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1.
Apuntes psicol ; 40(3): 151-162, 13 nov. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-ADZ-1026

RESUMO

En este artículo se describe el proceso de investigación-acción llevado a cabo para la redefinición y el diseño de un programa destinado a niños, niñas y adolescentes con dificultades y/o situaciones conflictivas en el ámbito familiar. El diseño del nuevo programa NAYFA se ha realizado siguiendo los estándares de calidad de los programas basados en la evidencia y mediante un proceso colaborativo entre responsables políticos, profesionales e investigadores. Se utilizó la técnica DAFO para identificar las principales fortalezas y debilidades de las actuaciones previas desarrolladas en diferentes provincias andaluzas. Los resultados pusieron de manifiesto una importante falta de sistematización que se ha tratado de solventar definiendo, mediante un proceso colaborativo y de acuerdo con los criterios de calidad más consensuados, los componentes clave del nuevo programa: fundamentación teórica y metodológica, destinatarios, objetivos, contenidos, condiciones de implementación y diseño de la evaluación. El alto grado de acuerdo de profesionales y responsables con las características propuestas puede contribuir a que la implementación del programa se lleve a cabo con fidelidad al diseño original y, con ello, favorecer su efectividad (AU)


This article describes the action-research process carried out to redefine and design a program for children and adolescents with difficulties and/or conflictive situations in the family. The design of the NAYFA program has been carried out following the quality standards of evidence-based programs and through a collaborative process between policymakers, professionals and researchers. The SWOT technique was used to identify the main strengths and weak-nesses of the previous actions carried out in different Andalucía provinces. The results revealed an important lack of systematization that an attempt has been made to solve by defining, through a collaborative process and in accordance with the most agreed quality criteria, the key components of the new program: theoretical and methodological founda-tions, recipients, objectives, contents, implementation conditions and evaluation design. The high degree of agreement of professionals and managers with the proposed characteristics can contribute to the implementation of the program being carried out with fidelity to the original design and, thus, favor its effectiveness. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , 36397 , Conflito Familiar , Relações Pais-Filho , Entrevistas como Assunto , Efetividade , Espanha
2.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 18(9): 523-530, Nov. 2022. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-210259

RESUMO

Background/objective: To assess the effectiveness and safety of Baricitinib and Tofacitinib in rheumatoid arthritis (RA) patients in “real world” conditions. Methods: A single centre retrospective study was performed including RA patients who had initiated treatment with Baricitinib or Tofacitinib from September-2017 to January-2020. Demographic, clinical, laboratory, efficacy and safety variables were collected from baseline and at months 1, 3, 6, 12, 18 and 24. Effectiveness was evaluated by changes from the baseline in DAS28, SDAI, HAQ and acute phase reactants. Safety analysis included adverse events due to any cause, including infection or intolerance. Infection was considered severe if it implied hospitalization. Statistical analysis consisted in Bayesian mixed ordinal regression models including the monotonic effect of each visit and Kaplan–Meier survival curves. Results: Overall, 98 patients were included. A significant reduction of disease activity scores was noted in both groups. No difference between either treatment was detected in terms of effectiveness even in first line, after bDMARD failure, in monotherapy nor combined therapy. A total of 54 adverse events were recorded of which 18 were considered relevant. The incidence of infection, including Herpes Zoster, was similar in both groups. No patients in either group suffered any tuberculosis, thromboembolic event, malignancy, death or cardiovascular adverse events. Survival analysis did not show any difference between groups. Conclusion: Baricitinib and Tofacitinib are both comparable in terms of effectiveness and safety in real world conditions.(AU)


Antecedentes/objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de baricitinib y tofacitinib en los pacientes con artritis reumatoide (AR) en condiciones del «mundo real». Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo unicéntrico que incluyó a los pacientes de AR que habían iniciado tratamiento con baricitinib o tofacitinib de septiembre de 2017 a enero de 2020. Se recopilaron las variables demográficas, clínicas, de laboratorio, de eficacia y seguridad a nivel basal, y transcurridos uno, 3, 6, 12, 18 y 24 meses. La efectividad se evaluó mediante los cambios desde el punto basal en cuanto a DAS28, SDAI, HAQ y los reactantes de fase aguda. El análisis de seguridad incluyó los episodios adversos debido a cualquier causa, incluyendo infección o intolerancia. Se consideró infección grave cuando se produjo hospitalización. El análisis estadístico consistió en modelos mixtos de regresión ordinaria de Bayes incluyendo el efecto monotónico de cada visita y las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier. Resultados: En total se incluyeron 98 pacientes. Se observó una reducción significativa de la actividad de la enfermedad en ambos grupos. No se detectó diferencia alguna entre ninguno de los tratamientos en términos de efectividad incluso en primera línea, tras el fallo de bDMARD, en monoterapia ni en terapia combinada. Se registró un total de 54 episodios adversos, de los cuales se consideraron relevantes 18. La incidencia de la infección, incluyendo herpes zoster, fue similar en ambos grupos. Ningún paciente de cualquiera de los grupos padeció episodios adversos tales como tuberculosis, episodio tromboembólico, malignidad, muerte ni episodios adversos de tipo cardiovascular. El análisis de supervivencia no reflejó diferencia alguna entre los grupos. Conclusión: Baricitinib y tofacitinib son comparables en términos de efectividad y seguridad en condiciones del mundo real.(AU)


Assuntos
Humanos , Efetividade , Inibidores de Janus Quinases , Artrite Reumatoide/diagnóstico , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Interpretação Estatística de Dados , Análise de Sobrevida , Doenças Reumáticas , Doenças Autoimunes , Reumatologia , Estudos Retrospectivos
3.
Nefrología (Madrid) ; 42(5): 594-606, sept.-oct. 2022. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-211257

RESUMO

Antecedentes y objetivo: En este estudio presentamos los resultados del subgrupo de pacientes españoles del estudio VERIFIE, primer estudio postautorización prospectivo que evalúa la seguridad y efectividad a largo plazo del oxihidróxido sucroférrico (OHS) en pacientes en diálisis con hiperfosfatemia durante la práctica clínica habitual. Pacientes y métodos: Se incluyeron pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal con indicación de tratamiento con OHS. La duración del seguimiento fue de 12 a 36 meses desde el inicio del tratamiento con OHS. Las variables primarias de seguridad fueron la incidencia de reacciones adversas a medicamentos, eventos médicos de interés especial y variaciones en los parámetros del hierro. La efectividad del OHS se evaluó mediante el cambio en los niveles de fósforo sérico. Resultados: Se reclutaron 286 pacientes y se analizaron los datos de 282. De estos 282 pacientes, 161 (57,1%) abandonaron el estudio de manera prematura y un 52,5% recibieron tratamiento concomitante con otros captores de fósforo. Un 35,1% reportaron reacciones adversas a medicamentos y la mayoría fueron de tipo gastrointestinal (77,1%) y de intensidad leve/moderada (83,7%). Un 14,2% de los pacientes presentaron eventos médicos de interés especial, de los que el 93,7% fueron leves/moderados. Se observó un incremento de la ferritina (386,66 vs. 447,55ng/mL; p=0,0013) y saturación de la transferrina (28,07 vs. 30,34%; p=0,043) desde el inicio hasta la última visita. Los niveles de fósforo sérico disminuyeron progresivamente desde 5,69mg/dL al inicio hasta 4,84mg/dL en la última visita (p<0,0001), aumentando la proporción de pacientes con niveles de fósforo≤5,5mg/dL un 32,2%, y con una dosis diaria media de 1,98 comprimidos/día. (AU)


