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1.
Rev Bras Enferm ; 70(5): 988-995, 2017.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-28977225

RESUMO

Objective:: to identify the level of attributed, perceived and real job satisfaction of oncology nursing professionals and analyze the relationships between the levels of satisfaction among these workers. Method:: a descriptive, quantitative cross-sectional study was conducted using the Index of Work Satisfaction (IWS) to evaluate the nursing team, nurses and technicians/auxiliaries. A total of 348 workers answered the questionnaire, of which 216 were fully completed and considered for the IWS calculation. Results:: Autonomy was considered the most important item in attributed satisfaction for the nursing team and nurses. Salary was valorized most by the technicians/auxiliaries. For perceived satisfaction, Professional Status was the most important for all workers. Regarding real satisfaction, Interaction was the most important for the nursing team and technicians/auxiliaries; while the nurses valorized Autonomy. The nurses presented the greatest job satisfaction. Conclusion:: a discrepancy was observed in job satisfaction among the oncology nurses, indicating the importance of further quantitative research. Objetivo:: identificar o nível de satisfação profissional atribuído, percebido e o real no trabalho de profissionais de enfermagem oncológica e analisar as relações entre os níveis de satisfação desses trabalhadores. Método:: estudo quantitativo, descritivo, transversal que utilizou o Índice de Satisfação Profissional (ISP) para avaliar a equipe de enfermagem, enfermeiros e técnicos/auxiliares. Dentre os profissionais, 348 destes responderam o questionário, dos quais 216 foram totalmente preenchidos e considerados para o cálculo do ISP. Resultados:: Autonomia foi mais importante na satisfação atribuída para a equipe de enfermagem e enfermeiros, Remuneração foi mais valorizada pelos técnicos/auxiliares. Para a satisfação percebida, Status profissional foi mais importante para todos os profissionais. Sobre a real satisfação, Interação foi o mais importante para a equipe de enfermagem e técnicos/auxiliares; os enfermeiros valorizaram Autonomia. Os enfermeiros obtiveram maior satisfação profissional. Conclusão:: Observou-se discrepância quanto à satisfação profissional dos trabalhadores de enfermagem oncológica, sendo importante maior aprofundamento qualitativo.


Assuntos
Satisfação no Emprego , Enfermeiras e Enfermeiros/psicologia , Enfermagem Oncológica , Adulto , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Autonomia Profissional , Papel Profissional/psicologia , Pesquisa Qualitativa , Salários e Benefícios , Inquéritos e Questionários , Recursos Humanos
2.
Rev. bras. enferm ; 70(5): 988-995, Sep.-Oct. 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-898223

RESUMO

ABSTRACT Objective: to identify the level of attributed, perceived and real job satisfaction of oncology nursing professionals and analyze the relationships between the levels of satisfaction among these workers. Method: a descriptive, quantitative cross-sectional study was conducted using the Index of Work Satisfaction (IWS) to evaluate the nursing team, nurses and technicians/auxiliaries. A total of 348 workers answered the questionnaire, of which 216 were fully completed and considered for the IWS calculation. Results: Autonomy was considered the most important item in attributed satisfaction for the nursing team and nurses. Salary was valorized most by the technicians/auxiliaries. For perceived satisfaction, Professional Status was the most important for all workers. Regarding real satisfaction, Interaction was the most important for the nursing team and technicians/auxiliaries; while the nurses valorized Autonomy. The nurses presented the greatest job satisfaction. Conclusion: a discrepancy was observed in job satisfaction among the oncology nurses, indicating the importance of further quantitative research.


RESUMEN Objetivo: identificar el nivel de satisfacción profesional atribuido, notado y lo real en el trabajo de profesionales de enfermería oncológica y analizar las relaciones entre los niveles de satisfacción de esos trabajadores. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal que utilizó el Índice de Satisfacción Profesional (ISP) para evaluar el equipo de enfermería, enfermeros y técnicos/auxiliares. Entre los profesionales, 348 de estos respondieron el cuestionario, de los cuales 216 fueron totalmente rellenados y considerados para el cálculo del ISP. Resultados: Autonomía fue más importante en la satisfacción atribuida para el equipo de enfermería y enfermeros, Remuneración fue más valorada por los técnicos/auxiliares. Para la satisfacción notada, Status profesional fue más importante para todos los profesionales. Sobre la real satisfacción, Interacción fue lo más importante para el equipo de enfermería y técnicos/auxiliares; los enfermeros valoran Autonomía. Los enfermeros obtuvieron mayor satisfacción profesional. Conclusión: Se observó discrepancia cuanto a la satisfacción profesional de los trabajadores de enfermería oncológica, siendo importante mayor profundización cualitativo.


