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1.
Rev Esc Enferm USP ; 55: e03776, 2021.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34287487

RESUMO

This is a theoretical analysis of Constructivist Grounded Theory and its application in nursing research. It is organized in three topics: Characteristics of Grounded Theory; Philosophical basis of the constructivist strand; and Constructivist Grounded Theory data analysis particularities. The unique characteristics of Grounded Theory that set it apart from other approaches are simultaneous data collection and analyses, theoretical sampling, constant comparison at each stage of analysis, development of memos for reflexive and comparative analysis, and a coding system with an initial and a focused stage that is flexible and guides the analytical process of building a theory. Before embarking on a Constructivist Grounded Theory study, the literature is reviewed to hone the research question. The philosophical assumptions of symbolic interactionism and social constructivism influence the entire process. Constructivist Grounded Theory emphasizes the construction and interpretation of data recognizing social contexts, interaction, the point of view of participants, and their understandings according to the investigation time, place and situation.


Assuntos
Pesquisa em Enfermagem , Teoria Fundamentada , Humanos , Teoria de Enfermagem
2.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 55: e03776, 2021. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1287938

RESUMO

RESUMO Análise teórica da Teoria Fundamentada Construtivista e sua aplicação na pesquisa em enfermagem. Está organizada em três tópicos: características da Teoria Fundamentada nos Dados; base filosófica da vertente construtivista; e particularidades da análise de dados da Teoria Fundamentada Construtivista. As características exclusivas da Teoria Fundamentada que a diferenciam de outras abordagens são coleta e análise simultâneas de dados, amostragem teórica, comparação constante em cada estágio de análise, desenvolvimento de memorandos para análise reflexiva e comparativa e um sistema de codificação com uma etapa inicial e uma focalizada que é flexível e orienta o processo analítico de construção de uma teoria. Antes de embarcar em um estudo da Teoria Fundamentada Construtivista, a literatura é revisada para aprimorar a questão de pesquisa. Os pressupostos filosóficos do interacionismo simbólico e do construtivismo social influenciam todo o processo. A Teoria Fundamentada Construtivista enfatiza a construção e interpretação de dados reconhecendo contextos sociais, interação, o ponto de vista dos participantes e seus entendimentos de acordo com o tempo, lugar e situação da investigação.


RESUMEN Análisis teórico de la Teoría Fundamentada Constructivista y su aplicación en investigación en enfermería. Se organiza en tres temas: Características de la Teoría Fundamentada; Base Filosófica de Vertiente constructivista; y particularidades del análisis de datos de la teoría fundamentada constructivista. Las características exclusivas de la Teoría Fundamentada que la difieren de otros abordajes son colecta y análisis simultáneos de datos, muestra teórica, comparación constante en cada etapa de análisis, desarrollo de memorandos para análisis reflexivos y comparativos y un sistema de codificación con una etapa inicial, y una enfocada, que es flexible y que orienta el proceso analítico de construcción de una teoría. Antes de empezar en un estudio de la Teoría Fundamentada Constructivista, se revisa la literatura para perfeccionar la cuestión de investigación. Los presupuestos filosóficos del interaccionismo simbólico y del constructivismo social influyen en todo el proceso. La Teoría Fundamentada Constructivista tiene énfasis en la construcción e interpretación de datos que reconocen contextos sociales, interacción, el punto de vista de los participantes y su comprensión de acuerdo con el tiempo, lugar y situación de investigación.


ABSTRACT This is a theoretical analysis of Constructivist Grounded Theory and its application in nursing research. It is organized in three topics: Characteristics of Grounded Theory; Philosophical basis of the constructivist strand; and Constructivist Grounded Theory data analysis particularities. The unique characteristics of Grounded Theory that set it apart from other approaches are simultaneous data collection and analyses, theoretical sampling, constant comparison at each stage of analysis, development of memos for reflexive and comparative analysis, and a coding system with an initial and a focused stage that is flexible and guides the analytical process of building a theory. Before embarking on a Constructivist Grounded Theory study, the literature is reviewed to hone the research question. The philosophical assumptions of symbolic interactionism and social constructivism influence the entire process. Constructivist Grounded Theory emphasizes the construction and interpretation of data recognizing social contexts, interaction, the point of view of participants, and their understandings according to the investigation time, place and situation.


Assuntos
Pesquisa Metodológica em Enfermagem , Pesquisa Qualitativa , Pesquisa , Teoria Fundamentada , Métodos
3.
Rev Esc Enferm USP ; 54: e03642, 2020.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33295524

RESUMO

OBJECTIVE: To understand the actions of nurses from the perspective of the interface of performing with the Expanded Services of Family Health and Primary Care Center. METHOD: Qualitative participatory research based on the Freirean Itinerary, from the following steps: thematic research; encoding and decoding; and critical unveiling. The information was obtained through four Culture Circles, with nurses from Family Health teams, between April and June 2018. RESULTS: A total of nine nurses participated in the study. Among the generative topics emerged, there is the "relationship between generalist teams and the health center: nurses as a reference and interprofessional bond". Nurses perceive themselves in this way because of generalist and managerial training. Shared activities as groups are among the practices developed collectively and that strengthen interprofessional work. CONCLUSION: By provoking reflections on autonomy and the work process in collaborative performance with the Centers, the study expanded the perception about the actions developed by nurses in the interaction with the multiprofessional team. It is suggested to carry out other studies on interprofessionality in the relationship between nursing and the extended services through the perspective of the Center professionals.

4.
Rev. enferm. UERJ ; 28: e51457, jan.-dez. 2020.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1146584

RESUMO

Objetivo: evidenciar as dimensões da gestão do cuidado na prática do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa nas bases de dados: SCOPUS, LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL, e Web of Science. Foram incluídos artigos originais disponíveis on-line na íntegra, publicados em português, inglês ou espanhol, entre 2012 e 2018. Utilizou-se a análise de conteúdo considerando as seis dimensões da gestão do cuidado: individual, familiar, profissional, organizacional, sistêmica e societária. Resultados: entre os 24 estudos analisados, predominaram estudos qualitativos e nacionais. Todas as dimensões estão presentes na prática do enfermeiro. Conclusão: sobressaiu-se a dimensão organizacional, ressaltando a atuação do enfermeiro como gestor, gerente ou coordenador, por meio do exercício da liderança, planejamento e desenvolvimento de atividades gerenciais integradas à assistência. Pontua-se a importância da busca do enfermeiro pelo desenvolvimento contínuo de competências para a gestão do cuidado.


