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1.
Med. paliat ; 30(1): 25-31, ene.-mar. 2023. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-222118

RESUMO

Introducción: El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de la sobrecarga del cuidador primario de pacientes al final de la vida que acuden al servicio de urgencias de este hospital y determinar sus características sociodemográficas. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y prospectivo; se incluyeron 264 cuidadores principales de pacientes que se encontraban en la fase final de la vida, quienes recibieron atención médica por complicaciones de su patología de base en el servicio de urgencias del Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, en un periodo de 6 meses, del 1 de abril de 2021 al 31 de septiembre de 2021, con los siguientes criterios de inclusión: ser el cuidador principal, tener un lazo familiar con un enfermo, con participación voluntaria, tener más de 18 años de edad. Los participantes, previa firma del consentimiento informado, contestaron los cuestionarios de datos demográficos, escala de Zarit abreviada, escala de Katz. Dentro de la valoración multidimensional del paciente con enfermedad terminal, la valoración biológica es fundamentada por la situación funcional del enfermo; para valorar la dependencia para las actividades de la vida diaria se puede emplear el índice de Katz. Resultados: Se incluyeron 264 cuidadores primarios, 187 (70,8 %) fueron del género femenino y 77 (29,2 %) del género masculino; la edad mínima fue de 18 años y máxima de 80 años, con una mediana de 44 años. Del total de cuidadores analizados 219 (83 %) presentaban sobrecarga del cuidador en el momento de la entrevista. De los sujetos estudiados, 138 (52,3 %) eran cuidadores únicos, de los cuales más de la mitad (57 %) padecían sobrecarga del cuidador. (AU)


Introduction: The objective of this study was to determine the prevalence of overload among the primary caregivers of patients at the end of life who attended the emergency department of this hospital, and to determine their sociodemographic characteristics. Patients and methods: An observational, descriptive and prospective study was carried out, including 264 main caregivers of patients who were in the final phase of life, who received medical care for complications of their underlying condition in the emergency department of the General Hospital of Mexico “Dr. Eduardo Liceaga” over a period of 6 months, from April 1, 2021 to September 31, 2021, with the following inclusion criteria: being the main caregiver, having a family relationship with the patient, voluntary participation, being more than 18 years old. The participants, after signing an informed consent, completed the demographic data questionnaires, the abbreviated Zarit scale, and the Katz scale. Within the multidimensional assessment of the terminally ill patient, the biological assessment is based on the patient’s functional status; to assess dependence on activities of daily living, the Katz index can be used. Results: A total of 264 primary caregivers were included, 187 (70,8%) were female and 77 (29,2%) were male; the minimum age was 18 years and the maximum age was 80 years, with a median of 44 years. Of the total number of caregivers analyzed, 219 (83%) presented caregiver collapse syndrome at the time of the interview. Of the subjects studied, 138 (52,3%) were sole caregivers, of which more than half (57%) suffered from caregiver collapse syndrome. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Carga de Trabalho , Esgotamento Psicológico/epidemiologia , Cuidadores , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , México , Prevalência , Inquéritos e Questionários
2.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1439280

RESUMO

Introducción: En la actualidad la sepsis es considerada una de las principales causas de disfunción orgánica múltiple y del incremento en la mortalidad de los pacientes que son diagnosticados en los servicios de urgencias. El impacto es negativo en la salud de la población y los gastos generados en el sistema de salud se calculan en varios miles de millones de dólares. Objetivo: Determinar el comportamiento de la sepsis en el Hospital Pediátrico Provincial Docente Eduardo Agramonte Piña. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de corte transversal para determinar el comportamiento de la sepsis en el Hospital Pediátrico Provincial Docente Eduardo Agramonte Piña desde el 1ro de enero del año 2016 al 31 de diciembre de 2020. El universo de estudio estuvo constituido por todos los niños ingresados 1 180 con ese diagnóstico en dicho hospital que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se observó una tendencia descendente de los casos de sepsis desde el año 2016 hasta el año 2020. Con predominio del grupo de edad de 1-4 años y sexo masculino. El diagnóstico principal que motivó la sepsis fue la infección respiratoria aguda seguida de la neumonía. El 90,1 % de los pacientes egresaron vivos. Conclusiones: Reconociendo que la sepsis es una prioridad, se hace necesario su ingreso precoz en las unidades de terapia intensiva, para lograr un manejo integral de estos pacientes y de esta forma reducir la mortalidad por esta causa.


