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1.
Rev Paul Pediatr ; 40: e2020202, 2021.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-34495272

RESUMO

OBJECTIVE: To assess intermittent abdominal pain in IgA vasculitis patients and its relation to demographic data, clinical manifestations and treatments. METHODS: A retrospective cohort study included 322 patients with IgA vasculitis (EULAR/PRINTO/PRES criteria) seen at the Pediatric Rheumatology Unit in the last 32 years. Sixteen patients were excluded due to incomplete data in medical charts. Intermittent abdominal pain was characterized by new abdominal pain after complete resolution in the first month of disease. RESULTS: Intermittent abdominal pain was observed in 35/306 (11%) IgA vasculitis patients. The median time between first and second abdominal pain was 10 days (3-30 days). The main treatment of intermittent abdominal pain included glucocorticoid [n=26/35 (74%)] and/or ranitidine [n=22/35 (63%)]. Additional analysis showed that the frequency of intermittent purpura/petechiae (37 vs. 21%; p=0.027) and the median of purpura/petechiae duration [20 (3-90) vs. 14 (1-270) days; p=0.014] were significantly higher in IgA vasculitis patients with intermittent abdominal pain compared to those without. Gastrointestinal bleeding (49 vs. 13%; p<0.001), nephritis (71 vs. 45%; p=0.006), glucocorticoid (74 vs. 44%; p=0.001) and intravenous immunoglobulin use (6 vs. 0%; p=0.036) were also significantly higher in the former group. The frequency of ranitidine use was significantly higher in IgA vasculitis patients with intermittent abdominal pain versus without (63 vs. 28%; p<0.001), whereas the median of ranitidine duration was reduced in the former group [35 (2-90) vs. 60 (5-425) days; p=0.004]. CONCLUSIONS: Intermittent abdominal pain occurred in nearly a tenth of IgA vasculitis patients, in the first 30 days of disease, and was associated with other severe clinical features. Therefore, this study suggests that these patients should be followed strictly with clinical and laboratorial assessment, particularly during the first month of disease course.

2.
J Sports Sci ; 39(sup1): 62-72, 2021 Aug.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34092196

RESUMO

The current protocol for classifying Para swimmers with hypertonia, ataxia and athetosis involves a physical assessment where the individual's ability to coordinate their limbs is scored by subjective clinical judgment. The lack of objective measurement renders the current test unsuitable for evidence-based classification. This study evaluated a revised version of the Para swimming assessment for motor coordination, incorporating practical, objective measures of movement smoothness, rhythm error and accuracy. Nineteen Para athletes with hypertonia and 19 non-disabled participants performed 30 s trials of bilateral alternating shoulder flexion-extension at 30 bpm and 120 bpm. Accelerometry was used to quantify movement smoothness; rhythm error and accuracy were obtained from video. Para athletes presented significantly less smooth movement and higher rhythm error than the non-disabled participants (p < 0.05). Random forest algorithm successfully classified 89% of participants with hypertonia during out-of-bag predictions. The most important predictors in classifying participants were movement smoothness at both movement speeds, and rhythm error at 120 bpm. Our results suggest objective measures of movement smoothness and rhythm error included in the current motor coordination test protocols can be used to infer impairment in Para swimmers with hypertonia. Further research is merited to establish the relationship of these measures with swimming performance.


Assuntos
Paralisia Cerebral/fisiopatologia , Hipertonia Muscular/fisiopatologia , Desempenho Psicomotor/fisiologia , Esportes para Pessoas com Deficiência/fisiologia , Natação/fisiologia , Acelerometria , Adulto , Algoritmos , Ataxia/fisiopatologia , Atetose/fisiopatologia , Desempenho Atlético/fisiologia , Fenômenos Biomecânicos/fisiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Movimento/fisiologia , Hipertonia Muscular/classificação , Paratletas/classificação , Desempenho Físico Funcional , Amplitude de Movimento Articular/fisiologia , Ombro/fisiologia , Esportes para Pessoas com Deficiência/classificação , Natação/classificação , Gravação em Vídeo , Adulto Jovem
3.
Cien Saude Colet ; 25(5): 1789-1798, 2020 May.
Artigo em Português | MEDLINE | ID: mdl-32402027

RESUMO

This article presents and analyzes the tensions, negotiations and arrangements that comprise the process of devising a care structure for the refugee population in the municipality of Rio de Janeiro within the scope of Primary Health Care (PHC). We are of the opinion that the creation of this care structure is derived from the intersection of more than one normative regime, namely that of health and that of the refuge location, which represent an organization and structure that is often conflicting. In this respect, we examine the intermediary agency work that the health operators perform with the government regulations they have at their disposal to combine the notions of territoriality that orient both PHC and the dimension experienced by the refugees. It is perceived that Primary Care is a privileged place for the visibility and mapping of this population based on focused strategies of health promotion actions and alliance with a community leader, since it is a more porous level of care for flexibilization of the normal services of the Unified Health System.


