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1.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 1 ed; 20191000. 34 p. ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, MINSAPERU | ID: biblio-1023681

RESUMO

La publicación contiene las disposiciones para el pintado interno y externo de los volúmenes, ambientes, espacios y otros; sobre todo de tipo de superficies como elementos arquitectónicos y estructurales, tales como: pisos, zócalos, contrazócalos, muros, parapetos, franjas y otros; de la infraestructura física de los establecimientos que se encuentran en el ámbito del Ministerio de Salud.


Assuntos
Medidas de Segurança , Manutenção Preventiva , Gestão em Saúde , Instalações de Saúde
2.
Rev. SOBECC ; 23(2): 103-108, abr.-jun.2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-909074

RESUMO

Objetivo: Relatar a experiência da criação de um protocolo de avaliação de mudança do processo de esterilização a vapor. Método: Relato de experiência, com base no fundamento teórico e na validação de novos equipamentos do Centro de Material e Esterilização. A validação ocorreu entre maio e julho de 2016, e testou a adequação ao processo e ao material, utilizando a NBR ISO 17665-1. O protocolo contempla os principais pontos para influenciar a decisão de manter ou reavaliar o equipamento. A validação do protocolo ocorreu por cinco enfermeiros atuantes no Centro de Material e Esterilização. Resultados: O protocolo foi composto por seis ações, que exigem requalificação do equipamento, e três ações que não impactaram em nenhum ponto crítico do processo. O ponto mais crítico observado ocorreu com materiais úmidos. O protocolo foi validado pelos enfermeiros do Centro de Material e Esterilização e apresentado na forma de fluxograma. Conclusão: O protocolo favorece que enfermeiros atuem de forma crítica na manutenção corretiva e preventiva do equipamento de esterilização a vapor


Objective: To report on the experience of creating a protocol, which evaluates changes in the steam sterilization process. Method: Experience report, based on the theoretical basis and validation of new equipment at the Central Sterile Supply Department. The validation occurred between May and July of 2016, and tested the suitability of the process and the material, using ISO 17665-1. The protocol includes main points that influence the decision of whether to maintain or re-evaluate the equipment. The protocol validation was carried out by five nurses from the Central Sterile Supply Deparment. Results: The protocol was composed of six actions, which required verification of the equipment, and three actions that did not impact any critical points in the process. The most critical point observed was with wet materials. The protocol was validated by the nurses from the Central Sterile Supply Department, and presented as a flowchart. Conclusion: The protocol promotes the idea of nurses acting critically in corrective and preventive maintenance of steam sterilization equipment.


Objetivo: Informar la experiencia de la creación de un protocolo de evaluación del proceso de esterilización a vapor. Método: Relato de experiencia, basado en el fundamento teórico y en la validación de nuevos equipos del Centro de Material y Esterilización. La validación ocurrió entre mayo y julio de 2016, y probó la adecuación al proceso y al material, utilizando la NBR ISO 17665-1. El protocolo contempla los principales puntos para influir en la decisión de mantener o reevaluar el equipo. La validación del protocolo fue realizado por cinco enfermeros actuantes en el Departamento Central de Abastecimiento de Esterilización. Resultados: El protocolo fue compuesto por seis acciones, que exigen recalificación del equipo, y tres acciones que no impactan en ningún punto crítico del proceso. El punto más crítico observado ocurrió con materiales húmedos. El protocolo fue validado por los enfermeros del Departamento Central de Abastecimiento de Esterilización y presentado en forma de diagrama de flujo. Conclusión: El protocolo favorece que los enfermeros actúen de forma crítica en el mantenimiento correctivo y preventivo del equipo de esterilización a vapor.


