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1.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33467008

RESUMO

Healthy ageing means optimizing opportunities that allow older individuals to participate actively in society without discrimination. Learning adaptive behaviors (AB) may be extremely important for individuals for all stages of life. The goal of this study was: (a) to create a scale for self-perceived adaptive behavior, and (b) propose percentiles for evaluating AB in older adult women. A self-perception scale was created to measure adaptive behavior. Anthropometric and physical fitness variables for 192 older Chilean women (ages 60 to 88) were collected and evaluated. Content validity reflected agreement from 0.75 to 1.0. Construct validity carried out with exploratory factor analysis (EFA) resulted in 11 dimensions with 62 items in groups. Saturation oscillated between 0.62 and 0.85 with the explanation of variation as 46.27%. Cronbach's Alpha was r = 0.83. The results indicated that the scale developed was valid and reliable for the Chilean women studied. This scale may be used to measure self-perception of AB patterns in older women. Furthermore, the percentiles allow for classification of the AB by age and anthropometric indices.


Assuntos
Adaptação Psicológica , Aptidão Física , Inquéritos e Questionários/normas , Adiposidade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Chile , Estudos Transversais , Análise Fatorial , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Psicometria , Reprodutibilidade dos Testes
2.
Rev Panam Salud Publica ; 43: e65, 2019.
Artigo em Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-31456820

RESUMO

This document presents a Latin American consensus to standardize definitions of different levels of antimicrobial resistance in bacteria of public health importance. Inclusion and exclusion criteria are described for antibiotics to include (availability, relevance, and existence of cut-off values) and for methodologies to use. Three gram-negative microorganisms with a great impact in the hospital environment (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp.) were selected as a pilot proposal. The lack of cut-off values for certain antibiotics (e.g., tigecycline, fosfomycin, and colistin), crucial in treating infections caused by multi-drug resistant or extensively drug-resistant pathogens, led to the need to discuss and agree on provisional cut-off values for monitoring resistance to these drugs. The work team also addressed and reached consensus on easier-to-use alternative susceptibility tests, other than methods approved by international guidelines, for routine testing in clinical bacteriology laboratories. The main benefit of this document is to provide Latin American laboratories with a standardized and consensual framework for the identification and constant and unified surveillance of resistant microorganisms. The recommendations included in this document are the result of consensus among representatives of the national reference laboratories in the countries belonging to the Latin American Surveillance Network of Antimicrobial Resistance, coordinated by the Pan American Health Organization.


É apresentado um consenso latino-americano para padronizar a definição dos graus de resistência antimicrobiana em bactérias de importância em saúde pública. São descritos os critérios de inclusão e exclusão para os antibióticos a serem incluídos (disponibilidade, relevância e pontos de corte de sensibilidade) e metodologias a serem usadas. Como proposta-piloto, foram selecionados três microrganismos Gram-negativos de grande impacto no ambiente hospitalar (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp.). Diante da falta de pontos de corte para alguns antibióticos (como tigeciclina, fosfomicina e colistina), essenciais para o tratamento de infecções causadas por patógenos com multirresistência ou resistência ampliada, foram debatidos e aprovados pela maioria pontos de corte provisórios para a vigilância da resistência a estes fármacos. Também foi discutido e aprovado o uso de testes de suscetibilidade alternativos aos métodos aprovados pelas diretrizes internacionais, mais simples de serem realizados como testes de rotina nos laboratórios de bacteriologia clínica. A principal contribuição deste documento é oferecer aos laboratórios latino-americanos um sistema padronizado e consensual para a identificação de microrganismos resistentes e a vigilância contínua e uniforme destes patógenos. As recomendações aqui contidas foram feitas por consenso por representantes dos laboratórios nacionais de referência dos países que integram a Rede Latino-Americana de Vigilância da Resistência Antimicrobiana, coordenada pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).

3.
Artigo em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51470

RESUMO

[RESUMEN]. Se presenta un consenso latinoamericano que permite estandarizar las definiciones de los diferentes niveles de resistencia a los antimicrobianos en bacterias de importancia en salud pública. Se describen los criterios de inclusión y exclusión para las metodologías a utilizar y para los antibióticos a incluir (por disponibilidad, relevancia y existencia de puntos de corte). Como propuesta piloto se eligieron tres microorganismos gramnegativos de gran impacto en el ambiente hospitalario (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp.). La falta de puntos de corte para ciertos antibióticos (por ejemplo, tigeciclina, fosfomicina y colistina), claves para el tratamiento de infecciones causadas por estos patógenos que presentan multirresistencia o resistencia extendida, llevó a la necesidad de discutir y consensuar puntos de corte provisorios para la vigilancia de la resistencia a estos fármacos. Se abordó y consensuó también el uso de pruebas de sensibilidad alternativas a los métodos aprobados por las guías internacionales, de aplicación más sencilla como pruebas de rutina en los laboratorios de bacteriología clínica. El principal beneficio de este documento es proporcionar a los laboratorios latinoamericanos un marco estandarizado y consensuado para la identificación y la vigilancia constante y unificada de microorganismos resistentes. Las recomendaciones incluidas en este documento son el resultado consensuado por los representantes de los laboratorios nacionales de referencia de los países que integran la Red Latinoamericana de Vigilancia de la Resistencia a los Antibióticos coordinada por la Organización Panamericana de la Salud


