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1.
Emerg Microbes Infect ; 8(1): 1490-1500, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31631794

RESUMO

In 2014, the chikungunya virus reached Colombia for the first time, resulting in a nationwide epidemic. The objective of this study was to describe the demographics and clinical characteristics of suspected chikungunya cases. Chikungunya infection was confirmed by enzyme-linked immunosorbent assay and 548 patients where included in the study. Of these patients, 295 were positive for antibodies against chikungunya (53.8%), and 27.6% (151/295) were symptomatic for chikungunya infection, with a symptomatic:asymptomatic ratio of 1.04:1. Factors associated with infection included low income and low socio-economic strata (odds ratio [OR]: 1.8; 95% confidence interval [CI]: 1.0-3.2, p = 0.003 and OR: 2.1; CI: 1.3-3.4, p = 0.002, respectively). Confirmed symptomatic cases were associated with symmetric arthritis (OR: 11.7; CI: 6.0-23.0, p < 0.001) of ankles (OR: 8.5; CI: 3.5-20.9, p < 0.001), hands (OR: 8.5; CI: 3.5-20.9, p < 0.001), feet (OR: 6.5; CI: 2.8-15.3, p < 0.001), and wrists (OR: 17.3; CI: 2.3-130.5, p < 0.001). Our study showed that poverty is associated with chikungunya infection. Public health strategies to prevent and control chikungunya should focus on poorer communities that are more vulnerable to infection. The rate of asymptomatic infections among confirmed cases was 48.8%. However, those with symptoms displayed a characteristic rheumatic clinical picture, which could help differentiate chikungunya infection from other endemic viral diseases.


Assuntos
Febre de Chikungunya/virologia , Vírus Chikungunya/isolamento & purificação , Adolescente , Adulto , Idoso , Anticorpos Antivirais/sangue , Febre de Chikungunya/sangue , Febre de Chikungunya/diagnóstico , Febre de Chikungunya/epidemiologia , Vírus Chikungunya/genética , Vírus Chikungunya/imunologia , Cidades/estatística & dados numéricos , Estudos de Coortes , Colômbia/epidemiologia , Estudos Transversais , Demografia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem
2.
Rev. colomb. reumatol ; 26(2): 88-96, ene.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1115665

RESUMO

RESUMEN Introducción: La validación de cuestionarios es fundamental en el proceso de medición de cualquier estudio de investigación. El cuestionario Community Oriented Program for Control of Rheumatic Diseases (COPCORD) es útil como tamizaje para la detección de enfermedades reumáticas. Objetivo: Adecuar y validar la metodología y el cuestionario COPCORD en población colom biana. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de validación de metodología COPCORD que incluyó: 1) adecuación transcultural del cuestionario COPCORD del español mexicano, y 2) validación de los cuestionarios: COPCORD, cuestionario de nivel socioeconómico, uso de servicios de salud y un instrumento de calidad de vida (EQ-5D-3L), siguiendo las guías internacionales. Resultados: Participaron 329 sujetos de 6 ciudades de Colombia, 10 en la primera fase del estudio y 309 en la segunda; un 67,3% fueron mujeres, con una edad promedio de 46,4 años, con una escolaridad entre básica y media (77%). Los participantes residían en Bogotá (29,4%), Barranquilla (22%), Cali (20,3%), Medellín (15,2%), Bucaramanga (6,4%) y Cúcuta (6,4%). Repor taron dolor musculoesquelético en los últimos 7 días el 43,6% y dolor histórico el 68,9%. En 127 (41,1%) se estableció un diagnóstico reumatológico: osteoartrosis (9,3%), síndrome de dolor regional (5,5%), lumbalgia (5,1%) y artritis reumatoide (0,9%). La validez interna fue de 0,70. Al comparar el cuestionario COPCORD con la revisión por el reumatólogo, tuvo una sensibilidad del 70,8%, una especificidad del 35%, una razón de verosimilitud positiva de 1,09 y un área bajo la curva de 0,53. Conclusiones: El cuestionario COPCORD es válido como prueba de tamizaje de detección de malestares musculoesqueléticos y enfermedades reumáticas en población colombiana.


