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1.
Rev. bras. cir. plást ; 35(2): 258-259, apr.-jun. 2020.
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1103844

RESUMO

Introdução: O aumento da projeção da ponta nasal às vezes se torna necessário para a obtenção de uma boa proporção entre ela e o dorso. Inúmeras técnicas e táticas são descritas com essa finalidade utilizando enxertos cartilaginosos obtidos do septo nasal, concha auricular e cartilagem costal. Quando esse aumento deve ser discreto é proposto o uso dos excedentes de cartilagens alares laterais em forma de "pseudo-retalhos". Métodos: Em rinoplastias abertas primárias os excedentes das cartilagens alares, geralmente removidas, são utilizados como "pseudo-retalhos", dobrados sobre si mesmos, em forma de "suspensório de soldado francês", sobre o domus das cartilagens alares, tendo como acolchoamento de apoio os tecidos moles delas próprias, e o tecido mole interdomal, geralmente desprezado, que é liberado, e elevado para sobre os domus. Ele é mantido, descolado e deslocado para a ponta nasal, e fica contido pelos "pseudo-retalhos" das cartilagens alares ali suturados ou cobrindo o extremo do enxerto estrutural da columela. Foram operados com essa tática 36 pacientes. Resultados: 35 com bons resultados e um apresentou um abcesso de ponta nasal, provocado pela exposição endonasal de um fio de sutura não absorvível, que foi removido. Houve necessidade de uma segunda intervenção, utilizando novo enxerto auricular, ainda com resultado insatisfatório. O método é relativamente simples para quem opera narizes. Conclusão: A ponta nasal pode ser discretamente mais projetada utilizando os excessos de cartilagens alares, "pediculadas" no domus.


Introduction: An increased nasal tip projection is sometimes necessary to achieve an appropriate proportion between nasal tip and dorsum. Numerous techniques and tactics have been described for this purpose using cartilaginous grafts obtained from the nasal septum, auricular concha, and costal cartilage. When this increased projection must be discrete, the use of excess lateral alar cartilage in the form of "pseudo-flaps" is proposed. Methods: In primary open rhinoplasty, excess alar cartilage, which is generally removed, was used to produce "pseudo-flaps". The cartilages were folded over themselves in the form of a "French soldier's suspender" over the domes of the alar cartilage and supported by interdomal soft tissue padding raised over the domus. It was kept detached, and relocated to the nasal tip and was contained by "pseudoflaps" of the alar cartilages sutured there or covering the columella's structural graft. Thirty-six patients underwent surgery using this technique. Results: Thirty-five had good results and one had a nasal tip abscess, caused by endonasal exposure to a non-absorbable suture, which was removed. A second intervention was then performed using a new auricular graft, but the result was still unsatisfactory. The "pseudoflaps" method is relatively simple for those performing nasal surgery. Conclusion: The nasal tip can be projected discretely using the excess of alar cartilage "pedicled" in the domus.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Seios Paranasais , Rinoplastia , Relatos de Casos , Nariz , Estudos Retrospectivos , Estudo de Avaliação , Cartilagens Nasais , Mucosa Nasal , Seios Paranasais/cirurgia , Rinoplastia/efeitos adversos , Rinoplastia/métodos , Nariz/cirurgia , Cartilagens Nasais/cirurgia , Mucosa Nasal/cirurgia
2.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 27(1): 28-33, jan.-mar. 2020. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1090415

RESUMO

RESUMO O objetivo deste artigo é avaliar o índice de função sexual de mulheres submetidas à histerectomia total com ooforectomia bilateral (HT-OB), a prevalência de incontinência urinária por esforço (IUE) e sua associação com a realização desse procedimento cirúrgico em um hospital de referência em Belém (PA). Foram incluídas 162 mulheres, com vida sexual ativa, alocadas em dois grupos: aquelas que realizaram HT-OB em período superior a 12 meses (n=68), e aquelas que não realizaram (n=94). Utilizou-se o questionário female sexual function index (FSFI) para avaliação da função sexual, e um questionário desenvolvido pelos pesquisadores para coletar dados sociais, econômicos e clínicos, incluindo informações quanto à presença de IUE. O valor de significância foi definido como p<0,05. Houve diferença significativa no índice de função sexual entre o grupo HT-OB e o grupo-controle, com escore geral do FSFI de 23,56 e 28,68, respectivamente (p=0,0001). Os domínios desejo, excitação, lubrificação (p<0,0001), orgasmo (p=0,04), satisfação (p=0,0006) e dor (p=0,015) apresentaram escores inferiores em mulheres histerectomizadas. A prevalência de sintomas de IUE no grupo HT-OB foi de 35,3%, sendo observada associação significativa entre a presença desses sintomas e a realização da histerectomia (p=0,02). Mulheres que realizam HT-OB têm maior risco de disfunção sexual, e este procedimento cirúrgico é associado ao desenvolvimento de IUE.


