Your browser doesn't support javascript.
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 50.052
Filtrar
1.
Zhonghua Wai Ke Za Zhi ; 58(1): 9-12, 2020 Jan 01.
Artigo em Chinês | MEDLINE | ID: mdl-31902162

RESUMO

For more than one hundred years, the surgery and non-surgery around acute necrosis pancreatitis, early and late stage-operative surgery have been strive explored, and every change in treatment concept, technological progress and breakthrough in efficacy have been gradually summarized and improved in practice.Clinical practice and basic research gradually clarified the understanding of the pathological physiological process of acute necrosis pancreatitis "two peaks of death", greatly improved the treatment of early organ failure, deepened the understanding of the diversity of pathological of local complications of acute necrosis pancreatitis, and changed the treatment mode of necrosis pancreatitis. A modern comprehensive treatment system has been gradually formed. That is, in the early stage of the disease, to prevent and control multi-organ failure as the main axis; In the later stage, to explore the best surgical intervention time as the main axis, the implementation of micro-invasive and open combination of intervention strategy, and strive to explore and improve the success rate of one-time surgery. At present, China's treatment level of acute necrosis pancreatitis in many large-capacity centers is in the forefront of the world. Through the Pancreatic Surgery Group of Surgery Society of Chinese Medical Association's tour of the Guide and a large number of academic exchanges, the level of treatment of necrosis pancreatitis in China's primary hospitals is also constantly improving. Therefore, we have reasons to believe that the day when China's acute necrotizing pancreatitis diagnosis and treatment level can break further will not be far away.


Assuntos
Pancreatite Necrosante Aguda/terapia , China , História do Século XX , História do Século XXI , Humanos , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/etiologia , Pancreatite Necrosante Aguda/diagnóstico , Pancreatite Necrosante Aguda/história
2.
Zhonghua Wai Ke Za Zhi ; 58(1): 61-69, 2020 Jan 01.
Artigo em Chinês | MEDLINE | ID: mdl-31902173

RESUMO

Esophageal cancer surgery originated in the early 20(th) century. However, the true meaning of trans-thoracic esophagectomy and digestive tract reconstruction began in the 1930s. Almost at the same time, Japan and Western countries began the surgical exploration of esophageal cancer. Based on the pathological type of esophageal cancer in Asia, squamous cell carcinoma is the majority, and its biological characteristics and treatment strategies are different from those of European and American patients. After more than eighty years of development, the surgical treatment of esophageal cancer in Japan has been developed from the initial attempt, deep cultivation practice to the pursuit of excellence, and explored a set of more advanced surgical techniques and diagnostic strategies, which is unique in the world. On the basis of the establishment of the Japanese Society of Esophagus, Japanese scholars have developed and irregularly updated the Japanese Classification of Esophageal Cancer and published the professional academic journal Esophagus. The Japanese Clinical Oncology Group organized a number of phase Ⅲ clinical studies on esophageal cancer, providing strong evidence for the diagnosis and treatment of esophageal squamous carcinoma. Focused on the origin, development, current situation and future of esophageal cancer surgery in Japan, this paper summarized the development of esophageal cancer surgery in Japan through literature review, interviews with senior experts and Hot topics of esophageal cancer surgery-questionnaire survey of Japanese experts.


Assuntos
Carcinoma de Células Escamosas/cirurgia , Neoplasias Esofágicas/cirurgia , Esofagectomia/história , Carcinoma de Células Escamosas/história , Neoplasias Esofágicas/história , Esofagectomia/tendências , História do Século XX , História do Século XXI , Humanos , Japão , Estados Unidos
5.
Soins ; 64(841): 22-25, 2019 Dec.
Artigo em Francês | MEDLINE | ID: mdl-31864507

RESUMO

Modern day treatment of blood cancers is characterised by the introduction of targeted therapies. Alone or in combination with more traditional treatments, administered in a hospital or an outpatient setting, these new medicines possess specific mechanisms of action and particular side effects in addition to or instead of those of traditional treatments. To understand the changes to the care management of patients taking these new treatments, it is necessary to describe their mechanism of action and their side effects.


