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1.
Washington; Organización Panamericana de la Salud; dic. 04, 2020. 60 p. ilus.
Não convencional em Inglês, Espanhol | LILACS | ID: biblio-1140196

RESUMO

El propósito de este documento es presentar orientaciones para mejorar la aplicación de medidas de salud pública no farmacológicas durante la respuesta a la COVID-19, así como la adherencia a dichas medidas por parte de los grupos de población en situación de vulnerabilidad. Para ello, es necesario identificar los principales obstáculos a la aplicación de las medidas, lo que nos permite determinar los grupos y territorios más afectados en las diferentes fases de la pandemia. Con este objetivo, y desde un marco de equidad, derechos humanos y diversidad, se recomiendan políticas, estrategias e intervenciones que acompañan la aplicación y flexibilización de las medidas, de modo que nadie quede atrás.


The purpose of this guide is to offer recommendations for improving the implementation of non­pharmacological public health measures during the COVID-19 response and compliance with these measures by population groups in situations of vulnerability. This requires determining the main barriers to implementing these measures so that we can identify the groups and territories most affected during the different phases of the pandemic. With this objective in mind­­and within the framework of an equity, human rights, and diversity approach­­, policies, strategies, and interventions to accompany the implementation and flexibilization of the measures are recommended to ensure that no one is left behind.


Assuntos
Humanos , Pneumonia Viral/epidemiologia , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Equidade em Saúde , Pandemias/estatística & dados numéricos , Determinantes Sociais da Saúde , Vulnerabilidade Social , Estudo sobre Vulnerabilidade , Cobertura Universal de Saúde
2.
Rev. bioét. (Impr.) ; 28(4): 674-682, out.-dez. 2020.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1155748

RESUMO

Resumo A utilização de animais não humanos como ferramenta de pesquisa biomédica e em testes da indústria para consumo humano foi incorporada às práticas científicas e assimilada como fundamental. A revisão sistemática dos resultados de protocolos de fases pré-clínicas não é prática corrente, mas metanálises recentes questionam a capacidade de projeção desses dados para a espécie humana. Atualmente, junto com o questionamento científico há abrangente discussão ética sobre os conflitos inerentes à instrumentalização da vida do animal não humano, cujo ápice é alcançado na criação de animais transgênicos. O objetivo deste artigo é discutir a aplicação do conceito de vulnerabilidade ao animal não humano no contexto da experimentação e pensar as relações de poder implícitas nessas práticas. Como aplicação prática da teoria exposta, propõe-se implantar e desenvolver técnicas substitutivas ao modelo animal, que conjuguem ética e inovação.


Abstract The use of non-human animals has been incorporated into scientific practices as an essential biomedical research tool and in industry tests for human consumption. The systematic review of protocol results of preclinical phases is not a common practice, but recent meta-analyses question the projection accuracy of these data for humans. Currently, along with scientific questioning, there is a comprehensive ethical discussion about the conflicts in the instrumentalization of non-human life, which reached its peak with the creation of transgenic animals. This article discusses the application of the concept of vulnerability to non-human animals in experiments and reflects on the implicit power relations of these practices. We propose to implement and develop alternative techniques to the animal model, combining ethics and innovation.


Resumen El uso de animales no humanos como herramienta para la investigación biomédica y en pruebas de la industria para el consumo humano se ha incorporado a las prácticas científicas y se ha asimilado como fundamental. La revisión sistemática de los resultados de protocolos de fases preclínicas no es una práctica corriente, pero metaanálisis recientes cuestionan la capacidad proyección de estos datos a la especie humana. Actualmente, junto con el cuestionamiento científico, hay una discusión ética sobre los conflictos inherentes a la instrumentalización de la vida del animal no humano, que alcanza su ápice en la creación de animales transgénicos. Este artículo tiene como objetivo discutir la aplicación del concepto de vulnerabilidad al animal no humano en el contexto de la experimentación y proponer una reflexión sobre las relaciones de poder implícitas en estas prácticas. Como una aplicación práctica de la teoría expuesta, se propone implantar y desarrollar técnicas alternativas al modelo animal, que conjuguen ética e innovación.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Estudo sobre Vulnerabilidade , Modelos Animais , Experimentação Animal , Pesquisa Biomédica , Ética em Pesquisa
3.
Washington, D.C.; PAHO; 2020-11-30. (PAHO/IMS/FPL/COVID-19/20-0021).
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-53078

RESUMO

The purpose of this guide is to offer recommendations for improving the implementation of non‑pharmacological public health measures during the COVID-19 response and compliance with these measures by population groups in situations of vulnerability. This requires determining the main barriers to implementing these measures so that we can identify the groups and territories most affected during the different phases of the pandemic. With this objective in mind––and within the framework of an equity, human rights, and diversity approach––, policies, strategies, and interventions to accompany the implementation and flexibilization of the measures are recommended to ensure that no one is left behind.