[ABSTRACT]. This document presents a Latin American consensus to standardize definitions of different levels of antimicrobial resistance in bacteria of public health importance. Inclusion and exclusion criteria are described for antibiotics to include (availability, relevance, and existence of cut-off values) and for methodologies to use. Three gram-negative microorganisms with a great impact in the hospital environment (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp.) were selected as a pilot proposal. The lack of cut-off values for certain antibiotics (e.g., tigecycline, fosfomycin, and colistin), crucial in treating infections caused by multi-drug resistant or extensively drug-resistant pathogens, led to the need to discuss and agree on provisional cut-off values for monitoring resistance to these drugs. The work team also addressed and reached consensus on easier-to-use alternative susceptibility tests, other than methods approved by international guidelines, for routine testing in clinical bacteriology laboratories. The main benefit of this document is to provide Latin American laboratories with a standardized and consensual framework for the identification and constant and unified surveillance of resistant microorganisms. The recommendations included in this document are the result of consensus among representatives of the national reference laboratories in the countries belonging to the Latin American Surveillance Network of Antimicrobial Resistance, coordinated by the Pan American Health Organization.


[RESUMO]. É apresentado um consenso latino-americano para padronizar a definição dos graus de resistência antimicrobiana em bactérias de importância em saúde pública. São descritos os critérios de inclusão e exclusão para os antibióticos a serem incluídos (disponibilidade, relevância e pontos de corte de sensibilidade) e metodologias a serem usadas. Como proposta-piloto, foram selecionados três microrganismos Gram-negativos de grande impacto no ambiente hospitalar (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp.). Diante da falta de pontos de corte para alguns antibióticos (como tigeciclina, fosfomicina e colistina), essenciais para o tratamento de infecções causadas por patógenos com multirresistência ou resistência ampliada, foram debatidos e aprovados pela maioria pontos de corte provisórios para a vigilância da resistência a estes fármacos. Também foi discutido e aprovado o uso de testes de suscetibilidade alternativos aos métodos aprovados pelas diretrizes internacionais, mais simples de serem realizados como testes de rotina nos laboratórios de bacteriologia clínica. A principal contribuição deste documento é oferecer aos laboratórios latino-americanos um sistema padronizado e consensual para a identificação de microrganismos resistentes e a vigilância contínua e uniforme destes patógenos. As recomendações aqui contidas foram feitas por consenso por representantes dos laboratórios nacionais de referência dos países que integram a Rede Latino-Americana de Vigilância da Resistência Antimicrobiana, coordenada pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).


Assuntos
Anti-Infecciosos , Farmacorresistência Bacteriana , Bactérias Gram-Negativas , Consenso , América Latina , Anti-Infecciosos , Resistência a Medicamentos , Bactérias Gram-Negativas , Consenso , América Latina , Anti-Infecciosos , Resistência Microbiana a Medicamentos , Bactérias Gram-Negativas
4.
Rev Panam Salud Publica ; 42, sept. 2018
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-49457

RESUMO

[ABSTRACT]. Objectives. To estimate adult (15–49 years old) prevalence and incidence of active syphilis, gonorrhea, and chlamydia, and incidence of congenital syphilis (CS) and adverse birth outcomes (ABOs) in Colombia, over 1995–2016. Methods. The Spectrum-STI epidemiological model tool estimated gonorrhea and chlamydia prevalences as moving averages across prevalences observed in representative general population surveys. For adult syphilis, Spectrum-STI applied segmented polynomial regression through prevalence data from antenatal care (ANC) surveys, routine ANC-based screening, and general population surveys. CS cases and ABOs were estimated from Spectrum’s maternal syphilis estimates and proportions of women screened and treated for syphilis, applying World Health Organization case definitions and risk probabilities. Results. The Spectrum model estimated prevalences in 2016 of 0.70% (95% confidence interval (CI): 0.15%-1.9%) in women and 0.60% (0.1%-1.9%) in men for gonorrhea and of 9.2% (4.4%-15.4%) in women and 7.4% (3.5%-14.7%) in men for chlamydia, without evidence for trends over 1995–2016. The prevalence of active syphilis in 2016 was 1.25% (1.22–1.29%) in women and 1.25% (1.1%-1.4%) in men, decreasing from 2.6% (2.1%-3.2%) in women in 1995. Corresponding CS cases in 2016 (including cases without clinical symptoms) totaled 3 851, of which 2 245 were ABOs. Annual CS and ABO estimates decreased over 2008–2016, reflecting decreasing maternal prevalence and increasing cases averted through ANC-based screening and treatment. Conclusions. The available surveillance and monitoring data synthesized in Spectrum-STI—and the resulting first-ever national STI estimates for Colombia—highlighted Colombia’s persistently high STI burden. Adult syphilis and congenital syphilis are estimated to be falling, reflecting improving screening efforts. Strengthened surveillance, including with periodic screening in low-risk populations and future refined Spectrum estimations, should support planning and implementation of STI prevention and control, including CS elimination.


[RESUMEN]. Objetivos. Estimar la prevalencia e incidencia en los adultos (de 15 a 49 años de edad) de sífilis activa, gonorrea y clamidiasis, así como la incidencia de sífilis congénita y resultados adversos del embarazo en Colombia durante el período de 1995 al 2016. Métodos. Usando las herramientas del modelo epidemiológico Spectrum-STI se estimó la prevalencia de gonorrea y clamidiasis como promedios móviles entre las distintas prevalencias observadas en encuestas representativas de la población general. En cuanto a la sífilis en los adultos, Spectrum-STI aplicó la regresión polinomial segmentada a los datos sobre prevalencia recopilados en encuestas de atención prenatal, el tamizaje sistemático en la atención prenatal y encuestas a la población general. Los casos de sífilis congénita y de resultados adversos del embarazo se estimaron a partir de las cifras de Spectrum sobre sífilis materna y proporciones de mujeres examinadas y tratadas por sífilis, aplicando las definiciones de casos y probabilidades de riesgo de la Organización Mundial de la Salud. Resultados. El modelo Spectrum estimó que en el 2016 la prevalencia de la gonorrea fue de 0,70% (intervalo de confianza de 95% [IC]: 0,15%-1,9%) en las mujeres y de 0,60% (0,1%-1,9%) en los hombres, y que la prevalencia de la clamidiasis fue de 9,2% (4,4%-15,4%) en las mujeres y de 7,4% (3,5%-14,7%) en los hombres, sin datos científicos acerca de las tendencias durante el período 1995-2016. La prevalencia de la sífilis activa en el 2016 fue de 1,25% (1,22-1,29%) en las mujeres y de 1,25% (1,1%-1,4%) en los hombres, con una reducción de 2,6% (2,1%-3,2%) en las mujeres con respecto a 1995. Los casos correspondientes de sífilis congénita en el 2016 (incluidos los asintomáticos) sumaron en total 3 851, de los cuales 2 245 fueron resultados adversos del embarazo. Las cifras anuales estimadas de sífilis congénita y resultados adversos del embarazo disminuyeron entre el 2008 y el 2016, lo que reflejó un descenso en la prevalencia materna y un aumento de casos evitados mediante el tamizaje y el tratamiento durante la atención prenatal. Conclusiones. Los datos disponibles sobre vigilancia y seguimiento sintetizados en Spectrum‑STI, así como los consiguientes estimados nacionales de infecciones de transmisión sexual (ITS) hechos por primera vez en Colombia, pusieron de relieve la carga de morbilidad por ITS persistentemente alta en ese país. Se estima que la sífilis en los adultos y la sífilis congénita van en descenso, lo que refleja mejoras en las actividades de tamizaje. Un fortalecimiento de la vigilancia, incluso con tamizaje periódico en las poblaciones de bajo riesgo, y estimaciones más refinadas con Spectrum en el futuro deberían brindar apoyo a la planificación y la ejecución de medidas para la prevención y el control de las infecciones de transmisión sexual, incluida la eliminación de la sífilis congénita.


