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1.
Arq. bras. cardiol ; 103(6,supl.3): 1-86, 12/2014. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-732178
2.
Arq Bras Cardiol ; 103(6 Suppl 3): 1-86, 2014 Dec.
Artigo em Português | MEDLINE | ID: mdl-25594284
3.
J Thorac Imaging ; 29(2): 107-12, 2014 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24157623

RESUMO

PURPOSE: The aim of the study was to compare the effects of different respiratory maneuvers in computed tomography pulmonary angiography for the diagnosis of pulmonary embolism (PE) on the contrast enhancement of pulmonary circulation and on the quality of lung window images. MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis of 520 examinations, half obtained after deep inspiration followed by breath-holding and half solely during breath-holding. Subjective quality analyses and objective measurements of pulmonary arterial enhancement and lung parenchyma attenuation were performed. RESULTS: Elimination of deep inspiration reduced suboptimal opacification of the pulmonary artery (PA), from 7.3% to 2.7%, with 2.7% of the deep inspiration scans having attenuation values <150 Hounsfield units (HU). The prevalence of PE was similar between the groups (19% vs. 23%, respectively), with excellent interobserver diagnostic agreement (κ=0.89 to 0.91). Lung windows were compromised in 6.9% of the studies with respiratory pause, and these examinations had a higher attenuation of the lung parenchyma (median: -709.8 HU) compared with deep inspiration (-794.8 HU). A positive correlation between attenuation of the PA and the ascending aorta was observed (r=0.40 to 0.56). CONCLUSIONS: Eliminating deep inspiration before image acquisition had opposite effects with the same magnitude: it caused a reduction in inadequate PA enhancement at the cost of an increased number of nondiagnostic lung images and did not compromise diagnostic consistency for PE.


Assuntos
Suspensão da Respiração , Meios de Contraste , Inalação/fisiologia , Artéria Pulmonar/diagnóstico por imagem , Intensificação de Imagem Radiográfica/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Feminino , Humanos , Iohexol/análogos & derivados , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Variações Dependentes do Observador , Estudos Retrospectivos , Adulto Jovem
4.
Einstein (Sao Paulo) ; 11(3): 400-4, 2013 Jul-Sep.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-24136773

RESUMO

Coronary computed tomography angiography (coronary CTA) is a powerful non-invasive imaging method to evaluate coronary artery disease. Nowadays, coronary CTA estimated effective radiation dose can be dramatically reduced using state-of-the-art scanners, such as 320-row detector CT (320-CT), without changing coronary CTA diagnostic accuracy. To optimize and further reduce the radiation dose, new iterative reconstruction algorithms were released recently by several CT manufacturers, and now they are used routinely in coronary CTA. This paper presents our first experience using coronary CTA with 320-CT and the Adaptive Iterative Dose Reduction 3D (AIDR-3D). In addition, we describe the current indications for coronary CTA in our practice as well as the acquisition standard protocols and protocols related to CT application for radiation dose reduction. In conclusion, coronary CTA radiation dose can be dramatically reduced following the "as low as reasonable achievable" principle by combination of exam indication and well-documented technics for radiation dose reduction, such as beta blockers, low-kV, and also the newest iterative dose reduction software as AIDR-3D.


Assuntos
Angiografia Coronária/métodos , Doença da Artéria Coronariana/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada Multidetectores/métodos , Angiografia Coronária/instrumentação , Humanos , Tomografia Computadorizada Multidetectores/instrumentação , Doses de Radiação , Interpretação de Imagem Radiográfica Assistida por Computador
5.
Einstein (Säo Paulo) ; 11(3): 400-404, jul.-set. 2013. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-688650

RESUMO

A angiotomografia computadorizada de coronárias (angioTC de coronárias) é um excelente método de imagem não invasivo para avaliar a doença arterial coronariana. Atualmente, a dose de radiação efetiva estimada da angioTC de coronárias pode ser reduzida em tomógrafos de última geração com múltiplos detectores, como o tomógrafo com 320 fileiras de detectores (320-CT), sem prejuízo na acurácia diagnóstica da angioTC de coronárias. Para reduzir ainda mais a dose de radiação, novos algoritmos de reconstrução iterativa foram recentemente introduzidos por vários fabricantes de tomógrafos, que atualmente são utilizados rotineiramente nesse exame. Neste trabalho, apresentamos nossa experiência inicial na angioTC de coronárias utilizando o 320-CT e o Adaptive Iterative Dose Reduction 3D (AIDR-3D). Apresentamos ainda as indicações mais comuns desse exame na rotina da instituição bem como os protocolos de aquisição da, angioTC de coronárias com as atualizações relacionadas a essa nova técnica para reduzir a dose de radiação. Concluímos que a dose de radiação da angioTC de coronárias pode ser reduzida seguindo o princípio as low as reasonable achievable (tão baixo quanto razoavelmente exequível), combinando a indicação de exame com técnicas bem documentadas para a diminuição da dose de radiação, como o uso de betabloqueadores e a redução do kV, com os mais recentes aplicativos de reconstrução iterativa para redução da dose de radiação, como o AIDR-3D.


