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1.
Rev Panam Salud Publica ; 43: e64, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31410088

RESUMO

Objective: Patient safety is challenging for health systems around the world, particularly in low-and middleincome countries such as Guatemala. The goal of this report is to summarize a strategic planning process for a national patient safety plan in Guatemala. Methods: This strategic planning process involved multiple stakeholders, including representatives of the Guatemala Ministry of Health and Social Assistance, medical leadership from across the public health system, and academic experts from Guatemala and the United States of America. We used mixed methods (quantitative and qualitative surveys) and a nominal group technique at a national symposium to prioritize patient safety challenges across Guatemala, and subsequent meetings to develop a national patient safety plan. Results: This national patient safety plan outlines four domains to advance patient safety across the public hospital system over a five-year period in Guatemala: leadership and governance, training and awareness, safety culture, and outcome metrics. For each domain, we developed a set of goals, activities, outputs, and benchmarks to be overseen by the Ministry of Health. Conclusions: With this national patient safety plan, Guatemala has made a long-term commitment to improving patient safety across the public hospital system of Guatemala. Future efforts will require its extension to all levels of the Guatemalan health system.

2.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51394

RESUMO

[ABSTRACT]. Objective. Patient safety is challenging for health systems around the world, particularly in low- and middleincome countries such as Guatemala. The goal of this report is to summarize a strategic planning process for a national patient safety plan in Guatemala. Methods. This strategic planning process involved multiple stakeholders, including representatives of the Guatemala Ministry of Health and Social Assistance, medical leadership from across the public health system, and academic experts from Guatemala and the United States of America. We used mixed methods (quantitative and qualitative surveys) and a nominal group technique at a national symposium to prioritize patient safety challenges across Guatemala, and subsequent meetings to develop a national patient safety plan. Results. This national patient safety plan outlines four domains to advance patient safety across the public hospital system over a five-year period in Guatemala: leadership and governance, training and awareness, safety culture, and outcome metrics. For each domain, we developed a set of goals, activities, outputs, and benchmarks to be overseen by the Ministry of Health. Conclusions. With this national patient safety plan, Guatemala has made a long-term commitment to improving patient safety across the public hospital system of Guatemala. Future efforts will require its extension to all levels of the Guatemalan health system.


[RESUMEN]. Objetivo. La seguridad del paciente constituye un reto para los sistemas de salud de todo el mundo, particularmente en los países de ingresos medianos y bajos como Guatemala. El objetivo del presente informe es resumir el proceso de planificación estratégica para elaborar un plan nacional sobre seguridad del paciente en Guatemala. Métodos. En el proceso de planificación estratégica participaron varios interesados directos, entre los cuales se encontraron representantes del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala, autoridades médicas de todo el sistema de salud pública, así como expertos académicos de Guatemala y Estados Unidos de América. Para establecer las prioridades en cuanto a los retos que deben abordarse en Guatemala en materia de seguridad del paciente se utilizó un método mixto (encuestas cuantitativas y cualitativas) y la técnica de grupo nominal en un simposio nacional, y posteriormente se realizaron reuniones para elaborar un plan nacional sobre la seguridad del paciente. Resultados. En el plan nacional sobre la seguridad del paciente se presentan cuatro ámbitos en los cuales se puede impulsar la seguridad del paciente en todos los hospitales públicos de Guatemala en un período de cinco años: liderazgo y gobernanza, capacitación y concientización, cultura de seguridad y métodos para medir los resultados. Se creó un conjunto de metas, actividades, resultados y puntos de referencia para cada ámbito, que estarán bajo la supervisión del Ministerio de Salud. Conclusiones. Con este plan nacional sobre la seguridad del paciente, Guatemala ha adquirido el compromiso a largo plazo de mejorar la seguridad del paciente en los hospitales públicos del país. Las iniciativas que se emprendan en el futuro requerirán que se extienda a todos los niveles del sistema de salud guatemalteco.


[RESUMO]. Objetivo. A segurança do paciente representa um desafio aos sistemas de saúde em todo o mundo, sobretudo nos países de baixa e média renda como a Guatemala. O presente tem o objetivo de descrever sucintamente o processo de planejamento estratégico para um plano nacional de segurança do paciente na Guatemala. Métodos. Este processo de planejamento estratégico contou com a participação de diversos interessados diretos, como representantes do Ministério da Saúde e Assistência Social da Guatemala, autoridades médicas da área de saúde pública e especialistas acadêmicos da Guatemala e dos Estados Unidos. Métodos combinados (pesquisas quantitativas e qualitativas) e técnica de grupo nominal foram usados em um simpósio nacional para priorizar os desafios em segurança do paciente na Guatemala e reuniões subsequentes foram realizadas para elaborar o plano nacional de segurança do paciente. Resultados. No plano nacional de segurança do paciente, são definidos quatro domínios para fazer avançar o processo de segurança do paciente no sistema hospitalar público em um período de cinco anos: liderança e governança; capacitação e conscientização; cultura de segurança e métricas para mensuração dos resultados. Um conjunto de metas, atividades, resultados e parâmetros de referência foi elaborado para cada domínio, a ser supervisado pelo Ministério da Saúde. Conclusões. Com este plano nacional de segurança do paciente, a Guatemala assumiu um compromisso de longo prazo de melhorar a segurança do paciente no sistema hospitalar público. Esforços devem ser empreendidos para expandir o plano a todos os níveis do sistema de saúde da Guatemala.


