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1.
Rev. méd. Urug ; 35(3): 193-202, set. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1023685

RESUMO

Introducción: la hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una condición clínica que conduce al fallo ventricular derecho y la muerte. Se caracterizó la epidemiología de pacientes con HAP en un centro de referencia de Uruguay. Métodos: se incluyeron 52 pacientes adultos con diagnóstico invasivo de HAP (enero 2006-diciembre 2016). Se estimó el riesgo mediante un modelo de cuatro variables (clase funcional-CF, distancia recorrida de 6 minutos -DR6M, presión auricular derecha e índice cardíaco). Se le asignó un valor de 1, 2 y 3 (bajo, intermedio y alto riesgo, respectivamente) a cada variable (European Society of Cardiology y European Respiratory Society 2015). Se categorizó el riesgo mediante el redondeo al valor entero más cercano del promedio de la suma de los valores asignados para cada variable. Resultados: edad 46±2 años, 85% femenino. Predominaron la HAP idiopática, HAP asociada a cardiopatía congénita (HAP-CPC) e HAP asociada a enfermedades del tejido conectivo (HAP-ETC). Los pacientes con HAP-CPC presentaron la mayor DR6M y la menor proporción de CF III/IV (p < 0,05). La sobrevida fue menor en HAP-ETC (p = 0,069). La mortalidad al año observada fue de 0%, 6% y 20% para pacientes con bajo (n=17), intermedio (n=28) y alto (n=7) riesgo, respectivamente, independientemente de la edad, sexo y subgrupo de HAP. El 51% de los pacientes con riesgo intermedio y alto recibieron tratamiento combinado. Conclusiones: se analizaron las características y sobrevida de pacientes con HAP de un centro de referencia uruguayo. El modelo de riesgo permitió discriminar la mortalidad de los pacientes. El 51% de los pacientes con riesgo intermedio y alto recibieron tratamiento combinado.


Introduction: Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) is a clinical condition that leads to failure in the right ventricle and death. The epidemiology of patients with pulmonary hypertension was characterized in a reference center in Uruguay. Method: 52 patients with a diagnose of invasive pulmonary hypertension (January 2006-December 2016) were included in the study. Risk was estimated by means of a four variable model (functional class -FC, functional capacity, 6 minutes walking distance -6MWD, right atrium pressure and cardiac output). Values of 1, 2 and 3 were allocated (low, medium and high risk respectively) to each variable (ESC/ERS 2015 PAH guidelines). Risk was categorized by rounding the average of the sum of values allocated for each variable to the nearest integer. Results: age ranged 46±2 years old, 85% of patients were women. Idiopathic hypertension, PAH associated to congenital heart disease (PAH-CHD) and PAH associated to connective tissue diseases (PAH-CTD) prevailed. Patients with PAH-CHD evidenced the greatest 6MWD and the lowest proportion of FC III/IV (p <0.05). Survival was lowet in the PAH-CTD (p =0.069). Mortality after one year was 0%, 6% and 20% for patients with low (n=17), intermediate (n=28) and high (n=7) risk, respectively, regardless of age, sex and subgroup of PAH. 51% of patients with intermediate and high risk received combined treatment. Conclusions: the characteristics and survival of patients with PAH of a reference center in Uruguay were analysed in the study. The risk model allowed discriminating patient mortality. 51% of patients with intermediate and high risk received combined treatment.


Introdução: a Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é uma condição clínica que leva a insuficiência ventricular direita e à morte. Neste artigo descreve-se a epidemiologia dos pacientes com HAP de um centro de referência no Uruguai. Métodos: foram incluídos 52 pacientes adultos com diagnóstico invasivo de HAP (janeiro 2006-dezembro 2016). O risco foi estimado utilizando um modelo com quatro variáveis (classe funcional -CF, distância percorrida em 6 minutos -DR6M, pressão auricular direita e índice cardíaco). Foram atribuídos os valores 1, 2 ou 3 (risco baixo, médio e alto respectivamente) a cada variável (ESC/ERS 2015). O risco foi caracterizado arredondando o valor inteiro mais próximo à média da soma dos valores atribuídos a cada variável. Resultados: a média de Idade dos pacientes era 46±2 anos sendo 85% do sexo feminino. Predominaram a HAP idiopática, a HAP associada a cardiopatia congênita (HAP-CPC) e HAP associada a doenças do tecido conectivo (HAP-ETC). Os pacientes com HAP-CPC apresentaram a maior DR6M e a menor proporção de CF III/IV (p <0.05). A sobrevida foi menor nos portadores de HAP-ETC (p =0.069). A mortalidade observada ao ano foi de 0%, 6% e 20% respectivamente para pacientes com risco baixo (n=17), médio (n=28) e alto (n=7), independentemente da idade, sexo e subgrupo de HAP. 51% dos pacientes com risco médio e alto receberam tratamento combinado. Conclusões: as características e a sobrevida de pacientes com HAP de um centro de referência uruguaio foram analisadas. O modelo de risco permitiu discriminar a mortalidade dos pacientes. 51% de dos pacientes com RI/RA recibieron tratamento combinado.


Assuntos
Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Medição de Risco , Hipertensão Pulmonar
2.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 52(2)abr.-jun., 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1025034

RESUMO

Estudo de coorte, retrospectivo,que utilizou dados obtidos na Vigilância Epidemiológica da cidade de Franca, no interior do Estado de São Paulo, com o objetivo de analisar o tipo de reação e a cobertura da Vacina Oral de Rotavírus Humano (VORH). Este estudo foi realizado por discentes do curso de Medi-cina da Universidade de Franca, e analisado estatisticamente com teste de normalidade de D'Agostino e Pearson. As informações foram obtidas no SIPNI Web (Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização), e são referentes aos períodos de Janeiro/2007 a Novembro/2017. Notou-se uma baixa incidência de reações a VORH no período analisado equivalente a 0,077%, e quando presentes são de baixa morbidade, raramente cursando com complicações. A maioria dos casos ocorreu no sexo masculino e na primeira dose da vacina. No entanto, há ainda muito receio acerca da mesma, sendo, por essa razão, motivo de recusa da imunização por uma parte da população (AU)