ABSTRACT Introduction: The validation of questionnaires is fundamental in the measurement process of any research study. The Community Oriented Program for Control of Rheumatic Dis eases (COPCORD) questionnaire is useful as a screening tool for the detection of rheumatic diseases. Objective: To adapt and validate the methodology and the COPCORD questionnaire in the Colombian population. Materials and methods: A validation study of the COPCORD methodology was carried out that included: (1) transcultural adaptation of the COPCORD questionnaire of Mexican Spanish, and (2) validation of the questionnaires: COPCORD, socioeconomic level questionnaire, use of health services and a quality of life questionnaire (EQ-5D-3L), following international guidelines. Results: A total of 329 subjects of 6 cities in Colombia participated in the process, with 10 in the first phase and 309 in the second. Approximately two-thirds (67.3%) were women. The mean age was 46.4±18.4 years, with an educational level between basic and medium (77%). Participants resided in Bogota (29.4%), Barranquilla (22%), Cali (20.3%), Medellin (15.2%), Bucaramanga (6.4%), and Cucuta (6.4%). Musculoskeletal pain in the previous 7 days was reported by 43.6%, and historical pain was reported by 68.9%. A rheumatological diagnosis was established in 127 (41.1%) cases: osteoarthrosis (9.3%), regional pain syndromes (5.5%), low back pain (5.1%), and rheumatoid arthritis (0.9%). The internal validity was 0.70. When comparing the COPCORD questionnaire with the diagnosis made by the rheumatologist, it had a sensitivity of 70.8%, specificity 35%, positive likelihood ratio of 1.09 m and area under the curve of 0.53. Conclusions: The COPCORD questionnaire is valid as a screening test to detect musculoskeletal complaints and rheumatic diseases in the Colombian population.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Inquéritos e Questionários , Dor Musculoesquelética , Artrite Reumatoide , Classe Social , Mulheres , Doenças Reumáticas , Diagnóstico
3.
Rev. colomb. reumatol ; 25(4): 245-256, oct.-dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-990956

RESUMO

RESUMEN Introducción: Las enfermedades reumáticas son causa frecuente de discapacidad, deterioran la calidad de vida y causan alto gasto en salud. El modelo COPCORD se ha implementado universalmente para estimar su prevalencia. El objetivo es estimar la prevalencia de las enfermedades reumáticas en la población colombiana mayor de 18 arios. Métodos: Se realizó un estudio de prevalencia utilizando un método probabilístico de muestreo aleatorio estratificado en 3 etapas: selección de los sectores cartográficos en cada ciudad, selección de los bloques de cada sector y del hogar de cada bloque. El cuestionario COPCORD, adaptado para Colombia, fue aplicado por entrevistadores estandarizados. La confirmación del diagnóstico fue hecha por un reumatólogo con acceso a toda la información. Resultados: De un total de 6.693 personas encuestadas el 64% fueron mujeres. El dolor no asociado con trauma fue reportado por el 48% de los participantes. Los sitios más frecuentes fueron rodillas (35%), manos (26%), columna lumbar (20%) y hombros (16%). El malestar musculoesquelético no específico, la osteoartritis, el síndrome de dolor regional apendicular y la lumbalgia no inflamatoria fueron las enfermedades más prevalentes. La artritis reumatoide y la lumbalgia crónica inflamatoria fueron las condiciones inflamatorias más comunes. La fiebre chikungunya afectó al 6,68% de la población. Conclusión: La prevalencia de la artritis reumatoide en Colombia es mayor a lo comúnmente reportado, menor para fibromialgia y gota, y similar para osteoartritis, lupus eritematoso sistémico y espondiloartritis. En Colombia, estas enfermedades representan un problema de salud pública sin que exista conciencia de su impacto en la población general.