Assuntos
Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Segurança do Paciente , Erros Médicos , Planejamento em Saúde , Guatemala , Segurança do Paciente , Erros Médicos , Erros Médicos , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Planejamento em Saúde , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Segurança do Paciente , Planejamento em Saúde
3.
BMJ Glob Health ; 4(1): e001220, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30899564

RESUMO

Health systems in low-income and middle-income countries (LMICs) have a high burden of medical errors and complications, and the training of local experts in patient safety is critical to improve the quality of global healthcare. This analysis explores our experience with the Duke Global Health Patient Safety Fellowship, which is designed to train clinicians from LMICs in patient safety, quality improvement and infection control. This intensive fellowship of 3-4 weeks includes (1) didactic training in patient safety and quality improvement, (2) experiential training in patient safety operations, and (3) mentorship of fellows in their home institution as they lead local safety programmes. We have learnt several lessons from this programme, including the need to contextualise training to local needs and resources, and to focus training on building interdisciplinary patient safety teams. Implementation challenges include a lack of resources and data collection systems, and limited recognition of the role of safety in global health contexts. This report can serve as an operational guide for intensive training in patient safety that is contextualised to global health challenges.

4.
BMJ Glob Health ; 3(2): e000630, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29607099

RESUMO

Programmes to modify the safety culture have led to lasting improvements in patient safety and quality of care in high-income settings around the world, although their use in low-income and middle-income countries (LMICs) has been limited. This analysis explores (1) how to measure the safety culture using a health culture survey in an LMIC and (2) how to use survey data to develop targeted safety initiatives using a paediatric nephrology unit in Guatemala as a field test case. We used the Safety, Communication, Operational Reliability, and Engagement survey to assess staff views towards 13 health climate and engagement domains. Domains with low scores included personal burnout, local leadership, teamwork and work-life balance. We held a series of debriefings to implement interventions targeted towards areas of need as defined by the survey. Programmes included the use of morning briefings, expansion of staff break resources and use of teamwork tools. Implementation challenges included the need for education of leadership, limited resources and hierarchical work relationships. This report can serve as an operational guide for providers in LMICs for use of a health culture survey to promote a strong safety culture and to guide their quality improvement and safety programmes.

5.
Guatem. pediátr. ; 2(2): 2-14, 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-981302

RESUMO

La ictericia en el recién nacido o hiperbilirrubinemia, suele ser un proceso fisiológico, generalmente benigno y autolimitado. Constituye uno de los fenómenos clínicos más frecuente durante el período neonatal y es la causa más común de reingreso a las unidades de cuidados de recién nacidos durante las primeras dos semanas de vida para someterlos a tratamientos como fototerapia y en algunas ocasiones, para realizar una exanguinotransfusión. Aproximadamente el 60% a 70% de los recién nacidos a término y el 80% o más de los pretérmino se muestran clínicamente ictéricos. Un reconocimiento temprano y la instauración de una terapia adecuada resulta primordial en el pronóstico y evitar una de las complicaciones más graves y con secuelas neurológicas, la encefalopatía hiperbilirrubinémica.


Assuntos
Recém-Nascido , Hiperbilirrubinemia , Recém-Nascido , Vigilância em Saúde Pública
6.
Guatem. pediátr. ; 2(1): 7-13, 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-981165

RESUMO

A nivel mundial la hiperbilirrubinemia sigue siendo un importante problema en las unidades de cuidado neonatal. el 60% al 70% de recién nacidos la presentan y representa el 25% de reingreso en los hospitales del Seguro Social en el periodo neonatal inmediato. El alta precoz de los embarazos de bajo riesgo y los altos índices de ocupación de los servicios de neonatología, hace necesaria una evaluación rápida y segura de la condición clínica del Recién Nacido. Actualmente existe en la práctica clínica diaria un método no invasivo rápido e inocuo de determinación de los niveles de bilirrubina, utilizando un medidor transcutáneo.


Assuntos
Recém-Nascido , Bilirrubina , Procedimentos Clínicos , Hiperbilirrubinemia
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