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1.
Insuf. card ; 12(3): 97-105, set. 2017. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-892770

RESUMO

Diversos trabajos demostrarían que los pacientes con patología chagásica crónica presentan anormalidades en la vasomoción coronaria microvascular y epicárdica por disfunción del endotelio vascular. Provocada la alteración endotelial, aumentarían la reactividad plaquetaria y la interacción plaqueta-célula endotelial, produciéndose modificaciones en las proteínas estructurales, disturbios bioquímicos en la transducción de señales con cambios en la proliferación y función celular y respuestas inflamatorias. Una vez establecida la lesión en la microcirculación, la isquemia produciría miocitolisis, reemplazando el tejido cardíaco por fibrosis. La importancia clínica de estos hallazgos radicaría en relacionarlos con los síntomas de angina referidos por los pacientes y en su contribución hacia el avance a la miocardiopatía chagásica crónica, de los pacientes que posean esta anormalidad de la vasomoción en el período crónico sin patología demostrada.


Several studies would show that patients with chronic chagasic pathology have abnormalities in microvascular and epicardial coronary vasomotion due to vascular endothelial dysfunction. Once the endothelial alteration is provoked, the platelet reactivity and endothelial-platelet-cell interaction would increase, resulting in modifications in structural proteins, biochemical disturbances in signal transduction with changes in cell proliferation and function, and inflammatory responses. Once the lesion in the microcirculation was established, ischemia would produce myocytolysis, replacing the cardiac tissue with fibrosis. The clinical importance of these findings is the relationship with the symptoms of angina reported by patients and their contribution to the progression to chronic chagasic cardiomyopathy of patients who have this abnormality of vasomotion in the chronic period without demonstrated pathology.


Vários estudos mostrariam que os pacientes com patologia chagásica crônica têm anormalidades na vasomoção coronariana microvascular e epicárdica devido à disfunção endotelial vascular. Uma vez que a alteração endotelialé provocada, a reatividade plaquetária e a interação endotelial plaqueta-célula aumentariam, resultando em modificações nas proteínas estruturais, distúrbios bioquímicos na transdução de sinal com alterações na proliferação e função celular e respostas inflamatórias. Uma vez que a lesão na microcirculação foi estabelecida, a isquemia produziria miocitólise, substituindo o tecido cardíaco por fibrose. A importância clínica desses achados é sua relação com os sintomas de angina relatados pelos pacientes e sua contribuição para a progressão da cardiomiopatia chagásica crônica de pacientes que apresentam esta anormalidade na vasomoção no período crônico sem patologia demonstrada.


Assuntos
Doença de Chagas
2.
Rev. guatem. cardiol. (Impresa) ; 24(2): 11-17, jun.-dic. 2014. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-869911

RESUMO

Las pacientes embarazadas que presentan cardiopatías congénitas(CC) o adquiridas(CADQ) con diverso grado de DSVI, algunas con severa HTP, la mayoría sin conocimiento de su enfermedad, sin tratamiento específico y sin información acerca del riesgo, dada la morbi-mortalidad materno-infantil e inestabilidad hemodinámica deben ser derivadas a centros de mayor complejidad. Objetivos: Estratificar los riesgos quepresenta esta población con CC o CADQ durante el pre y posparto; identificar incidencia de morbimortalidadmaterna y fetal en este grupo y evaluar con el equipo tratante la conducta adecuada. Material y Métodos: Encontramos 18 embarazadas portadoras de cardiopatías. Congénitas: 2 con HTP Primaria, CIA,CIV+Ductus, 2 con Persistencia del Conducto Arterioso e HTP, Obstrucción TSVD con EP, VU+EP, 2 con Enfermedad de Ebstein. Adquiridas: EM severa+HTP, Chagas con DSVI, Chagas y marcapaso definitivo, 2 con MH, Miocardio no compactado, IT post-Endocarditis infecciosa, Preeclampsia, Miocardiopatía periparto Resultados: Edad media 30.7años, la peor evolución se asoció a DSVI e HTP. Se realizó cesárea al 77.7%,mortalidad materna:22.2%, fetal:16.7%. Conclusiones: Factores sociales, culturales y económicos, dificultanel diagnóstico precoz de las cardiopatias en embarazadas; la no contracepción y la consulta tardía dificultansu control. La HTP severa y la DSVI marcada juegan un rol crucial en el pronóstico de las madres y del reciénnacido. La preeclampsia además constituye un FR cardiovascular alejado.