RESUMO Objetivo: identificar o nível de satisfação profissional atribuído, percebido e o real no trabalho de profissionais de enfermagem oncológica e analisar as relações entre os níveis de satisfação desses trabalhadores. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal que utilizou o Índice de Satisfação Profissional (ISP) para avaliar a equipe de enfermagem, enfermeiros e técnicos/auxiliares. Dentre os profissionais, 348 destes responderam o questionário, dos quais 216 foram totalmente preenchidos e considerados para o cálculo do ISP. Resultados: Autonomia foi mais importante na satisfação atribuída para a equipe de enfermagem e enfermeiros, Remuneração foi mais valorizada pelos técnicos/auxiliares. Para a satisfação percebida, Status profissional foi mais importante para todos os profissionais. Sobre a real satisfação, Interação foi o mais importante para a equipe de enfermagem e técnicos/auxiliares; os enfermeiros valorizaram Autonomia. Os enfermeiros obtiveram maior satisfação profissional. Conclusão: Observou-se discrepância quanto à satisfação profissional dos trabalhadores de enfermagem oncológica, sendo importante maior aprofundamento qualitativo.

3.
Rev. bras. enferm ; 70(5): 988-995, Sep.-Oct. 2017. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-898254

RESUMO

ABSTRACT Objective: to identify the level of attributed, perceived and real job satisfaction of oncology nursing professionals and analyze the relationships between the levels of satisfaction among these workers. Method: a descriptive, quantitative cross-sectional study was conducted using the Index of Work Satisfaction (IWS) to evaluate the nursing team, nurses and technicians/auxiliaries. A total of 348 workers answered the questionnaire, of which 216 were fully completed and considered for the IWS calculation. Results: Autonomy was considered the most important item in attributed satisfaction for the nursing team and nurses. Salary was valorized most by the technicians/auxiliaries. For perceived satisfaction, Professional Status was the most important for all workers. Regarding real satisfaction, Interaction was the most important for the nursing team and technicians/auxiliaries; while the nurses valorized Autonomy. The nurses presented the greatest job satisfaction. Conclusion: a discrepancy was observed in job satisfaction among the oncology nurses, indicating the importance of further quantitative research.


RESUMEN Objetivo: identificar el nivel de satisfacción profesional atribuido, notado y lo real en el trabajo de profesionales de enfermería oncológica y analizar las relaciones entre los niveles de satisfacción de esos trabajadores. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal que utilizó el Índice de Satisfacción Profesional (ISP) para evaluar el equipo de enfermería, enfermeros y técnicos/auxiliares. Entre los profesionales, 348 de estos respondieron el cuestionario, de los cuales 216 fueron totalmente rellenados y considerados para el cálculo del ISP. Resultados: Autonomía fue más importante en la satisfacción atribuida para el equipo de enfermería y enfermeros, Remuneración fue más valorada por los técnicos/auxiliares. Para la satisfacción notada, Status profesional fue más importante para todos los profesionales. Sobre la real satisfacción, Interacción fue lo más importante para el equipo de enfermería y técnicos/auxiliares; los enfermeros valoran Autonomía. Los enfermeros obtuvieron mayor satisfacción profesional. Conclusión: Se observó discrepancia cuanto a la satisfacción profesional de los trabajadores de enfermería oncológica, siendo importante mayor profundización cualitativo.


RESUMO Objetivo: identificar o nível de satisfação profissional atribuído, percebido e o real no trabalho de profissionais de enfermagem oncológica e analisar as relações entre os níveis de satisfação desses trabalhadores. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal que utilizou o Índice de Satisfação Profissional (ISP) para avaliar a equipe de enfermagem, enfermeiros e técnicos/auxiliares. Dentre os profissionais, 348 destes responderam o questionário, dos quais 216 foram totalmente preenchidos e considerados para o cálculo do ISP. Resultados: Autonomia foi mais importante na satisfação atribuída para a equipe de enfermagem e enfermeiros, Remuneração foi mais valorizada pelos técnicos/auxiliares. Para a satisfação percebida, Status profissional foi mais importante para todos os profissionais. Sobre a real satisfação, Interação foi o mais importante para a equipe de enfermagem e técnicos/auxiliares; os enfermeiros valorizaram Autonomia. Os enfermeiros obtiveram maior satisfação profissional. Conclusão: Observou-se discrepância quanto à satisfação profissional dos trabalhadores de enfermagem oncológica, sendo importante maior aprofundamento qualitativo.

4.
Rev Bras Reumatol Engl Ed ; 56(5): 398-405, 2016.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-27692389

RESUMO

INTRODUCTION: This study, developed in a federal hospital in the city of Rio de Janeiro, has aimed to analyze the social representation of chronic disease and its treatment, in the perspective of adolescents and their caregivers. METHODS: The sample consisted of 31 adolescents (11-21 years) with systemic lupus erythematosus and 19 caregivers (32-66 years), followed in the pediatrics and in the internal medicine outpatient clinics for a period of six months. Data was collected from the free association of words test, using chronic disease and treatment of chronic disease impulses, and later submitted to the Multiple Correspondence Analysis using the R software. RESULTS: The group of adolescents associated the impulse chronic disease with the words medication, bad, illness, difficulty, no cure, faith and joy; and in the group of caregivers, to care, treatment, no cure and the word 'no'. The impulse treatment of chronic disease was associated, in the group of adolescents, with the words patience, improvement, help, affection, care and bad; and in the group of caregivers, to caring, hope, schedule, knowledge, obedience, medication, professional and improvement. Caregivers also associated impulses and words according to age: chronic disease was associated with the word care (over 61 years), pain and impotence (42-61 years), treatment (22-41 years); and treatment of chronic disease, with the words strength (over 61 years), professional, knowledge and improvement (42-61 years), affection and schedule (22-41 years). CONCLUSIONS: Considering as subjective and dynamic the experience of getting ill, knowing the representations can contribute to the orientation of conduct and type of psychotherapeutic intervention needed.


