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2.
Actas Dermosifiliogr ; 2022 May 27.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-35636508

RESUMO

BACKGROUND: Basal cell carcinoma (BCC) is common cutaneous malignancy. AIMS: To examine the expression patterns of CD10, p63, BCL-2, and epithelial membrane antigen (EMA) proteins in BCC. MATERIALS AND METHODS: We used immunohistochemistry to evaluate the expression pattern of these proteins in 45 BCC specimens and their adjacent normal skin. RESULTS: We found variations in the expression pattern of these proteins among normal skins and BCC. In normal skins, we found strong EMA cytoplasmic expression (adnexal structures). A strong nuclear p63 protein expression was found in basal and some suprabasal keratinocytes, external root sheath cells of the hair follicles, basal cells of the sebaceous glands, and in sweat glands.CD10 protein expression was seen in peri-adnexal mesenchymal spindle cells and myoepithelial cells of sweat glands.BCL-2 protein expression was confined to the basal cell keratinocytes, epidermal melanocytes, outer root sheath, and infundibulum of the hair follicle. In BCC, we found p63 (diffuse, strong nuclear staining), CD10 (focal, moderate cytoplasmic reactivity), and BCL-2 (focal, moderate cytoplasmic reactivity) protein expression in the neoplastic cells. BCC was consistently negative for EMA (except in areas of squamous differentiation). CONCLUSIONS: There is an altered expression of these proteins in BCC. The underlying molecular mechanisms are open to further investigations.

3.
Aten Primaria ; 54(6): 102354, 2022 Jun.
Artigo em Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-35569426

RESUMO

OBJETIVE: To review and discuss the current evidence of the use of metformin as a therapeutic tool in frequent skin diseases. DESIGN: Original article. Qualitative research. Narrative review. LOCATION: Aragon and Murcia, Spain. PARTICIPANTS: Resident Physicians. Dermatology and Primary Health Care. METHOD: A narrative review has been carried out using the PubMed bibliographic database, being the search date the 27th of January of 2022. RESULTS: Metformin has proven to be effective in the treatment of inflammatory skin diseases such as acne, hidradenitis suppurativa, psoriasis and allergic contact dermatitis. It has also shown antitumor properties regarding basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma and melanoma. Additionally, beneficial effects of adjuvant treatment with metformin have been described in patients with basal cell carcinoma receiving photodynamic therapy. In patients with endocrinology-related dermatosis such as hirsutism, acanthosis nigricans and eruptive xanthomas, treatment with metformin has demonstrated therapeutic effectiveness. Topical treatment with metformin has also been useful in the treatment of melasma. Finally, it has been proposed as a drug with anti-aging and wound-healing promoting properties. Severe adverse effects have not been observed for any of the previously described indications, being this a well-tolerated treatment. CONCLUSIONS: Metformin is an effective and safe adjuvant in the therapeutic scheme of various inflammatory dermatoses, skin neoplasms, endocrinology-related dermatosis, melasma, skin aging and wound healing processes.


Assuntos
Dermatite , Melanose , Metformina , Dermatopatias , Humanos , Melanose/induzido quimicamente , Melanose/tratamento farmacológico , Metformina/uso terapêutico , Dermatopatias/tratamento farmacológico , Espanha
4.
Actual. SIDA. infectol ; 30(108): 7-16, 20220000. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1363203

RESUMO

Las infecciones de piel y partes blandas (IPPB) en niños son una de las principales causas de prescripción de antimicrobianos. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas y microbiológicas de las IPPB ambulatorias de niños asistidos en dos hospitales zonales. Se realizó un estudio prospectivo entre el 1/11/2017 y el 1/11/2018. Se incluyeron pacientes entre 1 mes y 15 años internados en dos hospitales. Se evaluó: edad, sexo, localidad, factores predisponentes, tipo de IPPB, muestras biológicas realizadas, aislamiento microbiológico, tratamiento empírico indicado y evolución del cuadro. Se realizó antibiograma y determinación genética. Se calculó chi2, IC95, OR; α=5%. N= 94. 58,7% masculinos. 12 pacientes <1 año, 85 >1 año (promedio de edad 4 años, 1-15). El 36% de Tandil y 63,8% de Florencio Varela. El 59,6% corresponden a IPPB purulentas. Se aislaron microorganismos en un 59,6%. Los aislamientos principales: SAMR (40,4%), SAMS (7,4%), S. agalactiae (2,1%) y S. pyogenes (2,1%). El 100% de SAMR son portadores de gen mecA y SCCmec tipo IV, sin multirresistencia. No hubo diferencia estadística entre los factores de riesgo evaluados para el desarrollo de IPPB por SAMR. El 52,1% de los niños recibió tratamiento antibiótico combinado, siendo la más indicada TMS-SMX + CLI en 36 eventos. (38,3%). La evolución fue favorable: no hubo diferencia significativa entre el subgrupo que se aisló SAMR y el que no se aisló SAMR; 91,9% (34/37) y 92,6% (50/54) correspondientemente (chi2: 0,01; p= 0,97 IC95: 0,26-3,88). El principal agente etiológico fue SAMRco, debiendo adecuar los tratamientos a este microorganismo.


Skin and soft tissue infections (SSIs) in children are one of the main causes of antimicrobial prescription. The aim of the study was to describe the clinical and microbiological characteristics of outpatient SSIs in children attended in two hospitals. A prospective study was conducted between 11/1/2017 and 11/1/2018. Patients between 1 month and 15 years old, hospitalized were included. We evaluated: age, sex, locality, predisposing factors, type of IPPB, biological samples taken, microbiological isolation, empirical treatment indicated and evolution of the condition. An antibiogram and genetic determination were performed. Chi2, CI95, OR; α=5% were calculated. N= 94. 58.7% male. 12 patients <1 year, 85 >1 year (mean age 4 years, 1-15). 36% were from Tandil and 63.8% from Florencio Varela. 59.6% corresponded to purulent SSIs. The diagnostic yield was 59.6%. Main isolates: MRSA (40.4%), MSSA (7.4%), S. agalactiae (2.1%) and S. pyogenes (2.1%). 100% of MRSA carried the mecA gene and SCCmec type IV, with no multidrug resistance. There was no statistical difference between the risk factors evaluated. 52.1% of children received combined antibiotic treatment, the most indicated being TMS-SMX + CLI in 36 events. (38,3%). Evolution was favorable: there was no significant difference between the subgroup that isolated MRSA and the subgroup that did not isolate MRSA; 91.9% (34/37) and 92.6% (50/54) respectively (chi2: 0.01; p= 0.97 CI95: 0.26-3.88). The main etiological agent was MRSA, and treatments should be adapted to this microorganism


