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1.
Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) ; 51(4): 293-300, 2022.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-36496224

RESUMO

OBJECTIVE: The present study aims to establish a clinical cut-off for the Grandiosity dimension, using item-level evaluation procedures. METHODS: Participants were 5,387 adults, including outpatients diagnosed with narcissistic personality disorder (NPD), outpatients diagnosed with other personality disorders, and adults from the community. We administered the self-reported Grandiosity scale from the Dimensional Clinical Personality Inventory 2 (IDCP-2). The equating procedure was applied to generate theta scores for participants who did not answer all items. RESULTS: The Wright map revealed that outpatients scored high on the latent continuum of the Grandiosity scale. Group comparison showed large effect sizes for the mean difference between patients and non-patients. The ROC curve supports a cut off at a -0.45 score in theta standardisation, which yields a high sensitivity (91%) and moderate specificity (58%). Moreover, the PPP (71%) and NPP (79%) values suggest that the scale is able to identify NPD patients in 71% of cases, and people without NPD in 79% of cases. CONCLUSIONS: The findings suggest the IDCP-2 Grandiosity scale is useful as an NPD screening tool. Possible clinical applications for the scale are described and the limitations of the study are discussed.


Assuntos
Delusões , Transtornos da Personalidade , Adulto , Humanos , Psicometria/métodos , Inventário de Personalidade , Transtornos da Personalidade/diagnóstico , Autorrelato
2.
J Anal Psychol ; 67(2): 563-572, 2022 04.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35856531

RESUMO

This paper presents a discussion of issues concerning the concept of borderline personality disorder. We start from the constitution of the borderline structure, and move towards understanding particular aspects of borderline development, both on an individual and a collective level. This discussion is based on the examination of a progression in three different concentric circles: first, the context of child-parent relationships; second, interpersonal relationships established in the school environment; and, finally, an amplification of some aspects of contemporary culture that could be related to the current importance of this condition.


Cet article présente une discussion sur les questions relatives au concept de trouble de la personnalité borderline. Nous partons de la constitution de la structure borderline, pour aller ensuite vers la compréhension d'aspects particuliers du développement borderline, à la fois au niveau individuel et collectif. La discussion est fondée sur l'étude d'une progression dans trois cercles concentriques différents: premièrement le contexte des relations enfant-parent, deuxièmement les relations interpersonnelles établies dans l'environnement scolaire, et en dernier une amplification de certains aspects de la culture contemporaine qui pourraient rendre compte de l'importance actuelle de ce trouble.


El presente trabajo presenta una discusión sobre temas que conciernen al concepto del trastorno límite de la personalidad (borderline). Comenzamos con la constitución de la estructura borderline, para luego movernos hacia la comprensión de aspectos particulares del desarrollo borderline, tanto a nivel individual como colectivo. La discusión se basa en el análisis de la progresión a través de tres círculos concéntricos: primero, el contexto de la relación parental; segundo, las relaciones interpersonales en el contexto escolar; y finalmente una amplificación de ciertos aspectos de la cultura contemporánea que podrían estar relacionados con la importancia actual de esta condición.


Este artigo apresenta uma discussão de questões relacionadas ao conceito de transtorno de personalidade limítrofe. Partimos da constituição da estrutura limítrofe e avançamos para a compreensão de aspectos particulares do desenvolvimento limítrofe, tanto em nível individual quanto coletivo. A discussão baseia-se no exame de uma progressão em três círculos concêntricos diferentes: primeiro, o contexto das relações filho-pai; segundo, as relações interpessoais estabelecidas no ambiente escolar; e, finalmente, uma ampliação para alguns aspectos da cultura contemporânea que poderiam estar relacionados à importância atual dessa condição.


Assuntos
Transtorno da Personalidade Borderline , Transtorno da Personalidade Borderline/terapia , Humanos
3.
Psiquiatr. biol. (Internet) ; 29(2)mayo 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-212382

RESUMO

The abuse and chronic use of cannabis is associated with several physical and psychological adverse effects including depression and anxiety. Substance abuse is likely to be associated with increased frequency of borderline personality disorder. The aim of this study is to evaluate the prevalence of borderline personality disorder among engineering students, its severity and association with demographic variables.This descriptive cross-sectional study included 100 engineering students who were determined as cannabis abusers using DSM-5 criteria. These participants were evaluated for borderline personality disorder with borderline personality inventory (BPI) and based on the score were grouped as low probability of being a borderline personality, average probability of being a borderline personality and very likely to be borderline personality. Demographic information of the participants such as gender, age, town of residence and education were also collected in a research questionnaire for evaluation.Of 100 participants, 68% were males and 32% were females and the mean age of the participants was 24.1 ± 3.75 years. 54% participants had low probability, 37% had medium and 9% had high probability of borderline personality disorder. The incidence and severity of borderline personality disorder was not significantly associated with the gender, education, and area of residence p > 0.05, however it was significantly associated with the age, respectively.Our study showed that about 9% of the participants had high probability of borderline personality disorder regardless of their gender, education, and town of residence. Further studies with different age groups and larger sample size are required in this field. (AU)


El abuso y uso crónico de cannabis está asociado con varios efectos adversos físicos y psicológicos, incluyendo depresión y ansiedad. Es probable que el abuso de sustancias se asocie con una mayor frecuencia del trastorno límite de la personalidad. El objetivo de este estudio es evaluar la prevalencia del trastorno límite de la personalidad en estudiantes de ingeniería, su gravedad y asociación con variables demográficas.Este estudio transversal descriptivo incluyó a 100 estudiantes de ingeniería que fueron determinados como consumidores de cannabis utilizando los criterios del DSM-5. Estos participantes fueron evaluados para el trastorno límite de la personalidad con el inventario de personalidad límite (BPI) y, en función de la puntuación, se agruparon en baja probabilidad de ser una personalidad límite, probabilidad media de ser una personalidad límite y muy probable ser una personalidad límite. La información demográfica de los participantes, como sexo, edad, ciudad de residencia y educación, también se recopiló en un cuestionario de investigación para su evaluación.De 100 participantes, el 68% eran hombres y el 32% eran mujeres y la edad media de los participantes fue de 24,1 ± 3,75 años. El 54% de los participantes tenían baja probabilidad, el 37% media y el 9% alta probabilidad de trastorno límite de la personalidad. La incidencia y severidad del trastorno límite de la personalidad no se asoció significativamente con el género, la educación y el área de residencia p > 0,05, sin embargo, sí se asoció significativamente con la edad, respectivamente.Nuestro estudio mostró que alrededor del 9% de los participantes tenían una alta probabilidad de trastorno límite de la personalidad independientemente de su género, educación y ciudad de residencia. Se requieren más estudios con diferentes grupos de edad y un mayor tamaño de muestra en este campo. (AU)


Assuntos
Humanos , Cannabis , Psicologia , Depressão , Ansiedade , Transtorno da Personalidade Borderline , Personalidade
4.
Psico USF ; 26(3): 451-465, Jul.-Sept. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1351343

RESUMO

We aimed to investigate relationships between Facebook problematic use (Facebook PU) and pathological traits of personality, by a systematic review. The literature search was proceeded based on a search strategy including the keywords "Facebook", "problematic use" and "personality". We found a total of 236 publications and selected 21 papers for full verification. All of them were excluded, characterizing an empty review. As an attempt to increase the probability of finding eligible publications, first, we have broadened the search of the systematic review from "Facebook" to "social network sites" (and variations); and then from "social network sites" to "internet". Regarding this last change, the final set of publications after full reading based on the eligibility criteria was composed by 15 papers. We emphasize that there was no empirical evidence on the relationship between Facebook PU and pathological traits of personality. Given the proximity between Facebook PU and internet addiction, it is possible to hypothesize that there is a relationship between pathological traits (i.e., Neuroticism, Impulsivity, and Psychoticism) and Facebook PU. (AU)


Resumo O objetivo desse estudo foi investigar as relações entre o uso problemático do Facebook (Facebook PU) e traços patológicos, por meio de uma revisão sistemática. Os descritores foram "Facebook", "uso problemático" e "personalidade", e variações foram incluídas. Foi encontrado um total de 236 publicações. Entre elas, 21 foram selecionadas para leitura completa e todas foram excluídas, o que caracterizou o trabalho como uma empty review. Como uma tentativa de aumentar a probabilidade de encontrar publicações elegíveis, foi ampliado a busca para "internet". O conjunto final de publicações após a leitura completa com base nos critérios de elegibilidade foi composto por 15 artigos. Ressalta-se que não há evidência empírica sobre a relação entre o Facebook PU e traços patológicos. Dada a proximidade entre o Facebook PU e a dependência da internet, é possível supor que existe uma relação entre traços patológicos (isto é, neuroticismo, impulsividade e psicoticismo) e o Facebook PU. (AU)


Resumen El objetivo de este estudio fue investigar las relaciones entre el uso problemático de Facebook (Facebook PU) y los rasgos patológicos de la personalidad, a través de una revisión sistemática. La búsqueda bibliográfica incluyó los descriptores "Facebook", "uso problemático", "personalidad" y variaciones. Se encontró un total de 236 publicaciones, de las cuales, 21 fueron seleccionadas para la verificación completa, a pesar de que todos fueron excluidos, lo que caracterizó el trabajo como una revisión vacía. En un intento de aumentar la probabilidad de encontrar publicaciones elegibles, se amplió las palabras claves a "sitios de redes sociales" (y variaciones); y luego a "internet". El conjunto final de publicaciones después de la lectura completa basada en los criterios de elegibilidad consistió en 15 artículos. Cabe enfatizar que no hubo evidencias empíricas sobre la relación entre el Facebook PU y los rasgos patológicos. Dada la proximidad entre Facebook PU y la adicción a Internet, es posible suponer que existe una relación entre los rasgos patológicos (i.e., neuroticismo, impulsividad y psicoticismo) y Facebook PU. (AU)


Assuntos
Transtornos da Personalidade/psicologia , Rede Social , Transtorno de Adição à Internet/psicologia , Base de Dados , Agressão/psicologia , Neuroticismo , Comportamento Impulsivo
5.
Rev. Bras. Psicoter. (Online) ; 23(2): 155-164, 20210000.
Artigo em Inglês | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1353816

RESUMO

The combination of severe personality disorders and violence poses a challenge for mental health services, including forensic services and community mental health services. In the context of COVID-19 pandemic, after observing the alarming number of cases of coronavirus and deaths in Brazil, we aimed to discuss the potential increase in hostile behavior, violence and crime in individuals with personality disorders. A literature review was conducted on antisocial and borderline personality disorders and the possible implications on violent behavior of these personality disorders, during the Covid-19 pandemic. We reviewed Medline database articles on these topics between the years 2000 and 2020. During the pandemic it is important that these services be attentive and prepared for new demands and worsening of previously stabilized individuals of borderline personality disorder and antissocial personality disorder.(AU)


A combinação de transtornos de personalidade grave e violência representa um desafio para os serviços de saúde mental, incluindo os serviços forenses e os serviços comunitários de saúde mental. No contexto da pandemia do COVID-19, após observar o número alarmante de casos de coronavírus e mortes no Brasil, objetivamos discutir o potencial aumento do comportamento hostil, da violência e da criminalidade em indivíduos com transtornos de personalidade. Foi realizada uma revisão da literatura sobre os transtornos borderline e antisocial e as possíveis implicações no comportamento violento desses transtornos de personalidade durante a pandemia do Covid-19. Revisamos artigos da base de dados Medline sobre esses temas, entre os anos 2000 e 2020. Durante a pandemia é importante que esses serviços fiquem atentos e estejam preparados para novas demandas e agravamento de indivíduos previamente estabilizados de transtorno borderline de personalidade e transtorno de personalidade antissocial.(AU)


La combinación de trastornos graves de personalidad y violencia plantea un desafío para los servicios de salud mental, incluidos los servicios forenses y los servicios comunitarios de salud mental. En el contexto de la pandemia COVID-19, después de observar el alarmante número de casos y muertes de coronavirus en Brasil, nos propusimos discutir el posible aumento de la conducta hostil, la violencia y la delincuencia en individuos con trastornos de personalidad. Se realizó una revisión de la literatura sobre trastornos limítrofes y antisociales y las posibles implicaciones en el comportamiento violento de estos trastornos de la personalidad durante la pandemia de Covid-19. Se revisaron artículos de la base de datos Medline sobre estos temas entre los años 2000 y 2020. Durante la pandemia es importante que estos servicios estén atentos y preparados para nuevas demandas y el empeoramiento de individuos previamente estabilizados de trastorno límite de la personalidad y trastorno antisocial de la personalidad.(AU)


Assuntos
Violência , Transtorno da Personalidade Borderline , COVID-19 , Transtorno da Personalidade Antissocial
6.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-33735010

RESUMO

OBJECTIVE: The present study aims to establish a clinical cut-off for the Grandiosity dimension, using item-level evaluation procedures. METHODS: Participants were 5,387 adults, including outpatients diagnosed with narcissistic personality disorder (NPD), outpatients diagnosed with other personality disorders, and adults from the community. We administered the self-reported Grandiosity scale from the Dimensional Clinical Personality Inventory 2 (IDCP-2). The equating procedure was applied to generate theta scores for participants who did not answer all items. RESULTS: The Wright map revealed that outpatients scored high on the latent continuum of the Grandiosity scale. Group comparison showed large effect sizes for the mean difference between patients and non-patients. The ROC curve supports a cut off at a -0.45 score in theta standardisation, which yields a high sensitivity (91%) and moderate specificity (58%). Moreover, the PPP (71%) and NPP (79%) values suggest that the scale is able to identify NPD patients in 71% of cases, and people without NPD in 79% of cases. CONCLUSIONS: The findings suggest the IDCP-2 Grandiosity scale is useful as an NPD screening tool. Possible clinical applications for the scale are described and the limitations of the study are discussed.

7.
Infant Ment Health J ; 42(4): 488-501, 2021 07.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33759190

RESUMO

BACKGROUND: Mentalization is defined as the human capacity to reflect upon one's own or others' behaviors in terms of underlying mental states and intentions. Several concepts of mentalizing exist, which differ in content, assessment, and clinical prediction. AIMS: The present study examines the relationship between the three main concepts of mentalizing, namely, reflective functioning (RF), parental reflective functioning (PRF), and Mind-Mindedness (MM), in mothers with postpartum depression. It was hypothesized that mentalizing concepts differ in their convergent and divergent variance, as well as their clinical validity regarding comorbid anxiety and personality disorders (PDs). METHOD: Fifty clinically referred mothers with postpartum depression and infants aged 3-10 months were examined by means of the Reflective Functioning Scale, Parental Reflective Functioning Questionnaire, and Mind-Mindedness Coding-System. RESULTS: No significant associations were found between RF and PRF, or between PRF and MM; higher RF was associated with more MM-nonattuned mind-related comments. Increased depression and anxiety were linked to lower PRF in terms of higher PRF-prementalizing. Lower RF, but not PRF, was associated with comorbid PDs. Specifically, obsessive-compulsive PD was associated to considerably fewer MM-nonattuned mind-related comments. CONCLUSION: Distinct concepts of mentalizing represent divergent competencies, differentially linked to maternal postpartum psychopathology.


Trasfondo: La mentalización se define como la capacidad humana para reflexionar sobre las conductas propias y de otros en términos de estados mentales e intenciones subyacentes. Varios conceptos de mentalización existen, los cuales difieren en contenido, evaluación y predicción clínica. Propósitos: El presente estudio examina la relación entre los tres principales conceptos de mentalización, llamados Funcionamiento Reflexivo (RF), Funcionamiento Reflexivo del Progenitor (PRF), y el Estado de Conciencia de la Mente (MM) en madres con depresión postparto. La hipótesis es que los conceptos de mentalizar difieren en variantes convergentes y divergentes, así como también su validez clínica acerca de la ansiedad comórbida y trastornos de personalidad (PD). Método: Se examinaron cincuenta madres con referencia clínica por depresión de postparto e infantes con de tres a diez meses, usando la Escala de Funcionamiento Reflexivo, el Cuestionario de Funcionamiento Reflexivo del Progenitor y el Sistema de Codificación del Estado de Conciencia de la Mente. Resultados: No se encontraron significativas asociaciones entre RF y PRF, o entre PRF y MM; un más alto RF se asoció con más comentarios relacionados con la mente y un MM no en sintonía sensible. Se estableció una conexión entre el aumento en la depresión y la ansiedad con un más bajo PRF en términos de un más alto PRF de pre-mentalización. Se asoció un más bajo RF, aunque no así el PRF, con un PD comórbido. Específicamente, el PD obsesivo-compulsivo se asoció considerablemente con menos comentarios relacionados con la mente y un MM no en sintonía sensible. Conclusión: Distintos conceptos de mentalizar representan competencias divergentes, diferencialmente enlazadas a la sicopatología materna del postparto.


Contexte: La mentalisation est définie comme la capacité humaine de refléchir à ses propres comportements et les comportements des autres en terme d'états mentaux sous-jacents et les intentions. Plusieurs concepts de mentalisation existent, qui diffèrent en contenu, évaluation et la prédiction clinique. Buts: Cette étude examine la relation entre les trois concepts principaux de la mentalisation, soit le Fonctionnement Réfléchi (FR), Fonctionnement Réfléchi Parental (FRP), et l'Esprit-Qualité Mentale (en anglais mind-mindedness, abrégé ici par EQM), chez des mères avec une dépression postpartum. On a posé comme hypothèse que les concepts de mentalisation diffèrent dans leur variance convergente et divergente, ainsi que leur validité clinique concernant l'anxiété comorbide et les troubles de la personnalité (TP). Méthode: Cinquante mères cliniquement envoyées consulter avec une dépression postpartum et des nourrissons âgés de trois à 10 mois ont été examinés au moyen de l'Echelle de Fonctionnement Réfléchi, du Questionnaire de Fonctionnement Réfléchi Parental, et le Système d'Evaluation de l'Esprit-Qualité Mentale; un FR plus élevé était lié à plus de commentaires EQM. Résultats: Aucun lien important n'a été trouvé entre le FR et le FRP, ou entre le PRF et l'EQM; un FR plus élevé était lié à des commentaires EQM-nonadapté. Une dépression et de l'anxiété accentuées étaient liées à une FRP plus bas en termes de FRP-prémentalisation plus élevée. Un FR plus bas, mais pas un FRP plus bas, était lié à un TP comorbide. Plus particulièrement un TP obsessionnel compulsif était lié à beaucoup moins de commentaires EQM-nonadaptés. Conclusion: Des concepts distincts de mentalisation représentent des compétences divergentes, liées de manière différentielle à la psychopathologie maternelle postpartum.


Assuntos
Depressão Pós-Parto , Mentalização , Ansiedade/epidemiologia , Depressão Pós-Parto/epidemiologia , Feminino , Humanos , Lactente , Mães , Transtornos da Personalidade/epidemiologia
8.
Eur J Psychotraumatol ; 12(1): 1959706, 2021.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34567441

RESUMO

Background: Childhood trauma (CT) is associated with altered brain anatomy. These neuroanatomical changes might be more pronounced in individuals with a psychiatric disorder. Post-traumatic stress disorder (PTSD) and borderline personality disorder (BPD) are more prevalent in individuals with a history of CT. Objective: In this study, we examined limbic and total brain volumes in healthy women with and without a history of CT and in females with PTSD or BPD and a history of CT to see whether neuroanatomical changes are a function of psychopathology or CT. Method: In total, 128 women (N = 70 healthy controls without CT, N = 25 healthy controls with CT, N = 14 individuals with PTSD, and N = 19 individuals with BPD) were recruited. A T1-weighted anatomical MRI was acquired from all participants for Freesurfer-based assessment of total brain, hippocampus, and amygdala volumes. Severity of CT was assessed with a clinical interview and the Childhood Trauma Questionnaire. Group differences in hippocampal and amygdala volumes (adjusted for total brain volume) and total brain volume (adjusted for height) were characterized by analysis of covariance. Results: Volume of the total brain, hippocampus, and amygdala did not differ between the four groups (p > .05). CT severity correlated negatively with total brain volume across groups (r = -0.20; p = .029). Conclusions: CT was associated with reduced brain volume but PTSD or BPD was not. The association between CT and reduced brain volume as a global measure of brain integrity suggests a common origin for vulnerability to psychiatric disorders later in life.


Antecedentes: El trauma infantil (TI) se asocia con alteraciones en la anatomía cerebral. Estos cambios neuroanatómicos pueden ser más pronunciados en individuos con trastornos psiquiátricos. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de personalidad limítrofe (TPL) son más prevalentes en individuos con historia de TI.Objetivo: En este estudio, examinamos los volúmenes límbico y cerebral total en mujeres sanas con y sin historia de TI y mujeres con TEPT o TPL e historia de TI para ver si los cambios neuroanatómicos son una función de la psicopatología o del TI.Método: En total, 128 mujeres (N= 70 controles sanas sin TI, N= 25 controles sanas con TI, N= 14 individuos con TEPT y N= 19 individuos con TPL) fueron reclutadas. Se obtuvo una RNM anatómica ponderada en T1 de todas las participantes para la evaluación basada en Freesurfer de los volúmenes totales del cerebro, hipocampo y amígdala. La severidad del TI fue evaluada con una entrevista clínica y con el Cuestionario de Trauma Infantil. Las diferencias grupales en los volúmenes del hipocampo y amígdala (ajustadas por el volumen cerebral total) y el volumen cerebral total (ajustadas por altura) se caracterizaron mediante análisis de covarianza.Resultados: El volumen total del cerebro, hipocampo y amígdala no difirieron entre los cuatro grupos (p > .05). La severidad del TI se correlacionó negativamente con el volumen cerebral total en todos los grupos (r = −0.20; p =.29).Conclusiones: El TI estuvo asociado a un volumen cerebral reducido, pero el TEPT o TPL no se asociaron. La asociación entre TI y volumen cerebral disminuido como una medida global de la integridad cerebral sugiere un origen común de vulnerabilidad a los trastornos psiquiátricos más adelante en la vida.


Assuntos
Experiências Adversas da Infância , Transtorno da Personalidade Borderline/complicações , Encéfalo/patologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/complicações , Adulto , Criança , Feminino , Hipocampo/patologia , Humanos , Processamento de Imagem Assistida por Computador/estatística & dados numéricos , Imageamento por Ressonância Magnética , Psicopatologia , Inquéritos e Questionários/estatística & dados numéricos
9.
Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) ; 49(4): 293-296, 2020.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-33328023

RESUMO

Diagnosing borderline personality disorder during adolescence is usually controversial. In this paper we present a clinical case in which an outline of the main characteristics of borderline personality disorder during adolescence is summarised. The need of taking into consideration the precursor characteristics of borderline personality disorder in young people is also highlighted. At the same time, other significant behavioural disorders found in young people are emphasized as possible forerunners of a borderline personality disorder diagnosis. Finally, we insist upon the need to implement early intervention programmes for these patients based on current models.


Assuntos
Transtorno da Personalidade Borderline/diagnóstico , Transtornos do Comportamento Infantil/diagnóstico , Psicoterapia/métodos , Adolescente , Transtorno da Personalidade Borderline/terapia , Transtornos do Comportamento Infantil/terapia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos
10.
Infant Ment Health J ; 41(6): 793-810, 2020 11.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32602964

RESUMO

Despite the longstanding theoretical association in the attachment literature between maternal trauma history and disturbances in the mother-infant interaction, few studies have investigated mechanisms of transmission of traumatogenic relational patterns in high-risk mother-infant dyads. This study investigated interrelationships among maternal trauma history, distorted maternal representations (DMRs, i.e. disturbed thoughts and feelings about the infant and self-as-parent), maternal mentalisation (i.e. capacity to conceive of self and other's intentions in terms of mental states including thoughts, feelings, and desires), and quality of interaction in a clinical sample of mothers with Borderline Personality Disorder (BPD) features and their infants (N = 61). Measures used included the Childhood Trauma Questionnaire, Parent Development Interview, Mother-Infant Relationship Scale, Borderline Symptom Checklist-23, and the Emotional Availability Scales. The results indicated BPD features mediated the relationship between maternal trauma history and DMRs predicting disturbance in interaction. In addition, analyses showed that maternal mentalisation had a buffering effect between DMRs and maternal non-hostility and yet the severity of BPD features moderated the relationship between mentalisation and DMRs. The findings suggest postpartum borderline pathology may adversely impact the experience of being a parent for women with a relational trauma history including deficits in mentalisation (i.e. hypermentalising) and disturbances in the mother-infant interaction. Implications for research and clinical practice are discussed.


A pesar de la larga asociación teorética en la literatura de la afectividad entre el historial de trauma materno y perturbaciones en la interacción madre-infante, pocos estudios han investigado mecanismos de transmisión de patrones de relación traumatogénicos en díadas madre-infante de alto riesgo. Este estudio investigó interrelaciones entre el historial de trauma materno, las distorsionadas representaciones maternas (DMR, v.g. pensamientos y sentimientos perturbados acerca del infante y de sí misma como madre), la mentalización materna (v.g. capacidad para concebir las intenciones propias y de otros en términos de estados mentales), y la calidad de interacción en un grupo muestra clínico de madres con características de Trastornos de Personalidad Limítrofe (BPD) y sus infantes (N = 61). Entre las medidas usadas están el Cuestionario de Trauma de Niñez, la Entrevista de Desarrollo de la Progenitora, la Escala de Relación Madre-Infante, la Lista de Verificación de Síntomas de Personalidad Limítrofe - 23, y las Escalas de Disponibilidad Emocional. Los resultados indicaron que las características BPD mediaron la relación entre el historial de trauma materno y las DMR prediciendo perturbaciones en la interacción. Es más, los análisis mostraron que la mentalización materna tenía un efecto amortiguador entre las DMR y la no hostilidad materna y aun así la severidad de las características BPD moderaron la relación entre la mentalización y las DMR. Los resultados sugieren que la patología limítrofe posterior al parto pudiera impactar adversamente la experiencia de ser madre para mujeres con historial de trauma, incluyendo déficits en la mentalización (v.g. la hipermentalización) y las perturbaciones en la interacción madre-infante. Se discuten las implicaciones para la investigación y la práctica clínica.


En dépit de la longue association théorique dans les recherches sur l'attachement entre le passé de trauma de la mère et les perturbations dans l'interaction mère-bébé, il existe peu d'études portant sur les mécanismes de transmission de patterns relationnels traumagénétiques chez les dyades mère-bébé à haut risque. Cette étude s'est penchée sur les interrelations entre le passé de trauma de la mère, des représentations maternelles déformées (des DMR, c'est-à-dire des pensées déformées ainsi que des sentiments déformés sur le bébé et soi-même en tant que parent), la mentalisation maternelle (c'est-à-dire la capacité de concevoir ses propres intentions ainsi que celles des autres en termes d'états mentaux), et la qualité de l'interaction chez un échantillon clinique de mères ayant les caractéristiques du trouble de la personnalité limite et leurs bébé (N = 61). Les mesures utilisées ont inclus le Questionnaire de Trauma de l'Enfance, l'Entretien du Développement du Parent, l'Echelle de Relation Mère-Bébé, la Checklist de Symptômes de la Personnalité Limite-23, ainsi que les Echelles de Disponibilité Emotionnelle. Les résultats ont indiqué que les traits de TPL affectaient la relation entre l'histoire de trauma de la mère et les DMS = R prédisant une perturbation dans l'interaction. De plus les analyses ont montré que la mentalisation maternelle faisait effet de tampon entre les DMR et la non-hostilité maternelle et pourtant la sévérité des traits TPL modérait la relation entre la mentalisation et les DMR. Les résultats suggèrent qu'une pathologie limite postpartum pourrait avoir un impact adverse sur l'expérience de parentage pour les femmes ayant un passé de trauma, y compris des déficits dans la mentalisation (par exemple, une hyper-mentalisation) et des perturbations dans l'interaction mère-bébé. Les implications pour les recherches et la pratique clinique sont discutées.


Assuntos
Transtorno da Personalidade Borderline/psicologia , Emoções , Relações Mãe-Filho/psicologia , Mães/psicologia , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Pais/psicologia , Período Pós-Parto/psicologia , Inquéritos e Questionários
11.
Eur J Psychotraumatol ; 11(1): 1838777, 2020 Nov 19.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33425243

RESUMO

Background: Little is known about the effects of targeting memories of adverse (childhood) events in people with a personality disorder (PD). Objective: Determining the effectiveness of brief EMDR therapy in individuals with PD. Method: In a randomized-controlled trial, 97 outpatients with a PD as main diagnosis were allocated to either five (90 minutes) sessions of EMDR therapy (n = 51) or a waiting list (WL) control condition (n = 46) followed by 3 months of treatment as usual for their PD. Individuals with posttraumatic stress disorder (PTSD) were excluded. Measurements were performed on psychological symptoms, psychological distress, and personality dysfunctioning. Outcomes were compared at baseline, post-treatment, and at 3-month follow up. Data were analysed as intent-to-treat with linear mixed models. Results: EMDR therapy yielded significant improvements with medium to large effect sizes for the primary outcomes after treatment, i.e. psychological symptoms (EMDR: d =.42; control group: d =.07), psychological distress (EMDR: d =.69; control group: d =.29), and personality functioning (EMDR: d =.41; control group: d = -.10) within groups. At 3-month follow-up, after 3 months of TAU, improvements were maintained. Significant differences were found between both groups regarding all outcome measures in favour of the EMDR group at post-treatment (ds between -.62 and -.65), and at follow-up, after 3 months of TAU (ds between -.45 and -.53). Conclusions: The results suggest that EMDR therapy can be beneficial in the treatment of patients with PDs. More rigorous outcome research examining long-term effects and using a longer treatment track is warranted.


Antecedentes: Se sabe poco acerca del efecto que tiene la focalización de los recuerdos de los eventos adversos (de la infancia) en las personas con un trastorno de la personalidad (PD, por sus siglas en inglés).Objetivo: Determinar la eficacia de la terapia breve EMDR en individuos con PD.Método: En un ensayo controlado aleatorio, 97 pacientes ambulatorios con una PD como diagnóstico principal fueron asignados a cinco sesiones (de 90 minutos c/u) de terapia EMDR (n=51) o a una condición de control en lista de espera (WL, por sus siglas en inglés) (n=46) seguidas de tres meses de tratamiento habitual para su PD. Se excluyeron los individuos con trastorno de estrés postraumático. Se realizaron mediciones de los síntomas psicológicos, malestar psicológico, y disfunción de la personalidad. Los resultados se compararon al inicio, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Los datos se analizaron como intención de tratar con modelos lineales mixtos.Resultados: La terapia EMDR produjo mejoras significativas con tamaños de efecto medianos a grandes para los resultados primarios después del tratamiento, es decir, síntomas psicológicos (EMDR: d =.42; grupo control: d =.07), malestar psicológico (EMDR: d =.69; grupo control: d =.29), y disfunción de la personalidad (EMDR: d =.41; grupo control: d = −.10) dentro de los grupos. A los 3 meses de seguimiento, después de tres meses de TAU, se mantuvieron las mejoras. Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos con respecto a todas las medidas de resultados a favour del grupo EMDR en el postratamiento (ds entre −.62 y −.65) y el seguimiento (ds entre 0,21 y 0,25), después de tres meses de TAU (ds entre −.45 y −.53).Conclusiones: Los resultados sugieren que la terapia EMDR puede ser beneficiosa para los pacientes con PD. Se recomienda una investigación más estricta de los resultados, que examine los efectos a largo plazo y utilice una duración más larga del tratamiento.

12.
Rev. colomb. psiquiatr ; 48(4): 232-243, oct.-dic. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1098948

RESUMO

ABSTRACT Introduction: The purpose of this study was to investigate the relationship between defence mechanisms and pathological personality traits. Material and methods: We analysed 320 participants aged from 18 to 64 years (70.6% women, 87.5% university students) who completed the Dimensional Clinical Personality Inventory (IDCP) and the Defence Style Questionnaire (DSQ-40). We conducted comparisons and correlations and a regression analysis. Results: The results showed expressive differences (d>1.0) between mature, neurotic and immature defence mechanism groups, and it was observed that pathological personality traits are more typical in people who use less mature defence mechanisms (i.e., neurotic and immature), which comprises marked personality profiles for each group, according to the IDCP. We also found correlations between some of the 40 specific mechanisms of the DSQ-40 and the 12 dimensions of pathological personality traits from the IDCP (r ≥ 0.30 to r ≤ 0.43), partially supported by the literature. In addition, we used regression analysis to verify the potential of the IDCP dimension clusters (related to personality disorders) to predict defence mechanisms, revealing some minimally expressive predictive values (between 20% and 35%). Discussion: The results indicate that those who tend to use immature defence mechanisms are also those most likely to present pathological personality traits. Conclusions: The findings indicate the importance of investigating these correlations as a possible improvement to clinical assessment and intervention.


RESUMEN Introducción: El objetivo de este estudio es investigar la relación entre los mecanismos de defensa y los rasgos patológicos de la personalidad. Material y métodos: Se analizó a 320 participantes de 18 a 64 años (el 70,6% mujeres y el 87,5% Autoevaluación estudiantes universitarios) que respondieron al Inventario Dimensional Clínico de Personalidad (IDCP) y el Cuestionario de Estilo Defensivo (DSQ-40). Se hicieron comparaciones, correlaciones y análisis de regresión. Resultados: Aparecieron diferencias expresivas (d > 1,0) entre grupos de mecanismos de defensa maduros, neuróticos e inmaduros, y se observó que los rasgos de personalidad patológicos son más típicos de personas que usan mecanismos de defensa menos maduros (es decir, neuróticos e inmaduros), lo cual comprende perfiles de personalidad marcados para estos grupos, según el IDCP. También se hallaron correlaciones entre algunos de los 40 mecanismos específicos del DSQ-40 y las 12 dimensiones de los rasgos patológicos de la personalidad del IDCP (r ≥ 0,30 a r ≤ 0,43), parcialmente respaldados en la literatura. Además, se usó el análisis de regresión para buscar el potencial de los clusters de las dimensiones del IDCP (relacionados con los trastornos de personalidad) para predecir los mecanismos de defensa, lo cual reveló algunos valores predictivos mínimamente expresivos (entre el 20 y el 35%). Discusión: Los resultados indican que quienes tienden a utilizar mecanismos de defensa inmaduros son también los que tienen más probabilidades de presentar rasgos de personalidad patológicos. Conclusiones: Los hallazgos señalan la relevancia de investigar estas relaciones como una posible mejora en la evaluación y la intervención clínica.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Personalidade , Transtornos da Personalidade , Mecanismos de Defesa , Inventário de Personalidade , Autoavaliação (Psicologia) , Inquéritos e Questionários , Análise de Regressão
13.
Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) ; 48(4): 232-243, 2019.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-31779874

RESUMO

INTRODUCTION: The purpose of this study was to investigate the relationship between defence mechanisms and pathological personality traits. MATERIAL AND METHODS: We analysed 320 participants aged from 18 to 64 years (70.6% women, 87.5% university students) who completed the Dimensional Clinical Personality Inventory (IDCP) and the Defence Style Questionnaire (DSQ-40). We conducted comparisons and correlations and a regression analysis. RESULTS: The results showed expressive differences (d>1.0) between mature, neurotic and immature defence mechanism groups, and it was observed that pathological personality traits are more typical in people who use less mature defence mechanisms (i.e., neurotic and immature), which comprises marked personality profiles for each group, according to the IDCP. We also found correlations between some of the 40 specific mechanisms of the DSQ-40 and the 12 dimensions of pathological personality traits from the IDCP (r ≥ 0.30 to r ≤ 0.43), partially supported by the literature. In addition, we used regression analysis to verify the potential of the IDCP dimension clusters (related to personality disorders) to predict defence mechanisms, revealing some minimally expressive predictive values (between 20% and 35%). DISCUSSION: The results indicate that those who tend to use immature defence mechanisms are also those most likely to present pathological personality traits. CONCLUSIONS: The findings indicate the importance of investigating these correlations as a possible improvement to clinical assessment and intervention.


Assuntos
Mecanismos de Defesa , Transtornos da Personalidade/fisiopatologia , Estudantes/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Inventário de Personalidade , Valor Preditivo dos Testes , Inquéritos e Questionários , Adulto Jovem
14.
Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca ; 37(2): 31-39, Septiembre 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1025023

RESUMO

Introducción: la patología dual (PD) es la superposición de un trastorno por consumo de sustancias (TCS) y un trastorno psiquiátrico (TP). Diferentes estudios realizados reportan una prevalencia de PD entre el 15% al 80%. El factor causal del consumo de drogas es desconocido y puede estar relacionado con factores intervinientes como la genética, acción de las sustancias, presión de grupo, problemas emocionales, ansiedad, y estrés ambiental. Las comorbilidades psiquiátricas más asociadas al TCS son los trastornos de ansiedad, estado de ánimo, trastornos psicóticos es-trés postraumático, trastornos de conducta, trastornos de personalidad (en especial la personalidad antisocial), trastornos adaptativos, trastornos de los impulsos y trastorno negativista desafiante. Objetivo: determinar la prevalencia de patología dual (PD) en personas con trastornos por consumo de sustancias. Método: es un estudio descriptivo de prevalencia, que aplicó la entrevista diagnóstica estructurada MINI a 133 pacientes con trastorno por consumo de sustancias entre abril a diciembre del 2016. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: la prevalencia de patología dual es del 74.4%, los trastornos más prevalentes fueron: T. ansiedad 56.4%, T. del humor 51.9%. T. anti-social 37.6% y T. psicótico 21.1%; el 91.6% tienen consumo de alcohol (TCA), 51.1 % consumo de otras sustancias (TCS) y 46.6% combinación de ambas. Conclusiones: existe una elevada prevalencia de PT en la Institución, los trastornos más prevalentes son de ansiedad, del humor y antisocial de personalidad.


Introduction: dual pathology (DP) is the superposition of a substance use disorder (SUD) and a psychiatric disorder (PD). Different studies have reported a prevalence of PD between 15% and 80%. The causal factor of drug use is unknown and may be related to intervening factors such as genetics, action of substances, group pressure, emotional problems, anxiety, and environmental stress.The psychiatric comorbidities most associated with the SUD are anxiety disorders, mood, post-traumatic stress psychotic disorders, behavioral disorders, personality disorders (especially antisocial personality), adaptive disorders, impulse disorders and oppositional defiant disorder. Objective: to determine the prevalence of dual pathology (DP) in people with substance use disorders. Method: this is a descriptive prevalence study, which applied the MINI structured diagnostic interview to 133 patients with substance use disorder from April to December 2016. Descriptive statistics were applied. Results: the prevalence of dual pathology is 74.4%, the most prevalent disorders were: T. anxiety 56.4%, T. of humor 51.9%. T. antisocial 37.6% and T. psychotic 21.1%; the 91.6% have alcohol consumption (ACT), 51.1% consumption of other substances (SUD) and 46.6% combination of both. Conclusions: there is a high prevalence of PT in the Institution; the most prevalent disorders are anxiety, humor and antisocial personality.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Patologia , Fatores de Risco , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Ansiedade , Transtornos Psicóticos , Afeto , Transtorno da Personalidade Antissocial
15.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1398216

RESUMO

Resumen. La irritabilidad es un síntoma transdiagnóstico que atraviesa la barrera de las patologías internalizantes y externalizantes. Se define como un umbral bajo para experimentar la ira en respuesta a la frustración y es uno de los síntomas más comunes en niños y adolescentes. Las conductas relacionadas con la ira apropiadas para el desarrollo tienden a reflejar frustración en contextos esperados, mientras que la irritabilidad crónica es inapropiada para la situación. La presentación de la irritabilidad, crónica o episódica, es crucial para comprender su significado psicopatológico, en particular porque las estructuras de la irritabilidad episódica y crónica son separables y permanecen estables a lo largo del tiempo. Existen varios estudios acerca de la irritabilidad en patologías como trastorno afectivo bipolar y trastorno de desregulación disruptiva del estado del ánimo, en ambos casos es importante plantearse como punto de partida la identificación de la episodicidad. La irritabilidad también se encuentra presente en el trastorno de personalidad límite observándose dentro de una inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo. Estas emociones tienen un correlato anatómico relacionado con deficiencias de los circuitos frontolímbicos. Para el manejo de la irritabilidad en las distintas patologías, la evidencia del tratamiento incluye terapia cognitivo conductual, intervención de los padres, mindfulness, pero existe una necesidad apremiante de investigación sobre el tratamiento farmacológico complementario.