Assuntos
Cuidadores/psicologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/psicologia , Adolescente , Criança , Doença Crônica , Estudos Transversais , Progressão da Doença , Feminino , Humanos , Masculino , Dor , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Índice de Gravidade de Doença , Adulto Jovem
5.
Rev. bras. reumatol ; 56(5): 398-405, Sept.-Oct. 2016. graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: lil-798099

RESUMO

ABSTRACT Introduction: This study, developed in a federal hospital in the city of Rio de Janeiro, has aimed to analyze the social representation of chronic disease and its treatment, in the perspective of adolescents and their caregivers. Methods: The sample consisted of 31 adolescents (11–21 years) with systemic lupus erythematosus and 19 caregivers (32–66 years), followed in the pediatrics and in the internal medicine outpatient clinics for a period of six months. Data was collected from the free association of words test, using chronic disease and treatment of chronic disease impulses, and later submitted to the Multiple Correspondence Analysis using the R software. Results: The group of adolescents associated the impulse chronic disease with the words medication, bad, illness, difficulty, no cure, faith and joy; and in the group of caregivers, to care, treatment, no cure and the word ‘no’. The impulse treatment of chronic disease was associated, in the group of adolescents, with the words patience, improvement, help, affection, care and bad; and in the group of caregivers, to caring, hope, schedule, knowledge, obedience, medication, professional and improvement. Caregivers also associated impulses and words according to age: chronic disease was associated with the word care (over 61 years), pain and impotence (42–61 years), treatment (22–41 years); and treatment of chronic disease, with the words strength (over 61 years), professional, knowledge and improvement (42–61 years), affection and schedule (22–41 years). Conclusions: Considering as subjective and dynamic the experience of getting ill, knowing the representations can contribute to the orientation of conduct and type of psychotherapeutic intervention needed.


RESUMO Introdução: Esse estudo, feito em um hospital federal na cidade do Rio de Janeiro, teve por objetivo analisar a representação social da doença crônica e de seu tratamento, na perspectiva de adolescentes e de seus cuidadores. Métodos: A amostra consistiu de 31 adolescentes (11–21 anos) com lúpus eritematoso sistêmico e 19 cuidadores (32–66 anos), seguidos em serviços pediátricos e de clínica médica durante seis meses. Foram coletados dados com a aplicação do Teste de Associação Livre de Palavras, com o uso dos impulsos doença crônica e tratamento da doença crônica, mais tarde submetidos à Análise de Correspondência Múltipla com o uso do programa de computador R. Resultados: O grupo de adolescentes associou o impulso doença crônica com as palavras remédio, ruim, doença, dificuldade, sem cura, fé, e alegria; e o grupo de cuidadores com as palavras carinho, tratamento, sem cura, e com a palavra “não”. O impulso tratamento da doença crônica foi associado, no grupo de adolescentes, com as palavras paciência, melhoria, ajuda, afeto, carinho e ruim; e, no grupo dos cuidadores, com as palavras carinho, esperança, horário, conhecimento, obediência, remédio, profissional e melhoria. Os cuidadores também associaram os impulsos e palavras de acordo com a faixa etária: doença crônica foi associado à palavra carinho (> 61 anos), dor e impotência (42–61 anos), tratamento (22–41 anos); e tratamento da doença crônica foi associado às palavras força (> 61 anos), profissional, conhecimento e melhoria (42–61 anos), afeto e horário (22–41 anos). Conclusões: Considerando a experiência do adoecer como subjetiva e dinâmica, o conhecimento das representações pode contribuir para a orientação da conduta e tipo de intervenção psicoterapêutica necessária.

6.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 7(4): 3375-3387, out.-dez. 2015. tab, graf
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem | ID: bde-27199

RESUMO

Objective: To identify, according to the reference of nursing professionals, which stress factors have the greatest influence in the attention process; and analyze, which ones generate greater impact in the development of care activities. Method: This is a quantitative, descriptive correlational study where connections among stress, attention and nursing care have been described. Results: 50 nursing professions were evaluated. 54% (n = 27) stated that stress factors interfere on the levels of attention given by nursing professionals in carrying out their care tasks. 55% (n = 15) point that stress factors related to the working environment are the ones that interfere the most on the levels of attention, followed by stressors classified as biological (n = 10) and psychological (n = 02). Conclusion: Stress factors related to the work environment had the greatest influence on attention and are possibly the ones that affect the most the quality of care provided to clients.(AU)


