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1.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 410-414, jan.-dez. 2021. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1151281

RESUMO

Objetivo: Avaliar o cuidado de Enfermagem prestado ao paciente renal crônico em hemodiálise durante o manuseio do Cateter Duplo Lúmen. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal realizado em uma clínica de hemodiálise de uma cidade de médio porte do nordeste brasileiro. Participaram do estudo 14 profissionais de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu em setembro de 2016 subsidiada em checklist de adequação as normas vigentes de manuseio do cateter. Resultados: A maioria dos cuidados foi executada pelos técnicos de enfermagem, com 88,9% a 92,0% de frequência. Houve algumas falhas nos cuidados, e a mais presente foi a falta de higienização das mãos, presente em menos de 30% das observações. Conclusão O estudo evidenciou que existem lacunas na assistência de enfermagem ao paciente em uso de cateter, e que é necessário do enfermeiro orientação e supervisão constante da equipe para evitá-las


Objective: To evaluate the nursing care provided to chronic renal patients on hemodialysis during the handling of the double lumen catheter. Methods: This is a descriptive cross-sectional study conducted in a hemodialysis clinic in a medium-sized city in northeastern Brazil. Fourteen nursing professionals participated in the study. Data collection took place in September 2016, supported by a checklist of compliance with current catheter handling standards. Results: Most care was performed by nursing technicians, with 88.9% to 92.0% frequency. There were some failures in care, and the most common was the lack of hand hygiene, present in less than 30% of the observations. Conclusion: The study showed that there are gaps in nursing care for patients using catheters, and that the nurse needs constant guidance and supervision of the team to avoid them


Objetivo: Evaluar la atención de enfermería brindada a pacientes renales crónicos en hemodiálisis durante el manejo del catéter de doble luz. Métodos: Este es un estudio descriptivo transversal realizado en una clínica de hemodiálisis en una ciudad mediana en el noreste de Brasil. Catorce profesionales de enfermería participaron en el estudio. La recopilación de datos tuvo lugar en septiembre de 2016, respaldada por una lista de verificación del cumplimiento de los estándares actuales de manejo de catéteres. Resultados: La mayoría de los cuidados fueron realizados por técnicos de enfermería, con una frecuencia del 88,9% al 92,0%. Hubo algunas fallas en la atención, y la más común fue la falta de higiene de las manos, presente en menos del 30% de las observaciones. Conclusión: El estudio mostró que existen vacíos en la atención de enfermería para pacientes que usan catéteres, y que la enfermera necesita orientación y supervisión constantes del equipo para evitarlos


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Insuficiência Renal Crônica , Cateteres , Enfermagem em Nefrologia , Cuidados de Enfermagem
2.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 653-660, jan.-dez. 2021. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1178703

RESUMO

Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em hemodiálise. Método: Revisão integrativa da produção científica brasileira sobre a temática do cuidado de enfermagem em hemodiálise produzida nos últimos dez anos, disponíveis na base de dados do Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento Pessoal de Nível Superior. Para a avaliação da informação os autores elaboraram um instrumento com três variáveis relacionadas à questão que norteia o estudo. Resultados: A amostra final foi constituída por 22 estudos. Identificou-se um total de sete temáticas: relacionamento interpessoal, educação em saúde, cuidado centrado no paciente, cuidado da ingesta, cuidado do acesso venoso, adaptação à hemodiálise e segurança do paciente respetivamente. Conclusão: Ressalta-se a necessidade de um aprofundamento por parte de enfermagem no cuidado a partir das subjetividades que contextualizam ao paciente inserido em hemodiálise


Objective: To identify the nursing care provided to patients on hemodialysis. Method: An integrative review of the Brazilian scientific production on the theme of hemodialysis nursing care produced in the last ten years, available in the Database of Theses Database of the Higher Education Personal Improvement Coordination. To evaluate the information, the authors elaborated an instrument with three variables related to issue that guides the study. Results: The final sample consisted of 22 studies. A total seven themes were identified: interpersonal relationship, health Education, patient-centered care, care of the ingestions, care of venous access, adaptation to hemodialysis and patient safety respectively. Conclusion: The need for deepening on the part of nursing care is emphasized based on the subjectivities that contextualize the patient inserted in hemodialysis


Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería realizados al paciente en hemodiálisis. Método: Revisión integrativa de la producción científica brasileña sobre la temática del cuidado de enfermería en hemodiálisis producida en los últimos diez años, disponibles en la base de datos de Banco de tesis de la Coordinación de Perfeccionamiento Personal de nivel superior. Para evaluar la información los autores diseñaron un instrumento con tres variables relacionadas a la pregunta norteadora de este estudio. Resultados: La muestra final fue constituida por 22 estudios. Se identificó un total de siete temáticas: relacionamiento interpersonal, educación en salud, cuidado centrado en el paciente, cuidado de la ingesta, cuidado del acceso venoso, adaptación a la hemodiálisis y seguridad del paciente respectivamente. Conclusión: Resalta la necesidad de una profundización por parte de enfermería en relación al cuidado a partir de las subjetividades que contextualizan al paciente insertado en hemodiálisis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diálise Renal/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia/métodos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Assistência Centrada no Paciente , Segurança do Paciente , Unidades Hospitalares de Hemodiálise , Relações Interpessoais
3.
Rev. enferm. Cent.-Oeste Min ; 10(1): 3084, out. 2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1140678

RESUMO

Objetivo: Relatar a experiência vivenciada por uma discente de enfermagem ao cuidar de pacientes renais em hemodiálise. Método: Estudo descritivo do tipo relato de experiência realizado em uma unidade de diálise na região Nordeste do Brasil. Resultados: Os profissionais de enfermagem desenvolvem assistência direta aos pacientes, antes, durante e após a sessão de hemodiálise, com ênfase na monitoração dos sinais vitais e na prevenção de complicações. Conclusão: A discente vivenciou o processo de trabalho da equipe de enfermagem no cuidado ao paciente renal, atuando na prevenção e atendimento das principais complicações decorrentes do procedimento dialítico, visando a reduzir danos e a elevar a qualidade assistencial.(AU)


Objectives: To report the experience of a nursing student in the care of renal patients on hemodialysis. Method: descriptive study of the type of experience carried out in an analysis unit in the Northeast region of Brazil. Results: nursing professionals provide direct assistance to patients before, during and after the hemodialysis session, with emphasis on monitoring vital signs and preventing complications. Conclusion: the student experienced the work process of the nursing team in the care of the renal patient, acting in the prevention of and assistance to the main complications resulting from the dialysis procedure, aiming at reducing damages and raising the quality of care (AU)


Objetivos: informar la experiencia del estudiante de enfermería en el cuidado de los pacientes renales en hemodiálisis. Método: estudio descriptivo del tipo de experiencia realizada en una unidad de diálisis en la región Noreste de Brasil. Resultados: los profesionales de enfermería hacen asistencia directa a los pacientes antes, durante y después de la sesión de hemodiálisis, con énfasis en monitorear los signos vitales y prevenir las complicaciones. Conclusión: el alumno experimentó el proceso de trabajo del equipo de enfermería en el cuidado del paciente renal, actuando en la prevención y atención de las principales complicaciones derivadas del procedimiento de diálisis, con el objetivo de reducir los daños y mejorar la calidad de la atención.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diálise Renal , Insuficiência Renal Crônica , Enfermagem em Nefrologia , Cuidados de Enfermagem
4.
Nephrol Nurs J ; 47(4): 299-304, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32830935

RESUMO

The COVID-19 pandemic has caused certain immunological concepts to enter the public consciousness, as the scientific and health care communities, and the population in general, seek a path forward in this extraordinary time. Nephrology nurses are uniquely situated to assist their patients in understanding these concepts but may not feel confident in their own knowledge. The following is a high-level overview of basic immunology that can assist the nephrology nurse in the care and education of patients with kidney failure, as well as those in the community who may seek guidance and clarification of the issues that are inherent in the global response to COVID-19.


Assuntos
Alergia e Imunologia , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Infecções por Coronavirus/imunologia , Humanos , Enfermagem em Nefrologia , Pandemias , Pneumonia Viral/epidemiologia , Pneumonia Viral/imunologia
5.
CuidArte, Enferm ; 14(2): 181-187, jul.-dez.2020.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1147114

RESUMO

Introdução: A insuficiência renal consiste em um decréscimo da função renal, resultando no acúmulo de eletrólitos e metabólitos no organismo, principalmente ureia e creatinina. Nos quadros crônicos, o paciente necessita ser submetido a tratamento dialítico contínuo, através da depuração do sangue por meio de um equipamento chamado dialisador. A água utilizada em hemodiálise deve passar por rigoroso controle de purificação, a fim de assegurar a total retirada de contaminantes químicos e microbiológicos. Para tanto, a técnica de purificação recomendada pela legislação brasileira é a osmose reversa, cujo monitoramento da qualidade da água deve ser rigorosamente implantado. Objetivo: Discutir os parâmetros de qualidade da água utilizada em hemodiálise e ressaltar a importância do monitoramento físico, químico e microbiológico no processo de purificação. Método: Revisão bibliográfica, com busca de artigos publicados no período de 2000 a 2017, efetuada por meio do portal Lilacs, empregando os descritores "tratamento água hemodiálise" e "osmose reversa água". Resultado: Foram encontrados oito artigos publicados sobre o tema no período considerado e a análise dos mesmos evidenciou a necessidade de um controle rigoroso no serviço de hemodiálise, de extrema importância para garantir melhor qualidade de vida aos pacientes. Conclusão: Entre as principais considerações, os trabalhos reforçam que a água para hemodiálise, quando inadequadamente tratada, coloca em risco a vida e a segurança do paciente com insuficiência renal. Portanto, a garantia da qualidade da água para hemodiálise não depende somente da escolha do sistema de tratamento, mas também de manutenção eficiente de seus componentes.(AU)


Introduction: Renal failure consists of a decrease in renal function, resulting in the accumulation of electrolytes and metabolites in the body, mainly urea and creatinine. In chronic conditions, the patient needs to be submitted to continuous dialytic treatment, through the purification of the blood by means of a device called dialyzer. The water used in hemodialysis must undergo strict purification control in order to ensure the total removal of chemical and microbiological contaminants. For this, the purification technique recommended by Brazilian legislation is reverse osmosis, whose monitoring of water quality must be rigorously implemented. Objective: To discuss water quality parameters used in hemodialysis and to emphasize the importance of physical, chemical and microbiological monitoring in the purification process. Method: Bibliographic review, with search of articles published in the period 2000 to 2017, performed through the Lilacs portal, using the descriptors "treatment water hemodialysis" and "reverse water osmosis". Result: We found eight articles published on the subject in the period considered and their analysis showed the need for a strict control in the hemodialysis service, of extreme importance to ensure better quality of life to patients. Conclusion: Among the main considerations, the studies reinforce that water for hemodialysis, when inadequately treated, puts the life and safety of the patient with renal failure at risk. Therefore, ensuring the quality of water for hemodialysis depends not only on the choice of the treatment system, but also on the efficient maintenance of its components.(AU)