Coronary computed tomography angiography (coronary CTA) is a powerful non-invasive imaging method to evaluate coronary artery disease. Nowadays, coronary CTA estimated effective radiation dose can be dramatically reduced using state-of-the-art scanners, such as 320-row detector CT (320-CT), without changing coronary CTA diagnostic accuracy. To optimize and further reduce the radiation dose, new iterative reconstruction algorithms were released recently by several CT manufacturers, and now they are used routinely in coronary CTA. This paper presents our first experience using coronary CTA with 320-CT and the Adaptive Iterative Dose Reduction 3D (AIDR-3D). In addition, we describe the current indications for coronary CTA in our practice as well as the acquisition standard protocols and protocols related to CT application for radiation dose reduction. In conclusion, coronary CTA radiation dose can be dramatically reduced following the "as low as reasonable achievable" principle by combination of exam indication and well-documented technics for radiation dose reduction, such as beta blockers, low-kV, and also the newest iterative dose reduction software as AIDR-3D.


Assuntos
Angiografia Coronária , Doença da Artéria Coronariana , Diagnóstico por Imagem , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Isquemia Miocárdica , Controle da Exposição a Radiação , Radiação Ionizante
6.
Radiol. bras ; 42(5): 327-331, set.-out. 2009. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-530182

RESUMO

A angiotomografia por multidetectores de coronárias constitui um método preciso para avaliação dos enxertos venosos e arteriais pós-revascularização coronariana e vem substituindo em parte o cateterismo, o qual é um método invasivo e de maior custo. Este ensaio iconográfico tem como objetivo a demonstração anatômica dos enxertos mais comumente utilizados, como diferenciar enxertos venosos e arteriais e como localizá-los. Os exames foram realizados em aparelhos de tomografia computadorizada multislice de 64 fileiras de detectores, com apneia, frequência cardíaca controlada e protocolos adequados com posterior reconstruções MPR, MIP e 3D, de acordo com o eletrocardiograma. A localização dos enxertos e anastomoses em tomografias computadorizadas direcionadas para as artérias coronárias e para o tórax pode dificultar a análise do exame pelo radiologista não familiarizado, sendo que o conhecimento das técnicas cirúrgicas utilizadas e dos possíveis trajetos das pontes de safena e enxertos arteriais ajuda na análise de ambos os exames, evitando também erros diagnósticos.


Multidetector coronary computed tomography angiography is a precise method for evaluating post-coronary revascularization arterial and venous bypass grafts, and is somehow superseding coronary catheterization that is an invasive and more expensive technique. The present iconographic essay is aimed at anatomically demonstrating the bypass grafts most frequently utilized, how to differentiate between arterial and venous grafts and how to find them. The studies were performed in 64-row multidetector computed tomography equipment, with breath hold, controlled heart rate and appropriate protocols with later MPR, MIP and 3D reconstructions according to electrocardiogram. The localization of the bypass grafts and anastomoses at computed tomography studies focused on chest and coronary arteries may represent a difficulty in the images analysis by the radiologist who is not familiar with the matter, so the knowledge of the surgical techniques adopted and possible courses of the saphenous bypass grafts and arterial grafts can aid in the analysis of both studies, avoiding diagnostic errors.


Assuntos
Humanos , Enxerto Vascular/métodos , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Vasos Coronários , Cateterismo Cardíaco/métodos , Veia Safena
7.
In. Serrano Jr, Carlos V; Timeramn, Ari; Stefanini, Edson; Serrano Jr, Carlos V. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. BrasilTimeramn, Ari. Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. BrasilStefanini, Edson. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Brasil. Tratado de Cardiologia SOCESP. São Paulo, Manole, 2 ed; 2009. p.454-468.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-8594

RESUMO

A ressonância magnética é um método de imagem baseado na interação de energia magnética com o núcleo dos átomos de hidrogênio no corpo humano. A tomografia computadorizada é um método de imagem baseado na interação dos raios-X com as estruturas a serem avaliadas. Ambos são capazes de fornecer informações anatômicas de todo o sistema cardiovascular, sendo que a ressonância magnética fornece ainda informações funcionais.(AU)