Assuntos
Humanos , Esterilização , Reutilização de Equipamento , Cuidados de Enfermagem , Manutenção Corretiva , Manutenção Preventiva , Guia de Prática Clínica , Agência Nacional de Vigilância Sanitária
3.
Rev. SOBECC ; 23(2): 69-76, abr.-jun.2018.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-909063

RESUMO

Objetivo: Identificar as implicações da não manutenção dos equipamentos hospitalares na qualidade do atendimento cirúrgico. Método: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, exploratória, descritiva, observacional, realizada em um hospital filantrópico do interior de Minas Gerais. Aplicou-se a técnica de observação direta e a avaliação de registros de manutenção preventiva e corretiva dos equipamentos cirúrgicos. Resultados: Durante o período de observação, verificou-se que os equipamentos que mais apresentaram falhas durante a cirurgia foram: bisturi elétrico, intensificador e foco cirúrgico. Os dados de funcionalidade e manutenção dos equipamentos foram comparados com recomendações do fabricante e com a literatura científica. Conclusão: A não manutenção dos equipamentos cirúrgicos pode prolongar a recuperação pós-operatória, aumentar a morbidade e a mortalidade e levar a um impacto financeiro desnecessário para a instituição. Espera-se que os resultados deste estudo possam motivar a equipe multiprofissional à realização da manutenção preventiva dos equipamentos antes das cirurgias.


Objective: To identify the implications of non-maintenance of hospital equipment for the quality of surgical care. Method: This is a quantitative, exploratory, descriptive, observational study carried out at a philanthropic hospital in the countryside of Minas Gerais. The technique of direct observation was applied, as well as the evaluation of records related to preventive and corrective maintenance of surgical equipment. Results: During the observation period, the equipment presenting most failures during surgical procedures were: electric scalpel, intensifier, and surgical focus. Equipment functionality and maintenance data were compared with manufacturers' recommendations and the scientific literature. Conclusion: Failure in surgical equipment maintenance can prolong patients' postoperative recovery, increase morbidity and mortality, and lead to unnecessary financial impact for the institution. It is hoped that the results of this study motivate the multiprofessional team to perform preventive maintenance of equipment before surgeries.


Objetivo: Identificar las implicaciones del no mantenimiento de los equipos hospitalarios en la calidad de la atención quirúrgica. Método: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, exploratorio y cuantitativo realizado en un hospital filantrópico del interior de Minas Gerais. Se aplicó la técnica de observación directa y la evaluación de registros de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos quirúrgicos. Resultados: Durante el período de observación, se verificó que los equipos que presentaron el mayor número de fallas durante la cirugía fueron: bisturí eléctrico, intensificador y foco quirúrgico. La funcionalidad del equipo y los datos de mantenimiento se compararon con las recomendaciones del fabricante y la literatura científica. Conclusión: La falta de mantenimiento del equipo quirúrgico puede prolongar la recuperación postoperatoria, aumentar la morbilidad y la mortalidad y generar un impacto financiero innecesario para la institución. Se espera que los resultados de este estudio motiven al equipo multiprofesional a realizar el mantenimiento preventivo del equipo antes de las cirugías


Assuntos
Humanos , Calibragem , Manutenção Preventiva , Falha de Equipamento , Equipamentos Cirúrgicos , Estudos de Avaliação como Assunto , Tutoria
4.
São José dos Campos; s.n; 2018. 85 p. il, tab., graf..
Tese em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-966481

RESUMO

Manutenções preventivas ou manutenções centradas na confiabilidade são ações sistemáticas, normalmente programadas, de controle e monitoramento, objetivando a redução de falhas com o aumento da usabilidade de equipamentos. Defeitos em máquinas, equipamentos ou em processos são fonte de prejuízos para clínicas e consultórios odontológicos, caso estes venham apresentar falhas de funcionamento ou simplesmente deixem de cumprir a função fim. Tais manutenções já são usufruídas pela indústria que visam programar paradas em equipamentos ou processos antes que falhas ocorram. Estas programações levam em consideração: a) o tempo que o equipamento ou processo deverá ficar parado para a execução de ajustes de variáveis de processo; b) substituição de componentes antes do fim da vida útil prevenindo dano pelo uso; c) planejamento da substituição do equipamento como um todo ou parte deste, no próprio local ou fora das instalações, conforme necessário. Falhas ocasionam algum impacto no faturamento em postos de serviço odontológico, pois geram retrabalho para o odontologista que tem parte de seu tempo que deveria ser produtivo, indisponível para o trabalho. Neste trabalho foi realizada uma pesquisa com diversos profissionais da área de odontologia, que utilizam equipamentos sujeitos a falhas. A partir da pesquisa foi identificado que compressores de ar são os equipamentos que mais geram prejuízos. Um equipamento embarcado de gestão, monitoramento e aviso foi projetado e desenvolvido para o .. falta


