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1.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20190700. 20 p.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1006655

RESUMO

Fortalecer la organización del sector salud, para una oportuna y adecuada respuesta, ante la inminencia u ocurrencia de un evento adverso, emergencia o desastre, que pone en riesgo la salud de la población y el funcionamiento de los establecimientos.


Assuntos
Alerta em Desastres , Planos de Contingência , Emergências , Instalações de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Assistência Ambulatorial
2.
Rev Panam Salud Publica ; 43, may 2019https://doi.org/10.26633/RPSP.2019.47.
Artigo em Português | PAHO-IRIS | ID: phr-50987

RESUMO

[RESUMO]. Objetivo. Apresentar metodologia para avaliação empírica da atenção primária à saúde (APS) por meio da construção de representações digitais das áreas de cobertura potencial das equipes da APS. Métodos. Estudo de natureza metodológica. As áreas potenciais foram construídas por análise combinatória entre setores censitários e localização das unidades básicas de saúde (UBS) que apresentavam equipes de APS no Brasil. Foram utilizadas seis regras para parametrizar o algoritmo de construção das áreas potenciais. Assim, foram estipuladas seis restrições que viabilizaram o modelo utilizado: seleção de setores censitários próximos à UBS; setores contíguos; setores mutuamente excludentes; setores localizados no mesmo município da UBS; somatório de 4 500 usuários por equipe de saúde em cada UBS; e volume de população adscrita proporcional ao número de equipes de APS alocadas na UBS. A partir de 316 574 setores censitários e 39 758 UBS, foi desenvolvida uma matriz de vizinhança sobre a qual iterou um algoritmo de grafo que testava combinações de setores que atendessem simultaneamente as regras estipuladas. Resultados. Foram definidos 1 901 114 de arcos ligando 3 351 setores censitários, permitindo a construção de 26 907 áreas potenciais. A partir desse resultado é possível fazer análises inframunicipais no que tange ao monitoramento de indicadores da APS. Os parâmetros customizáveis do algoritmo podem ser ajustados para contemplar diferentes conjuntos de regras e adaptados para diferentes países. Conclusões. O uso de abordagens amparadas em geoprocessamento pode criar condições para avaliação do impacto da APS, levando-se em conta bases de dados secundárias e com nível de análise inframunicipal, de UBS e até mesmo de equipes.


[ABSTRACT]. Proposal for a methodology to estimate the potential coverage of primary care teams Objective. To present a methodology for the empirical evaluation of primary health care (PHC) through the construction of digital representations of potential PHC coverage areas. Method. In this methodological study, potential areas were constructed by combinatorial analysis between census tracts and the location of basic health units that presented PHC teams in Brazil. Six rules were used to parameterize the algorithm for the construction of potential areas. Thus, six restrictions were applied to enable the model: the selection of census tracts near the UBS; contiguous sectors; mutually exclusive sectors; sectors located in the same municipality of basic health units; the sum of 4 500 users per health team in each unit; and volume of population ascribed proportional to the number of PHC teams allocated to the unit. Based on 316 594 census tracts and 39 758 basic health units, a neighborhood matrix was developed. To that matrix, a graph algorithm was applied to test combinations of sectors that simultaneously met the stipulated rules. Results. A total of 1 901 114 arcs were defined, connecting 3 351 census tracts, allowing the construction of 26 907 potential areas. Based on these results, intra-municipal analyses can be performed to monitor PHC indicators. Customizable algorithm parameters can be adjusted to accommodate different sets of rules which may be adapted to different countries. Conclusions. The use of geoprocessing approaches creates conditions for the assessment of PHC impact, based on secondary databases at various levels, such as intra-municipal, basic health unit, and even at the team level.


[RESUMEN]. Propuesta de una metodología para estimar el área de cobertura potencial de los equipos de atención primaria Objetivo. Presentar una metodología para la evaluación empírica de la atención primaria de salud (APS) a través de la construcción de representaciones digitales de las áreas de cobertura potencial de los equipos de APS. Método. Estudio de tipo metodológico. Las áreas potenciales se construyeron mediante un análisis combinatorio entre los sectores censales y la localización de las unidades básicas de salud que presentaban equipos de APS en Brasil. Se utilizaron seis reglas para parametrizar el algoritmo de construcción de las áreas potenciales. Así, se estipularon seis restricciones que viabilizaron el modelo utilizado: selección de sectores censales cercanos a la unidad básica de salud; sectores contiguos; sectores mutuamente excluyentes; sectores ubicados en el mismo municipio de la unidad básica de salud; suma de 4 500 usuarios por equipo de salud en cada unidad básica de salud; y volumen de población adscrita proporcional al número de equipos de APS asignados en la unidad básica de salud. A partir de 316 574 sectores censales y 39 758 unidades básicas de salud se desarrolló una matriz de vecindad sobre la cual se aplicó un algoritmo gráfico que evaluaba las combinaciones de sectores que cumplían simultáneamente las reglas estipuladas. Resultados. Se definieron en total 1 901 114 arcos, que conectaron 3 351 sectores censales, lo que permitió la construcción de 26 907 áreas potenciales. Sobre la base de estos resultados, se pueden realizar análisis intramunicipales para monitorear los indicadores de APS. Los parámetros modificables del algoritmo se pueden ajustar para adaptarse a diferentes conjuntos de reglas y a diferentes países. Conclusiones. El uso de enfoques basados en geoprocesamiento puede crear condiciones para la evaluación del impacto de la APS conforme a bases de datos secundarias y a nivel intramunicipal, de la unidad básica de salud e incluso a nivel de equipo.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Sistemas de Informação Geográfica , Análise Espacial , Atenção Primária à Saúde , Assistência à Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Sistemas de Informação Geográfica , Análise Espacial , Atenção Primária à Saúde , Atenção à Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Sistemas de Informação Geográfica , Análise Espacial
3.
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.) ; 43(1): 47-51, ene.-feb. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-181529

