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1.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 19(3): e653, sept.-dic. 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1138888

RESUMO

Introducción: La arteritis de Takayasu es una enfermedad inflamatoria que afecta la aorta y sus ramas y muestra predilección por la población asiática. Objetivo: Describir la conducción anestésica en una paciente obstétrica con arteritis de Takayasu. Presentación del caso: Paciente femenina, de 20 años de edad, con embarazo de 39 semanas, antecedentes de arteritis de Takayasu. A los seis meses de gestación aparecieron los primeros síntomas de la enfermedad. Se confirma diagnostico a través de AngioTAC de tronco supraaórtico y vasos del cuello, además de Doppler carotideo. Se observa trastornos vasculares oclusivos, estenosis concéntrica de ambas carótidas y de principales ramas del cayado aórtico. Finalmente, se confirmó el diagnóstico de arteritis de Takayasu tipo I. Al término de su embarazo, se decide cesárea electiva para evitar el trabajo de parto. Conclusiones: La anestesia obstétrica para pacientes con esta enfermedad es altamente complicada por su compleja conducción, observación e interpretación de la monitorización multiparamétrica e imagenológica. Durante la conducción anestésica es imprescindible el control estricto hemodinámico, evitando síndrome de bajo flujo sanguíneo y daño isquémico materno o fetal(AU) .


Introduction: Takayasu arteritis is an inflammatory disease that affects the aorta and its branches, and shows a predilection for the Asian population. Objective: To describe anesthetic management in an obstetric patient with Takayasu arteritis. Case presentation: Female patient, 20 years old, 39 weeks of pregnancy, a history of Takayasu arteritis. At six months of gestation, the first symptoms of the disease appeared. Diagnosis is confirmed through CT angiography of the supra-aortic trunk and neck vessels, in addition to carotid Doppler. Occlusive vascular disorders, as well as concentric stenosis of both carotids and the main branches of the aortic arch are observed. Finally, the diagnosis of type I Takayasu arteritis was confirmed. At the end of her pregnancy, an elective cesarean section was decided to avoid labor. Conclusions: Obstetric anesthesia for patients with this disease is highly complicated due to its complex management, observation and interpretation of multiparametric and imaging monitoring. During anesthetic conduction, strict hemodynamic control is essential, avoiding low blood flow syndrome and maternal or fetal ischemic damage(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto Jovem , Arterite de Takayasu/complicações , Anestesia Obstétrica/métodos
2.
Rev cuba anestesiol reanim ; 6(3)sept.-dic. 2007.
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-36785

RESUMO

Motivados por la necesidad de hallar un método anestésico que además de brindar toda seguridad al paciente y disminución del sufrimiento perioperatorio de estos pacientes y basándonos en la experiencia que tuvimos en la atención diferida de los pacientes víctimas del terremoto de Pakistán en Octubre del 2005, aplicamos la anestesia general con Máscara Laríngea a los pacientes geriátricos con fractura de cadera. Identificar y comprobar las ventajas de la anestesia general con Máscara Laríngea convencional para abordar la vía aérea en adultos mayores con fractura de cadera. Se estudian 40 pacientes operados de fractura de cadera, a los que se les colocó máscara laríngea convencional para abordar la vía aérea para anestesia general. La inducción se realizó con propofol a dosis respuesta hasta la pérdida de los reflejos laríngeos. Mantenimiento con Halotano, Óxido Nitroso, Oxígeno (50 por ciento) y ketamina 0.5mg/kg-1 EV. Se monitorizaron durante y después de la operación en la unidad de postoperatorio con ECG, NIBP, pletismografría y pulsioximetría. No hubo ninguna complicación durante la operación inherente a la técnica. La recuperación fue inmediata y a las 24 horas fue muy satisfactoria. No se constataron, alteraciones del sensorio. La anestesia general con máscara laríngea sin relajantes musculares ni opioides, es una opción segura, que disminuye el sufrimiento, facilita la la conducción perioperatoria del paciente, así como la movilización precoz(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Máscaras Laríngeas , Fraturas do Quadril/cirurgia
3.
Rev cuba anestesiol reanim ; 6(1): 79-96, ene.-abr. 2007. tab, graf
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-31458