Assuntos
Refugiados , Brasil , Cidades , Humanos , Atenção Primária à Saúde , Territorialidade
4.
Physis (Rio J.) ; 30(3): 1-9, nov. 2020.
Artigo em Português | HISA - História da Saúde | ID: his-44384

RESUMO

Propomos uma reflexão sobre o que chamamos aqui, não sem ironia, jogos de (des)montar. Por um lado, sublinhar opções políticas que podem ser traduzidas em números negativos (demissões, desmonte de equipes, redução da cobertura do modelo de equipes de Saúde da Família); por outro, salientar experiências de pesquisas de campo que mostram a potência desse modelo públicopara a saúde, mesmo em resposta a um cenário de transformação rápida. Vamos relacionar os números nefastos da pandemia no município do Rio de Janeiro à diminuição da cobertura territorial da Estratégia de Saúde da Família e, a partir disso, discutir as potências do SUS para transtornar interesses de matriz neoliberale disputar “corações e mentes na defesa de um projeto nacional de desenvolvimento popular, soberano e solidário”. A partir de dados de campo de duas pesquisas conduzidas em unidades básicas de saúde (UBS) da cidade, procuraremos relacionar a especial capilaridade da AtençãoPrimária à Saúde (APS), com sua atuação centrada no território, à sua capacidade de interagir com os contextos comunitários dos usuários. Essa característica torna esse nível de atenção imprescindível no controle da multiplicação desenfreada de casosda Covid-19. Em face de um novo agente que a ciência apenas começa a conhecer, as recomendações dos especialistas devotos do método científico e dos ensaios clínicosrandomizados têm convergido em uma direção única: o distanciamento social e a higienização das mãos e de objetos


Assuntos
Estratégia Saúde da Família , Atenção Primária à Saúde , Sistema Único de Saúde , Pandemias , Coronavirus , Brasil , História do Século XXI
5.
Ciênc. Saúde Colet ; 25(5): 1789-1798, 2020.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1100997

RESUMO

Resumo Este artigo apresenta e analisa as tensões, negociações e conjugações constituintes do processo de construção de um fluxo de atendimento para a população refugiada no município do Rio de Janeiro no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS). Entendemos que a construção de tal fluxo se desenha a partir da intersecção de mais de um regime normativo - o da saúde e o do refúgio, que definem uma organização e fluxos com frequência conflitantes. Dessa forma, partimos dos agenciamentos que fazem os operadores da saúde das normativas governamentais das quais dispõem para conjugar as noções de territorialidade que organizam tanto a APS quanto a dimensão do vivido entre os refugiados. Percebe-se ser a Atenção Primária um lugar privilegiado de visibilização e mapeamento dessa população a partir de estratégias focalizadas de ações de promoção de saúde e aliança com um líder comunitário, já que é um nível de atenção mais poroso à flexibilização do fluxo normal do Sistema Único de Saúde.


Abstract This article presents and analyzes the tensions, negotiations and arrangements that comprise the process of devising a care structure for the refugee population in the municipality of Rio de Janeiro within the scope of Primary Health Care (PHC). We are of the opinion that the creation of this care structure is derived from the intersection of more than one normative regime, namely that of health and that of the refuge location, which represent an organization and structure that is often conflicting. In this respect, we examine the intermediary agency work that the health operators perform with the government regulations they have at their disposal to combine the notions of territoriality that orient both PHC and the dimension experienced by the refugees. It is perceived that Primary Care is a privileged place for the visibility and mapping of this population based on focused strategies of health promotion actions and alliance with a community leader, since it is a more porous level of care for flexibilization of the normal services of the Unified Health System.

7.
J Pharm Pharmacol ; 71(12): 1784-1791, 2019 Dec.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31579947

RESUMO

The alkylaminoalkanethiosulfuric acids (AAATs) are amphipathic compounds effective against experimental schistosomiasis, of low toxicity, elevated bioavailability after a single oral dose and prompt tissue absorption. OBJECTIVES: To explore the in-vitro antileishmanial potential of AAATs using five compounds of this series against Leishmania (Viannia) braziliensis. METHODS: Their effects on promastigotes and axenic amastigotes, and cytotoxicity to macrophages were tested by the MTT method, and on Leishmania-infected macrophages by Giemsa stain. Effects on the mitochondrial membrane potential of promastigotes and axenic amastigotes and DNA of intracellular amastigotes were tested using JC-1 and TUNEL assays, respectively. KEY FINDINGS: The 2-(isopropylamino)-1-octanethiosulfuric acid (I) and 2-(sec-butylamino)-1-octanethiosulfuric acid (II) exhibit activity against both promastigotes and intracellular amastigotes (IC50 25-35 µm), being more toxic to intracellular parasites than to the host cell. Compound I induced a loss of viability of axenic amastigotes, significantly reduced (30%) the mitochondrial membrane potential of both promastigotes and axenic amastigotes and promoted selective DNA fragmentation of the nucleus and kinetoplast of intracellular amastigotes. CONCLUSIONS: In this previously unpublished study of trypanosomatids, it is shown that AAATs could also exhibit selective antileishmanial activity, a new possibility to be investigated in oral treatment of leishmaniasis.