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Dermatopatias/microbiologia , Classe Social , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Higiene/educação , Estudos Prospectivos , Fatores de Risco , Perfis Sanitários , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina , Anti-Infecciosos/administração & dosagem
5.
Value Health Reg Issues ; 30: 100-108, 2022 Mar 22.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35334253

RESUMO

OBJECTIVES: This study aimed to evaluate the cost-effectiveness of immediate skin-to-skin contact compared with early skin-to-skin contact in the prevalent neonatal morbidity of the low-risk newborn in Colombia. METHODS: A cost-effectiveness analysis was conducted. The perspective of the third payer (health system) was used, and the time horizon was the first month of life. Low-risk term infants were included at birth. The cost estimate was obtained from an expert consensus and a retrospective cohort of neonates hospitalized in a neonatal unit. The effectiveness of the interventions was obtained from a clinical trial and was defined as an avoided case of hospitalization. A decision tree was built, and the incremental cost-effectiveness ratio was calculated. Deterministic and probabilistic sensitivity analyses of the effects and costs were performed. RESULTS: Early skin-to-skin contact was a dominated intervention. In the probabilistic sensitivity analyses, early skin-to-skin contact was not an option to choose in any scenario and it was dominated in 68% of the simulations. CONCLUSIONS: The findings suggest that early skin-to-skin contact is a dominated intervention. From an economic perspective, immediate skin-to-skin contact is a desired intervention for the prevention of prevalent diseases of the low-risk newborn at birth.

6.
Rev. bras. enferm ; 75(4): e20210473, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1365639

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to analyze the concept of alteration of skin condition in newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: this is a concept analysis operationalized by scoping review. The search was conducted in three parts: the first, in sources like Scopus and Web of Science; the second, in Google Scholar®; and the third, through a parallel list of references. Results: according to the types of skin, the most frequent alterations were erythema/redness and pressure injuries. The concept analysis was more evident in the attribute "skin lesions or alterations" than the others. The most frequent antecedents were gestational age, birth weight, and factors related to hospitalization. Among the consequences stood out infection/sepsis. Conclusions: this study allows improving the vision of health professionals regarding alterations in skin condition of neonates and, therefore, may contribute to a safe and systematized nursing practice.


RESUMEN Objetivos: analizar concepto de alteración de la condición de piel en neonatos internados en Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal. Métodos: análisis de operacionalización de concepto mediante scoping review. Búsqueda realizada en tres partes: la primera, en las fuentes Scopus y Web of Science; la segunda, en el Google Académico®; y la tercera, mediante lista paralela de referencias. Resultados: conforme los tipos de alteraciones de piel, las más frecuentes fueron eritema/enrojecimiento y lesiones por presión. Para el análisis de concepto, el atributo "lesiones o alteraciones en la piel" presentó mayor evidencia. Los antecedentes más frecuentes fueron edad gestacional, peso al nacer y factores relacionados a la internación. Entre los consecuentes, infección/sepsis presentó destaque. Conclusiones: este estudio permite el perfeccionamiento de la visión de profesionales de salud en relación a las alteraciones en la condición de piel de los neonatos y, así, puede contribuir para una práctica de enfermería segura y sistematizada.


RESUMO Objetivos: analisar o conceito de alteração da condição de pele em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: trata-se de uma análise de conceito operacionalizada mediante scoping review. A busca foi realizada em três partes: a primeira, nas fontes Scopus e Web of Science; a segunda, no Google Acadêmico®; e a terceira, mediante lista paralela de referências. Resultados: de acordo com os tipos de alterações de pele, as mais frequentes foram eritema/vermelhidão e lesões por pressão. Para a análise de conceito, o atributo "lesões ou alterações na pele" apresentou maior evidência. Os antecedentes mais frequentes foram idade gestacional, peso ao nascer e fatores relacionados à internação hospitalar. Dentre os consequentes, infecção/sepse apresentou destaque. Conclusões: este estudo permite o aprimoramento da visão dos profissionais de saúde em relação às alterações na condição de pele dos neonatos e, portanto, pode contribuir para uma prática de enfermagem segura e sistematizada.

7.
Rev. cienc. salud ; 20(1): 1-23, ene.-abr. 2022. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1367565

RESUMO

Introducción: se buscó analizar la prevalencia de enfermedades dermatológicas de la población de un asentamiento urbano precario próximo al vertedero municipal de Asunción (Paraguay), atendiendo a la exposición de las condiciones socioambientales. Materiales y métodos: estudio descriptivo y transversal con una muestra no probabilística intencional que incluyó a 77 personas de entre 5 meses y 76 años. Resultados: en el momento del examen físico, el 96.2 % de las personas presentó, al menos, una lesión cutánea, y el 79.2 %, una o más enfermedades infecciosas de piel; sin embargo, el 77.9 % no había recu-rrido a consulta médica. Las más sobresalientes fueron las micosis (35.1 %), las bacterianas (35.1 %) y las ectoparasitosis (27.3 %). Se identificó que la prevalencia de enfermedades bacterianas de piel apunta a una posible mayor exposición a condiciones adversas como: un clima subtropical de altas temperaturas y húmedo, una alta relación de convivientes en el hogar por dormitorio, problemas de provisión de agua y suelos de arena en los hogares, así como un sistema de evacuación de excretas deficiente, la presencia de animales con escasa vigilancia sanitaria, la proximidad a arroyos y cauces al aire libre depositarios de materia cloacal y el impacto recurrente de raudales los días de intensa lluvia. Conclusión: los resul-tados sugieren que la alta prevalencia de enfermedades cutáneas infecciosas podría relacionarse con una mayor exposición a condiciones socioambientales locales adversas, que son factores relevantes por tener en cuenta para mejorar la atención a la salud de las enfermedades dermatológicas de la población urbana que habita en un asentamiento urbano precario