ABSTRACT Introduction: Rheumatic diseases are the leading cause of permanent disability. The COP-CORD model is an effective tool in the determination of the prevalence of diseases. The objective of this study is to estimate the prevalence of rheumatic disease in a Colombian population over 18 years of age. Methods: A prevalence study was carried out using a probabilistic method of stratified random sampling in three stages: cartographic sectors in each city, selection of the blocks of each sector, and the households of each block. The COPCORD questionnaire adapted for Colombia was applied by standardised interviewers. Confirmation of the diagnosis was made by a rheumatologist with access to all the information. Results: Out of a total of 6,693 patients that completed the questionnaire, 64% were women. Pain not associated with trauma was reported by 48% of the participants. The most frequent locations were: knees 35%, hands 26%, lumbar spine 20%, and shoulders 16%. Nonspecific skeletal muscle discomfort, osteoarthritis, regional appendicular syndrome, and non-inflammatory low back pain, were the most prevalent diseases. Rheumatoid arthritis and chronic inflammatory low back pain were the most common inflammatory conditions. The prevalence of Chikungunya fever was estimated at 6.68%. Conclusion: The prevalence of rheumatoid arthritis in Colombia is higher than commonly reported, lower than for fibromyalgia and gout, and similar for osteoarthritis, systemic lupus erythematosus and spondylarthritis. In Colombia these diseases are a public health problem without awareness of their impact on the general population.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Artrite Reumatoide , Prevalência , Osteoartrite , Dor Lombar , Febre de Chikungunya
4.
Medicina (Bogotá) ; 40(1(120)): 70-71, Ene-Mar, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-909855

RESUMO

Introducción y objetivo: La capacidad funcional se encuentra comprometida en diferentes patologías y es susceptible de ser reversible si es intervenida en etapas tempranas. Las enfermedades reumáticas se pueden asociar con grados variables de discapacidad a largo plazo a consecuencia de la limitación funcional. Métodos: En el marco del estudio de prevalencia de la enfermedad reumática en Colombia, se evaluó la capacidad funcional mediante el instrumento HAQ (Health Assesment Questionnarie), a través del cual se considera como mayor limitación funcional un puntaje de 3 y ninguna limitación un puntaje de cero. Resultados: Se evaluaron 4020 individuos. Los pacientes con enfermedades reumáticas (n=2274) reportaron un mayor grado de discapacidad respecto a los individuos sanos (n=1104) o con enfermedades no reumáticas (n=642). Especialmente los pacientes con artritis reumatoide (AR) con una media de 0,88 en comparación con 0,06 y 0,01 de la población con enfermedades no reumáticas y sanos, respectivamente (p<0,001). Estrechamente se encuentran los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) (0,67) seguido por los pacientes con osteoartrosis (OA), fibromialgia y espondiloartritis (0,59, 0,56 y 0.52 en orden) (Figura 1). Conclusiones: En comparación con población sana y enfermos no reumáticos, los enfermos reumáticos tienen una menor capacidad funcional. Los pacientes con AR referencian mayor grado de discapacidad seguido por pacientes con LES y OA.


Assuntos
Reumatologia
5.
Medicina (Bogotá) ; 40(1(120)): 87-89, Ene-Mar, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-910024

RESUMO

Introducción y Objetivo: El EQ-5D de 3 niveles es uno de los instrumentos más empleados para estimar la calidad de vida. Dentro de las estrategias de salud pública, la calidad de vida es un factor fundamental de intervención. Métodos: Para estimar el estado de salud de la población, se empleó la encuesta EQ-5D-3L en 6,693 personas de 6 ciudades de Colombia. Se desarrolló un estudio analítico. Resultados: En general, la población sana refirió no tener problemas según el EQ-5D-3L. De los enfermos no reumáticos, el 20% manifestaron un compromiso moderado de dolor y malestar, así como de ansiedad y depresión. El 20% (n=53) de los pacientes con ECV tenían limitación moderada para la movilidad y en los pacientes con epilepsia un 10% (n=11) tenían compromiso severo (Tabla 1). Llamativamente en los pacientes con enfermedades cardiovasculares había más dificultades para las actividades cotidianas. Los pacientes con enfermedades reumáticas manifestaron diversos grados de dificultades en la movilidad y las actividades cotidianas.