Objective: to highlight dimensions of care management in the practice of Primary Health Care nurses. Method: this integrative review searched the SCOPUS, LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL, and Web of Science databases for full-version original articles published in Portuguese, English or Spanish between 2012 and 2018. Content analysis was used considering the six dimensions ­ individual, family, professional, organizational, systemic and corporate ­ of care management. Results: the 24 studies analyzed were predominantly Brazilian and qualitative. All the dimensions were present in the nurses' practice. Conclusion: the organizational dimension was most prominent, underlining the nurse's role as manager or coordinator, exercising leadership, planning and managerial activities integrated with care. Attention is drawn to the importance of nurse's engaging in continuous development of care management skills.


Objetivo: destacar las dimensiones de la gestión asistencial en la práctica del enfermero de Atención Primaria de Salud. Método: esta revisión integradora buscó en las bases de datos SCOPUS, LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL y Web of Science artículos originales en versión completa publicados en portugués, inglés o español entre 2012 y 2018. Se utilizó el análisis de contenido considerando las seis dimensiones: individual , familiar, profesional, organizativa, sistémica y corporativa - de gestión asistencial. Resultados: los 24 estudios analizados fueron predominantemente brasileños y cualitativos. Todas las dimensiones estuvieron presentes en la práctica de las enfermeras. Conclusión: la dimensión organizacional fue la más destacada, destacando el rol de la enfermera como gerente o coordinadora, ejerciendo el liderazgo, planificación y actividades gerenciales integradas con el cuidado. Se llama la atención sobre la importancia de que la enfermera participe en el desarrollo continuo de las habilidades de gestión de la atención.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem de Atenção Primária , Enfermeiras e Enfermeiros/organização & administração , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Papel do Profissional de Enfermagem , Padrões de Prática em Enfermagem
5.
Vínculo ; 17(2): 46-66, jul.-dez. 2020. ilus
Artigo em Português | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1157016

RESUMO

As Agentes Comunitárias de Saúde colaboram com a consolidação da Política Nacional de Humanização, para o que são fundamentais questões como acolhimento, responsabilização e vínculo. Isso impõem demandas psíquicas à essas trabalhadoras e exige ações de respaldo às mesmas. Este estudo teve por objetivo compreender as contribuições de um Grupo Interativo para o suporte em saúde mental às Agentes com vistas ao cuidado humanizado. A metodologia utilizada foi o estudo de caso clínico na perspectiva psicanalítica, de um Grupo Interativo com as Agentes. A elaboração teórica do caso indica que as vivências intoleráveis e os sentimentos pessoais impensáveis e reprimidos gerados pelas experiências pessoais e do trabalho que não podiam ser expressos e elaborados, emergiam de modo inconsciente na forma de atuações, dificultando as relações laborais e o próprio cuidado inerente ao fazer das Agentes. Por sua vez, o Grupo Interativo contribuiu para as Agentes compreenderem e expressarem suas atuações, e ressignificarem vivências traumáticas. Conclui-se que o suporte em saúde mental possibilitado pelo Grupo Interativo gerou desenvolvimento das Agentes, com potencial para o cuidado humanizado.


Community Health Agents collaborate with National Humanization Policy consolidation, for which issues such as reception, accountability and bonding are fundamental. This imposes psychological demands on these workers and requires actions to support them. This study aimed to understand Interactive Group contributions as Agents' mental health support aiming for humanized care. The methodology used was clinical case study, in the psychoanalytic perspective. The theoretical elaboration of the case indicates that intolerable experiences and unthinkable and repressed personal feelings generated by personal and work experiences that could not be expressed and working-through, emerged unconsciously in the form of acting in, hindering labor relations and people health care. In turn, Interactive Group contributed to the Agents to understand and express their actions, and to re-signify traumatic experiences. It is concluded that the support in mental health made possible by the Interactive Group generated Agents' development, with the potential for humanized care.


Las Agentes Comunitarias de Salud colaboran con la consolidación de la Política Nacional de Humanización, por lo que son fundamentales cuestiones como acogimiento, responsabilidad y vínculo. Eso impone demandas psíquicas a esas trabajadoras y exige acciones de respaldo a las mismas. Este estudio tuvo por objetivo comprender las contribuciones de un Grupo Interactivo para soporte en salud mental a las Agentes con vistas al cuidado humanizado. La metodología utilizada fue el estudio de casos clínicos en la perspectiva psicoanalítica de un Grupo Interactivo con las Agentes. La elaboración teórica del caso sugiere que las vivencias intolerables y los sentimientos personales impensables y reprimidos generados por las experiencias personales y del trabajo que no se podían expresar y elaborar surgieron de modo inconsciente como actuaciones, dificultando las relaciones laborales y el propio cuidado inherente al quehacer de las Agentes. A su vez, el Grupo Interactivo contribuyó para que las Agentes comprendan y expresen sus actuaciones y den un nuevo significado a las vivencias traumáticas. Se concluye que el soporte en salud mental posibilitado por el Grupo Interactivo generó el desarrollo de las Agentes, con potencial para el cuidado humanizado.