Assuntos
COVID-19 , Coronavirus , Infecções por Coronavirus , Determinantes Sociais da Saúde , Saúde Pública , Vulnerabilidade Social , Equidade em Saúde , Direitos Humanos , Cobertura Universal de Saúde , Vulnerabilidade em Saúde , Estudo sobre Vulnerabilidade , Betacoronavirus , Pandemias , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Pesquisa
4.
Washington, D.C.; OPS; 2020-10-28. (OPS/IMS/FPL/COVID-19/20-0021).
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-52955

RESUMO

El propósito de este documento es presentar orientaciones para mejorar la aplicación de medidas de salud pública no farmacológicas durante la respuesta a la COVID-19, así como la adherencia a dichas medidas por parte de los grupos de población en situación de vulnerabilidad. Para ello, es necesario identificar los principales obstáculos a la aplicación de las medidas, lo que nos permite determinar los grupos y territorios más afectados en las diferentes fases de la pandemia. Con este objetivo, y desde un marco de equidad, derechos humanos y diversidad, se recomiendan políticas, estrategias e intervenciones que acompañan la aplicación y flexibilización de las medidas, de modo que nadie quede atrás.


Assuntos
COVID-19 , Coronavirus , Infecções por Coronavirus , Determinantes Sociais da Saúde , Saúde Pública , Vulnerabilidade Social , Equidade em Saúde , Direitos Humanos , Cobertura Universal de Saúde , Vulnerabilidade em Saúde , Estudo sobre Vulnerabilidade , Betacoronavirus , Pandemias , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Pesquisa
5.
Fortaleza; s.n; jul. 2019. 109 p.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1248226

RESUMO

No idoso a vulnerabilidade e a sarcopenia leva a incapacidade funcional que compromete a autonomia e a qualidade de vida, gerando demandas políticas, sociais e econômicas. Objetivou-se neste estudo avaliar a vulnerabilidade e a sarcopenia em idosos atendidos em Unidades de Atenção Primária à Saúde de Fortaleza-Ceará. Estudo epidemiológico com 384 idosos. Foram incluídos indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, atendidos em Unidade de Atenção Primária à Saúde e excluídos aqueles com diagnóstico de demência e idosos que obtiveram pontuação no Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) menor que 13 (não alfabetizados) e menor que 17 (alfabetizados). A coleta de dados ocorreu de maio a dezembro de 2018 em três etapas: investigação dos dados sociodemográficos, clínicos e antropométricos; para avaliação da Vulnerabilidade utilizou-se o Vulnerable Elders Survey, a sarcopenia foi avaliada pela força de preensão palmar, índice de massa muscular e teste de velocidade de marcha de 10 metros. Os dados foram agrupados no Statistical Package for the Social Science - SPSS versão 22.0, sendo realizada análise descritiva e associações entre as variáveis desfecho (sarcopenia e vulnerabilidade) e as variáveis independentes através dos testes Qui-quadrado e Exato de Fisher (p <0,05. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará a partir do parecer 2.584.644 e com Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) nº85363518.6.0000.5054. Dos 384 idosos 133 (34,6%) foram vulneráveis, existindo associação com a idade (p=0,001), sexo (p=0,010), escolaridade (p=0,008), estado civil (p=0,004), raça (p=0,003), atividade física (p=0,002), hipertensão (p=0,001), diabetes (p=0,001), osteoartrite (p=0,008), osteoporose (p=0,003) e a utilização de polifarmácia (p=0,001). Quanto à sarcopenia, 84 idosos (21,9%) apresentaram provável sarcopenia; 48 (12,5%) eram sarcopênicos e 47 (12,2%) apresentaram sarcopenia severa. Houve associação com sexo (p=0,001), prática de atividade física (p=0,016), osteoartrite (p=0,001), dislipidemia (p=0,004), uso de 5 ou mais medicamentos (p=0,001) e vulnerabilidade (p=0,006). Os achados são relevantes e inéditos para a população idosa de Fortaleza com impacto significativo na inferência de causalidade para sarcopenia e vulnerabilidade, além de permitir replicação em outros cenários. As informações geradas possibilitam vislumbrar intervenções e ações de prevenção da sarcopenia e promoção da saúde dos idosos no contexto da atenção primária em saúde. (AU)


Assuntos
Saúde do Idoso , Estudo sobre Vulnerabilidade , Sarcopenia
6.
Saúde Soc ; 28(1): 299-321, jan.-mar. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-991661

