiovascular risk factors.


Assuntos
Humanos , Artéria Braquial , Aterosclerose/prevenção & controle , Bases de Dados Bibliográficas/tendências , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Doenças Cardiovasculares , Endotélio/fisiologia , Biomarcadores/química , Fatores de Risco
13.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 28(4): 491-497, out.-dez. 2013. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-703117

RESUMO

INTRODUCTION: Depression during or shortly after hospitalization elevated two to three times the risk of mortality or nonfatal cardiac events, significantly increasing the morbidity and mortality of these patients. OBJECTIVE: To assess the impact of revascularization on symptoms of depression in patients with coronary artery disease. METHODS: A prospective cohort study of 57 patients of both sexes undergoing coronary artery bypass grafting between June 2010 and June 2011. We used the SF-36 to assess quality of life, and the Beck Depression Inventory to detect depressive symptoms, applied preoperatively and six months. RESULTS: The prevalence of patients aged 60-69 years was 22 patients (38.60%), 39 men (68.42%), 26 described themselves as mixed race (45.61%), 16 literate (28.07 %) and 30 married (52.63%). The beck depression inventory score demonstrated increased after revascularization: 15 patients mild (26.32%) at time zero to 17 (29.82%) after. And with moderate, seven patients (12.28%) before and 10 (17.54%) after. In the categories of individuals with decreased minimum degree of 32 (56.14%) to 28 (49.12%), and severe of three (5.26%) for two (3.51%) patients. Association was observed between beck depression inventory, gender, age, lifestyle, comorbidities and quality of life. CONCLUSION: There was a high prevalence of elevated beck depression inventory scores, lowest scores of depressive symptoms among men and association between the improvement of quality of life scores and beck depression inventory.


INTRODUÇÃO: A depressão durante ou logo após a hospitalização, eleva duas a três vezes o risco de mortalidade ou eventos cardíacos não-fatais, aumentando sensivelmente a morbimortalidade desses pacientes. OBJETIVO: Avaliar o impacto da revascularização do miocárdio nos sintomas de depressão de pacientes portadores de doença arterial coronariana. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo de 57 pacientes de ambos os sexos, submetidos à revascularização do miocárdio, entre junho de 2010 e junho de 2011. Foram utilizados os questionários SF-36 para avaliar a qualidade de vida, e o Inventário de Depressão Beck para detectar sintomas depressivos, aplicados no pré-operatório e após seis meses. RESULTADOS: A prevalência de pacientes na faixa etária de 60 a 69 anos foi de 22 (38,60%) pacientes, 39 (68,42%) homens, 26(45,61%) autodeclarados pardos, 16 (28,07%) alfabetizados e 30 (52,63%) casados. O escore Inventário de Depressão Beck demonstrou aumento após a revascularização de 15 (26,32%) pacientes em grau leve no momento zero para 17 (29,82%) após. E com grau moderado, sete (12,28%) pacientes antes e 10 (17,54%) após. Nas categorias de indivíduos com grau mínimo houve redução de 32 (56,14%) para 28 (49,12%) e grave de três (5,26%) para dois (3,51%) pacientes. Observou-se associação entre Inventário de Depressão Beck, sexo, idade, estilo de vida, comorbidades e a qualidade vida. CONCLUSÃO: Observou-se elevada prevalência de escores elevados de inventário de depressão Beck, piores escores de sintomas depressivos entre homens e associação entre a melhoria dos escores de qualidade de vida e o Inventário de Depressão Beck.


Assuntos
Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ponte de Artéria Coronária/psicologia , Transtorno Depressivo/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Fatores Etários , Ponte de Artéria Coronária/mortalidade , Hospitalização , Período Pós-Operatório , Estudos Prospectivos , Escalas de Graduação Psiquiátrica , Fatores de Risco , Fatores Sexuais , Estatísticas não Paramétricas , Inquéritos e Questionários
14.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 35(9): 413-420, set. 2013. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-690693