Assuntos
Relações Trabalhistas , Saúde Mental , Agentes Comunitários de Saúde , Atenção à Saúde , Política de Saúde , Humanização da Assistência , Acolhimento
6.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 54: e03554, 2020. tab., ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1091962

RESUMO

Abstract OBJECTIVE To analyze the characteristics and performance of the teams of the Expanded Family Health and Basic Healthcare Centers (Nasf-AB) of Santa Catarina state. METHOD A multicenter study implementing mixed methods, a sample of 149 municipalities (50.5% of the state) and 359 professionals through applying a survey and collective interviews with five teams of 43 professionals. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative data were subjected to thematic analysis. RESULTS There were 11 professions integrated to the Centers with a predominance of psychologists (27%), physiotherapists (18%) and nutritionists (18%). The professionals were mostly women (88%) aged between 30 and 39 years (50.4%), with their performance involving shared care, collective activities of their professional core, group activities and individual care to users. Professionals participate in the intermediation, regulation or evaluation of referrals from Primary Care to other points of the Network. The interviews revealed a set of actions of technical care and technical-pedagogical support and specialized actions. CONCLUSION Despite operational difficulties, the Expanded Family Healthcare Centers have been supporting Family Healthcare teams, strengthening Primary Care.


Resumen OBJETIVO Analizar las características y la actuación de los equipos de los Núcleos Ampliados de Salud de la Familia y Atención Básica de Santa Catarina. MÉTODO Investigación multicéntrica, con métodos mixtos, muestra de 149 municipios (50,5% del Estado) y 359 profesionales, mediante aplicación de Survey y entrevistas colectivas con cinco equipos, 43 profesionales. Los datos cuantitativos fueron analizados por vía estadística descriptiva, y los cualitativos pasaron por análisis temático. RESULTADOS Se hallaron 11 profesiones integradas a los Núcleos, con predominio de psicólogos (27%), fisioterapeutas (18%) y nutriólogos (18%). Los profesionales son mayoritariamente mujeres (88%), cuya actuación involucra atención compartida, actividades colectivas de su núcleo profesional, actividades en grupos y atención individual a los usuarios. Los profesionales participan en la intermediación, regulación o evaluación de derivaciones de la Atención Primaria a los demás puntos de la Red. Las entrevistas desvelan un conjunto de acciones de apoyo técnico asistencial y técnico pedagógico y actuación especializada. CONCLUSIÓN Los Núcleos Ampliados, pese a las dificultades operativas, están actuando en el soporte a los equipos de Salud de la Familia, fortaleciendo la Atención Primaria.


Resumo OBJETIVO Analisar as características e a atuação das equipes dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica de Santa Catarina. MÉTODO Pesquisa multicêntrica, com métodos mistos, amostra de 149 municípios (50,5% do estado) e 359 profissionais, mediante aplicação de Survey e entrevistas coletivas com cinco equipes, 43 profissionais. Os dados quantitativos foram analisados via estatística descritiva, e os qualitativos passaram por análise temática. RESULTADOS Encontraram-se 11 profissões integradas aos Núcleos, com predomínio de psicólogos (27%), fisioterapeutas (18%) e nutricionistas (18%). Os profissionais são, majoritariamente, mulheres (88%) com idade entre 30 e 39 anos (50,4%), cuja atuação envolve atendimento compartilhado, atividades coletivas de seu núcleo profissional, atividades em grupos e atenção individual aos usuários. Os profissionais participam da intermediação, regulação ou avaliação de encaminhamentos da Atenção Primária para os demais pontos da Rede. As entrevistas revelam um conjunto de ações de apoio técnico-assistencial e técnico-pedagógico e atuação especializada. CONCLUSÃO Os Núcleos Ampliados, apesar das dificuldades operacionais, têm atuado no suporte às equipes de Saúde da Família, fortalecendo a Atenção Primária.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Atenção Secundária à Saúde , Saúde da Família , Enfermagem de Atenção Primária , Acesso aos Serviços de Saúde
7.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 24(3): e20190273, 2020. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1090276

RESUMO

RESUMO Objetivo Analisar como a educação permanente insere-se nas ações dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família. Método Pesquisa quanti-qualitativa. Na etapa quantitativa, 359 profissionais de nove macrorregiões de Santa Catarina responderam um Survey; na qualitativa, cinco equipes desses Núcleos participaram de grupos focais. Os dados quantitativos foram analisados com Statistical Package for the Social Sciences e os qualitativos, com auxílio do Atlas.ti 8.0. Resultados As profissionais são, majoritariamente, mulheres, pós-graduadas e que atuam nos Núcleos há mais de três anos. Aproximadamente 50% recebeu qualificação específica e, destas, 46,1% via Telessaúde. Ações típicas de apoio matricial destacaram-se como atividades frequentes nas duas etapas do estudo. Os grupos revelaram que o Ministério da Saúde e o Estado são apoiadores das qualificações; entretanto, falta apoio dos gestores. Conclusão e Implicações para a prática Ações educativas ocorrem durante as práticas. Os profissionais demonstram iniciativa para se fortalecerem em termos formativos, seja por meio da pós-graduação ou busca de outros dispositivos, com destaque para o Telessaúde e a integração com Universidades. Os espaços de diálogo entre os profissionais e o apoio da gestão são importantes estratégias para a educação permanente.


RESUMEN Objetivo Analizar cómo la educación permanente se inserta en los Centros de Salud Familiar Extendidos. Método Investigación cuanticualitativa. En la fase cuantitativa, 359 profesionales de nueve macrorregiones de Santa Catarina respondieron una encuesta; En términos cualitativos, cinco equipos de estos Centros de Salud participaron en grupos focales. Los datos cuantitativos se analizaron con el paquete estadístico para las Ciencias Sociales y los cualitativos, con la ayuda de Atlas.ti 8.0. Resultados Las profesionales son, en su mayoría, mujeres, con títulos de postgrado, que trabajan en los Centros de Salud Familiar hace más de tres años. Cerca de 50% recibió cualificación específica y de este porcentaje, el 46,1% lo hizo a través de Telessaúde. Las acciones típicas de soporte matricial se destacaron como actividades frecuentes en ambas etapas del estudio. Los grupos revelaron que el Ministerio de Salud y el Estado son partidarios de las cualificaciones; Sin embargo, falta el apoyo por parte de los gerentes. Conclusión y Implicaciones para la práctica Las acciones educativas ocurren durante las prácticas. Los profesionales muestran iniciativa para fortalecerse en términos de capacitación, ya sea a través de estudios de posgrado o mediante la búsqueda de otros dispositivos, entre los cuales, se destaca la telesalud y la integración con las universidades. El diálogo entre los profesionales y el apoyo de la administración son estrategias importantes para el aprendizaje permanente.