Introduction: This study analyzes the prevalence of dermatological diseases in the population of a precarious urban settlement near the municipal landfill of Asunción (Paraguay), in relation to expo-sure to socio-environmental conditions. Materials and methods: descriptive, cross-sectional study with a non-probabilistic purposive sample that included 77 people aged between 5 months and 76 years. Results: at the time of physical examination, 96.2% of the people presented at least one skin lesion and 79.2% one or more infectious skin diseases, but 77.9% had not consulted a doctor. The most prominent were mycoses (35.1%), bacterial (35.1%) and ectoparasitoses (27.3%). It was identified that the preva-lence of bacterial skin diseases points to possible increased exposure to adverse conditions such as: a subtropical climate with high temperatures and humidity, a high ratio of people living in the household per bedroom, water supply problems and sandy soils in homes, as well as a deficient excreta disposal system, the presence of animals with poor sanitary surveillance, proximity to streams and open-air waterways that deposit sewage and the recurrent impact of floods on days of heavy rainfall. Conclusion:the results suggest that the high prevalence of infectious skin diseases could be related to increased exposure to adverse local socio-environmental conditions, which are relevant factors to be taken into to improve the health care of skin diseases in the urban population living in a slum settlement


Introdução: este estudo analisa a prevalência de doenças dermatológicas na população de um assen-tamento urbano precário próximo ao aterro sanitário municipal de Asunción (Paraguai) em relação à exposição às condições socioambientais. Materiais e métodos: estudo descritivo, transversal, com uma amostra não-probabilística de propósito que incluiu 77 pessoas com idade entre 5 meses e 76 anos. Resultados: no momento do exame físico, 96,2% das pessoas tinham pelo menos uma lesão de pele e 79,2% tinham uma ou mais doenças infecciosas de pele, mas 77,9% não tinham consultado um médico. As mais importantes foram micoses (35,1%), bacterianas (35,1%) e ectoparasitoses (27,3%). A preva-lência de doenças bacterianas da pele foi identificada como apontando para um possível aumento da exposição a condições adversas tais como: um clima subtropical com altas temperaturas e umidade, uma alta proporção de pessoas vivendo na casa por quarto, problemas de abastecimento de água e solos arenosos nas habitações, bem como um sistema de eliminação de excrementos deficiente, a presença de animais com vigilância sanitária deficiente, proximidade a riachos e cursos de água abertos que depositam águas residuais, e o impacto recorrente de enchentes em dias de chuvas fortes. Conclusão:Os resultados sugerem que a alta prevalência de doenças infecciosas de pele pode estar relacionada ao aumento da exposição a condições sócio-ambientais locais adversas, que são fatores relevantes a serem considerados para melhorar os cuidados com doenças de pele na população urbana que vive em uma favela


Assuntos
Humanos , Saúde Ambiental , Paraguai , Dermatopatias , População Urbana , Prevalência , Estudos Transversais
8.
Rev. cienc. salud ; 20(1): 1-7, ene.-abr. 2022. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1367571

RESUMO

Introducción: la endometriosis es una de las patologías ginecológicas más frecuentes, que se entiende como la implantación intrapélvica de tejido endometrial, sensible, en la gran mayoría de casos, al influjo hormonal. Extrauterinamente, se caracteriza por la presencia de glándulas y estroma endometrial en órganos o tejidos no ginecológicos. Sin embargo, la piel corresponde a uno de los sitios con menor fre-cuencia de implantación, ya sea de forma primaria o secundaria. Se calcula la incidencia de endometrio-sis cutánea en la zona umbilical en menos del 1 % de los casos. Presentación del caso: mujer de 36 años de edad, quien consulta con Cirugía General por un cuadro clínico de dos años de evolución, consistente en lesiones sobrelevantadas de la piel en la región umbilical, de color café oscuro, las cuales describe como dolorosas y sangrantes en el momento del ciclo menstrual. A pesar de haber sido resecadas en dos ocasiones, se encontró persistencia del cuadro. Discusión: la endometriosis cutánea primaria umbilical representa del 0.5 al 1.0 % de todas las pacientes con endometriosis ectópica, y el ombligo es uno de los sitios menos comunes de implantación. Esta condición afecta alrededor del 5 al 15 % de mujeres en edad fértil, y del 3 al 5 % de mujeres en edad menopaúsica. La presentación clínica más común se basa en una masa palpable, sangrado umbilical y dolor regular o irregular abdominal. Al asociar la endometriosis extrapélvica con la presencia de endometriosis pélvica, solamente alrededor del 20 % de las pacientes presentará esta última


Introduction: Endometriosis is one of the most frequent gynecological pathologies, understood as an intrapelvic implantation of endometrial tissue, sensitive to hormonal influence in most cases. At the extrauterine level, it is characterized by the presence of endometrial glands and stroma in the non-gy-necological organs or tissues. However, the skin corresponds to one of the sites with the least frequency of implantation, either primary or secondary, with the incidence of cutaneous endometriosis being calculated at the umbilical level in <1% of the cases. Case presentation: A 36-year-old female patient presented to the General Surgery department with a two-year history of dark brown, raised skin lesions in the umbilical region, which she described as painful, and bleeding at the time of the menstrual cycle. Despite having been resected twice, the condition still persisted. Discussion: Umbilical primary cutane-ous endometriosis represents 0.5%­1.0% of all patients with ectopic endometriosis, with the navel being one of the least common implantation sites. This condition affects about 5%−15% of women of childbear-ing age, and 3%−5% women of menopausal age. The most common clinical presentation is based on the palpable mass, umbilical bleeding, regular or irregular abdominal pain. Associating extrapelvic endo-metriosis with the presence of pelvic endometriosis, only about 20% of the patients will have the latter


Introdução: a endometriose é uma das patologias ginecológicas mais frequentes, entendida como o implante intrapélvico de tecido endometrial, sensível na grande maioria dos casos à influência hor-monal. No nível extrauterino, é caracterizada pela presença de glândulas e estroma endometriais em órgãos ou tecidos não ginecológicos. Porém, a pele corresponde a um dos locais com menor frequência de implantação, seja ela primária ou secundária, calculando-se a incidência de endometriose cutânea ao nível umbilical em menos de 1% dos casos. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, com 36 anos de idade, que consulta para Cirurgia Geral devido a quadro clínico de 2 anos de evolução, cons-tituído por lesões cutâneas elevadas na região umbilical, de coloração marrom-escura, que descreve como dolorosas e com sangramento no momento do ciclo menstrual. Apesar de ter sido ressecado em 2 ocasiões, o quadro era persistente. Discussão: a endometriose cutânea primária umbilical representa 0.5%-1.0% de todas as pacientes com endometriose ectópica, sendo o umbigo um dos locais de implan-tação menos comuns. Essa condição afeta cerca de 5% a 15% das mulheres em idade reprodutiva e 3% a 5% das mulheres em menopausa. A apresentação clínica mais comum baseia-se em massa palpável, sangramento umbilical, dor abdominal regular ou irregular. Ao associar a endometriose extrapélvica à presença de endometriose pélvica, apenas cerca de 20% das pacientes a apresentarão