Introduction: Currently, sepsis is considered one of the main causes of multiple organ dysfunction and the increase in mortality of patients diagnosed in emergency services. The impact is negative on the health of the population, and the expenses generated in the health system are estimated at several billion dollars. Objective: To determine the behavior of sepsis in the Eduardo Agramonte Piña Provincial Pediatric Hospital. Methods: A cross-sectional, retrospective descriptive, observational study was carried out to determine the behavior of sepsis at the Eduardo Agramonte Piña Provincial Pediatric Hospital from January 1st, 2016 to December 31st, 2020. The universe of the study consisted of all the children admitted (1 180) with this diagnosis to the hospital who met the inclusion and exclusion criteria. Results: A downward trend in sepsis cases was observed from 2016 to 2020. With a predominance of the age group of 1-4 years and male sex. The main diagnosis was acute respiratory infections followed by pneumonia. Most of the patients(90.1 %) were discharged alive. Conclusions: Recognizing that sepsis is a priority, early admission to intensive care units is necessary to achieve comprehensive management of these patients and thus reduce mortality from this cause.

3.
Rev. cir. (Impr.) ; 73(4): 461-469, ago. 2021. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1388855

RESUMO

Resumen Introducción: La angioplastia transluminal percutánea (ATP), se ha convertido en una técnica aceptada, en el tratamiento de la enfermedad obstrutiva aortoilíaca, con tasas de éxito del 90-92% y permeabilidad primaria del 55-72% a 5 años. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento endovascular del sector aortoilíaco. Material y Método: Estudio descriptivo, retrospectivo (revisión de serie de casos unicéntrica), de pacientes, sometidos consecutivamente al tratamiento endovascular (ATP simple y ATP con stent) de la patología obstructiva del sector aortoilíaco, durante un período de 7 años (2002-2019), en el Hospital Dr. Eduardo Pereira de Valparaíso, Chile. Resultados: Se realizaron 103 procedimientos en 94 pacientes, sexo masculino: 63,83%, femenino: 36,17%, edad promedio: 67,4 años (rango 47-96), distribución de las lesiones según la clasificación TASC II: A (46,24%), B (39,78%), C (8,60%), D (5,38%), remodelando la biburfaccción aórtica (kissing stent) en un 6,80%, procedimientos híbridos (12,62%), seguimiento promedio (47,13 meses), éxito clínico (90,29%), exito técnico (94,17%), permeabilidad primaria, primaria asistida y secundaria a 5 años del 68,09%, 75,53% y 81,91% respectivamente, tasa de salvación de la extremidad a 5 años del 84,04%, mortalidad < 30 días del 1,94%, supervivencia a 5 años del 90,42%. Discusión: Las técnicas endovasculares del sector aortoilíaco son fiables, sus resultados ténicos y permeabilidad, están influenciados por el estadio clínico del paciente y severidad de las lesiones tratadas. Conclusión: En pacientes adecuadamente seleccionados, el tratamiento endovascular del sector aortoilíaco presenta excelentes resultados, permitiendo aumentar la indicación de tratamiento en pacientes considerados de alto riesgo.