Introducción: La insuficiencia renal consiste en un disminución de la función renal, resultando en la acumulación de electrólitos y metabolitos en el organismo, principalmente la urea y la creatinina. En los cuadros crónicos, el paciente necesita ser sometido a tratamiento dialítico continuo, a través de la depuración de la sangre por medio de un equipo llamado dialisador. El agua utilizada en hemodiálisis debe pasar por un riguroso control de purificación, a fin de asegurar la total retirada de contaminantes químicos y microbiológicos. Para tanto, la técnica de purificación recomendada por la legislación brasileña es la osmosis reversa, cuyo monitoreo de la calidad del agua debe ser rigurosamente implantado. Objetivo: Discutir los parámetros de calidad del agua utilizada en hemodiálisis y resaltar la importancia del monitoreo físico, químico y microbiológico en el proceso de purificación. Método: Revisión bibliográfica, con búsqueda de artículos publicados en el período 2000 a 2017, efectuada por medio del portal Lilacs, empleando los descriptores "tratamiento agua hemodiálisis" y "osmosis reversa agua". Resultado: Se encontraron ocho artículos publicados sobre el tema en el período considerado y el análisis de los mismos evidenció la necesidad de un control riguroso en el servicio de hemodiálisis, de extrema importancia para garantizar una mejor calidad de vida a los pacientes. Conclusión: Entre las principales consideraciones, los trabajos refuerzan que el agua para hemodiálisis, cuando inadecuadamente tratada, pone en riesgo la vida y la seguridad del paciente con insuficiencia renal. Por lo tanto, la garantía de la calidad del agua para hemodiálisis no depende sólo de la elección del sistema de tratamiento, sino también de mantenimiento eficiente de sus componentes.(AU)


Assuntos
Humanos , Qualidade da Água , Osmose Inversa , Diálise Renal , Purificação da Água , Insuficiência Renal , Enfermagem em Nefrologia , Qualidade de Vida , Doença Crônica , Gestão da Qualidade , Segurança do Paciente
7.
Enferm. nefrol ; 23(2): 133-147, abr.-jun. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192927

RESUMO

Los pacientes en diálisis constituyen un grupo de riesgo de sufrir infección por SARS-CoV-2 y posiblemente de tener más complicaciones. Los profesionales sanitarios se han enfrentado a una pandemia sin precedentes y de la que había poca información. El objetivo de este estudio ha sido describir la experiencia del primer mes viviendo la pandemia generada por SARS-CoV-2 en una unidad hospitalaria de hemodiálisis de Madrid, tanto en relación a los pacientes como al personal sanitario. Así mismo, se pretende reflejar las actuaciones sanitarias durante dicho mes. El total de pacientes en la unidad fue de 90, realizándose la determinación PCR a todos, 37 (41,1%) dieron positivo a COVID-19, de estos 22 (59,4%) eran sintomáticos y 15 (40,5%) eran asintomáticos. De los pacientes positivos, 16 (43,2%) precisaron ingreso hospitalario y 6 (16,2%) fallecieron. Los pacientes fallecidos eran de mayor edad que los supervivientes. La muestra de profesionales sanitarios fue de 44, de los que 15 (34%) presentaron sintomatología. El servicio de Salud Laboral sólo determinó PCR a este grupo, obteniendo 4 profesionales (9%) PCR positivo, sin embargo tras considerar los criterios clínicos/radiológicos un total de 9 profesionales fueron diagnosticados como COVID-19 positivos, requiriendo 1 de ellos ingreso hospitalario. CONCLUSIONES: se detectó una elevada prevalencia de COVID-19 positivo en los pacientes de la unidad de diálisis, donde destaca el elevado número de pacientes asintomáticos detectados mediante cribado PCR al total de los pacientes. Algunos profesionales presentaron algún tipo de sintomatología correspondiente con clínica COVID-19, pero se detectaron pocos casos con PCR positiva


Dialysis patients are at risk group for SARS-CoV-2 infection and possibly have more complications. Healthcare professionals have faced an unprecedented pandemic, for which little information existed. The objective of this study was to describe the experience of a Madrid hospital haemodialysis unit during the first month of the SARS-CoV-2 pandemic, both in relation to patients and healthcare personnel. Likewise, it is intended to report the health actions. The total number of patients in the unit was 90. In all patients, the PCR test was performed. 37 (41.1%) tested positive for COVID-19, of these 22 (59.4%) were symptomatic and 15 (40.5%) were asymptomatic. Of the positive patients, 16 (43.2%) required hospital admission, 6 of whom died (16.2%). The deceased patients were older than the survivors. Health professionals were 44, of whom 15 (34%) had symptoms. The Occupational Health service only performed PCR on the symptomatic group, having 4 professionals (9%) positive PCR. However, after considering the clinical / radiological criteria, 9 professionals were diagnosed as COVID-19 positive, 1 of them requiring hospital admission. CONCLUSIONS: A high prevalence of positive COVID-19 was detected in patients in the dialysis unit, highlighting the high number of asymptomatic patients detected by PCR screening. Some healthcare professionals presented some type of symptoms corresponding to the COVID-19 disease, however, few cases were detected with positive PCR