RESUMO

Resumo A mudança do clima representa séria ameaça para a população humana, causando impactos em diferentes setores. Conhecer os fatores que elevam a vulnerabilidade do ser humano à mudança do clima permite identificar pontos críticos e direcionar ações imediatas para reduzi-la. Assim, este estudo desenvolveu e aplicou um índice de vulnerabilidade à mudança do clima para as microrregiões do Espírito Santo, abarcando os elementos fundamentais da vulnerabilidade - exposição, sensibilidade e capacidade adaptativa. Anomalias climáticas de precipitação e temperatura também foram usadas para estimar as alterações para o futuro. A construção dos indicadores se baseou na atribuição de notas indicativas de vulnerabilidade para cada grupo de municípios (clustering), com posterior média aritmética e padronização dos valores para gerar índices variando entre 0 e 1. Verificou-se que a microrregião Noroeste apresenta vulnerabilidade extremamente elevada, em virtude de características, sociodemográficas, econômicas e ambientais. Todo o estado poderá ser afetado por alterações do clima futuro, principalmente pelo aumento de temperaturas médias. O norte do estado poderá ter aumento no número de dias secos consecutivos. Espera-se que esses resultados contribuam para orientar ações de adaptação à mudança do clima e aumentar a resiliência do território a partir da identificação das vulnerabilidades existentes.


Abstract Climate change poses a serious threat to the human population, causing impacts in different sectors. Understanding the factors that may increase human's vulnerability to climate change allows to identify critical points and to direct immediate actions to reduce vulnerability. Thus, this study developed and applied an index of vulnerability to climate change for the microregions of the state of Espírito Santo, Brazil, encompassing the key elements of vulnerability - Exposure, Sensitivity and Adaptive Capacity. Climatic anomalies of precipitation and temperature were also used for estimate future climate changes. Construction of the indicators was based on the assignment of scores indicating levels of vulnerability for each group of municipalities (clustering); subsequent arithmetic mean and standardization of the values were applied to generate indices from 0 and 1. The Northwestern microregion presented high vulnerability due to its sociodemographic, economic and environmental characteristics. In addition, the entire state may be affected by changes in future climate, mainly by the increase of average temperatures. The Northern region may have a considerable increase in the number of consecutive dry days. These results are expected to contribute to guide actions of adaptation to the climate change and to increase the resilience of the territory from the identification of existing vulnerabilities.


Assuntos
Humanos , Mudança Climática , Saúde Pública , Índice , Estudo sobre Vulnerabilidade
7.
Cad. ética pesqui ; 1(1): 9-16, 2019. ilus.
Artigo em Português | Coleciona SUS, CNS-BR | ID: biblio-1281370

RESUMO

A inclusão de mulheres como participantes de pesquisas tem sido promovida, com o intuito de preencher lacunas existentes no conhecimento sobre a saúde e a doença em mulheres. Apesar disso, a inclusão de gestantes como participantes de pesquisa é cercada de apreensões sobre os efeitos no binômio materno-fetal. Embora existam preocupações com a inclusão de grávidas em estudo de novas drogas e procedimentos invasivos, é fundamental reconhecer que excluir as gestantes também é prejudicial. A exclusão sistemática pode colocar os fetos em risco devido à falta de conhecimento aplicável, impedindo o conhecimento de informações sobre os efeitos maternos e fetais de determinada droga ou intervenção. As gestantes não devem ser consideradas vulneráveis simplesmente porque estão grávidas, e há o dever de promover pesquisas destinadas a obter conhecimentos relevantes nesta população específica. É necessário promover a inclusão ética e responsável de mulheres grávidas em pesquisas, por ser uma questão de equidade e justiça social.


The inclusion of women as research participants has been promoted in order to fill gaps in the knowledge about health and disease. Despite this, the inclusion of pregnant women as research participants is surrounded by concern about the maternal-fetal side effects. Although there are fears about the inclusion of pregnant women in the study of new drugs and invasive procedures, it is fundamental to recognize that excluding pregnant women is also harmful. Systematic exclusion can place fetuses at risk due to a lack of applicable knowledge, impairing knowledge of the maternal and fetal side effects of a particular drug or intervention. Pregnant women should not be considered vulnerable simply because they are pregnant, and there is a duty to support research aimed to acquire relevant knowledge of this specific population. It is necessary to promote the ethical and responsible inclusion of pregnant women in research, as it is a issue of equity and social justice.