RESUMO

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, representa un problema a nivel mundial, causa frecuente del incremento de la morbimortalidad intra y postoperatoria. A pesar de los múltiples avances alcanzados en el campo de la anestesia, de los procederes quirúrgicos y de las nuevas estrategias de tratamiento, nos vemos obligados en ocasiones a retardar el proceder quirúrgico hasta que la función y estado pulmonar en estos pacientes mejoren; sin embargo, el anestesiólogo también recibe a pacientes con EPOC para procedimientos quirúrgicos de urgencia o de emergencia, incrementándose así el riesgo anestésico del enfermo y la necesidad de formular estrategias desde el punto de vista anestésico, de ventilación pulmonar y de tratamiento.Exponer la conducta seguida ante pacientes con EPOC y sus características. Se realizó una revisión de la literatura sobre el tema, en el cual se aborda la problemática de la fisiopatología de la enfermedad, así como de la conducción anestésica y estrategia ventilatoria, pues de no considerar estos aspectos en el mismo el objetivo final pudiera ser fatal. Se describen sus ventajas y la posibilidad de evitar complicaciones. Conclusiones: El conocimiento exhaustivo de la fisiopatología, la conducta anestésica y el tratamiento preventivo o curativo de estas entidades redundarán en beneficio durante el perioperatorio de estos pacientes(AU)


Assuntos
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/cirurgia
4.
Rev cuba anestesiol reanim ; 5(1)ene.-abr. 2006. ilus
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-28232

RESUMO

El implante coclear es una de las tecnologías que en la actualidad genera grandes expectativas y mayores esperanzas para el paciente con hipoacusia neurosensorial bilateral profunda.Identificar la conducta correcta en pacientes tributarios de transplante coclear.La función del implante es proveer al adulto o al niño,de la capacidad auditiva para incorporarse al mundo sonoro. Es por eso que durante años se ha diseñado y desarrollado una técnica de implante de pròtesis coclear con electrodo extracoclear basada en la estimulación analógica. Se hace una revisión fisiopatológica de la enfermedad, así como de las técnica quirúrgica, además de los detalles en el método y la conducta anestésica empleado.La anestesia balanceada o la intravenosa total son técnicas que logran una adecuada estabilidad hemodinámica favorable para el paciente y para la técnica quirúrgica sin la necesidad de aplicar en método hipotensivo a través de vasodilatadores. Se proponen algunas variantes anestésicas, para abordar la problemática del implante coclear y su repercusión en niños y adultos(AU)


Assuntos
Implante Coclear , /cirurgia , Anestesia Geral/efeitos adversos
5.
Rev cuba anestesiol reanim ; 4(3)setp.-dic. 2004.
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-26185

RESUMO

El síndrome pre-eclámptico constituye una de las principales causas de incremento en la morbimortalidad materno fetal durante el embarazo en el segundo y tercer trimestre.Identificar la conducta anestésica en las pacientes portadoras de síndrome pre-eclampsia, así como su fisiopatología, su repercusión sobre órganos y sistemas y las drogas de uso frecuente en el tratamiento. Se realizó una revisión de la literatura sobre el tema , en el cual se abordó la problemática de las pacientes portadoras de síndrome pre-eclampsia y la conducta anestésica para enfrentar con éxito su tratamiento. Los factores de riesgo llaman cada vez más la atención e incluyen las alteraciones inflamatorias, metabólicas y trombofilicas. La hipertensión en la pre-clampsia o la hipertensión crónica sobreañadida, representan sólo una parte de los grandes problemas y las alteraciones orgánicas en este síndrome. La progresión del proceso, el empeoramiento de la hipertensión, las coagulopatías y las disfunciones órganicas han conllevado a cambiar la estrategia sobre la conducta anestésica en estas pacientes. La conducta anestésica en esta enfermas, constituye un reto al anestesiólogo. La repercusión de la enfermedad sobre la madre y el feto requieren una preparación adecuada para poder relizar con éxito cualquier procedimiento anestésico quirúrgico y así poder disminuir la morbimortalidad por esta causa(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Pré-Eclâmpsia/mortalidade , Complicações na Gravidez , Anestesia
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