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1.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20190822. 37 p. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1010285

RESUMO

Contribuir al adecuado tratamiento de la población afectada por el SGB, garantizando la continuidad de los servicios de salud en los departamentos con incremento inusual de casos, a fin de reducir los daños colaterales y/o secuelas neurológicas


Assuntos
Resultado do Tratamento , Assistência Integral à Saúde , Síndrome de Guillain-Barré , Planos de Emergência
2.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20190600. 24 p. graf, ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1005172

RESUMO

Contribuir a la protección del estado de salud y el desarrollo integral de los niños, mediante medidas de prevención, atención y control de la Bronquiolitis, mejorando así su calidad de vida.


Assuntos
Bronquiolite , Guia de Prática Clínica , Assistência Integral à Saúde , Prevenção Primária
3.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(252): 2878-2881, maio.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-998981

RESUMO

Este artigo tem como objetivo descrever a trajetória histórica do Curso de Gerenciamento de Cuidados para a Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa no município de São Paulo voltado para os profissionais de enfermagem de nível médio. Pesquisa histórica-documental realizada entre os anos de 2017 e 2018. Para a coleta dos dados foi elaborado um formulário com 13 itens e a estatística definida foi a descritiva para o tratamento dos dados. Os resultados foram apresentados sob a ótica da concepção e operacionalização do curso e a avaliação das turmas finalizadas. Conclui-se que o curso tem contribuído significativamente para a mudança da prática dos profissionais tanto de ordem individual quanto no mundo do trabalho.(AU)


This article aims to describe the historical trajectory of the Care Management Course for Integral Care to the Health of the Elderly Person in the city of São Paulo at nursing professionals. Historical documentary research conducted between the years 2017 and 2018. For the data collect, a questionaire was elaborated with13 sentences and the defined statistic was the descriptive one for the treatment of the data.The results were presented from the perspective of the design and operation of the course and the evaluation of the completed classes. It is concluded that the course has contributed significantly to the change in the practice of professionals individually and group.(AU)


Este artículo tiene como objetivo describir la trayectoria histórica del Curso de Gestión de Cuidados para la Atención Integral a la Salud de la Persona Anciana en el municipio de São Paulo orientado a los profesionales de enfermería. Investigación histórica documental realizada entre los años de 2017 y 2018. Se utilizó para un formulario con 13 artículos para la investigación de datos y la estadística descriptiva para el tratamiento de los datos. Los resultados fueron presentados de acuerdo con la concepción y operacionalización del curso y la evaluación de las clases concluidas. Se concluye que el curso ha contribuido significativamente al cambio de la práctica de los profesionales tanto de orden individual y coletiva.(AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Saúde do Idoso , Assistência Integral à Saúde , Enfermagem Geriátrica , Mão de Obra em Saúde
4.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 1 ed; 20190500. 87 p. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1006658

RESUMO

Describe las disposiciones técnicas para la atención integral de las personas afectadas por lepra, que permitan planificar y programar intervenciones sanitarias a fin de reducir la carga de enfermedad por lepra en las regiones endémicas del país.


Assuntos
Serviço de Acompanhamento de Pacientes , Controle de Doenças Transmissíveis , Assistência Integral à Saúde , Normas Técnicas
5.
Diabetes Res Clin Pract ; 152: 119-124, 2019 Jun.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31121273

RESUMO

AIMS: Diabetes mellitus is one of the most significant global health emergencies of the 21st century. Every year, an increasing number of people succumb to the condition and therefore suffer life-changing complications. So management of this disease has an important role to prevent complications. In this study, our objective is to assess the quality of guidelines related to the significant public health problem diabetes that have been developed by international and national organizations using the AGREE II tool. METHODS: This observational study assesses the quality of clinical practice guidelines used in the management of diabetes with AGREE II tool. Statistical analysis was performed using the SPSS 20 program package. RESULTS: The overall quality score of the guidelines ranges between 3 and 6.25. While NICE's guidelines scored the highest, the guidelines of the National Diabetes Foundation scored the lowest. CONCLUSION: More comprehensive studies are needed for assessing the quality of guidelines in every subject.