Background and aims: In this study, we show the results of the subset of Spanish patients of the VERIFIE study, the first post-marketing study assessing the long-term safety and effectiveness of sucroferric oxyhydroxide (SFOH) in patients with hyperphosphatemia undergoing dialysis during clinical practice. Patients and methods: Patients undergoing hemodialysis and peritoneal dialysis with indication of SFOH treatment were included. Follow-up duration was 12–36 months after SFOH initiation. Primary safety variables were the incidence of adverse drug reactions, medical events of special interest, and variations in iron-related parameters. SFOH effectiveness was evaluated by the change in serum phosphorus levels. Results: A total of 286 patients were recruited and data from 282 were analyzed. Among those 282 patients, 161 (57.1%) withdrew the study prematurely and 52.5% received concomitant treatment with other phosphate binders. Adverse drug reactions were observed in 35.1% of patients, the most common of which were gastrointestinal disorders (77.1%) and mild/moderate in severity (83.7%). Medical events of special interest were reported in 14.2% of patients, and 93.7% were mild/moderate. An increase in ferritin (386.66ng/mL vs 447.55ng/mL; P=.0013) and transferrin saturation (28.07% vs 30.34%; P=.043) was observed from baseline to the last visit. Serum phosphorus levels progressively decreased from 5.69mg/dL at baseline to 4.84mg/dL at the last visit (P<.0001), increasing by 32.2% the proportion of patients who achieved serum phosphorus levels≤5.5mg/dL, with a mean daily SFOH dose of 1.98pills/day. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Segurança , Efetividade , Estudos Prospectivos , Espanha , Diálise , Fósforo , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
4.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 100(9): 580-584, sept. 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-208260

RESUMO

Los estudios que evalúan la efectividad de la esfinteroplastia clásica muestran una mejoría de alrededor del 75% a corto plazo, constatándose un deterioro en el tiempo con resultados satisfactorios a largo plazo de alrededor del 50%. Tras introducir la realización de la reparación por separado del esfínter anal interno y el externo, se publicaron tasas de éxito del 80%, observando que estos resultados se mantenían a largo plazo. Pensamos que la introducción de modificaciones en la técnica quirúrgica desde una mentalidad anatómica y reconstructiva, que hemos denominado «esfinteroplastia anatómica mediante reconstrucción combinada de esfínter anal interno y externo», puede obtener muy buenos resultados clínicos y manométricos en el seguimiento a corto y medio plazo. Asimismo, el aumento de longitud de la barrera presiva generada por la técnica puede colaborar a que estos resultados se mantengan más estables a lo largo del tiempo que con la técnica clásica (AU)


Several groups studying the results of the classic sphincteroplasty show improvement of 75% of patients treated in a short-term follow-up, with a worsening of this data in the long-term follow-up down to an improvement of 50% of the patients. Some other groups published more optimistic results, showing an 80% success rate without any deterioration of the technique over time after introducing a separate repair of the internal and external muscles. We think that the introduction of some modifications in the classic technique, named “anatomic sphincteroplasty with combined reconstruction of external and internal anal sphincter muscles” may obtain very good clinical and anorectal manometric results both in a short and mid-term follow-up. In addition, increasing the pressive length in the anal canal may contribute to maintain more stable results over time (AU)


Assuntos
Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Incontinência Fecal/cirurgia , Esfincterotomia/métodos , Canal Anal/cirurgia , Efetividade
5.
Brasília; Ministério da Saúde; 1; 19 ago. 2022. 31 p. il..
Monografia em Português | PIE | ID: biblio-1399623

RESUMO

Objetivo: Investigar a eficácia e a segurança da bedaquilina na composição de esquemas de tratamento para microbactérias de crescimento rápido. Métodos: Em 24 de junho de 2022, foi realizada busca nas bases de dados PubMed, EMBASE, Portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Cochrane Library, Epistemonikos e Clinical Trials. Além de uma busca na literatura cinzenta: Google Acadêmico e base de versões de artigos pré-publicados (medRxiv- The preprint server for Health Sciences), utilizando estratégias de busca validadas e adaptadas para cada base. O processo de busca e triagem de títulos e resumos foi feito por quatro revisoras, as quais, em seguida, realizaram a leitura completa dos textos selecionados, de acordo com a pergunta de pesquisa e os critérios de elegibilidade previamente estabelecidos. Após essa etapa, foi feita a extração de dados em planilha eletrônica padronizada, síntese dos resultados e avaliação da qualidade metodológica, por meio de ferramentas adequadas para cada delineamento de estudo. Os dados foram sumarizados de forma descritiva e de acordo com a espécie de micobactéria de crescimento rápido. Resultados: Foram identificadas 483 referências por meio das buscas nas bases de dados e literatura cinzenta. Após a exclusão de duplicatas, 335 referências foram triadas por título e resumo. Na segunda etapa, oito artigos científicos publicados foram selecionados para leitura de texto completo e sete ensaios clínicos em andamento, provenientes da base de dados Clinical trials. Ao final, cinco artigos científicos publicados atenderam aos critérios de elegibilidade e compuseram a presente Revisão Rápida. Foram incluídos quatro relatos de caso e uma série de casos, com três estudos envolvendo as espécies de Mycobacterium abscessos, um estudo de Mycobacterium chelonae e outro de Mycobacterium fortuitum. Somente dois estudos relataram casos de pacientes refratários. As características e os locais de infecção foram variados. Dentre as combinações de medicamentos com a bedaquilina, foram identificados 14 antimicrobianos diversos, sendo os mais comuns: amicacina, tigeciclina, azitromicina e clofazimina. Os desfechos de efetividade para a bedaquilina foram favoráveis (cicatrização de feridas, melhora nas lesões cutâneas e na reabilitação da função motora dos pacientes), porém tais resultados foram provenientes de estudos com pequeno número de participantes, com delineamentos observacionais sem grupos comparativos e de qualidade metodológica variável. Os desfechos de segurança, de interesse para a presente revisão, e os relacionados ao desenvolvimento de resistência ao uso da bedaquilina, não foram reportados nos estudos incluídos. Conclusão: Existem incertezas quanto à eficácia e segurança do uso da bedaquilina como tratamento para as infecções por micobactérias de crescimento rápido, considerando a escassez e as limitações metodológicas dos estudos incluídos nessa revisão (4 relatos de caso e uma série de casos). São necessários mais estudos, com maior rigor metodológico ou alto grau de confiança, para auxiliar na tomada de decisão quanto à recomendação de seu uso.