Assuntos
Humanos , Feminino , Ética em Pesquisa , Gestantes , Complicações na Gravidez/tratamento farmacológico , Estudo sobre Vulnerabilidade , Saúde Materna/ética
8.
Tempus (Brasília) ; 11(2): 41-52, abr.-jun. 2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-881367

RESUMO

Objetivos: O objetivo do presente trabalho foi analisar a vulnerabilidade ao HIV de jovens estudantes universitários. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva tipo levantamento realizada com estudantes universitários de ambos os sexos (n=243), com idade entre 15 a 24 anos (19,23±1,54). Aplicamos o questionário: "Eu preciso fazer o teste do HIV/AIDS?", adicionando questões sobre idade, sexo e relação sexual mais frequente. Resultados: Na amostra, 73,20% eram do sexo feminino (n=177). A relação sexual mais frequente foi heterossexual (66,70%), seguida pelo homossexual (7,70%) e bissexual (1,20%). Cerca de 23,60% não iniciaram a vida sexual. Encontramos 93,80% da amostra com média ou muita vulnerabilidade ao HIV, sendo 39,10% muito vulnerável, sem diferença significativa (p=0,800) entre sexos. Foi encontrada relação (p=0,000) entre o aumento da idade e maior vulnerabilidade, sendo que 57,9% dos homossexuais e 100% dos bissexuais são muito vulneráveis. Conclusão: A totalidade da população de jovens universitários estudada é vulnerável ao HIV. Embora a amostra tenha acesso ao conhecimento, não o utiliza na prática, sugerindo uma percepção de invulnerabilidade deste grupo.


Objective: The aim of the present study was to analyze the vulnerability to HIV of young undergraduate students. Methods: This was a descriptive survey carried out with undergraduate students of both sexes (n =243), aged between 15 and 24 years (19.23 ± 1.54). We applied the questionnaire: "Do I need to be tested for HIV/AIDS?", adding questions about age, sex and more frequent sexual intercourse. Results: In the sample, 73.2% were female (n=177). The most frequent sexual intercourse was heterosexual (66.7%), followed by homosexual (7.7%) and bisexual (1.2%). About 23.6% did not initiate sex life. We found 93.8% of the sample with medium or highly vulnerable to HIV, being 39.1% with high vulnerability, with no significant difference (p=0.8) between sexes. There was a relationship (p=0) between increasing age and greater vulnerability, with 57.9% of homosexuals and 100% of bisexuals with high vulnerability. Conclusion: Although the sample has access to knowledge, it does not use it in practice, suggesting a perception of invulnerability of this group.


Objetivos: El objetivo del presente trabajo fue analizar la vulnerabilidad al VIH de los estudiantes universitarios jóvenes. Métodos: Se trata de una encuesta descriptiva realizada con estudiantes de ambos sexos (n=243), con edades comprendidas entre 15 y 24 años (19,23 ± 1,54). Hemos aplicado el cuestionario: "¿Tengo que hacerme la prueba del VIH/SIDA?", Añadiendo preguntas sobre la edad, el sexo y las relaciones sexuales más frecuentes. Resultados: En la muestra, el 73,20% eran mujeres (n = 177). Las relaciones sexuales más frecuentes fueron heterosexuales (66,70%), seguidas de homosexuales (7,70%) y bisexuales (1,20%). Alrededor del 23,60% no inició la vida sexual. Encontramos 93,80% de la muestra con una alta o media vulnerabilidad al VIH, siendo 39,10% con alta vulnerabilidad, sin diferencias significativas (p=0,800) entre los sexos. Hubo una relación (p=0,000) entre el aumento de la edad y mayor vulnerabilidad, con el 57,90% de los homosexuales y el 100% de los bisexuales con alta vulnerabilidad. Conclusión: Aunque la muestra tiene acceso al conocimiento, no lo utiliza en la práctica, sugiriendo una percepción de invulnerabilidad de este grupo.


Assuntos
Humanos , Estudo sobre Vulnerabilidade , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida , Células Precursoras de Oligodendrócitos , Características da População , Estudos Populacionais em Saúde Pública , Saúde Pública , Doenças Sexualmente Transmissíveis
9.
Cuad. bioét ; 28(92): 13-27, ene.-abr. 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-161257

RESUMO

En este artículo se explora la hipótesis de que si bien, la maduración relacionada con habilidades cognitivas alcanza su madurez entorno a la quincena primera de vida, la maduración de las habilidades sociales se retrasa hasta bien entrado los veinte. Nuestro objetivo es tratar de definir cuál es esa ventana de posibilidad/vulnerabilidad y cuál es la situación madurativa del joven en ese intervalo. En este contexto, argumentamos cómo la determinación del momento madurativo del cierre de la adolescencia tiene repercusiones sobre la valoración de la autonomía en la toma de decisiones de la persona. Concretamente señalamos aquellas vinculadas a la valoración de la autonomía del joven en cuestiones sanitarias, y también en responsabilidad penal. En las conclusiones ofrecemos algunos criterios educativos que puedan servir de orientación para la implementación tanto de políticas sociales como de programas educativos