Preventive maintenance or maintenance focused on reliability are systematic actions, usually scheduled, of control and monitoring, aiming to reduce failures with increasing usability of equipment. Defects in machines, equipment or processes are a source of damage to clinics and dental offices, if they are malfunctioning or simply fail to fulfill the purpose. Such maintenance is already used by the industry, which aims at scheduling stops at equipment or processes before failures occur. These schedules take into consideration: a) the time that the equipment or process should be stopped for the execution of adjustments of process variables; b) replacement of components before the end of the useful life preventing damage by the use; c) planning the replacement of the equipment as a whole or part thereof, on-site or off-site as required. Failures cause some impact on the billing at dental service stations, because they generate rework for the dentist who has part of his time that should be productive, unavailable for work. In this work a research was carried out with several dentistry professionals, who use equipment subject to failure. From the research it was identified that air compressors are the most damaging equipment. An embedded management, monitoring and warning equipment has been designed and developed to assist in the management of preventive maintenance of air compressors in clinics and dental offices falta


Assuntos
Humanos , Clínicas Odontológicas , Administração de Consultório/ética , Administração de Recursos Humanos , Manutenção Preventiva , Gestão em Saúde , Equipamentos Odontológicos , Consultórios Odontológicos/organização & administração
5.
Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent ; 71(1): 25-29, Jan.Fev.Mar.2017.
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-832072

RESUMO

Objetivo: Relatar um caso clínico envolvendo a abordagem cirúrgica/restauradora e medidas preventivas. Relato do caso: Paciente MEMO, 6 anos e 8 meses de idade, feminino, com alto risco/atividade de cárie, apresentando biofilme visível em superfícies lisas livres, lesões de cárie ativa, perda precoce do dente 85, fístula relacionada com a região do dente 75, mudança de cor do dente 61 e perda significativa de dimensão vertical posterior, apresentou-se para tratamento na Clínica de pós-graduação em Odontopediatria da FOP/Unicamp. O plano de tratamento consistiu na abordagem integral focada na promoção da saúde como desfecho principal, ou seja, mudança de comportamento em relação à saúde bucal, e como desfecho secundário, a abordagem cirúrgica/restauradora. Instrução de higiene bucal foi realizada em todas as sessões. O manejo do comportamento foi conduzido por meio da evidenciação e controle de biofilme, profilaxia e adequação do meio bucal seguido da extração do dente 75, selamento de fossas e fissuras dos dentes 36, 46 e 16 e restaurações no 55 e 65. Mantenedor de espaço removível inferior foi realizado. Conclusões: Após seis meses pôde-se observar ausência de biofilme visível, o índice de placa estava controlado e não havia evidência de novas lesões de cárie. Pode-se concluir que o sucesso obtido neste caso destaca a importância da abordagem integral focada na promoção da saúde na clínica odontopediátrica.


Objective: To report a clinic case involving the surgical/restorative approach and preventive actions. Case report: The patient MEMO, aged 6y and 8mo, female, with high caries risk/activity, presenting visible biofilm on free smooth surfaces, active carious lesions, early loss of the 85 tooth, fistula related with the 75 tooth region, color change on 61 tooth and significant loss of posterior vertical dimension has been driven to Pediatric Dentistry Graduate Clinic at FOP/ Unicamp. Treatment plan consisted on integral approach focused as primary outcome on health promotion, behavior change in relation to oral health, and as secondary outcome, the surgical/ restorative approach. Oral hygiene instruction was conducted in all sessions. The behavior management was conducted by evidence and control of visible dental plaque, prophylaxis and oral environment adequation; extraction of 75 tooth, pit and fissure sealing of the 36, 46, 16 teeth, and restorations in the 55 and 65. Removable lower space maintainer appliance was made. Conclusions: After 6 months it could be observed that there was not visible biofilm, the IP was controlled. In addition, there was no evidence of new caries lesions. It could be concluded that the success obtained on this clinical case bring about the importance of the integral performance focused on healthy promotion in pediatric dentist clinic.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Odontopediatria , Educação em Saúde , Manutenção Preventiva
6.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846437