Assuntos
Qualidade de Vida , Comorbidade
6.
Medicina (Bogotá) ; 40(1(120)): 90-91, Ene-Mar, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-910025

RESUMO

Introducción y Objetivo: La calidad de vida de los pacientes con enfermedades reumáticas se ve afectada por la discapacidad y dolor crónico secundario. Se evaluó este aspecto dentro del estudio COPCORD. Métodos: Se evalúo una población abierta en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Bucaramanga y Cúcuta. Se empleó el instrumento EQ-5D-3L para evaluar la calidad de vida. Resultados: De un total de 4020 individuos, se identificaron 2274 enfermos reumáticos. De acuerdo con las dimensiones del EQ-5D-3L, una cuarta parte de los pacientes con espondiloatritis (SpA) y artritis reumatoide (AR) (25% (n=32) y 26% (n=68)) manifestaron no tener dolor o malestar en comparación con casi la totalidad de la población sana y enfermos no reumáticos (P<0,0001).


Assuntos
Qualidade de Vida , Doenças Reumáticas
7.
Medicina (Bogotá) ; 40(1(120)): 92-93, Ene-Mar, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-910026

RESUMO

Introducción y Objetivo: Las comorbilidades asociadas a las enfermedades reumáticas pueden condicionar mayor mortalidad por lo que su diagnóstico e intervención conjunta es fundamental para mejorar la expectativa de vida de esta población. Métodos: A partir de datos de la población estudiada bajo la estrategia COPCORD en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Bucaramanga y Cúcuta, se describe la frecuencia de enfermedades no reumáticas en 2274 pacientes con enfermedades reumáticas. Resultados: Los enfermos reumáticos colombianos reportaron en un 69% (n=1571) tener alguna comorbilidad. La más frecuente fue la hipertensión arterial (HTA) en 20,95% (n=330), seguido por migraña 19,11% (n=300) e insuficiencia venosa 17,69% (n=278). Los trastornos mentales, en términos de ansiedad y depresión, se registró en un (17,3%) (n=273).


Assuntos
Doenças Reumáticas , Comorbidade , Expectativa de Vida
8.
Medicina (Bogotá) ; 40(1(120)): 94-95, Ene-Mar, 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-910049

RESUMO

Introducción y Objetivo: Conocer la prevalencia de las enfermedades reumáticas permite diseñar estrategias de intervención pública para su atención integral y disminuir los costos derivados de las potenciales complicaciones de estas enfermedades. Métodos: Se realizó un estudio bajo la estrategia epidemiológica COPCORD diseñada para la identificación, prevención y control de las enfermedades reumáticas en países en desarrollo. Permite la identificación de los pacientes con síntomas osteo-músculo articulares de origen no traumático mediante una entrevista directa. Resultados: Se evaluaron 6693 personas de seis ciudades de Colombia.


Assuntos
Doenças Reumáticas , Doenças Autoimunes
9.
J Clin Gastroenterol ; 41(10): 906-10, 2007.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-18090159