This article explores the hypothesis that while maturation related cognitive abilities reaches maturity around the age of fifteen, maturation related social skills is delayed until well into the twenties. Our goal is to try to define what is the window of opportunity / vulnerability and what is the maturational status of the young in this interval. In this context, we argue how the maturational time of the closing of adolescence has an impact on the valuation of autonomy in decision-making of the person. Particularly, we figure out implications for the assessment of the autonomy of youth in health issues, and also criminal liability. In the conclusion, we offer some educational criteria that may provide guidance for implementing both social policy and educational programs


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Estudo sobre Vulnerabilidade/ética , Psicologia do Adolescente/ética , Transtornos Cognitivos/epidemiologia , Populações Vulneráveis , Assunção de Riscos , Vulnerabilidade Social , Neurofisiologia/ética
10.
Rev. esp. drogodepend ; 41(3): 46-58, jul.-sept. 2016.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-156778

RESUMO

Los pacientes con Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) presentan una elevada prevalencia de trastorno por consumo de sustancias (TCS), a la vez que los sujetos con TCS presentan con mayor frecuencia de la esperada un diagnóstico comórbido con TDAH, dificultando la clínica, evolución, pronóstico y por tanto el abordaje terapéutico. En el presente trabajo se pretende explorar la relación entre el TDAH y los TCS, fundamentalmente desde el punto de vista neurobiológico, mostrando factores y sustratos cerebrales comunes, genes implicados, precipitantes de ambas manifestaciones, así como la relación con la neurobiología de los circuitos de recompensa. La alta comorbilidad del TDAH con los TCS, indica tal como evidencian estudios de neuroimagen, estudios genéticos y estudios de experimentación, algunos sustratos neurobiológicos subyacentes compartidos, si bien sobre todo parece existir una influencia a nivel genético que se traduciría en alteraciones neuroquímicas, neuroanatómicas y neurofisiológicas comunes. Conociendo estos sustratos se podrá aumentar la comprensión de la patología dual en un futuro y ayudar en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad (AU)


Patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) have a high prevalence of substance use disorder (SUD), and likewise individuals with SUD show more commonly than expected a comorbid diagnosis of ADHD, thus presenting a more complex symptom presentation, clinical outcome and overall prognosis, as well a more difficult management. In the present paper, it is aimed to explore the evidence on the relationship between ADHD and SUDs, focusing on the neurobiological basis, discussing common brain factors and substrates, genes involved, shared precipitating factors to both disorders, as well as the neurobiology of the reinforcement pathway. The elevated comorbidity of SUD with ADHD, indicates, as shown in neuroimaging, genetic and experimental studies, the presence of some shared underlying neurobiological substrates. In particular, there appears to exist a strong genetic influence that may underlie a series of common neurochemical, neuroanatomical and neurophysiological alterations. A better understanding of these substrates would be of great help to an improved learning of this dual diagnosis in a future and help in its diagnosis and treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/complicações , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/diagnóstico , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/patologia , Neurobiologia/métodos , Neurobiologia/normas , Análise de Vulnerabilidade/métodos , Estudo sobre Vulnerabilidade/métodos , Neurofisiologia/métodos
13.
Nutr. hosp ; 31(supl.3): 272-278, mar. 2015. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-134561

RESUMO

In 1996, the World Food Summit reaffirmed the inalienable right that each person across the globe has to access safe, adequate and nutritious food. At that time a goal was established to reduce by half the number of undernourished persons worldwide by 2015, in other words the year that we are now commencing. Different countries and organisations considered the necessity of reaching consensus and developing indicators for measuring household food insecurity. The availability of a simple but evidence-based measurement method to identify nutritionally at-risk population groups constitutes an essential instrument for implementing strategies that effectively address relevant key issues (AU)


En 1996, la Cumbre Mundial sobre la Alimentación reafirmó el derecho inalienable de los habitantes del mundo a tener acceso a una alimentación adecuada, inocua y nutritiva, y se planteó como meta disminuir a la mitad el número de personas subnutridas en el mundo para el año 2015, es decir, este año que iniciamos. Diversos países y organizaciones se plantean la necesidad de consensuar y desarrollar indicadores para la medición de la inseguridad alimentaria en los hogares. Disponer de un método de medición simple pero con base científica para identificar los grupos de población de mayor vulnerabilidad nutricional, se considera una herramienta básica para poder implementar estrategias que permitan afrontar el problema de un forma efectiva (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Avaliação Nutricional , Qualidade de Produtos para o Consumidor/normas , Abastecimento de Alimentos , Programas e Políticas de Nutrição e Alimentação , Estudo sobre Vulnerabilidade/métodos , Vulnerabilidade em Saúde , Inquéritos e Questionários
14.
Rio de Janeiro; s.n; 2015. ix,118 p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-756878