Assuntos
Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Guias de Prática Clínica como Assunto/normas , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Assistência Integral à Saúde/normas , Diabetes Mellitus Tipo 2/epidemiologia , Estudos de Avaliação como Assunto , Humanos , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Projetos de Pesquisa , Turquia/epidemiologia
6.
Nurs Womens Health ; 23(3): 194-199, 2019 Jun.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31077638

RESUMO

Childbirth is an event that is remembered for years to come. At the time of discharge from a hospital, new mothers are sent home with many instructions on how to properly care for their newborns, but many may be unprepared for the changes to their bodies and their emotions. Unfortunately, the postpartum period can be a time of great angst and unanswered questions. This commentary describes the personal experience of one of the authors, who encountered difficulty navigating the health care system during the postpartum period. She shares her experience with the hope of promoting change for other women. After reading the account of her birth and recovery, individuals are encouraged to advocate for regular care of new mothers in the fourth trimester. The time to advocate for change is now.


Assuntos
Acesso aos Serviços de Saúde/normas , Gravidez Prolongada/terapia , Afro-Americanos/psicologia , Assistência Integral à Saúde/métodos , Feminino , Alfabetização em Saúde , Humanos , Cuidado Pós-Natal/métodos , Gravidez
7.
Recurso educacional aberto em Português | ID: oer-3838

RESUMO

Parte da dissertação: Balista, Aline Lino. Elaboração de uma linha de cuidado do indivíduo com úlcera crônica de perna, em um município da região metropolitana do Vale do Paraíba Paulista [dissertação]. São Paulo: Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem; 2016 [citado 2019-04-17]. doi:10.11606/D.7.2018.tde-22012018-131144.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Assistência Integral à Saúde , Perna (Organismo) , Úlcera Cutânea , Enfermagem
8.
WHO South East Asia J Public Health ; 8(1): 18-20, 2019 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30950425

RESUMO

In common with other countries in the World Health Organization South-East Asia Region, disease patterns in India have rapidly transitioned towards an increased burden of noncommunicable diseases. This epidemiological transition has been a major driver impelling a radical rethink of the structure of health care, especially with respect to the role, quality and capacity of primary health care. In addition to the Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana insurance scheme, covering 40% of the poorest and most vulnerable individuals in the country for secondary and tertiary care, Ayushman Bharat is based on an ambitious programme of transforming India's 150 000 public peripheral health centres into health and wellness centres (HWCs) delivering universal, free comprehensive primary health care by the end of 2022. This transformation to facilities delivering high-quality, efficient, equitable and comprehensive care will involve paradigm shifts, not least in human resources to include a new cadre of mid-level health providers. The design of HWCs and the delivery of services build on the experiences and lessons learnt from the National Health Mission, India's flagship programme for strengthening health systems. Expanding the scope of these components to address the expanded service delivery package will require reorganization of work processes, including addressing the continuum of care across facility levels; moving from episodic pregnancy and delivery, newborn and immunization services to chronic care services; instituting screening and early treatment programmes; ensuring high-quality clinical services; and using information and communications technology for better reporting, focusing on health promotion and addressing health literacy in communities. Although there are major challenges ahead to meet these ambitious goals, it is important to capitalize on the current high level of political commitment accorded to comprehensive primary health care.


Assuntos
Assistência Integral à Saúde/métodos , Academias de Ginástica/tendências , Cobertura Universal do Seguro de Saúde/normas , Assistência Integral à Saúde/tendências , Academias de Ginástica/organização & administração , Academias de Ginástica/estatística & dados numéricos , Humanos , Índia , Atenção Primária à Saúde/métodos , Atenção Primária à Saúde/normas , Cobertura Universal do Seguro de Saúde/estatística & dados numéricos
9.
Yakugaku Zasshi ; 139(4): 529-532, 2019.
Artigo em Japonês | MEDLINE | ID: mdl-30930382

RESUMO

The primary pharmacy system and health support pharmacy system were established in 2016. However, local pharmacies need to get closer to the community. To this end, each pharmacy is making efforts to contribute locally. Here, we introduce various initiatives in our region. Akakabe Pharmacy has 66 stores in Osaka Prefecture, mainly in the northeastern part of Osaka, where the elderly population is growing. We are implementing a dominant strategy: cooperation with the city and administration is strong, and we hold many related events directed towards the public. For example, two thousand participants gathered in an event sponsored by the city aimed at the improvement of beauty and health. At such events, participants can easily consult with pharmacists. Dispensing pharmacy stores-pharmacies that combine the features of a convenience store with care consulting services-were established in 2016. Care consultations are potentially highly advantageous to the users. In the consultation space of a pharmacy, a care worker conducts various events every month, such as on dementia prevention, body composition measurement, and more. We believe that this type of combined pharmacy and convenience store has the potential to become a regional comprehensive care center. We intend to share the possibility of a new pharmacy system, centered on this pharmacy/store/consultation model, as a basis to revamp the pharmacy industry.


Assuntos
Comércio , Serviços Comunitários de Farmácia , Assistência Integral à Saúde , Assistência à Saúde/métodos , Farmácia , Encaminhamento e Consulta , Centros Comunitários de Saúde/tendências , Serviços Comunitários de Farmácia/tendências , Assistência Integral à Saúde/métodos , Assistência Integral à Saúde/tendências , Assistência à Saúde/tendências , Fast Foods , Humanos , Japão
10.
Yakugaku Zasshi ; 139(4): 539-543, 2019.
Artigo em Japonês | MEDLINE | ID: mdl-30930384

RESUMO

For becoming a talented pharmacist at a health support pharmacy, the practitioner must obtain ability in two significant skill sets: "Technical skill" and "Non-technical skill". Technical skills are that required for a pharmacist's specialty/expertise, such as a wide variety of specialized knowledge and techniques. Non-technical skills are those required for effective communication and cooperation with patients, as well as with professionals from multiple fields, and also leadership/problem-solving ability within a team. Therefore, technical skill and non-technical skill go hand-in-hand like the two wheels on an axle. In a community-based integrated care system, medical professionals are expected to support a patient's overall health more effectively, even extending into his/her private life. In order to enable pharmacists to expand their scope of activity and fully execute their expertise, Yakugaku Seminar Lifelong Learning Center supports pharmacists from the standpoint of education with various themes, for example: the simulated experience of doctor conducting patient education and formulation on a daily basis, learning a basic way of thinking when clinical decisions are made for a patient nearby, mature decision making by combining vital signs, communication that takes into consideration a patient's background, and improved communication or problem-solving abilities within a broader team.


Assuntos
Competência Clínica , Serviços de Saúde Comunitária/tendências , Serviços Comunitários de Farmácia/tendências , Assistência Integral à Saúde/tendências , Assistência à Saúde/métodos , Assistência à Saúde/tendências , Educação Continuada em Farmácia/métodos , Educação Continuada em Farmácia/tendências , Farmacêuticos/tendências , Competência Profissional , Papel Profissional , Comunicação , Humanos , Comunicação Interdisciplinar , Equipe de Assistência ao Paciente , Relações Profissional-Paciente
11.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 1 ed; 20190400. 38 p. ilus, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1006483

RESUMO

El Manual se enmarca dentro del tercer lineamiento de la Política Sectorial en Salud Mental. Este lineamiento orienta las acciones para el "Cuidado de la Salud Mental de la población con énfasis en condiciones de mayor vulnerabilidad". Los Primeros Auxilios Psicológicos se brindan como parte de la primera respuesta ante una emergencia y/o desastre y sus beneficios radican en reducir el nivel de afectación psicológica tras la vivencia de un evento adverso y promover el fortalecimiento de los recursos personales y colectivos para el afrontamiento y superación de la crisis ocasionada por una emergencia humanitaria o un desastre, por lo que guía al facilitador en los contenidos y metodologías para capacitar en Primeros Auxilios Psicológicos al personal de salud en la primera respuesta frente a contextos de emergencias.


Assuntos
Saúde Mental , Assistência Integral à Saúde , Primeiros Socorros , Agentes Comunitários de Saúde
12.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(3): 725-731, abr.-maio 2019. il
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-988016

RESUMO

Objective: The study's purpose has been to identify in the Brazilian literature the nurse practitioner's role in Primary Health Care with regards to the cancer topic. Methods: It is an integrative review of the literature with a search in the databases LILACS, BDENF and the SciELO library, in October 2016, answering the following question: What is the performance of the nurse professional in Primary Health Care with regards to the cancer topic? The publications were analyzed in light of the National Policy for the Prevention and Control of Cancer in the Health Care Network of People with Chronic Diseases under the Sistema Único de Saúde (SUS) [Unified Health System] framework. Results: Eight studies addressed the accomplishment of assistance activities, such as the accomplishment of nursing consultations focused on preventive exams for cervical and breast cancer, educational activities and home visits. Conclusion: There was a shortage of studies on the nurse's role in the cancer issue. This action, when it exists, is related to the curative model of care


Objetivo: identificar na literatura brasileira a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer. Métodos: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados LILACS, BDENF e biblioteca SciELO, em outubro de 2016, respondendo a questão norteadora: Qual a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer? As publicações foram analisadas à luz da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde. Resultados: oito estudos abordaram a realização de atividades assistenciais, como a realização de consultas de enfermagem com foco em exames preventivos do câncer de colo de útero e mama, atividades educativas e visitas domiciliares. Conclusão: verificou-se escassez de estudos sobre a atuação do enfermeiro na temática do câncer. Essa atuação quando existente volta-se ao modelo curativo de atenção


Objetivo: Identificar en literatura brasileña la actuación del profesional enfermero en Atención Primaria a Salud en temática del cáncer. Métodos: revisión integrativa del literatura con búsqueda en bases de datos LILACS, BDENF y biblioteca SciELO, en octubre de 2016, respondiendo la cuestión: ¿Cuál es la actuación del profesional enfermero en la Atención Primaria a Salud en la temática del cáncer? Las publicaciones fueron analizadas a luz del Política Nacional para Prevención y Control del Cáncer en Red de Atención a Salud del Personas con Enfermedades Crónicas en ámbito del SUS. Resultados: ocho estudios abordaron la realización de actividades asistenciales, como realización de consultas de enfermería con foco en exámenes preventivos del cáncer de cuello de útero y mama, actividades educativas y visitas domiciliarias. Conclusión: verificó escasez de estudios sobre la actuación del enfermero en temática del cáncer. Esta actuación cuando existe, se vuelve al modelo curativo de atención


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Neoplasias/enfermagem , Neoplasias/terapia , Cuidados de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Assistência Integral à Saúde , Serviços Básicos de Saúde
13.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(251): 2844-2847, abr.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-998512

RESUMO

Objetivo: Analisar a percepção sobre os atributos da Atenção Primária à Saúde em função do perfil demográfico, socioeconômico e de acompanhamento de saúde de pacientes clínicos de um Hospital Universitário. Método: Estudo seccional com 197 adultos internados de março a junho. Os dados foram coletados usando um questionário multidimensional e o Primary Care Assessment Tool. Foram calculadas as prevalências e os respectivos Intervalos de Confiança. Resultados: A presença de cuidados prestados pela atenção primária foi identificada em 49,7% (IC95%: 42.7/56.7) da população estudada. A presença e a orientação da atenção primária apresentaram relações estatisticamente significantes com as formas de acompanhamento de saúde dos usuários. Conclusão: O estudo aponta para um baixo grau de orientação da atenção primária percebido pelos participantes, sugerindo a pouca articulação entre os diferentes níveis de atenção da rede assistencial.(AU)


Objective: To analyze the perception about the attributes of Primary Health Care according to the demographic, socioeconomic and health monitoring profile of clinical patients of a University Hospital. Method: Sectional study with 197 hospitalized adults from March to June. Data were collected using a multidimensional questionnaire and the Primary Care Assessment Tool. The prevalence and the Confidence Intervals were calculated. Results: The presence of care provided by primary care was identified in 49.7% (95% CI: 42.7 / 56.7) of the study population. The presence and orientation of primary care presented statistically significant relationships with the forms of health follow-up of the users. Conclusion: The study points to a low degree of orientation of the primary care perceived by the participants, suggesting the little articulation between the different levels of attention of the care network.(AU)


Objetivo: Analizar la percepción sobre los atributos de la Atención Primaria de Salud según el perfil de seguimiento demográfico, socioeconómico y de salud de los pacientes clínicos de un Hospital Universitario. Método: Estudio seccional con 197 adultos hospitalizados de marzo a junio. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario multidimensional y la Herramienta de evaluación de atención primaria. Se calculó la prevalencia y los intervalos de confianza. Resultados: La presencia de la atención brindada por la atención primaria se identificó en el 49,7% (IC 95%: 42,7 / 56,7) de la población del estudio. La presencia y orientación de la atención primaria presentó relaciones estadísticamente significativas con las formas de seguimiento de la salud de los usuarios. Conclusión: El estudio apunta a un bajo grado de orientación de la atención primaria percibida por los participantes, lo que sugiere la poca articulación entre los diferentes niveles de atención de la red de atención.(AU)


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Assistência Integral à Saúde , Hospitais Universitários , Fatores Socioeconômicos
14.
Lima; Perú; 20190400. 38 p. ilus, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-987863

RESUMO

Contribuir con el mejoramiento de salud de la gestante y con la disminución de la morbimortalidad materno infantil, mediante la adecuada valoración nutricional antropométrica en la atención integral de salud