Assuntos
Neoplasias Hematológicas/terapia , Serviços de Assistência Domiciliar , Hospitalização , História do Século XXI , Humanos
7.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 552-556, oct.-dec. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047925

RESUMO

A neurofibromatose tipo 1 é uma doença autossômica dominante rara, com manifestações clínicas diversas. Sua apresentação mais marcante é a presença de neurofibromas (tumores da bainha neural) cutâneos ou internos, que também podem ocorrer de forma esporádica, associados a outras manifestações sistêmicas, como manchas café com leite e lesões oculares. Por serem tumores da bainha de mielina, os neurofibromas podem acometer diversos nervos periféricos, incluindo nervos da face. Apresentamos o caso de um paciente de 1 ano, portador de neurofibromatose tipo 1, com neurofibroma em nervo infraorbital direito, com o acesso proposto para tratamento cirúrgico que fornecesse ampla visualização e acesso a lesão, sem comprometimento estético importante, permitindo preservação de partes moles e adequado crescimento facial.


Neurofibromatosis type 1 (NF1) is a rare autosomal dominant disease with multiple clinical manifestations. Its most significant presentation is cutaneous or subcutaneous neurofibromas (myelin sheath tumors), which may be associated with other systemic manifestations such as caféau- lait spots and eye involvement. Neurofibromas can affect several peripheral nerves, including the facial nerves. This report presents a case of a 1-year-old patient with NF1 with right infraorbital nerve neurofibroma in which the proposed access for surgical treatment allowed adequate visualization of the tumor with good aesthetic results, preservation of the soft tissues, and normal facial growth.


Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , História do Século XXI , Órbita , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Pseudotumor Orbitário , Neurofibromatoses , Neoplasias da Bainha Neural , Face , Neurofibroma , Órbita/anormalidades , Órbita/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Pseudotumor Orbitário/cirurgia , Pseudotumor Orbitário/imunologia , Pseudotumor Orbitário/terapia , Neurofibromatoses/cirurgia , Neurofibromatoses/diagnóstico , Neoplasias da Bainha Neural/cirurgia , Neoplasias da Bainha Neural/terapia , Face/cirurgia , Neurofibroma/cirurgia , Neurofibroma/terapia
8.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 557-560, oct.-dec. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047927

RESUMO

O xantogranuloma juvenil (XGJ) é um tumor benigno e o mais comum do grupo das doenças histiocitárias proliferativas nãoLangerhans. Lesões; 2cm são consideradas XGJ gigantes, com relatos de lesões de até 18cm. Lesões oculopalpebrais podem necessitar de tratamento cirúrgico para controle de sintomas. Esse trabalho relata o caso de um menino de 8 anos que teve as 4 pálpebras acometidas por XGJ gigantes, além do terço médio. Ele foi submetido a 3 ressecções, sendo uma bastante profunda, necessitando enxerto de pele de espessura total diretamente sobre o músculo levantador da pálpebra superior. Posteriormente, 3 procedimentos de lipoenxertia foram realizados, atingindo resultado funcional e estético adequado, sem recorrência lesional.


Juvenile xanthogranuloma (JXG) is the most common benign tumor of the group of non-Langerhans histiocytic proliferative diseases. Lesions >2 cm are considered giant JXG, with reports of lesions of up to 18 cm. Oculopalpebral lesions may require surgical treatment to control symptoms. This study reports a case of an 8-year-old boy who had four eyelids and the middle third of the face affected by giant JXG. He underwent three resections, one of which was of great depth that required a full-thickness skin graft directly on the levator palpebrae superioris muscle. Subsequently, four fat-grafting procedures were performed and adequate functional and