RESUMO

A realização de uma avaliação multidimensional em idosos é recomendada antes da definição do tratamento oncológico. Em anos recentes, tem sido proposta a utilização de instrumentos de triagem, tais como o The Vulnerable Elderly Survey 13 (VES-13), que possibilitam identificar os indivíduos hígidos, reservando a avaliação multidimensional apenas para aqueles com maior probabilidade de alterações da saúde global.Objetivos: Realizar a adaptação transcultural do VES-13 para utilização na população idosa brasileira com câncer e avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira do VES-13; Caracterizar a condição de saúde global de idosos com câncer de próstata por meio de uma Avaliação Geriátrica Multidimensional (AGM) e avaliar a acurácia do VES-13 como instrumento de triagem em oncogeriatria; Analisar as dimensões da saúde global associadas à vulnerabilidade e avaliar o poder discriminatório do VES-13 para novas composições de AGM constituídas com as dimensões associadas à vulnerabilidade na população de estudo...


A multidimensional assessment is recommended for older adults before the definition of cancer treatment. In recent years, the use of screening tools, such as The Vulnerable Elderly Survey 13 (VES-13), which allow to identify healthy individuals, is being proposed in order to preserve the multidimensional evaluation only for those most likely to have deficiencies in their global health .Objectives: To perform the cross-cultural adaptation of the VES-13 for use in the elderly population with cancer and evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the VES-13; To characterize the overall health status of elderly patients with prostate cancer through a Multidimensional Geriatric Assessment (AGM) and evaluate the accuracy of VES-13 as a screening tool in geriatric oncology; To analyze the global health dimensions associated with vulnerability and to evaluate the discriminatory power of VES-13 for new AGM models, composed with the dimensions associated with vulnerability in this population. (...) Conclusions: The Brazilian version of VES-13 was adequate and was well understood by seniors and their psychometric properties were considered consistent. Given that sensitivity and negative predictive value are the most important elements for a good screening tool in geriatric oncology, the alternative cut-off point for the VES-13 seems to be the most appropriate for identifying vulnerable individuals in younger and healthy populations, like the one in this study. For populations with characteristics similar to those observed in this study, an AGM composition including ADLs functionality, IADLs functionality, emotional state, comorbidity, nutritional status and use of medications seems to be the most suitable as the gold standard for assessing the accuracy of VES-13...


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Comparação Transcultural , Saúde do Idoso , Neoplasias da Próstata , Triagem , Estudo sobre Vulnerabilidade , Psicometria/métodos
15.
Cuad. bioét ; 25(84): 243-256, mayo-ago. 2014. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-128392

RESUMO

Introducción: La dignidad social, que se fundamenta en la dignidad ontológica y que es consecuencia de su reconocimiento, se está convirtiendo en un aspecto fundamental del cuidado, tanto para los profesionales como para los propios pacientes. De forma más señalada al final de la vida, periodo en el que la persona es más vulnerable. Objetivo: explorar los distintos modelos de dignidad que han sido elaborados en diferentes contextos de la práctica clínica. Método: revisión de la literatura en las bases de datos PubMed, CINAHL y PsycInfo introduciendo "Dignity Model" como palabra clave. El único límite fue que el idioma de publicación fuese el inglés o el español. Resultados: se han identificado siete modelos de dignidad que han sido elaborados desde perspectivas diferentes y en contextos diversos. Todos ellos consideran la dignidad como un rasgo intrínseco del ser humano, pero al mismo tiempo contemplan una dimensión subjetiva que depende de la experiencia de la persona. Esta dimensión subjetiva de la dignidad está influenciada por la visión que tiene la propia persona sobre sí misma, la repercusión que tiene la enfermedad sobre ella, el contexto o incluso el comportamiento de los profesionales de la salud. Conclusiones: todos los modelos incluidos en esta revisión proporcionan a los profesionales de la salud un punto de partida para la reflexión e incorporación de prácticas que traten de preservar la dignidad social de los pacientes con enfermedad terminal. Uno de los modelos identificados ha sido aplicado a la práctica clínica con resultados positivos