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Endometriose , Pele , Cirurgia Geral , Umbigo , Incidência
9.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 38(1): e00287820, 2022. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1355982

RESUMO

This study aims to investigate factors associated with serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentration in Brazilian adults considering sociodemographic and lifestyle factors, as well as vitamin D-related single nucleotide polymorphisms (SNPs). This is a cross-sectional study (n = 491; 34-79y; 251 women), nested within a prospective cohort (Pró-Saúde Study). Associations between serum 25(OH)D and sociodemographic characteristics, diet, use of supplement, physical activity, season of blood collection, body fat, skin type, sun exposure index, and SNPs CYP2R1-rs10741657 and GC-rs2282679 were explored by multiple linear regression. The prevalence of serum 25(OH)D < 50nmol/L was 55%. Serum 25(OH)D was lower among women (β = -4.38; 95%CI: -8.02; -0.74), those with higher visceral fat (β = -4.02; 95%CI: -5.92; -2.12), and those with AC and CC genotypes for GC-rs2282679 (β = -6.84; 95%CI: -10.09; -3.59; β = -10.63; 95%CI: -17.52; -3.74, respectively). Factors directly associated with serum 25(OH)D included summer (β = 20.14; 95%CI: 14.38; 25.90), intermediate skin type (β = 6.16; 95%CI: 2.52; 9.80), higher sun exposure (β = 0.49; 95%CI: 0.22; 0.75), vitamin D intake (β = 0.48; 95%CI: 0.03; 0.93), and physical activity (β = 4.65; 95%CI: 1.54; 7.76). Besides physical activity, diet, and sun exposure, non-modifiable factors, such as GC genotypes must be considered when evaluating vitamin D insufficiency in mixed-race populations. Moreover, high visceral fat in association with poorer vitamin D status deserve attention given that both conditions are unfavorably related with chronic and acute health outcomes.


Este estudo teve como objetivo investigar fatores associados com as concentrações séricas de 25-hidroxivitamina [25(OH)D] em adultos brasileiros de acordo com fatores sociodemográficos e de estilo de vida, assim como de polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) relacionados à vitamina D. Este é um estudo transversal (n = 491; 34-79 anos; 251 mulheres) aninhado em uma coorte prospectiva (Estudo Pró-Saúde). Associações entre a 25(OH)D sérica e características sociodemográficas, consumo alimentar, uso de suplementos, atividade física, estação do ano na coleta da amostra de sangue, gordura corporal, fototipo de pele, índice de exposição solar e SNPs CYP2R1-rs10741657 e GC-rs2282679, explorados por regressão multilinear. A prevalência de 25(OH)D sérica < 50nmol/L foi 55%. A concentração sérica de 25(OH)D foi menor entre mulheres (β = -4,38; IC95%: -8,02; -0,74), indivíduos com mais gordura visceral (β = -4,02; IC95%: -5,92; -2,12) e genótipos AC e CC para GC-rs2282679 (β = -6,84; IC95%: -10,09; -3,59 e β = -10,63; IC95%: -17,52; -3,74, respectivamente). Os fatores associados diretamente à 25(OH)D sérica incluíram os meses de verão (β = 20,14; IC95%: 14,38; 25,90), fototipo intermediário (β = 6,16; IC95%: 2,52; 9,80), maior exposição solar (β = 0,49; IC95%: 0,22; 0,75), ingestão de vitamina D (β = 0,48; IC95%: 0,03; 0,93) e atividade física (β = 4,65; IC95%: 1,54; 7,76). Além de atividade física, dieta e exposição solar, fatores não modificáveis, tais como variantes do gene GC devem ser considerados na avaliação da deficiência de vitamina D em populações miscigenadas. Além disso, merece atenção a associação entre a gordura visceral elevada e o pior estado de vitamina D, uma vez que ambas as condições implicam em desfechos de saúde desfavoráveis, tanto crônicos quanto agudos.


Nuestro objetivo fue investigar factores asociados con la concentración sérica 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] en adultos brasileños, considerando factores sociodemográficos y de vida, así como también los polimorfismos de nucleótido único relacionados con la vitamina D (SNPs). Se trata de un estudio transversal (n = 491; 34-79 años; 251 mujeres), anidado dentro de una cohorte prospectiva (Estudio Pro-Salud). Se investigaron las asociaciones entre concentración sérica 25(OH)D y características sociodemográficas, ingesta alimentaria, uso de suplementos, actividad física, estación del año de recogida de muestras de sangre, grasa corporal, tipo de piel, índice de exposición al sol, y SNPs CYP2R1-rs10741657 y GC-rs2282679 mediante una regresión múltiple lineal. La prevalencia sérica 25(OH)D < 50nmol/L fue 55%. La 25(OH)D sérica fue menor entre las mujeres (β = -4,38; IC95%: -8,02; -0,74), quienes tenían alta grasa visceral (β = -4,02; IC95%: -5,92; -2,12), genotipos AC y CC para GC-rs2282679 (β = -6,84; IC95%: -10,09; -3,59 y β = -10,63; IC95%: -17,52; -3,74, respectivamente). Los factores directamente asociados con la concentración sérica 25(OH)D incluyeron verano (β = 20,14; IC95%: 14,38; 25,90), tipo de piel intermedia (β = 6,16; IC95%: 2,52; 9,80), más alta exposición al sol (β = 0,49; IC95%: 0,22; 0,75), toma de vitamina D (β = 0,48; IC95%: 0,03; 0,93) y actividad física (β = 4,65; IC95%: 1,54; 7,76). Además de la actividad física, dieta y exposición al sol, los factores no modificables, tales como genotipos GC, necesitan tenerse en cuenta cuando se está evaluando la insuficiencia de vitamina D en poblaciones mestizas. Asimismo, las implicaciones de la asociación de una alta grasa visceral con un estatus más pobre de vitamina D merece que se le preste atención, puesto que ambas condiciones de salud están relacionadas desfavorablemente con resultados de salud graves y crónicos.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Proteína de Ligação a Vitamina D/genética , Deficiência de Vitamina D/genética , Deficiência de Vitamina D/epidemiologia , Estações do Ano , Vitamina D/análogos & derivados , Brasil , Estudos Transversais , Estudos Prospectivos , Estilo de Vida
10.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(6): 568-573, 01-dic-2021.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1357661