Assuntos
Antiprotozoários/farmacologia , Leishmania braziliensis/isolamento & purificação , Leishmaniose/tratamento farmacológico , Ácidos Sulfúricos/farmacologia , Administração Oral , Animais , Antiprotozoários/administração & dosagem , Antiprotozoários/química , Concentração Inibidora 50 , Leishmania braziliensis/efeitos dos fármacos , Potencial da Membrana Mitocondrial/efeitos dos fármacos , Camundongos , Camundongos Endogâmicos BALB C , Relação Estrutura-Atividade , Ácidos Sulfúricos/administração & dosagem , Ácidos Sulfúricos/química
8.
Vet Parasitol ; 271: 38-44, 2019 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31303201

RESUMO

A nucleoside triphosphate diphosphohydrolase-1 (NTPDase 1) was identified on the surface, flagellum and kinetoplast from L. infantum promastigotes by immunocytochemistry and confocal laser scanning microscopy, using immune sera that recognized specifically the B domain of NTPDase 1 and produced against synthetic peptides (LbB1LJ and LbB2LJ) derived from this domain. The polyclonal antibodies had effective antileishmanial effect, reducing significantly in vitro promastigotes growth (21-25%), an antiproliferative effect also demonstrated by immune sera produced against recombinant r-pot B domain, and two other synthetic peptides (potB1LJ and potB2LJ). In addition, using these biomolecules in ELISA technique, IgG1 and IgG2 subclasses reactivities of either healthy dogs or infected by L. infantum and classified clinically as asymptomatic, oligosymptomatic and symptomatic were tested. Analysis of distinct IgG1 and IgG2 seropositivities patterns suggested antibody subclasses binding epitopes along B domain for protection against infection, indicating this domain as a new tool for prophylactic and immunotherapeutic investigations.


Assuntos
Anticorpos Antiprotozoários/imunologia , Doenças do Cão/imunologia , Imunoglobulina G/imunologia , Leishmania infantum/enzimologia , Leishmania infantum/imunologia , Leishmaniose Visceral/veterinária , Nucleosídeo-Trifosfatase/imunologia , Animais , Anticorpos Antiprotozoários/metabolismo , Doenças do Cão/parasitologia , Cães , Leishmaniose Visceral/imunologia , Leishmaniose Visceral/parasitologia , Domínios Proteicos/imunologia
9.
Exp Parasitol ; 200: 1-6, 2019 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30904692

RESUMO

Nucleoside triphosphate diphosphohydrolase (NTPDase) 1 from intracellular amastigotes of Leishmania infantum-infected macrophage was identified by immunocytochemistry and confocal laser scanning microscopy using antibodies that specifically recognize its B-domain. This enzyme was previously characterized in Leishmania promastigote form, and here it is shown to be susceptible to pentamidine isethionate (PEN). In initial assays, this antileishmanial compound (100 µM) reduced 60% phosphohydrolytic activity of promastigotes preparation. An active NTPDase 1 was then isolated by non-denaturing gel electrophoresis, and PEN (10 µM) inhibited 74% and 35% of the ATPase and ADPase activities, respectively, of this pure protein. In addition, PEN 0.1-1 µM inhibited 56% potato apyrase activity, a plant protein that shares high identity with Leishmania NTPDase 1. In contrast, amphotericin B, fluconazole, ketoconazole or allopurinol did not significantly affect phosphohydrolytic activity of either promastigotes preparation or potato apyrase. This work suggests amastigote NTPDase 1 as a new molecular target, and inhibition of its catalytic activity by pentamidine can be part of the mode of action of this drug contributing with the knowledge of its antileishmanial effect.


Assuntos
Antiprotozoários/farmacologia , Apirase/antagonistas & inibidores , Leishmania infantum/efeitos dos fármacos , Leishmania infantum/enzimologia , Pentamidina/farmacologia , Animais , Antígenos CD , Imuno-Histoquímica , Macrófagos/parasitologia , Masculino , Camundongos , Camundongos Endogâmicos BALB C , Microscopia Confocal
10.
Rev. enferm. UFPE on line ; 13: [1-7], 2019.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047892

RESUMO

Objetivo: analisar as controvérsias do modelo de gestão na implantação do Programa Cegonha Carioca. Método: tratase de estudo qualitativo, descritivo, com método de narrativa de vida, com 15 participantes entre enfermeiros da atenção pré-natal, do módulo Transporte e Gestores do Programa (enfermeiros e médicos). Realizou-se a produção de dados a partir entrevista aberta. Gravaram-se e se transcreveram simultaneamente as entrevistas, agrupando-as por unidades temáticas, e se destacaram, neste artigo, as narrativas que tratam da implantação do Programa e a contratualização do serviço. Resultados: contemplaram-se as narrativas que marcaram a criação e a implantação do PCC, destacando-se as controvérsias na contratualização de recursos por Organizações Sociais em Saúde (OS's) para a sua operacionalidade. Conclusão: evidencia-se que as narrativas de vida levaram à identificação e à análise de três principais controvérsias no modelo de gestão que marcaram a implantação do Programa Cegonha Carioca: a inconstitucionalidade da gestão por Os's, a autonomia concedida com a justificativa de eficiência e qualidade do serviço e a flexibilização da força trabalho, que leva à instabilidade do profissional atuante no PCC.(AU)


