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1.
Front Immunol ; 10: 2448, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31736939

RESUMO

Autoinflammatory diseases include disorders with a monogenic cause and also complex conditions associated to polygenic or multifactorial factors. An increased number of both monogenic and polygenic autoinflammatory conditions have been identified during the last years. Although skin manifestations are often predominant in monogenic autoinflammatory diseases, clinical and histopathological information regarding their dermatological involvement is still scarce. Monogenic autoinflammatory diseases with cutaneous expression can be classified based on the predominant lesion: (1) maculopapular rashes or inflammatory plaques; (2) urticarial rashes; (3) pustular, pyogenic or neutrophilic dermatosis-like rashes; (4) panniculitis or subcutaneous nodules; (5) vasculitis or vasculopathy; (6) hyperkeratotic lesions; (7) hyperpigmented lesions; (8) bullous lesions; and (9) aphthous lesions. By using this classification, this review intends to provide clinical and histopathological knowledge about cutaneous involvement in monogenic autoinflammatory diseases.

2.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31628810

RESUMO

OBJECTIVE: To analyse the clinical utility of trabecular bone score (TBS) evaluation for fracture risk assessment in glucocorticoid (GC)-treated patients compared with BMD assessment. METHODS: One hundred and twenty-seven patients on GC treatment were included [mean age 62 (18) years, 63% women] in this cross-sectional study. The medical history, anthropometric data, lumbar and femoral BMD (DXA) [considering osteoporosis (OP): T-score ⩽-2.5], TBS (considering degraded microarchitecture: <1.230) and dorsolumbar X-ray [to assess vertebral fractures (VF)] were evaluated. BMD and TBS sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values (PPV, NPV) were evaluated to determine the diagnostic accuracy of the two methods. RESULTS: All patients were receiving GC treatment for autoimmune diseases during 47.7 (68.9) months at a mean daily dose of 14.5 mg; 17% had VF, 28% any type of fragility fracture (VF + non-VF), 29% OP and 52% degraded microarchitecture. Degraded microarchitecture was significantly more frequent than densitometric OP in patients with VF (76% vs 38%) and with any fragility fracture (69% vs 36%). For VF, TBS and BMD sensitivity, specificity, PPV, and NPV were 0.76, 0.53, 0.25 and 0.92, and 0.38, 0.72, 0.22 and 0.85, respectively. Specificity increased to 0.89 for VF and 0.9 for any fragility fracture on combining BMD+TBS. TBS had better ability than BMD to discriminate between patients with fracture, especially VF (area under the curve = 0.73). CONCLUSION: TBS seems to have greater discriminative power than BMD for fracture risk assessment in GC-treated patients, confirming the utility of this method as a complementary tool in the diagnosis of GC-induced OP.

4.
Med. clín (Ed. impr.) ; 152(12): 502-507, jun. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-183322

RESUMO

Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) causes a potentially fatal pneumonia in immunocompromised individuals (Pneumocystis pneumonia or PcP), particularly in HIV-infected patients and those treated with immunosuppressive drugs, such as transplant patients and those with systemic autoimmune diseases. P. jirovecii colonization can be found in almost a third of patients with systemic autoimmune diseases. Although the incidence of PcP in such patients is usually low, mortality is quite high, ranging between 30% and 50% in the majority of autoimmune diseases. PcP development is almost always observed in patients not receiving prophylaxis for the infection. Despite the above, there are no clinical guidelines established for PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases treated with glucocorticoids, cytotoxic drugs, or more recently, biological agents. The objective of this review is to analyze the available data on the incidence of PcP and the effect of PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases that may be useful in clinical practice


El hongo Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) es la causa de una neumonía (Pneumocystis pneumonia o PcP) potencialmente mortal en individuos inmunodeprimidos, sobre todo en pacientes infectados por el VIH, y en aquellos tratados con fármacos inmunodepresores, como los sometidos a trasplantes y los afectos de enfermedades autoinmunes sistémicas. En estos últimos, alrededor de un tercio de los casos puede estar colonizado por P. jirovecii y, aunque la incidencia de la PcP suele ser baja, la mortalidad de la misma es considerablemente alta, y oscila entre el 30 y el 50% en la mayoría de las enfermedades autoinmunes. El desarrollo de la PcP se observa casi siempre en pacientes que no reciben profilaxis para la infección. Aun así, no existen guías clínicas establecidas para la profilaxis de la PcP en pacientes afectos de enfermedades autoinmunes que son tratados con glucocorticoides, fármacos citotóxicos o más recientemente, con agentes biológicos. El objetivo de esta revisión es analizar los datos disponibles sobre la incidencia de la PcP y el efecto de la profilaxis para infección por P. jirovecii en los pacientes afectos de enfermedades autoinmunes que puedan ser útiles en la práctica clínica


Assuntos
Humanos , Pneumonia por Pneumocystis/diagnóstico , Pneumocystis carinii/isolamento & purificação , Doenças Autoimunes/epidemiologia , Pneumocystis carinii/efeitos dos fármacos , Doenças Autoimunes/tratamento farmacológico , Glucocorticoides/administração & dosagem , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Rituximab/administração & dosagem
6.
Med Clin (Barc) ; 152(12): 502-507, 2019 Jun 21.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-30853123

RESUMO

Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) causes a potentially fatal pneumonia in immunocompromised individuals (Pneumocystis pneumonia or PcP), particularly in HIV-infected patients and those treated with immunosuppressive drugs, such as transplant patients and those with systemic autoimmune diseases. P. jirovecii colonization can be found in almost a third of patients with systemic autoimmune diseases. Although the incidence of PcP in such patients is usually low, mortality is quite high, ranging between 30% and 50% in the majority of autoimmune diseases. PcP development is almost always observed in patients not receiving prophylaxis for the infection. Despite the above, there are no clinical guidelines established for PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases treated with glucocorticoids, cytotoxic drugs, or more recently, biological agents. The objective of this review is to analyze the available data on the incidence of PcP and the effect of PcP prophylaxis in patients with autoimmune diseases that may be useful in clinical practice.

7.
Medisur ; 17(1): 112-125, ene.-feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-1002657

RESUMO

RESUMEN El diagnóstico de sarcopenia es difícil, pues los diferentes investigadores no se ponen totalmente de acuerdo sobre qué métodos emplear y qué puntos de corte establecer, debido a la complejidad del tema. Es evidente que el uso de criterios prácticos, confiables, que estén al alcance de la mayoría de los investigadores, hará posible establecer de forma más real el diagnóstico de esta importante entidad nosológica. Por tales razones el objetivo de este trabajo es describir los principales elementos a tener en cuenta para el correcto diagnóstico de la sarcopenia. Se utilizó como buscador de información científica a Google Académico. Las palabras claves utilizadas fueron: sarcopenia, envejecimiento, masa muscular, fuerza muscular. Fueron evaluados artículos de revisión, de investigación y algunas páginas Web, con menos de diez años de publicados, en idioma español, portugués o inglés, que presentaran una adecuada calidad científica y metodológica según criterio de los autores. Se excluyeron los documentos que no contaban con estos requisitos. Esto permitió el estudio de 110 artículos, de los cuales 74 fueron referenciados. Se concluye que para realizar un diagnóstico adecuado de sarcopenia se deben tomar en cuenta los hallazgos clínicos que orienten la existencia de la pérdida de masa y potencia muscular, además del pobre desempeño físico derivado de esta condición. Dependerá además de la de?nición empleada, variables mensurables y de los diferentes puntos de corte de los exámenes complementarios utilizados en relación con las características de la población estudiada.


ABSTRACT The diagnosis of Sarcopenia is difficult because different researchers do not agree about the methods to be used and which cut-off points to set due to the complexity of the topic. It is evident that the use of practical, reliable criteria which are available to most of the researchers, will make it possible to diagnose this important gnoseological entity. For these reasons the objective of this work is to describe the main elements to take into consideration for the correct diagnosis of sarcopenia.It was used the Academic Google to look for information. The key words used were: sarcopenia, aging, muscular mass, muscular strength. Review and Research Articles and son Web pages were evaluated with less than ten years of publication, in Spanish, Portuguese or English which had an adequate methodological and scientific quality according the the author's criteria. Documents without these requirements were excluded. Tis allowed the study of 110 articles, from which 74 were referenced. It is concluded that to diagnose sarcopenia adequately it should be taken into consideration the clinical findings which indicate loss of muscular mass and strength, so as poor physical performance due to this condition. It will also depend on the definition used, measurable variables and the different cut-off points of lab tests used in relation with the characteristics of the studied population.

8.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(3): 1-15, set.-dic. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978397

RESUMO

El empleo de la cirugía metabólica, como tratamiento capaz de revertir o mejorar la diabesidad, ha llamado la atención por las transformaciones inducidas en los pacientes sometidos a esta intervención. Esas transformaciones se tratan de explicar a través de los cambios anatómicos y fisiológicos que la intervención produce. Un mayor conocimiento de las teorías y los mecanismos que garantizan la pérdida de peso y una mejor respuesta metabólica puede contribuir al diseño de estrategias más efectivas. El objetivo es describir las teorías y mecanismos que tratan de explicar los cambios benéficos observados después de una cirugía metabólica en personas con diabesidad. Se utilizó como buscador de información científica Google Académico. Se emplearon como palabras clave: cirugía bariátrica, cirugía metabólica, obesidad, diabetes mellitus tipo 2 y diabesidad. Fueron evaluados artículos de revisión y de investigación en idioma español, portugués o inglés que tenían menos de 10 años de publicados, provenientes de diferentes bases de datos: PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo y páginas web en general. Esto permitió el estudio de 110 artículos, de los cuales, 66 fueron referenciados. Los cambios inducidos por la cirugía metabólica y sus resultados en personas con diabesidad se han relacionado con diferentes teorías y mecanismos: teoría del intestino proximal y del intestino distal, por ejemplo. A lo anterior se suman los cambios en la microbiota intestinal y la mayor disponibilidad de ácidos biliares en el íleon. Las diferentes teorías se complementan entre sí y es difícil poder establecer cuál de ellas resulta de mayor utilidad, lo que también depende de la técnica quirúrgica empleada (restrictiva o restrictiva malabsortiva) y de sus mecanismos de acción(AU)


The use of metabolic surgery as a treatment capable of either reverting or improving diabesity has attracted attention due to the transformations induced in patients undergoing such intervention. These transformations have been attributed to the anatomical and physiological changes brought about by the surgery. Enriched knowledge about the theories and mechanisms ensuring weight loss and a better metabolic response may contribute to the design of more effective strategies. The objective is to describe the theories and mechanisms which intend to explain the beneficial changes observed after metabolic surgery in people with diabesity. Scientific information was obtained from the search engine Google Scholar using the key words bariatric surgery, metabolic surgery, obesity, type 2 diabetes mellitus and diabesity. Evaluation was conducted of review and research papers published in Spanish, Portuguese or English in the past 10 years on various databases (PubMed, LILACS, Cochrane, SciELO) and webpages. A total 110 papers were analyzed of which 66 were referenced. Changes induced by metabolic surgery and their results in people with diabesity have been associated to different theories and mechanisms, e.g. the proximal intestine hypothesis and the distal intestine hypothesis. To this are added the changes in the intestinal microbiota and a greater availability of bile acids in the ileum. The different theories complement one another, and it is hard to decide which is the most useful, for it also depends on the surgical technique used (restrictive or malabsorptive restrictive) and its mechanisms of action(AU)


Assuntos
Humanos , Literatura de Revisão como Assunto , Bases de Dados Bibliográficas/estatística & dados numéricos , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Cirurgia Bariátrica/efeitos adversos , Obesidade/prevenção & controle , Índice de Massa Corporal
9.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(3): 1-12, set.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978398

RESUMO

Introducción: Mediante la comprensión de los procesos biopsicosociales que subyacen a la ingesta excesiva de alimentos, se desea encontrar la solución a la epidemia de la obesidad. La edorexia constituye un síndrome psicológico en el que las personas que lo presentan tienen un apetito desproporcionado y excesivo. El diagnóstico diferencial de la edorexia se debe hacer con algunos de los trastornos de la conducta alimentaria y la hiperfagia inducida por fármacos. Objetivo: Realizar una breve revisión sobre la edorexia, sus aspectos conceptuales, algunas dimensiones con las que se relaciona, y su repercusión en la salud del ser humano. Método: Se utilizó como buscador de información científica Google Académico. Se emplearon como palabras clave: edorexia, trastornos de la conducta alimentaria, obesidad. Fueron evaluados artículos de revisión e investigación que, en general, tenían menos de 10 años de publicados. La búsqueda se realizó en idioma español, portugués e inglés. Los artículos seleccionados están indexados en diferentes bases de datos (PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo), así como páginas web. Fueron excluidos aquellos que no cumplieron con los objetivos y criterios enunciados, lo que permitió el estudio de 60 documentos, de los cuales, 33 fueron referenciados. Conclusiones: Edorexia, o comer por apetito, enfatiza las conductas problemas asociadas a la obesidad, y se compone de 4 elementos fundamentales: la dependencia, la evitación, el componente emocional y el déficit de bienestar psicológico. Es causa de frecuentes secuelas físicas y psicológicas. Se debe prevenir e identificar precozmente, para realizar su adecuado tratamiento y así evitar la afectación de la calidad de vida del paciente(AU)


Introduction: A solution to the obesity epidemic is intended to be found by understanding the biopsychosocial processes underlying excessive food intake. Binge eating disorder (BED) is a psychological syndrome in which sufferers have excessive, disproportionate appetite. A differential diagnosis should be made between binge eating disorder and other eating disorders as well as drug-induced hyperphagia. Objective: Conduct a brief review about binge eating disorder, its conceptual aspects, some dimensions with which it relates, and its impact on human health. Method: Scientific information was obtained from the search engine Google Scholar using the key words binge eating disorder, eating disorders and obesity. Most of the reviews and research studies evaluated had been published in the past 10 years. The search was conducted in Spanish, Portuguese and English. The papers selected were indexed on various databases (PubMed, LILACS, Cochrane, SciELO) and webpages. After excluding papers not meeting the stated aims and criteria, the sample was composed of 60 documents of which 33 were referenced. Conclusions: Binge eating disorder, aka compulsive overeating, enhances the problem behavior associated to obesity, and consists of 4 main elements: dependence, avoidance, the emotional component and psychological well-being deficit. On the other hand, it is the cause of frequent physical and psychological disorders. Early prevention and identification as well as indication of the appropriate treatment are all fundamental so that the quality of life of patients is not affected(AU)


Assuntos
Humanos , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/psicologia , Bases de Dados Bibliográficas/estatística & dados numéricos , Diagnóstico Diferencial , Manejo da Obesidade/estatística & dados numéricos , Qualidade de Vida/psicologia , Hiperfagia/prevenção & controle , Publicações Científicas e Técnicas
11.
PLoS One ; 13(12): e0209343, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30586461

RESUMO

BACKGROUND: The TNFSF13B (TNF superfamily member 13b) gene encodes BAFF, a cytokine with a crucial role in the differentiation and activation of B cells. An insertion-deletion variant (GCTGT→A) of this gene, leading to increased levels of BAFF, has been recently implicated in the genetic predisposition to several autoimmune diseases, including multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus, and rheumatoid arthritis. Based on the elevated levels of this cytokine found in patients with giant cell arteritis (GCA) and systemic sclerosis (SSc), we aimed to assess whether this functional variant also represents a novel genetic risk factor for these two disorders. METHODS: A total of 1,728 biopsy-proven GCA patients from 4 European cohorts, 4,584 SSc patients from 3 European cohorts and 5,160 ethnically-matched healthy controls were included in the study. The single nucleotide polymorphism (SNP) rs374039502, which colocalizes with the genetic variant previously implicated in autoimmunity, was genotyped using a custom TaqMan assay. First, association analysis was conducted in each independent cohort using χ2 test in Plink (v1.9). Subsequently, different case/control sets were meta-analyzed by the inverse variance method. RESULTS: No statistically significant differences were found when allele distributions were compared between cases and controls for any of the analyzed cohorts. Similarly, combined analysis of the different sets evidenced a lack of association of the rs374039502 variant with GCA (P = 0.421; OR (95% CI) = 0.92 (0.75-1.13)) and SSc (P = 0.500; OR (95% CI) = 1.05 (0.91-1.22)). The stratified analysis considering the main clinical subphenotypes of these diseases yielded similar negative results. CONCLUSION: Our data suggest that the TNFSF13B functional variant does not contribute to the genetic network underlying GCA and SSc.


Assuntos
Fator Ativador de Células B/genética , Predisposição Genética para Doença , Arterite de Células Gigantes/genética , Escleroderma Sistêmico/genética , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Biópsia , Estudos de Casos e Controles , Estudos de Coortes , Europa (Continente) , Feminino , Redes Reguladoras de Genes/genética , Técnicas de Genotipagem , Arterite de Células Gigantes/patologia , Humanos , Mutação INDEL , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Escleroderma Sistêmico/patologia
12.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(3): 1-15, set.-dic. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-73090

RESUMO

El empleo de la cirugía metabólica, como tratamiento capaz de revertir o mejorar la diabesidad, ha llamado la atención por las transformaciones inducidas en los pacientes sometidos a esta intervención. Esas transformaciones se tratan de explicar a través de los cambios anatómicos y fisiológicos que la intervención produce. Un mayor conocimiento de las teorías y los mecanismos que garantizan la pérdida de peso y una mejor respuesta metabólica puede contribuir al diseño de estrategias más efectivas. El objetivo es describir las teorías y mecanismos que tratan de explicar los cambios benéficos observados después de una cirugía metabólica en personas con diabesidad. Se utilizó como buscador de información científica Google Académico. Se emplearon como palabras clave: cirugía bariátrica, cirugía metabólica, obesidad, diabetes mellitus tipo 2 y diabesidad. Fueron evaluados artículos de revisión y de investigación en idioma español, portugués o inglés que tenían menos de 10 años de publicados, provenientes de diferentes bases de datos: PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo y páginas web en general. Esto permitió el estudio de 110 artículos, de los cuales, 66 fueron referenciados. Los cambios inducidos por la cirugía metabólica y sus resultados en personas con diabesidad se han relacionado con diferentes teorías y mecanismos: teoría del intestino proximal y del intestino distal, por ejemplo. A lo anterior se suman los cambios en la microbiota intestinal y la mayor disponibilidad de ácidos biliares en el íleon. Las diferentes teorías se complementan entre sí y es difícil poder establecer cuál de ellas resulta de mayor utilidad, lo que también depende de la técnica quirúrgica empleada (restrictiva o restrictiva malabsortiva) y de sus mecanismos de acción(AU)


The use of metabolic surgery as a treatment capable of either reverting or improving diabesity has attracted attention due to the transformations induced in patients undergoing such intervention. These transformations have been attributed to the anatomical and physiological changes brought about by the surgery. Enriched knowledge about the theories and mechanisms ensuring weight loss and a better metabolic response may contribute to the design of more effective strategies. The objective is to describe the theories and mechanisms which intend to explain the beneficial changes observed after metabolic surgery in people with diabesity. Scientific information was obtained from the search engine Google Scholar using the key words bariatric surgery, metabolic surgery, obesity, type 2 diabetes mellitus and diabesity. Evaluation was conducted of review and research papers published in Spanish, Portuguese or English in the past 10 years on various databases (PubMed, LILACS, Cochrane, SciELO) and webpages. A total 110 papers were analyzed of which 66 were referenced. Changes induced by metabolic surgery and their results in people with diabesity have been associated to different theories and mechanisms, e.g. the proximal intestine hypothesis and the distal intestine hypothesis. To this are added the changes in the intestinal microbiota and a greater availability of bile acids in the ileum. The different theories complement one another, and it is hard to decide which is the most useful, for it also depends on the surgical technique used (restrictive or malabsorptive restrictive) and its mechanisms of action(AU)


Assuntos
Humanos , Literatura de Revisão como Assunto , Bases de Dados Bibliográficas , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Cirurgia Bariátrica/efeitos adversos , Obesidade/prevenção & controle , Índice de Massa Corporal
13.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(3): 1-12, set.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-73089

RESUMO

Introducción: Mediante la comprensión de los procesos biopsicosociales que subyacen a la ingesta excesiva de alimentos, se desea encontrar la solución a la epidemia de la obesidad. La edorexia constituye un síndrome psicológico en el que las personas que lo presentan tienen un apetito desproporcionado y excesivo. El diagnóstico diferencial de la edorexia se debe hacer con algunos de los trastornos de la conducta alimentaria y la hiperfagia inducida por fármacos. Objetivo: Realizar una breve revisión sobre la edorexia, sus aspectos conceptuales, algunas dimensiones con las que se relaciona, y su repercusión en la salud del ser humano. Método: Se utilizó como buscador de información científica Google Académico. Se emplearon como palabras clave: edorexia, trastornos de la conducta alimentaria, obesidad. Fueron evaluados artículos de revisión e investigación que, en general, tenían menos de 10 años de publicados. La búsqueda se realizó en idioma español, portugués e inglés. Los artículos seleccionados están indexados en diferentes bases de datos (PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo), así como páginas web. Fueron excluidos aquellos que no cumplieron con los objetivos y criterios enunciados, lo que permitió el estudio de 60 documentos, de los cuales, 33 fueron referenciados. Conclusiones: Edorexia, o comer por apetito, enfatiza las conductas problemas asociadas a la obesidad, y se compone de 4 elementos fundamentales: la dependencia, la evitación, el componente emocional y el déficit de bienestar psicológico. Es causa de frecuentes secuelas físicas y psicológicas. Se debe prevenir e identificar precozmente, para realizar su adecuado tratamiento y así evitar la afectación de la calidad de vida del paciente(AU)


Introduction: A solution to the obesity epidemic is intended to be found by understanding the biopsychosocial processes underlying excessive food intake. Binge eating disorder (BED) is a psychological syndrome in which sufferers have excessive, disproportionate appetite. A differential diagnosis should be made between binge eating disorder and other eating disorders as well as drug-induced hyperphagia. Objective: Conduct a brief review about binge eating disorder, its conceptual aspects, some dimensions with which it relates, and its impact on human health. Method: Scientific information was obtained from the search engine Google Scholar using the key words binge eating disorder, eating disorders and obesity. Most of the reviews and research studies evaluated had been published in the past 10 years. The search was conducted in Spanish, Portuguese and English. The papers selected were indexed on various databases (PubMed, LILACS, Cochrane, SciELO) and webpages. After excluding papers not meeting the stated aims and criteria, the sample was composed of 60 documents of which 33 were referenced. Conclusions: Binge eating disorder, aka compulsive overeating, enhances the problem behavior associated to obesity, and consists of 4 main elements: dependence, avoidance, the emotional component and psychological well-being deficit. On the other hand, it is the cause of frequent physical and psychological disorders. Early prevention and identification as well as indication of the appropriate treatment are all fundamental so that the quality of life of patients is not affected(AU)


Assuntos
Humanos , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/psicologia , Bases de Dados Bibliográficas , Diagnóstico Diferencial , Manejo da Obesidade/estatística & dados numéricos , Qualidade de Vida/psicologia , Hiperfagia/prevenção & controle , Publicações Científicas e Técnicas
15.
Index enferm ; 27(4): 221-224, oct.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180350

RESUMO

Los desafíos a los que las sociedades han de hacer frente en relación a la seguridad y a la gestión del riesgo son un reto para la enfermería y un nuevo campo de estudio denominado Cuidados a la sociedad. En relación a la seguridad, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo abre un marco teórico que insta a los estados a formular políticas bajo el paraguas de la Seguridad Humana. La seguridad no debe contemplarse solo desde el punto de vista de ausencia de violencia física sino de garantía de derechos, oportunidades y calidad de vida de las personas. Por otro lado, los riesgos a los que las diferentes sociedades han de hacer frente son muchos y complejos y todos ellos son susceptibles de, por un lado, perjudicar la salud de los individuos, y por el otro, de generar amenazas a gran escala con capacidad para vulnerar la salud de la sociedad y alterar los sistemas sanitarios. La enfermería debe abordar estos conceptos determinantes y abarcar conocimientos más allá de los cuidados clínicos a los individuos y desarrollar los Cuidados a la sociedad


The challenges that the society has to tackle related to security and risk management are a dare for Nursery and a new field of study called Society Cares. In relation with the security, United Nations Program for Development develops a theoretical framework which urges the countries to create Human Security policies. Security must be taken into account not only as a lack of physical violence, but also as a guarantee of rights, opportunities and quality for people's lives. On the other hand, all societies have to tackle a lot of different and difficult risks and all of them may be prejudicial for people's health and they can also create threats on a large scale and are able to hurt society health and to change healthy systems. Nursery must deal with these determining concepts and cover knowledge which goes beyond people's clinical cares and it must also develop Society Cares


Assuntos
Humanos , Gestão de Riscos , Cuidados de Enfermagem , Recursos Humanos de Enfermagem , Gestão da Segurança , Segurança do Paciente
16.
Rev. cuba. salud pública ; 44(3): e1127, jul.-set. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-1042983

RESUMO

RESUMEN La diabetes mellitus es un padecimiento conocido desde hace siglos; sin embargo, a fin del milenio el conocimiento de su etiología, historia natural y epidemiología es aún incompleto. Los estudios epidemiológicos sobre esta enfermedad y específicamente, de su tipo1 han tenido un gran impacto en la comunidad científica internacional.


ABSTRACT Diabetes mellitus is a condition known for centuries; however, at the end of the millennium the knowledge of its etiology, natural history and epidemiology is still incomplete. Epidemiological studies on this disease and specifically on type 1 have had a major impact in the international scientific community.

17.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(2): 1-18, mayo.-ago. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978387

RESUMO

Introducción: el ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2, constituye uno de los pilares de su tratamiento integral, y sus efectos benéficos en las personas con esta enfermedad son evidentes. Objetivo: describir los efectos benéficos del ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: se utilizó como buscador de información científica a Google Académico. Se evaluaron artículos de revisión y de investigación, provenientes de diferentes bases de datos: PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo y páginas web, que en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués o inglés. Los criterios de exclusión fueron los artículos con más de 10 años de publicados, en un idioma diferente a los ya indicados, y que no tuvieran la calidad requerida, según criterio de los autores. Esto permitió el estudio de 134 artículos, de los cuales 83 fueron referenciados. Conclusiones: el ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2 contribuye a disminuir el peso corporal, mejora la sensibilidad a la insulina y el control metabólico (glucémico y lipídico), por lo que contribuye a la disminución del riesgo cardiovascular. Además, es útil en la prevención, tratamiento y rehabilitación de algunas enfermedades propias del adulto mayor. También constituye una estrategia adecuada para prevenir la diabetes gestacional y la ganancia excesiva de peso durante el embarazo, y es capaz de reducir los niveles de estrés oxidativo a largo plazo, así como la incidencia de algunos tipos de cáncer, y evita los trastornos psicológicos asociados(AU)


Introduction: physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus constitutes one of the pillars of their comprehensive treatment, and its beneficial effects in people with this disease are evident. Objective: to describe the beneficial effects of physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: Google Scholar was used as a scientific information search engine. Review and research articles from different databases were evaluated, such as PubMed, LILACS, Cochrane and SciElo, and web pages in Spanish, Portuguese or English languages which generally had less than 10 years of being published. The exclusion criteria were articles with more than 10 years of publication, in a language different from those already mentioned, and that did not have the required quality according to the authors' criteria. This allowed the study of 134 articles, of which 83 were referenced. Conclusions: physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus contributes to decrease body weight, improves insulin sensitivity and metabolic control (glycemic and lipid), thus contributing to the reduction of cardiovascular risk. In addition, it is useful in the prevention, treatment and rehabilitation of some diseases of the elderly. It is also an appropriate strategy to prevent gestational diabetes and excessive weight gain during pregnancy, and it is able to reduce levels of long-term oxidative stress, as well as the incidence of some types of cancer, and to avoid associated psychological disorders(AU)


Assuntos
Humanos , Exercício , Bases de Dados Bibliográficas/estatística & dados numéricos , Diabetes Gestacional/prevenção & controle , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Literatura de Revisão como Assunto
18.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(2): 1-15, mayo.-ago. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978388

RESUMO

Antecedentes: el trastorno por atracón frecuentemente se asocia con enfermedades psiquiátricas asociadas, dentro de las cuales se encuentra la obesidad y sus consecuencias. Objetivo: describir aspectos clínicos y epidemiológicos del trastorno por atracón, en particular, su prevalencia, sus factores de riesgo, etiología, elementos desencadenantes, diagnóstico y sus consecuencias. Método: se utilizó como buscador de información científica a Google Académico. Se utilizaron como palabras clave: trastorno por atracón, trastornos de la conducta alimentaria y obesidad. Fueron evaluados artículos de revisión, de investigación, y distintas páginas web, que en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués o inglés. Esto permitió el estudio de 70 artículos, de los cuales 45 fueron referenciados. Conclusión: la prevalencia del trastorno por atracón es variable y en relación con la muestra estudiada. Los factores de riesgo causales son multifactoriales, y resultan de la compleja interacción de factores psicológicos, físicos y socioculturales que interfieren en el comportamiento del individuo, que dificultan la comprensión de su etiología, en la que intervienen varios elementos, y puede ser desencadenado por diferentes situaciones de la vida cotidiana. Su diagnóstico se realiza aplicando los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales, Edición 5. Como consecuencia pueden aparecer obesidad, estados de culpa, tristeza, auto-rechazo, problemas al relacionarse con el entorno, dificultades laborales, e incluso, autolesiones e ideación suicida(AU)


Background: binge eating disorder is frequently related with associated psychiatric illnesses, among which obesity and its consequences are. Objective: to describe clinical and epidemiological aspects of binge eating disorder, in particular its prevalence, risk factors, etiology, triggers, diagnosis and its consequences. Method: Google Scholar was used as a scientific information search engine. The following were used as key words: binge eating disorder, eating disorders and obesity. Review articles, research articles and different web pages were evaluated, which in general were less than 10 years old and in Spanish, Portuguese or English languages. This allowed the study of 70 articles, of which 45 were referenced. Conclusions: the prevalence of binge eating disorder is variable and in relation to the sample studied. The causal risk factors are multifactorial, and result from the complex interaction of psychological, physical and sociocultural factors that interfere in the behavior of the individual, which hinder the understanding of their etiology, in which several elements intervene, and can be triggered by different situations of daily life. Its diagnosis is made applying the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses, Edition 5. As a consequence, obesity, guilt, sadness, self-rejection, problems relating to the environment, labor difficulties, and even self-injury and suicidal ideation may appear(AU)


Assuntos
Humanos , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/etiologia , Fatores de Risco , Transtorno da Compulsão Alimentar/diagnóstico , Transtorno da Compulsão Alimentar/epidemiologia , Obesidade/epidemiologia , Fenômenos Psicológicos , Literatura de Revisão como Assunto
19.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(2): 1-16, mayo.-ago. 2018. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-978386

RESUMO

Introducción: el índice cintura/cadera se presenta como un elemento más de la valoración clínica de la obesidad y sus consecuencias. Objetivo: describir la utilidad del empleo del índice cintura/cadera en la detección del riesgo cardiometabólico. Métodos: se utilizó Google Académico como motor de búsqueda y se obtuvo un total de 97 artículos, de los cuales 61 fueron referenciados por cumplir con el objetivo enunciado. Resultados: la obesidad se comporta como una enfermedad multifactorial, de evolución crónica, con importantes consecuencias para la salud. El incremento del tejido adiposo abdominal, propicia una mayor síntesis y liberación de adipoquinas y otras sustancias, que pueden deteriorar el metabolismo lipídico y glucídico a través del aumento de la resistencia a la insulina, e incrementan el riesgo cardiovascular. El índice cintura/cadera evalúa de forma indirecta la grasa abdominal. Es un indicador poco costoso, sencillo de aplicar y fácil de interpretar en los 3 niveles de atención de salud de nuestro país. Se debe determinar su punto de corte para cada zona geográfica, ya que este puede variar de acuerdo con la entidad nosológica que estemos investigando y la muestra de pacientes estudiados, pues varía con el sexo y las características étnicas. Su empleo ayuda a predecir el riesgo cardiometabólico y de mortalidad en las personas estudiadas. Conclusiones: el índice cintura/cadera es útil en la predicción del riesgo cardiometabólico. Su correcto empleo mejoraría la calidad de los servicios en los 3 niveles de atención de salud en nuestro país(AU)


Introduction: waist/hip index is presented as another element of the clinical assessment of obesity and its consequences. Objective: to describe the usefulness of waist / hip index in the detection of cardiometabolic risk. Methods: Google Scholar was used as a search engine and a total of 97 articles were obtained, of which 61 were referenced for fulfilling the stated objective. Results: obesity behaves like a multifactorial disease of chronic evolution, with important consequences for health. The increase in abdominal adipose tissue promotes greater synthesis and release of adipokines and other substances, which can impair lipid and carbohydrate metabolism through increased insulin resistance, and increase cardiovascular risk. Waist/hip index evaluates abdominal fat indirectly. It is an inexpensive indicator, easy to apply and easy to interpret in the 3 levels of health care in our country. Its cut-off point must be determined for each geographical area, since this may vary according to the nosological entity we are investigating and the sample of patients studied, as it varies with sex and ethnic characteristics. Its use helps to predict cardiometabolic risk and mortality in the people studied. Conclusions: Waist/hip index is useful in the prediction of cardiometabolic risk. Its correct use would improve the quality of services in the 3 levels of health care in our country(AU)


Assuntos
Humanos , Literatura de Revisão como Assunto , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Síndrome Metabólica/epidemiologia , Relação Cintura-Quadril/estatística & dados numéricos , Obesidade/etiologia , Pesos e Medidas Corporais/métodos , Comportamento de Redução do Risco
20.
Rev. cuba. endocrinol ; 29(2): 1-18, mayo.-ago. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-73080

RESUMO

Introducción: el ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2, constituye uno de los pilares de su tratamiento integral, y sus efectos benéficos en las personas con esta enfermedad son evidentes. Objetivo: describir los efectos benéficos del ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: se utilizó como buscador de información científica a Google Académico. Se evaluaron artículos de revisión y de investigación, provenientes de diferentes bases de datos: PubMed, LILACS, Cochrane y SciElo y páginas web, que en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués o inglés. Los criterios de exclusión fueron los artículos con más de 10 años de publicados, en un idioma diferente a los ya indicados, y que no tuvieran la calidad requerida, según criterio de los autores. Esto permitió el estudio de 134 artículos, de los cuales 83 fueron referenciados. Conclusiones: el ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus tipo 2 contribuye a disminuir el peso corporal, mejora la sensibilidad a la insulina y el control metabólico (glucémico y lipídico), por lo que contribuye a la disminución del riesgo cardiovascular. Además, es útil en la prevención, tratamiento y rehabilitación de algunas enfermedades propias del adulto mayor. También constituye una estrategia adecuada para prevenir la diabetes gestacional y la ganancia excesiva de peso durante el embarazo, y es capaz de reducir los niveles de estrés oxidativo a largo plazo, así como la incidencia de algunos tipos de cáncer, y evita los trastornos psicológicos asociados(AU)


Introduction: physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus constitutes one of the pillars of their comprehensive treatment, and its beneficial effects in people with this disease are evident. Objective: to describe the beneficial effects of physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: Google Scholar was used as a scientific information search engine. Review and research articles from different databases were evaluated, such as PubMed, LILACS, Cochrane and SciElo, and web pages in Spanish, Portuguese or English languages which generally had less than 10 years of being published. The exclusion criteria were articles with more than 10 years of publication, in a language different from those already mentioned, and that did not have the required quality according to the authors' criteria. This allowed the study of 134 articles, of which 83 were referenced. Conclusions: physical exercise in people with type 2 diabetes mellitus contributes to decrease body weight, improves insulin sensitivity and metabolic control (glycemic and lipid), thus contributing to the reduction of cardiovascular risk. In addition, it is useful in the prevention, treatment and rehabilitation of some diseases of the elderly. It is also an appropriate strategy to prevent gestational diabetes and excessive weight gain during pregnancy, and it is able to reduce levels of long-term oxidative stress, as well as the incidence of some types of cancer, and to avoid associated psychological disorders(AU)


Assuntos
Humanos , Exercício , Bases de Dados Bibliográficas , Diabetes Gestacional/prevenção & controle , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Literatura de Revisão como Assunto
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