A retrospective cohort study, which used data obtained from the Epidemiological Surveillance in the city of Franca, in the interior of the State of São Paulo, aiming at analyzing the type of reaction and the coverage of the Human Rotavirus Oral Vaccine (HROV). This study was performed by students of the Medicine course of the University of Franca and analyzed statistically with the normality test of D'Agostino and Pearson. The information was obtained from the SIPNI Web (Information System of the National Immunization Program), and refer to the period from January 2007 to November 2017. There was a low incidence of HROV reactions in the period analyzed, equivalent to 0.077%, and when present, they are of low morbidity, rarely presenting complications. The majority of cases occurred in males and the first dose of the vaccine. However, there is still a lot of fear about it, and for this, it is a reason to refuse immunization by part of the population (AU)


Assuntos
Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Pediatria , Saúde Pública , Vacinas contra Rotavirus/efeitos adversos
3.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 62(3): 216-220, mayo-jun. 2019. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-ET1-3617

RESUMO

Care process re-engineering combining patient in situ simulation with a systems-based approach has proven useful for improving the quality of care of patients with postpartum hemorrhage. However, new processes are not always transferred to clinical practice. We studied the degree of implementation of a new process and the reasons for introducing it. Professionals managing postpartum hemorrhages between January 15 and April 4, 2018 were interviewed and completed anonymous questionnaires. An ethnographic analysis of the workplace was also carried out. There was bleeding in 1.26% of deliveries, and the massive hemorrhage protocol was activated in 0.47%. The data collected were categorized according to a sociotechnical health system-based approach, including human, social and organizational factors, as well as clinical, technical, and architectural aspects. All participants interviewed found the new process and the flowchart useful for the management of hemorrhage. Only 12.5% of the incidents detected were clinical, and the rest were related to the system. Modifications introduced after the analysis included placing all drugs and instructions for the hemorrhage kit in a single location and signaling this in the flowchart, moving the flowchart to a more accessible location, and removing the old process protocol and disseminating the current one among new staff. The redesign of the postpartum hemorrhage care process combining in situ simulation with a sociotechnical health system-based approach is viable and well accepted by clinicians


La reingeniería de procesos asistenciales combinando la simulación clínica con un enfoque al sistema de trabajo se ha mostrado como un método útil para mejorar la calidad de la atención a la hemorragia posparto. Sin embargo, en ocasiones los nuevos procesos diseñados no se llevan a la práctica clínica. Se estudió el grado de implantación de un nuevo proceso y las causas que lo condicionaron. Se realizaron entrevistas individuales y cuestionarios anónimos a quienes asistieron las hemorragias postparto ocurridas entre el 15 enero y el 4 abril, 2018, y un análisis etnográfico del lugar de trabajo. Hubo sangrado en 1,26% de los partos y se activó el protocolo de hemorragia masiva en 0,47% de ellos. Los datos recogidos se categorizaron según el enfoque del diseño de sistemas socio-técnicos, incluyendo factores humanos, sociales y organizacionales, así como aspectos clínicos, técnicos y arquitectónicos. Todos los entrevistados encontraron útil el nuevo proceso, así como el flujograma para guiar el manejo de la hemorragia. El 12,5% de las incidencias detectadas fueron clínicas y el resto del sistema. Tras el análisis se introdujeron modificaciones incluyendo la colocación de todos los fármacos e instrucciones del kit de hemorragia en una única localización indicándolo en el flujograma, cambiar de ubicación el mapa del proceso, retirar el antiguo proceso y difundir el actual entre el nuevo personal. El rediseño del proceso de atención a la hemorragia masiva postparto combinando la simulación con un enfoque al sistema sanitario socio-técnico es viable y aceptado por los profesionales


Assuntos
Humanos , Feminino , Hemorragia Pós-Parto/terapia , Melhoria de Qualidade/organização & administração , Eficiência Organizacional/tendências , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/métodos , Algoritmos , Unidades Hospitalares/organização & administração , Protocolos Clínicos
4.
Hipertens. riesgo vasc ; 36(2): 70-84, abr.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182791

RESUMO

Objetivo: Crear una herramienta que permita evaluar la eficiencia de la gestión clínica de los pacientes hipertensos en atención primaria. Material y métodos: Se creó un cuestionario dirigido a los centros de atención primaria, con acceso vía Web, para la autoevaluación del manejo de la hipertensión, respecto a 5 áreas de gestión: sistemas de información; pruebas diagnósticas y analíticas; aspectos organizativos; demanda asistencial y consumo de recursos; y programas de atención continuada para profesionales y para pacientes. Previamente, un comité de expertos definió estas preguntas, así como su respuesta ideal o «control», basándose en la literatura científica o, en caso de no haber referencias publicadas, de manera consensuada por dicho comité. Se realizó un análisis descriptivo de los datos y se creó un índice de adherencia de sus resultados con respecto al «control», que oscila entre 0 (ninguna adherencia) y 1 (total adherencia). Resultados: Un total de 35 centros de salud introdujeron sus datos de gestión de pacientes hipertensos en la Web de gestión clínica. Se observó la mayor adherencia en el área «Pruebas diagnósticas y analíticas» (0,69±0,10) y la menor en el área «Programas de formación continuada para pacientes y profesionales» (0,42±0,21). Conclusiones: La eficiencia de la gestión clínica en pacientes hipertensos puede analizarse mediante la herramienta web creada para este fin. Su uso permite realizar una auditoría interna para detectar las áreas que necesitan mejoras y también sirve para hacer evaluaciones comparativas en las distintas áreas de gestión a lo largo del tiempo