Objective: to analyze the controversies of the management model in the implementation of the Programa Cegonha Carioca. Method: this is a qualitative, descriptive study, with life narrative method, with 15 participants among nurses of prenatal care, of the module Transport and Program Managers (nurses and physicians). Data were produced from open interview. The interviews were simultaneously recorded and transcribed, grouping them by thematic units, with emphasis, in this article, on the narratives addressing the implementation of the program and the service contractualization. Results: the study included the narratives that marked the creation and deployment of the PCC, highlighting the controversies in contractualization of resources by Social Health Organizations (SHOs) for its operability. Conclusion: the life narratives allowed identifying and analyzing three major controversies in the management model that marked the implementation of the Programa Cegonha Carioca: the unconstitutionality of management by SHOs, the autonomy justified by the efficiency and quality of service and the flexibilization of the labor force, which leads to instability of the professional working in the PCC.(AU)


Objetivo: analizar las controversias del modelo de gestión en la ejecución del Programa Cegonha Carioca. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, con el método narrativo de la vida, con 15 participantes entre enfermerao de atención prenatal, módulo de Transporte y Gerentes del Programa (enfermeros y médicos). Los datos fueron producidos a partir de entrevista abierta. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas simultáneamente, agrupándolas por unidades temáticas, destacándose, en este artículo, los relatos relacionados con la ejecución del programa y la contractualización del servicio. Resultados: se contemplaron las narrativas que han marcado la creación y despliegue del PCC, destacando las controversias en la contractualización de recursos por las Organizaciones Sociales en Salud (OSs) para su operatividad. Conclusión: las narrativas de la vida condujieron a la identificación y análisis de tres de las principales controversias en el modelo de gestión que caracterizó la ejecución del Programa Cegonha Carioca: la inconstitucionalidad de la gestión por parte de OSs, la autonomía concedida con la justificación de la eficiencia y la calidad del servicio y la flexibilización de la fuerza de trabajo, lo cual conduce a la inestabilidad de la actuación profesional en el PCC.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Planos e Programas de Saúde , Saúde Materno-Infantil , Saúde da Mulher , Gestão em Saúde , Organização Social , Gestor de Saúde , Serviços de Saúde Materno-Infantil , Política de Saúde , Enfermeiras e Enfermeiros , Enfermagem Obstétrica , Epidemiologia Descritiva , Pesquisa Qualitativa
11.
Rev. Cient. CRO-RJ (Online) ; 4(3): 43-53, 2019.
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1052430

RESUMO

Introduction: To evaluate the quality of life related to oral health is of paramountimportance, since there are few studies evaluating the OHRQoL (Oral health relatedquality of life) in children of 5 and 6 years. This study aimed to evaluate the impactof caries disease and traumatic dental injuries (TDI) on oral health related qualityof life (OHRQoL) in children of 5 and 6 years of age according to the self reportand the secondary report of the parents, as well as ascertain the agreementbetween them. Methods: A cross-sectional study with 238 children and theircaregivers attended at health units and public schools in the municipality ofJequié (BA), Brazil. After an interview, the children were submitted to oral clinicalexamination to investigate the presence or absence of caries experience and TDI.For data collection, the Scale of Oral Health Outcomes for 5-year-old children (B-SOHO-5) and a sociodemographic questionnaire were used. Differences in OHRQoLscores between sociodemographic and clinical characteristics were comparedusing the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. The agreement of the responsesbetween children and parents was compared using Kappa statistics (> 0.60). Thedifference between the total scores of the children and the parents was examinedwith the Wilcoxon test; the Lin coefficient of agreement and the Bland and Altmanmethod were used as measures of agreement. A significance level of 5% ( = 0.05)was adopted. Results:There was a significant association (p< 0.05) between cariesand TDI with OHRQoL according to the children's perception. There was significantmismatch / mismatch between the reports of the child-father and the mother-child pairs in relation to the child's OHRQoL. Conclusion: Caries disease and TDIshave a negative impact on OHRQoL according to the perception of only thechildren. Research has pointed out that parents are not reliable sources forassessing their child's OHRQoL.