RESUMEN El presente artículo tuvo el objetivo de evaluar el índice de función sexual de mujeres sometidas a histerectomía total con ooforectomía bilateral (HT-OB), la prevalencia de incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) y su asociación con la realización de este procedimiento quirúrgico en un hospital de referencia en Belém (Brasil). Se incluyeron a 162 mujeres con vida sexual activa, que fueron divididas en dos grupos: las que se sometieron a HT-OB durante el período superior a 12 meses (n=68) y las que no lo había hecho (n=94). Se les aplicaron el cuestionario female sexual function index (FSFI), para evaluar la función sexual, y un cuestionario desarrollado por investigadores para recopilar datos sociales, económicos y clínicos, con informaciones en cuanto a la presencia de IUE. El valor de significación fue de p<0,05. Hubo una diferencia significativa en el índice de función sexual entre el grupo HT-OB y el grupo control, con un puntaje general de FSFI de 23,56 y 28,68, respectivamente (p=0,0001). Los dominios deseo, excitación, lubricación (p<0,0001), orgasmo (p=0,04), satisfacción (p=0,0006) y dolor (p=0,015) tuvieron puntajes más bajos en mujeres histerectomizadas. La prevalencia de síntomas de IUE fue del 35,3% en el grupo HT-OB, además se observó una asociación significativa entre la presencia de estos síntomas y la realización de la histerectomía (p=0,02). Las mujeres que se someten a HT-OB tienen un mayor riesgo de disfunción sexual, y este procedimiento quirúrgico está asociado al desarrollo de IUE.


ABSTRACT The objective of this article was to evaluate the sexual function index of women submitted to total hysterectomy with bilateral oophorectomy (THBO), the prevalence of urinary incontinence (SUI) and its association with the performance of this surgical procedure in a reference hospital in Belém, Pará. One hundred sixty-two women with active sexual life were included in two groups: those who have undergone THBO for more than 12 months (n=68), and those who have not (n=94). The Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire was used to evaluate sexual function along with a questionnaire developed by the researchers to collect social, economic and clinical data, including information on the presence of SUI. The significance level was defined as p<0.05. There was a significant difference in the sexual function index between THBO group and the control group, with an FSFI overall score of 23.56 and 28.68, respectively (p=0.0001). Desire, arousal, lubrication (p<0.0001), orgasm (p=0.04), satisfaction (p=0.0006) and pain (p=0.015) domains had lower scores in hysterectomized women. The prevalence of SUI symptoms in THBO group was 35.3%, and a significant association was observed between the presence of SUI and hysterectomy (p=0.02). Women who undergo THBO have a higher risk of sexual dysfunction, and this surgical procedure is associated with the development of SUI.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Disfunções Sexuais Fisiológicas/etiologia , Incontinência Urinária/etiologia , Histerectomia/efeitos adversos , Histerectomia/métodos , Complicações Pós-Operatórias , Qualidade de Vida , Incontinência Urinária/epidemiologia , Prevalência , Inquéritos e Questionários , Sexualidade , Estudo de Avaliação
3.
Movimento (Porto Alegre) ; 25(1): e25031, jan.- dez. 2019. Quadros, Figura
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1048148

RESUMO

Este estudo analisou as trajetórias de estruturação e mudanças no habitus avaliativo de professores de Educação Física durante a carreira docente. Para tanto, foram entrevistados doze docentes da rede estadual de ensino básico do Paraná. Os dados foram analisados com o auxílio do programa NVivo 10, que possibilitou a identificação de categorias de análise. Os resultados revelaram que no decorrer da carreira dos docentes houve uma trajetória para práticas orientadas no processo (evolução) e no engajamento (centrada no coletivo), apesar das experiências vividas ao longo da vida escolar e da formação profissional terem determinado inicialmente o habitus avaliativo, que compreendia práticas orientadas para o produto (resultado) e a seleção (centrada no indivíduo). Tais mudanças resultaram das relações dos professores com as tensões do campo educacional, como a orientação dos documentos educacionais para a adoção da avaliação formativa, a função social assumida pela escola e as mudanças no perfil dos estudantes


This study analyzed the histories and changes in the evaluative habitus of Physical Education teachers during their careers. Twelve teachers from the state primary education system in Paraná were interviewed. NVivo 10 software was used on data to identify categories of analysis. The results showed that teachers' careers included practices focused on process (evolution) and engagement (group-centered), even though their experiences during school life and professional training initially determined teachers' evaluation habitus, which included practices focused on product (result) and selection (individual-centered). These changes resulted from teachers' relations with educational tensions such as educational documents' focus on formative evaluation, the social function taken on by the school, and changes in student profile


Este estudio analizó las trayectorias de estructuración y cambios en el habitus evaluativo de profesores de educación física durante la carrera docente. Para ello, fueron entrevistados doce docentes de la red estadual de enseñanza básica de Paraná. Los datos fueron analizados con la ayuda del programa NVivo 10, que posibilitó la identificación de categorías de análisis. Los resultados revelaron que en el transcurso de la carrera de los docentes hubo una trayectoria hacia prácticas orientadas en el proceso (evolución) y en el compromiso (centrada en el colectivo), a pesar de que las experiencias vividas a lo largo de la vida escolar y de la formación profesional determinaron, inicialmente, el habitus evaluativo de los docentes, que comprendía prácticas orientadas al producto (resultado) y la selección (centrada en el individuo). Estos cambios resultaron de las relaciones de los profesores con las tensiones del campo educativo, como la orientación de los documentos educativos para la adopción de la evaluación formativa, la función social asumida por la escuela y los cambios en el perfil de los estudiantes


Assuntos
Humanos , Educação Física e Treinamento , Estudo de Avaliação , Docentes , Ensino
4.
Distúrb. comun ; 31(2): 217-224, jun. 2019. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1008109

