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1.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1289, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1053368

RESUMO

Objetivo: identificar o manejo da dor neonatal na perspectiva de profissionais líderes da equipe de saúde em uma maternidade de risco habitual. Método: estudo qualitativo realizado entre setembro e dezembro de 2016 com oito profissionais líderes da equipe de saúde de uma maternidade do interior paulista, sendo três enfermeiras, dois médicos pediatras, uma técnica de Enfermagem, uma auxiliar de Enfermagem e uma técnica de laboratório. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, cujas falas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: as verbalizações mostraram que a avaliação da dor neonatal era realizada de forma subjetiva, a partir de aspectos observados pela equipe, como alterações em face, sinais vitais, movimentos e choro. Houve relatos de dificuldades para avaliar a dor neonatal e divergências quanto ao momento indicado para avaliação. Os métodos não farmacológicos foram citados como estratégias que facilitam o manejo da dor neonatal. Entretanto, apesar dos depoimentos serem favoráveis à utilização, o conhecimento acerca dessas técnicas mostrou-se superficial, uma vez que falas incluíam "eu desconheço" e "nunca li nada a respeito", bem como se tornou evidente a dificuldade de aplicá-los. Pontuaram ainda a necessidade de treinamentos/ capacitações frequentes acerca da avaliação e tratamento da dor neonatal, bem como de implantar protocolos, utilizar escalas e sensibilizar a equipe de saúde. Conclusão: evidenciou-se conhecimento superficial dos profissionais líderes da equipe de saúde quanto à avaliação e manejo não farmacológico da dor neonatal, além da ausência de protocolos formais e capacitações.(AU)


Objective: to identify the management of neonatal pain from the perspective of health team leading professionals in a maternity hospital of usual risk. Method: qualitative study conducted between September and December 2016 with eight leading professionals of the health team of a maternity hospital in the interior of São Paulo, three nurses, two pediatric physicians, a Nursing technician, a Nursing assistant and a Laboratory technician. Data collection occurred through semi-structured interviews, whose statements were recorded, transcribed and submitted to content analysis, in the thematic modality. Results: verbalizations showed that the evaluation of neonatal pain was performed subjectively, based on aspects observed by the team, such as face alterations, vital signs, movements and crying. There were reports of difficulties in assessing neonatal pain and divergences regarding the time indicated for evaluation. Non-pharmacological methods were cited as strategies that facilitate the management ...(AU)


Objetivo: identificar el manejo del dolor neonatal desde la perspectiva de los profesionales líderes del equipo de salud de una maternidad de riesgo habitual. Método: estudio cualitativo realizado entre septiembre y diciembre de 2016 con ocho profesionales líderes del equipo de salud de una maternidad del interior de São Paulo, incluyendo tres enfermeras, dos pediatras, un técnico de enfermería, un auxiliar de enfermería y un técnico de laboratorio. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y sometidas a análisis de contenido, en la modalidad temática. Resultados: los testimonios mostraron que la evaluación del dolor neonatal se realizaba subjetivamente, en función de los aspectos observados por el equipo, tales como alteraciones faciales, signos vitales, movimientos y llanto. Hubo relatos de dificultad para evaluar el dolor neonatal y discrepncias sobre el momento indicado para la evaluación. se citaron Entre las estrategias que facilitan el manejo del dolor neonatal se mencionaron los métodos no farmacológicos. Sin embargo, a pesar de los testimonios favorables a su uso, el conocimiento sobre tales técnicas resultó ser superficial pues los testimonios incluían "No lo sé" y "Nunca he leído nada al respecto", aparte de la dificultad para usar dichas técnicas. Señalaron, asimismo, la necesidad de entrenamiento / capacitación frecuente sobre evaluación y tratamiento del dolor neonatal, así como para implementar protocolos, usar escalas y crear conciencia entre el equipo de salud. Conclusión: se constató que los profesionales líderes del equipo de salud tenían conocimiento superficial acerca de la evaluación y el manejo no farmacológico del dolor neonatal, además de la falta de protocolos formales y de capacitación.(AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Dor , Pessoal de Saúde , Enfermagem Neonatal , Manejo da Dor , Serviços de Saúde Materno-Infantil
2.
REME rev. min. enferm ; 24: e-1295, fev.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096470

RESUMO

Objetivo: analisar a vivência materna com o Método Canguru no domicílio. Métodos: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 10 mães-cangurus egressas de uma maternidade de referência de uma capital do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados: as mães vivenciaram sentimentos como medo e insegurança durante a etapa domiciliar do Método Canguru e afirmaram que são escassas as orientações fornecidas pelos profissionais de saúde e o apoio para o seguimento do método no domicílio. Conclusão: a vivência materna durante o Método Canguru no domicílio é permeada por desafios quanto ao cuidado ao recém-nascido, portanto, as mães necessitam de orientações claras em todas as suas etapas, bem como do apoio dos profissionais da Estratégia Saúde da Família e de familiares, para dar continuidade ao método e, assim, reduzir a morbimortalidade infantil.(AU)