Irritability is a transdiagnostic symptom that crosses the barrier between internalizing and externalizing pathologies. It is defined as a low threshold to experience anger in response to frustration and it is one of the most common symptoms in children and adolescents. Behaviors related to appropriate developmental anger tend to reflect frustration in expected contexts, while chronic irritability is inappropriate to the situation. The presentation of irritability, chronic or episodic, is crucial to understanding its psychopathological meaning, particularly because the structures of episodic and chronic irritability are separable and remain stable over time. There are several studies about irritability in pathologies such as bipolar affective disorder and disruptive mood dysregulation disorder, in both cases it is important to consider the identification of episodicity as a starting point. Irritability is also present in borderline personality disorder, where it is expressed as an affective instability due to a remarkable reactivity of the state of mind. These emotions have been anatomically related to deficiencies of the frontolimbic circuits. For the management of irritability in different patholo-gies, the evidence includes cognitive behavioral therapy, parental intervention, mindfulness, but there still is a pressing need for research on complementary pharmacological treatment.


Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Humor Irritável , Transtornos Mentais/diagnóstico , Transtornos Mentais/psicologia , Transtorno Bipolar/diagnóstico , Transtorno da Personalidade Borderline/diagnóstico , Comportamento Problema , Ira , Transtornos Mentais/terapia
16.
Rev. méd. hered ; 30(3): 183-186, jul. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1144775

RESUMO

La lesión medular es una discapacidad mayor, severa y devastadora que altera toda la estructura de personalidad del que la padece, con mayor impacto si se instala en otros cuadros clínicos de base. En este reporte, se presenta el caso de un paciente hospitalizado, con lesión medular traumática y trastorno disocial de la personalidad. Se evalúa el nivel intelectual y patrones clínicos de personalidad, a fin de contribuir a una mejor comprensión y manejo en el proceso de rehabilitación integral de estos pacientes.


Medullar lesion is a major, severe, incapacitating and devastating condition that affects all personality structure. We present here the case of an admitted patient with a traumatic medullary lesion and dissocial personality disorder. The intellectual level and clinical patterns of personality were evaluated to contribute to a better understanding of the rehabilitation process

17.
Rev. gaúch. enferm ; 40: e20180084, 2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1004089

RESUMO

Resumo OBJETIVO Compreender, sob a perspectiva ética de Freire, o cuidado de enfermagem às pessoas com transtorno de personalidade borderline. MÉTODOS Pesquisa qualitativa cuja produção das informações foi realizada de maio a junho de 2016, em duas unidades de internação psiquiátrica. Foram entrevistados sete enfermeiros e oito técnicos de enfermagem. As informações foram analisadas à luz do referencial de Paulo Freire. RESULTADOS Emergiram as categorias: 1) Acolhimento e relacionamento terapêutico como instrumentos para fortalecimento de vínculo; e 2) Terapia medicamentosa e contenção: interface entre proteção, estabelecimento de limites e outros desafios para o cuidado. CONCLUSÕES Os cuidados de enfermagem envolveram tecnologias relacionais, administração de medicamentos e contenção mecânica. Foram referidas dificuldades para lidar com pessoas com esse transtorno. A maneira de cuidar da enfermagem, embora ainda permeada por alguns preconceitos, passa por ideários contidos nos pressupostos éticos que operam à luz da obra de Freire.


Resumen OBJETIVO Comprender, bajo la perspectiva ética de Freire, la atención de enfermería a personas con trastorno límite de la personalidad. MÉTODOS Investigación cualitativa, cuya producción de información se realizó de mayo a junio de 2016, en dos unidades de internación psiquiátrica. Se entrevistaron a siete enfermeras y ocho técnicos de enfermería. Se analizó la información a la luz del marco referencial de Paulo Freire. RESULTADOS Surgieron las categorías: 1) Acogida y relación terapéutica como instrumentos para el fortalecimiento del vínculo; y 2) Terapia medicamentosa y contención: interfaz entre protección, establecimiento de límites y otros desafíos para la atención. CONCLUSIONES La atención de enfermería incluyó tecnologías relacionales, administración de fármacos y contención física. Hubo dificultades para tratar con personas con este trastorno. La forma de cuidar de la enfermería, aunque esté aún impregnada por algunos prejuicios, pasa por ideologías contenidas en los supuestos éticos que operan a la luz de la obra de Freire.


Abstract OBJECTIVE To understand, from the ethical perspective of Freire's, the nursing care for people with borderline personality disorder. METHODS This is a qualitative research whose production of information was conducted from May to June 2016 in two psychiatric admission units. We have interviewed seven nurses and eight nursing technicians. The information was analyzed in the light of Paulo Freire's referential framework. RESULTS The following categories have come up: 1) Welcoming and therapeutic relationship as instruments to strengthen linkage; and 2) Drug therapy and restraint: interface between protection, establishment of limits and other challenges for care". CONCLUSIONS Nursing care involved technologies related, medicine administration and physical restraint. There were difficulties in dealing with this disorder. The way to care for nursing, although still permeated by some prejudices, runs through ideologies contained in the ethical assumptions that operate in the light of Freire's work.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Adulto Jovem , Transtorno da Personalidade Borderline/enfermagem , Preconceito , Antipsicóticos/uso terapêutico , Restrição Física , Pesquisa Qualitativa , Ética em Enfermagem , Pessoa de Meia-Idade , Relações Enfermeiro-Paciente
18.
Medisur ; 16(6): 980-987, nov.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-976224

RESUMO

Episodios de enfermedad psicógena masiva han ocurrido en entornos sociales diferentes, en todo el mundo, a lo largo de la historia de la humanidad. Cada vez los profesionales de la salud participan más en su atención y solución. Este trabajo presenta tres "casos" catalogados como tales, que el autor tuvo la oportunidad de asistir. Se realizan comentarios en cada uno de ellos y se actualizan conceptos sobre esta condición, que se expresa por los más variados síntomas en un grupo de personas ante un estrés intenso por supuestas amenazas, aunque no exista una razón física o ambiental para que se enfermen. Genera marcada tensión tanto en pacientes como en facultativos y en el público. Los médicos, y el personal sanitario en general, deben estar preparados para su adecuado diagnóstico y conducta a seguir.