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , História do Século XXI , Traumatismos Oculares , Transplante de Pele , Xantogranuloma Juvenil , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Olho , Neoplasias Palpebrais , Retalho Miocutâneo , Traumatismos Oculares/cirurgia , Transplante de Pele/métodos , Xantogranuloma Juvenil/cirurgia , Xantogranuloma Juvenil/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Olho/anatomia & histologia , Neoplasias Palpebrais/cirurgia , Neoplasias Palpebrais/terapia , Retalho Miocutâneo/cirurgia , Retalho Miocutâneo/transplante
9.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 561-566, oct.-dec. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047928

RESUMO

Introdução: O couro cabeludo é uma área de difícil reconstrução devido à sua pouca elasticidade e por sobrepor-se a uma estrutura rígida e convexa. Existem diferentes técnicas cirúrgicas para reparação dos defeitos, que podem ser produto de diversas etiologias, como: traumas, deformidades e consequência de doenças, principalmente oncológicas, como é o caso do paciente apresentada neste trabalho. O angiossarcoma cutâneo é um tumor vascular maligno raro e extremamente agressivo, que afeta principalmente idosos. É caracterizado clinicamente pelo aparecimento de placas eritêmato-violáceas e de rápida evolução. O tratamento depende da extensão da doença. A maioria dos casos são tratados com ampla ressecção cirúrgica e reconstrução. O objetivo é relatar um caso de reconstrução de grande defeito do couro cabeludo depois de uma dissecção oncológica, realizado no Hospital Central do Exército (HCE) - RJ. Métodos: O caso foi tratado com enxerto autólogo e uso de matriz dérmica, em 2 tempos cirúrgicos, até a total cobertura da área lesionada. Resultados: Obteve-se resultado satisfatório após as cirurgias de enxertia de pele na área ressecada. Conclusão: O enxerto autólogo, juntamente a matriz dérmica mostrou-se uma opção viável na reconstrução do couro cabeludo.


Introduction: It is difficult to reconstruct the scalp due to its poor elasticity and presence of layers over a rigid convex structure. Different surgical techniques are used to repair defects that may develop due to several etiologies, such as trauma, deformities, and disease sequelae, especially cancer, as noted in the present case. Cutaneous angiosarcoma, a rare and extremely aggressive malignant vascular tumor that mainly develops in elderly individuals, is clinically characterized by the onset of rapidly evolving erythematous purple plaques. The treatment depends on disease extent. Most patients are treated with wide surgical resection and reconstruction. The objective is to report a case of reconstruction of a major scalp defect after an oncologic dissection performed at the Hospital Central do Exército in Rio de Janeiro. Methods: An autologous graft and dermal matrices were applied during two surgical periods till the damaged area was fully covered. Results: Satisfactory results were obtained after performing skin grafting surgery in the resected area. Conclusion: The autologous graft and dermal matrix proved to be a viable option for scalp reconstruction.


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , História do Século XXI , Reabilitação , Couro Cabeludo , Neoplasias Cutâneas , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Hemangiossarcoma , Neoplasias de Tecido Vascular , Reabilitação/métodos , Reabilitação/psicologia , Couro Cabeludo/cirurgia , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Neoplasias Cutâneas/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Hemangiossarcoma/cirurgia , Hemangiossarcoma/terapia , Neoplasias de Tecido Vascular/cirurgia , Neoplasias de Tecido Vascular/terapia
10.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 567-570, oct.-dec. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047930

RESUMO

O pioderma gangrenoso (PG) é doença inflamatória da pele, que pode se desenvolver espontaneamente, associado a certas doenças sistêmicas e neoplásicas, ou ao trauma cirúrgico, incluindo os das mamas. Há relatos cada vez mais frequentes, considerando o aumento desse procedimento nos dias atuais. A manifestação clínica das úlceras é característica e deve ser lembrada nas evoluções cicatriciais desfavoráveis com intensa reação inflamatória, perdas teciduais, secreção sanguinolenta e/ ou purulenta, fundo granuloso e bordas elevadas. Relatase o caso de paciente que teve pioderma gangrenoso após mamoplastia redutora. Respondeu ao corticosteroide sistêmico, e vem evoluindo sem recidivas até o momento.


