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1.
Enferm. glob ; 18(55): 195-212, jul. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186240

RESUMO

Objetivo: analizar la estructura factorial de la versión traducida y adaptada culturalmente del Safety Attitudes Questionnaire / Operating Room Version para el contexto brasileño. Método: fue desarrollado un estudio metodológico acerca del cuestionario. El cuestionario fue aplicado a 412 profesionales de salud trabajadores en centros quirúrgicos. La evaluación del cuestionario fue realizada con base en Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) y en el alfa de Cronbach. Resultados: el valor total del alfa de Cronbach fue 0,912; en los dominios los valores variaron de 0,56 a 0,85. El peor dominio fue Comunicación en el Ambiente Quirúrgico. Los hallazgos de la AFC mostraron que el valor de SRMR fue de 0,052; el RMSEA de 0,031 y el de CFI de 0,95. Estos valores demuestran la confiabilidad y un ajuste de modelo acepTable de la versión brasileña del SAQ / OR. Conclusión: la estructura factorial mostró que la versión brasileña del cuestionario es válida y confiable para medir el clima de seguridad del paciente en la percepción de los profesionales de salud que trabajan en el ambiente quirúrgico


Introdução: a segurança do paciente, no contexto atual, passou a ser investigada nos diversos campos da saúde, com o objetivo de reduzir a incidência de danos e eventos adversos aos pacientes. Objetivo: identificar e analisar os eventos adversos que comprometem a segurança do paciente durante a assistência de enfermagem em um hospital privado. Métodos: pesquisa exploratória, documental e retrospectiva. O instrumento de coleta de dados foi o relatório de notificação de eventos adversos utilizado pelo hospital composto por questões abertas e fechadas. Resultados: analisaram-se 262 relatórios de notificação de eventos adversos/incidentes que ocorreram no período de 2015 a 2016. Demonstra-se que o fatores contribuintes para a ocorrência dos eventos adversos foram causados por falha humana. Do total de formulários analisados, 161 (61,83%) apontaram descuido e distração. A omissão se destacou com 11 (4,20%) casos. A falta de atenção com o paciente propiciou 116 (44,27%) erros na administração de medicamentos, 46 (17,56%) falhas durante a digitação e transcrição da prescrição médica e 35 (13,36%) falhas na assistência. Conclusão: percebe-se que os incidentes são causados por fatores humanos e de possível reversão. Quando investigados, podem ser minimizados, o que contribui para a qualidade e segurança no cuidado ao paciente


Objective: to analyze the factor structure of the version of the Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version that has been translated and culturally adapted to the Brazilian context. Method: this was a methodological study about a questionnaire. The questionnaire was administered to 412 health professionals who worked in operating rooms. The factor structure was tested with confirmatory factor analysis (CFA) and Cronbach's alpha. Results: The total score for Cronbach's alpha was 0.912; and the scores for the domains ranged from 0.56 and 0.85. The domain with the worst performance was communication in the surgical setting. The results of CFA showed that the score for SRMR was 0.052, RMSEA, 0.031, and CFI, 0.95. These scores indicate the reliability and acceptability of the Brazilian adaptation of the questionnaire. Conclusion: the factor structure demonstrated the validity and reliability of the Brazilian version of the questionnaire for measuring the patient safety climate as perceived by healthcare professionals who worked in surgical settings


Assuntos
Humanos , Gestão da Segurança/tendências , Segurança do Paciente/estatística & dados numéricos , Recursos Humanos de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Reprodutibilidade dos Testes , Análise Fatorial , Brasil , Comparação Transcultural , Psicometria/instrumentação
2.
Rev Bras Enferm ; 72(suppl 1): 24-31, 2019 Feb.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-30942341

RESUMO

OBJECTIVE: To analyze the professional practice models used by nurses in the hospital context. METHOD: A descriptive study with a qualitative approach was carried out in 19 hospitals with 56 nurses. Data collection was carried out by means of a semi-structured interview. RESULTS: The following categories emerged from analysis: a practice focused on the management of signs and symptoms, where the biomedical model, prevention of complications, and early detection of signs and symptoms of clinical worsening stood out, and a practice based on patients' human responses, emphasizing health promotion, self-care promotion, autonomy reconstruction, functional rehabilitation, patients' training, preparation to return home, and facilitation of transitions. FINAL CONSIDERATIONS: In spite of the evolution seen in some contexts, a distance between the models practiced and those presented is still found, which indicates the need for changes ensuring structuring and systematization of the professional practice.


Assuntos
Modelos de Enfermagem , Humanos , Entrevistas como Assunto/métodos , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/psicologia , Portugal , Prática Profissional , Pesquisa Qualitativa
3.
Rev Bras Enferm ; 72(suppl 1): 166-172, 2019 Feb.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-30942359

RESUMO

OBJECTIVE: To verify the correlation between nursing care time and care quality indicators. METHOD: Observational, correlational study, developed in 11 Intensive Care Units. The population comprised records of the number of nursing professionals, the number of patients with at least one of the Oro/Nasogastroenteral Probe (GEPRO), Endotracheal Tube (COT) and Central Venous Catheter (CVC) therapeutic devices and the occurrences related to the losses of these artifacts. RESULTS: The time corresponded to 18.86 hours (Hospital A), 21 hours (Hospital B) and 19.50 hours (Hospital C); the Unplanned Outflow Incidence of GEPRO indicator presented a mean of 2.19/100 patients/day; Unplanned Extubation of COT Incidence, 0.42/100 patients/day; and CVC Loss Incidence, 0.22/100 patients/day. There was no statistically significant correlation between time and indicators analyzed. CONCLUSION: This research may support methodological decisions for future investigations that seek the impact of human resources on the care quality and patient safety.