Objective: to analyze the maternal experience with the Kangaroo Method at home. Methods: descriptive research, with a qualitative approach, carried out with 10 kangaroo mothers who were discharged from a reference maternity hospital in a capital of Northeast Brazil. Data were collected through semistructured interviews and submitted to thematic analysis. Results: the mothers experienced feelings such as fear and insecurity during the home phase of the Kangaroo Method and stated that the guidance provided by health professionals and the support for following the method at home are scarce. Conclusion: the maternal experience during the Kangaroo Method at home is permeated by challenges regarding the care of the newborn, therefore, mothers need clear guidance in all its stages, as well as the support of professionals from the Family Health Strategy and family members, to continue the method and thus reduce child morbidity and mortality.(AU)


Objetivo: analizar la experiencia materna con el método canguro en casa. Métodos: investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada con 10 madres-canguro dadas de alta de una maternidad de referencia de una capital del noreste de Brasil. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisis temático. Resultados: las madres sintieron miedo e inseguridad durante la etapa domiciliaria del método canguro y declararon que la orientación proporcionada por los profesionales de la salud y el apoyo para seguir el método en el hogar son escasos. Conclusión: la experiencia materna con el método canguro en casa presenta retos con el cuidado del recién nacido. Las madres, por lo tanto, necesitan orientación clara en todas las etapas, así como apoyo de los profesionales de Estrategia de Salud Familiar y de sus parientes para continuar con el método y así reducir la morbilidad y mortalidad infantil. (AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Saúde Materno-Infantil , Enfermagem Neonatal , Método Canguru , Enfermagem Domiciliar , Estratégia Saúde da Família
4.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 12: 6-11, jan.-dez. 2020. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1047826

RESUMO

Objetivo: compreender a utilização da técnica broken needle de punção venosa periférica na prática profissional de assistência a neonatos prematuros. Método: estudo qualitativo realizado por meio de entrevista a profissionais da assistência neonatal submetida à Análise de Conteúdo segundo Bardin. Resultados: foram identificadas as categorias: percepções dos profissionais quanto aos benefícios da técnica broken needle para o neonato; e aprendizado e vivência profissional da técnica broken needle. Conclusão: a transferência do conhecimento de um profissional ao outro favoreceu a incorporação da técnica na instituição. A equipe se preocupa em realizar técnicas que sejam menos agressivas ao neonato e, portanto, realizam a broken needle porque acreditam que seja mais vantajosa e benéfica e não tenha efeitos adversos ao neonato. Os profissionais decidem qual técnica utilizar, levando em consideração as características anatômicas e clínicas do neonato, a sua habilidade e a segurança na execução


Objective: to understand the use of the broken needle technique peripheral venous puncture in the professional practice of assistance to preterm infants. Method: qualitative study conducted through interviews with neonatal care professionals submitted to Content Analysis to Bardin. Results: the following categories were identified: Professional perceptions regarding the benefits of the broken needle technique for the neonate; Learning and professional experience of broken needle technique. Conclusion: the transfer of knowledge from one professional to another favored the incorporation of the technique in the institution. The team is concerned with performing techniques that are less aggressive to the newborn and therefore perform the broken needle because they believe it is more advantageous and beneficial and has no adverse effects on the neonate. The professionals decide which technique to use taking into account the anatomical and clinical characteristics of the neonate, their ability and safety in the execution


Objetivo: comprender el uso de la técnica broken needle de punción venosa periférica en la práctica profesional de asistencia a neonatos prematuros. Método: estudio cualitativo realizado por medio de entrevista a profesionales de la asistencia neonatal sometida al Análisis de Contenido según Bardin. Resultados: se identificaron las categorías: Percepciones de los profesionales en cuanto a los beneficios de la técnica broken needle para el neonato; Aprendizaje y vivencia profesional de la técnica broken needle. Conclusión: la transferencia del conocimiento de un profesional al otro favoreció la incorporación de la técnica en la institución. El equipo se preocupa de realizar técnicas que sean menos agresivas al neonato y, por lo tanto, realizan la técnica porque creen que es más ventajosa y benéfica y no tiene efectos adversos al neonato. Los profesionales deciden qué técnica utilizar teniendo en cuenta las características anatómicas y clínicas del neonato, su habilidad y seguridad en la ejecución


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Recém-Nascido Prematuro , Coleta de Amostras Sanguíneas , Punções , Brasil , Enfermagem Neonatal
6.
CuidArte, Enferm ; 13(2): 174-179, dez.2019.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1087640