RESUMO

El modelo español de Medicina Intensiva requiere una revisión y reflexión continuas. Tenemos valores y fortalezas que se concretan en nuestra actividad y en el importante papel que realizamos a diario a nivel hospitalario. Otras especialidades pugnan por compartir actividades de cuidados del paciente crítico y otras circunstancias pueden hacer mermar esa actividad. Este artículo es el reflejo de la reflexión de un importante número de miembros del Grupo de Trabajo de Planificación, Organización y Gestión de nuestra Sociedad (GTPOG-SEMICYUC). Se afrontan las acciones que se deben llevar a cabo para la actualización del modelo de Medicina Intensiva, hacia un modelo más abierto de UCI sin paredes o UCI extendida. Se aborda desde tres puntos de vista que deben ser complementarios: las acciones a nivel de la Administración, las acciones a nivel de nuestra Sociedad Científica y las llevadas a cabo por cada uno de los Servicios (liderados por sus representantes), tanto a nivel hospitalario como a nivel de las autoridades sanitarias en cada comunidad autónoma


The role of Critical Care Medicine in Spain requires continuous revision and reflection. We have values and strengths that are evidenced in our daily work and by their important effects in routine hospital activity. Other medical specialties seeking to assume activities referred to critical patient care, as well as a number of other circumstances, may have a negative impact upon our routine duties. This article reflects the impressions of an important number of members of the Planning, Organization and Management Task Force of the Spanish Society of Critical Medicine Society (Grupo de Trabajo de Planificación, Organización y Gestión; GTPOG-SEMICYUC). The actions required to upgrade our Critical Care Medicine model are presented, evolving towards a broader view such as the 'ICU without walls' or 'Expanded ICU'. The subject is addressed from three complementary standpoints: actions involving the administrative authorities; actions required on the part of our scientific Society; and initiatives to be implemented locally in each Intensive Care Unit (led by the corresponding Unit representatives) at both hospital level and involving the regional authorities


Assuntos
Humanos , Diagnóstico da Situação de Saúde , Cuidados Críticos/legislação & jurisprudência , Cuidados Críticos/organização & administração , Planos de Sistemas de Saúde/legislação & jurisprudência , Unidades de Terapia Intensiva/legislação & jurisprudência , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Planos de Sistemas de Saúde/organização & administração , Planejamento de Assistência ao Paciente/legislação & jurisprudência , Planejamento de Assistência ao Paciente/organização & administração , Sociedades Científicas/legislação & jurisprudência , Sociedades Científicas/organização & administração
4.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-49692

RESUMO

[ABSTRACT]. Objectives. Noncommunicable diseases (NCDs) are a threat to social and economic development, including in the Caribbean. In 2007 the Caribbean Community (CARICOM) held the world’s firstever summit of heads of government on NCD prevention and control and issued the landmark Declaration of Port-of-Spain: Uniting to Stop the Epidemic of Chronic NCDs. The objectives of this paper are to provide an overview of a formal evaluation of the Declaration and to highlight key findings that could inform further implementation of the Declaration’s 15 mandates. Methods. The evaluation’s six research objectives were decided through stakeholder engagement and assessed by concurrent quantitative and qualitative research methods, using the following four themes: 1) trends in risk factors, morbidity, and mortality; 2) national and Caribbean-wide policy responses, and factors associated with policy successes and difficulties; 3) the international impact of the Declaration; and 4) the potential for raising revenue from tobacco and alcohol taxation in order to support NCD prevention and control. Results. There are marked disparities in NCD mortality and trends among the 20 CARICOM member countries and territories. No CARICOM member had fully implemented all of the Declaration’s 15 mandates (which were monitored by 26 indicators), with 10 CARICOM members implementing fewer than half of the indicators, and with most members lacking a well-functioning multisectoral NCD Commission. Larger CARICOM members tended to have higher levels of implementation than did smaller members. Mandates that received active support from regional institutions tended to be better implemented by the CARICOM members than did mandates that lacked that kind of support. Feasible national tobacco and alcohol tax increases could more than cover the cost of implementing the World Health Organization NCD “best buy” interventions in the CARICOM member countries and territories. Conclusions. Priorities for further implementation of the mandates from the Port-of-Spain Declaration include establishing throughout the CARICOM member countries and territories fully functioning national bodies to support multisectoral action for NCD prevention; greater regional support in policy development and implementation for smaller countries; and greater targeted use of taxes on tobacco and alcohol to support NCD control and prevention.


[RESUMEN]. Objetivos. Las enfermedades no transmisibles (ENT) son una amenaza para el desarrollo social y económico, incluso en el Caribe. En 2007, la Comunidad del Caribe (CARICOM) celebró la primera cumbre mundial de jefes de gobierno sobre prevención y control de las ENT y emitió la histórica Declaración de Puerto España: Unidos para detener la epidemia de ENT crónicas. Los objetivos de este documento son proporcionar un panorama general de la evaluación formal de la Declaración y destacar los hallazgos clave de esta, que aportan información para implementar adicionalmente los 15 mandatos de esta Declaración. Métodos. Los seis objetivos de la evaluación se decidieron a través de la participación de las partes interesadas y se evaluaron mediante métodos de investigación cuantitativos y cualitativos concurrentes, utilizando los siguientes temas: 1) tendencias en los factores de riesgo, la morbilidad y la mortalidad; 2) respuestas políticas nacionales y del Caribe en conjunto y factores asociados con los éxitos y dificultades de las políticas; 3) impacto internacional de la Declaración; y 4) potencial para aumentar los ingresos públicos por impuestos al tabaco y el alcohol para apoyar la prevención y el control de las ENT. Resultados. Existen marcadas disparidades en la mortalidad por ENT y sus tendencias entre los 20 países y territorios miembros de la CARICOM. Ningún miembro de la CARICOM ha implementado completamente los 15 mandatos de la Declaración (que fueron monitoreados por 26 indicadores); 10 miembros de la CARICOM han implementado menos de la mitad de los indicadores, y la mayoría de los miembros carecen de una Comisión multisectorial de ENT que funcione adecuadamente. Los Estados Miembros de la CARICOM más grandes tienden a tener niveles más altos de implementación que los más pequeños. Los mandatos que recibieron apoyo activo de instituciones regionales tendieron a ser mejor implementados por los miembros de la CARICOM que los mandatos que carecen de ese tipo de apoyo. Los aumentos factibles de los impuestos nacionales al tabaco y al alcohol podrían cubrir con creces el costo de implementar las intervenciones consideradas las “mejores inversiones” contra las ENT según la Organización Mundial de la Salud en los países y territorios miembros de la CARICOM. Conclusiones. Las prioridades para ampliar la implementación de los mandatos de la Declaración de Puerto España incluyen el establecimiento en todos los países miembros y territorios de la CARICOM de organismos nacionales que funcionen plenamente para apoyar la acción multisectorial que conlleve a la prevención de las ENT; mayor apoyo regional en el desarrollo de políticas y su implementación en los países más pequeños; y aumentar el uso de los impuestos al tabaco y el alcohol para apoyar el control y la prevención de las ENT.


[RESUMO]. Objetivos. As doenças não transmissíveis (DNT) são uma ameaça ao desenvolvimento social e econômico, inclusive no Caribe. Em 2007, a Comunidade do Caribe (CARICOM) realizou a primeira cúpula global de chefes de governo sobre prevenção e controle das DNT e publicou a histórica Declaração de Porto Espanha: Unidos para deter a epidemia de DNT crônicas. Os objetivos deste documento são fornecer um panorama geral da avaliação formal da Declaração e destacar suas principais conclusões, que fornecem informações sobre a implementação dos 15 mandatos desta Declaração. Métodos. Os seis objetivos da avaliação foram decididos por meio da participação das partes interessadas e avaliados por métodos de pesquisa simultânea quantitativa e qualitativa, utilizando os seguintes temas: 1) tendências nos fatores de risco, morbidade e mortalidade; 2) respostas políticas nacionais e do Caribe e fatores associados aos sucessos e dificuldades das políticas; 3) impacto internacional da Declaração; e 4) potencial para aumentar a renda do imposto sobre o tabaco e o álcool para apoiar a prevenção e o controle das DNT. Resultados. Existem disparidades na mortalidade e nas tendências das DNT entre os 20 países e territórios membros da CARICOM. Nenhum membro da CARICOM havia implementado integralmente os 15 mandatos da Declaração (que foram monitorados por 26 indicadores); 10 membros da CARICOM haviam implementado menos da metade dos indicadores e a maioria dos membros não tinha uma comissão multissetorial das DNT que funcionar corretamente. Os Estados Membros maiores da CARICOM tendem a ter níveis mais altos de implementação do que os membros menores. Os mandatos que receberam apoio ativo de instituições regionais tendem a ser melhor implementados pelos membros da CARICOM do que os que faltam esse tipo de apoio. Os possíveis aumentos nos impostos nacionais sobre tabaco e álcool poderiam mais do que cobrir o custo de implementar as intervenções de “melhores investimentos” contra DNT da Organização Mundial de Saúde nos países e territórios membros da CARICOM. Conclusões. As prioridades para expandir a implementação dos mandatos da Declaração de Porto Espanha incluem o estabelecimento em todos os países e territórios membros da CARICOM de agências nacionais que funcionem plenamente para apoiar ações multissetoriais de prevenção de DNT; maior apoio regional no desenvolvimento de políticas e sua implementação em países pequenos; e aumentar o uso de impostos sobre tabaco e álcool para apoiar o controle e a prevenção de DNT.


Assuntos
Doenças não Transmissíveis , Medicina Preventiva , Política de Saúde , Projetos de Pesquisa , Diagnóstico da Situação de Saúde , Região do Caribe , Doenças não Transmissíveis , Medicina Preventiva , Política de Saúde , Projetos de Pesquisa , Diagnóstico da Situação de Saúde , Região do Caribe , Doenças não Transmissíveis , Política de Saúde , Projetos de Pesquisa , Diagnóstico da Situação de Saúde , Região do Caribe
5.
LIma; Perú. Ministerio de Salud; 1 ed; 20181100. 54 p p. ilus..
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-969141

RESUMO

La presente publicación describe los lineamientos de política sectorial para el cuidado integral de la salud mental de la persona, familia y comunidad con la finalidad de mejorar el estado de salud de la población peruana, instituyendo el cuidado integral de la salud mental con protección de derechos, y garantizando una oferta de servicios comunitarios suficientes y articulados en las redes de salud, para la promoción de la salud mental, así como la disminución de riesgos, daños, discapacidad y mortalidad prematura por problemas de salud mental(AU)


Assuntos
Serviços de Saúde Mental , Diagnóstico da Situação de Saúde , Política de Saúde
6.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 53(4): 217-222, jul.-ago. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178003

RESUMO

La identificación de pacientes en situación de enfermedad crónica avanzada y complejidad, y la fragmentación de cuidados hacia el final de la vida aconsejan trazar un plan terapéutico a largo plazo, congruente con los valores y preferencias de los pacientes, a la vez que con un pronóstico vital y funcional razonables. Disponer de una herramienta de ajuste en la adecuación de la intensidad diagnóstica y terapéutica sería de ayuda en la continuidad de cuidados y podría ser facilitadora de la toma de decisiones en las transiciones y en los cambios dinámicos que presentan los pacientes a medida que se acercan al final del proceso vital


The identification of patients with advanced and complex chronic diseases, and the fragmentation of care towards the end of life, requires the drawing up a long-term therapeutic plan. This should take into account the values and preferences of the patients, as well as the vital and functional prognosis. Having an adjustment tool for determining the diagnostic and therapeutic effort is helpful in the continuity of care, as well as in decision-making in the transitions and dynamic changes of patients as they approach the end of life process


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida/métodos , Múltiplas Afecções Crônicas/epidemiologia , Planejamento Antecipado de Cuidados/organização & administração , Gestão e Planejamento de Terrenos , Diagnóstico da Situação de Saúde , Técnicas de Apoio para a Decisão , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Transplante de Órgãos/estatística & dados numéricos , Avaliação Geriátrica/métodos
7.
Artigo em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-49102

RESUMO

[RESUMEN]. El objetivo del trabajo es construir un marco conceptual de monitoreo sobre los avances de políticas y acciones orientadas a alcanzar la salud universal. Se revisaron modelos conceptuales y propuestas metodológicas relacionados con el monitoreo del acceso y la cobertura universal de salud. Se realizó también una revisión de la literatura para seleccionar indicadores relevantes. Esta revisión fue complementada con un proceso de consulta con expertos en sistemas de salud de la Región de las Américas. Se desarrolló un marco integral para el monitoreo de políticas y acciones para el acceso y la cobertura universal de salud. El marco de monitoreo contiene cuatro componentes (acciones estratégicas, resultados inmediatos, resultados intermedios y resultados de impacto) e identifica un conjunto de opciones políticas para guiar la transformación de los sistemas de salud hacia el acceso y la cobertura universal de salud. Se eligieron 64 indicadores entre un total de 500 indicadores para la evaluación de los componentes del marco de monitoreo. El abordaje propuesto para la utilización del marco se basa en la medición de inequidades en las condiciones de acceso y cobertura, así como en la recolección de evidencia cualitativa sobre el grado de ejecución de políticas y acciones. El marco propuesto podría contribuir a fortalecer los procesos de transformación de los sistemas de salud para avanzar hacia el acceso y la cobertura universal de salud.


[ABSTRACT]. The objective of the study is to construct a conceptual framework for monitoring progress on policies and actions aimed at reaching universal health. Conceptual models and proposed methodologies for monitoring universal health coverage and access were reviewed. A literature review was also done to select relevant indicators. This review was supplemented with a process of consultation with health systems experts from the Region of the Americas. A comprehensive framework was developed for monitoring policies and actions for universal health coverage and access. This monitoring framework contains four components (strategic actions, outputs, outcomes, and impacts) and identifies a set of policy options to guide the transformation of health systems toward universal access to health and universal health coverage. Sixty-four out of 500 indicators were chosen for evaluation of the monitoring framework components. The proposed approach for use of the framework is based on measuring inequities in access and coverage, and on collecting qualitative evidence on the degree to which policies and actions have been implemented. The proposed framework could help strengthen health system in processes of transformation toward universal access to health and universal health coverage.


[RESUMO]. Construir um quadro conceitual de monitoramento do progresso de políticas e ações voltadas à saúde universal. Foram examinados modelos conceituais e propostas metodológicas de monitoramento do acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde. Foi realizada também uma revisão da literatura para selecionar os indicadores relevantes, complementada com um processo de consulta com especialistas em sistemas de saúde da Região das Américas. Foi elaborado um quadro completo para o monitoramento de políticas e ações para o acesso universal à saúde e a cobertura universal de saúde. O quadro de monitoramento contém quatro componentes (ações estratégicas, resultados imediatos, resultados intermediários e resultados de impacto) e expõe uma série de opções políticas para direcionar a transformação dos sistemas de saúde para o acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde. Foram selecionados 64 de um total de 500 indicadores para avaliar os componentes do quadro de monitoramento. A abordagem proposta para a aplicação do quadro se baseia na mensuração das iniquidades das condições de acesso e cobertura e na coleta de evidências qualitativas do nível de implementação de políticas e ações. O quadro proposto pode contribuir para consolidar os processos de transformação dos sistemas de saúde rumo ao acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde.


Assuntos
Atenção à Saúde , Política de Saúde , Sistemas de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Atenção à Saúde , Política de Saúde , Sistemas de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Atenção à Saúde , Política de Saúde , Sistemas de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde
8.
Rev. enferm. UFPE on line ; 12(6): 1507-1513, jun. 2018. ilus, tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-981861

RESUMO

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico e clínico da hanseníase em capital hiperendêmica. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado em instituições de saúde que operacionalizam o PCH. Adaptou-se o instrumento para a coleta de dados com base nas informações contidas na ficha do Sistema de Informação de Agrafos de Notificação. O processamento e a análise dos dados foram realizados no programa Epi-Info, versão 7, e os resultados, apresentados em tabelas. Resultados: foram notificados 1.055 casos, dos quais 51,2% eram do sexo masculino, na faixa etária entre 21 a 40 anos (35,4%). Do total, 79,1% foram classificados como casos novos e 52,0%, detectados por demanda espontânea. A forma clínica predominante foi a dimorfa (58,8%) e, quanto à classificação operacional, 74,1% eram multibacilares. Conclusão: a ocorrência de hanseníase ainda é elevada, indica falha na qualidade das ações realizadas pelos profissionais de saúde, resulta no aumento da transmissibilidade da doença, na detecção tardia dos casos e no surgimento de incapacidades físicas. Várias medidas devem ser tomadas para o tratamento adequado. Essas contribuirão para o diagnóstico precoce, o tratamento adequado e a prevenção da doença.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Gravidez , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Perfil de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Saúde Pública , Doenças Endêmicas , Hanseníase , Hanseníase/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Sistemas de Informação em Saúde
9.
Rev. enferm. UFPE on line ; 12(6): 1546-1553, jun. 2018.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-981878

RESUMO

Objetivo: conhecer as potencialidades e os desafios do diagnóstico comunitário (DC) na percepção dos profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo qualitativo, com utilização da pesquisa convergente assistencial, em que foram realizados cinco encontros com dez profissionais da ESF que atuam no oeste catarinense, desenvolvidos a partir de rodas de conversa, que foram gravadas, transcritas e posteriormente analisadas através da análise de conteúdo. Resultados: como potencialidades do DC: promover a saúde e desenvolver trabalho em equipe, atualização das informações e novas possibilidades de atuação na comunidade. Como desafios do DC: falta o trabalho em equipe e o diálogo entre os profissionais, atualizar os mapas, apoio dos gestores e qualificação profissional. Conclusão: através do DC é possível qualificar as ações em saúde desenvolvidas na atenção básica como fruto da interação dos diferentes atores deste processo. As possibilidades de atuação do DC são inúmeras diante das dificuldades encontradas, as quais também servem para refletir, qualificar e planejar a assistência conforme a realidade dos profissionais que atuam na ESF e também de acordo com a necessidade do território.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Pessoal de Saúde , Serviços de Saúde Comunitária , Assistência Integral à Saúde , Planejamento em Saúde Comunitária , Estratégia Saúde da Família , Pesquisa Qualitativa , Promoção da Saúde
12.
Rev. argent. salud publica ; 9(34): 40-43, ene.-mar. 2018. graf, mapas
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-884433

RESUMO

La Dirección de Ciudades, Municipios y Comunidades Saludables desarrolla una estrategia de acción gubernamental, que tiene como propósito la gestión integral de políticas públicas para mejorar la salud de la población de las comunidades argentinas. Para ello, cuenta con diversas herramientas que apuntan a fortalecer la gestión municipal y a construir una Sala de Situación de Salud Local.


Assuntos
Diagnóstico da Situação de Saúde , Promoção da Saúde , Administração de Serviços de Saúde , Cidade Saudável
14.
Rev. esp. enferm. dig ; 110(1): 44-50, ene. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-170053

RESUMO

Objetivo: elaborar un diagnóstico de situación sobre la asistencia en las unidades de aparato digestivo (UAD) en España. Material y métodos: estudio descriptivo transversal entre las UAD en hospitales generales de agudos del Sistema Nacional de Salud (datos referidos a 2015). Las variables de estudio fueron recogidas mediante un cuestionario sobre su estructura, cartera de servicios, actividad, formación, investigación y buenas prácticas. Asimismo, se analizaron las altas hospitalarias por enfermedades del área de digestivo mediante el Conjunto Mínimo Básico de Datos (2005-2014). Resultados: fueron invitados 209 hospitales, con 55 respuestas (26,3%). El promedio de altas de hospitalización es de 1.139 ± 653 por UAD/año y de 100 ± 66/año por digestólogo dedicado. La tasa de ingresos por mil habitantes y año en UAD en 2014 fue de 280, con una estancia media de 7,4 días. El análisis del CMBD 2005-2014 muestra un progresivo aumento en el número de altas dadas (37% más en 2014 frente a 2005), con una disminución del 28% en la tasa bruta de mortalidad intrahospitalaria (3,7% en 2014) y un ligero descenso (14%) de la estancia media (7,6 días en 2014). Se aprecia notable variabilidad en indicadores de estructura, actividad y resultados. Las tasas de mortalidad y reingresos, así como la estancia media, varían más del 100% entre UAD y existen asimismo notables dispersiones en frecuentación y resultados entre comunidades autónomas. Conclusiones: la encuesta RECALAD 2015 desvela aspectos relevantes sobre la organización, estructura y gestión de las UAD. La notable variabilidad hallada probablemente indica notables diferencias en eficiencia y productividad y, por tanto, un amplio margen de mejora (AU)


Objectives: To reach a situation diagnosis on the status of patient management at digestive care units (DCUs) in Spain. Material and methods: A cross-sectional descriptive study across DCUs in general acute care hospitals within the Spanish National Health System (data referred to 2015). The study variables were collected with a questionnaire including items on structure, services portfolio, activity, education, research, and good practice. Hospital discharge rates for digestive diseases were also assessed using the minimum basic data set (2005-2014). Results: Two hundred and nine hospitals invited, 55 responders (26.3%). Average discharges from hospital were 1,139 ± 653 per DCU/year, and 100 ± 66 per year per dedicated gastroenterologist. In 2014, admission rate to DCUs per 1,000 population and year was 280, with a mean stay of 7.4 days. The analysis of the MBDS for 2005-2014 reveals a progressive increase in the number of discharges (37% more in 2014 versus 2005), with a 28% decrease in hospital gross mortality rate (3.7% in 2014) and a slightly reduced (14%) mean stay (7.6 days in 2014). Considerable variability may be seen in structure, activity, and results indicators. Mortality and readmission rates, as well as mean stay, vary more than 100% amongst DCUs, and major dispersions also exist in frequentation and results amongst autonomous communities. Conclusions: The RECALAD 2015 survey unveiled relevant aspects related to DCUs organization, structure, and management. The notable variability encountered likely reflects relevant differences in efficiency and productivity, and thus points out there is ample room for improvement (AU)


Assuntos
Humanos , Diagnóstico da Situação de Saúde , Doenças do Sistema Digestório , Unidades Hospitalares/organização & administração , Governança Clínica/organização & administração , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Análise de Dados/métodos
15.
Recurso educacional aberto em Português | CVSP - Brasil | ID: una-10732

RESUMO

Este recurso educacional visa fornecer subsídios para o reconhecimento da análise de saúde como potente ferramenta para o processo de tomada de decisões e elaboração de políticas públicas. Além deste, há mais de 30 e-books tratando sobre diversas questões relacionadas à Vigilância em Saúde. Todos eles fornecem conteúdos interessantes para a formação dos profissionais que atuam no SUS, especialmente os vinculados à Vigilância em Saúde, e acadêmicos da área da saúde. Compõe o conjunto de cursos sobre Vigilância em Saúde ofertados pela UNA-SUS/UFMA.


Assuntos
Vigilância em Saúde Pública , Diagnóstico da Situação de Saúde , Prioridades em Saúde
17.
Rev. panam. salud pública ; 42: e81, 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-961814

RESUMO

RESUMEN El objetivo del trabajo es construir un marco conceptual de monitoreo sobre los avances de políticas y acciones orientadas a alcanzar la salud universal. Se revisaron modelos conceptuales y propuestas metodológicas relacionados con el monitoreo del acceso y la cobertura universal de salud. Se realizó también una revisión de la literatura para seleccionar indicadores relevantes. Esta revisión fue complementada con un proceso de consulta con expertos en sistemas de salud de la Región de las Américas. Se desarrolló un marco integral para el monitoreo de políticas y acciones para el acceso y la cobertura universal de salud. El marco de monitoreo contiene cuatro componentes (acciones estratégicas, resultados inmediatos, resultados intermedios y resultados de impacto) e identifica un conjunto de opciones políticas para guiar la transformación de los sistemas de salud hacia el acceso y la cobertura universal de salud. Se eligieron 64 indicadores entre un total de 500 indicadores para la evaluación de los componentes del marco de monitoreo. El abordaje propuesto para la utilización del marco se basa en la medición de inequidades en las condiciones de acceso y cobertura, así como en la recolección de evidencia cualitativa sobre el grado de ejecución de políticas y acciones. El marco propuesto podría contribuir a fortalecer los procesos de transformación de los sistemas de salud para avanzar hacia el acceso y la cobertura universal de salud.


ABSTRACT The objective of the study is to construct a conceptual framework for monitoring progress on policies and actions aimed at reaching universal health. Conceptual models and proposed methodologies for monitoring universal health coverage and access were reviewed. A literature review was also done to select relevant indicators. This review was supplemented with a process of consultation with health systems experts from the Region of the Americas. A comprehensive framework was developed for monitoring policies and actions for universal health coverage and access. This monitoring framework contains four components (strategic actions, outputs, outcomes, and impacts) and identifies a set of policy options to guide the transformation of health systems toward universal access to health and universal health coverage. Sixty-four out of 500 indicators were chosen for evaluation of the monitoring framework components. The proposed approach for use of the framework is based on measuring inequities in access and coverage, and on collecting qualitative evidence on the degree to which policies and actions have been implemented. The proposed framework could help strengthen health system in processes of transformation toward universal access to health and universal health coverage.


RESUMO Construir um quadro conceitual de monitoramento do progresso de políticas e ações voltadas à saúde universal. Foram examinados modelos conceituais e propostas metodológicas de monitoramento do acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde. Foi realizada também uma revisão da literatura para selecionar os indicadores relevantes, complementada com um processo de consulta com especialistas em sistemas de saúde da Região das Américas. Foi elaborado um quadro completo para o monitoramento de políticas e ações para o acesso universal à saúde e a cobertura universal de saúde. O quadro de monitoramento contém quatro componentes (ações estratégicas, resultados imediatos, resultados intermediários e resultados de impacto) e expõe uma série de opções políticas para direcionar a transformação dos sistemas de saúde para o acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde. Foram selecionados 64 de um total de 500 indicadores para avaliar os componentes do quadro de monitoramento. A abordagem proposta para a aplicação do quadro se baseia na mensuração das iniquidades das condições de acesso e cobertura e na coleta de evidências qualitativas do nível de implementação de políticas e ações. O quadro proposto pode contribuir para consolidar os processos de transformação dos sistemas de saúde rumo ao acesso universal à saúde e cobertura universal de saúde.


Assuntos
Saúde Global , Cobertura Universal de Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Política de Saúde
19.
Epidemiol. serv. saúde ; 26(4): 725-734, out.-dez. 2017. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-953354

RESUMO

OBJETIVO: descrever o uso de serviços de saúde entre adultos residentes na Região Metropolitana de Manaus, Amazonas, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados de inquérito de base populacional realizado com adultos (≥18 anos) residentes na Região Metropolitana de Manaus em 2015; foi empregada amostragem probabilística por conglomerados em três estágios; os dados foram coletados nos domicílios dos participantes. RESULTADOS: participaram 4.001 adultos, 52,8% mulheres, 49,7% entre 18-34 anos; 80% avaliaram seu estado de saúde como bom/regular; nas duas semanas anteriores à entrevista, 20,9% (IC95% 19,7;22,2%) utilizaram serviço de saúde, 44,4% deles uma unidade básica de saúde; 2,9% (IC95% 2,4;3,4%) nunca consultaram um serviço de saúde; entre aqueles que consultaram médico na vida (n=3.886), a maioria avaliou positivamente a última consulta. CONCLUSÃO: a situação de saúde e última consulta foram avaliados positivamente; um quinto da população acessou algum serviço de saúde na quinzena anterior, sendo a unidade básica o principal serviço.


OBJETIVO: describir el uso de servicios de salud en adultos de la Región Metropolitana de Manaus, Amazonas, Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo transversal de base poblacional realizado con adultos de la Región Metropolitana de Manaus en 2015; utilizamos muestreo probabilístico en tres etapas; los datos fueron colectados en los domicilios. RESULTADOS: se incluyeron 4.001 individuos, 52,8% mujeres, 49,7% entre 18-34 años; 80% clasificó su estado de salud como bueno/regular; en las última quincena, 20,9% (IC95% 19,7;22,2%) utilizaron servicios de salud, 44,4% de estos en unidades básicas; 2.9% (IC95% 2,4;3,4%) nunca consultaron un médico; entre los que ya visitaron a un médico, la mayoría evaluó positivamente la última consulta. CONCLUSIÓN: la situación de salud y última consulta fueron evaluadas positivamente; un quinto utilizó un servicio en la quincena anterior, las unidades básicas fueron el principal servicio utilizado.