Assuntos
Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Fatores de Tempo , Adulto , Idoso , Correlação de Dados , Feminino , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco , Recursos Humanos/normas , Carga de Trabalho/normas , Carga de Trabalho/estatística & dados numéricos
4.
Rev. bras. enferm ; 72(supl.1): 166-172, Jan.-Feb. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-990711

RESUMO

ABSTRACT Objective: To verify the correlation between nursing care time and care quality indicators. Method: Observational, correlational study, developed in 11 Intensive Care Units. The population comprised records of the number of nursing professionals, the number of patients with at least one of the Oro/Nasogastroenteral Probe (GEPRO), Endotracheal Tube (COT) and Central Venous Catheter (CVC) therapeutic devices and the occurrences related to the losses of these artifacts. Results: The time corresponded to 18.86 hours (Hospital A), 21 hours (Hospital B) and 19.50 hours (Hospital C); the Unplanned Outflow Incidence of GEPRO indicator presented a mean of 2.19/100 patients/day; Unplanned Extubation of COT Incidence, 0.42/100 patients/day; and CVC Loss Incidence, 0.22/100 patients/day. There was no statistically significant correlation between time and indicators analyzed. Conclusion: This research may support methodological decisions for future investigations that seek the impact of human resources on the care quality and patient safety.


RESUMEN Objetivo: Verificar la correlación entre tiempo de atención de enfermería e indicadores de calidad asistencial. Método: Estudio observacional, correlacional, desarrollado en 11 Unidades de Terapia Intensiva. La población comprendió registros del cuantitativo de los profesionales de enfermería, del número de portadores de, al menos, uno de los dispositivos terapéuticos Sonda Oro/Nasogastroenteral (SONGE), Cánula Endotraqueal (COT) y Cateter Venoso Central (CVC) y de las ocurrencias relativas a las pérdidas de estos artefactos. Resultados: El tiempo correspondió a 18,86 horas (Hospital A), 21 horas (Hospital B) y 19,50 horas (Hospital C); el indicador Incidencia de Salida No Planeada de SONGE presentó una media de 2,19/100 pacientes/día; Incidencia de Extubación no planificada de COT, 0,42/100 pacientes/día; e Incidencia de Pérdida CVC, 0,22/100 pacientes/día. No hubo correlación estadísticamente significativa entre el tiempo y los indicadores analizados. Conclusión: Esta investigación puede apoyar decisiones metodológicas para investigaciones futuras que buscan el impacto de los recursos humanos en la calidad asistencial y seguridad de los pacientes.


RESUMO Objetivo: Verificar a correlação entre tempo de assistência de enfermagem e indicadores de qualidade assistencial. Método: Estudo observacional, correlacional, desenvolvido em 11 Unidades de Terapia Intensiva. A população compreendeu registros do quantitativo dos profissionais de enfermagem, do número dos portadores de, ao menos, um dos dispositivos terapêuticos Sonda Oro/Nasogastroenteral (SONGE), Cânula Endotraqueal (COT) e Cateter Venoso Central (CVC) e das ocorrências relativas às perdas desses artefatos. Resultados: O tempo correspondeu a 18,86 horas (Hospital A), 21 horas (Hospital B) e 19,50 horas (Hospital C); o indicador Incidência de Saída Não Planejada de SONGE apresentou média de 2,19/100 pacientes/dia; Incidência de Extubação não Planejada de COT, 0,42/100 pacientes/dia; e Incidência de Perda CVC, 0,22/100 pacientes/dia. Não houve correlação estatisticamente significante entre o tempo e os indicadores analisados. Conclusão: Esta pesquisa pode apoiar decisões metodológicas para investigações futuras que buscam o impacto dos recursos humanos na qualidade assistencial e segurança dos pacientes.

5.
Rev. bras. enferm ; 72(supl.1): 24-31, Jan.-Feb. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-990719

RESUMO

ABSTRACT Objective: To analyze the professional practice models used by nurses in the hospital context. Method: A descriptive study with a qualitative approach was carried out in 19 hospitals with 56 nurses. Data collection was carried out by means of a semi-structured interview. Results: The following categories emerged from analysis: a practice focused on the management of signs and symptoms, where the biomedical model, prevention of complications, and early detection of signs and symptoms of clinical worsening stood out, and a practice based on patients' human responses, emphasizing health promotion, self-care promotion, autonomy reconstruction, functional rehabilitation, patients' training, preparation to return home, and facilitation of transitions. Final considerations: In spite of the evolution seen in some contexts, a distance between the models practiced and those presented is still found, which indicates the need for changes ensuring structuring and systematization of the professional practice.