RESUMO

OBJETIVO: Caracterizar e comparar variáveis clínicas, antropométricas e bioquímico-metabólicas de pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP), estratificadas segundo o índice de massa corpórea (IMC). MÉTODOS: Estudo transversal com 78 mulheres entre 18 e 45 anos com diagnóstico de SOP, pelos Critérios de Rotterdam. As pacientes foram estratificadas segundo o IMC. As variáveis analisadas foram: idade, estado civil, sedentarismo, irregularidade menstrual, pressão arterial (PA), medidas antropométricas, perfil lipídico, glicemia em jejum e dosagens hormonais. Para comparar as variáveis analisadas entre os diferentes IMC, usou-se a Análise de Variância e o Teste de Kruskal-Wallis. O nível de significância para todos os testes foi de 5%. RESULTADOS: As pacientes apresentaram média de idade de 26,3 anos, sendo 79,5% classificadas como sedentárias e 68% com hiperandrogenismo. A circunferência da cintura, a Razão cintura/quadril, a Razão cintura/estatura e a porcentagem de gordura corporal foram maiores no grupo de obesas. A presença de marcadores de risco cardiovascular (RCV - glicemia de jejum, PA sistólica e diastólica e LDL-colesterol) foi diretamente proporcional ao IMC, enquanto que os níveis de HDL-colesterol e SHBG foram inversamente proporcionais ao IMC. CONCLUSÃO: A presença de marcadores de RCV aumentou proporcionalmente ao IMC, evidenciando que o perfil metabólico das mulheres obesas com SOP é mais desfavorável do que n não obesas.


PURPOSE: To characterize and compare clinical, anthropometric and biochemical-metabolic variables in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS), stratified according to body mass index (BMI). METHODS: A cross-sectional study conducted on 78 women aged 18 to 45 years with a clinical diagnosis of PCOS by the Rotterdam criteria. Patients were stratified according to BMI. The variables analyzed were: age, marital status, physical inactivity, menstrual irregularity, blood pressure (BP), anthropometric measurements, lipid profile, fasting glucose, and hormone measurements. To compare the variables between the different BMI values we used analysis of variance and the Kruskal-Wallis test. The level of significance was set at 5% for all tests. RESULTS: The patients had a mean age of 26.3 years, 79.5% of them were sedentary and 68% had hyperandrogenism. Waist circumference, waist/hip ratio, waist/height ratio and percentage of body fat were higher in the obese group. The markers of cardiovascular risk (CVR - fasting glucose, systolic and diastolic BP and LDL-cholesterol) were directly proportional to BMI, whereas HDL-cholesterol and SHBG were inversely related to BMI. CONCLUSION: The presence of markers of CVR factors increased proportionally to BMI, indicating that the metabolic profile of obese women with PCOS is more unfavorable than that of non-obese patients.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Índice de Massa Corporal , Metaboloma , Síndrome do Ovário Policístico/metabolismo , Estudos Transversais
15.
Rev Bras Cir Cardiovasc ; 28(2): 231-7, 2013 Jun.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-23939320

RESUMO

OBJECTIVE: To compare the RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss and End-stage Renal Failure) and AKIN (Acute Kidney Injury Network) criteria for diagnosis of acute kidney injury after coronary artery bypass grafting. METHODS: Retrospective cohort. 169 patients who underwent coronary artery bypass grafting from January 2007 through December 2008 were analyzed. Information was entered into a database and analyzed using STATA 9.0. RESULTS: Patients' mean age was 63.43 1 9.01 years old. Predominantly male patients (66.86%) were studied. Acute Kidney Injury was present in 33.14% by AKIN and in 29.59% by RIFLE. Hemodialysis was required by 3.57% and 4.0% of the patients when AKIN and RIFLE were applied respectively. There was 4.0% and 3.57% mortality of patients with Acute Kidney Injury according to the RIFLE and AKIN criteria, respectively. In 88.76% of the cases, there was good agreement between the two methods in the detection (kappa=0.7380) and stratification (kappa=0.7515) of Acute Kidney Injury. CONCLUSION: This study showed that the RIFLE and AKIN criteria have a good agreement in the detection and stratification of acute kidney injury after coronary artery bypass grafting.