OBJECTIVE: to describe the use of health services in adults living in Manaus Metropolitan Region, Amazonas, Brazil. METHODS: a population-based cross-sectional study was carried out with adults (≥18 years) living in Manaus Metropolitan Region in 2015; probabilistic sampling with three-stage clusters was used; data were collected at the participants' households. RESULTS: 4,001 adults participated, 52.8% were women, 49.7% aged 18-34 years; 80% rated their health status as good/regular; in the fortnight previous to the survey, 20.9% (95%CI 19.7;22.2%) had used a health service, 44.4% of those visited a primary health care unit; 2.9% (95%CI 2.4;3.4%) never used a health service; among those who already visited a doctor (n=3,886), most gave positive feedback about the last visit. CONCLUSION: health situation and last medical visit were positively assessed; one fifth of the population had used a health service in the two weeks prior to the interview, primary health care units were the main services used.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , População , Diagnóstico da Situação de Saúde , Inquéritos e Questionários , Serviços de Saúde , Epidemiologia Descritiva
20.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 70(10): 817-824, oct. 2017. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-167862

RESUMO

Introducción y objetivos: Una proporción importante de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) se tratan exclusivamente con fármacos (TEF) sin revascularización coronaria inicial. El objetivo del estudio es evaluar las situaciones clínicas que conducen al TEF y su influencia en el pronóstico del SCASEST. Métodos: Se registraron las características basales, las situaciones clínicas que llevaron a TEF y los resultados a 2 años de una cohorte prospectiva de 5.591 pacientes con SCASEST reclutados en 555 hospitales de 20 países de Europa y América Latina. El impacto del TEF en la mortalidad tras el alta se evaluó mediante modelos de surpervivencia de Cox. Resultados: Se utilizó un TEF en 2.306 pacientes (41,2%), de los que 669 (29%) tenían enfermedad coronaria (EC) significativa y 451 (19,6%), EC no significativa y a 1.186 (51,4%) ni siquiera se les practicó una coronariografía. Los pacientes con TEF eran mayores y de más riesgo. La mortalidad a 2 años fue mayor con TEF que con revascularización coronaria (el 11,0 frente al 4,4%; p < 0,001), superior para quienes no se sometieron a coronariografía (14,6%) y aquellos con EC significativa (9,3%). La mortalidad ajustada por riesgo fue superior entre los pacientes a los que no se hizo coronariografía (HR = 1,81; IC95%, 1,23-2,65) o no se revascularizó pese a tener EC significativa (HR = 1,90; IC95%, 1,23-2,95) que con revascularización coronaria. Conclusiones: Los pacientes con SCASEST en TEF constituyen una población heterogénea con perfiles de riesgo y pronóstico diferentes. Se debe considerar estas diferencias al diseñar futuros estudios en esta población (AU)


Introduction and objectives: A large proportion of patients with non—ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTEACS) are initially selected for medical management (MM) and do not undergo coronary revascularization during or immediately after the index event. The aim of this study was to explore the clinical pathways leading to MM in NSTEACS patients and their influence on prognosis. Methods: Patient characteristics, pathways leading to MM, and 2-year outcomes were recorded in a prospective cohort of 5591 NSTEACS patients enrolled in 555 hospitals in 20 countries across Europe and Latin America. Cox models were used to assess the impact of hospital management on postdischarge mortality. Results: Medical management was the selected strategy in 2306 (41.2%) patients, of whom 669 (29%) had significant coronary artery disease (CAD), 451 (19.6%) had nonsignificant disease, and 1186 (51.4%) did not undergo coronary angiography. Medically managed patients were older and had higher risk features than revascularized patients. Two-year mortality was higher in medically managed patients than in revascularized patients (11.0% vs 4.4%; P < .001), with higher mortality rates in patients who did not undergo angiography (14.6%) and in those with significant CAD (9.3%). Risk-adjusted mortality was highest for patients who did not undergo angiography (HR = 1.81; 95%CI, 1.23-2.65), or were not revascularized in the presence of significant CAD (HR = 1.90; 95%CI, 1.23-2.95) compared with revascularized patients. Conclusions: Medically managed NSTEACS patients represent a heterogeneous population with distinct risk profiles and outcomes. These differences should be considered when designing future studies in this population (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome Coronariana Aguda/diagnóstico por imagem , Síndrome Coronariana Aguda/terapia , Revascularização Miocárdica/métodos , Infarto do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST/tratamento farmacológico , Prognóstico , Diagnóstico da Situação de Saúde , Análise Estatística , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Fatores de Risco
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