RESUMEN Objetivo: Analizar los modelos de ejercicio profesional aplicados por los enfermeros en el ámbito hospitalario. Método: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo, realizado en 19 hospitales, con la participación de 56 enfermeros. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada. Resultados: Del análisis surgieron las categorías: práctica enfocada en la gestión de signos y síntomas, donde se destacaron el modelo biomédico, la prevención de complicaciones y la detección precoz de signos y síntomas de agravamiento clínico; y práctica enfocada en la respuesta humana de los pacientes, evidenciándose la promoción de salud, promoción del autocuidado, reconstrucción de la autonomía, readaptación funcional, capacitación de los pacientes, preparación para volver a casa y facilitación de las transiciones. Consideraciones finales: A pesar de la evolución notada, en ciertos contextos existe aún distancia entre los modelos practicados y los expuestos, expresándose la necesidad de cambios que aseguren la estructuración y sistematización de la acción profesional.


RESUMO Objetivo: Analisar os modelos de exercício profissional usados pelos enfermeiros no contexto hospitalar. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em 19 instituições hospitalares, com a participação de 56 enfermeiros. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada. Resultados: Da análise, emergiram como categorias: prática centrada na gestão de sinais e sintomas, em que se destacaram o modelo biomédico, a prevenção de complicações e a deteção precoce de sinais e sintomas de agravamento clínico e prática centrada nas respostas humanas dos clientes evidenciando a promoção da saúde, a promoção do autocuidado, a reconstrução da autonomia, a readaptação funcional, a capacitação dos clientes, a preparação do regresso a casa e a facilitação das transições. Considerações finais: Apesar da evolução notada em alguns contextos, ainda há um distanciamento entre os modelos praticados e os expostos, apontando para a necessidade de mudanças que garantam a estruturação e sistematização da ação profissional.

6.
J Patient Saf ; 2018 May 16.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29781981

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of the study was to analyze the patient safety incidents reported to the Brazilian National Health Surveillance System from March 2014 to March 2017. METHOD: A documentary study that used the records of the incidents published in the Reports of Adverse Events (AE) in Brazil. The following variables were selected: number of incidents by type, type of health service, hospital unit, and degree of harm. To find whether there was a significant difference across the Brazilian regions by notifications related to general incidents, AE, and deaths, the analysis of variance and the Tukey tests were used. RESULTS: A total of 109,082 incidents were reported, of which 75,088 were AE, with 649 deaths. In relation to the types of incidents reported, there was a higher frequency in the categories other (30.04%) and failures during health care (26.72%). A total of 93.90% of the incidents occurred in hospitals, with 54,950 cases registered in hospitalization units and 30,141 cases in intensive care units. Statistically significant differences across the Brazilian regions were observed in the number of incidents (P = 0.004), AE (P = 0.004), and deaths (P = 0.024). CONCLUSIONS: A significant underreporting of incidents was found in Brazil, demonstrating only the tip of a giant iceberg. More than half of the incidents were reported as AE and were registered in hospitals, reiterating the importance of establishing public health policies at national, state, and municipal levels, with adequate supervision of the health service regarding the implementation of the Patient Safety Nuclei and the preparation of new protocols based on the most prevalent incidents.

7.
Rev. bras. enferm ; 71(1): 120-125, Jan.-Feb. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-898346

RESUMO

ABSTRACT Objective: To determine the frequency of similar names and hospital records of women in a public teaching maternity hospital and the risk of misidentification resulting from the similarity in spelling and pronunciation of the names and in records. Method: Quantitative, documental and case study of 5,975 admissions that occurred between 2011 and 2014. The data name, admission and discharge date, date of birth, hospital record and bed number were collected from an electronic information system. Analysis encompassed descriptive statistics and design of an algorithm for comparison of text and sound. Results: Examination of the names revealed that 86% of the misidentification cases resulted from identical surnames and 96.5% from a sound similarity in the first names. There were patients with identical first and last names at least one day a week. Conclusion: The risk of misidentification of patients is a reality, which stresses the importance of checking and pronouncing the complete names correctly.


RESUMEN Objetivo: Determinar la frecuencia de nombres y registros hospitalarios similares de mujeres en una maternidad pública de enseñanza, y el riesgo de error identificatorio derivado de la homografía y homofonía del nombre y en el registro. Método: Estudio cuantitativo, documental, casuística de 5.976 admisiones ocurridas entre 2011 y 2014. Los datos: nombre, fecha de admisión, alta, nacimiento, número de registro hospitalario y lecho fueron recolectados del sistema de información electrónico. Se realizó análisis por estadística descriptiva y construcción de algoritmo comparativo de texto y sonido. Resultados: Respecto a idéntica escritura, 86% derivaron del apellido y 96,5% por equivalencia fónica del primero nombre. Respecto al riesgo, hubo, al menos una vez por semana, mujeres con nombre y apellido idénticos. Conclusión: El riesgo de ocurrencia de errores identificatorios de los pacientes es una realidad, ratificándose la importancia de la verificación y pronunciación correcta del nombre completo.