ABSTRACT Objective To analyze and understand how continuous education inserts itself into the Family Health Extended Centers. Method Quanti-quanlitative research. Developed on the quantitative stage with 359 professionals from nine macro regions of Santa Catarina answered a Survey; on the qualitative one, five teams participated in focal groups. The quantitative data were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences, and the qualitative ones, with the support of the Atlas.ti 8.0. Results The professionals are women, graduate students and who act in the Centers for more than three years. About 50% received specialized qualification and, of them, 46,1% by means of the Telehealth. Typical actions of matrix support were highlighted as frequent activities on the two stages of the study. The groups revealed that the Health Ministry and the State are supporters of the qualifications; however, it lacks managerial support. Conclusion and Implications for practice Educational actions occur during the practices. The professionals demonstrate initiative to strengthen themselves in qualification terms, either through postgraduate studies or search for other devices, highlighting the Telehealth and integration with Universities. Spaces for dialogue between professionals and management support are important strategies for continuous education.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Atenção Primária à Saúde , Saúde da Família , Educação Continuada , Prática Profissional , Estratégia Saúde da Família
8.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 54: e03642, 2020. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1143706

RESUMO

RESUMO Objetivo Compreender as ações do enfermeiro na perspectiva da interface de atuação com o Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica. Método Pesquisa qualitativa de caráter participativo pautada no Itinerário Freireano, a partir das seguintes etapas: investigação temática; codificação e decodificação; e desvelamento crítico. As informações foram obtidas mediante quatro Círculos de Cultura, com enfermeiras de equipes da Saúde da Família, entre abril e junho de 2018. Resultados Participaram nove enfermeiras. Entre os temas geradores desvelados, desponta a "relação entre equipes generalistas e os Núcleos: enfermeiros como referência e elo interprofissional". As enfermeiras percebem-se dessa maneira por conta da formação generalista e gerencial. Atividades compartilhadas, como grupos, estão entre as práticas desenvolvidas coletivamente e que fortalecem o trabalho interprofissional. Conclusão Ao provocar reflexões sobre a autonomia e o processo de trabalho na atuação colaborativa com os Núcleos, o estudo ampliou a percepção acerca das ações desenvolvidas pelas enfermeiras na interação com a equipe multiprofissional. Sugere-se a realização de outras pesquisas sobre a interprofissionalidade na relação entre a enfermagem e a equipe ampliada mediante a ótica dos profissionais do Núcleo.


RESUMEN Objetivo Entender las acciones del enfermero desde la perspectiva de la interacción con el Núcleo Ampliado de Salud Familiar y Cuidados Básicos. Método Investigación cualitativa de carácter participativo basada en el Itinerario Freireano, a partir de las siguientes etapas: investigación temática, codificación y descodificación y revelación crítica. La información se obtuvo a través de cuatro Círculos de Cultura, con enfermeras de los equipos de Salud Familiar, entre abril y junio de 2018. Resultados Participaron nueve enfermeras. Cabe destacar entre los temas generadores revelados, la "relación entre los equipos generalistas y los Núcleos: enfermeros como referencia y vínculo interprofesional". Las enfermeras son percibidas de esta manera debido a la formación generalista y gerencial. Las actividades compartidas, como los grupos, figuran entre las prácticas desarrolladas colectivamente como reforzadoras de la labor interprofesional. Conclusión Al provocar reflexiones sobre la autonomía y el proceso de trabajo de la acción colaborativa con los Núcleos, el estudio amplió la percepción sobre las acciones desarrolladas por las enfermeras en la interacción con el equipo multiprofesional. Se sugiere que se lleven a cabo otras investigaciones sobre la relación interprofesional entre la enfermería y el equipo ampliado, a través de la perspectiva de los profesionales del Núcleo.


ABSTRACT Objective To understand the actions of nurses from the perspective of the interface of performing with the Expanded Services of Family Health and Primary Care Center. Method Qualitative participatory research based on the Freirean Itinerary, from the following steps: thematic research; encoding and decoding; and critical unveiling. The information was obtained through four Culture Circles, with nurses from Family Health teams, between April and June 2018. Results A total of nine nurses participated in the study. Among the generative topics emerged, there is the "relationship between generalist teams and the health center: nurses as a reference and interprofessional bond". Nurses perceive themselves in this way because of generalist and managerial training. Shared activities as groups are among the practices developed collectively and that strengthen interprofessional work. Conclusion By provoking reflections on autonomy and the work process in collaborative performance with the Centers, the study expanded the perception about the actions developed by nurses in the interaction with the multiprofessional team. It is suggested to carry out other studies on interprofessionality in the relationship between nursing and the extended services through the perspective of the Center professionals.


Assuntos
Equipe de Assistência ao Paciente , Modelos de Assistência à Saúde , Pesquisa Qualitativa , Enfermagem de Atenção Primária , Integralidade em Saúde , Relações Interprofissionais
9.
Saúde debate ; 42(119): 1012-1023, Out.-Dez. 2018. graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-986070

RESUMO

RESUMO Revisão integrativa da literatura que buscou identificar as concepções teórico-conceituais que sustentam a criação e o desenvolvimento dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) como dispositivo de apoio no âmbito desse nível assistencial, bem como analisar o processo de matriciamento de acordo com as características apresentadas pela literatura científica atual, a partir da análise de manuscritos publicados nas bases da Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed e Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes), utilizando-se o termo 'Núcleo de Apoio à Saúde da Família'. Após a aplicação dos critérios de inclusão, resultaram 33 trabalhos. Evidenciou-se predomínio de estudos qualitativos, os quais sinalizam características de atuação do Nasf-AB, organizadas em atividades técnico-pedagógicas com as equipes de Saúde da Família, e clínico-assistenciais, voltadas para o atendimento dos usuários e coletivos. As informações encontradas na literatura científica demonstram dificuldades e desafios relacionados com a operacionalização do trabalho do Nasf-AB.