Pregnant women with congenital heart disease (CHD) or acquired (CADQ) with varying degrees of LVSD,some with severe pulmonary hypertension, most without knowledge of their disease without specific treatmentand no information about the risk, given the morbidity and maternal mortality -Infant and hemodynamic instability should be referred to centers of greater complexity. Objectives: To stratify the risks to thepopulation CC or CADQ during the pre and postpartum; identify incidence of maternal and fetal morbidity andmortality in this group and the treating team assess appropriate behavior. Material and Methods: We found18 pregnant carriers of heart disease. Congenital: 2 with primary PH, ASD, VSD + Ductus, 2 Ductus and PH,RVOT obstruction PS, VU + PS, 2 with Ebstein disease. Acquired: severe MS + PH, Chagas LVSD, Chagasand permanent pacemaker, 2 HCM, non-compacted myocardium, IT post-infectious endocarditis, Preeclampsia, peripartum cardiomyopa thy Results: Average age 30.7años, the worse outcomes associated with LVSD and PH . 22.2%, fetal: 16.7% to 77.7% cesarean section, maternal mortality was conducted. Conclusions: social, cultural and economic factors hinder early diagnosis of heart disease in pregnant; noncontraception and the late consultation impede the control. The severe LVSD marked HTP and play a crucialrole in the prognosis of mothers and newborn. Preeclampsia also constitutes an away cardiovascular RF.


Assuntos
Humanos , Feminino , Cardiopatias Congênitas/complicações , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Mortalidade Materna
3.
Rev. guatem. cardiol. (Impresa) ; 23(1): 15-18, ene.-jun. 2013.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-869891

RESUMO

Objetivo: Describir la frecuencia de presencia de alteraciones en un conjunto de pruebas diagnósticas no invasivas, de lesiones miocárdicas, anatómicas autonómicas y de función endotelial en pacientes con Chagas en período crónico si patología demostrada (ex indeterminados) y crónicos con patología respecto de controles no chagásicos. Metodología: en un estudio transversal de dos años de duración se incorporaron 288 individuos, 120 controles (78 mujeres); 154 con serología positiva para Chagas (2-3 reacciones), 114 crónicos sin patología demostrada (73 mujeres) y 54 crónicos con patología (40 mujeres). A todos se les realizó señales promediadas (PVT), variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) por Holter de 24 horas, dispersión del QT, detección serológica de antireceptores muscarínicos (AA) y ultrasonografía de arteria humeral (EE). La valoración estadística se realizó con chi2, Test T o Mann-Whitney, ANOVA...


Assuntos
Humanos , Cardiomiopatia Chagásica/complicações , Ecocardiografia Doppler/métodos , Doença de Chagas/classificação , Frequência Cardíaca
4.
RELAMPA, Rev. Lat.-Am. Marcapasso Arritm ; 25(4): 273-279, out.-dez. 2012. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-668985