Objective: To create a tool to evaluate the efficiency of the clinical management of hypertensive patients in Primary Care. Material and methods: A web-based questionnaire was designed for Primary Care centres to self-evaluate the management of hypertension in five specific areas: information systems, diagnostic and analytical tests, organisational aspects, use of resources, and continuous training programmes for patients and healthcare professionals. A committee of experts previously defined these questions and their ideal responses or "control", based on the scientific literature or, if there were no published references, by consensus of the committee. A descriptive analysis was performed on the data, and an adherence score was created that ranged from 0 (no adherence) to 1 (total adherence). Results: A total of 35 Primary Care centres entered their data into the website for the clinical management of hypertensive patients. The highest adherence to the ideal algorithm was observed in the area "Diagnostic and analytical tests" (0.69±0.10), and the lowest in "Continuous training programmes for patients and professionals" (0.42±0.21). Conclusions: The efficiency of clinical management in hypertensive patients can be analysed using the website tool created for this purpose. Its use allows an internal audit to detect the areas that need improvement, and also serves to make comparative evaluations in the different areas of management over time


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Hipertensão/terapia , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Qualidade da Assistência à Saúde , Inquéritos e Questionários
5.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 27(2): 80-88, Abr-Jun 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1015227

RESUMO

Introducción: el personal de enfermería es esencial para la atención oportuna en el programa Código Infarto. La evaluación por competencias es la clave para garantizar la calidad de los servicios de salud. Objetivo: evaluar las dimensiones de la competencia clínica del personal de enfermería para el protocolo de Código Infarto en una unidad de tercer nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo transversal, en el que se incluyeron 80 miembros del personal de enfermería de los servicios de Admisión y Hemodinamia. Se diseñó y validó un instrumento de 48 ítems mediante ronda de expertos 3/3; para determinar el nivel de competencia clínica, se utilizó la teoría de Patricia Benner. Resultados: el nivel de competencia clínica fue competente en 38.8%. En las dimensiones, el área de conocimiento obtuvo 83.4%, habilidad 86.7% y actitud 87.2%. Se asoció el nivel de competencia con capacitación, grado académico y categoría (p < 0.001). Conclusiones: se identificaron áreas de oportunidad respecto a la dimensión de conocimiento, lo cual permite redireccionar los procesos educativos dirigidos al personal de enfermería.


Introduction: Nursing staff is essential in providing timely care in Código Infarto (Infarction Code) program. Competency assessment is the key to guarantee the quality of health services. Objective: To assess the clinical competence of Código Infarto nursing staff in a third-level unit. Methods: Cross-sectional analytical study, which included 80 members of the nursing staff of Admission and Cardiac Care; a 48-item instrument was designed and validated by experts in three rounds; Patricia Benner's theory was used to determine the level of clinical competence. Results: The level of clinical competence was competent (38.8%). In the dimensions, the area of knowledge obtained 83.4%, ability 86.7%, and attitude 87.2%. The level of competence was associated with training, academic degree and category (p < 0.001). Conclusions: Opportunity areas regarding knowledge were identified, which allows redirecting the educational processes addressed to the nursing staff.


Assuntos
Humanos , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Enfermagem , Competência Clínica , Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais , Serviços de Saúde , Hospitais Especializados , Infarto , Recursos Humanos de Enfermagem , México
6.
Enferm. glob ; 18(54): 210-223, abr. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-183482

RESUMO

Objetivo: Evaluar la calidad de la atención prestada a la mujeres y a su hijo durante el parto normal en las maternidades públicas de la ciudad de Natal/RN, Nordeste de Brasil. Método: Se realizó un estudio transversal, cuantitativo, en dos hospitales públicos con 314 madres asistidas en el período de abril a julio 2014. Resultados: Las diferencias entre los hospitales fueron identificadas en cuanto a la oferta de líquidos por vía oral (p=0,018), estímulo a la posición no supina (p=0,002), presencia de partograma (p=0,001), apoyo o atención por profesionales de la salud (p=0,047), infusión intravenosa (p<0,001), posición supina (p<0,001), uso de oxitocina (p<0,001), restricción de líquidos y alimentos (p=0,002), y el hecho del toque ser realizado por más de un examinador (p=0,011). La asistencia durante el proceso del parto y nacimiento mostró mejores resultados en general para la maternidad A. Conclusiones: Se hace necesario implementar mejoras y la readecuación del actual modelo obstétrico


Objetivo: Avaliou-se a qualidade da assistência prestada à mulher e ao filho durante o parto normal nas maternidades públicas municipais da cidade de Natal/RN, Nordeste do Brasil. Método: Foi realizado um estudo transversal, quantitativo, em duas maternidades públicas, com 314 puérperas atendidas no período de abril a julho de 2014. Resultados: As diferenças entre as maternidades foram identificadas quanto ao oferecimento de líquidos por via oral (p=0,018), estímulo a posições não supinas (p=0,002), existência de partograma (p=0,001), apoio ou acolhimento pelos profissionais de saúde (p=0,047), infusão intravenosa (p<0,001), posição supina (p<0,001), uso de ocitocina (p<0,001), restrição hídrica e alimentar (p=0,002), e o fato de o toque ser realizado por mais de 1 examinador (p=0,011). A assistência prestada durante o processo de parto e nascimento apresentou melhores resultados, em geral, para a maternidade A. Conclusões: Fazem-se necessárias à implementação de melhorias e readequação do modelo obstétrico vigente


Objective: Evaluate the quality of care provided to women and children during cases of natural childbirth in municipal public maternity wards of the city of Natal/RN, Brazilian Northeast. Method: A cross-sectional study, quantitative in two public hospitals with 314 puerperal women attending the period between April and July 2014. Results: The differences between the maternity wards were identified with regard to the provision of liquids orally (p=0.018), stimulus for non-supine position (p=0.002), existence of partograph (p=0.001), support or welcoming by health professionals (p=0.047) intravenous infusion (p<0.001), supine position (p<0.001), use of oxytocin (p<0.001), food and liquid restriction (p=0.002), and the fact that the touch is performed by more than one examiner (p=0.011). Assistance during the process of labor and birth showed better results in general for motherhood A. Conclusions: They become necessary to implement improvements and realignment of current obstetric model