RESUMO

Considerando que las huellas dactilares son impresiones de las crestas epidérmicas de los dedos con un patrón único, irrepetible y permanente, estas son la base del método biométrico más empleado en la actualidad. Entre sus diversos usos destaca la identificación para múltiples actividades como acceder al trabajo o a teléfonos celulares, la operación de cuentas bancarias, las investigaciones criminales, etcétera. La ausencia o deterioro de las crestas epidérmicas, denominada adermatoglifia, impide la identificación por biometría dactilar. La adermatoglifia se origina por múltiples causas, incluyendo las enfermedades dermatológicas, lesiones traumáticas de los dedos, denervación, envejecimiento, quimioterapia, entre otras. Abordamos brevemente el origen, usos y sistemas para el registro de las huellas dactilares. El objetivo principal es enfatizar la existencia de personas con incapacidad para registrar sus huellas, una condición relevante por el riesgo potencial de discriminación, especialmente cuando el registro de las huellas es obligatorio.


Considering that fingerprints are impressions of the epidermal ridges of the fingers with a unique, unrepeatable, and permanent pattern, they are the basis of the biometric identification method most used today. Among its various uses stand out identification for multiple activities such as authentication to access work and cell phones, operation of bank accounts, criminal investigations, etc. The absence or deterioration of the epidermal ridges, called adermatoglyphia, prevents identification by finger biometrics. Adermatoglyphia originates from multiple causes, including several skin diseases, traumatic injuries of the fingers, denervation, aging, chemotherapy, among others. The origin, uses, and systems for fingerprints verification are briefly addressed here. The main objective is to emphasize the existence of people with fingerprint verification failure, a relevant condition due to the potential risk of discrimination, especially when fingerprint verification is mandatory.


Assuntos
Humanos , Biometria , Dermatoglifia , Identificação Biométrica , Discriminação Social , Dermatopatias , Envelhecimento
11.
Medisan ; 25(6)2021. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1356468

RESUMO

Introducción: El carcinoma basocelular es el tumor epitelial maligno más frecuente, pues constituye 60-80 % de todos los cánceres cutáneos. Objetivo: Determinar la respuesta al HeberFERON® en pacientes con carcinoma basocelular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal de 90 pacientes con carcinoma basocelular, a quienes se le administró HeberFERON® en el Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde enero de 2017 hasta diciembre de 2019. Se analizaron variables demográficas, clínicas y de respuesta al tratamiento. Resultados: La edad promedio fue de 63 años; hubo una mayor incidencia del sexo masculino (58 para 64,4 %) y el fototipo cutáneo II (56 para 62,0 %), con lesiones localizadas en la nariz (42 para 46,7 %), así como un predominio del subtipo clínico nodular (41 para 45,6 %). Se logró el control de la enfermedad en 100,0 % de la casuística. Conclusiones: El HeberFERON® resultó de gran utilidad en los pacientes con carcinoma basocelular, puesto que en más de la mitad de ellos se obtuvo una respuesta completa, con un mínimo de eventos adversos, todos leves y moderados.


Introduction: The basal cell carcinoma is the most frequent epithelial neoplasm, because it constitutes 60-80 % of all the cutaneous cancers. Objective: To determine the answer to HeberFERON® in patients with basal cell carcinoma. Methods: An observational, descriptive and longitudinal study of 90 patients with basal cell carcinoma to whom HeberFERON® was administered was carried out at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2017 to December, 2019. Some demographic, clinical variables that responded to the treatment were analyzed. Results: The average age was 63 years; there was a higher incidence of the male sex (58 for 64.4 %) and the cutaneous fototype II (56 for 62.0 %), with lesions located in the nose (42 for 46.7 %), as well as a prevalence of the nodular clinical subtype (41 for 45.6 %). The control of the disease was achieved in 100.0 % of the case material. Conclusions: The HeberFERON® was very useful in patients with basal cell carcinoma, since in more than a half of them a complete response was obtained, with a minimum of adverse events, all of them light and moderate.


Assuntos
Neoplasias Cutâneas , Carcinoma Basocelular/terapia , Imunoterapia
12.
Rev. Fac. Nac. Salud Pública ; 39(3): e342738, sep.-dic. 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360779

RESUMO

Resumen Objetivo: Este artículo tiene como objetivo realizar un análisis comparativo de la prevalencia de enfermedades dermatológicas, antecedentes en salud y medidas de protección de seguridad y salud en el trabajo entre la población recicladora y no recicladora que vive alrededor del vertedero municipal de la ciudad de Asunción, en Paraguay. Metodología: Estudio descriptivo y transversal, con una muestra no aleatoria intencional en cuatro microterritorios, que incluyó 40 personas de entre 15 y 76 años: 22 recicladores y 18 no recicladores. Resultados: Se encontró que los recicladores presentaron mayor prevalencia de enfermedades dermatológicas en el examen físico y en antecedentes de salud, entre los cuales se identificó un 63,7 % con tres o más lesiones en piel (en contraste con un 16,6 % de los no recicladores), y pronunciados porcentajes en enfermedades infecciosas cutáneas: micosis (50 %) y de origen bacteriano (31,8 %). En antecedentes cutáneos, los recicladores resultaron con mayores proporciones en heridas por corte (59,1 %), forúnculos (59,1%), tunga penetrans (40,9 %), larva migrans cutánea (36,4 %), heridas infectadas por corte (27,3 %), fotodaño (22,7 %), tinea pedis (13,6 %) y heridas por punción de jeringa (9,1 %). Estos reportaron también mayores porcentajes respecto a frecuentes problemas respiratorios, gastrointestinales, cefaleas y dolores musculoesqueléticos. Se constataron insuficientes medidas de protección de seguridad y salud en los trabajadores dedicados a la actividad del reciclado. Conclusión: Estos resultados sugieren un mayor potencial de exposición del grupo de recicladores a una variedad de fuentes de riesgos en salud relacionadas con las condiciones precarias de su actividad laboral, lo cual apunta a un desafío prioritario para la salud pública.


Abstract Objective: This article aims to perform a comparative analysis of the prevalence of dermatological diseases, past medical history and, safety and health conditions at work among a recycling and a non-recycling population living around the municipal landfill in Asunción, Paraguay. Methodology: A descriptive and cross-sectional study, with a non-random sample chosen intentionally in four micro-territories was carried out, which included 40 people aged between 15 and 76 years: 22 recyclers and 18 non-recyclers. Results: Recyclers showed a higher prevalence of dermatological diseases based on physical examinations and review of their past medical history; among them 63.7% were identified with three or more skin lesions (in contrast to 16.6% of non-recyclers) and high percentages of cutaneous infectious diseases: mycotic (50 %) and bacterial (31.8%). Regarding their past medical history of cutaneous diseases, recyclers reported cut wounds (59.1 %), boils (59.1%), tunga penetrans (40.9 %), cutaneous larva migrans (36.4 %), infected cut wounds (27.3 %), photodamage (22.7 %), tinea pedis (13.6 %) and puncture wounds (syringe) (9.1 %). They also reported frequent respiratory and gastrointestinal problems, headaches and musculoskeletal pain. Additionally, insufficient safety and health protection measures were found in workers engaged in recycling. Conclusion: These results indicate a greater exposure to a variety of risk factors related to the precarious work conditions of the recycling group, and this aspect becomes a challenge for public health as well.


Resumo Objetivo: Este artigo tem como objetivo realizar uma análise comparativa de prevalência de enfermidades dermatológicas, antecedentes em saúde e medidas de proteção de segurança e saúde no trabalho entre a população catadora e não catadora que mora ao redor do aterro sanitário municipal da cidade de Asunción, no Paraguai. Metodologia: Estudo descritivo e transversal com uma amostragem não aleatória intencional em 4 microterritórios, que incluiu 40 pessoas entre 15 e 76 anos: 22 catadores e 18 não catadores. Resultados: Encontrou-se que os catadores apresentaram maior prevalência de enfermidades dermatológicas no exame físico e em antecedentes de saúde, entre os quais identificou-se um 63,7% com três ou mais lesões na pele (em contraste com um 16,6% dos não catadores) e porcentagens representativas em enfermidades infecciosas cutâneas: micoses (50%) e de origem bacteriana (31,8%). Nos antecedentes cutâneos, os catadores apresentaram maiores proporções de feridas por corte (59,1%), furúnculos (59,1%), tunga penetrans (40,9%), larva migrans cutânea (36,4%), feridas infetadas por cortes (27,3%), fotoenvelhecimento (22,7%), tineapedis (13,6%) e feridas por punção de seringa (9,1%). Também apresentaram porcentagens maiores relacionadas a frequentes problemas respiratórios, gastrointestinais, cefaleias e dores musculoesqueléticas. Foram constatadas medidas insuficientes de proteção de segurança e saúde nos trabalhadores dedicados à atividade de reciclagem. Conclusão: Estes resultados sugerem um potencial maior de exposição do grupo de catadores a uma variedade de fontes de risco em saúde relacionadas com as precárias condições de seu trabalho o que representa um desafio prioritário para a saúde pública.

13.
Rev. Nac. (Itauguá) ; 13(2): 64-75, DICIEMBRE, 2021.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1348684

RESUMO

RESUMEN Introducción: desde el inicio de la pandemia declarada en marzo del 2020 por la Organización Mundial de la Salud, la piel no se ve excluida de esta afectación, al inicio descripta como hallazgo poco frecuente, actualmente se estima que un 20 % de los pacientes con COVID-19 presentan algún tipo de manifestación dermatológica que se presenta durante la fase aguda de la enfermedad o durante la convalecencia. Las lesiones cutáneas son diversas, entre ellas llama la atención por su importancia y severidad las acroisquémicas. Objetivo: describir las características demográficas, clínicas, laboratoriales y evolutivas de 6 casos de COVID-19 con lesiones acroisquémicas severas. Metodología: estudio retrospectivo, descriptivo y observacional de casos de COVID-19 confirmados por pruebas laboratoriales con lesiones acroisquémicas severas interconsultados en el Servicio de Dermatología del Hospital Nacional o de la consulta privada en el periodo julio 2020 a julio 2021. Resultados: se analizaron 6 casos, 3 mujeres y 3 varones, con promedio de edad de 61.6 años, todos con diagnóstico confirmado de COVID-19. Los patrones clínicos de lesiones acroisquémicas observados fueron 2 isquemias microcirculatorias severas y 4 gangrenas secas. Todos los pacientes presentaron alguna comorbilidad y dímero D elevado. Uno recibió tratamiento ambulatorio, 4 en sala de internados y 1 en unidad de cuidados intensivos. Todos recibieron anticoagulación. La evolución fue satisfactoria en 2 de ellos, en 2 fue necesaria la amputación parcial o total de los miembros afectados y 1 obitó. Conclusión: las lesiones cutáneas acroisquémicas en pacientes que cursan o han cursado con COVID-19 son poco frecuentes, se presentan por lo general en personas mayores y están asociados a un peor pronóstico en cuanto a morbimortalidad.


ABSTRACT Introduction: since the beginning of the pandemic declared in March 2020 by the World Health Organization, the skin is not excluded from this affectation, initially described as a rare finding, currently it is estimated that 20% of patients with COVID-19 present some type of dermatological manifestation that manifests itself during the acute phase of the disease or during convalescence. Skin lesions are diverse, among them acroischemic ones are striking for their importance and severity. Objective: to describe the demographic, clinical, laboratory and evolutionary characteristics of 6 cases of COVID-19 with severe acroischemic lesions. Methodology: Retrospective, descriptive and observational study of COVID-19 cases confirmed by laboratory tests with severe acroischemic lesions consulted in the "Servicio de Dermatología" del "Hospital Nacional" or the private practice in the period July 2020 to July 2021. Results: 6 cases were analyzed, 3 women and 3 men, with an average age of 61.6 years, all with a confirmed diagnosis of COVID-19. The clinical patterns of acroischemic lesions observed were 2 severe microcirculatory ischemia and 4 dry gangrene. All patients had some comorbidity and elevated D-dimer. One received outpatient treatment, 4 in the inpatient ward and 1 in the intensive care unit. All received anticoagulation. The evolution was satisfactory in 2 of them, in 2 it was necessary the partial or total amputation of the affected limbs and 1 died. Conclusion: acroischemic skin lesions in patients with or who have had COVID-19 are rare, generally occur in older people, and are associated with a worse prognosis in terms of morbidity and mortality.