RESUMO

OBJECTIVES: The accuracy of endoscopic ultrasound-fine needle aspiration cytology (EUS-FNAC) for the diagnosis of pancreatic cancer is suboptimal. Mutational activation of the kras oncogene is almost universally present in pancreatic cancer tissue. We, therefore, investigated if analysis for mutant kras gene in the EUS-FNAC aspirates supplements cytopathology for the diagnosis of pancreatic adenocarcinoma (PAC). METHODS: EUS-FNAC specimens obtained from 74 patients with pancreatic masses were analyzed for the presence of kras mutation on codon 12 using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism and MvaI restriction enzyme. Definitive diagnosis was based on surgical pathology or long-term follow-up (median 27.8 mo); 57 patients had PAC, 11 patient's chronic pancreatitis, and 9 patient's nonfunctioning neuroendocrine tumors. RESULTS: Analysis of mutant kras gene in addition to cytopathology allowed the detection of PAC in 4 additional patients as compared with cytopathology alone. Cytopathology and kras mutant analysis were negative for PAC in 17 patients of whom 6 patients (35%) had PAC. The respective sensitivity (90.9% vs. 82.5%), specificity (47.6% vs. 97.9%), positive predictive value (89.5% vs. 83.8%), negative predictive value (98.1% vs. 94.1%), accuracy (89.2% vs. 58.8%) of cytopathology plus kras mutation versus cytopathology were numerically superior but did not reach statistical significance. CONCLUSIONS: Analysis for the presence of mutant kras gene supplements conventional cytopathology for the diagnosis of PAC even without a cytopathologist in attendance and using only 3 needle passes. Among patients with negative cytopathology, the presence of kras mutation represents pancreatic cancer while the absence of kras mutation increases the possibility of benign lesion.


Assuntos
Adenocarcinoma/diagnóstico , Endossonografia/métodos , Mutação , Pâncreas/patologia , Neoplasias Pancreáticas/diagnóstico , Proteínas Proto-Oncogênicas/genética , Proteínas ras/genética , Adenocarcinoma/genética , Adenocarcinoma/patologia , Adulto , Idoso , Biópsia por Agulha Fina , Citodiagnóstico , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Pancreáticas/genética , Neoplasias Pancreáticas/patologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Valor Preditivo dos Testes , Proteínas Proto-Oncogênicas p21(ras) , Sensibilidade e Especificidade
11.
Rev. colomb. gastroenterol ; 20(4): 60-71, oct.-dic. 2005. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-464500

RESUMO

OBJETIVO. Comparar la eficacia, seguridad y adherencia del manitol y polietilenglicol para la preparación intestinal de colonoscopias diagnósticas.ESTUDIO. Clínico Controlado Aleatorizado Doble Ciego.SET. Unidad de Gastroenterología Hospital Central de la Policía.PARTICIPANTES. 297 sujetos fueron incluidos, 142 al grupo A (polietilenglicol) y 155 al grupo B (Manitol). INTERVENCIÓN. Preparación con 4 litros de solución de Polietilenglicol en el grupo A, preparación con 500 ml de Manitol al 20 por ciento más Bisacodilo 20 mgs en el Grupo B.PRINCIPALES RESULTADOS MEDIDOS. Evaluación cualitativa y cuantitativa de la calidad de preparación en colon proximal y distal según la escala de Vanner, proporción de colonoscopia total, incidencia de eventos adversos, proporción de sujetos que completaron los protocolos, efecto sobre los niveles séricos de sodio, potasio, cloro y calcio.RESULTADOS. Los grupos fueron comparables en edad y sexo (p > 0,05), todos los sujetos admitidos fueron incluidos en el análisis: No se encontró diferencia en los grupos al evaluar proporción de colonoscopia completa (A) 92,9 por ciento, (B) 90 por ciento, (IC 95 por ciento 0,96-1,09); preparación excelente o buena (A) 86,6 por ciento, (B) 91,6 por ciento (IC 95 por ciento 0,87-1,02); frecuencia de eventos adversos no serios (A) 20,5 por ciento, (B) 23,9 por ciento (IC 95 por ciento 0,56-1,31); no se encontró diferencia sobre electrolitos séricos.CONCLUSIONES. La preparación intestinal para colonoscopia diagnóstica con manitol o polietilenglicol proporcionan resultados de limpieza colónica semejante, siendo medicamentos seguros, confiables y bien tolerados, el manitol, con un costo significativamente menor que el de polietilenglicol, lo constituye en la alternativa de primera elección para colonoscopia diagnóstica


Assuntos
Masculino , Humanos , Colonoscopia , Método Duplo-Cego , Manitol
12.
Rev. colomb. reumatol ; 11(2): 141-149, jun. 2005. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-406586