RESUMO

La ludopatía fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud en su clasificación internacional de enfermedades como una alteración progresiva del comportamiento por la cual un individuo siente una incontrolable necesidad de jugar (juegos de azar). Al igual que en otras adicciones, intervendría en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares a través del disbalance del sistema nervioso autónomo y la predisposición a presentar arritmias.OBJETIVOS: 1) Evaluar la respuesta cardiovascular al stress simulado o provocado mediante videojuegos competitivos. 2) Prevalencia de arritmias en jugadores compulsivos. 3) Evaluar la asociación entre la presencia de arritmias y disautonomía mediante Holter. 4) Detectar asociación entre ludopatía y disautonomía.MATERIAL Y MÉTODOS: En un estudio observacional, transversal, se incluyó una población de individuos adictos al juego de cartas (n=62), varones (42) y mujeres (20) con edades comprendidas entre los 42 a 61 años (51,7 ± 9.2). Como grupo control (juego ocasional), fueron incluidas 60 personas (46 varones), edades 39 a 50 años (46.6 ± 5.1). Para ser incluidos debían ser ambulatorios sin factores de riesgo que requiriesen ningún tipo de tratamiento y firmar el consentimiento escrito. Se llevó una ficha de entrevista, hoja de orientación (diagnóstico psiquiátrico DSM IV), diagnóstico situacional (ludopatía). (South Oaks Gambling Screen SOGS) A todos ellos se les realizó examen clínico completo, análisis de laboratorio, electrocardiograma de 12 derivaciones y Holter de 24 horas. Resultados En el grupo ludópata, la alteración disautonómica fue...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Arritmias Cardíacas , Disautonomias Primárias/complicações , Jogo de Azar/complicações , Estudos Observacionais como Assunto , Fatores de Risco , Organização Mundial da Saúde
6.
RELAMPA, Rev. Lat.-Am. Marcapasso Arritm ; 23(2): 61-66, abr.-jun. 2010. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-559907

RESUMO

Introducción: La diabetes tipo 2 presenta manifestaciones disautonomicas precoces que son causa de arritmias y muertes súbita. Objetivos: Evaluar la associatión entre la presencvia de micro albuminuria y manifestaciones de disautonomia tales como arritmias ventriculares tipo II de Lown y alteraciones de la presurometria (estado non-dipper) en diabéticos tipo 2 (DBT2). Material y Métodos: En un estudio observacional, transversal, se incorporaron Se incorporaron 21 pacientes con diabetes tipo 2 (edad media 51.7 + 9.2 años, 35,0 por cento sexo masculino) y 120 controles (edad media 30.2 + 11.1 años; 35.5 por cento sexo masculino). A todos ellos se los estudio con examen clínico, exámenes de laboratrorio, ECG, monitoreo ambulatorio de la pressión arterial, Holter y dosaje de microalbuminuria. Resultados: En los diabéticos, el estado non-dipper fue significativamente más frecuente cuando se compara con no diabéticos (p<0.001); también la presencia...


Introduction: Type 2 diabetes presents early dysautonomic manifestations that are the cause of arrhythmias and sudden death. Objective: The paper evaluates the association betweenmicroalbuminuria and the manifestations of dsyautonomia such as, ventricular arrhythmias (Lown’sclassification II) and the alterations of the pressurometry (non-dipper state) in type 2 diabetes (DBT2). Materials and Methods: In an observational and transverse study, 121 patients were incorporated with type 2 diabetes (average age 51.7 + 9.2 years, 35.0% male) and 120 control patients (average age 30.2 + 11.1 years; 35.5% male). All of them were studied with a clinical study, laboratory tests, ECG,ambulatory blood pressure monitoring, Holter and a dose of microalbuminuria. Results: In the diabetic patients, the “non-dipper” state was significantly more frequent when compared with the non-diabetic patients (p<0.001) as was also the presence of arrhythmias and microalbuminuria (p<0.001 in bothcases). The presence of microalbuminuria was registered with more frequency in non-dipper patients(49% dipper vs. 57% non-dipper) p<0.001; at the same time the proportion of ventricular arrhythmiawas greater in the non-dipper patients (5.8% vs. 48.5%) p<0.001. In the multivariate logistic regressionanalysis, the presence of arrhythmia was significantly associated with the non-dipper state (OR: 5.81; IC95% 2.07-16.3; p<0.001) and with the age (OR: 1.07 per year; IC95%: 1.02-1.11; p<0.003), but not with the presence of diabetes. Discussion: The autonomic denervation of the heart, first parasympathetic and then sympathetic is a complication of diabetes in which the neuropathy would be the origin of the silent ischemia and would predict an increased risk in the delicacy and cardiovascular mortality. Usingnew diagnostic tools earlier in the detection would facilitate for a more adequate treatment.