Introdução: Avaliar a qualidade de vida relacionada a saúde bucal é de sumaimportância, visto que são escassos os estudos que avaliam a QVRSB (Qualidadede vida relacionada a saúde bucal) em crianças de 5 e 6 anos. Este estudo tevecomo objetivo avaliar o impacto da doença cárie e das lesões dentáriastraumáticas (TDI) na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) emcrianças de 5 e 6 anos de idade de acordo com o autorrelatoe o relato secundáriodos pais, assim como averiguar a concordância entre eles. Métodos: Estudotransversal, realizado com 238 crianças e seus responsáveis atendidos em unidadesde saúde e escolas da rede pública do município de Jequié (BA), Brazil. Após aentrevista, as crianças foram submetidas a exame clínico oral para investigar apresença ou ausência de experiência de cárie e IDT. Para a coleta de dados foramusados a Scale of Oral Health Outcomes for 5-year-old children (B-SOHO-5) e umquestionário sóciodemográfico. As diferenças nos escores de QVRSB entre ascaracterísticas sociodemográficas e clínicas foram comparadas por meio dostestes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Comparou-se a concordância das respostasentre crianças e pais por meio da estatística Kappa (> 0,60). A diferença entre osescores totais das crianças e dos pais foi examinada com o teste de Wilcoxon; ocoeficiente de concordância de Lin e o método de Bland e Altman foram usadoscomo medidas de concordância. Foi adotado nível de significância de 5% ( =0,05). Resultados: Houve associação significativa (p< 0,05) entre a cárie e a TDIde acordo a percepção das crianças. Ocorreu discordância/pobre concordânciasignificativa entre os relatos dos pares criança-pai e criança-mãe com relação àQVRSB da criança. Conclusão: A doença cárie e as TDI causam impacto negativona QVRSB de acordo com a percepção apenas das crianças. A pesquisa apontouque os pais não são fontes confiáveis para avaliar a saúde bucal do seu filho.


Assuntos
Saúde Bucal , Qualidade de Vida , Pré-Escolar , Traumatismos Dentários , Cárie Dentária
12.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 26(3): 292-297, July-Sept. 2018. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-952524

RESUMO

Resumo Introdução É importante que os agentes comunitários de saúde (ACS) possuam conhecimentos suficientes para a realização de práticas educativas e o encaminhamento adequado do usuário, colaborando para o enfrentamento dos problemas de saúde pela população. Objetivo Analisar os fatores associados ao conhecimento de ACS em relação à saúde bucal. Método Estudo transversal, realizado com 255 ACS, em Jequié, Bahia, Brasil. Dois questionários foram utilizados para caracterização sociodemográfica e ocupacional e para avaliação do conhecimento sobre saúde bucal. A magnitude das associações foi aferida por meio da razão de prevalência e do intervalo de confiança de 95%. Resultados O baixo nível de conhecimento sobre saúde bucal se mostrou diretamente associado ao sexo masculino, à menor escolaridade, ao maior tempo de serviço na profissão e à ausência do cirurgião-dentista no quadro funcional da unidade. Conclusão Os achados deste estudo fornecem novos conhecimentos a serem considerados por gestores e profissionais responsáveis pela educação em saúde bucal dos ACS, sobretudo ao destacar o impacto positivo que pode ter a presença do dentista dentro da equipe de saúde para a expansão desses conhecimentos.


Abstract Background It is important that the community health workers (CHW) have enough knowledge to conduct educational practices and adequate referral of users, thus collaborating to address the health problems of the population. Objective In this context, the objective of this study was to analyze the factors associated with knowledge of CHW about oral health. Method This is a cross-sectional study conducted with 255 CHW in the municipality of Jequié, Bahia state, Brazil. Two questionnaires were applied to CHW for sociodemographic and occupational characterization and evaluation of knowledge about oral health. Magnitude of association was assessed by prevalence ratio and 95% confidence interval. Results Low level of knowledge about oral health proved to be directly associated with male gender, lower education, longer service life as CHW, and absence of a dentist in the staff of the health care unit. Conclusion The findings of this study provide new knowledge to be considered by managers and professionals responsible for the education in oral health of CHW, especially by highlighting the positive impact that the presence of a dentist in the health team may have on the expansion of this knowledge.

13.
PeerJ ; 6: e4673, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29719736

RESUMO

The conversion of pentoses into ethanol remains a challenge and could increase the supply of second-generation biofuels. This study sought to isolate naturally occurring yeasts from plant biomass and determine their capabilities for transforming xylose into ethanol. Three yeast strains with the ability to ferment xylose were isolated from pepper, tomato and sugarcane bagasse. The strains selected were characterized by morphological and auxanographic assays, and they were identified by homology analysis of 5.8 S and 26 S ribosomal RNA gene sequences. The identities of two lineages of microrganism were associated with Galactomyces geotrichum, and the other was associated with Candida akabanensis. Fermentative processes were conducted with liquid media containing only xylose as the carbon source. YP/S values for the production of ethanol ranging between 0.29 and 0.35 g g-1 were observed under non-optimized conditions.