ABSTRACT Integrative review of the literature that sought to identify the theoretical-conceptual ideas that support the creation and development of the Family Health and Primary Care Extended Centers (Nasf-AB) as a support device within this assistance level, as well as analyze the process of matrixing according to the characteristics presented by the current scientific literature, based on the analysis of manuscripts published in the databases of Virtual Health Library, PubMed and Portal of Periodicals of the Coordination Office for Improvement of Higher Education Personnel (Capes), using the term 'Family Health Support Team'. After the application of the inclusion criteria, 33 studies resulted from it. It was evidenced a predominance of qualitative studies, which indicate the characteristics of the action of the Nasf-AB, organized in technical-pedagogical activities with the Family Health Strategy and clinical-assistance activities, aimed at the care of users and groups. The informations found in the scientific literature shows difficulties and challenges related to the operationalization of the work of the Nasf-AB.

10.
Rev. enferm. Cent.-Oeste Min ; 8: [1-8], mar. 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-973225

RESUMO

Objetivo: objetiva-se relatar e provocar reflexões sobre a experiência desenvolvida junto ao programa de extensão de um curso de graduação em Enfermagem e sua inserção em um serviço de educação permanente em saúde hospitalar da região Oeste de Santa Catarina, Brasil. Método: para tecer essas reflexões, fundamentou-se nos pressupostos da política nacional de educação permanente em saúde, do Ministério da Saúde, Brasil. Com o propósito de qualificação das unidades hospitalares, foram propostas três ações educativas: implementação do programa nacional de segurança do paciente; implantação e implementação do processo de enfermagem e capacitação dos trabalhadores para o desenvolvimento de boas práticas de enfermagem. Resultados: os princípios da política nacional de educação permanente em saúde vêm contribuindo como ferramentas no processo de trabalho, e as mudanças institucionais desenvolvem-se a partir das ações desse programa. Conclusão: apesar de a aproximação entre ensino serviço potencializar a autonomia dos profissionais de saúde, alguns desafios são recorrentes, como a rotatividade de funcionários nos setores e a infraestrutura adequada para o desenvolvimento de atividades.


Objective: the objective is to report and provoke reflections about the experience developed with the Extension Program of an Undergraduate Nursing Course and its insertion in a Permanent Hospital Health Education Service in the western region of Santa Catarina. Method: in order to make such reflections, the study was based on the assumptions of the National Policy of Permanent Education in Health. With the purpose of qualifying the hospital units, three educational actions were proposed: Implementation ofthe National Patient Safety Program, implementation of the Nursing Process and the training of workers for the development of good nursing practices. Results: the principles of National Policy of Permanent Education in Health have been contributing as toolsin the work process and the institutional changes are developed from the actions of this Program. Conclusion: although the teaching-service approach strengthens the autonomy of health professionals, some challenges are recurrent, such as employe eturnover in the sectors and adequate infrastructure for the development of activities.


Objetivo: el objetivo es relatar e incitar reflexiones sobre la experiencia desarrollada por el Programa de Extensión de un Curso de Graduación en Enfermería y su inclusión en un Servicio de Educación Permanente en Salud hospitalar de la región occidental de Santa Catarina. Método: para entrelazar estas reflexiones, se fundamentó en los supuestos de la Política Nacional de Educación Permanente en Salud. Con el propósito de cualificar las unidades hospitalares fueron propuestas tres acciones educativas: implementación del Programa Nacional de Seguridad del Paciente, implantación e implementación del Proceso de Enfermería ycapacitación de los trabajadores para el desarrollo de buenas prácticas de enfermería. Resultados: los principios de la Política Nacional de Educación Permanente en Salud han contribuido como herramientas en el proceso de trabajo y los cambiosinstitucionales se desarrollan a partir de las acciones de este Programa. Conclusión: a pesar de la aproximación entre la enseñanza serviciopara potencializar la autonomía de los profesionales de salud, algunos desafíos son recurrentes, tales como la rotación de personal en los sectores y la infraestructura adecuada para el desarrollo de actividades.


Assuntos
Humanos , Educação Continuada , Educação em Enfermagem , Desenvolvimento de Pessoal
11.
Rev. enferm. atenção saúde ; 7(1): 272-278, Jan/Jul 2018.
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-912725

RESUMO

Objetivo: Este estudo busca apresentar uma reflexão acerca das relações entre a segurança do paciente e o processo de enfermagem, com vistas a estimular o debate sobre o tema nos espaços que oferecem saúde e formação profissional. Método: Percebe-se que, em interface com a segurança do paciente, o Processo de Enfermagem destaca-se como aliado a assistência, uma vez que, padronizando as ações de enfermagem, está-se contribuindo para o alcance das metas de segurança. Resultados: Ações como incorporação de novos hábitos relacionados às práticas de segurança, gestão de risco, produção e validação de protocolos construídos a partir das etapas do Processo de Enfermagem estabelecem a conexão de garantia de segurança do paciente. Conclusão: O Processo de Enfermagem, por si só, constitui um dispositivo transversal às metas de segurança do paciente e está diretamente relacionado à qualificação da assistência de enfermagem (AU).


Objective: This study aims to present a reflection on the relationship between patient safety and the nursing process with a view to stimulating the debate on the subject in the spaces where health is produced and in professional training. Method: It is noticed that in interface with patient safety the Nursing Process stands out as allied to care, since, by standardizing the nursing actions, we will be contributing to the achievement of safety goals. Results: Through the incorporation of new habits related to safety practices, risk management, production and validation of protocols constructed from the steps of the Nursing Process, the connection of patient safety assurance is established. Conclusion: The Nursing Process, by itself, is a device that is transversal to the patient's safety goals and is directly related to the qualification of nursing care (AU).