RESUMO

El desarrollo de las ciencias básicas como la inmunología, la genética y la biología molecular ha permitido implementar nuevas alternativas de tratamiento en enfermedades que tradicionalmente contaban con pocas opciones terapéuticas. La reumatología en los últimos años ha adoptado y extendido el uso de agentes biológicos y la quimioterapia en la mayoría de las enfermedades reumáticas. Para ello es necesario establecer guías para la utilización de estos agentes. El uso inapropiado de estos agentes puede llevar a consecuencias catastróficas. Los nuevos medicamentos deben ser usados sólo por personas expertas en el tratamiento de las enfermedades reumáticas y su administración debería realizarse en condiciones ideales para minimizar el riesgo. La Asociación Colombiana de Reumatología pretende con este documento establecer las guías locales para utilizar estos agentes


Assuntos
Tratamento Farmacológico , Reumatologia
13.
Rev. colomb. reumatol ; 12(2): 95-106, mar. 2005. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-435020

RESUMO

Las espondiloartropatías son un grupo de enfermedades que comparten ciertas características clínicas, radiológicas y de laboratorio. Estudios recientes resaltan la importancia de estas que pueden como grupo llegar a tener una prevalencia mayor que patologías frecuentes como la artritis reumatoide, con implicaciones de los aspectos sociales, laborales y fármacoeconómicos. El manejo tradicional de estas patologías no presentó avances significativos hasta hace cinco años cuando con la aparición de los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF), la llamada terapia biológica se cambió las perspectivas del tratamiento de este grupo de enfermedades convirtiéndose en el día de hoy en una gran herramienta terapéutica. La Asociación Colombiana de Reumatología teniendo en cuenta el conocimiento de este gran avance y el alto impacto de éste en la parte de costos ha desarrollado unas recomendaciones para la utilización de la terapia biológica en las espondiloartropatías mediante la modalidad de consenso con la participación de especialistas expertos en esta área de la reumatología


Assuntos
Espondiloartropatias/classificação , Espondiloartropatias/complicações , Espondiloartropatias/diagnóstico , Espondiloartropatias/tratamento farmacológico , Espondiloartropatias/terapia
14.
Rev. colomb. reumatol ; 11(4): 341-346, dic. 2004. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-406575

RESUMO

En este artículo presentamos una breve descripción de las enfermedades óseas con osteoesclerosis y nuestra casuística de enfermedades con alteraciones morforadiológicas. Describimos un caso de osteomesopicnosis asociado a litiasis renal y proponemos una clasificación para enfermedades osteoesclerosantes del esqueleto axial junto a un enfoque práctico para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades


Assuntos
Diagnóstico Diferencial , Litíase , Esclerose
16.
Rev. colomb. reumatol ; 9(3): 194-200, sept. 2002. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-346521

RESUMO

Se describe la utilización de medicinas alternativas (MA) en pacientes que acuden con regularidad a la consulta reumatológica particular y de hospitales de tercer nivel de la ciudad de Barranquilla. Los pacientes llenaron de forma anónima un cuestionario con 23 preguntas sobre utilización de diferentes modalidades de MA. Se incluyeron 92 pacientes, 51 de la práctica privada y 41 de instituciones. Aunque eran pacientes que regularmente acudían a consulta reumatológica y tenían diagnósticos definidos según el ACR, una tercera parte de los pacientes había utilizado MA en el año previo al estudio. La mayoría (44 por ciento) remedios herbales y habían sido utilizados por cortos períodos de tiempo, sin conocimiento del médico tratante y por recomendación de terceros (vecinos, amigos y familiares). El 64 por ciento de los pa-cientes no refirió mejoría con estos medicamentos. El médico tratante desconocía la utilización de MA en el 86,2 por ciento de los casos. Algunos productos utilizados fueron balsamina, orégano, chuchuguaza, cola de caballo, romero, uña de gato, llantén, guaranda, zarzaparrilla, clorofila y manzanilla


Assuntos
Artrite Reumatoide , Terapias Complementares
17.
Acta méd. colomb ; 26(5): 231-239, sept.-oct. 2001. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-358365