14.
Rio de Janeiro; s.n; 2018. 98 f p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-986248

RESUMO

O presente trabalho tem como objetivo analisar a construção de um fluxo para o atendimento de refugiadas congolesas no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS) no município do Rio de Janeiro. Para tal, parto das narrativas dos operadores da saúde do município que lidam, direta ou indiretamente, com essa população. A metodologia utilizada foi a análise de documentos protocolares e discurso de gestores e profissionais da ponta dos serviços de saúde no tangente à incorporação dessa população aos serviços de saúde do município. A pesquisa contribui para a construção de um campo de estudos migratórios na Saúde Coletiva, já que a experiência migratória influencia os processos de saúde e doença dessa população


The purpose of this dissertation is to analyse the construction of care for Congolese refugees in Primary Health Care (PHC) in the city of Rio de Janeiro. To this end, I analysed narratives of health workers of the municipality that deal with this population, directly or indirectly. The methodology used was the analysis of protocol documents and discourse of managers and health professionals of the health services that receive Congolese people. This research aims to contribute to the construction of a field of migratory studies in Public Health, since experiences of migration tend to influence health processes of this population


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/tendências , Refugiados , Brasil , Pesquisa Qualitativa , Antropologia Médica , Migração Humana/tendências
15.
Rio de Janeiro; s.n; dez. 2017. 141 f p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-881962

RESUMO

As Enfermeiras do Programa Cegonha Carioca (PCC) atuam no atendimento direto à mulher, seja em sua residência com o módulo transporte ou no acolhimento das maternidades. Entende-se que essas profissionais de saúde exercem influências e impactam nos comportamentos da mulher durante o parto. Sendo assim, a enfermeira torna-se um agente promocional de saúde, conforme defendido por Nola Pender. O estudo teve por objetivos descrever as influências narradas pelas enfermeiras na Atenção ao Parto no PCC; caracterizar os comportamentos que determinam a atuação das enfermeiras do PCC na promoção da saúde da mulher na atenção ao parto e analisar a atuação da enfermeira do PCC na promoção da saúde da mulher na atenção ao parto. Foi utilizado o método de narrativas de vida, com a realização de 20 entrevistas com enfermeiras que atuam no Programa Cegonha Carioca nos módulos de transporte (ambulância) e acolhimento em duas maternidades municipais. A entrevista contou com a seguinte pergunta norteadora "Fale-me a respeito de sua história de vida que tenha relação com a atenção ao parto e nascimento no Programa Cegonha Carioca", sendo todas gravadas, transcritas e examinadas por meio de análise comparativa e compreensiva das narrativas. A pesquisa teve aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa da EEAN/HESFA/UFRJ CAAE nº 55254116.3.0000.5238, e da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS/RJ) CAAE nº 55254116.3.3001.5279. Como resultados, obtiveram-se duas categorias, a saber: 1) Panorama da assistência obstétrica no Rio de Janeiro - um modelo em transição na atenção ao parto; 2) Atuação da Enfermeira na perspectiva promocional de saúde: fatores e influências para a maternidade segura. Nesse sentido, conclui-se que a promoção da saúde na atenção obstétrica se expressa por meio das políticas públicas, nas quais a Enfermeira assume a responsabilidade de desenvolver ações individuais e coletivas, de sua competência legal e ética, visando à qualidade de vida, autonomia e estímulo ao autocuidado, principalmente através da educação em saúde como prática aplicada em todos os níveis de atenção e voltada à mulher, família e comunidade. Por sua vez, isso motiva mudanças de um paradigma tecnocrático para um paradigma humanizado na perspectiva da maternidade segura da atenção ao parto normal.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Parto Humanizado , Tocologia , Parto Normal , Enfermagem Obstétrica , Política de Saúde , Saúde da Mulher
16.
Acta sci., Biol. sci ; 38(4): 387-394, oct.-dec. 2016. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-831645

RESUMO

The treatment of acute lymphoblastic leukemia is challenging due to side effects, efficacy of the available drugs, and costs. Utilization of L-asparaginase as a therapeutic agent is essential to increase survival of patients. However, costs are elevated and the bacterial forms of the enzyme cause reactions that result in its inhibition by the immune system. Therapeutics alternatives may be searched among eukaryote producers, like fungi. Twelve strains of filamentous fungi were evaluated regarding expression of L-asparaginase activity. The profile of nitrogen assimilation and radial growth were determined for strains which showed higher production ratios. Three media were formulated after selection of the carbon source and carbon/nitrogen ratio that better induced L-asparaginase expression by Penicillium sp. and Fusarium sp. The enzyme activity produced in liquid media reached 8.3 U min.-1 mL-1 (Penicillium sp. T6.2) and 11.4 U min.-1 mL-1 (Fusarium sp.) after 72 hours of cultivation in Bacelar-1 medium. These data show that good producers can be found among fungi, and adjustment of productive processes may offer an alternative to implement eukaryote L-asparaginase production.


O tratamento da leucemia linfoblástica aguda é desafiador devido aos efeitos adversos, à eficácia dos fármacos disponíveis e aos custos envolvidos. A utilização de L-asparaginase como agente terapêutico é fundamental para aumentar a sobrevida do paciente. Porém, seu custo é elevado e as formas bacterianas da enzima causam reações que resultam na sua inibição pelo sistema imune. Alternativas terapêuticas podem ser buscadas entre produtores eucariontes, como os fungos. Doze linhagens de fungos filamentosos foram avaliadas quanto à expressão de atividade de L-asparaginase. O perfil de assimilação de nitrogênio e o crescimento radial foram determinados para as linhagens com maior razão de produção. Três meios foram formulados após a seleção da fonte de carbono e da razão carbono/nitrogênio que melhor induziram a expressão de L-asparaginase por Penicillium sp. e Fusarium sp. A atividade enzimática produzida em meio líquido alcançou 8,32 U min.-1 mL-1 (Penicillium sp. T6.2) e 11,45 U min.-1 mL-1 (Fusarium sp.) após 72 horas de cultivo no meio Bacelar-1. Esses dados mostram que bons produtores podem ser encontrados entre os fungos e que ajustes nos processos produtivos podem oferecer uma alternativa para a implementação da produção de L-asparaginase eucarionte.