RESUMO Objetivo: Determinar a frequência de nomes e registros hospitalares similares das mulheres em uma maternidade pública de ensino e o risco para erro na identificação decorrente da similaridade na grafia e pronúncia do nome e no registro. Método: Estudo quantitativo, documental, casuística de 5.975 admissões ocorridas entre 2011 e 2014. Os dados: nome, data de admissão, alta, nascimento, número do registro hospitalar e leito foram coletados do sistema de informação eletrônico. A análise ocorreu pela estatística descritiva e construção de um algoritmo de comparação de texto e som. Resultados: Quanto à grafia idêntica, 86% decorreram do sobrenome e 96,5% de similaridade do som no primeiro nome. Relativo ao risco, houve, em ao menos um dia da semana, mulheres com o primeiro nome e sobrenome idênticos. Conclusão: O risco para ocorrência de equívocos na identificação dos pacientes é uma realidade, ratificando a importância da conferência e pronúncia correta do nome completo.

8.
Rev Bras Enferm ; 71(1): 120-125, 2018.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-29324953

RESUMO

OBJECTIVE: To determine the frequency of similar names and hospital records of women in a public teaching maternity hospital and the risk of misidentification resulting from the similarity in spelling and pronunciation of the names and in records. METHOD: Quantitative, documental and case study of 5,975 admissions that occurred between 2011 and 2014. The data name, admission and discharge date, date of birth, hospital record and bed number were collected from an electronic information system. Analysis encompassed descriptive statistics and design of an algorithm for comparison of text and sound. RESULTS: Examination of the names revealed that 86% of the misidentification cases resulted from identical surnames and 96.5% from a sound similarity in the first names. There were patients with identical first and last names at least one day a week. CONCLUSION: The risk of misidentification of patients is a reality, which stresses the importance of checking and pronouncing the complete names correctly.


Assuntos
Hospitalização/estatística & dados numéricos , Nomes , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Medição de Risco/métodos , Adulto , Feminino , Maternidades/organização & administração , Humanos , Gravidez , Estudos Retrospectivos
9.
Rev. eletrônica enferm ; 20: 1-11, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-964172

RESUMO

Validar a versão traduzida e adaptada culturalmente do Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version para o contexto brasileiro. Estudo metodológico de validação das propriedades psicométricas do questionário adaptado para o contexto brasileiro. A amostra correspondeu a 590 profissionais de saúde atuantes em centro cirúrgico, de quatro hospitais brasileiros, coletando-se os dados de maio a agosto de 2014. A validação de constructo ocorreu pela análise fatorial exploratória e a confiabilidade pelo alpha de Cronbach. A análise originou um questionário com 40 assertivas alocadas em seis domínios: clima de segurança, percepção da gerência, percepção do estresse, condição do trabalho, comunicação no ambiente cirúrgico e percepção do desempenho profissional. A versão adaptada mostrou-se confiável, obtendo o valor geral do alpha de Cronbach de 0,87 e entre os domínios, o alpha variou de 0,59 a 0,87. Esta pesquisa permitiu validar um instrumento passível de avaliar o clima de segurança em centro cirúrgico.


To validate the translated and culturally adapted version of the Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version to the Brazilian context. A methodological study to validate the psychometric properties of the questionnaire adapted to the Brazilian context. The sample corresponded to 590 health professionals acting in the surgical center, of four Brazilian hospitals, collecting the data from May to August 2014. The construct validation was performed by the exploratory factorial analysis and the reliability using the Cronbach's alpha. The analysis generated a questionnaire with 40 affirmations divided into six domains: clima de segurança, percepção da gerência, percepção do estresse, condição do trabalho, comunicação no ambiente cirúrgico e percepção do desempenho profissional. The adapted version was reliable, obtained a general Cronbach's alpha value of 0.87, and between domains, the alpha varied from 0.59 to 0.87. This study allowed to validate an instrument capable of assessing the safety environment in a surgical center.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Enfermagem Perioperatória , Centros Cirúrgicos/organização & administração , Brasil , Cultura Organizacional , Segurança do Paciente , Estudo de Validação
10.
Texto & contexto enferm ; 27(2): e3970016, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-904450

RESUMO

RESUMO Objetivo: identificar o grau de concordância de enfermeiros sobre os conceitos que formam o metaparadigma de enfermagem e sua aplicação à prática profissional. Método: estudo exploratório, descritivo, quantitativo, realizado entre julho de 2015 e março de 2016, em 36 instituições hospitalares de Portugal Continental, com a participação de 3.451 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de um questionário composto por duas partes, sendo uma sobre a caracterização dos participantes e outra sobre as concepções de enfermagem, pessoa, saúde e ambiente, à luz de 13 teóricas de enfermagem. A concordância com os referidos conceitos metaparadigmáticos foi avaliada por escala do tipo Likert. Resultados: a análise evidenciou uma amostra majoritariamente feminina (77,1%), com média etária de 36,4 anos. Quanto à formação profissional, 76,3% enfermeiros, 19,9% enfermeiros especialistas e 3,8% enfermeiros gestores. As concepções que obtiveram maior concordância foram as de Virginia Henderson, Afaf Meleis, Dorothea Orem, Madeleine Leninger e Callista Roy. Os enfermeiros qualificaram as concepções de Virginia Henderson e Afaf Meleis, relativamente aos quatro conceitos metaparadigmáticos, como "totalmente de acordo com a sua prática". Conclusão: a congruência constatada entre os conceitos estabelecidos pelos modelos teóricos e a prática dos enfermeiros constitui uma oportunidade para a evolução de uma lógica marcada pelo pressuposto de "fazer pelo cliente o que ele não pode fazer", à luz de Virginia Henderson, para uma lógica centrada no pressuposto de "fazer com o cliente", no âmbito dos seus processos de transição, claramente influenciada pela perspetiva de Afaf Meleis.


RESUMEN Objetivo: identificar el grado de concordancia de los enfermeros sobre los conceptos que forman el metaparadigma de enfermería y su aplicación para la práctica profesional. Método: estudio exploratorio, descriptivo y cuantitativo realizado entre Julio del 2015 y Marzo del 2016 en 36 instituciones hospitalarias de Portugal Continental y con la participación de 3.451 enfermeros. Los datos fueron obtenidos por medio de un cuestionario compuesto por dos partes siendo una de ellas sobre la caracterización de los participantes y la otra sobre las concepciones de la enfermería, persona, salud y ambiente a la luz de 13 teóricas de la enfermería. La concordancia con los referidos conceptos metaparadigmáticos fue evaluada por la escala de tipo Likert. Resultados: el análisis evidenció que la muestra es mayormente femenina (77,1%) y con un promedio de 36,4 años. En relación a la formación profesional: 76,3% son enfermeros, 19,9% son enfermeros especialistas y 3,8% son enfermeros gestores. Las concepciones que obtuvieron mayor concordancia fueron las de Virginia Henderson, Afaf Meleis, Dorothea Orem, Madeleine Leninger y Callista Roy. Los enfermeros calificaron las concepciones de Virginia Henderson y Afaf Meleis, relacionadas con los cuatro conceptos metaparadigmáticos, como "totalmente de acuerdo con su práctica". Conclusiones: la congruencia constatada entre los conceptos establecidos por los modelos teóricos y la práctica de los enfermeros constituyen una oportunidad para la evolución de una lógica marcada por el presupuesto de "hacer por el cliente lo que el mismo no puede hacer" a la luz de Virginia Henderson, para una lógica centrada en el presupuesto de "hacer con el cliente", en el ámbito de sus procesos de transición y claramente influenciados por la perspectiva de Afaf Meleis.


ABSTRACT Objective: to identify the level of agreement between the concepts that nurses have about the nursing metaparadigm and the application of these ideas in professional practice. Methods: Exploratory, descriptive and quantitative study, carried out from July 2015 to March 2016 in 36 hospital institutions in Continental Portugal, with the participation of 3,451 nurses. Data were collected through the application of a questionnaire with two parts, one regarding the characterization of the participants and another about personal, health, environment and nursing conceptions according to 13 nursing theoreticians. Agreement with the mentioned metaparadigmatic concepts was evaluated through a Likert scale. Results: analysis showed that the sample was predominantly made up of women (77.1%), with an average age of 36.4 years. As for professional training, 76.3% were nurses, 19.9% specialized nurses and 3.8% nurse managers. The conceptions that obtained higher agreement were those by Virginia Henderson, Afaf Meleis, Dorothea Orem, Madeleine Leininger, and Callista Roy. Nurses qualified the conceptions of Virginia Henderson and Afaf Meleis as "totally in line with their practice" regarding the four metaparadigmatic concepts. Conclusion: the congruence verified between the concepts established by theoretical models and the practice of nurses is an opportunity to evolve a logic marked by the assumption of "doing for clients what they cannot do by themselves", as advocated by Virginia Henderson, to a reasoning centered on the principle "do with clients", in the context of their transitions, influenced by Afaf Meleis's approach.

11.
Rev. gaúch. enferm ; 39: e2017, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-960820

RESUMO

Resumo OBJETIVO Descrever a aplicação do processo de enfermagem pelos enfermeiros, que exercem funções em instituições hospitalares. MÉTODOS Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em 19 Centros Hospitalares de Portugal continental, no qual participaram 56 enfermeiros. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada. RESULTADOS Da análise de conteúdo realizada emergiram como categorias: processo de enfermagem; avaliação inicial; diagnóstico; planejamento; implementação e avaliação final. Apesar de nos últimos anos se ter assistido a uma progressiva apropriação do processo de enfermagem, a descrição das práticas dos enfermeiros tornam evidentes algumas fragilidades. CONCLUSÃOOs resultados do estudo evidenciam que a aplicação do processo de enfermagem requer maior clarificação e completude dos conteúdos incluídos nas etapas que o constituem.


Resumen OBJETIVO Obtener una descripción de la aplicación del proceso de enfermería echa por los enfermeros que ejercen funciones en instituciones hospitalarias. MÉTODOS Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, que se realizó en 19 centros hospitalarios en Portugal Continental, y en el que participaron 56 enfermeros. Los datos se recolectaron a través de entrevista semiestructurada. RESULTADOS Del análisis de contenido surgieron las siguientes categorías: proceso de enfermería, evaluación inicial, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación final. Aunque en los últimos años se haya producido una apropiación progresiva del proceso de enfermería, la descripción de las prácticas de los enfermeros hace evidente algunas debilidades. CONCLUSIÓN Los resultados del estudio sugieren que la aplicación del proceso de enfermería requiere una mayor clarificación y la integridad de los contenidos incluidos en los pasos que lo constituyen.


Abstract OBJECTIVE To obtain a description of the implementation of the nursing process by nurses who work in hospitals. METHODS Qualitative, descriptive study that was carried out in 19 hospitals in Continental Portugal with 56 nurses. Data were collected through a semi-structured interview. RESULTS Content analysis originated the categories nursing process, initial evaluation, diagnosis, planning, implementation, and final evaluation. Although there has been a progressive appropriation of the nursing process in the past years, the description of nurses' practices evinces some weaknesses. CONCLUSION The results of this study show that the application of the nursing process requires more clarification and comprehensiveness of the contents included in its stages.

12.
Rev. gaúch. enferm ; 39: e2017, 2018. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-960834

RESUMO

Resumo OBJETIVOS Caracterizar o perfil de usuários e cuidadores em nutrição enteral domiciliar (NED) e analisar os incidentes relacionados às sondas enterais. MÉTODO Estudo de coorte prospectivo realizado com 36 usuários e seus cuidadores. A coleta de dados foi conduzida por um período de seis meses em um programa de assistência domiciliária de um hospital universitário. Adotou-se análise descritiva e curva de sobrevida de Kaplan-Meier. RESULTADOS 66,7% dos sujeitos eram do sexo feminino, 77,8% com idade ≥ a 60 anos e 88,9% estavam acamados. 88,9% dos cuidadores pertenciam ao sexo feminino, possuíam vínculo familiar e idade de 51,2 ±13 anos. A incidência de extubação gástrica não planejada foi 0,67/100 pacientes-dia. CONCLUSÕES Apesar da escassez de estudos na temática de qualidade e segurança em assistência domiciliar, ações como o monitoramento das extubações e a implantação de medidas que reduzam ou mitiguem tais eventos, podem contribuir para assistência segura e livre de danos.


Resumen OBJETIVOS Caracterizar el perfil de los usuarios y cuidadores en nutrición enteral domiciliar (NED) y analizar los incidentes relacionados con las sondas enterales. MÉTODO Estudio de cohorte prospectivo realizado con 36 usuarios y sus cuidadores. Se realizó la recolección de datos en un período de seis meses, en un programa de asistencia domiciliaria de un hospital universitario. Se adoptó el análisis descriptivo y la curva de supervivencia de Kaplan-Meier. RESULTADOS 66,7% de los sujetos eran del sexo femenino, 77,8% con edad ≥ a 60 años y 88,9% estaban acamados. El 88,9% de los cuidadores pertenecían al sexo femenino, tenían vínculo familiar y edad de 51,2 ± 13 años. La incidencia de extubación gástrica no planificada fue 0,67 / 100 pacientes-día. CONCLUSIÓN A pesar de la escasez de estudios en la temática de calidad y seguridad en asistencia domiciliaria, acciones como el monitoreo de las extubaciones y la implantación de medidas que reduzcan o mitiguen tales eventos, pueden contribuir para asistencia segura y libre de daños.


Abstract OBJECTIVES To characterize the profile of users and caregivers in home enteral nutrition (NED) and to analyze incidents related to enteral probes. METHOD A prospective cohort study with 36 users and their caregivers. Data collection was performed for a period of six months in a home care program at a university hospital. Kaplan-Meier's descriptive analysis and survival curve were adopted. RESULTS 66.7% of the subjects were female, 77.8% were aged ≥ 60 years and 88.9% were bedridden. 88.9% of the caregivers belonged to the female sex, had a family bond and age of 51.2 ± 13 years. The incidence of unplanned gastric extubation was 0.67 / 100 patient-days. CONCLUSIONS Despite the scarcity of studies on the quality and safety of home care, actions such as the monitoring of extubations and the implementation of measures that reduce or mitigate such events can contribute to safe and harmless care.

15.
Rev Bras Enferm ; 69(5): 920-926, 2016.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27783735

RESUMO

Objectives:: to describe the development and validation process of a scale to measure the nurses' perception of the activities that contribute to nursing care quality. Method:: methodological study based on a literature review, the opinion of experts and the experience of study investigators. An instrument was designed containing six dimensions and 25 items, applied as a questionnaire to 775 nurses from a hospital in northern Portugal, from May to July 2014. The instrument validation used an exploratory factor analysis and an internal consistency assessment of each factor/dimension. Results:: the factor analysis indicated the need to adjust the original composition of the scale, which then received one more dimension, totaling seven dimensions and the same 25 items, and presented a high internal consistency (Cronbach's alpha of 0.940). Conclusion:: the final version of the scale presents adequate psychometric properties, with potential use in future studies.


Assuntos
Padrões de Prática em Enfermagem/normas , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Inquéritos e Questionários/normas , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Portugal , Reprodutibilidade dos Testes , Adulto Jovem
16.
Rev. bras. enferm ; 69(5): 920-926, set.-out. 2016. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-798039

RESUMO

RESUMO Objetivos: descrever o processo de construção e validação de uma escala para mensurar a percepção dos enfermeiros acerca das atividades que contribuem para a qualidade dos cuidados de enfermagem. Método: estudo de cunho metodológico pautado na revisão da literatura, na opinião de peritos e na experiência dos investigadores. Foi desenvolvido um instrumento contendo seis dimensões e 25 itens, sendo aplicado no formato de questionário a 775 enfermeiros em um hospital do norte de Portugal, no período de maio a julho de 2014. Para a validação empregou-se a análise fatorial exploratória e a avaliação da consistência interna de cada fator/dimensão. Resultados: a análise fatorial indicou para ajustes na composição original da escala, que passou a ser constituída por sete dimensões, mantendo-se os 25 itens, apresentando uma elevada consistência interna (alfa de Cronbach de 0,940). Conclusão: a versão final da escala apresenta adequadas propriedades psicométricas, revelando potencial para utilização em futuros estudos.


RESUMEN Objetivos: describir el proceso de construcción y validación de una escala para medir la percepción de los enfermeros respecto de actividades que contribuyen a la calidad de la atención de enfermería. Método: estudio metodológico, basado en revisión de literatura, opiniones de peritos y experiencias de investigadores. Fue desarrollado un instrumento incluyendo 6 dimensiones y 25 ítems, en formato de cuestionario, aplicado a 775 enfermeros de hospital del norte de Portugal, entre mayo y julio de 2014. Para la validación, se utilizó análisis factorial exploratorio y una evaluación de consistencia interna para cada factor/dimensión. Resultados: el análisis factorial indicó necesidad de ajustar la composición original de la escala, que pasó a estar constituida por 7 dimensiones, manteniéndose los 25 ítems, expresando elevada consistencia interna (alfa de Cronbach de 0,940). Conclusión: la versión final de la escala demuestra adecuadas propiedades psicométricas, expresando potencial para utilización en futuros estudios.


ABSTRACT Objectives: to describe the development and validation process of a scale to measure the nurses' perception of the activities that contribute to nursing care quality. Method: methodological study based on a literature review, the opinion of experts and the experience of study investigators. An instrument was designed containing six dimensions and 25 items, applied as a questionnaire to 775 nurses from a hospital in northern Portugal, from May to July 2014. The instrument validation used an exploratory factor analysis and an internal consistency assessment of each factor/dimension. Results: the factor analysis indicated the need to adjust the original composition of the scale, which then received one more dimension, totaling seven dimensions and the same 25 items, and presented a high internal consistency (Cronbach's alpha of 0.940). Conclusion: the final version of the scale presents adequate psychometric properties, with potential use in future studies.

17.
Acta paul. enferm ; 29(1): 1-8, jan.-fev. 2016. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-781343

RESUMO

Resumo Objetivo Traduzir e adaptar o Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version para a língua portuguesa. Métodos Pesquisa metodológica de adaptação transcultural que empregou as etapas: tradução, síntese, retrotradução, avaliação por comitê de juízes, pré-teste, submissão e avaliação dos relatórios pelos autores do instrumento original. A validação de conteúdo foi realizada mediante as equivalências semântica, idiomática, conceitual, experiencial e de conteúdo. Participaram 12 juízes e o índice de concordância correspondeu a ≥ 80%. Resultados As etapas de tradução e retrotradução foram consideradas adequadas e na avaliação da síntese pelos juízes foi indicada alteração em 41 itens, do total de 137. Em relação ao processo de validação das equivalencias realizado pelos juízes, o consenso geral do instrumento obteve 84,1% de equivalência, 9,3% de não equivalência e 6,6% de indecisos. No pré-teste, o tempo médio de preenchimento correspondeu a 16,5 minutos. Conclusão O processo de tradução e adaptação apresentou adequação quanto à validade de conteúdo mediante os índices obtidos nas equivalências e compreensão pelos sujeitos, e foi aprovado pelos autores.


Abstract Objective To translate and adapt the Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version into Portuguese. Methods Methodological research of cross-cultural adaptation which applied the stages: translation, synthesis, back-translation, expert panel evaluation, pretest, submission and evaluation of the reports by the authors of the original instrument. The content validation was performed using the semantic, idiomatic, conceptual, experiential and content equivalence. A total of 12 experts participated and the agreement index corresponded to ≥ 80%. Results The stages of translation and back-translation were considered adequate and in the synthesis evaluation by the experts, changes were indicated in 41 items from the total of 137. Regarding the equivalence of the validation process carried out by the experts, the general consensus of the instrument obtained 84.1% equivalence, 9.3% of non-equivalence and 6.6% undecided. In the pretest, the mean time to fill in the questionnaire corresponded to 16.5 minutes. Conclusion The process of translation and adaptation presented adequacy as to the validity of content through the indices obtained in equivalences and understanding for the subjects, and it was approved by the authors.

18.
Rev Bras Enferm ; 68(6): 1050-5, 2015.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-26676426

RESUMO

OBJECTIVE: to assess the compliance of the practice of hand hygiene in maintaining the temporary double-lumen catheter for hemodialysis, through the use of process indicator at the University Hospital of the University of São Paulo. METHOD: a quantitative, exploratory, descriptive, observational study. Sample consists of 155 observations of patients with catheter from March to November 2011, using the Maintenance Indicator Temporary Dual Lumen Catheter for Hemodialysis. RESULTS: the overall compliance rate was 65.8%. Of the 13 specific components evaluated, 9 (69.2%) had 100% compliance. Hand hygiene by health professionals presented one of the worst rates (83.9%). CONCLUSION: it is necessary to implement strategies to reduce the rates of non-compliance, improve quality of care and safety of patients with catheter, and explore factors that affect the process, such as structural issues, and behavioral materials.


Assuntos
Higiene das Mãos , Pessoal de Saúde , Diálise Renal , Fidelidade a Diretrizes , Hospitais Universitários , Humanos
19.
Rev. bras. enferm ; 68(6): 1050-1055, nov.-dez. 2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-767785

RESUMO

RESUMO Objetivo: avaliar a conformidade da prática de higiene das mãos na manutenção do cateter temporário duplo lúmen para hemodiálise, por meio do emprego do indicador de processo, no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Método: estudo quantitativo, exploratório-descritivo, observacional. Casuística composta por 155 observações de portadores de cateter, de março a novembro de 2011, empregando-se o Indicador de Manutenção do Cateter Temporário Duplo Lúmen para Hemodiálise. Resultados: o índice geral de conformidade foi 65,8%. Dos 13 componentes específicos avaliados, 9 (69,2%) apresentaram 100% de conformidade. A higiene das mãos pelos profissionais de saúde apresentou um dos piores índices (83,9%). Conclusão: é necessário implementar estratégias visando diminuir os índices de não conformidade, melhorar a qualidade assistencial e a segurança dos portadores de cateter, bem como explorar elementos que interferem no processo, como questões estruturais, materiais e comportamentais.


RESUMEN Objetivo: evaluar el cumplimiento de la práctica de la higiene de las manos en el mantenimiento del catéter de doble luz para hemodiálisis temporal, mediante el uso del indicadores de proceso en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. Método: estudio cuantitativo exploratorio, descriptivo y observacional. Muestra compuesta por 155 observaciones de pacientes con catéter, de marzo a noviembre 2011, utilizando el indicador de mantenimiento del temporal catéter de doble luz para hemodiálisis. Resultados: la tasa global de cumplimiento fue de 65,8%. De los 13 componentes específicos evaluados, 9 (69,2%) tuvieron 100% de cumplimiento. Higiene de las manos de los profesionales de la salud presenta una de las peores tasas (83,9%). Conclusión: Es necesario implementar estrategias para reducir las tasas de incumplimiento, mejorar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes con catéter, y explorar los factores que afectan el proceso, como las cuestiones estructurales, materiales y de comportamiento.


ABSTRACT Objective: to assess the compliance of the practice of hand hygiene in maintaining the temporary double-lumen catheter for hemodialysis, through the use of process indicator at the University Hospital of the University of São Paulo. Method: a quantitative, exploratory, descriptive, observational study. Sample consists of 155 observations of patients with catheter from March to November 2011, using the Maintenance Indicator Temporary Dual Lumen Catheter for Hemodialysis. Results: the overall compliance rate was 65.8%. Of the 13 specific components evaluated, 9 (69.2%) had 100% compliance. Hand hygiene by health professionals presented one of the worst rates (83.9%). Conclusion: it is necessary to implement strategies to reduce the rates of non-compliance, improve quality of care and safety of patients with catheter, and explore factors that affect the process, such as structural issues, and behavioral materials.

20.
Acta paul. enferm ; 28(4): 374-380, jul.-ago. 2015. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-757360

RESUMO

Objetivo Avaliar a conformidade das pulseiras de identificação de mulheres na clínica obstétrica e seus neonatos no centro obstétrico.Métodos Estudo quantitativo, com casuística de 800 oportunidades, selecionadas por amostragem probabilística. A coleta de dados ocorreu mediante formulário preenchido à beira-leito. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar as conformidades entre as unidades e adotado o intervalo de confiança de 95%.Resultados A conformidade geral foi de 58,5% na Clínica e 22,3% no Centro Obstétrico. Quanto às três etapas do protocolo, a maior conformidade na Clínica correspondeu à etapa componentes de identificação (93,4%) e a menor, às condições da pulseira (70%); no Centro Obstétrico, os maiores índices também foram nessas etapas 69% e 44,5%, respectivamente. Na comparação entre as unidades, a Clínica obteve melhores índices conformidade, diferença estatisticamente significante.Conclusão Os achados possibilitaram reestruturar os protocolos e implementá-los na Instituição.


Objective To evaluate the conformity of wristband identification of women in the obstetrics clinic and their newborns in the delivery room.Methods A quantitative study with a sample of 800 opportunities, selected by probabilistic sampling. Data collection occurred using a form completed at the bedside. The chi-square test was used to compare the conformity between the units, and a 95% confidence interval was adopted.Results The general compliance was 58.5% in the clinic, and 22.3% in the delivery room. Regarding the three-step protocol, the higher compliance in the clinic was related to the stage of identification of components (93.4%) and the lower, to the wristband conditions (70%); in the delivery room, the highest rates were also those steps, 69% and 44.5%, respectively. When comparing the units, the clinic produced better conformity levels with a statistically significant difference.Conclusion The findings allowed for restructuring of the protocols and implementing them in the institution.

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