Episodes of massive psychogenic disease have occurred in different social contexts, worldwide, throughout history. Every time health professionals participate more in their attention and solution. This work presents three ¨cases¨ classified as such, which the author had the opportunity to attend. There are, in this work comments, about each of them and concepts about this condition are updated; which is expressed by the most varied symptoms in a group of people facing intense stress due to supposed threatening even though there is no physical or environmental reason to get sick. It generates a marked tension in patients and doctors so as in the general public. Doctors and sanitary personnel should be prepared for its adequate diagnosis and conduct to follow.


Assuntos
Humanos , Transtorno da Personalidade Histriônica/diagnóstico , Transtorno da Personalidade Histriônica/psicologia , Transtorno da Personalidade Histriônica/epidemiologia
19.
Trends Psychol ; 26(3): 1499-1512, jul.-set. 2018. graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-963068

RESUMO

Resumo Este estudo teve por objetivo identificar os tipos de intervenções de um terapeuta psicanalítico na psicoterapia de uma paciente com Transtorno de Personalidade Borderline, em um recorte do tratamento anterior à sua internação psiquiátrica. O procedimento adotado foi o Estudo de Caso Sistemático com delin eamento quantitativo. Para análise dos dados, foram transcritas e analisadas doze sessões de psicoterapia, sendo as intervenções do terapeuta classificadas com base na Classificação Multidimensional de Intervenções Psicoterapêuticas Modificada (CMIP-M), que identifica tipos de intervenções em um material clínico. Duplas de juízes independentes e treinados na metodologia do instrumento avaliaram e classificaram cada uma das intervenções do terapeuta ao nível descritivo. Os resultados foram apresentados por meio de estatísticas descritivas de frequência e percentual e apontaram predominância das intervenções empáticas (27,3%), exploratórias fechadas (24,1%) e examinativas psicanalíticas (15,1%) ao longo do processo investigado. Por um lado, os resultados mostraram semelhanças com estudos anteriores, indicando destaque às intervenções exploratórias fechadas no tratamento de transtornos de personalidade. Por outro lado, evidenciou-se diferenças em relação às investigações anteriores realizadas com pacientes diagnosticados com Transtorno de Personalidade Borderline, nas quais predominaram intervenções expressivas.


Resumen Este estudio ha tenido como objetivo identificar los tipos de intervención de un terapeuta en la psicoterapia psicoanalítica de un paciente con trastorno de personalidad limítrofe, en un recorte del tratamiento previo a su hospitalización psiquiátrica. El procedimiento adoptado fue el estudio de caso sistemático con un diseño cuantitativo. En el análisis de datos, se ha transcripto y analizado doce sesiones de psicoterapia, y las intervenciones del terapeuta clasificadas basadas en la Clasificación Multidimensional de Intervenciones Psicoterapéuticas, versión modificada (CMIP-M), que identifica los tipos de intervenciones en un material clínico. Un par de jueces independientes y entrenados en la metodología del instrumento de evaluación y clasificación de cada una de las intervenciones del terapeuta para el nivel descriptivo. Los resultados se presentaron mediante estadística descriptiva y el porcentaje de frecuencia y revelaron predominio de intervenciones empáticas (27,3%), exploratorios cerrada (24,1%) y examinativas psicoanalíticas (15,1%) en el proceso de investigación. Por un lado, los resultados sugirieron similitudes con estudios previos que indican énfasis en intervenciones cerradas exploratorias en el tratamiento de trastornos de la personalidad. Por otro lado, mostró diferencias en relación a las investigaciones llevadas a cabo con los pacientes diagnosticados con el trastorno de personalidad limítrofe, en la que predominaban las intervenciones expresivas.


Abstract This study aimed to identify the types of interventions of a psychoanalytic therapist in the psychotherapy of a patient with Borderline Personality Disorder, during a period of treatment prior to psychiatric hospitalization. The Systematic Case Study procedure was adopted with a quantitative design. For the data analysis, twelve sessions of psychotherapy were transcribed and analyzed and the interventions of the therapist were classified based on the Modified Multidimensional Classification of Psychotherapeutic Interventions (CMIP-M), which identifies types of interventions in clinical material. Pairs of independent judges trained in the methodology of the instrument evaluated and classified each of the interventions of the therapist at the descriptive level. The results were presented by means of descriptive statistics of frequency and percentage and indicated predominance of empathic (27.3%), closed exploratory (24.1%) and psychoanalytical examination (15.1%) interventions throughout the investigation process. The results showed similarities with previous studies, indicating the emphasis on closed exploratory interventions in the treatment of personality disorders. However, there were differences in relation to the previous investigations carried out with patients diagnosed with Borderline Personality Disorder, in which expressive interventions predominated.

20.
An. Fac. Med. (Perú) ; 79(3): 238-243, jul.-set. 2018. tab
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1011042

RESUMO

Investigaciones previas sobre conducta suicida realizadas en estudiantes de medicina hallaron, como variable asociada, una alta prevalencia de vida (PV) de indicadores de conducta disocial. Tal resultado obliga a sospechar presencia de personalidad de este tipo en dicha población. Con el objetivo de aportar nuevos elementos que complementen los estudios previos, el presente artículo analiza el concepto de personalidad disocial y discute los resultados de un estudio piloto que evaluó su presencia en una muestra de alumnos recién ingresados a la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se encontró que de 175 estudiantes, 33 resultaron positivos a indicadores de conducta disocial (19% de PV) durante una primera evaluación; de este grupo, 30 se presentaron a una segunda evaluación diagnóstica, de los cuales cinco superaron el punto de corte para personalidad disocial, y 11 obtuvieron puntaje de sospecha de tal desarrollo. Sobre estos resultados sugerimos que la universidad debiera aceptar la responsabilidad de continuar investigando esta área, crear intervenciones preventivo-terapéuticas tempranas e innovaciones curriculares para reducir el riesgo de producir profesionales tecnicamente bien entrenados pero con minusvalías morales.


Previous studies on medical students´suicidal behavior found, as an associated variable, a high life-prevalence (LP) of dissocial behavior indicators. Such findings compel to suspect the presence of dissocial personality in that population. On the purpose to add knowledge to this problem, the present paper analyses the concept of dissocial personality and discusses the results of a pilot-study that evaluated its presence in recently admitted students to San Marcos University´s School of Medicine. In the first evaluation, it was found that 33 out of 175 students resulted positive to dissocial behavior indicators (LP: 19%). From this group, 30 showed up for a second diagnostic evaluation; 5 exceeded the cut-off point to dissocial personality and 11 showed scores very close to it, raising suspiciousness of such development. Upon these results we claim the university must accept the responsibility to continue researching this area, create early preventive-therapeutic interventions and curricula innovations to reduce the risk of generating well trained professionals but morally handicapped.

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