RESUMO

Introdução: Gagueira é um distúrbio do neurodesenvolvimento e sua principal manifestação é o excesso de disfluências gagas. Disfluências como as pausas ocorrerem na fala de pessoas com e sem gagueira. Objetivo: Analisar e comparar as pausas e as pausas hesitativas na fala de adultos com gagueira e de adultos fluentes. Método: Participaram 30 adultos, divididos em: Grupo Pesquisa (GP), composto por 15 adultos com diagnóstico de gagueira e Grupo Controle (GC), composto por 15 adultos fluentes. Os procedimentos foram: avaliação da fluência, análise da amostra de fala espontânea e caracterização das tipologias das disfluências, análise das pausas e das pausas hesitativas, a qual englobou: frequência, duração e posição nas frases e aplicação do Instrumento de Gravidade da Gagueira. Resultados: Os adultos com gagueira apresentaram maior duração e frequência das pausas do que os adultos fluentes. Os grupos foram similares quanto à duração e frequência das pausas hesitativas. Na comparação entre os grupos em relação às posições das pausas nas frases, houve diferença significante para a posição inicial e medial. Não foram observadas pausas em posição final para ambos os grupos. Entretanto, os adultos fluentes apresentaram maior frequência das pausas hesitativas em posição final quando comparados aos adultos com gagueira. Conclusão: A análise quantitativa das pausas mostrou que existem diferenças relevantes entre os adultos com e sem gagueira, que propiciarão o diagnóstico e terapia mais adequada.


Background: Stuttering is a neurodevelopmental disorder and its main manifestation is the excess of stuttering like-disfluencies. Disfluencies such as pauses occur in the speech of stutterers and non-stutters. Objective: To analyze and compare pauses and hesitative pauses in the speech of adults with stuttering and fluent adults. Method: The participants will be 30 adults, divided in:Research Group (RG), composed of 15 adults with stuttering, and Control Group (CG), composed of 15 fluent adults. The procedures were: fluency assessment, analysis of the spontaneous speech sample and characterization of typologies of disfluencies, analysis of pauses and hesitative pauses, which included: frequency, duration and position in sentences and application of the Stuttering Severity Instrument. Results: Adults with stuttering had longer duration and frequency of pauses than fluent adults. The groups were similar for the duration and frequency of the hesitative pauses. In the comparison between the groups in relation to the positions of the pauses in the sentences, there was a significant difference for the initial and medial position. No pauses in final position were observed for both groups. However, fluent adults presented a higher frequency of hesitative pauses in final position when compared to adults with stuttering. Conclusion: The quantitative analysis of the pauses showed that there are relevant differences between adults with and without stuttering, which will provide the diagnosis and more appropriate therapy.


Introducción: Tartamudez es un trastorno del neurodesarrollo y su principal manifestación es el exceso de disfluencias tartamudeadas. Disfluencias como las pausas ocurren en el habla de personas con y sin tartamudez. Objetivo: Analizar y comparar las pausas y las pausas vacilantes en el habla de adultos con tartamudez y fluentes. Método: Participaron 30 adultos: 15 con tartamudez (Grupo de Investigación) y 15 fluentes (Grupo Control). Los procedimientos fueron: evaluación de la fluencia, análisis de la muestra del habla espontáneo y caracterización de las tipologías de las disfluencias, análisis de las pausas y las pausas vacilantes, que incluyen: frecuencia, duración y posición en las frases y aplicación de la Prueba de Gravedad de la Tartamudez. Resultados: Adultos con tartamudez presentaron mayor duración y frecuencia de las pausas que los fluentes. Los grupos fueron similares en cuanto a la duración y frecuencia de las pausas vacilantes. En la comparación entre los grupos en relación a las posiciones de las pausas en las frases, hubo diferencia significante para la posición inicial y medial. No se observaron pausas en posición final para ambos grupos. Sin embargo, los fluentes presentaron mayor frecuencia de las pausas vacilantes en posición final en comparación con los adultos con tartamudez. Conclusión: El análisis cuantitativo de las pausas mostró que existen diferencias relevantes entre los adultos con y sin tartamudez, que propiciarán el diagnóstico y la terapia más adecuada.


Assuntos
Humanos , Adulto , Fala , Distúrbios da Fala , Gagueira , Adulto , Estudo de Avaliação
5.
Rev. bras. cir. plást ; 34(2): 237-242, apr.-jun. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1015976

RESUMO

Atualmente, o Gothenburg Trismus Questionnaire (GTQ) é o único questionário de qualidade de vida específico sobre trismo. A afecção, definida como restrição à abertura da boca, gera prejuízo a atividades habituais como comer, engolir, falar e fazer a higiene oral, trazendo grande desconforto aos pacientes. A tradução de questionários de qualidade de vida desempenha um importante papel no conhecimento da saúde das populações nos diferentes países. O objetivo do presente estudo é apresentar a validação do GTQ para a língua portuguesa, a fim de permitir sua aplicação efetiva nas populações de idioma português. O GTQ foi validado com sucesso para a língua portuguesa conforme os seguintes passos: Tradução, Retradução (back translation), Adaptação cultural e Revalidação.