Introduction: Social dignity, that is based on the ontological dignity and which is a consequence of its recognition, it is as a fundamental aspect of the care for both, health professionals and patients. Especially, at the end of life, period of time spam in which the person is more vulnerable. Objective: to explore different dignity models that have been elaborated in different healthcare contexts. Method: A review of the literature was carried out in CINAHL, Pubmed and PsycINFO databases, introducing «Dignity Model» as keyword. The only limit of the search was research written in English or Spanish. Results: seven models of dignity elaborated from different contexts and with different perspectives were identified. All of them consider dignity as an intrinsic aspect of the human being, but at the same time they take into account a subjective dimension of the dignity that depends on the persons' experience. This subjective dimension of dignity is influenced by person's perception about itself, the impact of illness in the person, the context of the person or even the behavior of the healthcare professionals. Conclusions: all the models included in this review provide to healthcare professional a starting point to reflect and to incorporate practices that may preserve the social dignity of terminally ill patients. One of the models identified has been applied to the clinical practice with positive results


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Administração da Prática Médica/ética , Guias de Prática Clínica como Assunto/normas , Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida/ética , Atenção à Saúde/ética , Serviços de Saúde/ética , Cuidados Paliativos/ética , Análise de Vulnerabilidade/ética , Vulnerabilidade Social , Estudo sobre Vulnerabilidade/ética , Vulnerabilidade em Saúde , Pessoal de Saúde/ética
16.
Espaç. saúde (Online) ; 15(1): 47-56, abr. 2014. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-723486

RESUMO

O estudo teve como objetivo analisar as situações de vulnerabilidade à saúde do adolescente, na percepção de profissionais da Estratégia Saúde da Família. Tratou-se de um estudo exploratório descritivo desenvolvido no Município de Contagem, Minas Gerais, em 2011. Participaram 166profissionais da Estratégia Saúde da Família que responderam um questionário sobre vulnerabilidadese atenção à saúde na adolescência. Realizou-se análise descritiva e estratificada por categoria profissional. Observou-se que o risco/uso de drogas (91,2%), sexo precoce/sem proteção (71,2%) e desestruturação/conflito familiar (65,6%) configuraram como as principais vulnerabilidades à saúdena adolescência. A violência e sua complexa etiologia foram mencionadas em 36,2% das respostas. Os profissionais apontaram que a Estratégia Saúde da Família desenvolve, prioritariamente, açõesvoltadas para a prevenção de gravidez indesejada e doenças sexualmente transmissíveis. Verifica-se que a Estratégia Saúde da Família precisa intensificar e ampliar o escopo de ações, voltadas para a prevenção das vulnerabilidades à saúde na adolescência.


This study aimed at to analyze the situations of vulnerability related to adolescent health in the perceptionof Family Health Strategy professionals. It was an exploratory-descriptive study developed in the city of Contagem, Minas Gerais, Brazil, in 2011. 166 Family Health Strategy professionals participated in this study answered a questionnaire on vulnerabilities and health care in the adolescence. Descriptive and stratified analysis by professionals’ category were conducted. The risk/use of drugs (91.2%), early/unprotected sex (71.2%) and unstructured/conflicts families (65.6%) were cited by participants as the main health vulnerabilities in adolescence. The violence and its complex etiology was reported in 36.2% of responses. The professionals reported that the Family Health Strategy have developingactions, but principally for the prevention of pregnancy and sexually transmitted diseases. The HealthFamily Strategy has an important role to enhance and make wider the scope of actions for health vulnerabilities prevention in adolescence.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Adolescente , Saúde da Família , Estudo sobre Vulnerabilidade
17.
s.l; s.n; 2006. 14 p.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1081642

RESUMO

A dificuldade em se abarcarem as questões ligadas à vida sexual e reprodutiva na perspectiva da integralidade e da equidade coloca à margem diversos segmentos da população. A vivência sexual e reprodutiva na sua integralidade e o acesso aos serviços de saúde são diretamente influenciados pelas condições de vida e diferentes formas de inserção social...


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adolescente , Adulto Jovem , Adolescente , Estudantes , Estudo sobre Vulnerabilidade , Saúde Sexual e Reprodutiva , Vulnerabilidade a Desastres , Doenças Sexualmente Transmissíveis/prevenção & controle , Identidade de Gênero
19.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 48(5): 216-223, sept.-oct. 2013.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-115908