Assuntos
Humanos , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pandemias/estatística & dados numéricos , Síndrome Respiratória Aguda Grave/epidemiologia , Vírus da SARS/isolamento & purificação , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Diálise Renal/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia/organização & administração , Estudos Prospectivos , Vírus da SARS/patogenicidade , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Unidades Hospitalares de Hemodiálise/organização & administração , Precauções Universais/métodos
8.
Enferm. nefrol ; 23(2): 148-159, abr.-jun. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192928

RESUMO

OBJETIVO: Profundizar en el conocimiento sobre las experiencias de vida y el soporte percibido por las enfermeras/os que atendieron a pacientes con enfermedad de COVID-19 en tratamiento con hemodiálisis hospitalaria durante los meses de mayor prevalencia de la pandemia en España. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio cualitativo fenomenológico. El grupo participante fue de diez enfermeras/o de hospitales públicos de España que habían dializado a pacientes con COVID-19. La recolección de los datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas a través del programa Skype©, hasta conseguir la saturación de las unidades de significado. El análisis se hizo mediante el método de Colaizzi-7 pasos. RESULTADOS: Del análisis de los discursos emergieron cuatro dimensiones asociadas a diferentes subcategorías: desconocimiento sobre la enfermedad, sufrimiento del paciente, soporte percibido y capacidad de afrontamiento de los profesionales. CONCLUSIONES: En las enfermeras han coexistido emociones positivas y negativas. En la etapa álgida del brote epidémico las vivencias de las enfermeras de hemodiálisis fueron provocadas por el desconocimiento, por no saber actuar adecuadamente y por el miedo al contagio, agravado por la falta de medios de protección. Las vivencias positivas fueron el crecimiento personal, el apoyo del equipo y de la familia. También cabe destacar el control racional de la situación, debido a que en las unidades de diálisis hay gran experiencia en el control de la trasmisión de enfermedades infecciosas


AIM: To deepen the knowledge about life experiences and support perceived by nurses who attended in-hospital patients with COVID-19 disease on haemodialysis during the months with the highest prevalence of the pandemic in Spain. MATERIAL AND METHOD: Qualitative phenomenological study. The participating group was ten nurses from public hospitals in Spain who had dialyzed patients with COVID-19. Data collection was performed using semi-structured interviews through Skype© program, until the units of meaning were saturated. The analysis was done using the Colaizzi's seven-step method. RESULTS: Four dimensions emerged from the speech analysis associated with different subcategories: ignorance about the disease, patient suffering, perceived support and professionals' ability to cope. CONCLUSIONS: Positive and negative emotions have coexisted in nurses. In the peak stage of the epidemic outbreak, the experiences of hemodialysis nurses were caused by ignorance, not knowing how to act appropriately, and fear of infection, aggravated by the lack of means of protection. The positive experiences were personal growth, the support of the team and the family. It is also worth noting the rational control of the situation, because in the dialysis units there is great experience in controlling the transmission of infectious diseases


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pandemias/estatística & dados numéricos , Síndrome Respiratória Aguda Grave/epidemiologia , Vírus da SARS/isolamento & purificação , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Diálise Renal/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia/organização & administração , Adaptação Psicológica/classificação , Vírus da SARS/patogenicidade , Insuficiência Renal Crônica/terapia , Unidades Hospitalares de Hemodiálise/organização & administração , Precauções Universais/métodos , Pesquisas sobre Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Acontecimentos que Mudam a Vida
9.
Enferm. glob ; 19(58): 162-173, abr. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-195554

RESUMO

OBJETIVO: Analizar el resultado del estado actual en pacientes renales crónicos en hemodiálisis. MÉTODO: Estudio cuantitativo, realizado con 25 pacientes sometidos a la terapia dialítica en un hospital terciario mediante realización de entrevistas semiestructuradas, examen físico y análisis de resultados de los exámenes de laboratorio. Para el análisis de las inferencias diagnósticas se utilizó el raciocinio clínico de Alfaro-LeFevre y luego se aplicó el Modelo de Análisis del Resultado del Estado Actual. RESULTADOS: Fueron inferidos 12 diagnósticos de enfermería encontrados en el 70% de la muestra, siendo la ansiedad, el diagnóstico prioritario. Para minimizar los cambios en la salud del paciente, las intervenciones seleccionadas fueron: enseñanza: procedimiento/tratamiento; promoción del ejercicio, relajación muscular progresiva; distracción/falta de atención; apoyo emocional; control de la nutrición, y la mejora de la socialización. CONCLUSIÓN: La técnica del raciocinio clínico utilizada por este modelo puede contribuir con la agilidad y ejecución del proceso de enfermería


OBJECTIVE: To analyze the result of the current state in chronic kidney patients on hemodialysis. METHOD: quantitative study performed with 25 patients undergoing dialysis therapy in a tertiary hospital through the accomplishment of semi-structured interviews, physical examination and analysis of laboratory test results. In order to analyze the diagnostic inferences, we used the clinical reasoning of Alfaro-LeFevre and then applied the Outcome-Present State Test Model. RESULTS: we inferred 12 nursing diagnoses found in 70% of the sample, where anxiety was the priority diagnosis. In order to minimize changes in the health of the patient, the interventions chosen were: teaching: procedure/treatment; exercise promotion; progressive muscle relaxation; distraction/inattention; emotional support; nutrition control; and improved socialization. CONCLUSION: the clinical reasoning technique used by this model can contribute to the agility and execution of the nursing process