Currently, the Gothenburg Trismus Questionnaire (GTQ) is the only quality-of-life questionnaire specific for the assessment of trismus. The disease, characterized by limited mouth opening, impairs usual activities such as eating, swallowing, talking, and performing oral hygiene, causing great discomfort to patients. Translation of quality-of-life questionnaires plays an important role in promoting health awareness in the populations of different countries. This study aimed to validate the Portuguese version of the GTQ to allow its effective application in Portuguesespeaking populations. The Portuguese version of the GTQ was successfully validated through the following steps: translation, back translation, cultural adaptation, and revalidation.


Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Tradução , Trismo/cirurgia , Trismo/complicações , Trismo/radioterapia , Estudo de Avaliação , Questionário de Saúde do Paciente/normas , Questionário de Saúde do Paciente/estatística & dados numéricos
6.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 19(1): 4642, 01 Fevereiro 2019. tab, ilus, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-998043

RESUMO

Objective: To evaluate the craniofacial morphology of Japanese patients with unilateral cleft lip and palate and to evaluate the multiple congenital factors that affects craniofacial morphology in unilateral cleft lip and palate patients. Material and Methods: Lateral cephalograms of 140 subjects with unilateral cleft lip and palate were taken before any orthodontic treatment and alveolar bone graft. Subjects mean age was 6.85 ±1.56 years. Primary surgeries performed by surgeons from Hokkaido University Hospital. The craniofacial morphology of the 140 subjects was assessed by angular and linear cephalometric measurements. Gender, side of cleft, complete/incomplete type of cleft, presence/absence of lateral incisor in the affected side, family history of cleft and family history of skeletal Class III was chosen as congenital factors. To compare the assessments using congenital factors affecting craniofacial morphology in the unilateral cleft lip and palate subjects, angular and linear cephalometric measured values from each individual subject (control group) were converted into Z scores in relation to the means and standard deviation of the two parameters. Results: Twelve out of 13 craniofacial morphology outcomes were insignificant in 5 out of 6 dependent variables. Only 1 dependent variable showed 3/13 significant differences. Conclusion: Current study revealed the evidence that there were almost no significant differences in the craniofacial morphology outcome among various congenital factors. This will provide base line information and help determine the effectiveness of such factors.


Assuntos
Anormalidades Congênitas , Fenda Labial , Fissura Palatina , Japão , Anormalidades da Boca , Aparelhos Ortodônticos , Registros Médicos , Cefalometria/métodos , Estudos Retrospectivos , Interpretação Estatística de Dados , Estudo de Avaliação , Enxerto de Osso Alveolar
7.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 19(1): 3901, 01 Fevereiro 2019.
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-998044

RESUMO

Objective: To analyze the perception of undergraduates' students in a Dentistry School about the impact of basic disciplines on their professional development, as well the integration of this knowledge with the professional sphere. Material and Methods: It is a qualitative research study carried out through focus groups comprised of dentistry students close to finishing their degree. The data were analyzed by the thematic content analysis. Results: Four categories derived from the empirical material: "Disassociation of basic disciplines within the professional cycle", "Autonomy or transference of responsibility", "Campus-DOD distancing" and "Humanization of health care from first moments". The narratives showed the difficulties faced in order to effect, indeed, integration between the basic cycle and the curricular components of the vocational cycle. It was also evident the decontextualization of the basic cycle with the perspective of approach with professional practice. In addition, student's protagonist posture and learning how to humanize health care were identified as important factors to be debated and improved in the curriculum from the beginning of the course. Conclusion: The difficulties faced in order to effect an actual integration between the basic disciplines and the professional disciplines bring undesirable consequences upon undergraduate, being fundamental that the construction of new pedagogical projects means an effective integration of the contents to the curriculum design, avoiding any fragmentation between the basic and vocational cycle.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Percepção Social , Estudantes de Odontologia , Brasil , Aprendizagem Baseada em Problemas/métodos , Educação em Odontologia , Faculdades de Odontologia , Grupos Focais/métodos , Entrevista , Estudo de Avaliação , Pesquisa Qualitativa
8.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 19(1): 4386, 01 Fevereiro 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-998193

RESUMO

Objective: To evaluate the effect of pharyngeal pack on postoperative throat pain and nausea in rhinoplasty patients. Material and Methods: Twenty-eight patients were randomly selected and divided into two groups (n=14). The participants were randomly divided into two groups: G1 - the pharyngeal pack was used (Intervention group) and G2: not used (Control group). Both groups were anesthetized by the same protocol. Throat pain was measured by visual analog scale and nausea by presence / absence. Fischer's exact test, ANOVA, Friedman and Wilcoxon test were used. Results: There was no significant difference in mean pain and presence or absence of nausea between the two groups (p>0.05). But there was a significant difference in mean pain and the presence or absence of postoperative nausea with the intervals (p<0.05). Mean pain had a significant difference 2 hours postoperatively with other times, 6 hours postoperatively with 24 and 72 hours postoperatively, and 24 hours postoperatively with 72 hours (p<0.05). There was no significant difference in the presence or absence of postoperative nausea, between 2 hours and 6 hours postoperatively (p>0.05). The presence or absence of postoperative nausea had a significant difference between 2 hours postoperatively with 24 and 72 hours postoperatively and 6 hours postoperatively with 24 and 72 hours postoperatively (p<0.05). There was no significant difference in nausea between 24 hours and 72 hours postoperatively (p>0.05). Conclusion: None of the two groups were significantly superior in terms of reduction of pain and nausea, but because of the possible effectiveness of the pharyngeal pack in preventing aspiration of objects and tissues during the operation, the use of pharyngeal pack is recommended in patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Dor Pós-Operatória , Rinoplastia/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Nasais , Escala Visual Analógica , Análise de Variância , Estatísticas não Paramétricas , Estudo de Avaliação , Irã (Geográfico)
9.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(1): 37-42, 2019.
Artigo em Português | LILACS, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1008612

RESUMO

Ações direcionadas à alimentação e nutrição podem proporcionar benefícios às crianças, aumentando as chances de desenvolvimento pleno, notadamente o cognitivo, com forte impacto na redução da mortalidade infantil. Nesse cenário, a promoção do Aleitamento Materno e da Alimentação Complementar Saudável constituem-se em estratégias fundamentais. Sendo assim, esse artigo destaca, a partir de uma pesquisa avaliativa, alguns desafios para implantação da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil no âmbito da Atenção Básica em um município da Grande São Paulo.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Aleitamento Materno , Estudo de Avaliação , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição do Lactente
10.
Geneva; World Health Organization; 2019. (WHO/EMP/IAU/2019.11).
em Inglês | WHO IRIS | ID: who-327957
11.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 18(3): 653-664, July-Sept. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013102

RESUMO

Abstract Objective: to present an evaluation model for developing effective indicators for the Vigilância Sanitária (VISA) (Sanitary and Health Surveillance) actions in Brazil. Methods: an exploratory, evaluative study from primary sources data - electronic form by key informants and reports on national, international and secondary benchmarking visits - documental analysis. Results: the diversity of VISA management practices made it possible to define the evaluation object: Health Surveillance Actions - as an organized action system. The components: management; regulation; sanitary and health control; sanitary and health risk monitoring and information, communication and health education were derived from the aims of the intervention and composes a central structure of the Theoretical Model and the Logical Model Actions of VISA in the Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) (National Sanitary and Health Surveillance System) . Conclusions: The Vigilância Sanitária (VISA) (Sanitary and Health Surveillance) accumulates experience with the process indicators for monitoring actions, being incipient are capable of evaluating its impact. The theoretical resources in the evaluation area support the information management in the VISA field and besides contributing for studies on social determinants and the incorporation of analyses in historic series.


Resumo Objetivos: apresenta-se a modelagem avaliativa para a construção de indicadores de efetividade das ações de vigilância sanitária (VISA) no Brasil. Métodos: estudo avaliativo exploratório, com dados de fontes primárias - formulário eletrônico com informantes-chave e relatórios de visitas de benchmarking nacional e internacional e secundárias - análises documentais. Resultados: a diversidade das práticas nas instâncias gestoras da VISA possibilitou a definição do objeto de avaliação: Ações de Vigilância Sanitária -, enquanto um sistema organizado de ação. Os componentes: gestão; regulação; controle sanitário; monitoramento do risco sanitário e informação, comunicação e educação para a saúde originam-se dos objetivos da intervenção e compõem a estrutura central do Modelo Teórico e do Modelo Lógico das Ações de VISA no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Conclusões: a VISA acumula experiência com indicadores de processos para monitoramento das ações, sendo incipientes aqueles capazes de avaliar o seu impacto. Os recursos teóricos da área da avaliação apoiam a gestão da informação no campo da VISA, para além da contribuição de estudos sobre os determinantes sociais e a incorporação de análises de séries históricas.


Assuntos
Efetividade , Vigilância Sanitária , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Serviços de Vigilância Sanitária , Avaliação em Saúde , Brasil , Estudo de Avaliação , Sistema Nacional de Vigilância Sanitária
12.
Rev. cuba. anestesiol. reanim ; 17(2): 1-11, mayo.-ago. 2018. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-991024

RESUMO

Introducción: El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con daño hístico. Objetivo: Evaluar una herramienta para la valoración del dolor posoperatorio en pacientes con intervenciones quirúrgicas electivas. Métodos: Se realizó una investigación de innovación tecnológica por tratarse de la construcción y validación de un instrumento de medición, en el Hospital Universitario Docente Manuel Ascunce Domenech, de octubre de 2015 a enero de 2018. El estudio se realizó en dos fases, la primera referida a la construcción del instrumento y la segunda relacionada con la validación de este. Resultados: Los coeficientes de correlación más altos fueron: expresión facial, tono muscular y presión arterial sistólica. A partir de este análisis quedó conformado el instrumento definitivo con igual número de partes. Para evaluar la confiabilidad de la escala se empleó el test en paralelo, que tuvo como resultado un coeficiente de correlación lineal de Pearson de 0,945 con un intervalo de confianza de 95 por ciento de 0,93 a 0,97 entre los puntajes obtenidos en una y otra aplicación. En el análisis de la consistencia interna se utilizó el coeficiente alpha de Cronbach, que obtuvo un valor de 0,753. Se exploró la validez de apariencia mediante consulta a expertos, los que consideraron que los ítems contenidos en la escala fueron bien construidos. Conclusiones: El tiempo promedio requerido para aplicar el instrumento fue de 10 min. La escala no necesita de condiciones particulares para el proceso de evaluación. Por estas razones se considera que se construyó un instrumento adecuado, útil y factible para aplicarlo por personal calificado(AU)