Assuntos
Tomografia Computadorizada de Emissão , Doenças Cardiovasculares , Cardiopatias Congênitas , Cardiomiopatias , Doenças da Aorta , Neoplasias
8.
In. Meneghelo, Zilda; Ramos, Auristela Isabel de Oliveira; Meneghelo, Zilda. Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. BrasilRamos, Auristela Isabel de Oliveira. Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Brasil. Lesões das Valvas Cardícas do Diagnóstico ao Tratamento. São Paulo, Atheneu, 2007. p.141-153, ilus.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-7124
9.
In. Ghorayeb, Nabil; Dioguardi, Giuseppe S. Tratado de Cardiologia do exercício e do esporte. São Paulo, Atheneu, 2007. p.289-297.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-10022
10.
Rev. SOCESP ; 16(3): 163-171, jul/ago/set 2006. ilus
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-6500

RESUMO

A tomografia computadorizada por múltiplos detectores pode ser empregada para a avaliação não-invasiva de indivíduos com suspeita de apresentar doença coronária, uma vez que ela possibilita calcular o escore de cálcio coronário e realizar a angiotomografia não-invasiva daqueles vasos. A experiência mundial revela que esse exame apresenta elevados valores preditivos negativo e positivo. O exame também logra revelar a presença de obstruções coronárias e pode ser utilizado para o acompanhamento não-invasivo de pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio por possibilitar a estratificação de risco nesses casos.(AU)


Assuntos
Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Insuficiência Cardíaca , Prognóstico
11.
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 16(3): 163-171, jul.-set. 2006. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-439243

RESUMO

A tomografia computadorizada por múltiplos detectores pode ser empregada para a avaliação não-invasiva de indivíduos com suspeita de apresentar doença coronária, uma vez que ela possibilita calcular o escore de cálcio coronário e realizar a angiotomografia não-invasiva daqueles vasos. A experiência mundial revela que esse exame apresenta elevados valores preditivos negativo e positivo. O exame também logra revelar a presença de obstruções coronárias e pode ser utilizado para o acompanhamento não-invasivo de pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio por possibilitar a estratificação de risco nesses casos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Revascularização Miocárdica , Tomografia/métodos , Tomografia , Angina Pectoris/complicações , Angina Pectoris/diagnóstico , Infarto do Miocárdio/complicações , Infarto do Miocárdio/diagnóstico , Morte Súbita Cardíaca/etiologia
12.
Rev Bras Cardiol Invas ; 14(02): 18-177, abr/mai/jun 2006.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-10044

RESUMO

A tomografia computadorizada e a ressonência magnética são métodos diagnósticos não-invasivos que fornecem grande quantidade de informações anatômicas e funcionais de todo o sistema cardiovascular.Elas podem ser ferramentas úteis para o diagnóstico de insuficiência coronária e, muitas vezes, podem auxiliar no rastreamento de indivíduos em risco de apresentar esta doença.Este artigo, revê, de maneira prática, a contribuição relativa de cada uma destas metodologias.A ressonância magnética tem como principal contribuição e objetivo a pesquisa de isquemia miocárdica, o que pode ser feito por meio da pesquisa de defeitos de motilidade regional transitórios, induzidos por estímulos farmacológicos. Outra opção é a avaliação da perfusão miocárdica, condição na qual é necessárioo o uso de meio de contrate...(AU)


Assuntos
Espectroscopia de Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada de Emissão , Insuficiência Cardíaca/diagnóstico
13.
In. Liberman, Alberto. Diagnóstico e tratamento em cardiologia geriátrica. Barueri, Manole, 2005. p.85-96.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-9990
14.
In. Liberman, Alberto. Diagnóstico e tratamento em cardiologia geriátrica. Barueri, Manole, 2005. p.97-106.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-9991
15.
In. Nobre, Fernando; Serrano Jr, Carlos V; Nobre, Fernando, d. Universidade de São Paulo. BrasilSerrano Jr, Carlos V, d. Universidade de São Paulo. Brasil. Tratado de Cardiologia da SOCESP. São Paulo, Manole, 2005. p.251-266, ilus. (BR).
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-5222

RESUMO

A ressonância magnética é um método de imagem baseado na interação de energia magnética com o núcleo dos átomos de hidrogênio no corpo humano.É capaz de fornecer informações antômicas e funcionais de todo o sistema cardiovascular.(AU)


Assuntos
Humanos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/uso terapêutico , Tomografia/instrumentação , Cardiomiopatias/diagnóstico , Cardiomiopatias/terapia , /métodos , Cardiopatias Congênitas/diagnóstico , Cardiopatias Congênitas/terapia , Doenças das Valvas Cardíacas/diagnóstico , Doenças das Valvas Cardíacas/terapia
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