[RESUMO]. Objetivos. Estimar a incidência e a prevalência na população adulta (com idade de 15–49 anos) de sífilis ativa, gonorreia e clamídia e a incidência de sífilis congênita (SC) e desfechos adversos congênitos na Colômbia no período de 1995 a 2016. Métodos. O modelo epidemiológico Spectrum-STI foi o instrumento usado para estimar a prevalência de gonorreia e clamídia como médias móveis nas prevalências observadas em pesquisas representativas da população geral. A sífilis em adultos foi estimada com a regressão polinomial segmentada aplicada ao modelo Spectrum-STI com dados de prevalência obtidos de pesquisas da atenção pré-natal, exames pré-natais de rotina de detecção precoce e pesquisas da população geral. Casos de SC e desfechos adversos congênitos foram estimados a partir das estimativas de sífilis materna do modelo Spectrum e percentuais de mulheres que fizeram testes de detecção e foram tratadas para sífilis, segundo as definições de casos da Organização Mundial da Saúde (OMS) e probabilidades de risco. Resultados. O modelo Spectrum estimou, para 2016, uma prevalência de gonorreia de 0,70% (intervalo de confiança de 95% [IC 95%] 0,15%–1,9%) no sexo feminino e 0,60% (0,1%–1,9%) no sexo masculino e uma prevalência de clamídia de 9,2% (4,4%–15,4%) no sexo feminino e 7,4% (3,5%–14.7%) no sexo masculino, sem evidência de tendências no período 1995–2016. A prevalência de sífilis ativa em 2016 foi de 1,25% (1,22–1,29%) no sexo feminino e 1,25% (1,1%–1,4%) no sexo masculino, demonstrando um declínio da prevalência de 2,6% (2,1%–3,2%) observada em 1995 para o sexo feminino. Houve, ao todo, 3.851 casos correspondentes de SC em 2016 (incluindo casos assintomáticos), dos quais 2.245 foram desfechos adversos congênitos. Observou-se uma redução nas estimativas anuais de SC e desfechos adversos congênitos em 2008–2016, refletindo a diminuição da prevalência materna e o número crescente de casos evitados com exames pré-natais de detecção e tratamento. Conclusões. Os dados disponíveis de vigilância e monitoramento condensados no modelo Spectrum-STI, e as resultantes estimativas nacionais de infeções sexualmente transmissíveis (IST) obtidas pela primeira vez na Colômbia, evidenciam a alta carga persistente de IST no país. Estima-se que a ocorrência de sífilis do adulto e sífilis congénita esteja diminuindo em decorrência da melhoria nos esforços de detecção precoce. A vigilância reforçada, consistindo também de exames periódicos de detecção precoce nas populações de baixo risco e estimavas futuras aprimoradas do instrumento Spectrum, deve sustentar o planejamento e a implementação de controle e prevenção de IST e a eliminação da SC.


Assuntos
Doenças Sexualmente Transmissíveis , Sífilis , Gonorreia , Chlamydia , Vigilância , Colômbia , Doenças Sexualmente Transmissíveis , Sífilis , Gonorreia , Vigilância , Gonorreia , Vigilância , Colômbia , Doenças Sexualmente Transmissíveis
5.
Am J Trop Med Hyg ; 99(3): 563-564, 2018 09.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30014822

RESUMO

Melioidosis, a disease caused by the pathogen Burkholderia pseudomallei, is a significant underreported endemic disease found in tropical countries worldwide. Recent studies have demonstrated that human melioidosis cases have been increasingly recognized in the Americas. Therefore, the first Scientific Reunion of Melioidosis in the Americas was organized in Colombia, with the participation of health authorities of 11 Latin American countries and the United States. This report summarizes the topics reviewed during the meeting, including how to identify human infections and properly diagnose them, with the goal of increasing recognition of the disease in the Americas.


Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Burkholderia pseudomallei/efeitos dos fármacos , Melioidose/diagnóstico , Melioidose/tratamento farmacológico , América/epidemiologia , Antibacterianos/administração & dosagem , Bacteriemia/diagnóstico , Bacteriemia/epidemiologia , Colômbia , Humanos , Melioidose/epidemiologia , Viagem , Estados Unidos/epidemiologia
6.
Rev Panam Salud Publica ; 42: e118, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31093146

RESUMO

Objectives: To estimate adult (15-49 years old) prevalence and incidence of active syphilis, gonorrhea, and chlamydia, and incidence of congenital syphilis (CS) and adverse birth outcomes (ABOs) in Colombia, over 1995-2016. Methods: The Spectrum-STI epidemiological model tool estimated gonorrhea and chlamydia prevalences as moving averages across prevalences observed in representative general population surveys. For adult syphilis, Spectrum-STI applied segmented polynomial regression through prevalence data from antenatal care (ANC) surveys, routine ANC-based screening, and general population surveys. CS cases and ABOs were estimated from Spectrum's maternal syphilis estimates and proportions of women screened and treated for syphilis, applying World Health Organization case definitions and risk probabilities. Results: The Spectrum model estimated prevalences in 2016 of 0.70% (95% confidence interval (CI): 0.15%-1.9%) in women and 0.60% (0.1%-1.9%) in men for gonorrhea and of 9.2% (4.4%-15.4%) in women and 7.4% (3.5%-14.7%) in men for chlamydia, without evidence for trends over 1995-2016. The prevalence of active syphilis in 2016 was 1.25% (1.22-1.29%) in women and 1.25% (1.1%-1.4%) in men, decreasing from 2.6% (2.1%-3.2%) in women in 1995. Corresponding CS cases in 2016 (including cases without clinical symptoms) totaled 3 851, of which 2 245 were ABOs. Annual CS and ABO estimates decreased over 2008-2016, reflecting decreasing maternal prevalence and increasing cases averted through ANC-based screening and treatment. Conclusions: The available surveillance and monitoring data synthesized in Spectrum-STI- and the resulting first-ever national STI estimates for Colombia-highlighted Colombia's persistently high STI burden. Adult syphilis and congenital syphilis are estimated to be falling, reflecting improving screening efforts. Strengthened surveillance, including with periodic screening in low-risk populations and future refined Spectrum estimations, should support planning and implementation of STI prevention and control, including CS elimination.

7.
Rev. panam. salud pública ; 42: e118, 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-961812

RESUMO

ABSTRACT Objectives To estimate adult (15-49 years old) prevalence and incidence of active syphilis, gonorrhea, and chlamydia, and incidence of congenital syphilis (CS) and adverse birth outcomes (ABOs) in Colombia, over 1995-2016. Methods The Spectrum-STI epidemiological model tool estimated gonorrhea and chlamydia prevalences as moving averages across prevalences observed in representative general population surveys. For adult syphilis, Spectrum-STI applied segmented polynomial regression through prevalence data from antenatal care (ANC) surveys, routine ANC-based screening, and general population surveys. CS cases and ABOs were estimated from Spectrum's maternal syphilis estimates and proportions of women screened and treated for syphilis, applying World Health Organization case definitions and risk probabilities. Results The Spectrum model estimated prevalences in 2016 of 0.70% (95% confidence interval (CI): 0.15%-1.9%) in women and 0.60% (0.1%-1.9%) in men for gonorrhea and of 9.2% (4.4%-15.4%) in women and 7.4% (3.5%-14.7%) in men for chlamydia, without evidence for trends over 1995-2016. The prevalence of active syphilis in 2016 was 1.25% (1.22-1.29%) in women and 1.25% (1.1%-1.4%) in men, decreasing from 2.6% (2.1%-3.2%) in women in 1995. Corresponding CS cases in 2016 (including cases without clinical symptoms) totaled 3 851, of which 2 245 were ABOs. Annual CS and ABO estimates decreased over 2008-2016, reflecting decreasing maternal prevalence and increasing cases averted through ANC-based screening and treatment. Conclusions The available surveillance and monitoring data synthesized in Spectrum-STI— and the resulting first-ever national STI estimates for Colombia—highlighted Colombia's persistently high STI burden. Adult syphilis and congenital syphilis are estimated to be falling, reflecting improving screening efforts. Strengthened surveillance, including with periodic screening in low-risk populations and future refined Spectrum estimations, should support planning and implementation of STI prevention and control, including CS elimination.


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RESUMO Objetivos Estimar a incidência e a prevalência na população adulta (com idade de 15-49 anos) de sífilis ativa, gonorreia e clamídia e a incidência de sífilis congênita (SC) e desfechos adversos congênitos na Colômbia no período de 1995 a 2016. Métodos O modelo epidemiológico Spectrum-STI foi o instrumento usado para estimar a prevalência de gonorreia e clamídia como médias móveis nas prevalências observadas em pesquisas representativas da população geral. A sífilis em adultos foi estimada com a regressão polinomial segmentada aplicada ao modelo Spectrum-STI com dados de prevalência obtidos de pesquisas da atenção pré-natal, exames pré-natais de rotina de detecção precoce e pesquisas da população geral. Casos de SC e desfechos adversos congênitos foram estimados a partir das estimativas de sífilis materna do modelo Spectrum e percentuais de mulheres que fizeram testes de detecção e foram tratadas para sífilis, segundo as definições de casos da Organização Mundial da Saúde (OMS) e probabilidades de risco. Resultados O modelo Spectrum estimou, para 2016, uma prevalência de gonorreia de 0,70% (intervalo de confiança de 95% [IC 95%] 0,15%-1,9%) no sexo feminino e 0,60% (0,1%-1,9%) no sexo masculino e uma prevalência de clamídia de 9,2% (4,4%-15,4%) no sexo feminino e 7,4% (3,5%-14.7%) no sexo masculino, sem evidência de tendências no período 1995-2016. A prevalência de sífilis ativa em 2016 foi de 1,25% (1,22-1,29%) no sexo feminino e 1,25% (1,1%-1,4%) no sexo masculino, demonstrando um declínio da prevalência de 2,6% (2,1%-3,2%) observada em 1995 para o sexo feminino. Houve, ao todo, 3.851 casos correspondentes de SC em 2016 (incluindo casos assintomáticos), dos quais 2.245 foram desfechos adversos congênitos. Observou-se uma redução nas estimativas anuais de SC e desfechos adversos congênitos em 2008-2016, refletindo a diminuição da prevalência materna e o número crescente de casos evitados com exames pré-natais de detecção e tratamento. Conclusões Os dados disponíveis de vigilância e monitoramento condensados no modelo Spectrum-STI, e as resultantes estimativas nacionais de infeções sexualmente transmissíveis (IST) obtidas pela primeira vez na Colômbia, evidenciam a alta carga persistente de IST no país. Estima-se que a ocorrência de sífilis do adulto e sífilis congênita esteja diminuindo em decorrência da melhoria nos esforços de detecção precoce. A vigilância reforçada, consistindo também de exames periódicos de detecção precoce nas populações de baixo risco e estimavas futuras aprimoradas do instrumento Spectrum, deve sustentar o planejamento e a implementação de controle e prevenção de IST e a eliminação da SC.


Assuntos
Humanos , Infecções por Chlamydia/diagnóstico , Doenças Sexualmente Transmissíveis/prevenção & controle , Gonorreia , Sífilis/diagnóstico , Colômbia/epidemiologia , Vigilância
8.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) ; 35(6): 354-358, jun.-jul. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163475

RESUMO

Introducción: En Colombia, entre 2012 y 2013 se identificaron 19 aislamientos con NDM, de los cuales 14 correspondían a Providencia rettgeri. Métodos: Los aislamientos se identificaron con Vitek-2, y la sensibilidad antimicrobiana se evaluó por microdilución en caldo. Las carbapenemasas se determinaron fenotípicamente con test de Hodge modificado y pruebas de sinergia con EDTA/SMA y APB, genotípicamente por PCR usando iniciadores específicos para KPC, GES, IMP, VIM, OXA-48 y NDM, y las relaciones genéticas se establecieron con Diversilab. Resultados: Los aislamientos fueron resistentes a carbapenémicos, cefalosporinas de tercera generación, piperacilina-tazobactam, amicacina, gentamicina y tigeciclina, excepto a aztreonam. Todos los aislamientos fueron positivos para EDTA/SMA y NDM-1 y negativos para APB y otras carbapenemasas. Se definieron 2 grupos genéticos: grupo 1 (n = 9 aislamientos), grupo 2 (n = 4 aislamientos), y un aislamiento no relacionado genéticamente. Conclusión: Este trabajo describe la circulación de grupos de P. rettgeri productores de NDM-1 en Colombia (AU)


Introduction: In Colombia, between 2012 and 2013, 19 isolates with NDM were identified, of which 14 corresponded to Providencia rettgeri. Methods: The isolates were identified by Vitek-2, and antimicrobial susceptibility was evaluated by broth microdilution. The carbapenemase phenotypes were determined with Modified Hodge Test and synergy tests with EDTA/SMA and APB, the genotypes by PCR using specific primers for KPC, GES, IMP, VIM, OXA-48 and NDM, and genetic relationships were established with DiversiLab. Results: The isolates were resistant to carbapenems, third-generation cephalosporins, piperacillintazobactam, amikacin, gentamicin and tigecycline, except aztreonam. All isolates were positive for EDTA/SMA and NDM-1, and negative for APB and other carbapenemases. Two genetic groups, group 1 (n = 9 isolates), group 2 (n = 4 isolates) and an isolate defined as not genetically related. Conclusion: This work describes the circulating of NDM-1-producing P. rettgeri in Colombia (AU)


Assuntos
Humanos , Enterobacteriaceae/isolamento & purificação , Infecções por Enterobacteriaceae/epidemiologia , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Providencia/isolamento & purificação , beta-Lactamas/isolamento & purificação , Fatores de Risco , Carbapenêmicos/isolamento & purificação , Colômbia/epidemiologia , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
9.
Eur J Immunol ; 47(5): 830-840, 2017 05.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28267207

RESUMO

Type I interferons (IFNs) induce a detrimental response during Listeria monocytogenes (L. monocytogenes) infection. We were interested in identifying mechanisms linking IFN signaling to negative host responses against L. monocytogenes infection. Herein, we found that infection of myeloid cells with L. monocytogenes led to a coordinated induction of type I IFNs and activation of the integrated stress response (ISR). Infected cells did not induce Xbp1 splicing or BiP upregulation, indicating that the unfolded protein response was not triggered. CHOP (Ddit3) gene expression was upregulated during the ISR activation induced by L. monocytogenes. Myeloid cells deficient in either type I IFN signaling or PKR activation had less upregulation of CHOP following infection. CHOP-deficient mice showed lower expression of innate immune cytokines and were more resistant than wild-type counterparts following L. monocytogenes infection. These findings indicate that L. monocytogenes infection induces type I IFNs, which activate the ISR through PKR, which contributes to a detrimental outcome in the infected host.


Assuntos
Interações Hospedeiro-Patógeno , Interferon Tipo I/imunologia , Interferon Tipo I/metabolismo , Listeria monocytogenes/imunologia , Listeriose/imunologia , Células Mieloides/imunologia , Animais , Toxinas Bacterianas/genética , Toxinas Bacterianas/imunologia , Citocinas/biossíntese , Citocinas/imunologia , Proteínas de Choque Térmico/genética , Proteínas de Choque Térmico/imunologia , Proteínas de Choque Térmico/metabolismo , Proteínas Hemolisinas/genética , Proteínas Hemolisinas/imunologia , Interferon Tipo I/biossíntese , Listeriose/microbiologia , Listeriose/fisiopatologia , Camundongos , Células Mieloides/microbiologia , Fator de Transcrição CHOP/deficiência , Fator de Transcrição CHOP/genética , Fator de Transcrição CHOP/metabolismo , Proteína 1 de Ligação a X-Box/genética , Proteína 1 de Ligação a X-Box/metabolismo , eIF-2 Quinase/metabolismo
10.
Enferm Infecc Microbiol Clin ; 35(6): 354-358, 2017.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-26130312

RESUMO

INTRODUCTION: In Colombia, between 2012 and 2013, 19 isolates with NDM were identified, of which 14 corresponded to Providencia rettgeri. METHODS: The isolates were identified by Vitek-2, and antimicrobial susceptibility was evaluated by broth microdilution. The carbapenemase phenotypes were determined with Modified Hodge Test and synergy tests with EDTA/SMA and APB, the genotypes by PCR using specific primers for KPC, GES, IMP, VIM, OXA-48 and NDM, and genetic relationships were established with DiversiLab. RESULTS: The isolates were resistant to carbapenems, third-generation cephalosporins, piperacillin-tazobactam, amikacin, gentamicin and tigecycline, except aztreonam. All isolates were positive for EDTA/SMA and NDM-1, and negative for APB and other carbapenemases. Two genetic groups, group 1 (n=9 isolates), group 2 (n=4 isolates) and an isolate defined as not genetically related. CONCLUSION: This work describes the circulating of NDM-1-producing P. rettgeri in Colombia.


Assuntos
Proteínas de Bactérias/análise , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Providencia/isolamento & purificação , Resistência beta-Lactâmica , beta-Lactamases/análise , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Antibacterianos/farmacologia , Proteínas de Bactérias/genética , Técnicas de Tipagem Bacteriana , Colômbia/epidemiologia , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética , Infecções por Enterobacteriaceae/epidemiologia , Feminino , Genes Bacterianos , Genótipo , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Providencia/efeitos dos fármacos , Providencia/enzimologia , Providencia/genética , Adulto Jovem , Resistência beta-Lactâmica/genética , beta-Lactamases/genética
11.
Proc Natl Acad Sci U S A ; 112(40): E5496-502, 2015 Oct 06.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26324934

RESUMO

Beta cells from nondiabetic mice transfer secretory vesicles to phagocytic cells. The passage was shown in culture studies where the transfer was probed with CD4 T cells reactive to insulin peptides. Two sets of vesicles were transferred, one containing insulin and another containing catabolites of insulin. The passage required live beta cells in a close cell contact interaction with the phagocytes. It was increased by high glucose concentration and required mobilization of intracellular Ca2+. Live images of beta cell-phagocyte interactions documented the intimacy of the membrane contact and the passage of the granules. The passage was found in beta cells isolated from islets of young nonobese diabetic (NOD) mice and nondiabetic mice as well as from nondiabetic humans. Ultrastructural analysis showed intraislet phagocytes containing vesicles having the distinct morphology of dense-core granules. These findings document a process whereby the contents of secretory granules become available to the immune system.


Assuntos
Vesículas Extracelulares/imunologia , Células Secretoras de Insulina/imunologia , Insulina/imunologia , Fagócitos/imunologia , Linfócitos T/imunologia , Adulto , Animais , Apresentação do Antígeno/imunologia , Cálcio/metabolismo , Comunicação Celular/efeitos dos fármacos , Comunicação Celular/imunologia , Células Cultivadas , Células Dendríticas/imunologia , Células Dendríticas/metabolismo , Ácido Egtázico/análogos & derivados , Ácido Egtázico/farmacologia , Vesículas Extracelulares/metabolismo , Vesículas Extracelulares/ultraestrutura , Feminino , Expressão Gênica/efeitos dos fármacos , Glucose/farmacologia , Proteínas de Choque Térmico/genética , Humanos , Insulina/metabolismo , Células Secretoras de Insulina/metabolismo , Células Secretoras de Insulina/ultraestrutura , Masculino , Camundongos Endogâmicos C57BL , Camundongos Endogâmicos NOD , Camundongos Knockout , Microscopia de Fluorescência por Excitação Multifotônica , Fagócitos/metabolismo , Fagócitos/ultraestrutura , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Linfócitos T/metabolismo , Fator de Transcrição CHOP/genética
12.
Infectio ; 13(3): 203-216, sept. 2009. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-544565

RESUMO

En pocas horas el transporte aéreo puede diseminar enfermedades infecto-contagiosas alrededor del mundo. Aunque se considera uno de los medios de transporte más seguros, poco se conoce sobre qué tanto lo es para la salud pública internacional, teniendo en cuenta que se está expandiendo e incrementando la cantidad de usuarios que pueden llegar a adquirir y diseminar este tipo de enfermedades. El punto crítico para evitar una pandemia es prever y estar preparados; esto se logra con el entrenamiento del personal de la salud y el de aviación. Por estas razones, este manuscrito busca mostrar el panorama general del impacto que tiene el ambiente aeronáutico sobre la transmisión de enfermedades infecciosas y las estrategias que se han ideado para lograr activar las alertas epidemiológicas tempranamente y controlar un posible brote, las cuales abarcan la educación del personal de salud, el de vuelo y el pasajero en tierra, la prevención, profilaxis e identificación temprana de la enfermedad y el manejo inmediato y retrospectivo del evento después del vuelo.


Air transport could disseminate infectious diseases in a few hours around the world. Although it is considered one of the safest means of transportation, little is known about its public health safety impact, keeping in mind that it is expanding and increasing the amount of users who can acquire and spread these diseases. The critical point to avoid a pandemic outbreak is to foresee and to be prepared; this could be done with health and aviation personnel training. Thus, this paper shows a general background about the aeronautical impact on infectious diseases transmission and all strategies created to get an early activation of epidemiological alarms to control any outbreak. They include from health, flight staff and passenger education on ground to prevention, prophylaxis, early disease identification as well as both immediate and retrospective post-flight event management.


Assuntos
Aeronaves , Aeroportos , Doenças Coletivas , Saneamento de Aeronaves , Transmissão de Doença Infecciosa , Viagem , Surtos de Doenças , Monitoramento Epidemiológico
13.
Infectio ; 13(3): 203-216, 2009 Sep.
Artigo em Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-32287510

RESUMO

Air transport could disseminate infectious diseases in a few hours around the world. Although it is considered one of the safest means of transportation, little is known about its public health safety impact, keeping in mind that it is expanding and increasing the amount of users who can acquire and spread these diseases.The critical point to avoid a pandemic outbreak is to foresee and to be prepared; this could be done with health and aviation personnel training. Thus, this paper shows a general background about the aeronautical impact on infectious diseases transmission and all strategies created to get an early activation of epidemiological alarms to control any outbreak. They include from health, flight staff and passenger education on ground to prevention, prophylaxis, early disease identification as well as both immediate and retrospective post-flight event management.

14.
Acta méd. colomb ; 33(3): 150-152, jul.-sept. 2008. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-499030

RESUMO

En las últimas décadas el tráfico aéreo se ha incrementado, y con ello la cantidad de pasajeros que diariamente atraviesan el mundo usando este medio de trasporte quienes se exponen cada vez más a un ambiente hostil y confinado. Este ambiente puede exacerbar enfermedades subyacentes o actuar como detonante en la aparición de otras, incluyendo la transmisión de enfermedades infecciosas en muy corto tiempo. Estas adversidades en su gran mayoría son prevenibles y a bajo costo, tanto para las empresas aéreas como para los sistemas de salud. Sin embargo, a la fecha, en Colombia no se tiene información que permita plantear intervenciones preventivas sobre esta población expuesta a riesgos que, en numerosas ocasiones derivan de una práctica inexistente de la medicina del viajero, pudiendo esto generar grandes problemas, en la salud pública local y mundial.


Assuntos
Medicina Aeroespacial , Medicina Preventiva
15.
Rev. Fac. Med. (Bogotá) ; 56(1): 77-79, ene. -mar. 2008. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-575647

RESUMO

La migraña es aun un problema frecuente de salud pública alrededor del mundo. En Colombia, se han hecho múltiples estudios neuroepidemiológicos utilizando, usualmente, el protocolo neuroepidemiológico desarrollado por la organización mundial de la salud para países en vía de desarrollo (1-4) y hoy se sabe que la prevalencia de migraña allí es de 71,2 por mil habitantes, con predominio del género femenino 3.5: 1 (3); así mismo, sus efectos deletéreos en las actividades diarias y en la calidad de vida de los colombianos han sido también ampliamente demostrados (4), quedan por definir posibles factores aeroespaciales asociados. En este sentido, un estudio prospectivo hecho en Francia, en individuos migrañosos y no-migrañosos, encontró que de 2-4 por ciento de los entrevistados reportaron que el viajar en tren o en avión les precipitaba un episodio de migraña (5). Esto llama la atención, porque a pesar de lo extensivo que han sido los estudios epidemiológicos en Colombia, en ninguno de ellos se detectaron cefaleas en viajeros de aviones comerciales, algo que al parecer corresponde a nuevas variantes descritas en los comienzos del siglo XXI...


Assuntos
Humanos , Cefaleia , Transtornos de Enxaqueca
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