Your browser doesn't support javascript.
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 5 de 5
Filtrar
Mais filtros










Intervalo de ano de publicação
3.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 27(6): 386-395, dic. 2015. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-147858

RESUMO

La monitorización hemodinámica no invasiva o mínimamente invasiva es una herramienta que se utiliza cada vez más en los servicios de urgencias y emergencias, para garantizar el adecuado aporte de oxígeno a los tejidos en el paciente crítico. Ayuda a establecer el diagnóstico diferencial de las posibles causas de shock y a optimizar el tratamiento, cuantificar sus efectos y evitar las posibles complicaciones derivadas del mismo. Los métodos convencionales de monitorización, por sí solos, se han mostrado insuficientes o poco eficientes, como la presión venosa central (SvcO2), para la evaluación hemodinámica de los pacientes críticos. En los últimos años el desarrollo tecnológico ha permitido disponer de monitores que miden de forma continua el gasto cardiaco (GC) del paciente de forma no invasiva (mediante electrodos cutáneos manguito hinchable digital o sensores de fotoespectrometría) o mínimamente invasiva (mediante la canalización de una arteria periférica). Es importante conocer en la práctica clínica, las ventajas y limitaciones que tienen los sistemas de estimación del GC antes de su aplicación. La combinación de las variables clásicas, las variables hemodinámicas y la información anatómica y funcional que nos proporciona la ecografía va a permitir establecer algoritmos de actuación en los servicios de urgencias y emergencias y sistematizar el proceso de reanimación con la intención de obtener una recuperación más rápida (AU)


Noninvasive and minimally invasive hemodynamic monitoring systems are used increasingly in emergency departments to provide adequate tissue oxygenation in critically ill patients. Such monitoring assists in the differential diagnosis of shock, the optimization of treatment and assessment of its effects, and the prevention of complications during care. Recent years have seen the development of noninvasive monitors that measure cardiac output continuously by means of electrodes applied to the skin or spectrophotometric sensors. Minimally invasive systems connected to a peripheral artery catheter have also been developed. Conventional hemodynamic monitoring methods alone have sometimes proven inadequate or inefficient in this setting; an example is the measurement of central venous pressure. The clinician therefore needs to understand the advantages and limitations of the different systems for estimating cardiac output before choosing a monitor. Resuscitation protocols that facilitate the fastest possible recovery in emergency care can be established based on the combination of traditional variables, hemodynamic variables, and anatomical and functional data provided by ultrasonography (AU)


Assuntos
Humanos , Estado Terminal , Monitorização Fisiológica/métodos , Hemodinâmica/fisiologia , Ultrassonografia , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
4.
Emergencias ; 27(6): 386-395, 2015.
Artigo em Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-29094841

RESUMO

EN: Noninvasive and minimally invasive hemodynamic monitoring systems are used increasingly in emergency departments to provide adequate tissue oxygenation in critically ill patients. Such monitoring assists in the differential diagnosis of shock, the optimization of treatment and assessment of its effects, and the prevention of complications during care. Recent years have seen the development of noninvasive monitors that measure cardiac output continuously by means of electrodes applied to the skin or spectrophotometric sensors. Minimally invasive systems connected to a peripheral artery catheter have also been developed. Conventional hemodynamic monitoring methods alone have sometimes proven inadequate or inefficient in this setting; an example is the measurement of central venous pressure. The clinician therefore needs to understand the advantages and limitations of the different systems for estimating cardiac output before choosing a monitor. Resuscitation protocols that facilitate the fastest possible recovery in emergency care can be established based on the combination of traditional variables, hemodynamic variables, and anatomical and functional data provided by ultrasonography.

5.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 20(1): 8-14, feb. 2008. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-058793

RESUMO

Objetivo: Valorar el impacto que tiene un modelo único de gestión que integra las distintas áreas de urgencias de un Departamento de Salud sobre la actividad de un servicio de urgencias hospitalario (SUH), así como la repercusión de la creación de un centro se salud integrada (CSI) que actúa como eslabón intermedio entre la asistencia urgente que se presta en los puntos de atención continuada (PAC) y el SUH. Método: Se estructurarán dos subestudios en el ámbito del Departamento de Salud en el periodo de dos años a partir de abril de 2003. En primer lugar, estudio descriptivo de los distintos elementos para avanzar hacia un sistema integrado de prestación de servicios urgentes. En segundo lugar, la valoración de la implantación del CSI (estudio evaluativo antes-después). Resultados: Tras la creación del Centro de Salud Integral (CSI) se observa un descenso de asistencia en el SUH de pacientes de su zona de influencia (30%). El descenso directamente se corresponde con el porcentaje de aumento que ahora acude inicialmente al CSI (34%). Se observa inversión en la curva de crecimiento de asistencia urgente hospitalaria (116.085 personas durante 2005 frente a una estimación de 135.000). Conclusiones: La gestión única de los servicios asistenciales conlleva un mejor aprovechamiento de los recursos en la búsqueda de satisfacer las necesidades actuales del usuario (AU)


Aim: To assess the impact of a unique management model combining the different emergency areas included in a Department of Health on the activity of an emergency department (ED) and the results of developing a Center for Integrated Health (CIH) which acts as a link between emergency attention at continued attention points (CAP) and the ED. Methods: Over a 2-year period from April 2003 to 2005 we performed two separate studies in the Department of Health. The first descriptive study evaluated different elements necessary to provide emergency assistance in an integrated system. The second study assessed the usefulness of the CIH (before-after study). Results: The number of emergency department visits in the area of influence decreased by 30% in the ED since the Center for Integral Health (CIH) started to work. This percentage was equivalent to the increase in the number of visits to the CIH (34%). The emergency assistance curve of growth diminished from 135 000 patients in 2003 to 116 085 patients in 2005. Conclusions: The unique healthcare management model improves the use of the available resources in order to satisfy the patient care needs (AU)


Assuntos
Humanos , Serviço Hospitalar de Emergência/organização & administração , Assistência Integral à Saúde/organização & administração , Epidemiologia Descritiva , Atenção Primária à Saúde , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA