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1.
Scand J Med Sci Sports ; 32(10): 1510-1515, 2022 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35844042

RESUMO

This prospective cohort study within an open-label, single-arm, phase 4 vaccination trial (clinicaltrials.gov #NCT04754698) aimed to investigate the association between physical activity and persistent anti-SARS-CoV-2 antibodies 6 months after two-dose schedule of CoronaVac in autoimmune rheumatic diseases (ARD) patients (n = 748). Persistent immunogenicity 6 months after the full-course vaccination was assessed using seroconversion rates of total anti-SARS-CoV-2 S1/S2 IgG, geometric mean titers of anti-S1/S2 IgG (GMT), and frequency of positive neutralizing antibodies (NAb). Physical activity was assessed trough questionnaire. Adjusted point estimates from logistic regression models indicated that physically active patients had greater odds of seroconversion rates (OR: 1.5 [95%CI: 1.1 to 2.1]) and NAb positivity (OR: 1.5 [95%CI: 1.0 to 2.1]), and approximately 43% greater GMT (42.8% [95%CI: 11.9 to 82.2]) than inactive ones. In conclusion, among immunocompromised patients, being physically active was associated with an increment in antibody persistence through 6 months after a full-course of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine.


Assuntos
Vacinas contra COVID-19 , COVID-19 , Anticorpos Antivirais , Exercício Físico , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Imunoglobulina G , Estudos Prospectivos , SARS-CoV-2
2.
Cad Saude Publica ; 38(5): e00061521, 2022.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35584433

RESUMO

The NEPHROS is a randomized controlled trial which applied a 16-week aerobic and resistance training to patients with chronic kidney disease (CKD) and high blood pressure. This report describes a long-term post-trial follow-up, comparing survival, health-related quality of life (HRQoL), and estimated glomerular filtration rate (GFR) change between the intervention and control groups according to in-trial cardiovascular risk factors. Three years after the original trial, NEPHROS participants were re-evaluated. Cox proportional hazards model was used to compare survival time and linear regression for changes in GFR and physical and mental HRQoL summary scores between intervention and control groups according to age, sex, and in-trial GFR, C-reactive protein, glucose, lipids, ankle-brachial index (ABI), functional capacity, and blood pressure. Of the 150 participants of NEPHROS, 128 were included in the long-term analysis. The previous exercise training had no effects on survival, GFR, or HRQoL. Baseline in-trial GFR (HR = 0.95, 95%CI: 0.92; 0.98) and ABI (HR = 0.03, 95%CI: 0.002; 0.43) were positive independent predictors for survival. Lower ABI (coefficient = 9.00, 95%CI: 0.43; 17.5) and higher systolic blood pressure (coefficient = -0.13, 95%CI: -0.24; -0.03) were independent predictors for GFR decline. A 16-week exercise program had no long-term effect on survival, quality of life, or glomerular filtration in patients with CKD stages 2 to 4. Lower GFR and ABI and higher systolic blood pressure were associated with poorer prognosis among CKD patients.


Assuntos
Hipertensão , Insuficiência Renal Crônica , Brasil , Exercício Físico , Seguimentos , Taxa de Filtração Glomerular , Humanos , Qualidade de Vida , Insuficiência Renal Crônica/terapia
3.
J Phys Act Health ; 19(5): 374-381, 2022 05 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35418515

RESUMO

BACKGROUND: This article presents the recommendations from the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population. METHODS: A steering committee composed of a chair, 6 experts in physical activity, and representatives from the Ministry of Health/Brazil, Pan American Health Organization, Brazilian Society of Physical Activity and Health designed the guidelines, which was implemented by 8 working groups, as follows: (1) understanding physical activity, (2) children up to 5 years old, (3) children and youth from 6 to 17 years old, (4) adults, (5) older adults (60 years and above), (6) physical education at school, (7) pregnant and postpartum women, and (8) people with disabilities. The methodological steps included evidence syntheses, hearings with key stakeholders, and public consultation. RESULTS: Across 8 chapters, the guidelines provide definitions of physical activity and sedentary behavior, informing target groups on types of physical activity, dosage (frequency, intensity, and duration), benefits, and supporting network for physical activity adoption. The guidelines are openly available in Portuguese, Spanish, English, and Braille and in audio versions, with a supplementary guide for health professionals and decision makers, and a report about the preparation and references. CONCLUSIONS: The Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population provide evidence-based recommendations, being a public-directed resource to contribute to the physical activity promotion in Brazil.


Assuntos
Exercício Físico , Comportamento Sedentário , Adolescente , Idoso , Brasil , Criança , Feminino , Humanos , Período Pós-Parto , Gravidez , Instituições Acadêmicas
4.
J Phys Act Health ; 19(5): 367-373, 2022 05 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35418517

RESUMO

BACKGROUND: This article describes the process and methods used in the development of the first ever Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population. METHODS: The steering committee established 8 working groups based on other guidelines and the Brazilian agenda for public health and physical activity (PA) promotion: (1) understanding PA; (2) children up to 5 years; (3) children and youth (6-17 y); (4) adults; (5) older adults (60 years and above); (6) physical education at school; (7) pregnant and postpartum women; and (8) people with disabilities. Working groups were formed to (1) synthesize the literature on each topic; (2) conduct workshops with stakeholders, health professionals, researchers, and the public; and (3) prepare a draft chapter for open online consultation. RESULTS: The document provides guidance for the population on the benefits of being active and recommendations regarding the amount (frequency, intensity, and duration) of PA recommended across all chapters. It also includes information on supporting networks for PA. CONCLUSIONS: The PA guidelines are widely accessible in Portuguese, including versions in English, Spanish, audiobook, and Braille, and will assist policy makers and professionals from several sectors to promote PA. The ultimate goal is to increase population levels of PA in Brazil.


Assuntos
Exercício Físico , Educação Física e Treinamento , Adolescente , Idoso , Brasil , Criança , Feminino , Promoção da Saúde , Humanos , Período Pós-Parto , Gravidez , Saúde Pública
5.
Int J Behav Nutr Phys Act ; 19(1): 36, 2022 03 28.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35346232

RESUMO

BACKGROUND: Understanding which strategies have been recommended for the promotion of active and healthy lifestyles through physical education (PE) classes can guide PE policies and practice. Therefore, we summarized worldwide recommendations regarding strategies for PE classes that have aimed to promote active and healthy lifestyles among school-aged children and adolescents. METHODS: The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) guidelines were utilized. A literature search was carried out in June 2020 in eight peer-reviewed literature databases, in addition to searches in institutional and personal libraries. The eligibility criteria included any online document that included recommendations targeting any dimension of PE classes (e.g., policy and environment, curriculum, appropriate instruction, student assessment, and strategies that interact with PE) published since 2000. RESULTS: In total, 2,408 potentially eligible documents were screened. Of these, 63 were included in the final analysis. The recommended strategies were as follows: six referred to policy and environment (valuing PE, higher frequency and duration of classes, inclusive PE classes, mandatory daily classes, evaluation of PE classes, and qualified teachers), five to curriculum (structure, type of content, cross-cutting themes, and components that improve PE classes), four to appropriate instruction (promotion of physical activities, inclusion of social issues, employment of the use of innovative technologies, and organization of the teaching-learning process), and three to student assessment (understanding human movement concepts, evaluation of contents, and assessment methods to develop an active and healthy lifestyle). CONCLUSION: Twenty-one strategies recommended for PE classes linked to five dimensions aimed at different target populations were identified. Over half were linked to the dimensions of policy and environment and appropriate instruction. PE is recommended to be mandatory and valued at all educational levels, with weekly frequency that contributes to an active and healthy lifestyle. This review shows that guaranteeing different experiences beyond sports, improving social inclusion, using innovative technologies, and providing adequate materials and spaces to be important challenges and ways to guide policies, programs, and new research in this field of knowledge. Open Science Framework Registration: https://osf.io/harwq/.


Assuntos
Exercício Físico , Educação Física e Treinamento , Adolescente , Criança , Currículo , Estilo de Vida Saudável , Humanos , Políticas
6.
J Phys Act Health ; 19(2): 80-88, 2022 02 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34983024

RESUMO

BACKGROUND: The aim of this study was to investigate longitudinal associations between physical activity and early childhood neurodevelopment. METHODS: Data from 1673 children from the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort study were analyzed. Physical activity was measured using accelerometers on the wrist at ages 1, 2, and 4 years. Neurodevelopment was measured using the Battelle Development Inventory at age 4 years. Linear regression models were used to test trajectories and cumulative associations of physical activity with child neurodevelopment. RESULTS: Of the 3 physical activity trajectories observed, children in the medium (ß = 1.17; 95% confidence interval, 0.25 to 2.10) and high (ß = 2.22; 95% confidence interval, 0.61 to 3.82) trajectories showed higher neurodevelopment scores than children in the lower activity trajectory. Cumulative analyses showed that children in the highest tertile of physical activity in all follow-ups presented a mean neurodevelopment score 4.57 (95% confidence interval, 2.63 to 6.51) higher than children in the lowest tertile in all follow-ups. All analyses showed a dose-response characteristic of association, with higher physical activity indicating higher neurodevelopment scores. CONCLUSIONS: Physical activity may be an important predictor of neurodevelopment through early childhood.


Assuntos
Exercício Físico , Brasil , Criança , Pré-Escolar , Estudos de Coortes , Humanos , Estudos Longitudinais
7.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 38(5): e00061521, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1374829

RESUMO

The NEPHROS is a randomized controlled trial which applied a 16-week aerobic and resistance training to patients with chronic kidney disease (CKD) and high blood pressure. This report describes a long-term post-trial follow-up, comparing survival, health-related quality of life (HRQoL), and estimated glomerular filtration rate (GFR) change between the intervention and control groups according to in-trial cardiovascular risk factors. Three years after the original trial, NEPHROS participants were re-evaluated. Cox proportional hazards model was used to compare survival time and linear regression for changes in GFR and physical and mental HRQoL summary scores between intervention and control groups according to age, sex, and in-trial GFR, C-reactive protein, glucose, lipids, ankle-brachial index (ABI), functional capacity, and blood pressure. Of the 150 participants of NEPHROS, 128 were included in the long-term analysis. The previous exercise training had no effects on survival, GFR, or HRQoL. Baseline in-trial GFR (HR = 0.95, 95%CI: 0.92; 0.98) and ABI (HR = 0.03, 95%CI: 0.002; 0.43) were positive independent predictors for survival. Lower ABI (coefficient = 9.00, 95%CI: 0.43; 17.5) and higher systolic blood pressure (coefficient = -0.13, 95%CI: -0.24; -0.03) were independent predictors for GFR decline. A 16-week exercise program had no long-term effect on survival, quality of life, or glomerular filtration in patients with CKD stages 2 to 4. Lower GFR and ABI and higher systolic blood pressure were associated with poorer prognosis among CKD patients.


O estudo NEPHROS é um ensaio controlado e randomizado que aplicou um programa de treinamento aeróbico e de força com duração de 16 semanas em pacientes com doença renal crônica e hipertensão arterial. O artigo descreve o seguimento pós-ensaio de longo prazo, comparando sobrevida, qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) e mudança na taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) entre o grupo de intervenção e o grupo controle, e de acordo com fatores de risco cardiovascular registrados durante o ensaio. Os participantes do estudo NEPHROS foram reavaliados três anos depois do ensaio original. Foi usada a razão de riscos proporcionais de Cox para comparar o tempo de sobrevida, e a regressão linear para comparar a mudança na TFGe e as pontuações gerais de HRQoL física e mental, entre os grupos de intervenção e controle, de acordo com idade, sexo e níveis durante o ensaio original de TFGe, proteína C-reativa, glicose, lipídios, índice tornozelo-braquial (ITB), capacidade funcional e pressão arterial. Entre os 150 participantes do NEPHROS, 128 foram incluídos na análise de seguimento. Não foi observado nenhum efeito do treinamento na sobrevida, TFGe ou HRQoL. As medidas durante o ensaio original de TFGe (HR = 0,95; IC95%: 0,92; 0,98) e ITB (HR = 0,03; IC95%: 0,002; 0,43) foram preditores positivos independentes de sobrevida. ITB mais baixo (coeficiente = 9,00; IC95%: 0,43; 17,5) e pressão sistólica mais alta (coeficiente = -0,13; IC95% -0,24; -0.03) foram preditores independentes de declínio da TFGe. O programa de exercício de 16 semanas não teve efeito no longo prazo sobre sobrevida, qualidade de vida ou mudança na taxa de filtração glomerular em pacientes com doença renal crônica de estágios 2 a 4. Níveis mais baixos de TFGe e ITB e pressão arterial sistólica mais elevada estiveram associados a prior prognóstico entre pacientes com doença renal crônica.


NEPHROS es un ensayo controlado aleatorio que aplicó un entrenamiento de 16 semanas aeróbico y de resistencia a pacientes con enfermedad crónica de riñón y presión alta. El informe actual describe un seguimiento de largo plazo post ensayo, comparando supervivencia, calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) y el cambio de tasa estimada de filtración glomerular (eGFR) entre los grupos de intervención y control, y según factores de riesgo cardiovascular en el ensayo. Tras tres años del ensayo original, los participantes en NEPHROS fueron reevaluados. Se usó el modelo de Cox de riesgos proporcionales para comparar el tiempo de supervivencia y la regresión lineal para comparar el cambio en los marcadores resumen eGFR, físicos y mentales HRQoL, entre los grupos de intervención y grupos de control, y según edad, sexo, y eGFR en el ensayo, proteína C-reactiva, glucosa, lípidos, índice tobillo-brazo (ABI), capacidad funcional y presión sanguínea. De los 150 participantes de NEPHROS, 128 personas fueron incluidas en el análisis a largo plazo. No se observó un cambio en el efecto del entrenamiento físico previo en la supervivencia, eGFR o HRQoL. La base de referencia en el ensayo eGFR (HR = 0,95; 95%CI: 0,92; 0,98) y ABI (HR = 0,03; 95%CI: 0,002; 0,43) fueron predictores independientes positivos para la supervivencia. Un más bajo ABI (coeficiente = 9,00; 95%CI: 0,43; 17,5) y una presión sistólica sanguínea más alta (coeficiente = -0,13; 95%CI -0,24; -0,03) fueron predictores independientes para la disminución de la eGFR. El programa de ejercicio de dieciséis semanas no tuvo un efecto a largo plazo en la supervivencia, calidad de vida o cambio en la filtración glomerular en pacientes con etapas 2 a 4 enfermedad crónica de riñón. Una eGFR y ABI más bajos, y una presión más alta sistólica de sangre estuvieron asociadas con una prognosis más escasa entre pacientes enfermedad crónica de riñón.


Assuntos
Humanos , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Hipertensão , Qualidade de Vida , Brasil , Exercício Físico , Seguimentos , Taxa de Filtração Glomerular
8.
Rev Saude Publica ; 55: 82, 2021.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-34816983

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of reports of symptoms of COVID-19 among individuals with and without antibodies and identify those with greater capability to predict the presence of antibodies against SARS-CoV-2. METHODS: The study uses data collected in phases 5 to 8 of Epicovid-19-RS. The presence of antibodies against SARS-CoV-2 was evaluated by a rapid test. The occurrence of cough, fever, palpitations, sore throat, difficulty breathing, changes in taste and smell, vomiting, diarrhea, body pain, shaking, and headache since March 2020 was also evaluated. Then, the capability to predict the evaluated symptoms concerning the presence of antibodies was calculated. RESULTS: A total of 18,000 individuals were interviewed and 181 had antibodies against COVID-19 in phases 5 to 8. The proportion of asymptomatic individuals was 19.9% among participants with antibodies and 49.7% among those without antibodies. All symptoms were reported more frequently by individuals with antibodies. The division of the prevalence of symptoms among individuals with antibodies by the prevalence among individuals without antibodies showed the following prevalence ratios: for changes in smell or taste (9.1), fever (4.2), tremors (3.9), breathing difficulty (3.2) and cough (2.8 times). Anosmia and fever were the symptoms with a greater capability to predict the presence of antibodies. CONCLUSION: The prevalence of symptoms was higher among individuals with antibodies against SARS-CoV-2. The proportion of asymptomatic individuals was low. Altered smell or taste and fever were the symptoms that most predict the presence of antibodies. These results can help to identify probable cases, contributing to the clinical diagnosis and screening of patients for testing and isolation guidance in positive cases, especially in scenarios of the scarcity of diagnostic COVID-19 tests.


Assuntos
COVID-19 , Brasil/epidemiologia , Diarreia , Humanos , Prevalência , SARS-CoV-2
9.
Cien Saude Colet ; 26(8): 2937-2947, 2021 Aug.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34378687

RESUMO

Routine immunization during pandemics can be harmed. This study estimated the influenza vaccination coverage in older adults during the COVID-19 through the EPICOVID-19, a population-based study conducted in 133 cities from the 26 Brazilian states and Federal District. We selected 25 census tracts per city, with probability proportional to the tract's size, ten households by census tract, and one random individual interviewed. A total of 8,265 older adults (≥60 years old) were interviewed and asked whether they had been vaccinated against flu in 2020. Vaccination coverage was 82.3% (95% CI: 80.1-84.2) with no difference by gender, age, and region; higher vaccination coverage was observed among the wealthiest (84.7% versus 80.1% in the poorest) and among the more educated (87.3% versus 83.2% less educated); lower coverage among indigenous (56.9% versus > 80% among other ethnic groups). A positive association was identified with the number of comorbidities among men but not among women. Most of the population was vaccinated (97.5%) in the public health system. The private network was chosen mainly in the South by the wealthiest and more educated. Vaccination coverage was seven percentage points lower than the government target (90%), and inequalities should be reversed in future campaigns.


Imunizações de rotina durante pandemias podem ser prejudicadas. Este estudo estimou a cobertura vacinal para influenza em idosos durante a COVID-19 através do EPICOVID-19, inquérito populacional realizado em 133 cidades sentinelas dos 26 estados brasileiros e Distrito Federal. Selecionou-se 25 setores censitários por cidade, amostragem proporcional ao tamanho, dez domicílios por setor e uma pessoa por domicílio, aleatoriamente. O quantitativo de 8.265 idosos (≥ 60 anos) foram entrevistados e responderam se haviam sido vacinados contra gripe em 2020. A cobertura foi 82,3% (IC95% 80,1; 84,2), sem diferenças por sexo, idade ou região. Maiores coberturas ocorreram nos mais ricos (84,7% versus 80,1% nos mais pobres) e nos mais escolarizados (87,3% versus 83,2% nos menos escolarizados). Menor cobertura nos indígenas (56,9% versus coberturas superiores a 80% nos demais grupos étnicos). Houve associação positiva com número de comorbidades entre homens, mas não entre mulheres. A maioria vacinou-se na rede pública (97,5%), sendo a rede privada mais utilizada na região Sul, pelos mais escolarizados e mais ricos. Conclui-se que a cobertura vacinal ficou sete pontos percentuais abaixo da meta governamental (90%), e que desigualdades devem ser revertidas em futuras campanhas.


Assuntos
COVID-19 , Vacinas contra Influenza , Influenza Humana , Idoso , Cidades , Feminino , Humanos , Influenza Humana/epidemiologia , Influenza Humana/prevenção & controle , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pandemias/prevenção & controle , SARS-CoV-2 , Vacinação
10.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(8): 2937-2947, ago. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1285946

RESUMO

Resumo Imunizações de rotina durante pandemias podem ser prejudicadas. Este estudo estimou a cobertura vacinal para influenza em idosos durante a COVID-19 através do EPICOVID-19, inquérito populacional realizado em 133 cidades sentinelas dos 26 estados brasileiros e Distrito Federal. Selecionou-se 25 setores censitários por cidade, amostragem proporcional ao tamanho, dez domicílios por setor e uma pessoa por domicílio, aleatoriamente. O quantitativo de 8.265 idosos (≥ 60 anos) foram entrevistados e responderam se haviam sido vacinados contra gripe em 2020. A cobertura foi 82,3% (IC95% 80,1; 84,2), sem diferenças por sexo, idade ou região. Maiores coberturas ocorreram nos mais ricos (84,7% versus 80,1% nos mais pobres) e nos mais escolarizados (87,3% versus 83,2% nos menos escolarizados). Menor cobertura nos indígenas (56,9% versus coberturas superiores a 80% nos demais grupos étnicos). Houve associação positiva com número de comorbidades entre homens, mas não entre mulheres. A maioria vacinou-se na rede pública (97,5%), sendo a rede privada mais utilizada na região Sul, pelos mais escolarizados e mais ricos. Conclui-se que a cobertura vacinal ficou sete pontos percentuais abaixo da meta governamental (90%), e que desigualdades devem ser revertidas em futuras campanhas.


Abstract Routine immunization during pandemics can be harmed. This study estimated the influenza vaccination coverage in older adults during the COVID-19 through the EPICOVID-19, a population-based study conducted in 133 cities from the 26 Brazilian states and Federal District. We selected 25 census tracts per city, with probability proportional to the tract's size, ten households by census tract, and one random individual interviewed. A total of 8,265 older adults (≥60 years old) were interviewed and asked whether they had been vaccinated against flu in 2020. Vaccination coverage was 82.3% (95% CI: 80.1-84.2) with no difference by gender, age, and region; higher vaccination coverage was observed among the wealthiest (84.7% versus 80.1% in the poorest) and among the more educated (87.3% versus 83.2% less educated); lower coverage among indigenous (56.9% versus > 80% among other ethnic groups). A positive association was identified with the number of comorbidities among men but not among women. Most of the population was vaccinated (97.5%) in the public health system. The private network was chosen mainly in the South by the wealthiest and more educated. Vaccination coverage was seven percentage points lower than the government target (90%), and inequalities should be reversed in future campaigns.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Vacinas contra Influenza , Influenza Humana/prevenção & controle , Influenza Humana/epidemiologia , COVID-19 , Vacinação , Cidades , Pandemias/prevenção & controle , SARS-CoV-2 , Pessoa de Meia-Idade
11.
Rev Saude Publica ; 55: 38, 2021.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-34105606

RESUMO

OBJECTIVE: Describing the prevalence of chronic diseases and associated socioeconomic and demographic factors, evaluating the patterns of social distancing and the antibodies prevalence against SARS-CoV-2 and COVID-19 symptoms in carriers and non-carriers of chronic diseases. METHODS: Data from 77,075 individuals aged 20 to 59 from three steps of the EPICOVID-19 Brazil (a nationwide serological survey conducted between May and June, 2021) were assessed. The presence of antibodies against SARS-CoV-2 was examined by rapid tests. Self-reported prevalence of hypertension, diabetes, asthma, cancer, chronic kidney disease and heart disease were investigated. The prevalence of mask use, adherence to isolation measures and antibodies were evaluated separately amid carriers and non-carriers of chronic diseases. The prevalence of symptoms was analyzed among carriers and non-carriers of chronic diseases with antibodies. RESULTS: The prevalence of at least one chronic disease was 43%, higher in the Southeast region, among white and indigenous individuals, women, less schooled and in lower socioeconomic position. The use of masks when leaving home was similar among carriers and non-carriers of chronic diseases (98%). The proportion of participants who reported adherence to isolation measures was higher amid carriers (15.9%) than non-carriers (24.9%) of chronic diseases. The prevalence of antibodies to SARS-CoV-2 was similar amongst carriers and non-carriers (2.4% and 2.3%). The prevalence of cough, dyspnea, palpitations and myalgia was significantly higher among carriers, but the proportion of symptomatic patients was similar between groups. CONCLUSION: The prevalence of chronic diseases in Brazil is high and the COVID-19 pandemic affects carriers and non-carriers of chronic diseases similarly. Carriers present more severe forms of COVID-19 and higher prevalence of symptoms. Greater adherence to social distancing measures among chronic patients is disassociated from a lower incidence of COVID-19 in this group.


Assuntos
COVID-19 , Doenças não Transmissíveis , Brasil/epidemiologia , Feminino , Humanos , Pandemias , SARS-CoV-2
12.
Br J Sports Med ; 55(22): 1277-1285, 2021 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34006506

RESUMO

OBJECTIVE: To examine the joint associations of daily time spent in different intensities of physical activity, sedentary behaviour and sleep with all-cause mortality. METHODS: Federated pooled analysis of six prospective cohorts with device-measured time spent in different intensities of physical activity, sedentary behaviour and sleep following a standardised compositional Cox regression analysis. PARTICIPANTS: 130 239 people from general population samples of adults (average age 54 years) from the UK, USA and Sweden. MAIN OUTCOME: All-cause mortality (follow-up 4.3-14.5 years). RESULTS: Studies using wrist and hip accelerometer provided statistically different results (I2=92.2%, Q-test p<0.001). There was no association between duration of sleep and all-cause mortality, HR=0.96 (95% CI 0.67 to 1.12). The proportion of time spent in moderate to vigorous physical activity was significantly associated with lower risk of all-cause mortality (HR=0.63 (95% CI 0.55 to 0.71) wrist; HR=0.93 (95% CI 0.87 to 0.98) hip). A significant association for the ratio of time spent in light physical activity and sedentary time was only found in hip accelerometer-based studies (HR=0.5, 95% CI 0.42 to 0.62). In studies based on hip accelerometer, the association between moderate to vigorous physical activity and mortality was modified by the balance of time spent in light physical activity and sedentary time. CONCLUSION: This federated analysis shows a joint dose-response association between the daily balance of time spent in physical activity of different intensities and sedentary behaviour with all-cause mortality, while sleep duration does not appear to be significant. The strongest association is with time spent in moderate to vigorous physical activity, but it is modified by the balance of time spent in light physical activity relative to sedentary behaviour.


Assuntos
Acelerometria , Comportamento Sedentário , Adulto , Exercício Físico , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Sono
13.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-18, mar. 2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282853

RESUMO

As aulas de educação física (EF) escolar representam um momento propício para conhecer e viven-ciar a pluralidade do movimento humano, favorecendo a promoção de uma vida ativa e saudável. A importância da EF escolar foi reconhecida pelo Guia de Atividade Física para a População Brasileira (Guia), que dedicou um capítulo para orientar a comunidade escolar sobre os benefícios à saúde e as estratégias de sucesso adotadas nas aulas de EF escolar. O objetivo deste estudo é apresentar o processo de elaboração das recomendações brasileiras de EF escolar para a população brasileira, mais especificamente os estudantes, professores, pais e responsáveis, e gestores. Esse capítulo do Guia foi desenvolvido por dez pesquisadores brasileiros, incluindo um representante do Ministério da Saúde. Três sínteses de evidências, escutas ao público-alvo e consulta pública foram realizadas para a construção das recomendações. Dados de 49 revisões sistemáticas sobre os benefícios da EF escolar à saúde e de 22 intervenções nas aulas de EF escolar com estudantes brasileiros foram sumarizados. Ainda, foram sintetizados 63 documentos nacionais e internacionais com estratégias recomendadas para a EF escolar, com foco nas dimensões: política e ambiente; currículo; instrução apropriada; avaliação; e estratégias que interagem com a EF escolar. Os grupos focais e a consulta pública fun-damentaram a elaboração e o aprimoramento da versão final das recomendações. Espera-se que estas recomendações alicercem a criação de políticas públicas, melhorem a conscientização sobre a importância da prática de atividade física na EF escolar e enfatizem a necessidade de realizar estudos futuros nesta área de conhecimento


Physical Education (PE) classes represent an appropriate time to know and experience the plurality of the human movement, favoring the promotion of a healthy and active life. The importance of PE was recognized by the Physical Activity Guide for the Brazilian Population, which dedicated a chapter to guide the school community on the health benefits and successful strategies adopted in PE classes. This study aimed to show the process of elaborating Brazilian recommendations for PE for the Brazilian population, more specifically students, teachers, parents and guardians, and managers. This chapter of the Guide was developed by ten Brazilian researchers, including a spokeswoman of the Ministry of Health. Three syntheses of evidence, focus groups/interviews and public consultation were carried out to construct the recommendations. Data from 49 systematic reviews on the health benefits of PE and 22 interventions in PE classes with Brazilian students were summarized. Also, 63 documents were synthesized with strategies recommended for PE classes, focusing on the dimensions: politics and environment; curriculum; appropriate instruction; evaluation; and strategies that interact with PE. The focus groups and the public consultation were the basis for the elaboration and improvement of the final version of the recommendations. It is expected that these recommendations can assist the creation of public policies, the improvement of practice PE and the need to conduct future studies in this area of knowledge


Assuntos
Educação Física e Treinamento , Instituições Acadêmicas , Estudantes , Estratégias de Saúde , Atividade Motora
14.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-11, mar. 2021. tab, fig, quad
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282852

RESUMO

Visando orientar a população dos benefícios da prática de atividade física à saúde, pesquisadores nacionais, em parceria com o Ministério da Saúde, elaboraram o Guia de Atividade Física para a População Brasileira (Guia). O objetivo deste estudo foi apresentar o processo de elaboração das recomendações brasileiras de atividade física para pessoas com deficiência (PCD). O processo de elaboração das recomendações específicas para PCD foi liderado por um grupo de trabalho com nove pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões semanais, e que conduziram revisões sistemáti-cas e escutas com PCD, familiares, gestores, profissionais da saúde, professores e pesquisadores. Na revisão sistemática, um total de 83 estudos foram revisados e incluídos. As escutas foram realizadas por meio de formulários eletrônicos enviados por e-mail para profissionais, gestores, professores e pesquisadores que trabalhavam com PCD e de escutas virtuais, as quais foram conduzidas em dois momentos: (a) com PCD, familiares e profissionais; (b) com professores, gestores; e pesquisadores da temática. Baseado nos resultados das revisões sistemáticas e das escutas, as recomendações de atividade física para PCD foram elaboradas considerando o tempo mínimo de atividade física de acordo com faixas etárias, domínios da atividade física e recomendações para redução do comporta-mento sedentário. Portanto, o presente trabalho apresentou as estratégias e as etapas utilizadas para a elaboração do Guia, com recomendações de atividade física para PCD, as quais podem ser aliadas a políticas públicas, ambientes e oportunidades de atividade física, tornando-se estratégia essencial para o engajamento de PCD em atividades físicas


Aiming to guide the population of the physical activity benefits to health, national researchers, in partnership with the Health Ministry, have elaborated the Physical Activity Guide for the Brazilian population. The aim of this study is to present the process of elaborating Brazilian physical activity recommendations for people with disabilities (PWD). The process of elaborating specific recommendations for PWD has included the participation of nine researchers/professionals who held weekly meetings, systematic reviews, and focus groups with PWD, caregivers, healthcare managers, professionals, and researchers. In the systematic review, a total of 83 studies were included and reviewed. The focus groups were performed using an electronic form sent by e-mail to health professionals, managers, and researchers who worked with PWD and virtual focus groups, which were conducted in two moments: (a) with PWD, caregivers, and professionals; (b) with pro-fessors and researchers on the theme. Based on the results of systematic reviews and focus groups, the physical activity recommendations for PWD were developed considering the minimum physical activity time accord-ing to age group, types of physical activity, and recommendations for reducing sedentary behavior. Therefore, the present work presented recommendations for physical activity for PWD, which can be combined with public policies, environments, and opportunities for physical activity, becoming an essential strategy for the engagement of PWD in physical activities


Assuntos
Estratégias de Saúde Globais , Exercício Físico , Pessoas com Deficiência , Comportamento Sedentário
15.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-10, mar. 2021. quad
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282850

RESUMO

Este artigo tem por objetivo apresentar as recomendações de atividade física para gestantes e mu-lheres no pós-parto desenvolvidas para o Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Para isso, utilizou-se uma abordagem de métodos mistos que incluiu quatro etapas: 1) levantamento das diretrizes internacionais mais recentes; 2) revisão narrativa de literatura sobre efeitos da prática de atividade física durante a gestação para a saúde da mulher e do bebê; 3) escuta com gestantes, mu-lheres no pós-parto, profissionais e pesquisadores; 4) consulta pública. As evidências sumarizadas suportam que a prática de atividade física durante a gestação e no período pós-parto é segura, traz be-nefícios à saúde da mãe e do bebê, e reduz os riscos de algumas complicações relacionadas à gestação. Gestantes devem ser incentivadas a realizar pelo menos 150 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada. Gestantes com contraindicações devem procurar auxílio de profissionais qualificados. Em alguns casos, a prática de atividade física durante a gestação não é recomendada. Este documento servirá como ferramenta para nortear profissionais de saúde que atuam com ges-tantes e mulheres no pós-parto e irá orientar a população-alvo quanto a prática de atividade física


This manuscript aims to present the recommendations of physical activity for pregnant and postpartum women developed for the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population. A mixed-method ap-proach that included four steps was used: 1) review of the most recent international guidelines for physical activity during pregnancy; 2) narrative literature review on the effects of physical activity during pregnancy on the health of the woman and the baby; 3) consultation with pregnant women, postpartum women, pro-fessionals and researchers; 4) public consultation. The summarized evidence supports that physical activity during pregnancy and in the postpartum is safe, has benefits to the health of the mother and baby, and reduces the risks of some complications related to pregnancy. Pregnancy should be encouraged to do at least 150 min-utes a week of moderate intensity physical activity. Pregnancy women with contraindications should seek help from qualified professionals. In some cases, physical activity during pregnancy is not recommended. This document will be used as a tool to guide health professionals who work with pregnant women and women in the postpartum period. Also, it will inform and guide women during pregnancy and postpartum about the benefits of physical activity


Assuntos
População , Gravidez , Exercício Físico
16.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-8, mar. 2021. quad, fig
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282848

RESUMO

Por iniciativa do Ministério da Saúde, em colaboração com pesquisadores nacionais, elaborou-se o primeiro Guia de Atividade Física (AF) para a População Brasileira, incluindo recomendações para as várias fases da vida e populações especiais. O objetivo deste estudo é apresentar o processo me-todológico e os resultados do capítulo de recomendações de AF para idosos. O Grupo de Trabalho Idosos (GT Idosos) contou com a participação de 11 pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões virtuais semanais, revisão sistemática de revisões, que incluiu 50 artigos ao final, e escutas com profissionais de Educação Física (n = 143), gestores (n = 17) e com idosos (n = 22), de todas as regiões do país, por meio de entrevistas telefônicas e formulários eletrônicos. Baseado nos resultados da revisão e das escutas, elaborou-se uma primeira versão das recomendações de AF para idosos, que foi submetida à consulta pública. No total foram recebidas 46 sugestões válidas, das quais 34 foram aceitas e incorporadas ao texto final por possuírem relevância técnica e/ou social. Como resultados, o Guia destaca os principais benefícios da AF para idosos, como melhora dos aspectos físicos, mentais e sociais, e recomenda um mínimo de 150 minutos por semana de AF de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensidade vigorosa, considerando as AF no tempo livre, no deslocamento, no trabalho/estudo ou nas tarefas domésticas. Acredita-se que o Guia auxiliará os idosos e profissionais de saúde a conhecerem os benefícios da AF, a quantidade recomendada e as diversas possibilidades de prática, por meio de mensagens e exemplos culturalmente apropriados


At the Ministry of Health initiative, in collaboration with national researchers, the first Physical Activity (PA) Guidelines for the Brazilian Population was prepared, including recommendations for the various stages of life and special populations. This study aims to present the methodological process of the chapter on PA recommendations for the elderly. The Elderly Work Group had 11 researchers/professionals who held weekly virtual meetings, made a systematic review of reviews, which included 50 articles, and promoted a listening among elderly (n = 22), managers (n = 17) and professionals (n = 143) from all country regions, through telephone interviews and online forms. Based on the review and the listening results, a first version of the PA Guidelines for the elderly was elaborated, which was submitted to public consultation. Forty-six valid suggestions were received for the Guide's writing, of which 34 were accepted and incorporated into the final text since they had technical and/or social relevance. As results, the Guidelines highlight the major benefits of PA for the elderly, such as enhancement of the physical, mental and social aspects, and recommends a minimum of 150 minutes of moderate PA or 75 minutes of vigorous PA per week, considering PA in leisure time, commuting and domestic activities, as well as in work/study time. It is believed that these Guidelines will help the elderly and health professionals to get to know the benefits of PA, the recommended amount, and the different possibilities of practice through culturally appropriate messages and examples. Politically, it will reinforce the central role of PA in the prevention and control of chronic non-communicable diseases, boosting actions for its dissemination and implantation


Assuntos
Idoso , Exercício Físico , Guias como Assunto
17.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-11, mar. 2021. fig
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282800

RESUMO

Em 2020, o Ministério da Saúde, em parceria com a Universidade Federal de Pelotas, Rio Grande do Sul, selecionou pesquisadores e pesquisadoras para a elaboração do Guia de Atividade Física para a População Brasileira. O objetivo deste artigo foi apresentar os métodos utilizados, bem como os re-sultados do Guia de Atividade Física para a População Brasileira (Guia) para adultos de 18 a 59 anos de idade. A base para construção do Guia se deu a partir de quatro perguntas norteadoras: O quê, quando, por que e como praticar atividade física (AF)? Para responder essas questões, duas estratégias principais foram adotadas: revisão das evidências científicas e a "escuta" de diferentes grupos estra-tégicos. A partir dos procedimentos realizados, recomenda-se que os adultos acumulem entre 150 e 300 minutos de AF por semana com intensidade moderada e/ou entre 75 e 150 minutos por semana de intensidade vigorosa. Dentre os benefícios identificados, destaca-se a redução de mortalidade por doenças crônicas, melhoria na saúde mental, nos aspectos sociais (e.g. interação com outras pessoas, contato com a cultura local etc.) e emocionais (e.g. autoestima, sensação de bem-estar etc.). Além disso, as recomendações não ficaram restritas aos desfechos supracitados, buscou-se considerar as especificidades e singularidades da população adulta nas diferentes regiões do Brasil, destacando que a AF está envolvida em movimentos populares, sociais e culturais. No Guia também são apresentadas mensagens para superar as principais barreiras da AF, e as redes de apoio existentes para auxiliar a população adulta a ter uma vida fisicamente mais ativa


In 2020, the Brazilian Health Ministry in partnership with the Federal University of Pelotas, Rio Grande do Sul selected researchers for the elaboration of the Brazilian Physical Activity Guide. The objective of this article was to present the methods used as well as the results of the Brazilian Physical Activity Guide for adults from 18 to 59 years of age. The construction of the guide was based on four guiding questions: What, when, why and how to practice physical activity? To answer these questions, two main strategies were adopted: review of scientific evidence and "listening" to different strategic groups. From the procedures performed, it is recommended that adults accumulate between 150 and 300 minutes of physical activity per week of moderate intensity and / or between 75 and 150 minutes per week of vigorous intensity, regardless of the type (aerobics or muscle strengthening). Among the identified benefits, the reduction of mortality due to chronic diseases, improvement in mental health, in social and emotional aspects stands out, (e.g., interaction with other people, contact with local culture etc.) and emotional (e.g., self-esteem, feeling of well-being etc.). In addition, the recommendations were not restricted to the aforementioned outcomes, we sought to consider the specificities and singularities of the adult population in different regions of Brazil. The guide also pre-sents messages to overcome the main barriers of physical activity, and the existing support networks to help Brazilian adults to have a more physically active life


Assuntos
Exercício Físico , Prevenção de Doenças , Diretrizes para o Planejamento em Saúde , Política de Saúde , Promoção da Saúde
18.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-9, mar. 2021. fig, il
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282799

RESUMO

A prática regular de atividade física promove benefícios fisiológicos, psicológicos e sociais na vida de crianças e jovens. Apesar da alta prevalência de jovens que não praticam atividade física em nosso país e de termos uma boa colocação no ranking mundial de produção acadêmica sobre pesquisa na área de atividade física e saúde, ainda não havia sido publicadas as recomendações brasileiras de atividade física. O objetivo deste artigo consistiu em descrever como foi desenvolvido o capítulo para crianças e jovens de 6 a 17 anos do Guia de Atividade Física para População Brasileira e apresentar as principais recomendações para esta faixa etária. A construção do capítulo para crianças e jovens envolveu as seguintes etapas: a) revisão de literatura; b) redação da versão preliminar do capítulo; c) processo de escuta com o público alvo referente ao capítulo e especialistas da área de promoção da atividade física; d) realização de consulta pública e; e) redação da versão final do capítulo. Os tópicos apresentados abordam exemplos de atividades físicas praticadas em diferentes domínios; recomendações para a prática (tipos, intensidade, frequência, duração e as formas que a mesma pode ser estruturada). São apresentadas orientações para jovens, pais/responsáveis e professores sobre como adotar e manter um estilo de vida mais ativo fisicamente, assim como sugestões para reduzir o tempo em comportamento sedentário. A elaboração de um guia nacional de atividade física para a população brasileira foi algo inédito, e resultou de um esforço conjunto entre diversos setores da sociedade


Regular physical activity promotes physiological, psychological and social benefits in the lives of children and adolescents. Despite the high prevalence of young people who do not physically activity in our country, and that we have a good ranking in world academic production on research in the physical activity and health area, Brazilian recommendations for physical activity had not been published until then. The aim of this article was to describe how the chapter for children and young people aged 6-17 years of Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population was developed and to present the main recommendations for this age group. The construction of the chapter for children and young people involved the following steps: a) lit-erature review; b) writing the preliminary version of the chapter; c) listening process of the target audience for the chapter and specialists in the physical activity promoting area; d) public consultation; and e) writing the final version of the chapter. The topics presented cover examples of physical activities practised in different domains; recommendations for practice (types, intensity, frequency, duration and the ways in which it can be structured). Guidance is provided for young people, parents/guardians and teachers about how to adopt and maintain a more physically active lifestyle, as well as suggestions for reducing time in sedentary behaviour. The construction of a national guidelines about physical activity for Brazilian population is something un-precedented, and resulted from a joint effort of several departments of society


Assuntos
Política Pública , Exercício Físico , Criança , Adolescente , Promoção da Saúde
19.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-12, mar. 2021. tab, il
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282798

RESUMO

Este artigo descreve o processo de construção das recomendações de atividade física para crianças de até cinco anos incluídas no Guia de Atividade Física para a População Brasileira. O desenvolvimento destas recomendações tomou por base as diretrizes propostas pela Organização Mundial da Saúde em 2019. Complementarmente, buscou-se suporte teórico nas seguintes estratégias: 1-revisão de escopo, conduzida de modo a atualizar o corpo de evidências acerca dos correlatos de determinantes da atividade física em crianças de até cinco anos; 2-síntese de guias nacionais de atividade física; 3-escuta com pais e professores, a fim de identificar o grau de dificuldade destes em entenderem as recomendações contidas na proposta apresentada pela Organização Mundial de Saúde, além de barreiras e estratégias para maior envolvimento das crianças em atividades físicas; e, 4-consulta pú-blica. Todas as ações foram desenvolvidas no período de maio a dezembro de 2020, por um grupo de trabalho constituído por pesquisadores com experiência na temática e representantes do Ministério da Saúde. Como resultado, foram incluídas no Guia um total de 35 recomendações, sendo 10 rela-cionadas aos benefícios, quatro à dose, sete aos tipos de atividades, sete às orientações para prática e outras sete relacionadas à redução de comportamento sedentário. Quando pertinente e possível, estas recomendações foram diferenciadas para crianças do nascimento até um ano de vida, de um e dois anos e de três a cinco anos. A mensagem principal é de que qualquer atividade física é melhor do que nenhuma e de que o comportamento sedentário deve ser reduzido


This paper describes the process of establishing physical activity recommendations for children up to five years old included in the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population. The development of these rec-ommendations was based on the guidelines proposed by the World Health Organization in 2019. Theoretical support was gathered by using the following strategies: 1-Scoping review conducted to update the body of knowledge about the correlates and determinants of physical activity in children 0-5 years old; 2-synthesis of the existing national physical activity guidelines; 3-Online interviews with parents and teachers aiming to identify their degree of difficulty in understanding the recommendations contained in the World Health Organization Physical Activity guidelines and to identify barriers and strategies for improving the involve-ment of children in physical activities; and, 4-Public consultation. All actions were developed in the period from May to December 2020, by a working group composed of researchers with expertise in this field and representatives of the Ministry of Health. As a result, a total of 35 recommendations were included in the Brazilian guidelines, 10 of which were related to benefits, four to the dose, seven to the types of activities, seven to the strategies for improving practice, and seven others related to the reduction of sedentary behavior. When relevant and possible, these recommendations were differentiated for children from birth to one year of age, 1-2 years, and 3-5 years. The main message is that any physical activity is better than none and that sedentary behavior should be reduced


Assuntos
Exercício Físico , Criança , Pré-Escolar , Guia de Prática Clínica
20.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 26: 1-11, mar. 2021. tab, il
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282618

RESUMO

Nosso objetivo foi avaliar a validade e a clareza dos conceitos e terminologias adotados na elaboração do Guia de Atividade Física para a População Brasileira (Guia). O Grupo de Trabalho Domínios da Atividade Física (GT Domínios) conduziu a avaliação da validade e da clareza dos conceitos e terminologias relacionados a atividade física (AF), comportamento sedentário, domínios (tempo livre, deslocamento, trabalho ou estudo e tarefas domésticas) e intensidades da AF (leve, moderada e vigorosa), em três etapas: 1- Proposição dos conceitos; 2- Escuta com pesquisadores (dois momen-tos); 3- Consulta pública. Os conceitos propostos pelo GT Domínios foram baseados em guias in-ternacionais, artigos científicos, relatórios nacionais e conhecimentos técnico-científicos-acadêmicos dos integrantes do GT Domínios, discutidos em reuniões (etapa 1). Na escuta com pesquisadores (etapa 2) foram testadas a validade e a clareza dos conceitos em dois momentos. Participaram 70 e 40 pesquisadores vinculados aos outros GT do Guia no primeiro e segundo momentos, respectiva-mente. Em ambas as escutas, todos os conceitos apresentaram índice de concordância para validade e clareza igual ou superior a 80%. As sugestões convergentes indicadas na etapa 2 foram incluídas e novas versões dos conceitos foram disponibilizadas para a terceira etapa (consulta pública) realizada pelo Ministério da Saúde. Foram realizadas 14 sugestões relacionadas aos conceitos que foram aceitas e incorporadas ao texto do Guia, quando pertinentes. Conclui-se que os conceitos e terminologias relacionados a AF propostos pelo GT Domínios para compor o Guia, após a avaliação de pesquisa-dores especialistas e da população consultada, são válidos e claros


We evaluated the validity and clarity of the concepts and terminologies adopted to develop the Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population (Guidelines). The Physical Activity Domains Working Group (Domains WG) assessed the validity and clarity of the following concepts: physical activity, seden-tary behavior, PA domains (free time, commuting, work or study, and domestic tasks) and intensities (light, moderate and vigorous). The concepts were evaluated in three stages: 1- Concept proposition; 2- Expert consultation (two steps); 3- Public consultation. The concepts proposed by the Domains WG were based on international guidelines, scientific articles, official documents from the Ministry of Health, and techni-cal-scientific-academic knowledge of the Domains WG members, discussed in a series of meetings (stage 1). In the second stage (expert consultation), validity and clarity of the concepts were tested on two occasions. Seventy and forty researchers working in the other Guidelines WGs contributed to first and second steps, respectively. In both occasions, validity and clarity agreement were equal to or greater than 80% for all concepts. Suggestions provided in step 2 were adopted, and new versions of the concepts were made available for the third step, a public consultation carried out by the Ministry of Health. Fourteen suggestions related to the concepts were made and, when relevant, included in the Guidelines. According to the assessment and suggestions by experts and members of the public, the concepts and terminologies proposed by the Domains WG for the Guidelines are valid and clear


Assuntos
Brasil , Terminologia , Promoção da Saúde , Atividade Motora
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