Assuntos
Fungos , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Terapêutica
17.
RFO UPF ; 20(1)jan.-abr. 2015.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-758387

RESUMO

Introdução: dentes supranumerários, como sugere o próprio nome, são aqueles que se desenvolvem nos ossos maxilares, além da série normal. Acredita-se que a etiologia esteja relacionada à hiperatividade da lâmina dentária, trauma ou mesmo hereditariedade. Esses dentes podem ser encontrados em qualquer área dos arcos dentários, sendo sua localização mais frequente na linha média da maxila, onde são chamados mesiodentes. A presença de dentes supranumerários pode causar diversas desordens locais, incluindo retardo na erupção ou impacção de dentes adjacentes, diastemas, apinhamentos, giroversões, erupções ectópicas, reabsorções radiculares e formação de cistos. Ojetivo: este trabalho objetiva relatar um caso clínico de remoção cirúrgica de um mesiodente, mediante relativa frequência do achado de supranumerários desse tipo, discussões e relatos que envolvam a necessária abordagem clínica, desde o momento diagnóstico até o planejamento da conduta terapêutica ganham relevância.Relato de caso: neste trabalho, será apresentado um caso clínico de remoção cirúrgica de um mesiodente diagnosticado em um paciente de 10 anos de idade e que provocava a impacção de um incisivo permanente. A remoção cirúrgica do supranumerário foi realizada sendo, imediatamente, colado um botão na coroa do incisivo impactado para que fosse feito o seu tracionamento. O paciente foi acompanhado até a completa irrupção do elemento 21 e seu realinhamento no arco. Concluímos que exames de rotina criteriosos e utilização, quando indicada, de exames complementares são fundamentais para adequada abordagem diagnóstica e terapêutica quando identificada a ocorrência de um mesiodente.

18.
Rio de Janeiro; s.n; jun. 2014. 113 p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-971620

RESUMO

A necessidade de diminuição das taxas de mortalidade materna, assim como a peregrinação de gestantes no município do Rio de Janeiro culminou na implantação do Programa Cegonha Carioca (PCC) em 2011, este é caracterizado por três módulos de ação, a saber: a vinculação da atenção pré-natal às maternidades do município, o transporte da gestante por ambulância no trabalho de parto, e o acolhimento e classificação de risco por um enfermeiro na porta de entrada da maternidade. Sendo assim, a pesquisa teve por objetivo caracterizar, à luz das políticas, as diretrizes conceituais, programáticas do Programa Cegonha Carioca, na Atenção Pré-natal na fase de implantação; e analisar, nas narrativas dos enfermeiros e gestores, os dilemas conceituais e programáticos do PCC na Atenção Pré-natal, bem como suas expectativas na fase de implantação. É um estudo do tipo exploratório, descritivo, de natureza qualitativa, com o método de narrativa de vida, que exige um intenso trabalho de campo, com o recolhimento dos relatos e análises de documentos que os complementem. A coleta de dados foi realizada através de uma entrevista aberta com 15 depoentes, 5 enfermeiros da atenção pré-natal, 5 enfermeiros do módulo transporte e 5 gestores de nível local e central do PCC....


La necesidad de reducir la mortalidad materna, así como la peregrinación de las mujeresembarazadas en la ciudad de Rio de Janeiro culminó en la implementación del ProgramaCigüeña Carioca (PCC) en 2011, este se caracteriza por tres módulos de acción, a saber, lavinculación entre el servicio prenatal y hospitales de maternidad, el transporte de la mujerembarazada en ambulancia durante el trabajo de parto , y la clasificación de riesgo con unaenfermera en la entrada de la maternidad. Así, la investigación tuvo como objetivocaracterizar , a la luz de las orientaciones políticas , conceptuales y programáticas delPrograma Cigüeña Carioca en la atención pre-natal en la fase de ejecución ; y analizar en lasnarrativas de los enfermeros y gerentes, los dilemas conceptuales y programáticos del PCC enla atención pre-natal , así como sus expectativas durante la fase de implementación . Se tratade un estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, con el método de la narrativa de vida, querequiere trabajo de campo intensivo con la colección de informes y análisis de los documentosque se complementan. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista abierta con15 encuestados, 5 enfermeros de la atención prenatal, 5 enfermeros del módulo de transportey 5 gerentes del PCC em nivel local y central...