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Serviços de Saúde Materno-Infantil/organização & administração , Qualidade da Assistência à Saúde/classificação , Parto Obstétrico/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos , Melhoria de Qualidade/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Cesárea/estatística & dados numéricos , Parto Obstétrico/normas
8.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 72(2): 130-137, feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182544

RESUMO

Introducción y objetivos: El hospital de día del área del corazón (HDC) es una alternativa asistencial a la hospitalización convencional relacionada con procedimientos cardiológicos programados. Los objetivos de este estudio son analizar la actividad asistencial, la calidad de la asistencia y el coste-efectividad del HDC. Métodos: Estudio observacional descriptivo de la actividad asistencial durante el primer año de funcionamiento del HDC. La calidad asistencial se analizó mediante el índice de sustitución (ambulatorización de los procedimientos programados), la tasa de cancelación, complicaciones y una encuesta de satisfacción. Para el coste-efectividad, se calculó el ahorro económico relacionado con las estancias hospitalarias evitadas. Resultados: Se atendió a un total de 1.646 pacientes (media de edad, 69 ± 15 años; el 60% varones). Se programaron 2.550 procedimientos con una tasa de cancelación del 4%; la cardioversión eléctrica fue el procedimiento con más suspensiones. La ambulatorización de los procedimientos invasivos programados fue del 66%. Únicamente fue necesario reingresar a 1 paciente por insuficiencia cardiaca. La mayoría de los pacientes encuestados consideraron buena o muy buena la atención recibida en el HDC (95%). La ambulatorización parcial de los procedimientos invasivos supuso un ahorro económico en estancias hospitalarias de 219.199,55 euros, superior a los costes del primer año de funcionamiento del HDC. Conclusiones: El HDC del centro ha permitido la ambulatorización de más de 2 tercios de los procedimientos invasivos manteniendo la calidad de la asistencia. En el primer año de funcionamiento se ha amortizado el gasto derivado de su puesta en marcha, gracias a una importante reducción de los ingresos hospitalarios


Introduction and objectives: The cardiology day hospital (CDH) is an alternative to hospitalization for scheduled cardiological procedures. The aims of this study were to analyze the activity, quality of care and the cost-effectiveness of a CDH. Methods: An observational descriptive study was conducted of the health care activity during the first year of operation of DHHA. The quality of care was analyzed through the substitution rate (outpatient procedures), cancellation rates, complications, and a satisfaction survey. For cost-effectiveness, we calculated the economic savings of avoided hospital stays. Results: A total of 1646 patients were attended (mean age 69 ± 15 years, 60% men); 2550 procedures were scheduled with a cancellation rate of 4%. The most frequently cancelled procedure was electrical cardioversion. The substitution rate for scheduled invasive procedures was 66%. Only 1 patient required readmission after discharge from the CDH due to heart failure. Most surveyed patients (95%) considered the care received in the CDH to be good or very good. The saving due to outpatient-converted procedures made possible by the CDH was € 219 199.55, higher than the cost of the first year of operation. Conclusions: In our center, the CDH allowed more than two thirds of the invasive procedures to be performed on an outpatient basis, while maintaining the quality of care. In the first year of operation, the expenses due to its implementation were offset by a significant reduction in hospital admissions


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Institutos de Cardiologia/organização & administração , Hospital Dia/organização & administração , Análise Custo-Benefício , Instituições de Assistência Ambulatorial/organização & administração , Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios/estatística & dados numéricos , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos
9.
J. Phys. Educ. (Maringá) ; 30: e3040, 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1012503

RESUMO

RESUMO O objetivo foi validar o treinamento para capacitação de multiplicadores do programa Vida Ativa Melhorando a Saúde. O estudo teve duas etapas, analisadas por dois grupos de especialistas. A etapa 1 avaliou a clareza e pertinência dos objetivos das sessões ao objetivo geral do treinamento e dos conteúdos aos objetivos específicos das sessões e a etapa 2 verificou a aplicabilidade do treinamento nos procedimentos instrucionais, interface gráfica e resultados. Nas duas etapas foram coletadas informações e sugestões dos especialistas objetivando a melhoria do treinamento. Os resultados evidenciaram alta adequação dos objetivos e conteúdos e demonstraram alto grau de aplicabilidade do treinamento. Concluiu-se que o treinamento tem potencial para a certificação de profissionais para atuarem como multiplicadores do programa.


ABSTRACT The purpose was to validate the training for qualification of the Active Life Improving Health Program multipliers. The study consisted on two steps, analyzed by two groups of experts. The step one evaluated the clarity and relevance of the objectives of the sessions in relation to the overall goal of training and content to the specific objectives of the sessions and the step two verified the applicability of the training in the instructional procedures, graphical interface and results. Information and suggestions was collected from both groups to improve the training. The results showed a high adequacy of the objectives and contents and demonstrated a high applicability of the training. It is concluded that the proposed training has potential for certification of professionals to act as multipliers of the Program.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Pessoal de Saúde , Educação a Distância , Promoção da Saúde
10.
Rev. bras. cir. plást ; 33(4): 478-483, out.-dez. 2018. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-979966

RESUMO

Introdução: O complexo areolopapilar (CAP) desempenha grande importância tanto na amamentação quanto na vida sexual das pacientes, consequentemente, devemos ressaltar que uma complicação potencial da mamoplastia redutora é a alteração ou até a perda da sensibilidade do CAP. Método: Estudo prospectivo, randomizado, controlado e duplo-cego para avaliar a relação entre a sensibilidade do complexo areolopapilar após mamoplastia redutora com liberação dérmica e o volume ressecado de tecido mamário. O estudo ocorreu no período de agosto de 2013 a agosto de 2015, no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE). Resultados: O estudo totalizou 39 pacientes. A média de idade da amostra foi de 31,7 anos, índice de massa corporal (IMC) médio de kg/m2 e nenhuma das pacientes era tabagista. A taxa de comorbidade foi de 5,1% da amostra. O índice de complicações foi de 41%, composto de 7 casos de cicatriz inestética, 6 de hematoma e 4 de deiscência. Não houve caso de sofrimento ou necrose do CAP e todas as pacientes se mostraram satisfeitas com o resultado cirúrgico final. Não houve diferenças estatisticamente significantes em nenhuma das ocasiões entre os pacientes do grupo experimento e controle, tanto no grupo de ressecção de até 300 gramas quanto acima de 300gramas. Conclusões: A manobra de liberação dérmica não provocou diferença na sensibilidade do complexo areolopapilar, independentemente da quantidade de tecido mamário ressecado.