RESUMO

Introdução: A utilização de cateteres centrais de inserção periférica (CCIP) para garantir o acesso venoso é tecnologia importante para a sobrevida de recém-nascidos prematuros e dos que possuem patologias que demandam cuidados intensivos neonatais. Objetivos: Relatar desafios e estratégias para garantir uma terapia intravenosa segura em longo tempo para neonatos por meio do CCIP. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, realizado por revisão integrativa na qual foram utilizados artigos científicos publicados de 2011 a 2016, na língua portuguesa, disponibilizados por meio eletrônicos pela BVS, SciELO e Lilacs. Resultados: Foram selecionados 20 estudos, destes, 11 (75%) eram quantitativos e 04 (22%) qualitativos, 02 (10%) de revisão integrativa, 01(5%) documental e 02(10%) artigos de estudo de coorte observacional prospectivo. Estavam relacionados à prática do enfermeiro acerca da utilização do CCIP em UTI neonatal 75% dos artigos, 17% versavam sobre o papel do enfermeiro no cuidado do CCIP, 5% retratavam a habilidade do enfermeiro para realização do CCIP, 10% relatavam complicações associado ao CCIP e 5% indicavam o cateter em recémnascido. É desafiante para a enfermagem a manutenção do CCIP, sendo essencial o conhecimento específico, o desenvolvimento de habilidades diante da fragilidade capilar e a vulnerabilidade fisiológica e clínica. As complicações ocorrem por problemas mecânicos como obstrução, ruptura do cateter, perfuração do vaso, extravasamento, trombose, problemas infecciosos, sepse relacionada ao cateter, hematoma, posição inadequada do cateter e pneumotórax. Conclusão: Para a manutenção do cateter e não complicações pelo dispositivo, os profissionais requerem capacitação e habilitação profissional para a tomada de decisão, a inserção, a manutenção e a retirada, visando a redução de eventos adversos e a manutenção do bem-estar do neonato. (AU)


Introduction: The use of peripherally inserted central catheters (PICC) to guarantee venous access is an important technology for the survival of premature newborns and those who have pathologies that require neonatal intensive care. Objectives: To report challenges and strategies to ensure long-term safe intravenous therapy for newborns through the CCIP. Method: This is a qualitative study, carried out by an integrative review in which scientific articles published from 2011 to 2016 were used, in Portuguese, made available through electronic means by the VHL, SciELO and Lilacs. Results: Twenty studies were selected, of which 11 (75%) were quantitative and 04 (22%) qualitative, 02 (10%) of integrative review, 01 (5%) documentary and 02 (10%) cohort study articles prospective observational. 75% of the articles were related to the nurse's practice regarding the use of the PICC in neonatal ICU, 17% were about the role of the nurse in the care of the PICC, 5% portrayed the nurse's ability to perform the PICC, 10% reported complications associated with the PICC and 5% indicated the catheter in a newborn. PICC maintenance is challenging for nursing, with specific knowledge, skill development in the face of capillary fragility and physiological and clinical vulnerability being essential. Complications occur due to mechanical problems such as obstruction, catheter rupture, vessel perforation, leakage, thrombosis, infectious problems, catheter-related sepsis, hematoma, inadequate catheter position and pneumothorax. Conclusion: For the maintenance of the catheter and non-complications by the device, professionals require training and professional qualification for decision making, insertion, maintenance and withdrawal, aiming at reducing adverse events and maintaining the newborn's well-being.(AU)


Introducción: El uso de catéteres centrales insertados periféricamente (PICC) para garantizar el acceso venoso es una tecnología importante para la supervivencia de los recién nacidos prematuros y aquellos que tienen patologías que requieren cuidados intensivos neonatales. Objetivos: Informar los desafíos y las estrategias para garantizar la terapia intravenosa segura a largo plazo para los recién nacidos a través del CCIP. Método: Este es un estudio cualitativo, llevado a cabo mediante una revisión integradora en la que se utilizaron artículos científicos publicados de 2011 a 2016 en portugués, disponibles por medios electrónicos por la BVS, SciELO y Lilacs. Resultados: Se seleccionaron veinte estudios, de los cuales 11 (75%) fueron cuantitativos y 04 (22%) cualitativos, 02 (10%) de revisión integradora, 01 (5%) documental y 02 (10%) artículos de estudio de cohorte observacional prospectivo. El 75% de los artículos estaban relacionados con la práctica de la enfermera con respecto al uso del PICC en la UCI neonatal, el 17% se refería al papel de la enfermera en el cuidado del PICC, el 5% describió la capacidad de la enfermera para realizar el PICC, el 10% informó complicaciones asociadas con el PICC y 5% indicaron el catéter en un recién nacido. El mantenimiento de PICC es un desafío para la enfermería, ya que el conocimiento específico, el desarrollo de habilidades frente a la fragilidad capilar y la vulnerabilidad fisiológica y clínica son esenciales. Las complicaciones ocurren debido a problemas mecánicos como obstrucción, rotura del catéter, perforación de vasos, desbordamiento, trombosis, problemas infecciosos, sepsis relacionada con el catéter, hematoma, posición inadecuada del catéter y neumotórax. Conclusión: Para el mantenimiento del catéter y las no complicaciones por parte del dispositivo, los profesionales requieren capacitación y calificación profesional para la toma de decisiones, inserción, mantenimiento y retirada, con el objetivo de reducir los eventos adversos y mantener el bienestar del recién nacido.(AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Recém-Nascido Prematuro , Enfermagem Neonatal , Cateteres Venosos Centrais , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Serviços de Saúde da Criança
7.
CuidArte, Enferm ; 13(2): 180-185, dez.2019.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1087677