OBJETIVO: Analisar o resultado do estado atual em pacientes renais crônicos em hemodiálise. MÉTODO: Estudo quantitativo, realizado com 25 pacientes submetidos à terapia dialítica em um hospital terciário mediante realização de entrevistas semiestruturadas, exame físico e análise de resultados dos exames laboratoriais. Para a análise das inferências diagnósticas utilizou-se o raciocínio clínico de Alfaro-LeFevre e em seguida aplicou-se o Modelo de Análise do Resultado do Estado Atual. RESULTADOS: Foram inferidos 12 diagnósticos de enfermagem encontrados em 70% da amostra, sendo a ansiedade, o diagnóstico prioritário. Para minimizar as alterações na saúde do paciente, as intervenções selecionadas foram: ensino: procedimento/tratamento; promoção do exercício, relaxamento muscular progressivo; distração/desatenção; apoio emocional; controle da nutrição; e melhora da socialização. CONCLUSÃO: A técnica do raciocínio clínico utilizada por este modelo pode contribuir com a agilidade e execução do processo de enfermagem


Assuntos
Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Diálise Renal/enfermagem , Insuficiência Renal Crônica/enfermagem , Modelos de Enfermagem , Enfermagem em Nefrologia/métodos , Planejamento de Assistência ao Paciente/organização & administração , Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde/organização & administração , Morbidade
10.
Nephrol Nurs J ; 47(1): 37-44, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32083435

RESUMO

Chronic kidney disease (CKD) is a major health problem. The purpose of this qualitative study was to describe nephrology nurses' experiences in assessing and managing pain in patients who were receiving maintenance hemodialysis at outpatient units within a tertiary care institution. Semi-structured interviews were conducted with seven nurses, and a thematic analysis was used to analyze data. Themes emerged related to the complexity of pain assessment and management in these patients, who were often elderly. Nurses had to ascertain whether the pain was related to hemodialysis treatment, renal failure, or comorbidities. Nurses described managing pain within the context of the hemodialysis unit, and this required working as a team. Nurses also described the need for a palliative approach in patient care.


Assuntos
Enfermagem em Nefrologia , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/psicologia , Medição da Dor/enfermagem , Dor/enfermagem , Diálise Renal/enfermagem , Idoso , Unidades Hospitalares de Hemodiálise , Humanos , Dor/etiologia , Pesquisa Qualitativa , Diálise Renal/efeitos adversos , Insuficiência Renal Crônica/terapia
11.
Am J Kidney Dis ; 76(2): 248-254, 2020 08.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31866229

RESUMO

Moral distress occurs when individuals are unable to act in accordance with what they believe to be ethically correct or just. It results from a discrepancy between a clinician's perception of "the right thing to do" and what is actually happening and is perpetuated by perceived constraints that limit the individual from speaking up or enacting change. Moral distress is reported by many clinicians in caring for patients with serious illness, including chronic kidney disease and kidney failure. If left unidentified, unexpressed, or unaddressed, moral distress may cause burnout, exhaustion, detachment, and ineffectiveness. At an extreme, moral distress may lead to a desire to abandon the speciality entirely. This article offers an international perspective on moral distress in nephrology in diverse contexts and health care systems. We examine and discuss the sociocultural factors that contribute to moral distress in nephrology and offer suggestions for interventions from individual provider, facility, and health care systems perspectives to reduce the impact of moral distress on nephrology providers.


Assuntos
Tomada de Decisão Clínica , Pessoal de Saúde , Acesso aos Serviços de Saúde/ética , Falência Renal Crônica/terapia , Princípios Morais , Nefrologia/ética , Angústia Psicológica , Assistência Terminal , Planejamento Antecipado de Cuidados , Tratamento Conservador/ética , Família , Humanos , Futilidade Médica/ética , Enfermagem em Nefrologia , Enfermeiras e Enfermeiros , Médicos
12.
Rev. enferm. UFPE on line ; 14: [1-8], 2020. ilus, tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096532

RESUMO

Objetivo: mensurar a adesão à medicação em doentes renais crônicos submetidos à hemodiálise. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, realizado em um centro de referência em Nefrologia com 174 pacientes. Empregou-se, para a coleta dos dados, um Questionário de Avaliação Sobre a Adesão do Portador de Doença Renal Crônica em Hemodiálise, analisando-os mediante estatística descritiva. Resultados: revela-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino, idosos e de baixa escolaridade, dos quais 161 (93,3%) eram aderentes à medicação, que não deixaram de tomar os medicamentos e apresentaram média de níveis séricos de fósforo de 5,6 mg/dL. Conclusão: mostraram-se os doentes deste estudo boa adesão à medicação e orientados quanto à importância do seu uso. Aponta-se, pelos resultados, que os profissionais de saúde realizam orientações constantes aos pacientes, o que contribui para a promoção do conhecimento e autocuidado, bem como para a melhoria e qualidade da assistência.(AU)