14.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(283): 6759-6770, dez. 2021. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1371617

RESUMO

Objetivo: avaliar o risco para lesão por pressão e fatores associados em idosos internados. Métodos: pesquisa transversal, com 202 idosos internados em enfermarias, entre setembro 2017 a janeiro de 2018. Aplicou-se questionário sociodemográfico e clínico, Mini exame de estado mental e escala de Braden. Analisou-se os dados pelo teste qui-quadrado. Resultados: do total de 202 idosos, 27,7% (n=56) foram classificados como risco baixo, 14,4% (n=29) moderado e 17,3% (n=35) alto risco para desenvolver lesão por pressão. Verificou-se associação entre a escala de Braden e faixa etária (p<0,001), multimorbidade (p=0,024), tempo de hospitalização (p<0,001), dispositivos médicos (p<0,001), tipo de dieta (p<0,001), mobilidade (p<0,001), turgor (p<0,001) e textura da pele (p=0,024). Conclusão: Destaca-se a importância de avaliar e monitorar o risco do idoso em desenvolver lesões considerando as alterações tegumentares oriundas do envelhecimento e os fatores associados descritos(AU)


Objective: to assess the risk for pressure injury and associated factors in hospitalized elderly. Methods: crosssectional study, conducted with 202 elderly patients hospitalized in wards, between September 2017 and January 2018. A sociodemographic and clinical questionnaire, Mini Mental State Examination and Braden Scale were applied. Data were analyzed using the chi-square test. Results: of the total of 202 elderly, 27.7% (n=56) were classified as low risk, 14.4% (n=29) moderate and 17.3% (n=35) as high risk for developing pressure injuries. Braden scale was associated to age (p<0.001), multimorbidity (p=0.024), length of hospital stay (p<0.001), medical devices (p<0.001), type of diet (p<0.001), mobility (p<0.001), turgor (p<0.001) and texture of skin (p=0.024). Conclusion: The importance of evaluating and monitoring the risk of the elderly to develop lesions is highlighted, considering the tegumentary changes arising from aging and the associated factors described.(AU)


Objetivo: evaluar el riesgo de lesión por presión y factores asociados en ancianos hospitalizados. Métodos: investigación transversal, realizada con 202 ancianos hospitalizado, (septiembre - enero 2018). Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y clínico, Mini Examen del Estado Mental y Escala de Braden. Los datos se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado. Resultados: del ancianos 27,7% (n=56) se clasificaron como de bajo riesgo, 14,4% (n=29) moderado y 17,3% (n=35) alto riesgo para desarrollar lesión por presión. Hubo asociación entre la escala de Braden y grupo de edad (p<0,001), multimorbilidad (p=0,024), tiempo de estancia hospitalaria (p<0,001), dispositivos médicos (p<0,001), tipo de dieta ( p<0,001), movilidad (p<0,001) y turgencia (p<0,001) y textura de la piel (p=0,024). Conclusión: Se destaca la importancia de evaluar y monitorear el riesgo de que los ancianos desarrollen lesiones, considerando los cambios tegumentarios derivados del envejecimiento y los factores asociados descritos(AU)


Assuntos
Ferimentos e Lesões , Idoso , Envelhecimento da Pele , Enfermagem Geriátrica , Hospitalização
15.
Rev. medica electron ; 43(5): 1285-1296, 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1352111

RESUMO

RESUMEN Introducción: el daño actínico crónico es un grupo de alteraciones en la estructura, función y apariencia de la piel como resultado de la exposición no controlada a las radiaciones ultravioletas. Puede provocar el cáncer de piel. Objetivo: caracterizar a los pacientes con daño actínico crónico, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital Comunitario Valle Hermoso, en el departamento de Cochabamba, Bolivia. Materiales y métodos: se realizó un estudio clínico descriptivo, prospectivo, en un universo de 1 833 pacientes diagnosticados con daño actínico crónico, atendidos en la consulta de Dermatología del Hospital Comunitario Valle Hermoso, en Cochabamba, entre septiembre de 2017 y septiembre de 2018. Se evaluaron las variables edad, sexo, color y fototipo de piel, ocupación, uso de medios de protección solar, exposición a otro tipo de radiaciones, manifestaciones clínicas de fotodaño y altitud del lugar de residencia. Resultados: predominaron el grupo de edad de 25 a 59 años, el sexo femenino, el color de piel mestizo (77,08 %), el fototipo de piel IV (76,98 %) y la ocupación comerciante (72,56 %). La mayoría de los pacientes (82,7 %) no utilizaron medios de protección solar, y el 99,8 % no tuvieron exposición a otro tipo de radiaciones. Las lesiones por fotodaño que prevalecieron fueron melasma (83,03 %) y lentigos (12,22 %). El 99,29 % vivían en zonas de gran altitud. Conclusiones: se caracterizaron los pacientes con daño actínico crónico, obteniendo en algunas variables estudiadas resultados similares a los mencionados por otros investigadores (AU).


ABSTRACT Introduction: chronic actinic damage is a group of alterations in the structure, function, and appearance of the skin as a result of uncontrolled exposure to ultraviolet radiation. It can cause skin cancer. Objective: to characterize the patients with chronic actinic damage, treated at the Dermatology consultation of Valle Hermoso Community Hospital, in the department of Cochabamba, Bolivia. Materials and methods: a descriptive, prospective clinical study was conducted in a universe of 1,833 patients diagnosed with chronic actinic damage, treated at the Dermatology clinic of the Valle Hermoso Community Hospital, Cochabamba, between September 2017 and September 2018. The variables age, sex, skin color, skin phototype, occupation, use of sun protectors, exposure to other types of radiation, clinical manifestations of photodamage and altitude of the place of residence were evaluated. Results: the age group from 25 to 59 years, the female sex, mestizo skin color (77.08 %), the IV skin phototype (76.98 %) and merchant occupation (72.56 %) predominated. Most patients (82.7 %) did not use sun protection means, and 99.8 % had no other radiation exposure. The prevailing photodamage lesions were melasma (83.03 %) and lentigo (12.22 %). 99.29 % lived in high altitude areas. Conclusions: the patients with chronic actinic damage were characterized, obtaining in some variables studied results similar to those mentioned by other researchers (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pacientes/classificação , Transtornos de Fotossensibilidade/epidemiologia , Transtornos de Fotossensibilidade/diagnóstico , Efeitos da Radiação , Diagnóstico Clínico , Lentigo/diagnóstico , Melanose/diagnóstico
16.
Rev Soc Peru Med Interna. ; 34(3): 107-109, 20210900.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1291943

RESUMO

Se presenta el caso de un paciente de 45 años que inicio con tos no productiva, malestar general y disnea progresiva, confirmándose el diagnostico COVID-19 severo con respuesta favorable al tratamiento. En la evolución clínica presentó lesiones tipo papulovesicular pruriginosas que se resolvieron de forma espontánea en el transcurso de las semanas.