RESUMO

Introdução: Ações humanizadas aplicáveis em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) beneficiam o neonato e a família. Objetivos: Descrever as estratégias utilizadas pelo enfermeiro intensivista neonatal no processo de humanização do cuidado. Método: Este estudo apresenta-se como uma revisão integrativa. A discussão do trabalho deu-se por meio de três categorias, seguindo uma linha cronológica para apresentação das ideias e conhecimentos extraídos da temática. Resultados: A busca pelo melhor desenvolvimento possível tornou a humanização uma peça fundamental na assistência neonatal. Reprocessar as ideias e condutas frente à humanização do cuidado em UTIN torna-se imprescindível para alcançar a efetivação de práticas positivas. A estratégia mais citada e valorizada na implementação do cuidado humanizado neste ambiente envolve a comunicação. Outras estratégias fundamentais e diretas no desenvolvimento do recém-nascido UTIN envolvem a diminuição dos estímulos estressores. Conclusão: As ações humanizadas aplicáveis em UTIN são de fácil entendimento, não requerem material de alto custo ou capacitação técnica especializada e proporcionam benefícios extremamente importantes aos neonatos e ao seu desenvolvimento.(AU)


Introduction: Humanized actions applicable in Neonatal Intensive Care Units (NICU) benefit the newborn and the family. Objectives: To describe the strategies used by neonatal intensive care nurses in the process of humanizing care. Method: This study is presented as an integrative review. The discussion of the work took place through three categories, following a chronological line to present the ideas and knowledge extracted from the theme. Results: The search for the best possible development has made humanization a fundamental part of neonatal care. Reprocessing the ideas and behaviors towards the humanization of care in the NICU becomes essential to achieve the implementation of positive practices. The most cited and valued strategy in the implementation of humanized care in this environment involves communication. Other fundamental and direct strategies in the development of the newborn in the NICU involve the reduction of stressful stimuli. Conclusion: The humanized actions applicable in the NICU are easy to understand, do not require expensive material or specialized technical training and provide extremely important benefits to newborns and their development.(AU)


Introducción: Las acciones humanizadas aplicables en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) benefician al recién nacido y a la familia. Objetivos: Describir las estrategias utilizadas por las enfermeras de cuidados intensivos neonatales en el proceso de humanización de la atención. Método: Este estudio se presenta como una revisión integradora. La discusión del trabajo se realizó a través de tres categorías, siguiendo una línea cronológica para presentar las ideas y los conocimientos extraídos del tema. Resultados: La búsqueda del mejor desarrollo posible ha hecho de la humanización una parte fundamental de la atención neonatal. Reprocesar las ideas y los comportamientos hacia la humanización de la atención en la UCIN se vuelve esencial para lograr la implementación de prácticas positivas. La estrategia más citada y valorada en la implementación de la atención humanizada en este entorno implica la comunicación. Otras estrategias fundamentales y directas en el desarrollo del recién nacido en la UCIN implican la reducción de los estímulos estresantes. Conclusión: Las acciones humanizadas aplicables en la UCIN son fáciles de entender, no requieren material costoso o capacitación técnica especializada y brindan beneficios extremadamente importantes a los recién nacidos y su desarrollo.(AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Terapia Intensiva Neonatal , Enfermagem Neonatal , Humanização da Assistência , Saúde Materno-Infantil
8.
Rev. enferm. UERJ ; 27: e37778, jan.-dez. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1005513

RESUMO

Objetivo: determinar el tipo de autonomía que ejerce la enfermera perinatal en una maternidad con intervención exclusiva por enfermeras según la percepción de las usuarias. Metodología: investigación con enfoque cualitativo, descriptivo, orientado por la teoría de representaciones de Moscovici, se desarrolló de junio a agosto de 2016, siendo el escenario de una maternidad. Como actores sociales tuvimos treinta y cuatro pacientes que recibieron atención en la fase perinatal. A partir de la información obtenida de las entrevistas se codificaron los datos extrayendo las categorías que fueron discutidas. Resultados: emergieron educación, cultura, humanismo, género y administración. Conclusión las usuarias percibieron un modelo de atención del parto natural de acuerdo a cuidados basado en la educación intercultural, que posibilitan un cuidado humanizado personalizado de las enfermeras para madre, padre e hijo.


Objetivo: Determinar o tipo de autonomia que exerce a enfermeira perinatal em uma maternidade com atendimento exclusivamente, realizada por enfermeiras, segundo a percepção das clientes. Metodologia: pesquisa realizada de junho a agosto de 2016, sendo o cenário em uma Maternidade, com enfoque qualitativo, descritivo, orientada pela teoria das representações sociais de Moscovici. As participantes foram 34 clientes que receberam o atendimento durante a fase perinatal. A partir das informações obtidas, por meio das entrevistas, codificaram-se os dados e emergiram-se as categorias. Resultados: apontou como categorias a educação, a cultura, o humanismo, o género e administração. Conclusão: As clientes percebem um modelo de atendimento do parto natural assente em cuidados baseados na educação intercultural, que possibilita um cuidado humanizado pessoalizado pelas enfermeiras para mãe, pai e filho.