Introduction: The nipple­areola complex (NAC) plays an important role both in breastfeeding and sexual lives of the patients. Because of this, we must mention possible complications of reduction mammoplasty, such change or even loss of sensitivity of the NAC. Method: This was a prospective, randomized, controlled, double-blind study to evaluate the relationship between the sensitivity of the NAC after reduction mammoplasty with dermal release and the resected volume of breast tissue. This study was conducted between August 2013 and August 2015 at the Hospital das Clínicas of the Federal University of Pernambuco (HC-UFPE), in Recife City, Brazil. Results: The study involved 39 patients. The mean age and body mass index (BMI) of the patients were 31.7 years and 25.5 kg/m2, respectively. None of the patients was a smoker. The complication rate was 41%, including 7 cases of non-aesthetic scars, 6 cases of hematoma (bruises), and 4 cases of dehiscence. No patient had pain or NAC necrosis, and all the patients expressed being satisfied with the final surgical result. No statistically significant differences were found between the patients of the experimental and control groups, both in the group with resection of up to 300 g and those with resection >300 g. Conclusions: The maneuver of dermic release did not result in any differences in the sensitivity of the NAC, regardless of the quantity of resected breast tissue.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mama/cirurgia , Mama/inervação , Mamoplastia/efeitos adversos , Mamoplastia/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Derme/cirurgia , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Complicações Pós-Operatórias , Derme , Complicações Intraoperatórias
11.
Rev. cuba. salud pública ; 44(4)oct.-dic. 2018.
Artigo em Espanhol | CUMED | ID: cum-73457

RESUMO

Deseamos llamar la atención sobre el artículo La necesidad de identificar las competencias profesionales en el Sistema Nacional de Salud, publicado en la Revista Cubana de Salud Pública, 42(3), del 2016, pues consideramos que las competencias profesionales son necesarias para que la Salud Pública cubana tenga un impacto favorable en el ámbito social y laboral.La identificación de competencias es el proceso que se sigue para establecer, a partir de una actividad de trabajo, las competencias que se ponen en juego con el fin de desempeñar satisfactoriamente dicha actividad. La aprobación de la Norma Cubana para el Sistema de Gestión Integrada del Capital Humano (NC-SGICH) plantea la necesidad de identificar y diseñar las competencias laborales que garanticen su implementación en el sistema nacional de salud (SNS), en función de lograr un desempeño laboral superior de los trabajadores y la organización, así como un impacto positivo en la calidad, eficiencia, eficacia y productividad de los procesos.1)La evaluación de competencias es un proceso complejo, que se estructura en torno a conocimientos, habilidades y las destrezas individuales y sociales de los egresados. Razones por las que se deben establecer instrumentos de medición que sean válidos y confiables para evidenciar a través de ellos el desempeño de los profesionales en el ámbito laboral. Solo así se puede aportar herramientas al cuerpo de conocimientos del diseño curricular, basadas en implementar una cultura de calidad de la formación...(AU)


Assuntos
Humanos , Competência Profissional/normas , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/normas , Sistemas de Saúde , Cuba
12.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 38(134): 401-417, jul.-dic. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-176427

RESUMO

El objetivo de este trabajo es valorar la efectividad del Plan de Servicios individualizado (PSI) tras sus primeros 10 años de funcionamiento. Se trata de un estudio retrospectivo sobre la efectividad del programa teniendo en cuenta variables clínicas, psicosociales y de utilización de servicios. Se realizan comparaciones de estas variables en el momento en que las personas entran y salen del programa. El PSI se muestra efectivo en las medidas de funcionamiento clínico y psicosocial, y se observa una disminución significativa de ingresos hospitalarios. La mayoría de personas atendidas mantuvo continuidad de su atención al alta. Además, se realiza una comparativa entre los primeros 5 años de funcionamiento del programa frente a los 5 siguientes en la que se observa únicamente una disminución de la intensidad de la intervención. Finalmente, se realiza un estudio de la relación entre variables consideradas importantes. En general, el PSI se muestra efectivo en la atención a las personas con trastorno mental grave de larga evolución y con dificultades de vinculación a los servicios


The objective of this work is to assess the effectiveness of the Individualized Service Plan (PSI) after 10 years of functioning. It is a retrospective study that takes into account clinical, psychosocial and variables related to use of services. Comparisons of these variables between the time people enter and leave the program are made. PSI is effective in measures of clinical and psychosocial functioning, and a significant decrease in hospitalization is observed. The majority of people received continuity of care after discharge. In addition, the comparison between the first 5 years of operation of the program and the following 5 years yielded only a decrease in the intensity of the intervention. Finally, a study of the relationship between variables considered important is carried out. Overall, the PSI is effective in the care of patients with long-term severe mental illness and with difficulties in maintaining contact with services


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Medicina de Precisão/tendências , Transtornos Mentais/epidemiologia , Centros Comunitários de Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos , Continuidade da Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos , Esquizofrenia/epidemiologia , Redes Comunitárias/estatística & dados numéricos , Doenças Individuais/estatística & dados numéricos
13.
J. Health NPEPS ; 3(2): 352-367, Julho-Dezembro. 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-980849