Objective: To investigate the efficacy and safety of bedaquiline as part of treatment schemes for rapidly growing mycobacteria. Methods: On June 24, 2022, a search was performed in the databases PubMed, EMBASE, Virtual Health Library Portal (VHL), Cochrane Library, Epistemonikos, and Clinical Trials. Additionally, a search was performed in the grey literature on Google Scholar and a database of preprint (medRxiv - The preprint server for Health Sciences). The terms used in the search strategies were validated and adapted for each database. The process of screening titles and abstracts, followed by the assessment of the full text of selected articles was carried out by four reviewers. The process was guided by the research question and eligibility criteria previously established. After this step, data were extracted in a standardized electronic spreadsheet, followed by the synthesis of results and assessment of methodological quality, using appropriate tools for each study design. The data collected were summarized according to the rapidly growing mycobacterial species. Results: 483 references were identified through searches in the selected databases and grey literature. After excluding duplicates, 335 references were screened by title and abstract. After this initial screening, eight published scientific articles were selected for full-text assessment, and seven registries of clinical trials are in progress, from the Clinical trials database. Finally, five published scientific articles met the eligibility criteria and were included in this Rapid Review. The selected articles were four case reports and one case series, with three studies involving Mycobacterium abscesses species, one Mycobacterium chelonae, and one Mycobacterium fortuitum. Only two studies reported cases of refractory patients. The characteristics and sites of infection were varied. Among the drug combinations with bedaquiline, 14 different antimicrobials were identified, the most common were: amikacin, tigecycline, azithromycin, and clofazimine. The effectiveness of treatment was favorable for treatment schemes that included bedaquiline (wound healing, improvement in skin lesions, and rehabilitation of patients' motor function), but these results came from studies with a small number of participants, with observational designs without comparative groups and variable methodological quality. Safety outcomes and those related to the development of resistance to bedaquiline were not reported in the included studies. Conclusion: There are uncertainties regarding the efficacy and safety of using bedaquiline as part of a treatment scheme for rapidly growing mycobacterial infections, considering the scarcity and methodological limitations of the studies included in this review (4 case reports and one case series). Further studies are necessary, with greater methodological rigor or a high confidence degree, to assist decision making regarding the recommendation of this treatment scheme.


Assuntos
Humanos , Segurança , Infecções Bacterianas , Efetividade , Antibacterianos , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas
6.
Vitae (Medellín) ; 29(3): 1-12, 2022-08-18. Ilustraciones
Artigo em Inglês | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1393178

RESUMO

Background: This research was motivated by the complaints of tomato farmers about their crops that quickly rotted before being sold, as well as the many research results (raw materials and methods) that edible coating films could not be applied optimally. Objectives: The research was a practical recommendation by comparing the effectiveness of raw materials (polysaccharides, proteins, and lipids) with the dipping and spray methods. Materials and methods used in the comparison process were the application of Structural Equation Modeling (SEM) with the Partial Least Square (PLS) approach. Results: Dipping has a strong effect (f2 ≥ 0.35; p<0.05), while spray had a moderate effect (f2: 0.15-0.35; p<0.05). Thus, the role of dipping as a mediator was more dominant than spray. Compared to proteins and lipids, polysaccharides had the best effectiveness (ß:0.460-0.584; f2: 0.15-0.35; p<0.05). Conclusion: the three ingredients improved the quality of tomatoes, and the dipping method was easier to apply by farmers than the spray method, which had many obstacles in its application


Antecedentes: esta investigación está motivada por las quejas de los productores de tomate sobre sus cultivos que se pudren rápidamente antes de ser vendidos, así como por los muchos resultados de la investigación (materias primas y métodos) de que las películas de recubrimiento comestibles no se pudieron aplicar de manera óptima. Objetivos: La investigación consiste en recomendaciones prácticas mediante la comparación de la eficacia de las materias primas (polisacáridos, proteínas y lípidos) con los métodos de inmersión y aspersión. Métodos: El método utilizado en el proceso de comparación es la aplicación del modelo de ecuaciones estructurales (SEM) con el enfoque de mínimos cuadrados parciales (PLS). Resultados: La inmersión tiene un efecto fuerte (f2 ≥ 0,35; p<0,05), mientras que la pulverización tiene un efecto moderado (f2: 0,15-0,35; p<0,05). Por lo tanto, el papel de la inmersión como mediador es más dominante que el del rociado. Los polisacáridos tienen la mejor eficacia (ß:0,460-0,584; f2: 0,15-0,35; p<0,05) en comparación con las proteínas y los lípidos. Conclusión: es que los tres ingredientes pueden mejorar la calidad de los tomates, y el método de inmersión es más fácil de aplicar por los agricultores que el método de aspersión, que tiene muchos obstáculos en su aplicación


Assuntos
Humanos , Qualidade dos Alimentos , Lycopersicon esculentum , Imersão , Polissacarídeos/administração & dosagem , Efetividade , Proteínas/administração & dosagem , Análise de Classes Latentes , Lipídeos/administração & dosagem
7.
Artigo em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-55931

RESUMO

[RESUMEN]. Objetivo. Conocer la efectividad de la vacunación contra SARS-CoV-2 para prevenir el desarrollo de enfermedad y muerte por COVID-19 en Córdoba, Argentina, en el periodo enero-junio de 2021. Métodos. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo en 1 139 458 residentes en la provincia de Córdoba. Se construyeron modelos de regresión logística múltiple que relacionaron la vacunación con la infección por SARS-CoV-2 o la muerte por COVID-19, considerando comorbilidades y factores de riesgo de enfermedades crónicas y ajustando por sexo y edad. Resultados. El haber recibido una o dos dosis de vacuna en la población general redujo el riesgo de enfermar un 98,8% y 99,3%, respectivamente; y de morir un 83% y 96,5%, respectivamente. En quienes contrajeron COVID-19, la probabilidad de morir se redujo en 57% y 80%, respectivamente. En cuanto a la probabilidad de muerte, el riesgo aumentó a medida que aumentaba la edad y con la pertenencia al sexo masculino o la presencia de obesidad, hipertensión arterial o diabetes mellitus. Conclusión. La vacunación es efectiva y protege contra la posibilidad de contraer COVID-19, desarrollar enfermedad grave o morir. Presentar obesidad, hipertensión arterial o diabetes mellitus, en orden decreciente, aumentan el riesgo de morir.


[ABSTRACT]. Objective. To determine the effectiveness of vaccination against SARS-CoV-2 in preventing illness and death from COVID-19 in Córdoba, Argentina, during the period from January through June 2021. Methods. A retrospective cohort study was conducted among 1,139,458 residents of the province of Córdoba. Multiple logistic regression models were developed to describe the relationship between vaccination and the presence of SARS-CoV-2 or death from COVID-19, while taking account of comorbidities and chronic disease risk factors and adjusting for sex and age. Results. Among the general population, having received one or two doses of vaccine reduced the risk of illness by 98.8% and 99.3%, respectively, and the risk of dying by 83% and 96.5%, respectively. Among those who developed COVID-19, the probability of dying was reduced by 57% and 80%, respectively. Regarding probability of death, risk increased with age, with being male, and with obesity, arterial hypertension, and diabetes mellitus. Conclusion. Vaccination is effective and protects against the risk of getting COVID-19, developing severe disease, or dying. Having obesity, arterial hypertension, or diabetes mellitus, in descending order, increases the risk of death.