Objective: to determine, according to user perceptions, the type of autonomy exercised by perinatal nurses at a maternity facility with care provided exclusively by nurses. Methodology: this qualitative, descriptive study, conducted at a maternity facility from June to August 2016, was guided by Moscovici's theory of social representations. The participants were 34 patients who received care during the perinatal phase. Data were codified from information obtained in interviews. Results: from the study, the following categories emerged; education, culture, humanism, gender and administration. Conclusion: users perceived a natural birth care model resting on care based on intercultural education, which made for humanized nursing care for mother, father and child.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Percepção Social , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Enfermagem Neonatal , Humanização da Assistência , Serviços de Enfermagem , Aptidão , Competência Profissional , Teoria de Enfermagem , Atitude do Pessoal de Saúde
9.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(259): 3419-3425, dez.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1095307

RESUMO

O presente estudo objetivou comparar as temperaturas axilar final de recém-nascidos (RN) submetidos à instalação do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica (CCIP/PICC) em dois períodos distintos e de discutir os efeitos do uso desta tecnologia na temperatura axilar final de RN submetidos a este procedimento. Tratou-se de um estudo quase-experimental, transversal, com delineamento antes e depois onde foi avaliada a temperatura axilar final em dois grupos distintos: "antes do uso da manta" e "depois do uso da manta". A abordagem quantitativa mensurou variáveis pré-estabelecidas. Este estudo confirmou a hipótese de que existe diferença na temperatura axilar final de RN submetidos à instalação do CCIP e que a manta térmica pode ser uma tecnologia que previne/corrige a hipotermia em RN submetidos à instalação de CCIP.(AU)


The present study aimed at comparing the final axillary temperatures of newborns (NB) submitted to the installation of Peripherally Inserted Central Venous Catheter (PICC) in two different periods and to discuss the effects of the use of this technology on the final axillary temperature of NB submitted to this procedure. It was a quasi-experimental, cross-sectional study with a before and after design where the final axillary temperature was evaluated in two distinct groups: "before the use of the blanket" and "after the use of the blanket". The quantitative approach measured pre-established variables. This study confirmed the hypothesis that there is difference in the final axillary temperature of NB submitted to the installation of PICC and that the thermal blanket can be a technology that prevents / corrects the hypothermia in NB submitted to the installation of PICC.(AU)


El presente estudio tuvo como objetivo comparar las temperaturas axilares finales de los recién nacidos (RN) sometidos a la instalación del catéter venoso central para inserción periférica (CCIP/PICC) en dos períodos diferentes y discutir los efectos del uso de esta tecnología en la temperatura axilar final de los RN sometidos a este procedimiento. Fue un estudio transversal, casi experimental, con un diseño de antes y después, en el que se evaluó la temperatura axilar final en dos grupos distintos: "antes del uso de la manta" y "después del uso de la manta". El enfoque cuantitativo mide variables preestablecidas. Este estudio confirmó la hipótesis de que hay una diferencia en la temperatura axilar final de RN sometida a la instalación de CCIP y que la manta térmica puede ser una tecnología que previene / corrige la hipotermia en RN sometida a la instalación de CCIP.(AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Enfermagem Neonatal , Segurança do Paciente , Cateteres Venosos Centrais , Hipotermia , Temperatura Corporal , Doenças do Recém-Nascido
10.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(259): 3426-3430, dez.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1095308

RESUMO

OBJETIVO: Apreender evidências sobre práticas recomendadas à prevenção de hipotermia na clientela neonatal. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura. Foram incluídos estudos em português, inglês e espanhol, disponíveis na íntegra, correspondente aos últimos cinco anos e excluídos estudos que não contemplaram os cuidados de enfermagem para redução de hipotermia bem como dissertações e teses com análise final de seis artigos. RESULTADOS: Foram identificados estudos que apontam medidas de prevenção em sala de parto, uso do filme plástico, de saco de polietileno e proteção de região cefálica. Além disso, os estudos apontam a implantação de um pacote de termorregulação em sala de parto, avaliação de temperatura na admissão e internação hospitalar, bem como discute os efeitos a curto e longo prazo deste agravo no neurodesenvolvimento infantil. CONCLUSÃO: Conclui-se que a hipotermia neonatal é um evento passível de prevenção. A partir do conhecimento e busca constante por melhorias nas práticas, as equipes tornam-se aptas a prestar cuidados que possam prevenir as variações térmicas no recém-nascido. Garantindo, assim, práticas seguras para clientela neonatal.(AU)