RESUMO

Objetivo: apresentar os resultados do estudo de construção e análise psicométrica da Escala "Processos de Qualidade Assistencial no Bloco Operatório (Escala PQABO)" Método: trata-se de um estudo de desenho metodológico para o desenvolvimento e teste da confiabilidade e validade de instrumentos de medida. A escala é composta por 17 itens, tendo sido aplicada, através de um questionário online, a médicos e enfermeiros com atividades no bloco operatório. Resultados: o estudo psicométrico permitiu afirmar que a escala é um instrumento fidedigno e válido composto por quatro fatores: fluxos de comunicação; estratégias de suporte aos processos de trabalho assistencial; controle para a segurança e trabalho em equipe. Os resultados obtidos nos testes de fiabilidade revelam uma boa consistência interna para o total dos itens da escala. O valor de alpha de Cronbach da globalidade da escala foi de 0,845 o que sugere uma boa consistência interna do instrumento. Considerações Finais: a versão final da escala demonstra possuir propriedades psicométricas para medir os processos de qualidade no bloco operatório, assim como, a sua utilização permitirá avaliar e monitorizar os processos de trabalho nos blocos operatórios.(AU)


Objective: to present the results of the construction and psychometric analysis of the Scale "Quality Assurance Processes in the Operative Block (PQABO Scale)". Method: it is a study of methodological design for the development and test of the reliability and validity of measurement instruments. The scale is composed of 17 items and was applied through an online questionnaire to doctors and nurses with activities in the operating room. Results: The psychometric study allowed us to affirm that scale is a reliable and valid instrument composed of four factors: communication flows; strategies to support care work processes; control for safety and teamwork. The results obtained in the reliability tests reveal a good internal consistency for the total of the scale items. The Cronbach alpha value of the whole scale was 0.845 which suggests a good internal consistency of the instrument. Final Considerations: the final version of the scale demonstrates psychometric properties to measure the quality processes in the operative block, as well as their use will allow to evaluate and monitor the work processes in the operative blocks.(AU)


Objetivo: presentar los resultados del estudio de construcción y análisis psicométrico de la Escala "Procesos de Calidad Asistencial en el Bloque Operativo (Escala PQABO)". Método: Se trata de un estudio de diseño metodológico para el desarrollo y prueba de la confiabilidad y validez de instrumentos de medida. La escala está compuesta por 17 ítems, habiendo sido aplicada, a través de un cuestionario online, a médicos y enfermeros con actividades en el bloque operatorio. Resultados: el estudio psicométrico permitió afirmar que la escala es un instrumento fidedigno y válido compuesto por cuatro factores: flujos de comunicación; estrategias de apoyo a los procesos de trabajo asistencial; control de seguridad y trabajo en equipo. Los resultados obtenidos en las pruebas de fiabilidad revelan una buena consistencia interna para el total de los elementos de la escala. El valor de alfa de Cronbach de la globalidad de la escala fue de 0,845 lo que sugiere una buena consistencia interna del instrumento. Consideraciones finales: la versión final de la escala demuestra poseer propiedades psicométricas para medir los procesos de calidad en el bloque operatorio, así como, su utilización permitirá evaluar y monitorear los procesos de trabajo en los bloques operativos.(AU)


Assuntos
Humanos , Salas Cirúrgicas/normas , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Psicometria/instrumentação , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/normas , Inquéritos e Questionários
14.
Rev. enferm. UFPE on line ; 12(11): 3147-3153, nov. 2018.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-998094

RESUMO

Objetivo: apresentar a atuação de um time de enfermeiros especialistas na assistência ao paciente submetido à ECMO-VA pós-parada cardíaca. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, retrospectivo, na modalidade do estudo de caso, realizado em um hospital filantrópico. Compôs-se a amostra por uma jovem de 18 anos, em que se analisou o prontuário médico e o resultado se apresentou em forma de relato. Resultados: ressalta-se que o estabelecimento de um time bem estruturado, com atuação do enfermeiro na assistência integral contribuíram para evolução do quadro clínico do paciente pós parada cardiorrespiratória resulta em sua recuperação e alta hospitalar. Informa-se que time atuou de forma contínua desde a canulação até a sua retirada, para o cuidado da paciente em ECMO. Conclusão: salienta-se que a atuação do time foi indispensável para um cuidado especializado e um desfecho favorável na assistência à paciente durante todo o seu período em suporte circulatório.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Oxigenação por Membrana Extracorpórea , Adolescente , Reanimação Cardiopulmonar , Parada Cardíaca , Enfermeiras e Enfermeiros , Cuidados de Enfermagem , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Pesquisa Qualitativa
15.
Rev. SOBECC ; 23(4): 195-204, out.-dez.2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-967924

RESUMO

Objetivos: Construir e validar as ligações entre os principais diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes no período transoperatório. Método: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura, para identificar os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem mais comuns no período transoperatório; construção de material teórico com base na pesquisa prévia e na experiência das autoras, contendo a ligação entre os principais diagnósticos, resultados e intervenções; e submissão do material construído à avaliação de conteúdo por especialistas nacionalmente reconhecidos pela atuação na referida área de conhecimento. A investigação teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: A versão final do material construído ficou composta da ligação de 27 diagnósticos, 25 resultados, 26 intervenções e 141 atividades de enfermagem. Conclusão: Acredita-se que os resultados do estudo possam ser utilizados para fundamentar a prática clínica de enfermeiros que atuam em centro cirúrgico. Conhecer os elementos mais comuns do processo de cuidar no período transoperatório otimiza a assistência prestada, conferindo mais autonomia e segurança para a tomada de decisão.


Objectives: To build and to validate the links between the main diagnoses, results and nursing interventions for the patients in the transoperative period. Method: Methodological study developed in three stages: integrative revision of the literature, to identify the most common diagnoses, results and nursing interventions in the transoperative period; construction of theoretical material, based on the prior research and experience of the authors, containing the link between the main diagnoses, results and interventions; and submission of the material built to the evaluation of content by experts nationally recognized by the performance in the said area of knowledge. The investigation was approved by the Ethics Committee on Research. Results: The final version of the constructed material was composed of the link of 27 diagnoses, 25 results, 26 interventions and 141 nursing activities. Conclusion: It is believed that the results of the study can be used to substantiate the clinical practice of nurses in the surgical center. Knowing the most common elements of the process of caring in the transoperative period optimizes the assistance provided, giving more autonomy and security for decision making.