Assuntos
Antropometria , Guia , Assistência Integral à Saúde , Gestantes
15.
Evid. actual. práct. ambul ; 22(1): e001105, abr. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1015268

RESUMO

Introducción.Desde un punto de vista integral, la sexualidad comprende aspectos de orden biopsicosocial. Los prejuiciosy el desconocimiento llevan a evitar hablar sobre este tema en la consulta con el adulto mayor (AM).Objetivo.Profundizar en la vivencia de la sexualidad del AM.Metodología.Estudio cualitativo, fenomenológico, realizado en dos centros de actividades recreativas para AM en SanMiguel de Tucumán, que incluyó 13 entrevistas semiestructuradas en profundidad a pacientes mayores de 60 años, 11 desexo femenino, seleccionados en forma intencional y por conveniencia en Agosto de 2018.Resultados.Existe una dicotomía entre quienes hablan del tema y quienes no; sin embargo, todos expresan el deseode naturalizarlo tanto en su círculo social como en la consulta médica. Los AM aceptan el proceso de envejecimiento,tienen una autopercepción positiva de su imagen y pese a los prejuicios, experiencias, comorbilidades y adversidades, seadaptan buscando formas para sentirse bien y disfrutar de una sexualidad plena.Conclusión.El envejecimiento y la sexualidad son conceptos dinámicos que confluyen con las experiencias de vida.Creemos que como médicos de familia es importante brindar una atención integral, abordando las diferentes dimensionesdel ser humano, incluyendo su sexualidad. (AU)


Introduction.Sexuality from an integral point of view includes aspects of biopsychosocial order. Prejudice and ignorancelead to avoid talking about this topic in the medical consultation with the Eldery.Objective.To deepen the experience of the sexuality of the Eldery.Methodology.Qualitative, phenomenological study, conducted in two centres of recreational activities for Senior Citizensin San Miguel de Tucumán, which included 13 in-depth semi-structured interviews to patients over 60 years of age, 11female, selected intentionally and for convenience in August 2018.Results.There is a dichotomy between those who talk about the subject and those who do not; however, all of themexpress the desire to naturalize it in both, their social circle and the medical consultation. The eldery patients acceptthe ageing process, have a positive self-perception of their image and despite prejudices, experiences, comorbidities andadversities, they adapt looking for ways to feel good and enjoy a full sexuality.Conclusion.Aging and sexuality are dynamic concepts that converge with life experiences. We believe that, as familydoctors, it is important to provide comprehensive care, addressing the different dimensions of the human being, wheresexuality is included. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Envelhecimento/psicologia , Saúde do Idoso , Assistência Integral à Saúde/tendências , Sexualidade/psicologia , Autoimagem , Envelhecimento/metabolismo , Sexualidade/fisiologia , Características Culturais , Medicina de Família e Comunidade/tendências
17.
Nefrología (Madrid) ; 39(2): 192-197, mar.-abr. 2019. mapas, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-181327

RESUMO

La coordinación entre nefrología y atención primaria se recoge bien en documentos sobre el manejo de la enfermedad renal crónica (ERC), pero se conoce menos el impacto real. Objetivo: Evaluar la eficiencia de un programa de nefrología extrahospitalaria (PNE) implantado progresivamente en 10 años respecto la demanda de atención a la ERC en el Área Integral de Salud Barcelona Esquerra, 524.395 habitantes, más de un tercio de la población barcelonesa. Material y métodos: Se ha recogido el n.° y la edad de las 1.as visitas en nefrología entre 2004 y 2014 y establecido un índice de derivación (ID) entre el n. de 1.as visitas y la ERC estimada en población atendida según la implantación del PNE. Resultados: La población adulta descendió entre 2006 y 2014, pero el n.° de habitantes ≥ 65 años aumentó de 107.025 a 113.461, así la ERC estimada. Insuficiencia renal fue el motivo de > 70% de las 1.as visitas de nefrología. La media de edad fue 74 años en 2004-2009 y 70 años en 2010-2014. El ID mostró dos tendencias en el periodo analizado según el PNE incluyera consultoría presencial o no. Conclusiones: El descenso del ID sugiere mejor resolución de la atención primaria. La mejora mayor en las Àreas Básicas de Salud de referencia (con ID reducido hasta > 44%) coincide con la implantación del PNE. Precocidad y contención del PNE superan la brecha entre la atención primaria y la hospitalaria a fin de dar respuesta a la cronicidad, el envejecimiento y la dependencia