The need for reduction of maternal mortality, as well as Pilgrimage of pregnant women in thecity of Rio de Janeiro resulted in the deployment of Stork Carioca Program (SCP) in 2011,this is characterized by three modules of action, namely the binding of prenatal maternityhospitals of the city, the transportation by ambulance pregnant during labor, and the host andrisk classification by a nurse at the gateway of motherhood. Thus, the research aimed tocharacterize, in the light of political, conceptual, programmatic guidelines of Stork CariocaProgram in Pre-natal care in the implementation phase; and analyze the narratives of nursesand managers, the conceptual and programmatic dilemmas of PCC in Pre-natal care, as wellas their expectations during the implementation phase. It is an exploratory study, descriptive,qualitative, with the method of life narrative, which requires intensive fieldwork with thecollection of reports and analyzes of documents that complement. Data collection wasperformed through an open with 15 respondents, 5 nurses prenatal care, 5 nurses and 5transport module managers of local and central level PCC interview...


Assuntos
Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Cuidado Pré-Natal , Gestantes , Enfermagem Obstétrica , Política de Saúde , Gravidez , Mortalidade Materna
19.
Cad. saúde pública ; 29(supl.1): s59-s72, Nov. 2013. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-690738

RESUMO

This study analyzes how different health dimensions defined by the EQ-5D-3L instrument affect average individual preferences for health states. This analysis is an important benchmark for the incorporation of health technologies as it takes into consideration Brazilian population preferences in health resource allocation decisions. The EQ-5D instrument defines health in terms of five dimensions (mobility, daily activities, self-care activities, pain/discomfort, and anxiety/depression) each divided into three levels of severity. Data came from a valuation study with 3,362 literate individuals aged between 18 and 64 living in urban areas of Minas Gerais State, Brazil. The main results reveal that health utility decreases as the level of severity increases. With regard to health issues, mobility stands out as the most important EQ-5D dimension. Independently of severity levels of the other EQ-5D-3L dimensions, the highest decrements in utilities are associated with severe mobility problems.


Este estudo analisa como as diferentes dimensões dos estados de saúde definidas pelo instrumento EQ-5D-3L afetam, em média, as preferências dos indivíduos por estados de saúde. Essa análise é importante para balizar a incorporação de tecnologias em saúde uma vez que viabiliza considerar as preferências da população brasileira na decisão de alocação de recursos em saúde. O EQ-5D-3L define a saúde em cinco dimensões (mobilidade, atividades habituais, auto-cuidado, dor/desconforto e ansiedade/depressão) contendo três níveis de severidade. Os dados são provenientes de uma pesquisa inédita no Brasil que entrevistou 3.362 pessoas com idade entre 18 e 64 anos vivendo em áreas urbanas de Minas Gerais. Os principais resultados mostram que o decremento na utilidade dos indivíduos é crescente com o nível de severidade. No que se refere às dimensões de saúde, a mobilidade se destaca como a mais importante. Independentemente dos níveis de severidade das demais dimensões do EQ-5D, os maiores decrementos nas utilidades estão associados ao problema de mobilidade severa.


Este estudio analiza cómo las diferentes dimensiones de la salud, definidas por el instrumento EQ-5D-3L, afectan, en promedio, las preferencias individuales por los estados de salud. Este análisis es un punto de referencia para la incorporación de tecnologías en salud, ya que hace posible considerar las preferencias de la población brasileña en las decisiones sobre la asignación de recursos de salud. El EQ-5D define la salud en cinco dimensiones (movilidad, actividades habituales, cuidado personal, dolor/malestar y ansiedad/depresión) con tres niveles de severidad. Los datos provienen de una investigación inédita en Brasil, que entrevistó a 3.362 personas entre 18 y 64 años y que viven en zonas urbanas de Minas Gerais. Los principales resultados muestran que la disminución en la utilidad de los individuos aumenta con el nivel de severidad. Con respecto a las dimensiones de salud, la movilidad se destaca como la más importante. Independientemente de los niveles de severidad de las otras dimensiones, los mayores decrementos en la utilidad están asociados con graves problemas de movilidad.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Atividades Cotidianas , Nível de Saúde , Limitação da Mobilidade , Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários , Brasil , Fatores Socioeconômicos , População Urbana
20.
Cad Saude Publica ; 29 Suppl 1: S59-72, 2013 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25402251

RESUMO

This study analyzes how different health dimensions defined by the EQ-5D-3L instrument affect average individual preferences for health states. This analysis is an important benchmark for the incorporation of health technologies as it takes into consideration Brazilian population preferences in health resource allocation decisions. The EQ-5D instrument defines health in terms of five dimensions (mobility, daily activities, self-care activities, pain/discomfort, and anxiety/depression) each divided into three levels of severity. Data came from a valuation study with 3,362 literate individuals aged between 18 and 64 living in urban areas of Minas Gerais State, Brazil. The main results reveal that health utility decreases as the level of severity increases. With regard to health issues, mobility stands out as the most important EQ-5D dimension. Independently of severity levels of the other EQ-5D-3L dimensions, the highest decrements in utilities are associated with severe mobility problems.


Assuntos
Atividades Cotidianas , Nível de Saúde , Limitação da Mobilidade , Qualidade de Vida , Inquéritos e Questionários , Adolescente , Adulto , Brasil , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores Socioeconômicos , População Urbana , Adulto Jovem
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