Introduction: Percutaneous transluminal angioplasty (PTA) has become an accepted technique in the treatment of aortoiliac occlusive disease, with success rates of 90-92%, and primary patency of 55-72% at 5 years. Aim: To evaluate the results of endovascular treatment (PTA or PTA with stents) of the aortoiliac sector. Material and Method: Descriptive, retrospective study (single-center case series) of patients, consecutively subjected to endovascular treatment (PTA or PTA with stents) of aortoiliac occlusive disease, during a period of 7 years (2002 - 2019), at the Dr. Eduardo Pereira Hospital in Valparaíso, Chile. Results: 103 procedures were performed in 94 patients, male: 63.83%, female: 36.17%, mean age: 67.4 years (range 47-96), distribution of the lesions according to the TASC II classification: A (46.24%), B (39.78%), C (8.60%), D (5.38%), remodeling the aortic bifaction (kissing stent) in 6.80%, hybrid procedures (12.62%), average follow-up (47.13 months), clinical success (90.29%), technical success (94.17%), primary patency, assisted primary and secondary at 5 years of 68.09%, 75, 53% and 81.91% respectively, 5-year limb salvage rate of 84.04%, mortality < 30 days of 1.94%, 5-year survival of 90.42%. Discussion: Endovascular techniques in the aortoiliac sector are reliable, their technical results and patency are influenced by the clinical stage of the patient and the severity of the lesions treated. Conclusion: In appropriately selected patients, endovascular treatment of the aortoiliac sector, presents excellent results, allowing an increase in the indication for treatment in patients considered to be at high risk.


Assuntos
Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Arteriosclerose/cirurgia , Procedimentos Endovasculares , Artéria Ilíaca/cirurgia , Doenças da Aorta/cirurgia , Doenças da Aorta/terapia , Arteriosclerose/terapia , Artéria Ilíaca/diagnóstico por imagem
4.
Rev. cir. (Impr.) ; 73(4): 428-436, ago. 2021. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1388850

RESUMO

Resumen Introducción: El síndrome postimplantación es un trastorno frecuente, producido en el posoperatorio inmediato posterior al tratamiento endovascular de la enfermedad aórtica, caracterizado por la presencia de anorexia, dolor lumbar, leucocitosis, fiebre y elevación de la proteína C reactiva, asociado ocasionalmente a disminución del recuento de plaquetas o alteración de la coagulación. Objetivos: Determinar la incidencia y morbilidad asociada al síndrome postimplantación, posterior a la reparación endovascular de la patología aórtica. Material y Métodos: Estudio observacional y descriptivo, donde se analiza la presencia del síndrome post implantación en pacientes sometidos a Reparación endovascular torácica aórtica (TEVAR) y Reparación endovascular de aneurisma (EVAR), durante un período de 10 años (2009 al 2019), en el Hospital Dr. Eduardo Pereira de Valparaíso, Chile. Resultados: Se incluyeron 112 reparaciones endovasculares, 72,32% correspondientes a EVAR y 27,68% a TEVAR, incidencia del síndrome post implantación (17,85%), factores de riesgo asociados: edad ≤ 75 años, uso de endoprótesis compuesta por poliester, recubrimiento aórtico ≥ 20cm y tiempo quirúrgico >180 min; (p < 0,05), evidenciando en este grupo de pacientes mayor readmisión, estancia hospitalaria y morbilidad cardiovascular (p < 0,05). Discusión: El síndrome post implantación conduce a una recuperación posoperatoria más exigente, aumentando la morbilidad cardiovascular, readmisión y estancia hospitalaria, con los correspondientes riesgos y costos asociados, en consecuencia podría considerarse una complicación de la reparación aórtica endovascular. Conclusión: La respuesta inflamatoria puede ser intensa posterior a la reparación endovascular de la aorta, el grupo de pacientes que desarrolla este síndrome, amerita una estrecha vigilancia, con énfasis durante el primer mes de post operatorio.