Introduction: Pain is an unpleasant, sensory and emotional experience associated with tissue damage. Objective: To evaluate a tool for the assessment of postoperative pain in patients with elective surgeries. Methods: A technological innovation research was carried out for the construction and validation of a measuring instrument at Manuel Ascunce Domenech Teaching University Hospital, from October 2015 to January 2018. The study was carried out in two phases: the first refers to the construction of the instrument and the second related to the validation of this. Results: The highest correlation coefficients were: facial expression, muscle tone and systolic blood pressure. From this analysis, the definitive instrument with the same number of parts was formed. To evaluate the reliability of the scale, the parallel test was used, which resulted in a Pearson linear correlation coefficient of 0.945 with a 95 percent confidence interval from 0.93 to 0.97 between the scores obtained in one and another use. In the internal consistency analysis, the Cronbach alpha coefficient was used, which obtained a value of 0.753. The appearance validity was explored by consulting experts, who considered that the items contained in the scale were well constructed. Conclusions: The average time required to apply the instrument was 10 min. The scale does not need particular conditions for the evaluation process. For these reasons, it is considered that an adequate, useful and feasible instrument was built to be used by qualified personnel(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dor Pós-Operatória/diagnóstico , Medição da Dor/métodos , Técnicas, Medidas, Equipamentos de Medição , Estudo de Avaliação , Período Perioperatório/métodos
13.
Educ. med. super ; 32(2): 1-13, abr.-jun. 2018. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-989733

RESUMO

Introducción : En la carrera de Tecnología Médica de la Universidad de Chile, en el año 2014 se diseñó el curso de "Profesión, Persona y Sociedad" que se dicta en el cuarto semestre, el cual pretende que los estudiantes apliquen habilidades de comunicación verbal y no verbal, entendiendo la comunicación como una herramienta esencial para la interacción en el ámbito de las ciencias de la salud. Al finalizar la cuarta versión de este curso, es necesario indagar en el impacto que éste ha tenido en los estudiantes a través de las opiniones que han expresado en instancias de retroalimentación disponibles.Objetivos : Evaluar el impacto del curso en los estudiantes y su evolución en sus cuatro versiones (2014 - 2017) a través de variables cuantitativas en las dimensiones pedagógica, dominio disciplinar, relaciones interpersonales y responsabilidades administrativas. Además se realizó análisis cualitativo de las respuestas a preguntas abiertas con las impresiones de los estudiantes. Método : Para el período comprendido entre los años 2014 y 2016 se analizaron cuantitativa y cualitativamente las encuestas de evaluación docente del curso, se calculó la diferencia porcentual para cada variable. Para el año 2017 se evaluó, además, la reflexión personal que los estudiantes realizan del curso al finalizar el semestre a través de la técnica de análisis de discurso. Resultados : Se observa una valoración progresiva de la importancia del curso en la formación de los estudiantes conforme avanzan las versiones, logrando un impacto positivo en cada una de las generaciones. En los puntajes de todas las áreas evaluadas se observaron mejoras en las versiones, lo cual se condice con las opiniones expresadas en las respuestas abiertas. Conlusiones : El curso cumple su función de que los estudiantes valoren la importancia de la comunicación efectiva en salud como herramienta profesional. Además valoran el rol que tiene en evidenciar falencias propias y motivarlos a trabajarlas. El curso muestra mejoras concretas en su aplicación conforme avanzan sus versiones, sin embargo hay áreas en las cuales se debe seguir trabajando, lo cual es un desafío a un proceso de mejora continua(AU)


Introduction : In the Medical Techologist's University of Chile undergraduate program, in 2014 was designed the "profesión, persona y sociedad" course, that is offered in the fourth semester. This course pretends that the students apply skills relationated with verbal and non-verbal communication in the context of the work in medical scenarios. At the end of the fourth version is neccesary to know the impact that the course have had in the students for the analysis of the opinions that they have done in many retroalimentation's moments. Aim: To assess the impact of the course in the students and it's evolution through the four versions (from 2014 until 2017) with cuantitative variables in the dimensions: teaching, knowledge, interpersonal relations and administrative responsabilities. Methods : For the period between 2014 and 2016, the evaluation surveys of the course were quantitatively and qualitatively oriented, the percentage difference for each variable was calculated. For the year 2017, in addition to the teacher evaluation survey, the personal reflection that the students made the course at the end of the semester through the discourse analysis technique was evaluated. Results : A progressive assessment of the importance of the course in the formation of the students is observed as the versions advance, achieving a positive objective impact in each of the generations. In the scores of all the areas evaluated improvements were observed as the versions advanced, which is consistent with the opinions expressed in the open answers. Conclusions : The course fulfills its function that students value the importance of the development of effective communication in health as a professional tool more. On the other hand, they value their role in showing their own shortcomings and motivate them to work on them. The course shows concrete improvements in its application as its versions advance, however there are areas in which work must be continued, which is a challenge to a process of continuous improvement(AU)


Assuntos
Humanos , Comunicação , Estudo de Avaliação , Avaliação Educacional
17.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-34925