Pyoderma gangrenosum (PG) is an inflammatory disease of the skin that may develop spontaneously. It is associated with certain systemic and neoplastic diseases, including those of the breasts. PG is also associated with surgical trauma. It has been increasingly reported, along with the increase in the incidence of reduction mammoplasty procedures. The clinical manifestation of ulcers is characteristic of PG and it should be considered in cases of poor healing with intense inflammatory reaction, tissue loss, bloody and/ or purulent secretion, granular background, and lesions with high edges. We describe a patient who developed PG after reduction mammoplasty. She has since responded to systemic corticosteroids and has had no relapse to date.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Complicações Pós-Operatórias , Dermatopatias , Doenças Autoimunes , Mamoplastia , Pioderma Gangrenoso , Diagnóstico Diferencial , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Dermatopatias/cirurgia , Dermatopatias/complicações , Dermatopatias/terapia , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Doenças Autoimunes/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Mamoplastia/métodos , Pioderma Gangrenoso/cirurgia , Pioderma Gangrenoso/complicações , Pioderma Gangrenoso/terapia
11.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 571-575, oct.-dec. 2019. ilus
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047934

RESUMO

O presente estudo objetiva relatar a técnica do retalho toracoabdominal pós-mastectomia por tumor localmente avançado em paciente com mutação de BRCA1. Foi realizada a mastectomia com ressecção de quase todo o músculo peitoral maior à esquerda, com linfonodectomia axilar homolateral e reconstrução do grande defeito da parede torácica com retalho toracoabdominal fasciocutâneo, baseado nas artérias intercostais posteriores.


This case report describes the application of the thoracoabdominal flap technique after locally advanced tumor mastectomy in a patient with breast cancer 1 (BRCA1) mutation. The mastectomy included resection of nearly the entire left pectoralis major muscle, with homolateral axillary lymphadenectomy and reconstruction of the large chest wall defect with a fasciocutaneous thoracoabdominal flap based on the posterior intercostal arteries.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , História do Século XXI , Pacientes , Retalhos Cirúrgicos , Mama , Neoplasias da Mama , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Oncologia Cirúrgica , Mutação , Retalhos Cirúrgicos/transplante , Mama/cirurgia , Neoplasias da Mama/cirurgia , Neoplasias da Mama/complicações , Neoplasias da Mama/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Oncologia Cirúrgica/métodos , Mutação/ética
12.
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 576-581, oct.-dec. 2019. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047935

RESUMO

Introdução: A rinoplastia é uma cirurgia que muitas vezes apresenta resultados imprevisíveis, mesmo em mãos de cirurgiões experientes. Neste sentido, a rinomodelação com preenchedores é um procedimento não-cirúrgico para corrigir pequenas alterações externas nasais em casos específicos. Métodos: Os autores descrevem a técnica de aplicação de preenchedores (ácido hialurônico ou hidroxiapatita de cálcio) para modelação nasal. Foram incluídos todos os pacientes submetidos ao preenchimento nasal, entre 2009 e 2012. Foi avaliado o edema da ponta nasal, a dor e o grau de satisfação dos pacientes com o resultado. Resultados: Foram incluídos 39 pacientes no estudo. Com relação aos desfechos analisados com ácido hialurônico: 52% apresentaram edema leve; 74% tiveram dor leve; 15% se mostraram muito satisfeitos e 74% satisfeitos com o resultado. Com relação aos pacientes submetidos à rinomodelação com hidroxiapatita de cálcio: 67% apresentaram edema moderado; 50% dor moderada; 17% dor intensa e 84% se mostraram satisfeitos com o resultado. Conclusão: A rinomodelação com preenchedores reabsorvíveis é um procedimento simples, com resultados estéticos aceitáveis, sendo necessário um profundo conhecimento anatômico para diminuir o risco de complicações.