OBJECTIVE: Gather evidence on practices recommended for the prevention of hypothermia in the neonatal clientele. METHOD: Integrative literature review. We included studies in Portuguese, English and Spanish, available in full, corresponding to the last five years and excluded studies that did not include nursing care to reduce hypothermia as well as dissertations and theses with a final analysis of six articles. RESULTS: We identified studies that indicate prevention measures in the delivery room, use of plastic film, polyethylene bag and protection of the cephalic region. In addition, the studies indicate the implantation of a package of thermoregulation in the delivery room, temperature assessment at admission and hospital admission, as well as discusses the short- and long-term effects of this disease in children's neurodevelopment. CONCLUSION: We conclude that neonatal hypothermia is a preventable event. From the knowledge and constant search for improvements in the practices, the teams become able to provide care that can prevent the thermal variations in the newborn. This ensures safe practices for neonatal clients.(AU)


OBJETIVO: Apreciar evidencias sobre prácticas recomendadas para prevenir la hipotermia en la clientela neonatal. MÉTODO: Revisión integrativa de la literatura. Se incluyeron estudios de portugués, Inglés y Español, disponible en su totalidad, lo que corresponde a los últimos cinco años y los estudios excluidos que no incluían los cuidados de enfermería para reducir la hipotermia, así como disertaciones y tesis con un análisis final de los seis artículos. RESULTADOS: Se identificaron estudios que señalan medidas de prevención en sala de parto, uso de la película plástica, de saco de polietileno y protección de región cefálica. Además, los estudios apuntan a la implantación de un paquete de termorregulación en sala de parto, evaluación de temperatura en la admisión e internación hospitalaria, así como discute los efectos a corto y largo plazo de este agravio en el neurodesarrollo infantil. CONCLUSIÓN: Se concluye que la hipotermia neonatal es un evento pasible de prevención. A partir del conocimiento y búsqueda constante por mejoras en las prácticas, los equipos se vuelven aptos para prestar cuidados que puedan prevenir las variaciones térmicas en el recién nacido. Garantizando, así, prácticas seguras para clientela neonatal.(AU)


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Enfermagem Neonatal , Hipotermia/prevenção & controle , Cuidados de Enfermagem , Temperatura Corporal
11.
J Neurosci Nurs ; 51(5): 217-220, 2019 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31469703

RESUMO

BACKGROUND: Myelomeningoceles are routinely closed surgically within 24 to 48 hours after birth; the defect and exposed placode must be protected from further damage from excoriation and contamination until surgery. PURPOSE: Two methods to keep the defect moist and clean are used at our large Midwestern children's hospital: the occlusive and the drip. There was no agreement between the neonatal and neurosurgical teams as to which technique was superior, hence the need for a formal evaluation. METHODS: A prospective, randomized trial was conducted to compare the ease of nursing care, cost of supplies, neonatal temperature, and moisture of the placode at the time of closure in neonates with a myelomeningocele. RESULTS: Nurses categorized the occlusive group as easy care (100%) compared with 60% for the drip group, although the difference was not statistically significant (P = .18). The mean temperatures of the 2 groups before surgery were identical (36.9°C) in both groups. The cost of the drip was 6 times higher than that of the occlusive technique. The placode was assessed as moist in all 13 cases (100%). CONCLUSION: The occlusive technique was easier to care for by all the nurses and was 6 times more cost effective. Both methods kept the placode moist and did not affect the temperature of the baby.


Assuntos
Meningomielocele/cirurgia , Enfermagem Neonatal/normas , Curativos Oclusivos/economia , Curativos Oclusivos/normas , Feminino , Hospitais Pediátricos , Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Meio-Oeste dos Estados Unidos , Estudos Prospectivos
12.
Neonatal Netw ; 38(2): 63-68, 2019 Mar 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470368

RESUMO

Numerous chromosome abnormalities are seen in NICUs around the world. With increased access to health care, in some cases, parents and practitioners are aware of an abnormality prior to birth, and a plan of care can be made. However, in many situations there is no prenatal diagnosis and these discoveries and diagnoses are made during the neonate's NICU stay. Providers in the NICU setting need to have a vast understanding of chromosome abnormalities, as they may be the first to guide parents through the maze of decisions that will follow. This case study analyzes a very rare deletion on chromosome 1q43q44. The 1q43q44 deletion is located at the subtelomeric region, the region farthest from the centromere, on the long arm of chromosome 1. This case study describes Baby D, who presented with multiple anomalies and was subsequently diagnosed with 1q43q44 deletion.