RESUMO

[ABSTRACT]. Objective. To develop a new index to measure the effectiveness of alcohol control policies on selected indicators of alcohol-related injuries. Methods. We used the World Health Organization Global Information System on Alcohol and Health (GISAH) for cross-sectional data from 156 countries for this analysis. Five policy domains were selected: physical availability, drinking context, pricing, advertising, and vehicular. Injury mortality and alcohol-attributable fractions (AAFs) for vehicular deaths were also used for the same countries. We created a new composite indicator, the International Alcohol Policy Injury Index (IAPII), in order to assess the association between policy and deaths due to alcohol-related injury. Results. After we controlled for per-capita alcohol consumption, we found that injury deaths and AAF deaths were inversely associated with four of the five policy domains. The domains were weighted according to effectiveness and used to construct the IAPII, which produced acceptable sensitivity and specificity. Regression results, controlling for consumption, demonstrated that the IAPII was significantly associated with AAF vehicular injury death for males, AAF vehicular injury death for females, and overall injury death at p < 0.01. Conclusions. Our findings support the IAPII as a reliable indicator of the relationship between alcohol policies and injury deaths: the stronger the policy, the less the likelihood of both overall and vehicular injury death. Future work should test the effectiveness of the IAPII in reducing alcohol-related injury morbidity, which accounts for a larger share of the global burden of disease than alcohol-related injury mortality does.


[RESUMEN]. Objetivo. Elaborar un nuevo índice para medir la eficacia de las políticas de control del consumo de alcohol sobre la base de indicadores seleccionados de traumatismos relacionados con el alcohol. Métodos. En este análisis, utilizamos el Sistema Mundial de Información sobre el Alcohol y la Salud de la Organización Mundial de la Salud (GISAH) a fin de obtener datos transversales de 156 países. Se seleccionaron cinco ámbitos normativos: disponibilidad de bebidas alcohólicas, contexto del consumo de alcohol, precios, publicidad y conducción de vehículos. También se usaron datos de mortalidad por traumatismos y de “fracciones atribuibles al alcohol” de las defunciones causadas por el tránsito de los mismos países. Creamos un nuevo indicador compuesto, el índice internacional de políticas en materia de alcohol y traumatismos (IIPAL), a fin de evaluar la asociación entre la política y las muertes por traumatismos relacionados con el consumo de alcohol. Resultados. Después de controlar la variable de consumo de alcohol per cápita, observamos que las muertes por traumatismos y las “fracciones atribuibles al alcohol” de las muertes se asociaban inversamente con cuatro de los cinco ámbitos normativos. Los ámbitos se ponderaron según la eficacia y se usaron para construir el nuevo índice, con una sensibilidad y especificidad aceptables. Los resultados de la regresión, con control del consumo de alcohol, mostraron que el índice se asociaba significativamente con la “fracción atribuible al alcohol” de muertes de hombres por traumatismos provocados por el tránsito, la “fracción atribuible al alcohol” de muertes de mujeres por traumatismos provocados por el tránsito y las muertes de personas de ambos sexos por traumatismos (p < 0,01). Conclusiones. Nuestros resultados indican que el IIPAL es un indicador fiable de la relación entre las políticas en materia de alcohol y las muertes por traumatismos: cuanto más restrictiva la política, menor probabilidad de muertes por traumatismos en general y de muertes por traumatismos debidas al tránsito. Los futuros trabajos deberían verificar la eficacia de este índice para reducir la morbilidad por traumatismos relacionados con el alcohol, que constituyen una proporción mayor de la carga de enfermedad mundial que la mortalidad por traumatismos relacionados con el alcohol.


[RESUMO]. Objetivo. Desenvolver um novo índice para medir a efetividade das políticas de controle do uso de álcool em indicadores selecionados de lesões relacionadas ao uso de álcool. Métodos. O Sistema Global de Informação sobre Álcool e Saúde (GISAH) da Organização Mundial da Saúde (OMS) foi usado para obter dados transversais de 156 países para esta análise. Foram selecionados cinco domínios de políticas: disponibilidade física, contexto relacionado ao uso de álcool, determinação de preços, publicidade e acidentes de trânsito. A mortalidade por lesões e a fração atribuível ao álcool (FAA) para mortes por acidentes de trânsito também foram usadas para os mesmos países. Foi criado um novo indicador composto, o índice de lesões da Política Internacional de Álcool (IAPII), para avaliar a associação entre política e mortes decorrentes de lesões relacionadas ao uso de álcool. Resultados. Após o controle do consumo de álcool per capita, foi verificado que as mortes por lesões e a mortalidade atribuível ao consumo de álcool apresentavam associação inversa com quatro dos cinco domínios de políticas. Os domínios foram ponderados segundo efetividade e usados para construir o IAPII, que demonstrou ter sensibilidade e especificidade aceitáveis. Os resultados da análise de regressão, após controlado o consumo de álcool, revelaram uma associação significativa do IAPII com mortalidade por acidentes de trânsito atribuível ao álcool no sexo masculino, mortalidade por acidentes de trânsito atribuível ao álcool no sexo feminino e morte decorrentes de lesões em geral (p < 0,01). Conclusões. Os achados desta análise respaldam o IAPII como um indicador confiável da relação entre as políticas de álcool e mortes decorrentes de lesões: quanto mais sólida a política, menor a probabilidade de mortes por acidentes de trânsito ou em geral. Outros estudos devem avaliar a efetividade do IAPII em reduzir a morbidade por lesões relacionadas ao uso de álcool, que representa uma parcela maior da carga global da doença que a mortalidade por lesões relacionadas ao álcool.