Introduction: Postimplantation syndrome is a common disorder, produced in the immediate postoperative period after endovascular treatment of aortic disease, characterized by anorexia, thoracic or low back pain, leukocytosis, fever and elevation of C-reactive protein, occasionally associated with decreased platelet count or coagulation disorders. Aim: To assess postimplantation syndrome after endovascular aortic repair. Material and Methods: This is an observational, and descriptive study; we analyze the presence of postimplantation syndrome, in 112 successive endovascular repairs of the thoracic and abdominal aorta, over a period of 10 years (2009 to 2019), in the Hospital Dr. Eduardo Pereira in Valparaíso, Chile. Results: 112 endovascular repairs were performed, 81 cases (72.32%) corresponding to EVAR and 31 cases (27.68%) to TEVAR, incidence of post-implantation syndrome was 17.85%. Associated risk factors were age ≤ 75 years, use of polyester stent grafts, aortic covered ≥ 20 cm, surgical time ≥ 180 min, (p < 0.05). As a consequence, in this group of patients, there were associated with greater readmission rates, hospital stay rates and cardiovascular morbidity (p < 0.05). Discussion: The post-implantation syndrome leads to an increase in cardiovascuar morbidy hospital stay rates and a slower postoperative recovery, with the corresponding associated risks and costs, therefore it could be considered a complication of endovascular aortic repair. Conclusion: The inflammatory response after endovascular repair of the aorta, may be intense in some patients, the group of patients who develop this syndrome deserve close monitoring, with emphasis during the first month after surgery.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Complicações Pós-Operatórias , Implante de Prótese Vascular/efeitos adversos , Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos , Período Pós-Operatório , Fatores de Tempo , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Procedimentos Endovasculares/mortalidade
5.
Rev. colomb. cardiol ; 9(5): 349-359, abr. 2002. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-346586

RESUMO

Introducción: en Colombia se estima que existen 1.200.000 personas infectadas con T. cruzi. Los estudios publicados sobre cardiomiopatía chagásica en Colombia han sido usualmente descritos en hospitales de tercer nivel. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico y electrocardiográfico la cardiomiopatía chagásica crónica en centros de atención primaria en un área endémica. Diseño del estudio: estudio descriptivo, seccional de morbilidad en población chagásica y no chagásica no seleccionadas. Lugar del estudio: municipios de San Eduardo, Zetaquira y Campohermoso, Boyacá. Pacientes: 405 individuos. Mediciones: se consideraron: edad, sexo, escolaridad, antecedentes, síntomas y signos físicos y hallazgos electrocardiográfícos. Se practicaron serologías por test de ELISA e IFI. Se estableció como seropositivo aquel paciente con positividad en las dos pruebas y seronegativo aquél con resultado negativo en las dos técnicas. Análisis estadístico: se calcularon promedios y proporciones de las distintas variables para los dos grupos de acuerdo con el nivel de medición y se establecieron las diferencias de proporciones entre ellos, tomando un nivel de significación del 0.5 por ciento. Resultados: 405 individuos, 205 seropositivos y 200 seronegativos (control). Edad promedio 45 años, 58 por ciento del sexo femenino para ambos grupos. El 80 por ciento del total de los dos grupos no alcanzó un nivel de escolaridad mayor al de primaria completa. Los hallazgos significativos a favor del grupo de seropositivos fueron: contacto con triatominios (p.-O.OOOl), Chagas en hermanos (p :0.01), muerte súbita en hermanos (p:0.04), sensación de palpitaciones (p:0.05), presíncope (p:0.005), angina (p:0.03), insuficiencia mitral (p:0.004), bloqueo de rama derecha (p:0.01), bloqueo bifascicular (p :0.007) y trastornos de la repolarización (p;0.008). Conclusiones: los hallazgos observados en el grupo de pacientes seropositivos con diagnóstico de cardiomiopatía de Chagas, corresponden a estadios clínicos I y II de la enfermedad. La edad media, el predominio en el sexo femenino, el pobre nivel de escolaridad, los antecedentes personales y familiares, son de resaltar por su impacto socio-económico


Assuntos
Doença de Chagas , Eletrocardiografia/métodos , Eletrocardiografia , Morbidade
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