Objective: to measure adherence to medication in chronic renal patients on hemodialysis. Method: this is a quantitative, descriptive study carried out at a center of reference in Nephrology with 174 patients. Data collection used an Evaluation Questionnaire on the Adherence of the Patient with Chronic Kidney Disease on Hemodialysis, analyzing them through descriptive statistics. Results: most patients were male, elderly and with low schooling, of whom, 161 (93.3%) were adhering to the medication, who did not stop taking the medication and had mean serum levels of phosphorus of 5.6 mg/dl. Conclusion: the patients in this study showed good adherence to medication and knowledge regarding the importance of its use. The results show that the healthcare professionals perform continuous guidelines with those patients, which contributes to the promotion of knowledge and self-care, as well as to improvement and quality of care.(AU)


Objetivo: medir la adherencia a la medicación en los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, realizado en un centro de referencia en Nefrología con 174 pacientes. Fue utilizado, para recopilar datos, un Cuestionario de Evaluación de la Adhesión del Portador de la Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis, analizándolos mediante estadística descriptiva. Resultados: la mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, de edad avanzada y con baja escolaridad, de los cuales 161 (93,3%) adhirieron a la medicación, que no dejen de tomar el medicamento y con una media de niveles séricos de fósforo de 5,6 mg/dl. Conclusión: los pacientes en este estudio presentaron una buena adherencia a la medicación e instrucciones en relación con la importancia de su uso. Los resultados mostraron que los profesionales de la salud realizan directrices continuas en esos pacientes, lo que contribuye a la promoción del conocimiento y el auto-cuidado, así como para la mejora y la calidad de la atención.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Diálise Renal , Cooperação do Paciente , Insuficiência Renal Crônica , Adesão à Medicação , Enfermagem em Nefrologia , Saúde Pública , Epidemiologia Descritiva , Inquéritos e Questionários
14.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1087516

RESUMO

Objetivo: descrever os cuidados da equipe de enfermagem aos clientes portadores de Fistula Arteriovenosa (FAV). Método: revisão integrativa de literatura, que utilizou como questão de busca: quais são os cuidados da equipe de enfermagem aos clientes portadores de fístula arteriovenosa? A busca foi realizada na Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases de dados: MEDLINE, LILACS e BDENF; PubMed; Portal de Periódicos da Capes, nas bases SCOPUS e CINAHL, em agosto de 2018. Resultados: foram encontrados três artigos indexados na LILACS e dois na CINAHL. Emergiu a categoria analítica do estudo intitulada: Cuidados de enfermagem aos clientes portadores de FAV, e duas unidades de decodificação: "Incorporação de evidências sobre a FAV, para se pensar os cuidados de enfermagem" e "Atuação da equipe de enfermagem na preservação da FAV: pensando o autocuidado". Conclusões: os cuidados de enfermagem aos clientes portadores de FAV perpassaram pela durabilidade e a manutenção do seu funcionamento


Objective: to describe the care of nursing staff to customers bearers of Arteriovenous Fistula (AVF). Method: integrative Review of literature, which used as search question: what are the care of nursing staff to customers bearers of arteriovenous fistula? The search was conducted in the health Virtual Library, in the databases BDENF, LILACS and MEDLINE; PubMed; Capes Journal Portal, CINAHL, SCOPUS and bases in August 2018. Results: were found three articles indexed at LILACS and two in CINAHL. Analytical category emerged the study entitled: nursing care to clients suffering from AVF, and two units of decoding: "incorporation of evidence about the FAV, to think about nursing care" and "performance of nursing staff in preservation of FAV: thinking self-care". Conclusions: the nursing care to clients suffering from perpassaram FAV durability and maintenance of your operation


Objetivo: para describir el cuidado de enfermería personal para portadores de clientes de la fístula arteriovenosa (AVF). Método: integral revisión de la literatura, que utiliza como pregunta de la búsqueda: ¿Cuáles son los cuidados de enfermería personal para portadores de fístula arteriovenosa de los clientes? La búsqueda se realizó en la Biblioteca Virtual, de la salud en las bases de datos, BDENF, LILACS y MEDLINE; PubMed; CAPES Portal diario, CINAHL, SCOPUS y en agosto de 2018. Resultados: se encontraron tres artículos indizados en LILACS y dos en CINAHL. Categoría analítica surgió el estudio titulado: atención a clientes de AVF y dos unidades de decodificación de enfermería: "incorporación de la evidencia acerca de la FAV, a pensar en cuidados de enfermería" y "rendimiento del personal de enfermería preservación de la FAV: autocuidado de pensamiento" . Conclusiones: la atención de enfermería a clientes que sufren de perpassaram FAV durabilidad y mantenimiento de su operación


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fístula Arteriovenosa/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia/tendências , Equipe de Enfermagem , Cateterismo/enfermagem , Diálise Renal/enfermagem , Dispositivos de Acesso Vascular/tendências
15.
Rev Esc Enferm USP ; 53: e03502, 2019.
Artigo em Espanhol, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31800805

RESUMO

OBJECTIVE: To identify the challenges, dilemmas and satisfactions presented by nursing professionals in hemodialysis services during the care of renal patients. METHOD: Institutional ethnography was used, and 18 semi-structured interviews were conducted with nine members of the nursing staff. Conventional content analysis was performed. RESULTS: For the nursing staff, care presents challenges such as the complex physical and emotional condition of patients, the management of technology for care, and coping with the suffering and death of patients with whom they have established a close relationship. The dilemmas are related to providing care for patients who refuse to receive it, and the personal and family costs involved in treatment in contrast to the limited quality of life of some patients. The main satisfactions are collaborative work, the sufficiency of resources and the confidence and recognition for performing independent work. CONCLUSION: The findings of the study are associated with the presence of professional burnout and interference in the ability to build satisfactory interpersonal relationships, lower job satisfaction and quality of care.


Assuntos
Esgotamento Profissional/epidemiologia , Satisfação no Emprego , Enfermagem em Nefrologia , Diálise Renal/enfermagem , Adulto , Feminino , Humanos , Masculino
16.
Rev Esc Enferm USP ; 53: e03523, 2019.
Artigo em Português, Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-31800815

RESUMO

OBJECTIVE: To discuss how care-permanence comprehensiveness is for patients undergoing treatment in nephrology. METHOD: A qualitative, exploratory and descriptive study anchored in Sociopoetics, conducted in the first semester of 2018, in Rio de Janeiro, Brazil, with nurses from nephrology services. The data were produced after applying the creative technique with drawings and collages and taking recorded statements about the signifieds and signfiers of care-permanence. The analysis was performed based on the principles of Sociopoetics from the philosophical conceptions of the research groups. RESULTS: Fifteen (15) nurses with experience in nephrology services participated in this study. Four conceptual axes were shared referring to: comprehensive care; complex care; continuous care; and inclusive care, which considers the patient's family, team, society and their context, in addition to the patient themselves. CONCLUSION: A philosophical reflection on care of the human being implies considering the physical, emotional, and individual dimensions, but also its micro and macromolecular revolutions of existence as a social being. The nature of knowledge from the ludic production enabled reflection and awareness for all the time and at all times about the comprehensiveness of care by nurses in nephrology.


Assuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Assistência Integral à Saúde , Nefropatias/enfermagem , Enfermagem em Nefrologia , Brasil , Formação de Conceito , Humanos , Filosofia em Enfermagem
17.
CuidArte, Enferm ; 13(2): 99-105, dez.2019.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1087453

RESUMO

Devido às diversas alterações sistêmicas e às funções renais afetadas, todos os órgãos e tecidos sofrem complicações diante da Doença Renal Crônica, tornando-se essencial a adesão a alguma modalidade de Terapia Renal Substitutiva, por exemplo, hemodiálise, a fim de controlar as complicações e progressão da doença. Objetivo: Conhecer as características sociodemográficas, clínicas e indicadores de qualidade do tratamento hemodialítico em unidade de terapia renal substitutiva de um município brasileiro a fim de que medidas estratégicas sejam realizadas para otimização do cuidado destes usuários. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo e descritivo, abrangendo 113 prontuários de usuários de um serviço de terapia hemodialítica de um município brasileiro, com coleta de dados entre agosto e setembro de 2016. Resultados: Houve predomínio de indivíduos do sexo masculino, brancos, com faixa etária entre 45-64 anos, tempo de adesão à hemodiálise de 12-47 meses e acesso vascular do tipo fístula arteriovenosa. A doença de base mais prevalente foi a hipertensão. Quanto aos exames laboratoriais, 76,1% e 47,78% apresentaram níveis de ferritina e hemoglobina abaixo do ideal. As principais alterações evidenciadas pelo estudo em questão referem-se a níveis de ferritina, hemoglobina e a proporção entre o volume de líquido orgânico depurado de ureia e o volume hídrico do paciente abaixo do preconizado, que refletem diretamente na possibilidade de complicações e agravos à saúde dos usuários. Conclusão: Baixos níveis de ferritina, hemoglobina e hemodiálise (KT/V) evidenciam a possibilidade de maior ocorrência de anemias e prevalência de um quadro de inadequação das diálises podendo desencadear agravos à saúde dos usuários.(AU)


Introduction: Due to the various systemic alterations and the affected renal functions, all organs and tissues suffer complications in the face of Chronic Kidney Disease, making adherence to some form of renal replacement therapy, for example hemodialysis, essential in order to control complications and disease progression. Objective: To know the sociodemographic, clinical characteristics and quality indicators of hemodialysis treatment in a renal replacement therapy unit in a brazilian city, so that strategic measures are performed to optimize the care of these users. Materials and Methods: Quantitative and descriptive study, covering 113 medical records of users of a hemodialytic therapy service of a brazilian town, with data collection between August and September 2016. Results: There were predominance of white male individuals with a range age between 45-64 years old, time of adhesion to hemodialysis around 12-47 months, and the vascular access type was arteriovenous fistula. The most prevalent underlying disease was hypertension. Regarding laboratory tests, 76.1% and 47.78% had below ideal levels of ferritin and hemoglobin. Discussion: The main alterations evidenced by the study refers to levels of ferritin, hemoglobin and the ratio between the volume of urea-purified organic liquid and the patient's water volume below recommended levels, which directly reflect the possibility of complications and health problems. Conclusion: Low level of ferritin, hemoglobin and hemodialysis (KT/V) show the possibility of greater occurrence of anemias and the prevalence of a situation of inadequate dialysis, which can trigger health problems for users.(AU)


Introducción: Debido a las diversas alteraciones sistémicas y las funciones renales afectadas, todos los órganos y tejidos sufren complicaciones frente a la enfermedad renal crónica, por lo que la adherencia a alguna forma de terapia de reemplazo renal, por ejemplo, hemodiálisis, es esencial para controlar complicaciones y progresión de la enfermedad. Objetivo: Conocer las características sociodemográficas, clínicas e indicadores de calidad del tratamiento de hemodiálisis en una unidad de terapia de reemplazo renal en una ciudad brasileña, para que se realicen medidas estratégicas para optimizar la atención de estos usuarios. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo y descriptivo, que abarcó 113 prontuarios de un servicio de terapia hemodialítica de municipio brasileño, con recolección de datos entre agosto y septiembre de 2016. Resultados: Hubo predominio del sexo masculino, blancos, con rango de edad entre 45-64 años, tiempo de adhesión a la hemodiálisis de 12-47 meses y el acceso vascular del tipo fístula arteriovenosa. La enfermedad de base más prevalente fue la hipertensión. En cuanto a los exámenes de laboratorio, el 76,1% y el 47,78% presentaron niveles de ferritina y hemoglobina por debajo del ideal. Discusión: Las principales alteraciones se refieren a niveles de ferritina, hemoglobina y la proporción entre el volumen de líquido orgánico depurado de urea y el volumen hídrico del paciente bajo el preconizado, que reflejan la posibilidad de complicaciones y agravios a la salud de los usuarios. Conclusión: Los bajos niveles de ferritina, hemoglobina y hemodiálisis (KT/V) muestran la posibilidad de una mayor ocurrencia de anemia y la prevalencia de una situación de diálisis inadecuada, que puede desencadenar problemas de salud para los usuarios.(AU)


Assuntos
Humanos , Fatores de Risco , Diálise Renal , Insuficiência Renal Crônica , Enfermagem em Nefrologia , Fatores Socioeconômicos , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
18.
Nursing (Säo Paulo) ; 22(258): 3339-3344, nov.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1052866

RESUMO

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o perfil sociodemográfico de pessoas com estomias definitivas acometidas pelo câncer colorretal de um município do Rio de Janeiro e associá-lo à qualidade de vida. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a abril de 2018, no Pólo de Ostomizados I do Município de Itaboraí. Os dados foram coletados mediante questionário estruturado e a análise dos dados foi realizada com o software Minitab versão 18. Resultados: De 83 pessoas cadastradas, somente 35 participaram. Identificouse a predominância do sexo masculino, casados, estomia do tipo colostomia, tempo de estomia de 1-3 anos, idade entre 50 e 69 anos. Conclusão: Esse trabalho possibilitou conhecermos a população de estomizados acometidos pelo câncer colorretal levando, assim, a uma melhor compreensão sobre pessoas com estomias definitivas com o intuito de poder orientar para uma melhor assistência de enfermagem.(AU)


Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o perfil sociodemográfico de pessoas com estomias definitivas acometidas pelo câncer colorretal de um município do Rio de Janeiro e associá-lo à qualidade de vida. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a abril de 2018, no Pólo de Ostomizados I do Município de Itaboraí. Os dados foram coletados mediante questionário estruturado e a análise dos dados foi realizada com o software Minitab versão 18. Resultados: De 83 pessoas cadastradas, somente 35 participaram. Identificouse a predominância do sexo masculino, casados, estomia do tipo colostomia, tempo de estomia de 1-3 anos, idade entre 50 e 69 anos. Conclusão: Esse trabalho possibilitou conhecermos a população de estomizados acometidos pelo câncer colorretal levando, assim, a uma melhor compreensão sobre pessoas com estomias definitivas com o intuito de poder orientar para uma melhor assistência de enfermagem.(AU)


Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil sociodemográfico de personas con estomias definitivas acometidas por el cáncer colorrectal de un Municipio de Río de Janeiro y asociarlo a la calidad de vida. Método: Se trata de un estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en el período de enero a abril de 2018, en el Polo de Ostomizados I del Municipio de Itaboraí. Los datos fueron recolectados mediante cuestionario estructurado y el análisis de los datos fue realizado con el software Minitab versión 18. Resultados: De 83 personas catastradas, sólo 35 participaron. Se identificó el predominio del sexo masculino, casados, estomia del tipo colostomía, tiempo de estomia de 1-3 años, edad entre 50 y 69 años. Conclusión: Este trabajo posibilitó conocer a la población de estomizados acometidos por el cáncer colorrectal llevando así una mejor comprensión sobre personas con estomias definitivas con el propósito de poder orientar para una mejor asistencia de enfermería.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Perfil de Saúde , Estomia , Neoplasias Colorretais , Enfermagem em Nefrologia
19.
Prog Urol ; 29(15): 917-921, 2019 Nov.
Artigo em Francês | MEDLINE | ID: mdl-31611156

RESUMO

INTRODUCTION: Augmentation cystoplasty (AC) is a surgical option to restore a good capacity bladder reservoir able to fill at low pressure. METHODS: The authors present the main principles for perioperative management for urologic nurses. RESULTS: AC is usually made with a piece of ileum patched to the bladder. Patient education programs are very important and are usually managed by urologic nurses. It begins in preoperative phase with the self-catheterization learning and continue in the postoperative phase with advises and prevention of the urinary mucus. CONCLUSION: AC are tricky surgeries but management and education of patients by urological nurses are key points to avoid chronic infection, stones or AC perforation.


Assuntos
Enfermagem em Nefrologia/métodos , Assistência Perioperatória/enfermagem , Bexiga Urinária/cirurgia , Coletores de Urina , Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Urológicos/métodos
20.
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