Objetivo: Este estudio tiene como objetivo presentar una reflexión acerca de las relaciones entre la seguridad del paciente y el proceso de enfermería, con vistas a estimular el debate sobre el tema en los espacios que ofrecen salud y formación profesional. Metodología: Se percibe que, en interfaz con la seguridad del paciente, el Proceso de Enfermería se destaca como aliado a la asistencia, una vez que, estandarizando las acciones de enfermería, se está contribuyendo al logro de las metas de seguridad. Resultados: Las acciones como incorporación de nuevos hábitos relacionados a las prácticas de seguridad, gestión de riesgos, producción y validación de protocolos construidos a partir de las etapas del Proceso de Enfermería para establecer una conexión de seguridad del paciente. Conclusión: El proceso de enfermería, por sí solo, constituye un dispositivo transversal a las metas de seguridad del paciente y está directamente relacionado a la calificación de la asistencia de enfermería (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cuidados de Enfermagem , Processo de Enfermagem , Segurança do Paciente
12.
Rev. baiana enferm ; 32: e27568, 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1003318

RESUMO

Objetivo identificar a percepção de profissionais de enfermagem em relação às orientações fornecidas aos usuários para a coleta do exame de urina. Método pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta de dados ocorreu no mês de dezembro de 2015 e participaram do estudo 45 profissionais de saúde. Foi realizada a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados os resultados foram organizados em três núcleos de sentido: "Natureza das orientações fornecidas aos usuários"; "Desafios vivenciados pelos profissionais ao orientar os usuários"; "Fatores que influenciam a compreensão do usuário". Conclusão os profissionais de enfermagem relataram compreender a importância de fornecer boas orientações aos usuários, contudo as dificuldades vivenciadas sugerem fragilidades no processo de educação em saúde, na instituição de vínculo entre profissional-usuário e na comunicação.


Objetivo identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre las orientaciones ofrecidas a los usuarios para la realización del examen de orina. Método investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. El muestreo se realizó en el mes de diciembre de 2015 con la participación de 45 profesionales de salud en el estudio. Se realizó el análisis de contenido tipo temático. Resultados los resultados fueron organizados en tres núcleos de sentido: "Naturaleza de las orientaciones ofrecidas a los usuarios"; "desafíos vividos por los profesionales cuando orientan a los usuarios"; "Factores que influyen en la comprensión del usuario". Conclusión los profesionales de enfermería relataron comprender la importancia de darles buenas orientaciones a los usuarios, pero las dificultades vividas sugieren fragilidades en el proceso de educación en salud, en la creación del vínculo entre profesional-usuario y en la comunicación.


Objective to identify the perception of nursing professionals in relation to the guidelines provided to the users for urine collection. Method this is a qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection took place in December 2015 and 45 health professionals participated in the study. Thematic content analysis was carried out. Results the results were organized in three units of meaning: "Nature of the guidelines provided to users"; "Challenges experienced by professionals when guiding users"; and "Factors that influence user understanding". Conclusion nursing professionals reported understanding the importance of providing good guidance to users; however, the difficulties experienced suggest weaknesses in the health education process, in the establishment of a link between professional-user, and in communication.


Assuntos
Humanos , Educação em Saúde , Coleta de Urina , Equipe de Enfermagem , Barreiras de Comunicação , Técnicas de Laboratório Clínico , Segurança do Paciente
13.
Rev. enferm. UFSM ; 7(1): 61-68, jan.-fev. 2017. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1281260

RESUMO

Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes em tratamento radioterápico, a partir da consulta de enfermagem. Método: estudo quantitativo, do tipo exploratório descritivo realizado em um ambulatório de radioterapia, com 60 pacientes em tratamento radioterápico, com idade igual ou superior a 18 anos. A coleta de dados ocorreu nos meses de junho e julho de 2015 e foram analisados por estatística descrita. Resultados: a maioria dos pacientes foi do sexo feminino, com idade entre 50 e 79 anos, com ensino fundamental completo, casados e com 1 a 3 filhos, sendo o câncer de mama em mulheres e o de próstata em homens, os mais incidentes. Considerações finais: a consulta de enfermagem mostrou-se uma estratégia de trabalho eficiente. O estudo pode contribuir para a elaboração de protocolos assistenciais que possibilitam qualificar o cuidado prestado.


Aim: to characterize the sociodemographic and clinical profile of patients in radiotherapical treatment from the nursing consultation. Method: this is a quantitative,descriptive exploratory study carried out in a radiotherapy outpatient clinic, with 60 patients undergoing radiotherapy treatment aged 18 years or older. The data analysis was made through descriptive statistics and its collection occurred during June and July 2015. Results: the majority of the patients were female, aged between 50 and 79 years old, with complete primary education, married and with 1 to 3 children. The most incidental outcomes were breast cancer in women and prostate cancer in men. Final considerations: nursing consultation proved to be an efficient work strategy. The study can contribute to the elaboration of assistance protocols that allows qualifying the care provided.


Objetivo: caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes en tratamiento radioterapéutico a partir de la consulta de enfermería. Método: estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo realizado en un ambulatorio de radioterapia, con 60 pacientes en tratamiento radioterapéutico, con edades iguales o mayores que 18 años. La recolección de datos ocorrió durante los meses de junio y julio de 2015 y fueron analizados por estadística descrita. Resultados: la mayoría de los pacientes eran mujeres, con edades entre 50 y 79 años, con la escuela primaria completa, casados y con 1 a 3 hijos, el mayor número de incidencia es el cáncer de mama entre las mujeres y próstata entre los hombres. Consideraciones finales: la consulta de enfermería demostró ser una estrategia de trabajo eficiente. El estudio puede contribuir para el desarrollo de protocolos asistenciales, que pueden calificar el cuidado ofrecido


Assuntos
Humanos , Radioterapia , Enfermagem , Oncologia
14.
Cogitare enferm ; 21(2): 01-09, Abr.-Jun. 2016.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-680

RESUMO

Objetivou-se analisar os fatores associados à representatividade da Zona de Transformação em exames citopatológicos para controle do câncer do colo do útero.Trata-se de um estudo retrospectivo de caráter quantitativo realizado por meio das análises dos exames citopatológicos registrados no Sistema de Informação do Câncer em 2014. A amostra final resultou em 1.157 laudos. Para a análise dos dados foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences. Do total de exames, 96,88% foram realizados para o controle e rastreamento da doença e 24,3% não apresentaram a zona de transformação. Os fatores que influenciaram a representatividade da zona de transformação foram idade entre 25 a 64 anos, uso de contraceptivo oral, terapia de reposição hormonal e epitélio metaplásico. Tais fatores podem ser considerados facilitadores para a captação de uma amostra satisfatória com a possível diminuição de resultados falso-negativos, o que acarretaria o retardo do tratamento precoce do câncer do colo uterino (AU).


The objective was to analyze the factors associated with the representativeness of the Transformation Zone in cervical screening tests. A retrospective and quantitative study was undertaken through the analyses of the cytopathology tests registered in the Cancer Information System in 2014. The final sample resulted in 1,157 reports. For the data analysis, the software Statistical Package for the Social Sciences was used. Of all tests,96.88% were undertaken for disease control and screening and 24.3% did not present the transformation zone. The factors that influenced the representativeness of the transformation zone were age between 25 and 64 years, use of oral contraception, hormone replacement therapy and metaplastic epithelium. These factors can be considered facilitators to capture a satisfactory sample with the possible reduction of false-negative results, which would entail a delay for the early treatment of cervical cancer (AU).


Estudio cuya finalidad fue analizar los factores asociados a la representatividad de la Zona de Transformación en exámenes de citopatología para control del cáncer de cuello del útero. Es un estudio retrospectivo de carácter cuantitativo realizado por medio de los análisis de exámenes de citopatología registrados en el Sistema de Información del Cáncer en 2014. La muestra final resultó en 1.157 informes. Para el análisis de los datos, se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences . Del total de exámenes, 96,88% fueron realizados para el control y rastreo de la enfermedad y 24,3% no presentaron la zona de transformación. Los factores que influenciaron la representatividad de la zona de transformación fueron edad entre 25 y 64 años, uso de anticonceptivo oral, terapia de reposición hormonal y epitelio metaplásico. Se puede considerar esos factores como facilitadores para la captación de una muestra satisfactoria con la posible disminuición de resultados falso-negativos, lo que resultaría el retraso del tratamiento precoz del cáncer de cuello uterino (AU).


Assuntos
Humanos , Esfregaço Vaginal , Neoplasias do Colo do Útero , Programas de Rastreamento
15.
Ciênc. cuid. saúde ; 12(3): 434-442, jul.-set. 2013.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-735606

RESUMO

Este estudo analisa as percepções de mulheres acometidas pela neoplasia maligna do colo do útero e de enfermeiras sobre os serviços de prevenção e tratamento. Foram entrevistadas mulheres usuárias dos serviços e enfermeiras que atuam nas Estratégias de Saúde da Família (ESF) de um município de médio porte do estado de Santa Catarina (SC). Para os diferentes sujeitos, foram elaborados instrumentos de coleta de dados semiestruturados. As entrevistas foram analisadas na modalidade temática. Entre os resultados obtidos nas entrevistas com as mulheres, foram relatadas a demora nas respostas às suas necessidades e a necessidade de melhoria na qualidade dos serviços e no acolhimento às demandas femininas. As entrevistas com as enfermeiras revelaram que o planejamento feito pelas equipes é incipiente e não considera as necessidades das mulheres, por isso se faz urgente a reorganização dos serviços. Ficou evidenciado o descompasso entre o que as enfermeiras fazem e percebem no processo de trabalho e os fatores que influenciam as mulheres na escolha (ou não) pelo serviço.


This study examines the perceptions of women affected by malignant neoplasm of the cervix and nurses regarding prevention services and treatment. We interviewed women service users and nurses who work in the Family Health Strategy (FHS) of a medium-sized city in the state of Santa Catarina (SC). For different subjects, instruments were developed to collect semi-structured data. The interviews were analyzed according to its theme. Among the results obtained in interviews with women, were reported to delay in responding to their needs and the need to improve the quality of services and care to female demands. Interviews with nurses revealed that the planning done by the teams are weak and do not consider the needs of women, so it is urgent the reorganization of services. It was evidenced the gap between what nurses do and realize in the work process and the factors influencing women in choosing (or not) for the service.


Este estudio analiza las percepciones de mujeres acometidas por la neoplasia maligna del cuello del útero y de enfermeras sobre los servicios de prevención y tratamiento. Fueron entrevistadas mujeres usuarias de los servicios y enfermeras que actúan en las Estrategias de Salud de la Familia (ESF) de un municipio de tamaño mediano del estado de Santa Catarina (SC). Para los diferentes sujetos, fueron elaborados instrumentos de recolección de datos semiestructurados. Las entrevistas fueron analizadas en la modalidad temática. Entre los resultados obtenidos en las entrevistas con las mujeres, fueron relatados el retraso en las respuestas a sus necesidades y la necesidad de mejoría en la calidad de los servicios y en el acogimiento a las demandas femeninas. Las entrevistas con las enfermeras revelaron que la planificación hecha por los equipos es incipiente y no considera las necesidades de las mujeres, por esto se hace urgente la reorganización de los servicios. Quedó evidenciado el desorden entre lo que las enfermeras hacen y perciben en el proceso de trabajo y los factores que influyen a las mujeres en la elección (o no) por el servicio.


Assuntos
Humanos , Feminino , Saúde da Família , Política de Saúde , Neoplasias do Colo do Útero , Saúde da Mulher
16.
Ciênc. cuid. saúde ; 11(2)07-03-2013.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1129812

RESUMO

A criação do Sistema Único de Saúde provocou mudanças significativas na gestão e no cuidado, exigindo das instituições formadoras adequações dos conteúdos e práticas pedagógicas. A Universidade Comunitária da Região de Chapecó, juntamente com a Secretaria da Saúde do município, foi contemplada nos editais de 2005 e 2007 do Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde ­ Pró-Saúde, estabelecendo a seguinte pauta de mudança: integralidade nas práticas da atenção à saúde, norteadora da orientação teórica; intersetorialidade na promoção da saúde no Núcleo de Apoio à Saúde da Família, norteadora dos cenários de práticas; e competência, autonomia e solidariedade, fortalecidas através da problematização, foco da orientação pedagógica. O Pró-Saúde tem intensificado a integração entre instituição formadora e serviços de saúde, consolidando a atenção básica e seus territórios como cenário prioritário de práticas pedagógicas e assistenciais, tendo como desafio maior engajamento dos atores na consolidação dos processos em prol da formação superior e da educação permanente em saúde.


The Unified Health System (SUS) creation caused meaningful changes in the management and care, requiring content adequacy and pedagogical practices from the educational institutions. The Community University of Chapecó's Region, together with the Health Secretary of municipality, was includet in the edicts of 2005 and 2007 of the National Program for Reorientation in Health Professional Training ­ Pro-Health, establishing the following changing guide: integrality in the practices of health attention, which guides the theoretical orientation; intersectoral approach when promoting health in the Center of Family Health Support, which directs the practice settings; and competence, autonomy and solidarity, strengthened through the problematization, which is the pedagogical orientation focus. Pro-Health has intensified the integration between the educational institution and health services, consolidating the primary health care and its territories as the main setting of pedagogical and assistance practices, still having as a challenge a bigger commitment of the actors in the consolidation of the processes in favor of higher education and permanent education in health.


A criação do Sistema Único de Saúde provocou mudanças significativas na gestão e no cuidado, exigindo das instituições formadoras adequações dos conteúdos e práticas pedagógicas. A Universidade Comunitária da Região de Chapecó, juntamente com a Secretaria da Saúde do município, foi contemplada nos editais de 2005 e 2007 do Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde ­ Pró-Saúde, estabelecendo a seguinte pauta de mudança: integralidade nas práticas da atenção à saúde, norteadora da orientação teórica; intersetorialidade na promoção da saúde no Núcleo de Apoio à Saúde da Família, norteadora dos cenários de práticas; e competência, autonomia e solidariedade, fortalecidas através da problematização, foco da orientação pedagógica. O Pró-Saúde tem intensificado a integração entre instituição formadora e serviços de saúde, consolidando a atenção básica e seus territórios como cenário prioritário de práticas pedagógicas e assistenciais, tendo como desafio maior engajamento dos atores na consolidação dos processos em prol da formação superior e da educação permanente em saúde.


Assuntos
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Educação Superior , Capacitação de Recursos Humanos em Saúde , Atenção Primária à Saúde , Sistema Único de Saúde , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Saúde Pública/educação , Educação em Saúde , Estratégia Saúde da Família
17.
Ciênc. cuid. saúde ; 11(2): 408-414, abr.-jun. 2012.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-693634

RESUMO

A criação do Sistema Único de Saúde provocou mudanças significativas na gestão e no cuidado, exigindo das instituições formadoras adequações dos conteúdos e práticas pedagógicas. A Universidade Comunitária da Região de Chapecó, juntamente com a Secretaria da Saúde do município, foi contemplada nos editais de 2005 e 2007 do Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde - Pró-Saúde, estabelecendo a seguinte pauta de mudança: integralidade nas práticas da atenção à saúde, norteadora da orientação teórica; intersetorialidade na promoção da saúde no Núcleo de Apoio à Saúde da Família, norteadora dos cenários de práticas; e competência, autonomia e solidariedade, fortalecidas através da problematização, foco da orientação pedagógica. O Pró-Saúde tem intensificado a integração entre instituição formadora e serviços de saúde, consolidando a atenção básica e seus territórios como cenário prioritário de práticas pedagógicas e assistenciais, tendo como desafio maior engajamento dos atores na consolidação dos processos em prol da formação superior e da educação permanente em saúde.


The Unified Health System (SUS) creation caused meaningful changes in the management and care, requiring content adequacy and pedagogical practices from the educational institutions. The Community University of Chapecó's Region, together with the Health Secretary of municipality, was includet in the edicts of 2005 and 2007 of the National Program for Reorientation in Health Professional Training - Pro-Health, establishing the following changing guide: integrality in the practices of health attention, which guides the theoretical orientation; intersectoral approach when promoting health in the Center of Family Health Support, which directs the practice settings; and competence, autonomy and solidarity, strengthened through the problematization, which is the pedagogical orientation focus. Pro-Health has intensified the integration between the educational institution and health services, consolidating the primary health care and its territories as the main setting of pedagogical and assistance practices, still having as a challenge a bigger commitment of the actors in the consolidation of the processes in favor of higher education and permanent education in health.


La creación del Sistema Único de Salud ha provocado cambios significativos en la gestión y el cuidado, exigiendo de las instituciones formadoras la adecuación de los contenidos y las prácticas pedagógicas. La Universidad Comunitária de la Región Chapecó, junto con la Secretaría de Salud del municipio, se incluyó en los edictos de 2005 y 2007 del Programa Nacional de Reorientación de la Formación Profesional en Salud - Pro-Salud, estableciendo la siguiente pauta de cambio: integralidad en las prácticas de la atención a la salud, marcadora de la orientación teórica; acción intersectorial en la promoción de la salud en el Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia, orientadora de los escenarios de prácticas; y competencia, autonomía y solidaridad, fortalecidas a través de la problematización, punto principal de la orientación pedagógica. El Pro-Salud ha intensificado la integración entre la institución formadora y los servicios de salud, consolidando la atención básica y sus territorios como escenario prioritario de prácticas pedagógicas y asistenciales, teniendo además como desafío un mayor compromiso de los actores en la consolidación de los procesos a favor de la formación superior y de la educación permanente en salud.


Assuntos
Serviços de Integração Docente-Assistencial , Educação em Saúde , Educação Superior , Atenção à Saúde
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