Assuntos
Lesão Renal Aguda/diagnóstico , Ponte de Artéria Coronária/efeitos adversos , Lesão Renal Aguda/etiologia , Idoso , Creatinina/sangue , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Valor Preditivo dos Testes , Prognóstico , Diálise Renal , Medição de Risco , Fatores de Risco , Resultado do Tratamento
16.
Arq. bras. cardiol ; 101(2): 106-116, ago. 2013. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-685388

RESUMO

FUNDAMENTO: O impacto do uso do ultrassom intracoronariano (USIC) na implantação de stents tem resultados inconclusivos. OBJETIVO: Revisão sistemática, com metanálise, do impacto do USIC na implantação de stents quanto à evolução clínica e angiográfica. MÉTODOS: Efetuada busca nas bases Medline/Pubmed, CENTRAL, Embase, Lilacs, Scopus e Web of Science. Incluídos estudos clínicos randomizados (ECR) que avaliaram o implante de stents, orientados pela USIC, comparados com aqueles utilizando a angiografia isoladamente (ANGIO). O intervalo mínimo de acompanhamento foi de seis meses, avaliados os desfechos: trombose, mortalidade, infarto do miocárdio, revascularização percutânea e cirúrgica, eventos cardiovasculares maiores (ECVM) e reestenose. Os desfechos binários foram apresentados considerando o número de eventos em cada grupo; as estimativas foram geradas por um modelo de efeitos aleatórios, considerando a estatística de Mantel-Haenzel como ponderadora e magnitude de efeito ao risco relativo (RR) com seu respectivo intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Para quantificação da consistência entre os resultados de cada estudo, utilizou-se o teste de inconsistência I² de Higgins. RESULTADOS: Avaliados 2.689 artigos, incluídos 8 ECR. Houve redução de 27% na reestenose angiográfica (RR: 0,73; IC 95%: 0,54 - 0,97; I² = 51%) e redução estatisticamente significativa nas taxas de revascularizações percutânea e geral (RR: 0,88; IC 95%: 0,51 - 1,53; I² = 61% e RR: 0,73; IC 95%: 0,54 - 0,99; I² = 55%), sem diferença estatística na revascularização cirúrgica (RR: 0,95; IC 95%: 0,52 - 1,74; I² = 0%) em favor do USIC vs. ANGIO. Não foram observadas diferenças nos demais desfechos na comparação entre as duas estratégias. CONCLUSÃO: Angioplastias com implante de stents guiadas por USIC reduzem taxas de reestenose e de revascularizações, não tendo impacto nos desfechos ECVM, infarto agudo do miocárdio, mortalidade ou trombose.


BACKGROUND: The impact of intravascular ultrasound (IVUS) use on stenting has shown inconclusive results. OBJECTIVE: Systematic review and meta-analysis of the impact of IVUS on stenting regarding the clinical and angiographic evolution. METHODS: A search was performed in Medline/Pubmed, CENTRAL, Embase, Lilacs, Scopus and Web of Science databases. It included randomized clinical trials (RCTs) that evaluated the implantation of stents guided by IVUS, compared with those using angiography alone (ANGIO). The minimum follow-up duration was six months and the following outcomes were assessed: thrombosis, mortality, myocardial infarction, percutaneous and surgical revascularization, major adverse cardiovascular events (MACE) and restenosis. The binary outcomes were presented considering the number of events in each group; the estimates were generated by a random effects model, considering Mantel-Haenszel statistics as weighting agent and magnitude of effect for the relative risk (RR) with its respective 95% confidence interval (95%CI). Higgins I² test was used to quantify the consistency between the results of each study. RESULTS: A total of 2,689 articles were evaluated, including 8 RCTs. There was a 27% reduction in angiographic restenosis (RR: 0.73, 95% CI: 0.54-0.97, I² = 51%) and statistically significant reduction in the rates of percutaneous revascularization and overall (RR: 0.88; 95% CI: 0.51 to 1.53, I² = 61%, RR: 0.73, 95% CI: 0.54 to 0.99, I² = 55%), with no statistical difference in surgical revascularization (RR: 0.95, 95% CI: 0.52-1.74, I² = 0%) in favor of IVUS vs. ANGIO. There were no differences regarding the other outcomes in the comparison between the two strategies. CONCLUSION: Angioplasty with stenting guided by IVUS decreases the rates of restenosis and revascularization, with no impact on MACE, acute myocardial infarction, mortality or thrombosis outcomes.