Assuntos
Etanol , Políticas , Ferimentos e Lesões , Morte , Estudo de Avaliação , Etanol , Políticas , Morte , Estudo de Avaliação , Morte , Ferimentos e Lesões , Ferimentos e Lesões , Estudo de Avaliação
18.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 18(1): 4046, 15/01/2018. graf, tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-967087

RESUMO

Objective: To carry out a cross-cultural adaptation and validation of the Child Oral Health Impact Profile - COHIP-SF 19 to be used in Brazil. Material and Methods: The adaptation process followed five stages: translation into Portuguese, synthesis of different translations, back-translation, expert panel analysis, and pre-final version testing. The final version was administered at two different moments to a sample of 100 schoolchildren aged 8-15 years in Criciúma, Brazil. The Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) was administered as a comparison parameter. In both administrations of the questionnaire, factor analysis, principal component extraction, and factor rotation were performed. The internal validation was performed by using the α-Cronbach coefficient and the congruence coefficient between the rotated factors in the two administrations of the questionnaire. In order to analyze the external validity, the factors of the first administration of COHIP-SF 19 and CPQ11-14 factors were compared by using simple linear regression analysis and congruence coefficient. Results: A Brazilian version of the questionnaire was obtained. The results of the internal validity analysis indicated adequate internal consistency and statistically significant internal congruence in the two factors identified in the factorial analysis. The linear regression analysis between the COHIP-SF 19 and CPQ11-14 showed weak correlations, and the congruence indices were not statistically significant. Conclusion: The Brazilian version of COHIP-SF 19 showed good internal consistency, but lacked external validity when compared to CPQ11-14.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Qualidade de Vida , Brasil , Criança , Estudo de Avaliação , Transculturação , Modelos Lineares , Inquéritos e Questionários
19.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 18(1): 4088, 15/01/2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-980086

RESUMO

Objective:To evaluatethe influence of threedifferent instrumentation techniques on the incidence of postoperative pain after endodontic treatment.Material and Methods:Ninety permanent single rooted mandibular premolar with sign and symptoms of non-vital teethwere selected. Patients were randomly divided into three different groups according to the type of instrumentation:Group 1=Reciproc; Group 2=Twisted File incontinuousmotion and Group 3=WaveOne. Oburation was done with corresponding guttapercha points using zinc oxide eugenol sealer. The intensity of pain was recorded by the patient using visual analoguescale, after 2hr,6hr,12hr,48hr and 3days of completion of obturation.Data analysis was done using Wilcoxon signed-rankstest. The level of significance was set at 5%.Results:For Group 1 at 12 hours mean was 4.53 + 1.9 and median was 5. The mean value increased from 2 hours to 6 hours upto 12 hours and decreased after 48 hours till 3rd day. For Group 2 at 12 hours mean was 2.80 + 0.71 and median was 3.00. The mean value increased from 2 hours to 6 hours upto 12 hours and decreased after 48 hours till third day. For Group 3 at 12 hours mean was 4.77 + 1.81 and median was 5.00. Mean value increased from 2 hrupto 12 hr and decreased from 12 hours upto third day.At interval from 2-48 hours there is no significant difference seen between 3 groups and at 2 hours-3 days interval significant difference was seen in first group, but no significant results were seen between group 2 and group 3. There was no significant difference seen between all the groups at the interval of 6-12 hours (p>0.05). Conclusion:Pain score was less in case of Twisted File continuous motion technique while it was more in WaveOne and Reciproc technique (AU).


Assuntos
Obturação do Canal Radicular/métodos , Tratamento do Canal Radicular/instrumentação , Dente Pré-Molar , Preparo de Canal Radicular , Instrumentos Odontológicos , Estatísticas não Paramétricas , Estudo de Avaliação , Índia
20.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 18(1): 4140, 15/01/2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-966919

RESUMO

Objective: To evaluate the oral health status in children with type 1 diabetes mellitus. Material and Methods: Dental examinations, based on World Health Organization caries diagnostic criteria for DMFT index for permanent dentition and survey were performed among 160 children, aged 10-15-year-old, divided into two groups. The first group consisted of 80 children with type 1 diabetes mellitus (41 females, 39 males), and in the second group, consisted 80 healthy children (49 females, 31 males). Frequency, odds ratio and Mann-Whitney U test were used in the statistical analyses. The level of significance was set at 5%. Results: The higher mean of the DMFT index was found among children with type 1 diabetes compared to the healthy group. The mean DMFT index for diabetic children was 6.56 ± 3.56 and for the healthy group was 4.21 ± 2.63. Moreover, the frequency of decayed teeth was higher in children with type 1 diabetes than in the healthy group. The higher risk of caries was found in diabetic children compared with healthy for 1.35 times. A higher proportion of children, 61.25% with type 1 diabetes mellitus, reported that they brush their teeth once per day, 22.50% twice per day, and 16.25% rarely. From the healthy group, 46.25% of children brush their teeth once per day, and 42.50% twice per day and 11.25% rarely brush their teeth per day. Conclusion: Diabetic children are at higher risk for caries than are healthy children.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Saúde Bucal , Cárie Dentária , Diabetes Mellitus Tipo 1 , Kosovo , Índice CPO , Estatísticas não Paramétricas , Dentição Permanente , Estudo de Avaliação
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