RESUMO

Problema de investigación: Describir los costos y la efectividad de escitalopram comparado con paroxetina, sertralina y venlafaxina como terapia de mantenimiento en adultos con diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada en Colombia. Tipo de evaluación económica: Análisis de costo-utilidad. Población objetivo: Adultos colombianos con diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada. Intervención y comparadores: Intervención: escitalopram, Comparadores: paroxetina, sertralina y venlafaxina. Horizonte temporal: 32 semanas. Perspectiva: SGSSS. Tasa de descuento: No aplica. Estructura del modelo: Se estructuró un árbol de decisión, teniendo en cuenta modelos publicados en la literatura. Fuentes de datos de efectividad y seguridad: Reporte de efectividad y seguridad elaborado en diciembre de 2014 en el IETS, Ensayos clínicos aleatorizados. Desenlaces y valoración: AVAC, Tasa de respuesta al medicamento, Tasa de recaídas con el medicamento. Costos incluidos: Costo de los medicamentos, Costo de procedimientos, Costo de los eventos adversos. Fuentes de datos de costos: SISMED, Manual tarifario ISS 2001. Resultados del caso base: Para el caso base, escitalopram es la alternativa cost-efectiva con un costo esperado de $39.127.045 respecto a sertralina. La RICE de paroxetina fue superior al umbral de costo-efectividad de 3 veces el PIB per cápita. Venlafaxina fue dominada por todos los demás medicamentos. Se encuentra gran incertidumbre en la decisión y una e fectividad esperada muy similar entre todas las alternativas, por lo que estos resultados deben analizarse con precaución. Análisis de sensibilidad: Los análisis de sensibilidad y el diagrama de tornado mostraron que las variables con mayor impacto sobre las estimaciones de costo-utilidad del escitalopram son la probabilidad de respuesta, ponderaciones de utilidad, las dosis de los medicamentos y el desenlace utilizado. Conclusiones y discusión: Escitalopram parece ofrecer una mejorrelación entre costos y efectividad respecto a sus comparadores. No obstante, es necesario tener en cuenta que sertralina y paroxetina pueden llegar a ser costo-efectivas bajo escenarios plausibles. Venlafaxina obtuvo una peor relación de costos y beneficios comparativos. La principal limitación de este estudio se centra en la ausencia de ensayos clínicos de no inferioridad con un horizonte de largo plazo.(AU)


Assuntos
Adulto , Transtornos de Ansiedade/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/administração & dosagem , Colômbia , Análise Custo-Benefício/economia , Quimioterapia Combinada , Avaliação em Saúde/economia , Paroxetina/administração & dosagem , Sertralina/administração & dosagem , Cloridrato de Venlafaxina/administração & dosagem
7.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846460