Assuntos
Humanos , Angioplastia Coronária com Balão/métodos , Stents Farmacológicos , Ultrassonografia de Intervenção/métodos , Implantação de Prótese/métodos , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Reprodutibilidade dos Testes , Medição de Risco , Resultado do Tratamento
17.
Arq Bras Cardiol ; 101(2): 106-16, 2013 Aug.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-23821407

RESUMO

BACKGROUND: The impact of intravascular ultrasound (IVUS) use on stenting has shown inconclusive results. OBJECTIVE: Systematic review and meta-analysis of the impact of IVUS on stenting regarding the clinical and angiographic evolution. METHODS: A search was performed in Medline/Pubmed, CENTRAL, Embase, Lilacs, Scopus and Web of Science databases. It included randomized clinical trials (RCTs) that evaluated the implantation of stents guided by IVUS, compared with those using angiography alone (ANGIO). The minimum follow-up duration was six months and the following outcomes were assessed: thrombosis, mortality, myocardial infarction, percutaneous and surgical revascularization, major adverse cardiovascular events (MACE) and restenosis. The binary outcomes were presented considering the number of events in each group; the estimates were generated by a random effects model, considering Mantel-Haenszel statistics as weighting agent and magnitude of effect for the relative risk (RR) with its respective 95% confidence interval (95%CI). Higgins I² test was used to quantify the consistency between the results of each study. RESULTS: A total of 2,689 articles were evaluated, including 8 RCTs. There was a 27% reduction in angiographic restenosis (RR: 0.73, 95% CI: 0.54-0.97, I² = 51%) and statistically significant reduction in the rates of percutaneous revascularization and overall (RR: 0.88; 95% CI: 0.51 to 1.53, I² = 61%, RR: 0.73, 95% CI: 0.54 to 0.99, I² = 55%), with no statistical difference in surgical revascularization (RR: 0.95, 95% CI: 0.52-1.74, I² = 0%) in favor of IVUS vs. ANGIO. There were no differences regarding the other outcomes in the comparison between the two strategies. CONCLUSION: Angioplasty with stenting guided by IVUS decreases the rates of restenosis and revascularization, with no impact on MACE, acute myocardial infarction, mortality or thrombosis outcomes.


Assuntos
Angioplastia Coronária com Balão/métodos , Stents Farmacológicos , Ultrassonografia de Intervenção/métodos , Humanos , Implantação de Prótese/métodos , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Reprodutibilidade dos Testes , Medição de Risco , Resultado do Tratamento
18.
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 28(2): 231-237, abr.-jun. 2013. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-682434

RESUMO

OBJECTIVE: To compare the RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss and End-stage Renal Failure) and AKIN (Acute Kidney Injury Network) criteria for diagnosis of acute kidney injury after coronary artery bypass grafting. METHODS: Retrospective cohort. 169 patients who underwent coronary artery bypass grafting from January 2007 through December 2008 were analyzed. Information was entered into a database and analyzed using STATA 9.0. RESULTS: Patients' mean age was 63.43 1 9.01 years old. Predominantly male patients (66.86%) were studied. Acute Kidney Injury was present in 33.14% by AKIN and in 29.59% by RIFLE. Hemodialysis was required by 3.57% and 4.0% of the patients when AKIN and RIFLE were applied respectively. There was 4.0% and 3.57% mortality of patients with Acute Kidney Injury according to the RIFLE and AKIN criteria, respectively. In 88.76% of the cases, there was good agreement between the two methods in the detection (kappa=0.7380) and stratification (kappa=0.7515) of Acute Kidney Injury. CONCLUSION: This study showed that the RIFLE and AKIN criteria have a good agreement in the detection and stratification of acute kidney injury after coronary artery bypass grafting.