Objetivo: Identificar, segundo a referência dos profissionais de enfermagem, quais fatores estressores têm a maior influência no processo de atenção; e analisar, quais geram maior impacto no desenvolvimento das atividades de cuidado. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, correlacional descritivo onde foram descritas as relações entre o estresse, atenção e assistência de enfermagem. Resultados: Avaliados 50profissionais de enfermagem, dentre eles 54% (n=27) afirmaram que os fatores estressores interferem nos níveis de atenção destinados pelos profissionais de enfermagem na execução de suas tarefas assistenciais.Destes, 55% (n=15) evidenciam que os fatores estressores relativos ao ambiente de trabalho são os que mais interferem nos níveis de atenção, seguidos de fatores estressores classificados como biológicos (n=10) e psicológicos (n=02). Conclusão: Fatores estressores relacionados ao ambiente tiveram a maior influencia na atenção e possivelmente são os que mais interferem na qualidade da assistência prestada aos clientes.(AU)


Objetivo: Identificar, según la referencia de los profesionales de enfermería, los factores estresantes que ejercen una mayor influencia en el proceso de atención; y analizar cuáles generan un mayor impacto en el desarrollo de las actividades asistenciales. Método: Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional en el cual fueron descritas las relaciones entre estrés, atención y cuidados de enfermería. Resultados: Fueron evaluados 50 profesionales de enfermería, de los cuales el 54% (n = 27) indicó que los factores estresantes interferían en los niveles de atención de los profesionales de enfermería en la realización de sus tareas asistenciales. De estos, el 55% (n = 15) afirmó que los factores estresantes relativos al entorno laboral eran los que más afectaban los niveles de atención, seguidos por factores estresantes clasificados como biológicos (n = 10) y psicológicos (n = 2). Conclusión: Los factores estresantes relacionados con el entorno laboral tuvieron una mayor influencia en la atención y posiblemente fueron los que más interferían en la calidad de la asistencia prestada a los clientes.(AU)


Assuntos
Humanos , Pessoal de Saúde , Equipe de Enfermagem , Esgotamento Profissional , Cuidados de Enfermagem , Conscientização , Brasil
7.
Cad Saude Publica ; 31(3): 487-95, 2015 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25859716

RESUMO

In the last decades, the use of the epidemiological prevalence ratio (PR) instead of the odds ratio has been debated as a measure of association in cross-sectional studies. This article addresses the main difficulties in the use of statistical models for the calculation of PR: convergence problems, availability of tools and inappropriate assumptions. We implement the direct approach to estimate the PR from binary regression models based on two methods proposed by Wilcosky & Chambless and compare with different methods. We used three examples and compared the crude and adjusted estimate of PR, with the estimates obtained by use of log-binomial, Poisson regression and the prevalence odds ratio (POR). PRs obtained from the direct approach resulted in values close enough to those obtained by log-binomial and Poisson, while the POR overestimated the PR. The model implemented here showed the following advantages: no numerical instability; assumes adequate probability distribution and, is available through the R statistical package.


Assuntos
Estudos Transversais/métodos , Modelos Logísticos , Modelos Estatísticos , Prevalência , Probabilidade , Humanos , Razão de Chances
8.
Cad. saúde pública ; 31(3): 487-495, 03/2015. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-744837

RESUMO

In the last decades, the use of the epidemiological prevalence ratio (PR) instead of the odds ratio has been debated as a measure of association in cross-sectional studies. This article addresses the main difficulties in the use of statistical models for the calculation of PR: convergence problems, availability of tools and inappropriate assumptions. We implement the direct approach to estimate the PR from binary regression models based on two methods proposed by Wilcosky & Chambless and compare with different methods. We used three examples and compared the crude and adjusted estimate of PR, with the estimates obtained by use of log-binomial, Poisson regression and the prevalence odds ratio (POR). PRs obtained from the direct approach resulted in values close enough to those obtained by log-binomial and Poisson, while the POR overestimated the PR. The model implemented here showed the following advantages: no numerical instability; assumes adequate probability distribution and, is available through the R statistical package.


Nas últimas décadas, tem sido discutido o uso da razão de prevalência (RP) ao invés da razão de chance como a medida de associação a ser estimada em estudos transversais. Discute-se as principais dificuldades no uso de modelos estatísticos para o cálculo da RP: problemas de convergência, disponibilidade de ferramentas e pressupostos não apropriados. O objetivo deste estudo é implementar uma abordagem direta para estimar a RP com base em modelos logísticos binários baseados em dois métodos propostos por Wilcosky & Chamblers, e comparar com outros métodos. Utilizou-se três exemplos e comparou-se as estimativas bruta e ajustada da RP obtidas pela função com as estimativas obtidas pelos modelos log-binomial, Poisson e razão de chance prevalente (RCP). As RP da abordagem proposta resultaram em valores próximos aos obtidos pelos modelos log-binomial e Poisson, e a RCP superestimou a RP. O modelo aqui implementado apresentou as seguintes vantagens: não apresenta instabilidade numérica; assume a distribuição de probabilidades adequada; e está disponível no programa estatístico R.


En las últimas décadas, se ha discutido el uso de la razón de prevalencia (RP), en lugar del odds ratio como medida de asociación que se estima en estudios transversales. Se analizan las principales dificultades en el uso de modelos estadísticos para el cálculo de la RP: problemas de convergencia, disponibilidad de herramientas y supuestos no apropiados. El objetivo es realizar un enfoque directo para estimar la RP desde modelos logísticos binarios, basados en dos métodos propuestos por Wilcosky y Chamblers y compararlos con otros métodos. Se han utilizado 3 ejemplos y comparamos las estimaciones crudas y ajustadas de RP con las estimaciones obtenidas por log-binomial, Poisson y odds ratio de prevalencia (ORP). Los RP obtenidos del enfoque directo dieron como resultado valores cercanos a los obtenidos mediante el log- binomial y de Poisson, mientras que la RCP sobreestimó la RP. El modelo que aquí se presenta implementó las siguientes ventajas: no presenta inestabilidad numérica, toma una distribución de probabilidad apropiada y está disponible en software estadístico libre R.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Causas de Morte , Inquéritos Epidemiológicos , Fatores Socioeconômicos , Análise de Variância , Estudos de Coortes , Comportamentos Relacionados com a Saúde , Inquéritos e Questionários
9.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 5(4): 431-439, out.-dez. 2013. graf
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-691045

RESUMO

Objetivo: Analisar a frequência de aplicação dos termos “cuidado” e “assistência” nos títulos das teses produzidas por enfermeiros (as) na Enfermagem e áreas afins. Método: Quantitativo na perspectiva da história serial, cujo desenvolvimento apoiou-se na observação documental. As informações foram transferidas de uma planilha de Excel para o programa estatístico - SPSS STATICTS. Para análise das informações, foram realizadas comparações das frequências relativas (proporções) dos termos “cuidado” e “assistência” contidos nos títulos das teses. Tais procedimentos foram realizados por meio do teste Qui-quadrado, considerando um nível de significância (α) igual a 5%. Resultados: Mostraram que de 1865 teses, identificaram-se o termo “cuidado” e suas variações em 230 títulos (12,3%), enquanto que o termo “assistência” em 117 teses (6,3%). Conclusão: A superação do termo “cuidado” sobre o termo “assistência” impõe uma reflexão a partir de seus significados na aplicação desses referidos termos.


Objetivo: Analizar la frecuencia de aplicación de los términos "cuidado" y "asistencia" en los títulos de las tesis producidas por los enfermeros en las áreas de enfermería y afines. Método: Cuantitativo, historia serial, observación documental. La información se transfiere de una hoja de cálculo Excel para el software estadístico. Para el análisis de la información, se hicieron comparaciones de las frecuencias relativas (proporciones) de los términos "cuidado" y "asistencia" que figura en los títulos de las tesis. Estos procedimientos se realizaron con la prueba de chi-cuadrado, considerando un nivel de significación (α) igual al 5%. Resultados: Mostraron que la tesis de 1865, el término "cuidado" y sus variaciones se identificaron en 230 títulos (12,3%), mientras que el término "asistencia" en las tesis de 117 (6,3%). Conclusión: La superación de la expresión "cuidado" sobre el término "asistencia" impone una reflexión a partir de sus significados.


Objective: Analyzing the frequency of application of the expressions “care” and “assistance” in the titles of theses produced by nurses in Nursing area and related fields. Method: The quantitative method was used under the perspective of serial history, whose development was supported by the documentary observation. The information was transferred from the Excel spreadsheet to statistical software. For information analysis, we compared the relative frequencies (proportions) of the expressions “care” and “assistance” contained in the titles of the theses. These procedures were performed using the chi-square test, considering a significance level (α) equal to 5%. Results: Showed that of 1865 thesis, the term “care” and its variations were identified in 230 titles (12.3%), while the term “assistance” in theses 117 (6.3%). Conclusion: The overcoming of the term “care” in comparison with the term “assistance” imposes a reflection from their meanings in the application of these terms.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dissertações Acadêmicas como Assunto/história , Educação em Enfermagem/história , História da Enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Brasil
10.
Braz. j. infect. dis ; 17(3): 324-331, May-June 2013. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-676869

RESUMO

The introduction of highly active antiretroviral therapy during the 1990s was crucial to the decline in the rates of morbidity and death related to the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and turned human immunodeficiency virus (HIV) infection into a chronic condition. Consequently, the HIV/AIDS population is becoming older. The aim of this study was to describe the immunological, clinical and comorbidity profile of an urban cohort of patients with HIV/AIDS followed up at Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas, Oswaldo Cruz Foundation in Rio de Janeiro, Brazil. Retrospective data from 2307 patients during January 1st, 2008 and December 31st, 2008 were collected. For continuous variables, Cuzick's non-parametric test was used. For categorical variables, the Cochran-Armitage non-parametric test for tendency was used. For all tests, the threshold for statistical significance was set at 5%. In 2008, 1023 (44.3%), 823 (35.7%), 352 (15.3%) and 109 (4.7%) were aged 18-39, 40-49, 50-59 and >60 years-old, respectively. Older and elderly patients (>40 years) were more likely to have viral suppression than younger patients (18-39 years) (p 0.001). No significant difference in the latest CD4+ T lymphocyte count in the different age strata was observed, although elderly patients (> 50 years) had lower CD4+ T lymphocyte nadir (p 0.02). The number of comorbidities increased with age and the same pattern was observed for the majority of the comorbidities, including diabetes mellitus, dyslipidemia, hypertension, cardiovascular diseases, erectile dysfunction, HCV, renal dysfunction and also for non-AIDSrelated cancers (p 0.001). With the survival increase associated to successful antiretroviral therapy and with the increasing new infections among elderly group, the burden associated to the diagnosis and treatment of the non-AIDS related HIV comorbidities will grow. Longitudinal studies on the impact of aging on the HIV/AIDS population are still necessary, especially in resource-limited countries.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Envelhecimento , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Infecções por HIV , Brasil/epidemiologia , Estudos de Coortes , Comorbidade , Estudos Transversais , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Infecções por HIV/imunologia , Infecções por HIV/mortalidade , Estudos Retrospectivos , População Urbana , Carga Viral
11.
Braz J Infect Dis ; 17(3): 324-31, 2013.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-23602466

RESUMO

The introduction of highly active antiretroviral therapy during the 1990s was crucial to the decline in the rates of morbidity and death related to the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and turned human immunodeficiency virus (HIV) infection into a chronic condition. Consequently, the HIV/AIDS population is becoming older. The aim of this study was to describe the immunological, clinical and comorbidity profile of an urban cohort of patients with HIV/AIDS followed up at Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas, Oswaldo Cruz Foundation in Rio de Janeiro, Brazil. Retrospective data from 2307 patients during January 1st, 2008 and December 31st, 2008 were collected. For continuous variables, Cuzick's non-parametric test was used. For categorical variables, the Cochran-Armitage non-parametric test for tendency was used. For all tests, the threshold for statistical significance was set at 5%. In 2008, 1023 (44.3%), 823 (35.7%), 352 (15.3%) and 109 (4.7%) were aged 18-39, 40-49, 50-59 and ≥60 years-old, respectively. Older and elderly patients (≥40 years) were more likely to have viral suppression than younger patients (18-39 years) (p<0.001). No significant difference in the latest CD4(+) T lymphocyte count in the different age strata was observed, although elderly patients (≥ 50 years) had lower CD4(+) T lymphocyte nadir (p<0.02). The number of comorbidities increased with age and the same pattern was observed for the majority of the comorbidities, including diabetes mellitus, dyslipidemia, hypertension, cardiovascular diseases, erectile dysfunction, HCV, renal dysfunction and also for non-AIDS-related cancers (p<0.001). With the survival increase associated to successful antiretroviral therapy and with the increasing new infections among elderly group, the burden associated to the diagnosis and treatment of the non-AIDS related HIV comorbidities will grow. Longitudinal studies on the impact of aging on the HIV/AIDS population are still necessary, especially in resource-limited countries.


Assuntos
Envelhecimento , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Infecções por HIV , Adolescente , Adulto , Brasil/epidemiologia , Contagem de Linfócito CD4 , Estudos de Coortes , Comorbidade , Estudos Transversais , Feminino , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Infecções por HIV/imunologia , Infecções por HIV/mortalidade , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , População Urbana , Carga Viral , Adulto Jovem
12.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 5(4): 431-439, out.-dez. 2013. graf
Artigo em Inglês, Português | BDENF - Enfermagem | ID: bde-24939

RESUMO

Objetivo: Analisar a frequência de aplicação dos termos “cuidado” e “assistência” nos títulos das teses produzidas por enfermeiros (as) na Enfermagem e áreas afins. Método: Quantitativo na perspectiva da história serial, cujo desenvolvimento apoiou-se na observação documental. As informações foram transferidas de uma planilha de Excel para o programa estatístico - SPSS STATICTS. Para análise das informações, foram realizadas comparações das frequências relativas (proporções) dos termos “cuidado” e “assistência” contidos nos títulos das teses. Tais procedimentos foram realizados por meio do teste Qui-quadrado, considerando um nível de significância (α) igual a 5%. Resultados: Mostraram que de 1865 teses, identificaram-se o termo “cuidado” e suas variações em 230 títulos (12,3%), enquanto que o termo “assistência” em 117 teses (6,3%). Conclusão: A superação do termo “cuidado” sobre o termo “assistência” impõe uma reflexão a partir de seus significados na aplicação desses referidos termos.(AU)


Objetivo: Analizar la frecuencia de aplicación de los términos "cuidado" y "asistencia" en los títulos de las tesis producidas por los enfermeros en las áreas de enfermería y afines. Método: Cuantitativo, historia serial, observación documental. La información se transfiere de una hoja de cálculo Excel para el software estadístico. Para el análisis de la información, se hicieron comparaciones de las frecuencias relativas (proporciones) de los términos "cuidado" y "asistencia" que figura en los títulos de las tesis. Estos procedimientos se realizaron con la prueba de chi-cuadrado, considerando un nivel de significación (α) igual al 5%. Resultados: Mostraron que la tesis de 1865, el término "cuidado" y sus variaciones se identificaron en 230 títulos (12,3%), mientras que el término "asistencia" en las tesis de 117 (6,3%). Conclusión: La superación de la expresión "cuidado" sobre el término "asistencia" impone una reflexión a partir de sus significados.(AU)


Objective: Analyzing the frequency of application of the expressions “care” and “assistance” in the titles of theses produced by nurses in Nursing area and related fields. Method: The quantitative method was used under the perspective of serial history, whose development was supported by the documentary observation. The information was transferred from the Excel spreadsheet to statistical software. For information analysis, we compared the relative frequencies (proportions) of the expressions “care” and “assistance” contained in the titles of the theses. These procedures were performed using the chi-square test, considering a significance level (α) equal to 5%. Results: Showed that of 1865 thesis, the term “care” and its variations were identified in 230 titles (12.3%), while the term “assistance” in theses 117 (6.3%). Conclusion: The overcoming of the term “care” in comparison with the term “assistance” imposes a reflection from their meanings in the application of these terms.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dissertações Acadêmicas como Assunto/história , História da Enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Educação em Enfermagem/história , Brasil
13.
PLoS One ; 7(9): e45704, 2012.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-23049842

RESUMO

BACKGROUND: Mortality among patients with tuberculosis (TB)/HIV is highest during the first few months of antituberculous therapy. The objective of this study was to assess the factors associated with early mortality among TB/HIV patients and whether these factors are similar for HAART naïve and those with prior HAART initiation. METHODS: Prospective cohort study including HIV patients with tuberculosis confirmed by culture, cared for at a referral center in Rio de Janeiro, Brazil. Multivariable Cox analysis was used to assess predictors of mortality within 3 months of antituberculous therapy. RESULTS: Among 227 patients included, 90 (40%) started HAART before TB diagnosis. The median time to TB diagnosis after ARV initiation was 5.9 months (interquartile range [IQR] 3.0-8.9 months). Fourteen patients (6%) died within the first 3 months. Mortality was not different between patients previously started on HAART and those who were naïve to it. In the overall adjusted analysis, HAART use during TB treatment (hazard ratio [HR] =0.21, 95% confidential interval [CI] =0.06-0.72) and CD4 lymphocyte count >100 cells/mm3 (HR=0.21, 95% CI=0.04-0.99) were associated with lower mortality, while subjects with unknown baseline CD4 lymphocyte count (HR=9.39, 95% CI=2.56-34.5) had higher mortality. In subgroup analysis, among HAART naïve subjects, disseminated TB (HR=5.32, 95% CI=1.09-25.8) and unknown baseline CD4 lymphocyte count (HR=13.2, 95% CI=2.71-64.5) were associated with significantly higher mortality, while HAART (HR=0.14, 95% CI=0.03-0.69) predicted a better outcome. Among subjects previously started on HAART, mortality was significantly associated with duration of TB symptoms >120 days (HR=6.15, 95% CI=1.15-32.9). CONCLUSIONS: Predictors of early mortality among TB/HIV patients may vary according to the timing of HAART initiation. Among HAART naïve patients, mortality was influenced by baseline clinical severity, HAART use and, possibly, the quality of care preceding TB diagnosis. For patients with prior HAART initiation, longer delays in TB diagnosis predicted a significantly higher mortality.


Assuntos
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/métodos , Infecções por HIV/complicações , Infecções por HIV/mortalidade , Tuberculose/complicações , Tuberculose/mortalidade , Adulto , Antituberculosos/uso terapêutico , Linfócitos T CD4-Positivos/citologia , Estudos de Coortes , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Análise Multivariada , Modelos de Riscos Proporcionais , Estudos Prospectivos , Resultado do Tratamento
14.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 4(3): 2529-2539, jul.-set. 2012. graf
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: bde-22543

RESUMO

Analisar a frequência de aplicação dos termos cuidado e assistência nos títulos das dissertações produzidas no Programa de Pós Graduação em Enfermagem – Mestrado, da UNIRIO. Método: Quantitativo; abordagem da história serial; temporalidade 1984 a 2011; fonte preferencial 407 dissertações (N=n); na análise foi aplicado o teste qui-quadrado, com nível de significância igual a 5%. Resultados: evidenciou-se três fases, o termo assistência predominou sobre o cuidado na primeira (1984 a 1994), o termo cuidado supera o termo assistência na segunda (1995 a 2001) e na terceira (2002 a 2011). Conclusão: Nos primeiros anos, a proporção dos dois termos, indicou o efeito do entendimento das ideias de Wanda Horta, posteriormente, outros fatores contextuais e conceituais, associados às reestruturações do Programa contribuíram para ascensão da aplicação do termo cuidado, situando a produção no debate contemporâneo sobre as concepções de cuidados de enfermagem e sua relação com o termo assistência de enfermagem.(AU)


Analiza la frecuencia de aplicación de los términos cuidado y asistencia en los títulos de disertaciones producidas en el Programa de Postgrado en Enfermería - Master de UNIRIO. Método: cuantitativo, enfoque de la historia serial, la temporalidad desde 1984 hasta 2011; fuente principal 407 disertaciones (n = n). En el análisis se aplicó la prueba de chi-cuadrado, con un nivel de significación del 5%. Resultados: Se identificaron tresmomentos: en el primero momento (1984-1994) predominó el término asistencia; en un segundo momento (1995-2001) el termino cuidado supera al de asistencia lo que se repite en el tercero momento (2002-2011). Conclusión: En los primeros años, la proporción de los dos términos, expresa el efecto de las ideas de Wanda Horta. Los posterior otros factores conceptuales y contextuales relacionados con restructuración del programa contribuyeron en el aumento de la aplicación del término cuidado, colocando la producción en el debate contemporáneo sobre los conceptos de cuidado de enfermería y su relación con el término asistencia de enfermería.(AU()