[RESUMO]. Objetivo. Conhecer a eficácia da vacinação contra SARS-CoV-2 para prevenir o desenvolvimento de doença e morte por COVID-19 em Córdoba, Argentina, no período de janeiro a junho de 2021. Métodos. Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo em 1.139.458 residentes da província de Córdoba. Foram construídos modelos de regressão logística múltipla que relacionaram a vacinação à presença de SARS-CoV-2 ou morte por COVID-19, considerando comorbidades e fatores de risco para doenças crônicas e ajustando por sexo e idade. Resultados. Ter recebido uma ou duas doses da vacina na população geral reduziu o risco de adoecimento em 98,8% e 99,3%, respectivamente; e de morrer, em 83% e 96,5%, respectivamente. Naqueles que contraíram COVID-19, a probabilidade de morrer foi reduzida em 57% e 80%, respectivamente. Em relação à probabilidade de morte, o risco aumentou com o aumento da idade e para o sexo masculino, ou com a presença de obesidade, hipertensão arterial ou diabetes mellitus. Conclusão. A vacinação é efetiva e protege contra a possibilidade de contrair COVID-19, desenvolver doença grave ou morrer. A presença de obesidade, hipertensão arterial ou diabetes mellitus, em ordem decrescente, aumenta o risco de morte.


Assuntos
Imunização , Dose Repetida , COVID-19 , Vacinas contra COVID-19 , Efetividade , Argentina , Imunização , Dose Repetida , Vacinas contra COVID-19 , Efetividade , Imunização , Dose Repetida , Vacinas contra COVID-19 , Efetividade
10.
Rev. bras. med. fam. comunidade ; 17(44): 2787, 20220304. tab
Artigo em Português | LILACS, Coleciona SUS | ID: biblio-1379805

RESUMO

Introdução: O Programa Mais Médicos (PMM) foi criado com a finalidade de prover médicos para as regiões mais necessitadas, considerando-se que a presença do médico na Atenção Básica atua em demandas como promoção e vigilância da saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças. Objetivo: Objetivou-se avaliar a efetividade do PMM em Pernambuco utilizando internamentos e óbitos por hipertensão arterial (HA) e diabete mellitus (DM) como condições traçadoras. Métodos: Estudo de corte transversal, do tipo antes e depois, nos períodos 2011­2013 e 2014­2016. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), considerando o estado e suas mesorregiões. Resultados: Foi observada redução do número de internamentos no estado, 27% por HA e 26% por DM. Por HA, houve queda nos internamentos de 58% no Sertão, maior se por urgência. Os óbitos por HA diminuíram em quase todas as mesorregiões, e no estado houve queda de 41%; exceção para a Região Metropolitana do Recife, que aumentou o percentual. Por DM, a redução dos internamentos foi menor se comparada à daqueles por HA, e houve aumento dos internamentos por urgência na Zona da Mata e no Sertão do São Francisco. Os óbitos por DM reduziram em todas as mesorregiões, totalizando 42% no estado. Conclusões: O PMM mostrou-se efetivo na redução de internamentos e óbitos por HA e DM em Pernambuco, caracterizando-se como importante programa para o fortalecimento da Atenção Básica, especialmente para a redução de complicações de condições sensíveis. Destaca-se a necessidade do profissional médico para a ampliação da assistência, principalmente em regiões carentes e desprovidas de médicos.


Introduction: The More Physicians Program was created with the purpose of providing professionals to the most vulnerable regions, considering that physicians in Primary Care acts on demands such as health promotion and surveillance, prevention, diagnosis and treatment of diseases. Objective: This study evaluated the effectiveness of the More Physicians Program in Pernambuco using hospitalization and death by arterial hypertension (AH) and Diabetes Mellitus (DM) as tracer conditions. Methods: Cross-sectional study carried out before and after the Program from 2011 to 2013 and from 2014 to 2016. Data were obtained from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS), at the Department of Informatics of SUS (DATASUS), considering the state as a whole and its regions. Results: The number of hospitalizations was reduced in the state, 27% for AH and 26% for DM. There was a 58% decrease in admissions due to AH in the Sertão, being greater if due to urgency. Deaths from AH declined in almost all regions, with a drop of 41% in Pernambuco; except for Recife's Metropolitan Region, where the percentage actually increased. As for DM, hospital admissions decreased compared to AH, with an increase in admissions due to urgencies in Zona da Mata and Sertão do San Francisco. Deaths from DM showed a downward trend in all regions, totaling 42% in the State. Conclusion: The Program was proven effective in reducing hospital admissions and deaths from AH and DM in Pernambuco, featuring as an important strategy to strengthen Primary Health Care, especially to reduce complications in sensitive conditions. The need for medical professional to expand care is highlighted, mainly in more vulnerable regions where there is a lack of physicians.


Introducción: El Programa Más Médicos se creó con el propósito de brindar médicos a las regiones más necesitadas, considerando que la presencia del médico en Atención Primaria actúa sobre demandas como la promoción y vigilancia de la salud, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades. Objetivo: El objetivo fue evaluar la efectividad del Programa Más Médicos (PMM) en el estado de Pernambuco, utilizando las hospitalizaciones y las muertes por Hipertensión (HA) y Diabetes Mellitus (DM) como condiciones de rastreo. Métodos: Estudio transversal, del tipo antes y después, en los períodos 2011­2013 y 2014­2016. Los datos se obtuvieron del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud (SIH/SUS) del Departamento de Informática del SUS (DATASUS). Resultados: Hubo una reducción en el número de hospitalizaciones en el estado, 27% por HA y 26% por DM. Debido a la HA, hubo una caída de las hospitalizaciones en 58% en el Sertão, mayor si es por urgencia. Las muertes por HA disminuyeron en casi todas las mesorregiones, en el Estado hubo una disminución del 41%; excepción para la Región Metropolitana de Recife, que aumentó en porcentaje. Debido a la DM, la reducción de las hospitalizaciones fue menor en comparación con la HA, y hubo un aumento de las hospitalizaciones por urgencia en Zona da Mata y Sertão do S. Francisco. Las muertes por DM disminuyeron en todas las mesorregiones, totalizando un 42% en el estado. Conclusiones: El PMM demostró ser efectivo en la reducción de hospitalizaciones y muertes por HA y DM en Pernambuco, caracterizando un importante programa de fortalecimiento de la Atención Primaria, en particular para reducir las complicaciones de condiciones sensibles, y resaltando la importancia de los médicos para que haya expansión de la asistencia, principalmente en regiones necesitadas.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Efetividade , Consórcios de Saúde , Diabetes Mellitus , Hipertensão
11.
Medicina UPB ; 41(1): 61-66, mar. 2022. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1362698

RESUMO

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se encuentran entre los medicamentos más utilizados en el mundo por su bajo costo, extensa prescripción y efectividad. Sin embargo, su uso a largo plazo no es inocuo y aún hay vacíos en el conocimiento del empleo adecuado de estos medicamentos. Por lo tanto, en esta revisión se expone, además de sus propiedades generales, sus verdaderas indicaciones, el uso recomendado a largo plazo y las estrategias para lograr la deprescripción, con el fin de evitar el uso indiscriminado.


Proton pump inhibitors (PPIs) are among the most widely used drugs in the world, due to their low cost, extensive prescription and effectiveness. However, its long-term use is not safe and there are still certain gaps in the knowledge of the proper use of these drugs. Therefore, this review aims to expose their general properties as well as their true indications, the appropriate long-term use and strategies to achieve adequate deprescription of these drugs, seeking to avoid indiscriminate use.


Os inibidores da bomba de prótons (IBP) se encontram entre os medicamentos mais utilizados no mundo pelo seu baixo custo, extensa prescrição e efetividade. Embora, seu uso a longo prazo não é inócuo e ainda há vazios no conhecimento do uso adequado destes medicamentos. Por tanto, nesta revisão se expõe, além das suas propriedades gerais, suas verdadeiras indicações, o uso recomendado ao longo prazo e as estratégias para conseguir a deprescrição, com o fim de evitar o uso indiscriminado.


Assuntos
Humanos , Inibidores da Bomba de Prótons , Efetividade , Prescrições , Desprescrições
12.
Biomédica (Bogotá) ; 42(1): 147-158, ene.-mar. 2022. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1374514

RESUMO

Introducción. En Perú, la microscopía óptica con gota gruesa continúa utilizándose en el seguimiento de los pacientes con malaria o paludismo. Esta prueba es sencilla, pero requiere de equipamiento microscópico y personal idóneo que realice la lectura de las muestras. Los estudios sugieren que la prueba rápida OptiMAL-IT™ es una opción para dicho seguimiento. Objetivo. Evaluar la efectividad de OptiMAL-IT™ como test de seguimiento en pacientes con malaria en áreas endémicas del Perú. Materiales y métodos. Se hizo un estudio observacional, transversal y analítico de pruebas diagnósticas en pacientes con malaria. Se seleccionó a todos los pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, procedentes de diferentes establecimientos de salud de los departamentos peruanos de San Martín y Loreto. El diagnóstico se hizo mediante microscopía óptica con gota gruesa y la prueba rápida de diagnóstico inmunocromatográfico OptiMAL-IT™ en los días 2, 3, 7 y 14 para Plasmodium vivax y hasta el día 21 de seguimiento para Plasmodium falciparum. Se calculó el porcentaje de los correctamente clasificados y los valores predictivos, y se compararon los resultados de la selva occidental y la selva oriental mediante ji al cuadrado o prueba exacta de Fisher. Resultados. Se registraron 262 pacientes de San Martín y 302 de Loreto. Los porcentajes correctamente clasificados y el valor predictivo negativo fueron superiores a 92,0 y 93,0 %, respectivamente, a partir del tercer día de seguimiento; no se encontraron diferencias estadísticas en los resultados obtenidos en la Amazonía occidental y los de la oriental. Conclusiones. La prueba OptiMAL-IT™ sería efectiva como test de seguimiento en los pacientes con diagnóstico de malaria en áreas endémicas del Perú.


Introduction: In Peru, optical microscopy with the thick smear test continues to be performed for the follow-up of malaria patients. This test is simple but it requires microscopic equipment and suitable staff to perform the reading of the samples. Studies suggest that the rapid OptiMAL-IT™ test is an option for follow-up. Objective: To evaluate the effectiveness of OptiMAL-IT™ as a follow-up test in malaria patients in endemic areas of Perú. Materials and methods: We conducted an observational, analytical cross-sectional study of diagnostic tests performed in patients with malaria. We selected all the patients attending different health facilities in the Peruvian departments of San Martín and Loreto who met the inclusion criteria. Optical microscopy with thick smear and OptiMAL-IT™ was used on days 2, 3, 7, and 14 for Plasmodium vivax and until day 21 of follow-up for Plasmodium falciparum. Percentages of correctly classified samples and predictive values were calculated, and the results were compared between the western jungle and the eastern jungle using Chi2 or Fisher's exact tests. Results: We registered 262 patients from San Martín and 302 from Loreto. The percentage of correctly classified cases and the negative predictive value were higher than 92.0% and 93,0%, respectively, from the third day of follow-up; no statistical differences were found in the results obtained from the western jungle and those from the eastern jungle. Conclusions: The OptiMAL-IT™ test would be effective as a follow-up test in patients diagnosed with malaria in endemic areas of Perú.


Assuntos
Malária/diagnóstico , Peru , Plasmodium , Efetividade , Assistência ao Convalescente
13.
Rev. esp. quimioter ; 35(1): 30-34, feb.-mar. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-205306

RESUMO

Objetivos. Determinar la tasa de confirmación microbiológica en el diagnóstico de la neumonía por Pneumocystis jirovecii en pacientes tratados con pentamidina intravenosa y la potencial correlación con la efectividad y seguridad del tratamiento. Material y métodos. Estudio retrospectivo unicéntrico (2010-2020), que incluyó aquellos pacientes que recibieron tratamiento con pentamidina intravenosa durante al menos 48 horas. Se registró el procedimiento de recogida de la muestra y el análisis microbiológico realizado. Se determinó la eficacia según la tasa de mortalidad a los 14 días e ingreso en Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI), y el control de la enfermedad, mediante la duración de estancia hospitalaria y tiempo desde la finalización del tratamiento hasta el alta. El perfil de seguridad se evaluó según la Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0. Resultados. Un total de 17 pacientes con neumonía por P. jirovecii fueron tratados con pentamidina (76,5% hombres (n=13); edad media [desviación estándar]: 58,6 [15,5]). En el 47,1% (n=8) de los casos se estableció una confirmación microbiológica del patógeno. El empleo dirigido con pentamidina redujo de forma significativa el tiempo desde la finalización del tratamiento hasta el alta hospitalaria (p=0,019). El perfil de seguridad fue aceptable, apareciendo toxicidad grado I en un paciente. Conclusiones. El estudio muestra como más del 50% de los pacientes reciben tratamiento a partir de un diagnóstico presuntivo y sin ajustarse a las recomendaciones establecidas, repercutiendo en la duración de ingreso y recuperación del paciente. Serán necesarios futuros estudios con un mayor tamaño muestral para consolidar los resultados obtenidos (AU)


Objectives. To determine the rate of microbiological confirmation in the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients treated with intravenous pentamidine and the potential correlation with treatment effectiveness and safety. Material and methods. Single-centre retrospective study (2010-2020), which included those patients who received intravenous pentamidine treatment for at least 48 hours. The sample collection procedure and the microbiological analysis performed were recorded. Efficacy was determined by 14-day mortality rate and admission to the Intensive Care Unit (ICU), and disease control was determined by length of hospital stay and time from completion of treatment to discharge. The safety profile was assessed according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.Results. A total of 17 patients with P. jirovecii pneumonia were treated with pentamidine (76.5% male (n=13); mean age [standard deviation]: 58.6 [15.5]). Microbiological confirmation of the pathogen was established in 47.1% (n=8) of cases. Targeted use of pentamidine significantly reduced the time from treatment completion to hospital discharge (p=0.019). The safety profile was acceptable, with grade I toxicity occurring in one patient. Conclusions. The study shows that more than 50% of patients receive treatment based on a presumptive diagnosis and without adhering to the established recommendations, with repercussions on the duration of admission and recovery of the patient. Future studies with a larger sample size will be necessary to consolidate the results obtained. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pneumocystis carinii , Pentamidina , Pneumonia , Estudos Retrospectivos , Efetividade
14.
Psicol. educ. (Madr.) ; 28(2): 135-140, jun. 2022. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-203627

RESUMO

The main objective of this study was to verify the effectiveness of an intervention program on cohesion in pupils with typical development and with developmental language disorder. A total of 99 5-year-old pupils from schools in the island of Tenerife (Canary Islands, Spain) participated. For the narrative analysis, a story retelling task was used, studying cohesive resources such as ellipsis, anaphora, possessives, and connectors. The intervention program was organized at different levels of practice and involved teachers and speech language therapists. The results indicated that the pupils diagnosed with developmental language disorder initially presented worse performance in cohesion than their peers with typical development. Finally, the two groups of children who received the intervention program showed significantly higher gains than the two groups without treatment, with medium or small effect sizes.


El objetivo principal del presente estudio ha sido comprobar la efectividad de un programa de intervención en la cohesión de alumnado con desarrollo típico y con trastorno del desarrollo del lenguaje. Participaron 99 alumnos de 5 años de colegios de la isla de Tenerife (Islas Canarias, España). Para el análisis narrativo se utilizó el recontado de un cuento, estudiándose recursos cohesivos como las elipsis, las anáforas, los posesivos y los conectores. El programa de intervención se organizó en diferentes niveles de práctica y contó con la colaboración entre el profesorado y las logopedas. Los resultados indicaron que el alumnado diagnosticado con trastorno del desarrollo del lenguaje presentaba inicialmente un peor rendimiento en cohesión que sus compañeros con desarrollo normal. Finalmente, los dos grupos de niños que recibieron el programa de intervención mostraron ganancias significativamente más altas que los dos grupos sin tratamiento, con tamaños de efecto medianos o pequeños.


Assuntos
Desenvolvimento da Linguagem , Efetividade , Criança
15.
Rev. Rol enferm ; 45(1): 8-14, Ene. 2022. ilus, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-207198

RESUMO

El coronavirus SARS-CoV-2 causa COVID-19, una enfermedad cuyasmanifestaciones clínicas varían considerablemente. También puede producirse una infección asintomática. Las vacunaciones, juntoa la promoción de medidas preventivas no farmacológicas, el control de casos y rastreo de contactos y la asistencia sanitaria, tantoen atención primaria como en los hospitales, son los 4 instrumentos básicos para controlar la pandemia. En todos ellos los profesionales de enfermería han jugado, juegan y deben seguir jugando unpapel prioritario y fundamental.El objetivo de este artículo es hacer una aproximación a la evidencia actual sobre la efectividad de las vacunas frente al COVID. Paraello se ha realizado una búsqueda bibliográfica de la evidencia mássignificativa disponible hasta octubre 2021.Las vacunas muestran una efectividad muy alta frente a las formassintomáticas de la enfermedad y menos frente a la infecciónasintomática. La efectividad es menor cuando la variante es Delta.A pesar de las características de la variante Delta, las vacunasmuestran una alta protección frente a las formas sintomáticas queésta provoca. Esta inmunidad va disminuyendo con el tiempo, porlo que dosis adicionales pueden ser necesarias. (AU)


SARS-CoV-2 causes COVID-19, a disease whose clinical manifestations vary considerably.Asymptomatic infection can also occur. Vaccinations, together with the promotion ofnon-pharmacological preventive measures, case control and contact tracing and healthcare (both in primary care and in hospitals), are the 4 basic instruments to control thepandemic. In all of them, nursing professionals have played, are playing and must continue playing a priority and fundamental role.The objective of this article is to make an approximation to the current evidence on theeffectiveness of COVID-19 vaccines. In order to do so, a bibliographic research of the mostsignificant evidence available up to October 2021 has been carried out.These vaccines show a very high effectiveness against symptomatic forms of the diseaseand less against asymptomatic infection. Additionally, their effectiveness is lower whenthe variant is Delta. However and despite the Delta variant characteristics, the vaccinesshow high protection against the symptomatic forms this strain causes. This immunitydecreases over time, so additional doses may be necessary. (AU)


Assuntos
Humanos , Pandemias , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Vírus da SARS , Vacinação em Massa , Efetividade , Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
16.
Interv. psicosoc. (Internet) ; 31(1): 43-58, enero 2022. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-210521

RESUMO

Incredible Years (IY) is a well-established multicomponent group-based program designed to promote young children’s emotional and social competence, to prevent and treat child behavioral and emotional problems, and to improve parenting practices and the parent-child relationship. This study presents the first randomized controlled trial carried out in Spain to test the effectiveness of the Incredible Years Basic Parenting and Small Group Dinosaur Programs in a sample of families involved in child welfare due to substantiated or risk for child maltreatment. One hundred and eleven families with 4- to 8-year-old children were randomly allocated to IY or to a control group who received standard services. Baseline, post-intervention, and 12-month follow-up assessments were compared. Results showed that compared to the control group, the IY intervention made a significant positive difference in parents’ observed and reported use of praise, and a significant reduction in reported use of inconsistent discipline, parenting stress, depressive symptomatology, and perception of child behavior problems. A full serial mediation effect was found between participation in IY, changes in parenting practices, subsequent parenting stress reduction, and both final child abuse potential reduction and perception of child behavior problems. No moderating influence on IY effects was found. Findings provide evidence that transporting the IY Basic Parenting and the Small Group Dinosaur Programs with fidelity is feasible in Child Welfare Services in Spain. (AU)


Incredible Years (IY) es un programa de intervención grupal multicomponente con base empírica sólida diseñado para promover la competencia emocional y social de los niños y niñas, prevenir y tratar problemas emocionales y comportamentales y mejorar las prácticas parentales y la relación paterno-filial. Este estudio presenta el primer ensayo controlado aleatorizado llevado a cabo en España para probar la eficacia de los subprogramas dirigidos a padres y madres y a niños y niñas en familias atendidas en los Servicios Sociales de Infancia debido a la existencia o riesgo de maltrato infantil. Ciento once familias con niños y niñas de 4 a 8 años fueron asignadas al azar a IY o a un grupo control que recibió los servicios de apoyo habituales. Se llevaron a cabo evaluaciones preintervención, post-intervención (6 meses) y de seguimiento (12 meses). Los resultados mostraron que, en comparación con el grupo control, los padres y madres del grupo IY informaron de más cambios positivos significativos en el uso de elogios e incentivos y una reducción significativa en el uso de disciplina inconsistente, estrés parental, sintomatología depresiva y percepción de problemas de conducta en sus hijos e hijas. Se encontró un efecto de mediación serial entre la participación en IY, cambios en las prácticas parentales, la posterior reducción del estrés parental y la reducción final del potencial de maltrato y de la percepción de problemas de conducta en los hijos e hijas. No se identificó ninguna variable moderadora en los efectos de IY. Los resultados proporcionan evidencia de que es factible aplicar el programa IY con fidelidad en los Servicios Sociales de Infancia en España. (AU)


Assuntos
Humanos , Maus-Tratos Infantis , Efetividade , Comportamento , Serviço Social , Espanha
17.
O.F.I.L ; 32(2): 189-192, enero 2022. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-205756

RESUMO

Objetivo: La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad caracterizada por una cicatrización progresiva de los pulmones provocando su deterioro a largo plazo. Su diagnóstico requiere la existencia del patrón radiológico denominado neumonía intersticial usual (NIU). Su prevalencia es mayor en hombres. Entre los síntomas principales encontramos la disnea y la tos. En la actualidad, no existe una cura conocida, sin embargo, existen diversos tratamientos antifibróticos enfocados a disminuir la progresión de esta patología y prolongar la supervivencia. El objetivo es evaluar la efectividad y seguridad de la pirfenidona en esta enfermedad.Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo entre enero de 2016 y diciembre de 2019. Se incluyeron 40 pacientes diagnosticados de fibrosis pulmonar idiopática que iniciaron tratamiento con pirfenidona.Resultados: Los parámetros de función pulmonar mostraron valores mantenidos durante el periodo de estudio. Hubo mejoría de la tos. Las reacciones adversas más comunes fueron alteraciones gastrointestinales y cutáneas.Conclusión: El tratamiento con pirfenidona requiere de un riguroso seguimiento por el porcentaje de pacientes que abandonó esta terapia. (AU)


Objective: Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a disease characterized by progressive scarring of the lungs causing their long-term deterioration. Its diagnosis requires the existence of the radiological pattern called usual interstitial pneumonia (UIP). Its prevalence is higher in men. Among the main symptoms, we find dyspnea and cough. At present, there is no known cure, however, there are various antifibrotic treatments focused on slowing the progression of this pathology and prolonging survival. The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of pirfenidone in this disease.Methods: Retrospective descriptive study from January 2016 to December 2019. The study included 40 patients diagnosed with idiopathic pulmonary fibrosis who started treatment with pirfenidone.Results: The pulmonary function parameters showed values that were maintained during the study period. There was an improvement in the cough. The most common adverse reactions were gastrointestinal and skin disorders.Conclusion: Pirfenidone treatment requires rigorous monitoring due to the percentage of patients who abandoned this therapy. (AU)


Assuntos
Humanos , Fibrose Pulmonar Idiopática , Efetividade , Segurança , Doenças Pulmonares Intersticiais , Pacientes , Terapêutica
18.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE01372, 2022. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1364209

RESUMO

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de intervenção educativa mediada por tecnologia impressa no conhecimento sobre prevenção de quedas em pacientes hospitalizados. Método Estudo quase-experimental, do tipo antes e depois, aplicou uma intervenção educativa mediada por cartilha. O estudo incluiu 86 pacientes hospitalizados em clínica médica-cirúrgica. Utilizou-se teste de conhecimento sobre prevenção de quedas contendo 12 questões, o qual, foi previamente validado por profissionais com expertise em segurança do paciente. O teste de McNemar foi aplicado, para avaliar de forma pareada, as respostas do teste antes e após a intervenção educativa. Resultados Observou-se que, antes da intervenção, todas as questões do instrumento tiveram menos acertos. Houve associação entre mudança de conhecimento com: percepção sobre causas de quedas durante a internação (p=0,008); eventos considerados como queda (p=0,000); utilização de meios de apoio à mobilidade (p=0,000); dificuldade de visão e audição como fator de risco (p=0,000); o uso de medicamentos (p=0,000); importância de informar o profissional sobre o histórico de quedas (p=0,007); práticas gerais de prevenção (p=0,000); cuidados relacionados ao ambiente (p=0,000) e a prática de exercícios durante a hospitalização (p=0,000). Conclusão A intervenção educativa com uso da cartilha foi efetiva quanto a orientação sobre riscos de quedas em pacientes adultos hospitalizados.


Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de una intervención educativa mediada por tecnología impresa sobre os conocimientos en prevención de caídas de pacientes hospitalizados. Método Estudio cuasi experimental, tipo antes y después, donde se aplicó una intervención educativa mediante una cartilla. El estudio incluyó 86 pacientes hospitalizados en una clínica médica quirúrgica. Se utilizó una prueba de conocimientos sobre prevención de caídas con 12 preguntas, que fue previamente validada por profesionales especialistas en la seguridad del paciente. Se aplicó la prueba de McNemar para evaluar de forma controlada las respuestas de la prueba antes y después de la intervención educativa. Resultados Se observó que, antes de la intervención, todas las respuestas del instrumento tuvieron menos aciertos. Se encontró una relación entre cambios de conocimientos y la percepción sobre causas de caídas durante la internación (p=0,008), los eventos considerados como caída (p=0,000), la utilización de medios de apoyo a la movilidad (p=0,000), las dificultades de visión y audición como factor de riesgo (p=0,000), el uso de medicamentos (p=0,000), la importancia de informar al profesional sobre el historial de caídas (p=0,007), las prácticas generales de prevención (p=0,000), los cuidados relacionados con el ambiente (p=0,000) y la práctica de ejercicios durante la hospitalización (p=0,000). Conclusión La intervención educativa con uso de la cartilla fue efectiva respecto a las instrucciones sobre riesgos de caídas en pacientes adultos hospitalizados.


Abstract Objective To evaluate the effectiveness of an educational intervention mediated by printed technology on knowledge about fall prevention in hospitalized patients. Method This is a quasi-experimental study, of before and after type, applied an educational intervention mediated by a booklet. The study included 86 patients hospitalized in a medical-surgical clinic. A knowledge test on fall prevention was used, containing 12 questions, which was previously validated by professionals with expertise in patient safety. McNemar test was applied to assess, in a paired fashion, test responses before and after the educational intervention. Results It was observed that, before the intervention, all questions of the instrument had less success. There was an association between change in knowledge with: perception of causes of falls during hospitalization (p=0.008); events considered as fall (p=0.000); use of means to support mobility (p=0.000); difficulty in seeing and hearing as a risk factor (p=0.000); the use of medications (p=0.000); importance of informing the professional about the history of falls (p=0.007); general prevention practices (p=0.000); care related to the environment (p=0.000) and the practice of exercises during hospitalization (p=0.000). Conclusion Educational intervention using the booklet was effective in providing guidance on the risk of falls in hospitalized adult patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Efetividade , Acidentes por Quedas/prevenção & controle , Educação em Saúde , Educação de Pacientes como Assunto , Tecnologia Educacional/métodos , Prevenção de Acidentes , Pacientes Internados , Ensaios Clínicos Controlados não Aleatórios como Assunto
19.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 56(spe): e20210459, 2022. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1387305

RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of a cardiopulmonary resuscitation training in the skill acquisition of family members of heart disease patients. Method: A quasi-experimental study, conducted in a hospital in São Paulo, Brazil. The study participants were one or more relatives of patients with heart disease that were hospitalized at the institution. In the first phase, the participant's skills and theoretical knowledge on cardiopulmonary resuscitation were evaluated before and immediately after the training. The second phase took place one month after the training, in which the same evaluations were applied. The McNemar's and Stuart-Maxwell tests were adopted (5% significance level). Results: The theoretical knowledge of family members before and after training increased and a great retention of this knowledge after 30 days of training was observed. Immediately after training, the family members showed significant improvement of skills in the 15 analyzed actions and, after one month of training, they maintained most of the acquired practices on cardiopulmonary resuscitation, except for chest compressions frequency and the time between turning on the defibrillator and delivering the shock. Conclusion: Cardiopulmonary resuscitation training was effective in the acquisition of theoretical and practical knowledge of the family members.


RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad del entrenamiento sobre resucitación cardiopulmonar en el aprendizaje de familiares de pacientes cardíacos. Método: Estudio cuasiexperimental, realizado en un hospital de São Paulo, Brasil. Participaron de la investigación uno o más familiares de pacientes cardíacos, hospitalizados en la institución. La primera fase evaluó los conocimientos teóricos y habilidades de los participantes sobre resucitación cardiopulmonar antes e inmediatamente después del entrenamiento. La segunda fase se realizó un mes después del entrenamiento, con la aplicación de las mismas evaluaciones. Se adoptaron las pruebas de McNemar y Stuart-Maxwell (nivel de significación del 5%). Resultados: Los familiares incrementaron sus conocimientos teóricos antes y después del entrenamiento, los cuales persistieron después de 30 días de la capacitación. Después del entrenamiento, los familiares mejoraron significativamente las habilidades en las 15 acciones analizadas y, después de un mes de capacitación, mantuvieron la mayoría de las prácticas asimiladas sobre reanimación cardiopulmonar, excepto la frecuencia de las compresiones torácicas y el tiempo entre encender el desfibrilador y aplicar la descarga. Conclusión: El entrenamiento de resucitación cardiopulmonar fue efectivo en el aprendizaje teórico y práctico de los familiares.


RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de um treinamento sobre ressuscitação cardiopulmonar na aprendizagem de familiares de pacientes cardiopatas. Método: Estudo quase experimental, realizado em hospital de São Paulo, Brasil. Participaram da pesquisa um ou mais familiares de pacientes cardiopatas internados na instituição. Na primeira fase foram avaliados o conhecimento teórico e as habilidades dos participantes sobre a ressuscitação cardiopulmonar antes e imediatamente após o treinamento. A segunda fase aconteceu um mês após o treinamento, com a aplicação das mesmas avaliações. Os testes McNemar e Stuart-Maxwell foram adotados (nível de significância de 5%). Resultados: Houve aumento do conhecimento teórico dos familiares antes e após o treinamento e elevada retenção desse conhecimento após 30 dias da capacitação. Os familiares apresentaram, após o treinamento, melhora significativa das habilidades nas 15 ações analisadas e, após um mês da capacitação, mantiveram a maioria das práticas assimiladas sobre ressuscitação cardiopulmonar, com exceção da frequência das compressões torácicas e do tempo entre ligar o desfibrilador e aplicar o choque. Conclusão: O treinamento sobre ressuscitação cardiopulmonar foi efetivo na aprendizagem teórica e prática dos familiares.


Assuntos
Reanimação Cardiopulmonar , Treinamento por Simulação , Efetividade , Família , Parada Cardíaca Extra-Hospitalar , Enfermeiras e Enfermeiros
20.
Conexões (Campinas, Online) ; 20: e022002, 2022.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1369078

RESUMO

Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar as tentativas e eficácia dos arremessos entre as classes funcionais e zonas de ataque do basquetebol masculino em cadeira de rodas. Métodos: Os relatórios técnicos oficiais de todas as 42 partidas dos Jogos Paralímpicos Rio 2016 foram analisados e a quantidade de tentativas e eficácia por classe e quatro zonas de ataques foram anotadas. Para a comparação das distribuições de tentativas de arremessos por classes funcionais e zonas de ataque foi utilizado o teste qui-quadrado. Já o ANOVA one-way foi utilizado para verificar os efeitos principais das porcentagens do total de acertos e tentativas dos arremessos para cada zona da quadra e entre classes funcionais. Resultados e conclusão: Os principais resultados demonstraram que as classes mais elevadas (i.e., 3.0, 3.5, 4.0 e 4.5) representam 76% de todos os arremessos do jogo. Jogadores da classe 3.0 obtiveram significativamente maior frequência de arremessos nas zonas 1, 2 e 4 (áreas mais próximas da cesta). Enquanto os atletas da classe 4.0, apresentaram mais tentativas na zona 3 (área mais distante da cesta). Os jogadores das classes 3.5 e 4.0, comparados à classe 1.0, apresentaram maior eficácia na zona 1 (dentro do garrafão).


Objective: The aims of this study was to compare the frequency and effectiveness of throws by sport classes and attack zones of male wheelchair basketball. Methods: Official reports of all 42 matches from Rio 2016 Paralympics were analyzed. To compare the distributions of throws attempts by sport classes and attacking zones it was utilized the chi-square test. The ANOVA one-way was utilized to verify the main effects of the percentage of the total right throws and throwing attempts for each court zone and between sport classes. The frequency of throws and its effectiveness per class and four attack zones were noted. Results and conclusion: Our results showed that higher sport classes (i.e., 3.0, 3.5, 4.0 and 4.5) represent 76% of all throws performed during the matches. Players eligible by 3.0 sport class had significantly greater throws in zones 1, 2 and 4 (closest to the basket). Athletes of 4.0 class presented higher throw frequency in zone 3 (furthest from the basket). The players with 3.5 and 4.0 sport classes, compared to those with 1.0 class, showed greater effectiveness in zone 1 (in the painted area).


Objetivo: El objetivo del estudio fue comparar los intentos y la efectividad de los lanzamientos entre las clases funcionales y las zonas de ataque del baloncesto masculino en una silla de ruedas. Métodos: Se analizaron los informes técnicos oficiales de los 42 partidos de los Juegos Paralímpicos de Río 2016 y se anotó el número de intentos y efectividad por clase y cuatro zonas de ataque. Para comparar la distribución de los intentos de lanzamiento por clases funcionales y zonas de ataque, se utilizó la prueba de chi-cuadrado. El ANOVA de una vía se utilizó para verificar los efectos principales de los porcentajes del número total de golpes correctos e intentos de tiros para cada zona de la cancha y entre clases funcionales. Resultados y conclusión: Los resultados principales mostraron que las clases más altas (es decir, 3.0, 3.5, 4.0 y 4.5) representan 76% de todos los lanzamientos en el juego. Los jugadores de la clase 3.0 tuvieron lanzamientos significativamente más altos en las zonas 1, 2 y 4 (áreas más cercanas a la canasta). Mientras que los atletas de la clase 4.0, presentaron más intentos en la zona 3 (área más alejada de la canasta). Los jugadores de las clases 3.5 y 4.0, en comparación con la clase 1.0, mostraron una mayor efectividad en la zona 1 (dentro de la zona pintada).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Esportes , Cadeiras de Rodas , Basquetebol , Atletas , Desempenho Físico Funcional , Métodos , Efetividade , Estudos de Casos e Controles , Distribuição de Qui-Quadrado , Análise de Variância , Morbidade
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
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