RESUMO

Introducción. El concepto de «vulnerabilidad neuronal selectiva» se refiere a la diferente sensibilidad de las poblaciones neuronales del sistema nervioso frente a diversos procesos que causan daño o muerte celular y que conllevan la neurodegeneración. Dado que el estrés oxidativo desempeña un papel crucial en el proceso fisiológico de envejecimiento y este se invoca como un mecanismo etiopatogénico y/o fisiopatológico de la neurodegeneración, en el presente trabajo se propone que las bases moleculares de la vulnerabilidad neuronal selectiva están relacionadas con las adaptaciones celulares al estrés oxidativo. Material y métodos. Con esta idea, se ha procedido a la selección de 5 regiones diferentes del sistema nervioso central de individuos sanos (n = 7) para: i) evaluar el perfil en ácidos grasos de los lípidos de membrana mediante métodos cromatográficos; ii) determinar la susceptibilidad de membrana a la peroxidación lipídica, y iii) reconocer mecanismos implicados en su regulación. Resultados. Los resultados muestran diferencias significativas interregionales en el perfil de ácidos grasos, básicamente debidas al contenido de monoinsaturados y poliinsaturados con más de 3 dobles enlaces; que dichos cambios, a su vez, inducen diferencias significativas en sus susceptibilidades a la peroxidación, y que dichas diferencias se pueden adscribir a la actividad desaturasa. Conclusiones. Así pues, la aproximación comparativa interregional parece confirmar la idea del grado de insaturación de una membrana celular como característica clave de la vulnerabilidad neuronal selectiva (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudo sobre Vulnerabilidade/métodos , Vulnerabilidade em Saúde , Sistema Nervoso Central/fisiologia , Ácido Araquidônico/uso terapêutico , Estresse Oxidativo/fisiologia , Ácidos Graxos Dessaturases/uso terapêutico , Peroxidação de Lipídeos , Peroxidação de Lipídeos/fisiologia , Estresse Oxidativo , Ácidos Graxos , Envelhecimento , Envelhecimento/metabolismo
20.
Enferm. glob ; 12(31): 68-76, jul. 2013. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-113818

RESUMO

Objetivo: Analizar la adherencia al terapia antirretroviral, a partir de la determinación de las variables de clasificación de los no adherentes, según las variables de comportamiento, y de la definición de la prevalencia de no adhesión en los adultos mayores de 50 años, atendidos en el Hospital Universitario Santa Maria / RS. Método: Investigación de enfoque cuantitativo, tipo descriptivo y transversal. La población de estudio estaba formado por pacientes mayores de 50 años que tienen el HIV / AIDS, y que estaban bajo tratamiento en HUSM, por un total de 72 pacientes. La recolección de datos se desarrolló en el periodo de abril de 2009 hasta octubre de 2010. Se realizaron análisis univariado (porcentajes de frecuencia) y bivariado, cruzando el resultado (cumplimiento del TARV) y las variables de comportamiento de la clasificación de no adherentes, por medio del test de chi-cuadrado. Resultados: La población de pacientes no adherentes fue de 21, con una prevalencia de incumplimiento del 29,2%. A partir del análisis bivariado fue posible determinar las variables de comportamiento para la clasificación de no adherentes: por alguna razón no tomó alguna de las dosis, deje de tomar los medicamentos por el consumo de alcohol, los efectos secundarios impidieron tomar alguna dosis del medicamento, no tomó el medicamento durante el tiempo que estaba trabajando. Conclusiones: Después de identificar la prevalencia de no adhesión al TARV, y la determinación de las variables que determinan la clasificación de los no adherentes, se pudo conocer la población de no adherentes y las variables de comportamiento que indican esta capacidad para la no ingestión del 100% de las dosis prescritas(AU)


Objective: To analyze the antiretroviral therapy adherence, from the determination of non-adherents’ classification variables, according behavior variables, and over 50 year old adults’ non-adherence prevalence definition, treated at Santa Maria University Hospital (SMUH), RS. Method: This research presents a quantitative approach, descriptive type and cross-sectional design. This study’s population was patients with age above 50 years old that have aids that were treated in SMUH, total of 72 patients. Data collection was developed from April 2009 to October 2010. We performed univariate (frequency percentages) and bivariate analysis, crossing the outcome (ART adherence) and behavioral variables for classification of non-adherents through the chi-square. Results: Non-adherents’ population was 21 patients, with non-adherence prevalence of 29,2%. From bivariate analysis, it was possible to determinate non-adherents’ behavior variables classification: for some reason didn’t take any of the doses; stopped taking medicines for alcoholic use; side effects prevented from taking any of the medicine doses; didn’t take this medicine during working hours. Conclusions: After defining ART prevalence and non-adherents’ behavior variables classifications determinations, it was possible to know the non adherents’ population and behavior variables that indicates this potentiality to non ingestion of 100% prescribed doses(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antirretrovirais/classificação , Antirretrovirais/uso terapêutico , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/enfermagem , Cuidados de Enfermagem/métodos , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Cuidados de Enfermagem/normas , 24960/métodos , Estudos Transversais/métodos , Análise de Vulnerabilidade/métodos , Estudo sobre Vulnerabilidade/métodos , Estudo sobre Vulnerabilidade/prevenção & controle , Indicadores de Morbimortalidade , Cuidados de Enfermagem
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