Analyzes the frequency concerning the application of the terms care and assistance in the titles of dissertations in the Graduate Program in Nursing - Master of UNIRIO. Method: Quantitative, serial history approach; temporality from 1984 to 2011; preferred source 407 dissertations (N = n), a chi-square test was applied in the analysis, with significance level of 5%. Results: Three stages were found, the predominant term care on assistance on the first (1984-1994), the care outperforms the term assistance on the second (1995-2001) and third (2002-2011). Conclusion: In the early years, the proportion of the two terms, indicated the effect of understanding Wanda Horta’s ideas, later, contextual and conceptual factors, associated with the restructuring program contributed to the rise of the application of the term care, placing production in the contemporary debate on the concepts of nursing care and its relation to the term nursing assistance.(AU)


Assuntos
Humanos , História da Enfermagem , Dissertações Acadêmicas como Assunto , Educação em Enfermagem , Cuidados de Enfermagem
15.
Rio de Janeiro; s.n; 2011. xii,69 p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-616671

RESUMO

Taxa e risco são conceitos epidemiológicos "tão básicos" que, muitas vezes, são utilizados sem o necessário rigor conceitual. O resultado é uma falta de precisão na terminologia empregada na literatura, o que culmina com incorretas interpretações dos resultados. De maneira geral, os modelos de Cox e Poisson são empregados em estudos de coorte, sendo que a medida de efeito estimada é a razão de hazard ou razo de taxas de incidência. Embora essas sejam as aplica~ções para as quais tais modelos foram desenvolvidos, alguns autores os utilizam para estimar razão de prevalência em estudos transversais e o risco relativo em estudos de coorte. Estetrabalho se propõe a apresentar conceitos epidemiológicos básicos como a denição de taxa e risco e suas medidas de efeito (razão de taxa e razão de risco/risco relativo).Também foram explorados os modelos estatísticos que podem ser usados para estimar essas medidas e em que condições tais modelos estão estimando uma ou outra medida de efeito específica. Para exemplificar essas situções, trabalharemos com dadosx reais provenientes de coorte de pacientes acompanhados no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Fiocruz e com dados simulados. Apresentaremos tamb em os comandos necess arios para a estimação desses modelos no programa estatístico R. Osresultados obtidos mostram que o uso dos modelos de Cox e Poisson são equivalentes quando o interesse é estimar o risco relativo. No entanto, quando o interesse está na estimação da razão da taxa de incidência , os dois modelos somente convergem para omesmo valor estimado quando a taxa de incidência puder ser considerada constante. Caso contrário, o modelo de Poisson estima a taxa de incidência média, enquanto que o modelo de Cox estima a taxa de incidência instantânea. Considerar um método robusto de ajuste de variância, ou usar o modelo quase-Poisson, foi essencial para construir intervalos de confianca mais adequados em situações onde as premissasfundamentais para aplicaçao dos modelos considerados não se mostraram válidas.


Assuntos
Humanos , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Infecções por HIV , Infecções Oportunistas , Risco Relativo , Estudos de Coortes , Incidência , Modelos Lineares , Distribuição de Poisson , Análise de Sobrevida
16.
J Acquir Immune Defic Syndr ; 52(5): 623-8, 2009 Dec.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-19730270

RESUMO

OBJECTIVE: To analyze the influence of HIV serostatus on mortality related to tuberculosis (TB) in the context of wide access to highly active antiretroviral therapy (HAART) in a middle-income country. METHODS: Prospective cohort study including patients who started antituberculous therapy between April 2000 and July 2005 at a referral center in Rio de Janeiro, Brazil. RESULTS: Two hundred seven patients were enrolled, 106 were seropositive for HIV. There were 21 TB-related deaths in HIV-positive subjects (24.7 deaths per 100 patient-years) and 2 (2.5 deaths per 100 patient-years) among HIV-negative patients (rate ratio = 9.76, P < 0.001). Among HIV-infected subjects, TB-related mortality tended to be lower in patients treated with HAART [hazard ratio (HR) = 0.58, P = 0.06]. However, mortality among patients treated with HAART was still significantly increased as compared with HIV-negative patients (HR = 6.6, P = 0.014). In a Cox regression model adjusted for disseminated TB (P = 0.04), and treatment with antituberculous regimens not containing rifampicin (P = 0.11), mortality was significantly higher among seropositive patients not on HAART compared with HIV-negative subjects (HR = 6.30, P = 0.024). Among subjects treated with HAART, there was a nonsignificant increase in mortality (rate ratio = 3.48, P = 0.14). CONCLUSIONS: HIV infection still has a substantial impact on TB-related mortality in the context of wide access to HAART in a middle-income country.


Assuntos
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/mortalidade , Soropositividade para HIV/complicações , Soropositividade para HIV/tratamento farmacológico , HIV-1 , Tuberculose/mortalidade , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/tratamento farmacológico , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/imunologia , Adulto , Antirretrovirais/uso terapêutico , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Antituberculosos/uso terapêutico , Brasil/epidemiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco , Tuberculose/tratamento farmacológico
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