17.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34353510

RESUMO

INTRODUCTION: An increase in recent years in the isolation of Vagococcus spp. is suggestive of emerging infection by this pathogen in our hospital. METHODS: Prospective, descriptive study. PERIOD: July 2014-January 2019. Phenotypic identification of 15 isolates of Vagococcus spp. was performed by conventional biochemical tests, automated methodology and mass spectrometry (MALDI-TOF MS). Molecular identification was achieved by sequencing the 16S rRNA gene. The Vitek™ 2C automated system was used to test antibiotic susceptibility. RESULTS: The molecular method identified 11 Vagococcus fluvialis, one Vagococcus lutrae and three Vagococcus spp. MALDI-TOF MS facilitated the rapid recognition of the genus. The most active antibiotics were ampicillin, trimethoprim/sulfamethoxazole, vancomycin, teicoplanin and linezolid. Most of the cases of isolation were associated with skin and soft tissue or osteoarticular infections in patients with diabetes. CONCLUSION: This article is the most extensive review of cases of Vagococcus spp. infection reported in the literature and highlights the microbiological and clinical aspects of this pathogen.


Assuntos
Enterococcaceae , Humanos , Estudos Prospectivos , RNA Ribossômico 16S/genética
18.
Rehabil. integral (Impr.) ; 15(1): 9-19, ago. 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1283451

RESUMO

INTRODUCCION: En la literatura existen escalas de valoración de cicatrices, basadas en la observación de características físicas de una porción de ellas, pero ninguna se refiere al nivel de compromiso físico que la secuela produce en el paciente desde el punto de vista del tratante o evaluador. OBJETIVO: Identificar en forma consensuada, elementos determinantes de la complejidad física del paciente con cicatrices e injertos producto de una o más quemaduras. MATERIAL Y MÉTODOS: Quince profesionales médicos, kinesiólogos y terapeutas ocupacionales, que cumplieron diferentes requisitos de selección, participaron en un consenso e-Delphi, para operacionalizar el constructo "complejidad física de un paciente con secuela de quemaduras", constituido por tres rondas de encuestas anónimas, con retroalimentación, cuyos resultados se evaluaron mediante análisis de frecuencia, considerando como aceptable una concordancia de 80% y más. RESULTADOS: Como componentes de la complejidad física del paciente con secuela de quemaduras, se identificaron las dimensiones: localización, edad, etapa de evolución de los injertos, etapa de evolución de las cicatrices, tipo de cicatrices, tipo de injertos, grado de retracción en las secuelas y tipo de deformidad. Cada dimensión, con sus respectivos ítems. CONCLUSION: El consenso fue alcanzado en una variedad de dimensiones y sus ítems específicos para identificar los principales componentes involucrados en la complejidad física del paciente con secuela de quemaduras, lo que permite incluir esta información en una escala, cuya validación biométrica podría favorecer el pronóstico de la evolución de la secuela de quemaduras, orientar la rehabilitación, mejorar la gestión administrativa y calidad de vida del paciente.


INTRODUCTION: In literature there are scales for scar assessment, based on the observation of physical characteristics of each patient´s scar but none refer to the level of physical compromise that the sequelae produces in the patient from the point of view of the treating physician or evaluator. OBJECTIVE: To identify, by consensus, elements that determining the physical complexity of patients with scars and skin grafts resulting from one or more burns.MATERIALS AND METHODS: A total of 15 health care professionals physicians, physiotherapist and occupational therapists, who met different selection requirements, participated in an e-Delphi consensus, to operationalize the construct of "physical complexity of a patient with burn sequelae". The e-Delphi panel consisted of three rounds of anonymous surveys, with feedback, and the results were evaluated by frequency analysis. An 80% or more of concordance was considered as acceptable.RESULTS: The following dimensions were identified as components of physical complexity in patients with burn sequelae; location, age, stage of skin graft progress, type of scar, type of skin graft, retraction degree of sequelae and type of deformity. Each dimension with its respective items.CONCLUSION: The consensus was reached on a variety of dimensions and their specific items to identify the main components involved in the physical complexity in patients with burn sequelae. The biometric validation of this information include on a scale could report regarding the prognosis the burn sequelae, guide rehabilitation therapy, improve the management administration and the quality of life of patient with burn sequelae.


Assuntos
Humanos , Médicos/psicologia , Queimaduras/complicações , Técnica Delfos , Índice de Gravidade de Doença , Queimaduras/reabilitação , Inquéritos e Questionários , Cicatriz
19.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34294218

RESUMO

INTRODUCTION: Gingivo-buccal complex cancers (GBCC) have an aggressive clinical course in the presence of skin and bone involvement. OBJECTIVE: This study intends to analyze the clinico-pathological factors affecting local control and survival outcomes in GBCC. METHODS: This is a retrospective study conducted on 125 GBCC cases from January 2011 to April 2016. RESULT: Univariate analysis revealed lymphovascular invasion (LVI) and skin involvement as predictors of poor overall survival (OS) and disease- free survival (DFS). Multivariate analysis showed skin involvement and LVI to be independent prognostic factors towards poor OS. Corresponding results in case of DFS showed skin involvement to be the single most important prognostic factor. With a median follow up of 24 months, the median survival of patients with skin involvement, skin and mandible invasion and isolated mandible invasion, respectively, were 18 months, 12 months and 22 months. CONCLUSION: GBCC with skin involvement portends poor outcome in terms of survival. In the presence of skin invasion, treatment entails liberal soft tissue and bone margin followed by adjuvant treatment.


Assuntos
Carcinoma , Humanos , Invasividade Neoplásica/patologia , Estadiamento de Neoplasias , Prognóstico , Estudos Retrospectivos
20.
Methods Mol Biol ; 2289: 87-95, 2021.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34270064

RESUMO

Parthenogenesis is the main technique to produce doubled haploid lines in melon. Although parthenogenesis is a genotype-dependent process and melon has a huge genotypic diversity, we developed a successful protocol for haploid embryo production via pollination with irradiated pollen and a protocol for chromosome doubling of haploid plants of 'Piel de Sapo' genotypes. 'Piel de sapo' genotype has lower efficiencies during the process in comparison with other genotypes, for instance, of the agrestis subspecies. Nevertheless, the doubled haploid lines produced have a great potential as pure parentals for hybrid seed production.


Assuntos
Cucurbitaceae/genética , Partenogênese/genética , Genótipo , Haploidia , Polinização/genética , Sementes/genética
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