Assuntos
Anormalidades Múltiplas , Deleção Cromossômica , Testes Genéticos/métodos , Deficiência Intelectual , Enfermagem Neonatal/métodos , Triagem Neonatal/métodos , Pais , Anormalidades Múltiplas/diagnóstico , Anormalidades Múltiplas/fisiopatologia , Adulto , Assistência ao Convalescente/métodos , Cromossomos Humanos Par 1 , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Deficiência Intelectual/diagnóstico , Deficiência Intelectual/fisiopatologia , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Trabalho de Parto Induzido/métodos , Exame Neurológico/métodos , Pais/educação , Pais/psicologia , Gravidez , Apoio Social , Avaliação de Sintomas/métodos
13.
Neonatal Netw ; 38(2): 80-87, 2019 Mar 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470370

RESUMO

PURPOSE: This evidence-based practice project evaluated the efficacy of a respiratory algorithm administered by specially trained transition nurses on the reduction of preventable NICU admissions for infants experiencing mild respiratory distress during transition. DESIGN: A retrospective chart review compared a cohort of newborn admission rates for seven months before and seven months after initiation of a respiratory algorithm. SAMPLE: Records of infants were included if they were born >35 weeks' gestation, had documented mild respiratory distress after birth, required <48 hours of noninvasive respiratory support, and had a length of stay less than four days. RESULTS: Ninety-six infants (before n = 34, after n = 62) were included. Before implementation of the respiratory algorithm, infants requiring noninvasive respiratory support were admitted to the NICU. Following implementation of the algorithm, NICU admissions for mild respiratory distress significantly decreased (86 percent), despite a concurrent increase in maternal acuity.


Assuntos
Manuseio das Vias Aéreas/enfermagem , Enfermagem Neonatal/métodos , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido , Terapia Respiratória/métodos , Algoritmos , Feminino , Idade Gestacional , Humanos , Recém-Nascido , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Tempo de Internação , Masculino , Gravidade do Paciente , Medicina Preventiva/métodos , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/diagnóstico , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido/terapia , Estudos Retrospectivos
14.
Neonatal Netw ; 38(2): 113-115, 2019 Mar 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470376

RESUMO

An expected complex outcome of a premature infant need not be assumed completely life limiting. Take Erik Zimmerman, an adult born early 40+ years ago that did end up with cerebral palsy. Yet he chose the gifts that the diagnosis provides and proves many people wrong in terms of what he can and cannot do. The result is a wonderful interview with an inspiring individual and tips for neonatal nurses that will inform them in the NICU as they carry forward wisdom to new families facing the same challenges.


Assuntos
Paralisia Cerebral , Erros de Diagnóstico/prevenção & controle , Pessoas com Deficiência , Enfermagem Neonatal , Paralisia Cerebral/diagnóstico , Paralisia Cerebral/psicologia , Erros de Diagnóstico/psicologia , Pessoas com Deficiência/psicologia , Pessoas com Deficiência/reabilitação , Diagnóstico Precoce , Inteligência Emocional , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal , Enfermagem Neonatal/métodos , Enfermagem Neonatal/normas , Competência Profissional
15.
Neonatal Netw ; 38(3): 144-150, 2019 May 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470381

RESUMO

Down syndrome (DS) is a well-known genetic disorder that affects 700-1,000 infants per year. One particular comorbidity of DS is transient myeloproliferative disorder (TMD), a disease characterized by leukocytosis with elevated blast counts. Approximately 10 percent of DS infants develop TMD, which usually manifests during the first week of life and can lead to an extended hospitalization in a NICU. In addition to hallmark hematologic findings, other manifestations include jaundice, conjugated hyperbilirubinemia, hepatomegaly, and pericardial or pleural effusions. TMD generally resolves spontaneously in the first three months of life with the provision of timely medical management; however, survivors are at increased risk of developing acute myeloid leukemia (AML). Neonatal nurses need to have knowledge of this disorder to facilitate screening of DS infants and optimize family education and coordination of care.


Assuntos
Síndrome de Down/diagnóstico , Síndrome de Down/enfermagem , Reação Leucemoide/diagnóstico , Reação Leucemoide/enfermagem , Enfermagem Neonatal/educação , Enfermagem Neonatal/métodos , Enfermeiras Neonatologistas/educação , Guias de Prática Clínica como Assunto , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
16.
Neonatal Netw ; 38(3): 151-159, 2019 May 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470382

RESUMO

There is a critical shortage of neonatal nurse practitioners (NNPs) in the United States. The NNP shortage increases workload and negatively affects job satisfaction, which ultimately impacts patient safety. Therefore, it is imperative to identify strategies to improve job satisfaction and retention. Authors of current evidence supported the connection between mentoring and role transition, job satisfaction, and intent to stay. Mentorship is key to the success of new graduate nurse practitioners as they develop confidence in the nurse practitioner (NP) role. The aim of this integrative review is to examine the existing evidence regarding mentoring of advanced practice nurses and the potential impact on the NNP workforce.


Assuntos
Satisfação no Emprego , Tutoria/organização & administração , Mentores/psicologia , Enfermagem Neonatal/educação , Profissionais de Enfermagem/educação , Profissionais de Enfermagem/psicologia , Papel do Profissional de Enfermagem/psicologia , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estados Unidos
17.
Neonatal Netw ; 38(3): 160-169, 2019 May 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470383

RESUMO

Tens of thousands of infants are impacted yearly by prenatal opioid exposure. The term neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS) is now replacing the more familiar term neonatal abstinence syndrome (NAS). Ongoing debate continues related to standard regimens for treatment of this oftentimes perplexing condition. Historically, treatment has focused on pharmacologic interventions. However, there is limited research that points to nonpharmacologic methods of treatment as viable options, whether alone or in addition to pharmacologic interventions. This article, utilizing a review of pertinent literature, outlines the physical aspects of NOWS, including its pathophysiology and the resulting physical clinical signs. In addition, we present an overview of how age-appropriate, nonpharmacologic interventions, centered on developmental care, may be a valuable approach to organize and prioritize routine care for these infants, their families, and the health care team facing the challenges of NOWS. Finally, the need for further research to better define evidence-based standards of care for these infants and their families is discussed.


Assuntos
Síndrome de Abstinência Neonatal/diagnóstico , Síndrome de Abstinência Neonatal/enfermagem , Enfermagem Neonatal/normas , Tratamento de Substituição de Opiáceos/métodos , Tratamento de Substituição de Opiáceos/enfermagem , Guias de Prática Clínica como Assunto , Efeitos Tardios da Exposição Pré-Natal/tratamento farmacológico , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Gravidez
18.
Neonatal Netw ; 38(4): 199-205, 2019 Jul 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470388

RESUMO

Intussusception is the most common cause of intestinal obstruction in infants and toddlers; however, it is a rare entity in neonates. During intussusception, a proximal portion of the bowel pushes inside the adjacent, distal segment of the bowel in a telescoping fashion leading to obstruction, strangulation of the mesentery, ischemia, and necrosis. The etiology of intussusception is often unknown and there are currently no preventive techniques. Intussusception often mimics other common disease processes affecting neonates; this can result in detrimental delays in diagnosis and treatment. Intussusception is considered a surgical emergency and a delay in treatment results in significant morbidity and mortality. With proper education on this rare complication, neonatal nurses play a vital role in early diagnosis. To improve the care of neonates affected, it is imperative that intussusception remain a differential diagnosis for clinicians.


Assuntos
Diagnóstico Precoce , Doenças do Prematuro/diagnóstico , Doenças do Prematuro/fisiopatologia , Doenças do Prematuro/cirurgia , Intussuscepção/diagnóstico , Intussuscepção/fisiopatologia , Intussuscepção/cirurgia , Enfermagem Neonatal/normas , Guias de Prática Clínica como Assunto , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Resultado do Tratamento
19.
Neonatal Netw ; 38(4): 206-216, 2019 Jul 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470389

RESUMO

PURPOSE: To evaluate the effect of a NICU parent education program on parents' early language and literacy practices, and on their confidence interpreting and responding to infant signals. DESIGN: Single group, pre- and post-test, mixed-methods evaluation design. SAMPLE: One hundred and four parents and other caregivers completed questionnaires before and after the one-hour program. Ten parents participated in follow-up interviews. MAIN OUTCOME VARIABLES: Before and after sessions, participants reported on frequency of their current and intended early language and literacy practices, and their confidence interpreting and responding to infant signals. Participants also reported program satisfaction. Interview participants reported their behavior change one to two weeks later. RESULTS: The program significantly increased intention to engage in more early language and literacy practices, and increased parent-reported knowledge of how and when to interact with their infants. The majority of interviewed parents reported engaging in these practices one to two weeks later.


Assuntos
Cuidadores/educação , Letramento em Saúde , Cuidado do Lactente/métodos , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/organização & administração , Enfermagem Neonatal/educação , Pais/educação , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Inquéritos e Questionários
20.
Neonatal Netw ; 38(4): 217-225, 2019 Jul 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31470390

RESUMO

Congenital central hypoventilation syndrome (CCHS) is a rare and sporadic neurocristopathy characterized by alveolar hypoventilation and autonomic nervous system dysfunction. CCHS manifests quickly after birth, initially as respiratory distress. Mortality risk is estimated at 38 percent, with a median age of death of three months of age. A timely and accurate diagnosis is critical. Genetic testing for PHOX2B gene mutations is necessary to confirm the diagnosis; however, laboratory turnaround time often imposes an additional 7-14-day waiting period on an often anxious family. Neonatal clinicians should recognize that families require disease-specific education, emotional support, and time to rehearse daily caregiving in preparation for discharge. Therefore, this article presents the key clinical, pathophysiologic, and diagnostic factors, as well as a discussion of discharge needs. A case report of an infant, born to parents with no known history of CCHS, is included as a case-based learning opportunity for readers.


Assuntos
Hipoventilação/congênito , Enfermagem Neonatal/educação , Enfermagem Neonatal/normas , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/educação , Guias de Prática Clínica como Assunto , Apneia do Sono Tipo Central/diagnóstico , Apneia do Sono Tipo Central/enfermagem , Apneia do Sono Tipo Central/fisiopatologia , Adulto , Feminino , Humanos , Hipoventilação/diagnóstico , Hipoventilação/genética , Hipoventilação/enfermagem , Hipoventilação/fisiopatologia , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Apneia do Sono Tipo Central/genética
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