Introduction: Rhinoplasty often leads to unpredictable results, even in the hands of experienced surgeons. However, in specific cases, rhinomodelation with fillers, a non-surgical procedure to correct minor nasal external changes, can be used. Methods: This study describes the application technique of fillers (hyaluronic acid or calcium hydroxyapatite) for nasal modeling. Patients undergoing nasal filling between 2009 and 2012 were included. Edema of the nasal tip, pain, and the degree of patient satisfaction with the outcome were assessed. Results: Thirty-nine patients were included in the study. Regarding the outcomes of rhinomodelation with hyaluronic acid, 52% patients presented with mild edema, 74% had mild pain, 15% were very satisfied, and 74% were satisfied with the result. For the outcomes of rhinomodelation with calcium hydroxyapatite, 67% patients presented with moderate edema, 50% had moderate pain; 17% had severe pain, and 84% were satisfied with the result. Conclusion: Rhinomodelation with resorbable fillers is a simple procedure with acceptable esthetic results. However, a deep anatomical knowledge is necessary to decrease the risk of complications.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , História do Século XXI , Complicações Pós-Operatórias , Rinoplastia , Nariz , Deformidades Adquiridas Nasais , Doenças Nasais , Preenchedores Dérmicos , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Rinoplastia/métodos , Nariz/cirurgia , Nariz/lesões , Deformidades Adquiridas Nasais/cirurgia , Deformidades Adquiridas Nasais/reabilitação , Doenças Nasais/complicações , Doenças Nasais/terapia , Preenchedores Dérmicos/efeitos adversos , Preenchedores Dérmicos/uso terapêutico
15.
Nature ; 575(7781): 130-136, 2019 11.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31695207

RESUMO

With rapidly changing ecology, urbanization, climate change, increased travel and fragile public health systems, epidemics will become more frequent, more complex and harder to prevent and contain. Here we argue that our concept of epidemics must evolve from crisis response during discrete outbreaks to an integrated cycle of preparation, response and recovery. This is an opportunity to combine knowledge and skills from all over the world-especially at-risk and affected communities. Many disciplines need to be integrated, including not only epidemiology but also social sciences, research and development, diplomacy, logistics and crisis management. This requires a new approach to training tomorrow's leaders in epidemic prevention and response.


Assuntos
/epidemiologia , Saúde Pública/tendências , Ciência/tendências , Métodos Epidemiológicos , História do Século XIX , História do Século XX , História do Século XXI , Controle de Infecções , /microbiologia , Saúde Pública/história , Ciência/história
20.
Codas ; 31(5): e20180299, 2019.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31618318

RESUMO

PURPOSE: To investigate the association of variables gender, year of the thesis defense, type and location of the teaching institution, the thesis subject and the program in which the thesis was developed. METHODS: Data were collected through consultation of the Lattes Platform of the National Council for Scientific and Technological Development (1976-2017). Filters were activated to follow the inclusion criteria: is Brazilians with a degree in Speech-Language Therapy, and also with a PhD degree. The established variables were recorded in the STATA/IC 14.2 software, and a descriptive analysis of the data and trend of them were performed. RESULTS: Most of the 1,125 subjects who composed the sample were female, graduated in a public higher education institution, located in the Southeast region, and defended their thesis in a Program related to ​​Health Sciences, or in Speech-language therapy. CONCLUSION: The profile found is similar to the profile of previous studies, and it shows the significant growth of speech-language therapists with PhD degrees in research activities and qualified scientific production.


Assuntos
Educação de Pós-Graduação/história , Patologia da Fala e Linguagem/educação , Brasil , Educação de Pós-Graduação/estatística & dados numéricos , Feminino , História do Século XX , História do Século XXI , Humanos , Masculino , Patologia da Fala e Linguagem/história , Patologia da Fala e Linguagem/estatística & dados numéricos , Fatores de Tempo
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA