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1.
J Clin Periodontol ; 51(1): 14-23, 2024 Jan.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-37846853

RESUMO

AIM: This investigation aimed to evaluate the 1-year survival of implants placed after staged lateral alveolar ridge augmentation using equine-derived collagenated xenogeneic bone blocks (CXBBs) or autogenous bone block (ABB). MATERIALS AND METHODS: Fifty patients who underwent lateral augmentation in a previous trial were included. The primary outcome measure was implant survival at the 1-year follow-up, and secondary outcomes included implant success, peri-implant clinical and volumetric parameters, pink aesthetic scores (PES) and patient-reported outcome measures. Data analysis involved Fisher's exact test, the Mann-Whitney U-test and the Wilcoxon signed-rank test. RESULTS: In this study, no late implant failures were observed. The cumulative survival rates were 78.6% for the CXBB group and 90.9% for the ABB group, with no difference between the groups. Similarly, the success rates were 53.6% and 63.6%, respectively, showing no significant difference. Peri-implant clinical and volumetric parameters indicated the presence of healthy peri-implant tissues surrounding implants placed in both CXBB- and ABB-augmented sites. PES were 8.5 and 11.0 for implants placed in CXBB- and ABB-augmented sites, respectively. Furthermore, patient satisfaction rates were high and similar between the groups. CONCLUSIONS: Dental implants placed in both CXBB- and ABB-augmented ridges demonstrated no statistically significant differences in clinical, volumetric and aesthetic outcomes, along with high patient satisfaction rates.


Assuntos
Aumento do Rebordo Alveolar , Implantes Dentários , Animais , Humanos , Processo Alveolar/cirurgia , Processo Alveolar/patologia , Atrofia/patologia , Transplante Ósseo , Implantação Dentária Endóssea , Estética Dentária , Seguimentos , Cavalos , Resultado do Tratamento
2.
Braz. dent. sci ; 25(1): 1-8, 2022. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1352731

RESUMO

Objective: to evaluate the impact of three different scan strategies and implant angulation on impression accuracy of an intraoral scanner for full-arch multiple implant scan. Material and Method: A maxillary edentulous model with six implant analogs served as a reference model. The four anterior analogs were positioned parallel to each other, the distal right and the distal left was placed with an angulation of 15o and 20o, respectively. Thirty impression were performed using an intraoral scanner (CEREC Primescan). The master cast was digitalized with an industrial reference scanner (ATOS Core 80). All scans were converted to standard tessellation language (STL), superimposed on the reference scan with a 3d inspection software (GOM Inspect Professional 2019) and then analyzed. Results: All linear distances presented equivalence [p<0.01] to those found on the reference scan for all scan strategies. All scan strategies presented a tendency of negative means for linear distances except for d4 in strategy C. All angular distances did not present equivalence [p=0.05] to those found on the reference scan. Significant 3D deviations [p<0.05] were found between strategy B (0.02 ± 0.01) and C (0.05 ± 0.04) for d1. In all others linear and angular distances no statistically significant difference was found between strategies A, B and C. Conclusions: There was no statistically significant difference between strategies A, B and C except for d1 in strategy B and C; Implant angulation did not affect the accuracy of the CEREC Primescan IOS (AU)


Objetivo: avaliar o impacto de três diferentes estratégias de escaneamento e angulação do implante na acurácia da moldagem de um scanner intraoral na moldagem de múltiplos implantes em arco completo. Material e Métodos: Um modelo edêntulo de maxila contendo seis análogos de implante serviu como modelo de referência. Os quatro análogos anteriores foram posicionados paralelos entre si, o distal direito e o distal esquerdo foram posicionados com angulação de 15o e 20o, respectivamente. Trinta moldagens foram realizadas usando um scanner intraoral (CEREC Primescan). O modelo mestre foi digitalizado com um scanner de referência industrial (ATOS Core 80). Todas as escaneamentos foram convertidas para a linguagem de mosaico padrão (STL), sobrepostas ao escaneamento de referência com um software de inspeção 3D (GOM Inspect Professional 2019) e, em seguida, analisadas. Resultados: Todas as distâncias lineares apresentaram equivalência [p <0,01] àquelas encontradas na escaneamento de referência para todas as estratégias. Todas as estratégias de escaneamento apresentaram tendência de médias negativas para distâncias lineares, exceto para d4 na estratégia C. Todas as distâncias angulares não apresentaram equivalência [p = 0,05] às encontradas no escaneamento de referência. Desvios 3D significativos [p <0,05] foram encontrados entre a estratégia B (0,02 ± 0,01) e C (0,05 ± 0,04) para d1. Em todas as outras distâncias lineares e angulares, nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada entre as estratégias A, B e C. Conclusões: Não houve diferença estatisticamente significante entre as estratégias A, B e C, exceto para d1 na estratégia B e C; A angulação do implante não afetou a precisão do CEREC Primescan. (AU)


Assuntos
Implantação Dentária , Medicina de Precisão , Modelos Anatômicos
3.
Full dent. sci ; 2(5): 16-20, 20100815.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-850823

RESUMO

O desenvolvimento de abutments personalizados tornou-se uma alternativa para modelos de restaurações estéticas nos implantes. A confecção pode ser preparada em laboratório ou no consultório, diretamente na boca do paciente. Pilar personalizado Procera, Nobel Biocare, se baseia no sistema CAD-CAM e é projetado pelo computador e enviado nas especificações exatas obtidas no processo de digitalização. Por não haver período que precede a instalação do pilar protético, o abutment personalizado proporciona melhora na estética, com um aspecto similar ao dente natural promovendo integração social e conforto. Existem vantagens quando o complexo mucogengival é delgado e transparente, evitando sombras acinzentadas na região peri-implantar. A personalização dos pilares melhora a estética por simular mais corretamente a arquitetura gengival marginal ao redor do dente como também as condições de higienização


The development of custom abutments has become an alternative to models of aesthetic restorations on implants. The abutments can be prepared in the laboratory or in the office, inside the mouth. Custom abutment, launched by Nobel Biocare Procera, based on CAD-CAM system and is designed by computer and sent to make the exact specifications obtained in the scanning process. Because there is no period preceding the installation of the abutment, the abutment custom provides improvement in aesthetics, with an appearance similar to natural tooth promoting social integration and comfort. Also, it shows advantages when the mucus-gingival complex is thin and transparent gray shadows on the gums are then eliminated. Personalization improves the aesthetics of the pillars to simulate more accurately the marginal gingival architecture around the tooth as well as the conditions of hygiene


Assuntos
Dente Suporte , Implantes Dentários , Estética Dentária , Materiais Dentários/normas , Desenho Assistido por Computador/instrumentação , Zircônio
4.
São Paulo; s.n; 2011. 131 p. ilus, tab, graf. (BR).
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-620669

RESUMO

Este estudo teve como objetivo avaliar a variação das guias sagitais (guia condilar e guia incisal), em função do plano de orientação (curvatura e inclinação) e da altura das cúspides, no movimento protrusivo mandibular, in vitro, buscando as relações entre esses fatores, tanto de forma analógica como digital. No estudo analógico foram avaliadas as inclinações das guias condilares, inclinações da guia incisal, proeminência da curva de compensação e inclinação do plano oclusal. Para isso foram utilizados planos de orientação prototipados com a proeminência da curva de compensação pré definidas por calotas de esferas de 7, 8 ou 9 polegadas de diâmetro. Para cada proeminência da curva de compensação haviam 3 inclinações antero-posterior também pré definidas em: planos iniciais, ou planos 0, planos com um aumento da inclinação de 5 graus em relação ao primeiro, ou plano +5, e planos com uma inclinação 5 graus menor que o primeiro, ou plano -5. Com um par planos de orientação montados no articulador não arcon Bio-art EVA Plus ajustou-se as guias condilares e incisal, após isso foi aumentada a inclinação da guia condilar e observadas as alterações necessárias nos outros três fatores, inclinação da guia incisal, proeminência da curva de compensação e inclinação do plano oclusal, cada uma em seu determinado momento, para se restabelecer o ajuste do articulador. Esse procedimento foi repetido alterando-se cada um dos outros 3 fatores gerando assim 6 condições experimentais analógicas. No estudo digital foram avaliadas as inclinações das guias condilares, inclinações da guia incisal, proeminência da curva de compensação, inclinação do plano oclusal e altura das cúspides dos dentes posteriores. Para isso, o articulador Bio-art EVA Plus foi reproduzido no programa Adobe Photoshop CS3 juntamente com os planos de orientação e as simulações de cúspides e de dentes anteriores. Da mesma forma que o estudo analógico iniciou-se com os planos de orientação em posição e o articulador com as guias condilares e guia incisal ajustadas; foi aumentada a inclinação da guia condilar e observado no movimento de protrusão o comportamento dos outros 4 fatores, cada um em um determinado momento, para o restabelecimento da oclusão bilaterla balanceada. Esse procedimento foi repetido com cada um dos outros 4 fatores gerando assim 10 condições experimentais virtuais. Os resultados permitiram concluir que existe uma relação entre a inclinação da guia condilar, inclinação da guia incisal, proeminência da curva de compesação, inclinação da curva de compensação e altura das cúspides, na obtenção da oclusão bilateral balanceada, e esta relação comprova as descritas por Hanau em seus estudos.


The objective of this in vitro study was to evaluate the variation of the saggital guidances (condylar guidance and incisal guidance) according to plane of orientation (prominence and inclination) and cusp heights during mandibular protrusive movements. The relationship between afore mentioned factors were assessed through both analogical and digital methods. In the analogical study, the inclination of condylar guidance and incisal guidance, prominence of compensating curve and the inclination of the occlusal plane were evaluated. In order to do so, prototyped guiding planes with compensating curves prominence pre-defined by spheres of 7, 8 and 9 inches of diameter were used. For each compensating curves prominence, there were also 3 pre-defined antero-posterior inclinations: initial planes (plane 0), planes with a 5-degree inclination increase (plane +5) and planes with a 5-degree inclination decrease (plane -5). A pair of guiding planes was mounted on a non-arcon Bio-art EVA Plus articulator and condylar and incisal guidances were adjusted. As the condylar guidance was increased, the changes necessary to reestablish the articulators adjustment were observed for the other three factors: incisal guidances inclination, prominence of compensating curve and occlusal planes inclination. This procedure was repeated altering each one of the other three factors resulting in 6 analogical experimental conditions. In the digital study, condylar guidance inclination, incisal guidance inclination, compensating curve prominence, occlusal plane inclination and posterior teeths cusp heights were evaluated. In order to do so, the Bio-art EVA Plus articulator, guiding planes and simulations of the cusps and anterior teeth were reproduced in the Adobe Photoshop CS3 program As performed at the analogical study, the guiding planes were put into position and the condylar and incisal guidances were adjusted. The condylar guidance inclination was increased and the changes in the other 4 factors were observed in the protrusive moment so that the bilateral balanced occlusion could be reestablished. This procedure was repeated with each one of the 4 factors resulting in 10 virtual experimental conditions. The results showed that there is a relationship between the condylar guidance inclination, incisal guidance inclination, prominence of the compensating curve and the cusp heights when achieving bilateral balanced occlusion and the results obtained in the current study is in accordance with those obtained by Hanau.


Assuntos
Articuladores Dentários , Oclusão Dentária , Prótese Total , Transtornos da Articulação Temporomandibular/diagnóstico
5.
J. Health Sci. Inst ; 27(2)abr.-jun. 2009. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-541592

RESUMO

Introdução - Na reabilitação protética, a oclusão e os movimentos mandibulares estão intrinsecamente ligados. Um dos conceitos sempre abordados na busca deste ideal é a relação entre os sulcos e as cúspides dos dentes com os movimentos mandibulares, que deve permitir um deslizamento livre de interferências entre ambos. Assim, foi proposto avaliar o grau de coincidência da angulação do sulco de trabalho do primeiro molar inferior artificial, quando posicionado no arco, em relação à trajetória descrita pela cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior em relação ao eixo de rotação vertical de lateralidade da mandíbula no articulador semi-ajustável. Material e Métodos - Utilizou-se uma metodologia, através de um programa de editoração gráfica, que permitiu avaliar as imagens digitais de montagens em cera de dentes artificiais em prótese totais inferiores e de seus respectivos planos de orientação. Localizou-se o sulco de trabalho do primeiro molar inferior (A), a trajetória da cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior adotando-se o eixo de rotação vertical no centro das esferas condilares (B), e a perpendicular à tangente ao plano de orientação (C). Resultados e Conclusões - Assim, mediram-se os ângulos formados entre A-C e A-B. Os resultados mostraram que houve casos onde A coincidiu com C, nos demais casos a angulação apresentou, em média, valores baixos, demonstrando que os parâmetros adotados para a montagem dos dentes artificiais foram seguidos. Não foi observada a coincidência entre A e B, indicando que, durante a reprodução do movimento de lateralidade no articulador, ocorre interferência na excursão da cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior.


Introduction - In prosthetic rehabilitation, occlusion and mandibular movements are closely linked. Harmony between these factors is essential for treatment success. Therefore, the present study proposes to evaluate the degree of coincidence of the working groove angulation from the artificial mandibular first molar, when positioned on the arch, with the trajectory traced by the mesio-palatal cuspid from the maxillary first molar during mandibular lateral translation determined by the vertical axis rotation in a semi-adjustable articulator. Material and Methods - To identify this trajectory, it was utilized a graphical editing program. It was possible to evaluate digital images from artificial teeth mounted on wax for mandibular complete dentures, and their respective orientation planes positioned on the articulator. Through these images, the author located the working groove from the mandibular first molar (A), the trajectory described by the mesio-palatal cuspid from the maxillary first molar considering the vertical axis rotation at the center of the condilar spheres (B), and the perpendicular to the tangent of orientation plane (C). Results and Conclusions - Thus, the angle between A-C and the angle between A-B were measured. The results showed some cases where A coincided with C. In the remaining cases, the angulation displayed low mean values, illustrating that the mounting of artificial teeth followed the parameters adopted for the orientation plane according to the proposed technique. The coincidence between A and B was not observed, indicating that, during the lateral translation movement in the articulator, there is interference in the trajectory of the maxillary first molar mesio-palatal cuspid.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Oclusão Dentária , Dente Artificial , Diagnóstico Bucal
6.
ImplantNews ; 6(5): 527-531, 2009. graf
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-544256

RESUMO

Várias são as possibilidades de se reabilitar um paciente parcialmente edentado: prótese parcial removível (PPR), prótese parcial fixa (PPF) e prótese parcial fixa sobreimplante (PI). Este estudo propôs-se a identificar qual o tipo de prótese tem sido indicada mais frequentemente pelos cirurgiões-dentistas. Para tanto, seis laboratórios de Prótese Dentária da cidade de São Paulo, Brasil, participaram do estudo respondendo a um questionário que visava identificar quais os tipos de planejamento protético são mais indicados. Após o levantamento das informações, estas foram submetidas à análise estatística por intervalo de confiança. De um total de 228 casos, 18,4% eram de PPR, 36,8% eram PPF e 44,8% eram PI. Em 84 casos de PPF, 102 dentes foram reabilitados, 102 casos de PI reabilitaram 279 dentes e 292 dentes foram reabilitados com 42 casos de PPR. Nos 102 casos de PI, 30 eram de PPF e 72 de coroas unitárias (19 de coroas reabilitando um só elemento). A conexão mais utilizada foi o hexágono externo (56,6%) e a maioria das próteses era cimentada (69,3%). Quanto à classificação de Kennedy, 17 eram de Classe I reabilitando 121 dentes, 16 eram de Classe II reabilitando 104 dentes e nove eram de Classe III reabilitando 62 dentes. O número de PI foi maior do que o de PPF, que foi maior do que PPR. A PPF ainda é bastante indicada, visto que o número de PPF de três elementos foi maior do que o de PI em casos onde um implante unitário reabilitaria um espaço protético único. A PPR talvez tenha tido menor indicação pela possibilidade de reabilitação com PI. Porém, ainda é alternativa de tratamento, reabilitando um maior número de dentes. O número de PI foi grande, pois teve indicação em casos de espaços protéticos com mais de um elemento. A conexão externa foi mais encontrada, assim como o número de próteses cimentadas.


Nowadays, there are many ways to rehabilitate a partially edentulous patient: removable partial prosthesis (RPP), fixed partial prosthesis (FPP) and implant-supported fixed partial prosthesis (PI). The objective of this study is to identify what type of prosthesis has been more frequently indicated by dental surgeons. Six dental commercial laboratories at São Paulo, Brazil, participated answering a questionnaire whose aim was to identify what kinds of prosthetic planning are mostly indicated. After data collection, results were submitted to statistical analysis by the confidence interval's method. Of 228 cases, 18.4% were RPP, 36.8% were FPP and 44.8% were PI. In 84 cases of FPP, 102 cases of PI rehabilitated 279 teeth and 292 teeth were rehabilitated with 42 cases of RPP. In the 102 cases of PI, 30 were FPP and 72 of single crowns (19 of single-tooth implant crowns). The most used connection was the external hexagon (56.6%) and most of the prostheses were cement-retained (69.3%). Regarding to Kennedy's classification, 17 were class I rehabilitating 121 teeth, 16 were class II rehabilitating 104 teeth and nine were class III rehabilitating 62 teeth. The number of PI was higher then the number of FPP, which was higher the RPP. The FPP is still very much indicated - the number of 3-element- FPPs was higher than the number of PI in cases where a single implant would rehabilitate a single edentulous space. The RPP has maybe had fewer indications because of rehabilitation with PI modality. However, it is still a treatment alternative rehabilitating a higher number of teeth. The number of PI was high because there was indication in cases of prosthetic spaces with more than one missing dental element. The external connection design was the most used as well as the number of cemented prostheses.


Assuntos
Prótese Dentária , Planejamento de Prótese Dentária , Reabilitação Bucal
7.
RPG rev. pos-grad ; 14(3): 234-240, jul.-set. 2007. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-529456

RESUMO

O presente trabalho objetivou analisar as alterações no ciclo mastigatório quanto a sua forma, largura máxima, comprimento máximo e área total, em pacientes usuários de prótese total convencional superior e overdentures mandibulares, tanto com a manutenção quanto com a remoção da barra de retenção. Foram selecionados nove pacientes, entre 35 e 58 anos e sem histórico de disfunção articular. Com a mastigação de pedaços de cenoura crua, padronizados em 1 cm³ os registros no plano frontal foram obtidos por meio do aparelho Arcus Digma (Kavo Dental GmbH & Co. KG, Alemanha). Quanto à forma, encontrou-se uma variação inter-individual grande, porém, uma similaridade marcante nos dois registros de um mesmo paciente. Em relação à largura, quatro pacientes apresentaram aumento dos valores quando dos registros com a barra e para a altura, cinco pacientes com a barra apresentaram aumento desta variável. Sete pacientes apresentaram aumento da área total dos ciclos com a barra. Na análise estatística com a aplicação do teste não paramétrico de Wilcoxon, adotando o nível de significância de 5%, não foram encontradas diferenças significantes para os registros com e sem a barra. Os resultados demostraram que existe um padrão individual do ciclo mastigatório e uma grande variação inter-individual do mesmo. Nos registros com a barra, de modo geral, os ciclos foram mais regulares, lisos e com melhor direcionamento do que nos registros sem a barra, sugerindo uma mastigação mais efetiva.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Prótese Total , Implantes Dentários , Mastigação , Oclusão Dentária , Estética Dentária , Reabilitação Bucal , Fonética , Retenção em Prótese Dentária/métodos
8.
J. Health Sci. Inst ; 23(2): 151-161, abr.-jun. 2005. ilus, CD-ROM
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-872875

RESUMO

A retenção antero-posterior de próteses totais de próteses totais para maxilas edentadas, que apresentam tecido flácido anterior, não tem apresentado resultados satisfatórios, independente da técnica de moldagem utilizada. Acreditando ser fundamental eleger uma técnica de moldagem de acordo com as diferentes compressibilidades da mucosa, uma técnica de moldagem funcional foi desenvolvida para maxilas edentadas que apresentam tecido flácido anterior. Após a moldagem preliminar com godiva, são confeccionados um modelo anatômico e uma moldeira individual com câmara de alívio na área correspondente ao tecido flácido. A moldagem é realizada em três passos: 1) A impressão é feita com silicone, objetivando adaptar a moldeira e dela remover qualquer ponto de interferência, deslocando o tecido flácido. 2) A câmara é esvaziada e uma segunda moldagem é realizada, copiando o tecido flácido sem pressão. 3) A câmara é esvaziada uma segunda vez, o molde é adaptado com uma pressão média e nesta condição, o silicone é injetado dentro da câmara, copiando o tecido flácido túrido. A retenção conseguida com esta técnica alcança um grau satisfatório, uma vez que o silicone injetado reproduz o tecido flácido, que se tornou mais túrgido com a compressão nos tecidos adjacentes e o conseqüente deslocamento de sangue para a região anterior, como ficará quando a prótese for usada fisiologicamente, e não deformado nem em repouso.


Assuntos
Prótese Total , Retenção de Dentadura , Técnica de Moldagem Odontológica , Materiais para Moldagem Odontológica , Perda do Osso Alveolar , Retenção em Prótese Dentária
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