Introdução: O diabetes tipo 2 apresenta manifestações disautonômicas precoces que são causa de arritmias e morte súbita. Objetivos: Avaliar a associação entre a presença de microalbuminúria e manifestações de disautonomia, tais como arritmias ventriculares tipo II de Lown e alterações da pressurometria (estado non-dipper) em diabéticos tipo 2 (DBT2). Material e Métodos: Em um estudo observacional, transversal, 121 pacientes com diabetes tipo 2 foram incluídos (idade média 51,7 + 9,2anos, 35.0% sexo masculino) e 120 controles (idade média 30,2 + 11,1 anos, 35,5% sexo masculino). Todos eles foram estudados por meio de exame clínico, exames de laboratório, ECG, monitoração ambulatorial da pressão arterial, Holter e dosagem de microalbuminúria. Resultados: Nos diabéticos, o estado non-dipper foi significativamente mais frequente quando comparado com não diabéticos(p<0,001); também a presença de arritmias e de microalbuminúria foi mais frequente (p<0,001 em ambos os casos). A presença de microalbuminúria foi registrada com mais frequência em pacientes non-dipper (49% dipper vs. 57% non-dipper), p<0,001; do mesmo modo, a proporção de arritmiaventricular foi maior em non-dipper (5,8% vs. 48,5%), p<0,001. Na análise multivariada por regressão logística, a presença de arritmia se associou significativamente ao estado non-dipper (OR: 5,81; IC95% 2,07-16,3; p<0,001) e à idade (OR: 1,07 por ano; IC95%: 1,02-1,11; p<0,003), mas não à presença de diabetes. Discussão: A denervação autonômica do coração, primeiro parassimpática e depoissimpática, é uma complicação do diabetes na qual a neuropatia seria a origem da isquemia silente e prediria um risco aumentado da morbidez e mortalidade cardiovascular. Novas ferramentas diagnósticas utilizadas precocemente facilitarão um tratamento adequado.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pressão Arterial , Arritmia Sinusal , /sangue , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial/enfermagem , Disautonomias Primárias , Eletrocardiografia Ambulatorial , Estudos Observacionais como Assunto
7.
Rev. costarric. cardiol ; 10(1/2): 15-18, ene.-dic. 2008. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-581282

RESUMO

Introducción: La capacidad funcional de los pacientes Chagásicos con insuficiencia cardíaca crónica suele deteriorarse en forma significativa y progresiva. Los programas de rehabilitación cardiovascular, RHCV, han demostrado amplios beneficios en pacientes con otras cardiopatías y múltiples facotres de riesgo. Objetivo: Evaluar la mejoría de la capacidad funcional en pacientes portadores de Insuficiencia Cardíaca de etiología Chagásica, con un protocolo de RHCV durante un año. Material y métodos: Se incluyeron pacientes en clase funcional II de la NYHA. A todos los pacientes sé los evaluó con la prueba de caminata de 6 minutos, consumo de oxígeno máximo, VO2 max, en ml/kg/min, capacidad funcional, en equivalentes metabólicos, METS, escala de percepción de esfuerzo de Borg, índice de eficiencia miocárdica, IEM, y la fracción de eyección, FE. Estos parámetros se valoraron cada 3 meses y se comparó cada paciente contra sí mismo al cabo de un año. Resultados: Ingresaron 42 pacientes, 17 varones de 41 a 56 años, promedio 54; y 25 mujeres de 45 a 57 años, promedio de 51, en clase funcional II, cuya prueba de caminata de 6 minutos fue de 375 metros, V02 max 15-18, 4.28-5.14 METS, escala de Borg 4-5, IEM 0.82 y FE igual 0.35. Al finalizar el año, 30 pacientes completaron el programa de RHCV: pasaron de clase funcional I, prueba de caminata de 6 min mayor 375 metros, V02 max 20-25, 6-7 METS, escala de Borg 5-7, IEM 1,17 y FE igual 0.45. Conclusiones: La aplicación de un programa de rehabilitación en pacientes Chagásicos con insuficiencia cardiaca en clase funcional II, se tradujo en una mejoría de la capacidad funcional, evaluada por distintos índices. La realización del entrenamiento físico programado, en estos enfermos demostró resultados satisfactorios, con una adherencia importante al tratamiento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Chagas , Cardiomiopatia Chagásica/reabilitação , Cardiopatias , Reabilitação , Costa Rica
8.
Buenos AIres; Roemmers; 2008. 163 p.
Monografia em Espanhol | LILACS | ID: lil-598806
9.
RELAMPA, Rev. Lat.-Am. Marcapasso Arritm ; 20(2): 74-78, abr.-jun.2007. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-469969

RESUMO

Introdución: el T. Cruzi afectaria al corazón en forma compleja. El 20 al 30% de los infectados desarrollará miocardiopatia. El denominado período indeterminado, según diferentes estudios, no es totalmente...


Assuntos
Humanos , Cardiomiopatia Chagásica , Estudos Transversais , Ecocardiografia Doppler , Seguimentos , Síndrome de Romano-Ward
10.
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia ; 19(4): 238-243, out.-dez. 2006. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-465735

RESUMO

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se asocia frecuentemente com alteraciones cardiovasculares potencialmente severas. Las importantes alteraciones metabólicas provocan cambios precoces disautonómicas no siempre detectadas precozmente en la clínica. Objetivos: Estudar la posible associación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca y lde la dispersión del QT con la presencia de diabetes mellitus. Material y métodos: Se incluyeron 99 pacientes com DM2 asintomáticos (49 varones) y 31 controles...


Assuntos
Humanos , Adulto , Cardiopatias/complicações , /complicações , Síndrome do QT Longo , Frequência Cardíaca
11.
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia ; 19(1): 14-19, jan.-mar. 2006. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-438628

RESUMO

La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) presenta características complejas que se manifiestan mediante diagramas de disperción los cuales exhiben patrones relacionados con diversas cardiopatías. Sosnowski et al. desarrollaron un índice para cuantificar la densidad de puntos en ellos. En este trabajo analizamos su utilidad en el diagnóstico precoz de la disautonomía chagásica. Objetivos: 1) Detectar la presencia de alteraciones de la fracción de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (FVFC) y el r-SDNN en pacientes portadores de enfermedad de Chagas tanto en periodo indeterminado como crónico versus pacientes sanos. 2) Asociación de estas alteraciones con el estadio de la enfermedad de Chagas. El estudio se llevó a cabo sobre dos grupos poblacionales: uno control de 59 individuos sanos y otro de 24 portadores de enfermedad de Chagas. Se recolectaron y analizaron registros Holter de 24 hs. y se construyeron series temporales de intervalos RR. Sobre cada serie se calculó el promedio, el desvio estándar, el r-SDNN, el pNN50 y el FVFC. Se analiza la capacidad discriminante de los índices. Los valores medios de los diversos índices de VFC en el grupo control se corresponden con los reportados previamente en la literatura. El índice FVFC no discrimina entre los distintos grupos. El r-SDNN es el índice que mejor discrimina entre individuos sanos y portadores de enfermedad de Chagas (indeterminados y con cardiopatia tipo A). El índice FVFC no contempla la dispersión de los puntos en torno a la diagonal principal de los diagramas de dispersión.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Chagas/complicações , Doença de Chagas/diagnóstico , Doença de Chagas/mortalidade , Doenças do Sistema Nervoso Autônomo/complicações , Doenças do Sistema Nervoso Autônomo/diagnóstico , Eletrocardiografia Ambulatorial/métodos , Eletrocardiografia Ambulatorial , Eletrocardiografia/instrumentação , Eletrocardiografia , Frequência Cardíaca/fisiologia
12.
FASEB J ; 20(3): 550-2, 2006 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-16423878

RESUMO

To investigate retinal involvement in chronic Chagas' disease, we performed electroretinography and retinal fluorescein angiography studies in chagasic patients. Our results demonstrated a dissociated electrophysiological response characterized by both an abnormal reduction of the electroretinographic b-wave amplitude and a delayed latency, under the dark-adaptated condition. These alterations are compatible with a selective dysfunction of the rods. Antibodies raised against Trypanosoma cruzi that also interact with beta1-adrenergic receptor blocked light stimulation of cGMP-phosphodiesterase in bovine rod membranes. The specificity from the antibody-rhodopsin interaction was confirmed by Western blot analysis and antigenic competition experiments. Our results suggest an immunomediated rhodopsin blockade. T. cruzi infection probably induces an autoimmune response against rhodopsin in the chronic phase of Chagas' disease through a molecular mimicry mechanism similar to that described previously on cardiac human beta1-adrenergic and M2-cholinergic receptors, all related to the same subfamily of G-protein-coupled receptors.


Assuntos
Anticorpos Antiprotozoários/imunologia , Doenças Autoimunes/etiologia , Doença de Chagas/imunologia , Imunoglobulina G/imunologia , Doenças Retinianas/etiologia , Células Fotorreceptoras Retinianas Bastonetes/imunologia , Rodopsina/imunologia , Trypanosoma cruzi/imunologia , 3',5'-GMP Cíclico Fosfodiesterases/fisiologia , Adulto , Sequência de Aminoácidos , Animais , Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Doenças Autoimunes/imunologia , Doenças Autoimunes/fisiopatologia , Bovinos , Doença de Chagas/complicações , Reações Cruzadas , Eletrorretinografia , Feminino , Angiofluoresceinografia , Humanos , Imunoglobulina G/sangue , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mimetismo Molecular , Dados de Sequência Molecular , Tempo de Reação , Receptores Adrenérgicos beta 1/imunologia , Doenças Retinianas/imunologia , Doenças Retinianas/fisiopatologia , Células Fotorreceptoras Retinianas Bastonetes/fisiopatologia , Células Fotorreceptoras Retinianas Bastonetes/efeitos da radiação , Segmento Externo da Célula Bastonete/imunologia , Transdução de Sinais/efeitos da radiação
13.
Rev. argent. cardiol ; 71(2): 109-113, mar.-abr. 2003. tab
Artigo em Espanhol | BINACIS | ID: bin-3498

RESUMO

Objetivos: Estudiar la asociación entre enfermedad de Chagas (con cardiopatía o no) y la presencia de anticuerpos antirreceptores autonómicos (IgG anti-RA), de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) y de arritmias ventriculares graves (AV). Material y métodos: La muestra comprende 107 individuos; de ellos, 47 pacientes chagásicos en período indeterminado, 35 con cardiopatía del grupo A (clasificación del Consejo de Enfermedad de Chagas y Miocardiopatías Infecciosas Dr. Salvador Mazza) y 25 controles no chagásicos. La infección se detectó con tres reacciones serológicas positivas, la presencia de IgG anti-RA se determinó con el método ELISA y las alteraciones de la VFC y las arritmias con Holter de 24 horas. Estadística: chi cuadrado, con relación de Spearman, regresión logística múltiple (máxima verosimilitud; cuasi-Newton). Resultados: La presencia de IgG anti-RA fue más frecuente en los pacientes chagásicos con cardiopatía del grupo A (80,0 por ciento) que en los chagásicos en período indeterminado (59,5 por ciento) y en los controles normales (8,0 por ciento; p< 0,001). Asimismo, la presencia de AV fue más frecuente en cardiópatas del grupo A (34,3 por ciento versus 6,4 por ciento y 4,0 por ciento, respectivamente; p< 0,001); se hallaron alteraciones de la VFC en el 28,6 por ciento de los cardiópatas del grupo A, en el 25,5 por ciento de los chagásicos en período indeterminado y en el 4,0 por ciento de los controles (p= 0,04). En la correlación de Spearman, la presencia de arritmias se asoció con IgG anti-RA en forma limítrofe (rS= 0,17; p= 0,07). En el análisis multivariado la presencia de IgG anti-RA se asoció significativamente con el estadio de la enfermedad de Chagas; no se verificó asociación con la VFC ni con AV. Conclusiones: la presencia de IgG anti-RA de alteraciones de la VFC fue más frecuente en chagásicos con cardiopatía o no. Las AV, en cambio, se verificaron especialmente en cardiópatas. La asociación entre IgG anti-RA y cardiopatía resultó significativa; la relación de IgG anti-RA y alteraciones del ritmo o VFC deberá explorarse con estudios de mayor potencia (AU)


Assuntos
Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Doença de Chagas , Frequência Cardíaca , Anticorpos , Arritmias Cardíacas/diagnóstico , Imunoglobulina G , Análise Multivariada
14.
Rev. argent. cardiol ; 71(2): 109-113, mar.-abr. 2003. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-388550

RESUMO

Objetivos: Estudiar la asociación entre enfermedad de Chagas (con cardiopatía o no) y la presencia de anticuerpos antirreceptores autonómicos (IgG anti-RA), de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) y de arritmias ventriculares graves (AV). Material y métodos: La muestra comprende 107 individuos; de ellos, 47 pacientes chagásicos en período indeterminado, 35 con cardiopatía del grupo A (clasificación del Consejo de Enfermedad de Chagas y Miocardiopatías Infecciosas Dr. Salvador Mazza) y 25 controles no chagásicos. La infección se detectó con tres reacciones serológicas positivas, la presencia de IgG anti-RA se determinó con el método ELISA y las alteraciones de la VFC y las arritmias con Holter de 24 horas. Estadística: chi cuadrado, con relación de Spearman, regresión logística múltiple (máxima verosimilitud; cuasi-Newton). Resultados: La presencia de IgG anti-RA fue más frecuente en los pacientes chagásicos con cardiopatía del grupo A (80,0 por ciento) que en los chagásicos en período indeterminado (59,5 por ciento) y en los controles normales (8,0 por ciento; p< 0,001). Asimismo, la presencia de AV fue más frecuente en cardiópatas del grupo A (34,3 por ciento versus 6,4 por ciento y 4,0 por ciento, respectivamente; p< 0,001); se hallaron alteraciones de la VFC en el 28,6 por ciento de los cardiópatas del grupo A, en el 25,5 por ciento de los chagásicos en período indeterminado y en el 4,0 por ciento de los controles (p= 0,04). En la correlación de Spearman, la presencia de arritmias se asoció con IgG anti-RA en forma limítrofe (rS= 0,17; p= 0,07). En el análisis multivariado la presencia de IgG anti-RA se asoció significativamente con el estadio de la enfermedad de Chagas; no se verificó asociación con la VFC ni con AV. Conclusiones: la presencia de IgG anti-RA de alteraciones de la VFC fue más frecuente en chagásicos con cardiopatía o no. Las AV, en cambio, se verificaron especialmente en cardiópatas. La asociación entre IgG anti-RA y cardiopatía resultó significativa; la relación de IgG anti-RA y alteraciones del ritmo o VFC deberá explorarse con estudios de mayor potencia


Assuntos
Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Anticorpos , Arritmias Cardíacas , Doença de Chagas , Frequência Cardíaca , Imunoglobulina G , Análise Multivariada
15.
Buenos AIres; Roemmers; 1era; 2008. 163 p. (126810).
Monografia em Espanhol | BINACIS | ID: bin-126810
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