Objetivos: Construir y legitimar las conexiones entre los principales diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para pacientes en el período transoperatorio. Método: Estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: revisión integrativa de la literatura, para identificar los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería más comunes en el período transoperatorio; construcción de material teórico basado en la investigación previa y en la experiencia de las autoras, conteniendo la conexión entre los diagnósticos principales, resultados e intervenciones; y sujeción del material construído a la evaluación del contenido por expertos nacionalmente reconocidos por actuar en la referida área de conocimento. La investigación tuvo la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Resultados: La versión final del material construído quedó compuesta por la conexión de 27 diagnósticos, 25 resultados, 26 intervenções y 141 atividades de enfermería. Conclusión: Se cree que los resultados del estudio podrían utilizarse para justificar la práctica clínica de enfermeros que actúan en el quirófano. Conocer los elementos más comunes del proceso de cuidar en el período transoperatorio, optimiza la asistencia prestada, otorgando más autonomía y seguridad para la toma de decisión


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Diagnóstico , Período Pós-Operatório
16.
Actas urol. esp ; 42(8): 507-515, oct. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174758

RESUMO

Objetivos: Analizar los resultados oncológicos más relevantes en el tratamiento mediante prostatectomía radical (PR) en el cáncer de próstata de alto riesgo (CPAR) en un hospital oncológico. Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de las PR realizadas en nuestro centro desde 1986 a 2017 en CPAR para conocer como objetivo primario las supervivencia global (SG) y cáncer específica (SCE), y como objetivos secundarios las supervivencias libre de progresión bioquímica (SLPB), libre de progresión metastática (SLPM), la necesidad de tratamiento de rescate (SLTR), la necesidad de hormonoterapia (SLHT) y finalmente el desarrollo de cáncer de próstata resistente a la castración. Se realizan análisis de regresión de Cox para establecer modelos predictivos y conocer el peso de cada variable definitoria de alto riesgo. Resultados: Se realizaron 2.093 PR de las cuales 480 (22,9%) fueron en CPAR. La mediana de seguimiento de la serie global fue 79,57 meses (P25-75 37,92-135,16). No se realizó linfadenectomía (LDN) en el 6,5% de los casos, mientras que fue LDN obturatriz en 51,2% y extensa en 42,3%. La SG a 5, 10 y 15 años fue de 89,8% (IC 95%: 86,7-92,9%), 73,3% (IC 95%: 68-78,6%) y 51,4% (IC 95%: 43,8-59%). La SCE a 5, 10 y 15 años fue de 94,8% (IC 95%: 92,4-97,2%), 84,0% (IC 95%: 79,3-88,7%) y 75,5% (IC 95%: 68,8-82,2%) La SLPM a 5, 10 y 15 años fue de 87,4% (IC 95%: 84,1-90,7%), 72,2% (IC 95%: 66,7-77,7%) y 61,7% (IC 95%: 54,3-69,1%) respectivamente. Se requirió radioterapia de rescate en 120 pacientes de 477 analizados (25,1%) y 293/477 nunca han requerido hormonoterapia (61,4%). En relación con el uso de HT en los 93 pacientes pN1, 33 (35,5%) no la han necesitado. El tiempo desde la PR a la progresión bioquímica es la variable de mayor peso pronóstico para la SLPM, la SCE y la SG. Conclusiones: La PR más LDN extensa debería ser la primera maniobra terapéutica cuando es factible dentro de una estrategia multimodal. Es necesario un seguimiento mayor de la serie para validar la hipótesis de unos mejores resultados oncológicos basándose en una aplicación más precoz de la RT de rescate, una LDN extensa y los fármacos prolongadores de supervivencia en la fase de CPRC


Objectives: To analyse the most relevant oncologic results of treatment using radical prostatectomy (RP) for high-risk prostate cancer (HRPC) in a specialist cancer hospital. Material and methods: A descriptive retrospective study of RP was conducted at our centre from 1986 to 2017 on HRPC whose primary objective was to determine overall survival (OS) and cancer-specific survival (CSS). The study's secondary objectives were to determine biochemical progression-free survival (BPFS), metastasis-free survival (MFS), rescue therapy-free survival (RTFS), hormone therapy-free survival (HTFS) and the development of castration-resistant prostate cancer. We performed a Cox regression analysis to establish predictive models and to better understand the weight of each variable that defines high risk. Results: A total of 2093 RPs were performed, 480 (22.9%) of which were for HRPC. The median follow-up for the overall series was 79.57 months (P25-75 37.92-135.16). Lymphadenectomy was not performed in 6.5% of the cases. The lymphadenectomy was of the obturator type in 51.2% of the cases and extended in 42.3%. Overall survival at 5, 10 and 15 years was 89.8% (95% CI 86.7-92.9%), 73.3% (95% CI 68-78.6%) and 51.4% (95% CI 43.8-59%), respectively. CSS at 5, 10 and 15 years was 94.8% (95% CI 92.4-97.2%), 84.0% (95% CI 79.3-88.7%) and 75.5% (95% CI 68.8-82.2%), respectively. MFS at 5, 10 and 15 years was 87.4% (95% CI 84.1-90.7%), 72.2% (95% CI 66.7-77.7%) and 61.7% (95% CI 54.3-69.1%), respectively. A total of 120 patients of 477 analysed (25.1%) required rescue radiation therapy, and 293/477 never required hormone therapy (61.4%). Of the 93 pN1 patients, 33 (35.5%) did not require hormone therapy. The time from RP to biochemical progression was the variable with the greatest prognostic weight for MFS, CSS and overall survival. Conclusions: RP plus extended lymphadenectomy should be the first therapeutic manoeuvre when feasible within a multimodal strategy. A longer follow-up of the series is needed to validate the hypothesis of better oncologic results based on the earlier implementation of rescue radiation therapy, extended lymphadenectomy and drugs that prolong survival in the CRPC phase