OBJETIVO: Comparar os critérios RIFLE (Risk, Injury, Failure, Loss and EndStage Renal Failure) e AKIN (Acute Kidney Injury Network) para diagnóstico de lesão renal aguda em pacientes no pós-operatório de revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Coorte retrospectiva, a partir dos prontuários de 169 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, de janeiro de 2007 a dezembro de 2008. As informações foram inseridas em um banco de dados e analisadas pelo software STATA 9.0. RESULTADOS: A média de idades dos pacientes foi de 63,43 1 9,01 anos, havendo predominância do gênero masculino (66,86%). A lesão renal aguda foi detectada em 33,14% pelo AKIN e 29,59% pelo RIFLE. A hemodiálise foi necessária em 3,57% e em 4% dos pacientes, quando o AKIN e RIFLE foram aplicados, respectivamente. Foram a óbito 4% e 3,57% dos pacientes com Lesão Renal Aguda pelos critérios RIFLE e AKIN, respectivamente. Em 88,76% dos casos, ambos os métodos demonstraram boa concordância para detecção (kappa=0,7380) e estratificação (kappa=0,7515) de lesão renal aguda. CONCLUSÃO: O presente estudo permitiu concluir que os critérios RIFLE e AKIN possuem boa concordância na detecção e estratificação da lesão renal aguda no pós-operatório de revascularização do miocárdio.


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Lesão Renal Aguda/diagnóstico , Ponte de Artéria Coronária/efeitos adversos , Lesão Renal Aguda/etiologia , Creatinina/sangue , Valor Preditivo dos Testes , Prognóstico , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Diálise Renal , Medição de Risco , Fatores de Risco , Resultado do Tratamento
19.
Rev. bras. cardiol. (Impr.) ; 26(3): 158-166, mai.-jun. 2013. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-704382

RESUMO

Fundamentos: A doença arterial coronariana (DAC)constitui uma das principais causas de mortalidade no mundo. As dislipidemias e a proteína C-reativa ultrassensível são importantes fatores de risco. Objetivo: Avaliar a concentração dos lipídeos, proteína C-reativa e a gravidade da DAC em pacientes submetidos à cineangiocoronariografia. Métodos: Estudo transversal e analítico de pacientes atendidos no Laboratório de Hemodinâmica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão, que preencheram aos critérios de inclusão, no período de fevereiro a outubro 2009. Resultados: O grupo de pacientes com DAC apresentou idade (p=0,0003), sexo masculino (p<0,0001), pacientes alfabetizados (p=0,014), casados (p=0,014), renda superior a cinco salários mínimos (p=0,017) , hipertensão arterial (p=0,038) e triglicerídeos (TRIG)153,4±105,5 mg/dL (p=0,010), razão CT/HDL-c5,38±1,69 (p=0,007) e VLDL-c 30,8±21,6 mg/dL (p=0,008)significativamente maiores que o grupo sem DAC;e HDL-c 34,7±9,6 mg/dL (p=0,005) e Apo A1,17±0,275 g/L (p=0,004) significativamente menores que o grupo sem DAC. Os pacientes que apresentavam um número maior de vasos acometidos apresentaram valores de TRIG (p=0,031), de VLDL-c (p=0,025) significativamente maiores, e valores de HDL-c (p=0,010)e Apo A (p=0,005) significativamente menores que aqueles sem DAC. Não foram observadas diferenças significativas entre os demais lipídeos e razões lipídicas e a gravidade da DAC. Não houve associação significativa (p=0,91) entre os níveis de PCR e gravidade da DAC. Conclusão: A gravidade da DAC foi diretamente relacionada aos níveis de TRIG e VLDL-c e inversamente relacionada aos níveis de HDL-c e Apo A.


Background: Coronary artery disease (CAD) is one ofthe main causes of mortality worldwide. Dyslipidemia and ultrasensitive C-reactive protein are important risk factors. Objective: To evaluate lipid and C-reactive protein concentrations and CAD severity in a group of patients undergoing coronary angiography. Methods: Transversal analytical study examining the clinical, social and economic data and laboratory results of patients meeting the inclusion criteria and treated between February and October 2009 at the Hemodynamic Laboratory, University Hospital, Maranhão Federal University. Results: The CAD patient group presented significantly higher age (p=0.0003), male gender (p<0.0001), literacy (p=0.014), married (p=0.014), income above five minimum wages (p=0.017), hypertension (p=0.038), triglycerides (TRIG)153.4±105.5 mg/dL (p=0.010), TC/HDL-c 5.38±1.69(p=0.007) and VLDL-c 30.8±21.6 mg/dL (p=0.008)than the non-CAD group, with significantly lower HDL-c 34.7±9.6 mg/dL (p=0.005) and Apo A1.17±0.275 g/L (p=0.004) than the non-CAD group. Patients with more affected blood vessels presented significantly higher TRIG (p=0.031) and VLDL-c(p=0.025) values, with significantly lower HDL-c(p=0.010) Apo A (p=0.005) than non-CAD patients. No significant differences were noted between CAD severity and the other lipids and lipid ratios. There was no significant association (p=0.91) between CRP levels and CAD severity.Conclusion: More severe CAD was related direct lyto TRIG and VLDL-c levels and related inversely to HDL-c and Apo A levels.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doença das Coronárias/complicações , Doença das Coronárias/mortalidade , Lipídeos/análise , Lipídeos , Proteína C-Reativa/análise , Proteína C-Reativa , Guias como Assunto/normas , Guias de Prática Clínica como Assunto/normas , Fatores de Risco
20.
Rev. bras. cardiol. (Impr.) ; 26(3): 167-173, mai.-jun. 2013. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-704383

RESUMO

Fundamentos: A síndrome metabólica é um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular, usualmente relacionados à resistência à insulina.Objetivo: Avaliar a associação entre a síndrome metabólica e a gravidade da doença arterial coronariana. Métodos: Estudo transversal com 322 pacientes submetidos à cineangiocoronariografia eletiva. Avaliaram-se dados laboratoriais e fatores de risco para a doença arterial coronariana, assim como informações obtidas na cineangiocoronariografia. A síndrome metabólica foi identificada segundo os critérios doNCEP-ATPIII. Para a gravidade da doença arterial coronariana consideraram-se dois aspectos: o número de vasos acometidos e o grau de oclusão da artéria. Investigou-se a associação entre as variáveis estudada se a síndrome metabólica utilizando-se o teste do qui-quadrado; a determinação dos fatores de risco por meio do OR e associação com a gravidade pela regressão de Poisson. Considerou-se significativo p<0,05.Resultados: A prevalência da síndrome metabólica foi 58,07 %, sendo 59,13 % nos portadores de doença arterial coronariana, sem significado estatístico. A síndrome metabólica não se constituiu fator de risco independente para a presença de doença arterial coronariana. Tanto na avaliação do número de vasos acometidos quanto no grau de oclusão observou-se, nos pacientes com síndrome metabólica, tendência de maior gravidade, porém sem significância estatística. Na avaliação dos componentes da síndrome metabólica, apenas a hipertensão arterial se apresentou como fator de risco para doença arterial coronariana. Conclusão: Não se observou associação entre a síndrome metabólica e a gravidade da doença arterial coronariana.


Background: Metabolic syndrome is a complex disorder with a set of cardiovascular risk factors, usually related to insulin resistance.Objective: To assess the association between metabolic syndrome and the severity of coronary artery disease. Methods: Cross sectional study with 322 patients undergoing elective coronary angiography. Laboratory data and risk factors were evaluated for coronary artery disease, as well as information obtained during the angiography. Metabolic syndrome was diagnosed according to the NCEP ATPIII criteria, using two aspects to rate CAD severity: the number of vessels involved and the level of occlusion in the artery. The association between these variables and metabolic syndrome was investigated, using the chi-square test; risk factors were defined through the OR and the association with severity was measured through the Poisson regression, with p<0.05 considered as significant. Results: The prevalence of metabolic syndrome reached 58.07%, and 59.13% in patients with coronary artery disease, with no statistical difference. Metabolic syndrome was not an independent risk fact for the presence of coronary artery disease. When assessing occlusion levels and the number of vessels involved, a trend towards greater severity was notedin patients with metabolic syndrome, but with no statistical significance. Among the metabolic syndrome components, hypertension was the only risk factor for coronary artery disease. Conclusion: No association was noted between metabolic syndrome and the severity of coronary artery disease.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença da Artéria Coronariana/complicações , Doença da Artéria Coronariana/mortalidade , Doenças Cardiovasculares/complicações , Doenças Cardiovasculares/mortalidade , Fatores de Risco , Síndrome Metabólica/complicações , Síndrome Metabólica/mortalidade , Guias como Assunto/normas
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