The coordination between nephrology and primary care is well documented in the management of chronic kidney disease (CKD), but the real impact is uncertain Objective: To evaluate the efficiency of an outpatient nephrology program (ONP) implanted progressively over the course of 10 years regarding the demand for CKD care in the Integral Health Area of Barcelona Esquerra, accounting for 524,395 inhabitants, which is more than a third of the population of Barcelona. Material and methods: The number and age of the new referrals to nephrology between 2004 and 2014 were identified and a referral index (RI) was established between the number of new referrals and the estimated prevalence of CKD in the population treated, based on the implementation of the ONP. Results: The adult population decreased between 2006 and 2014, but the number of inhabitants aged 65 years or above increased from 107,025 to 113,461 and so did the estimated CKD. Renal insufficiency was the reason for more than 70% of the referrals made to nephrology. The average age was 74 years old between 2004-2009 and 70 between 2010-2014. The RI showed two trends in the analysed period, depending on whether or not the ONP included the face-to-face consultancy. Conclusions: The decrease in RI suggests a better resolution at primary care. The major improvement in the Basic Health Areas of reference (with RI reduced by more than 44%) coincides with the implementation of the ONP. The implantation of ONP overcome the gap between primary and hospital care in order to respond to chronicity, aging and dependence


Assuntos
Humanos , Idoso , Nefrologia/organização & administração , Assistência Integral à Saúde/organização & administração , Atenção Primária à Saúde , Assistência Ambulatorial/estatística & dados numéricos , Visita a Consultório Médico/tendências , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/organização & administração , Visita a Consultório Médico/estatística & dados numéricos
19.
Diabetes Res Clin Pract ; 151: 128-137, 2019 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30954513

RESUMO

AIMS: To evaluate the effectiveness of a comprehensive care program to achieve and maintain goals in patients with type 2 diabetes. METHODS: The CAIPaDi program includes 9 interventions delivered in 7 h. It seeks to achieve metabolic goals, identify and resolve barriers that would make implementation difficult, and provide self-efficacy and empowerment to patients by identifying personal profiles to establish individualized strategies. The program consists of a 4 intervention visits (1, 2, 3, and 4 months) and two follow up visits (12 and 24 months). Outcomes are compared between every visit. Main outcome was the attainment of the USA National Committee for Quality Assurance treatment goals. RESULTS: 1104 patients completed the first 4 visits, 545 the 12 month evaluation, and 218 the 24 month evaluation. After the conclusion of the four monthly sessions, 80.6% had HbA1c <7%, 72.1% had BP <130/80 mmHg and 71.6% had LDL- cholesterol <100 mg/dl. After twelve months, the percentage of goals achieved were 65.9%, 67.7% and 43.3% respectively (p < 0.001). For the 2-year evaluation the percentages were 61.0%, 70.6%, and 40.8% respectively (p < 0.001). All patients had renal, eye, foot and dental evaluations. Empowerment and quality of life showed significant changes; anxiety and depression scores remained low at annual follow-ups. CONCLUSIONS: The CAIPaDI program results in sustained improvement and maintenance of treatment goals.


Assuntos
Assistência Integral à Saúde/métodos , Diabetes Mellitus Tipo 2/terapia , Qualidade de Vida/psicologia , Diabetes Mellitus Tipo 2/patologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
20.
Nurs Womens Health ; 23(2): 124-134, 2019 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30825416

RESUMO

Advanced maternal age, historically defined as ages 35 years and older, is used to describe the later years in the female reproductive life span when rates of adverse pregnancy outcomes increase. The preconception period represents an opportunity to ensure the use of safe medications and optimize care for medical comorbidities. Routine prenatal care should be augmented with counseling on fetal aneuploidy with a detailed anatomic survey. Surveillance for preterm labor and preeclampsia is recommended. Growth assessment and antepartum testing for specific women are advised, particularly those ages 40 years and older and those with select medical problems. Despite an increased incidence of complications, most women of advanced maternal age will have normal pregnancies and will benefit from the compassionate care provided by midwives, advanced practice registered nurses (including nurse practitioners and clinical nurse specialists), and perinatal nurses.


Assuntos
Assistência à Saúde/métodos , Idade Materna , Resultado da Gravidez , Adulto , Assistência Integral à Saúde/métodos , Assistência à Saúde/tendências , Feminino , Humanos , Mães/estatística & dados numéricos , Gravidez , Complicações na Gravidez/epidemiologia , Complicações na Gravidez/etiologia
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