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Próstata/terapia , Prostatectomia/métodos , Institutos de Câncer , Metástase Neoplásica , Grupos de Risco , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos , Neoplasias da Próstata/cirurgia , Medição de Risco , Estudos Retrospectivos , Análise de Regressão , Antígeno Prostático Específico
17.
Interface (Botucatu, Online) ; 22(66): 801-812, jul.-set. 2018.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-954303

RESUMO

O apoio matricial (AM) é um dispositivo pedagógico-assistencial utilizado, sobretudo, para aumentar a resolutividade da atenção primária à saúde, possuindo considerável difusão na Saúde Mental. Esse estudo avaliou os efeitos do AM em Saúde Mental em uma unidade de saúde da família (USF) em Salvador, Bahia, Brasil. A pesquisa utilizou observação participante e entrevistas com 12 agentes comunitários de saúde, analisados por meio de análise de conteúdo temática. Identificamos efeitos em quatro dimensões: a) mudanças na atitude dos profissionais; b) ampliação do acesso aos serviços; c) desenvolvimento de novas práticas de cuidado; d) aumento da resolutividade. O AM produziu mudanças na compreensão e prática dos profissionais, assim como mudanças organizacionais na USF e em sua relação com a rede de serviços, evidenciando o AM como uma intervenção efetiva na qualificação da atenção à Saúde Mental.(AU)


El apoyo matricial (AM) es un dispositivo pedagógico-asistencial utilizado principalmente para aumentar la capacidad de resolución de la atención primaria de la salud, teniendo considerable difusión en la salud mental. Ese estudio evaluó los efectos del AM en la salud mental en una unidad de salud de la familia en Salvador, Bahia, Brasil. El estudio utilizó observación participante y entrevistas con 12 agentes comunitarios de salud, analizados por medio de análisis de contenido temático. Identificamos efectos en cuatro dimensiones: a) cambio en la actitud de los profesionales; b) ampliación de acceso a los servicios; c) desarrollo de nuevas prácticas de cuidado; d) aumento de la capacidad de resolución. El AM produjo cambios en la comprensión y práctica de los profesionales, así como cambios organizacionales en la USF y en su relación con la red de servicios, mostrando al AM como una intervención efectiva en la calificación de la atención a la salud mental.(AU)


Matrix support is a pedagogical-care device primarily used to increase the problem-solving capacity of primary care, and highly employed in mental health care. The present study assessed the effects of matrix support in mental health in a family health unit in the city of Salvador, Bahia, Brazil. The study employed participant observation and interviews with 12 community health agents, which were analyzed using thematic content analysis. Four dimensions of effects were identified: a) changes in the attitudes of the professionals; b) expanding access to services; c) developing new care practices; d) increasing problem-solving capacity. The support matrix produced changes in the understanding and practices of professionals, as well as in organizational changes of family health units and in their relationship with the service network, indicating that matrix support is an effective intervention to qualify mental health care.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde) , Atenção Primária à Saúde , Avaliação em Saúde , Saúde Mental , Agentes Comunitários de Saúde
20.
Rev. cuba. angiol. cir. vasc ; 19(1)ene.-jun. 2018.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-960329

RESUMO

Introducción: En la actualidad Cuba mantiene implementado el Programa de Atención al Paciente con Úlcera de Pie Diabético con el uso del producto Heberprot-P® a nivel nacional. Objetivo: Revelar opiniones y comportamientos de los pacientes y profesionales inmersos en la aplicación del Heberprot-P® en pacientes. Métodos: Se presenta la fundamentación teórica metodológica del tema y los resultados de la evaluación con enfoque social realizada en la consulta primaria del policlínico "Julio Antonio Mella" de la Ciudad de Camagüey. Se realizaron encuestas a 19 pacientes para identificar necesidades sentidas a fin de cumplir su tratamiento; las actitudes en relación con el tratamiento a recibir y determinar el nivel de conocimiento de los factores de riesgo de su enfermedad, así como de la enfermedad en general. Además, entrevista en profundidad a personal médico y de enfermería que incluyó guía de observación in situ. Resultados: El trabajo permitió registrar opiniones favorables de los 19 pacientes investigados sobre la buena atención brindada por el médico y la enfermera de la consulta que aplicaron el Heberprot-P ®, así como la efectividad del fármaco para la mejoría de la enfermedad. También dos profesionales vinculados al servicio y un técnico ofrecieron criterios positivos en relación con esta asistencia médica. Conclusiones: Es importante mejorar la labor de captación de pacientes desde el nivel primario para garantizar un mayor alcance del Programa; la trascendencia del apoyo profesional en cada paciente, la excelente relación profesional de la salud-paciente y médico-enfermera, para obtener resultados satisfactorios en el tratamiento con Heberprot-P ®(AU)


Introduction: Cuba continues implementing nationwide the Diabetic Foot Ulcer Patient Care Program with the use of Heberprot-P®. Objective: To show the opinions and behaviours of patients and of Heberprot-P ® administration-related professionals. Methods: The theoretical-methodological substantiation as well as the results of the social approach-designed evaluation conducted in the primary health care office of Julio Antonio Mella polyclinics in the city of Camaguey were presented. The research took into account surveys of 19 patients to identify the needs they felt in order to finish their treatment, to know their attitudes towards the treatment to be received and to determine how much they knew about the risk factors of their pathology and their disease as a whole. Additionally, in-depth interviews were applied to the medical and nursing staff was also interviewed, including in- situ observation guide. Results: The research work allowed recording the positive opinions of the 19 surveyed patients about the proper care they received from the physician and the nurse who administered Heberprot-P® as well as the effectiveness of the product in the improvement of the disease. Two professionals and a technician related to the service expressed their positive criteria about this type of medical care. Conclusions: It is important to highlight the work carried out in selecting patients at the primary health care to assure wider scope of the program, the significance of the professional support given to every patient and the excellent health professional-patient and physician-nurse relationships in order to obtain satisfactory Heberprot-P® treatment results(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)/normas , Atenção Primária à Saúde , Pé Diabético/tratamento farmacológico , Medicamentos de Referência , Cuba
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