RESUMO

Objetivo: investigar pacientes con enfermedad diarreica crónica (DC) originada en el intestino proximal. Diseño: estudio descriptivo retrospectivo y prospectivo observacional, de prevalencia y de utilidad diagnóstica. Pacientes: casos con más de ocho semanas de diarrea. Mediciones: en el primer estudio (n=38) se realizaron análisis coprológicos de rutina, endoscopia digestiva alta y biopsias gástricas y del duodeno. En la segunda parte (n=65) además se realizaron: aspirado duodenal para investigación de giardia, el coproanálisis funcional de 24 horas, colonoscopia con biopsias, estudios de hidrógeno espirado para sobrecrecimiento bacteriano (SCB) y deficiencia de lactasa. En un grupo se investigó la secreción acida gástrica basal y estimulada con pentagastrina. Este grupo fue comparado con un grupo control (C) sin diarrea (n= 29). Resultados: estudio restrospectivo: el tiempo promedio de DC fue de 18 meses; histología gástrica con gastritis crónica no atrófica (82 por ciento) y del duodeno normales o con cambios mínimos (79 por ciento), metaplasia gástrica y atrofia de vellosidades en el 5 por ciento de casos. Se diagnosticó giardiosis en el 10 por ciento de coprológicos. 20 pacientes recibieron terapia con bismuto, tetraciclina y furazolidona, con mejoría clínica en el 80 por ciento. Estudio prospectivo: grupo con DC: tiempo promedio de DC de 24,2 meses, 85 por ciento habían recibido terapia con nitroimidazoles. En las biopsias gástricas predominó la gastritis crónica no atrófica (69 por ciento) y en el duodeno normalidad o duodenitis leve (92 por ciento). La giardia se evidenció en el 71 por ciento: en el coprológico convencional en 10 por ciento de casos, en el de 24 horas 61 por ciento y en el aspirado duodenal 56 por ciento. Se determinaron valores anormales de hidrógeno así: prueba de lactulosa en el 72 por ciento y de la lactosa en el 66 por ciento. En el grupo control se encontró giardia en el 52 por ciento de ellos. Se observó un test de lactulosa positivo en el 41 por ciento y de lactosa en el 46 por ciento de los casos. En ningún caso se encontraron trofozoítos de E. histolítica y los exámenes del colon fueron normales. Los análisis estadísticos no mostraron diferencias significativas entre los grupos (DC y C) en cuanto infección por H. pylori, presencia de giardia, test de lactosa o de lactulosa...


Assuntos
Diarreia , Giardia lamblia , Infecções por Helicobacter , Helicobacter pylori
18.
Rev. colomb. reumatol ; 5(1): 46-8, mar. 1998. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-293730

RESUMO

La artritis inducida por microcristales constituye un grupo heterogéneo de entidades caracterizadas clínicamente por episodios de inflamación inducida por la presencia de cristales dentro de la articulación. Se presenta un caso de artropatía rápidamente destructiva ocasionada por el depósito de cristales de hidroxiapatita, entidad que no había sido descrita en la literatua colombiana


Assuntos
Feminino , Idoso , Durapatita/efeitos adversos , Artropatias/etiologia , Artropatias/diagnóstico
20.
Rev. colomb. reumatol ; 4(3): 144-7, sept. 1997. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-293740

RESUMO

Basados en el análisis de los registros de necropsias de pacientes que fallecieron con Lupus eritomatoso sistémico en el Hospital San Juan de Dios de Santafé de Bogotá en los últimos 16 años, se pretende conocer las causas de mortalidad de esta entidad entre nosotros. La primera de estas causas fue relacionada con el compromiso directo de la enfermedad, siendo la nefropatía la asociación más frecuente. Le sigue en frecuencia las infecciones, notándose como lo indican otras series, la presencia de gérmenes oportunistas


Assuntos
Humanos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/mortalidade , Infecções Oportunistas , Insuficiência Renal Crônica
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
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