RESUMO

Problema de investigación: Describir los costos y la efectividad de escitalopram comparado con paroxetina, sertralina, fluoxetina, y venlafaxina como terapia de mantenimiento en adultos con diagnóstico de trastorno de fobia social en Colombia. Tipo de evaluación económica: Análisis de costo-utilidad. Población objetivo: Adultos colombianos con diagnóstico de trastorno de fobia social. Intervención y comparadores: Intervención: escitalopram, Comparadores: paroxetina, sertralina, fluoxetina, y venlafaxina. Horizonte temporal: 32 semanas. Perspectiva: SGSSS. Tasa de descuento: No aplica. Estructura del modelo: Se estructuró un árbol de decisión, teniendo en cuenta modelos publicados en la literatura. Fuentes de datos de efectividad y seguridad: Reporte de efectividad y seguridad elaborado en diciembre de 2014 en el IETS, Ensayos clínicos aleatorizados. Desenlaces y valoración: AVAC, Tasa de respuesta al medicamento. Costos incluidos: Costo de los medicamentos, Costo de procedimientos, Costo de los eventos adversos. Fuentes de datos de costos: SISMED. Manual tarifario ISS 2001. Resultados del caso base: Para el caso base, paroxetina, sertralina y venlafaxina son dominados por fluoxetina y escitalopram. El costo por AVAC ganado con escitalopram comparado con fluoxetina se estimó en $30.968.662. Todas las alternativas tienen una efectividad esperada muy similar. Análisis de sensibilidad: Los análisis de sensibilidad y el diagrama de tornado mostraron que las variables con mayor impacto sobre las estimaciones de costo-utilidad del escitalopram son la probabilidad de respuesta y las ponderaciones de utilidad. Conclusiones y discusión: Escitalopram parece ofrecer una mejor relación entre costos y efectividad respecto a sus comparadores. No obstante, es necesario tener en cuenta que sertralina, paroxetina y fluoxetina pueden llegar a ser costo-efectivas debido a que variaciones en los parámetros de efectividad y utilidad pueden cambiar la decisión. Venlafaxina obtuvo una peor relación de costos y beneficios comparativos. La principal limitación de este estudio se centra en la ausencia de ensayos clínicos de no inferioridad con un horizonte de largo plazo. (AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Transtornos Fóbicos/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/administração & dosagem , Colômbia , Análise Custo-Benefício/economia , Quimioterapia Combinada , Fluoxetina/administração & dosagem , Avaliação em Saúde/economia , Paroxetina/administração & dosagem , Sertralina/administração & dosagem , Cloridrato de Venlafaxina/administração & dosagem
8.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf, ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846680

RESUMO

Problema de investigación: Describir los costos y la efectividad de escitalopram comparado con paroxetina, sertralina, fluoxetina, imipramina y fluvoxamina como terapia de mantenimiento en adultos con diagnóstico de trastorno de pánico en Colombia. Tipo de evaluación económica: Análisis de costo-efectividad. Población objetivo: Adultos colombianos con diagnóstico de trastorno de pánico. Intervención y comparadores: Intervención: escitalopram, Comparadores: paroxetina, sertralina, fluoxetina, imipramina y fluvoxamina. Horizonte temporal: 32 semanas. Perspectiva: SGSSS de Colombia. Tasa de descuento: No aplica. Estructura del modelo: Se estructuró un árbol de decisión, teniendo en cuenta modelos publicados en la literatura. Fuentes de datos de efectividad y seguridad: Reporte de efectividad y seguridad elaborado en diciembre de 2014 en el IETS, Ensayo s clínicos a leatorizados. Desenlaces y valoración: Ausencia de crisis de pánico, Semanas libres de crisis de pánico. Costos incluidos: Costo de los medicamentos, Costo de procedimientos, Costo de los eventos adversos. Fuentes de datos de costos: SISMED, Manual tarifario ISS 2001. Resultados del caso base: Para el caso base, escitalopram, fluvoxamina y fluoxetina e imipramina fueron tecnologías dominadas por sertralina y paroxetina. El costo adicional por crisis de pánico evitada en tratamiento con paroxetina comparado con trasertralina se estimó en $4.814.953. Análisis de sensibilidad: Los análisis de sensibilidad y el diagrama de tornado muestran a la probabilidad de lograr ausencia de crisis de pánico y la probabilidad de recaída, como a las variables con mayor impacto sobre las estimaciones de la razón de costo-efectividad. Conclusiones y discusión: De acuerdo con los hallazgos aquí presentados, paroxetina, ofrece mayor razón de costo-efectividad, respecto a sus comparadores. No obstante, es \r\nnecesario tener en cuenta que cualquiera de las alternativas aquí estudiadas, puede ser costo-efectiva, debido a que las pequeñas variaciones en la probabilidad de ausencia de crisis de pánico pueden cambiar el resultado. La principal limitación de este estudio es la ausencia de información roveniente de estudios de investigación clínica, que muestre el desempeño comparativo entre las tecnologías, así como el seguimiento de los participantes en los estudios, en escenarios de más largo plazo que los existentes al momento de elaborar este documento.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Transtorno de Pânico/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/uso terapêutico , Análise Custo-Benefício/economia , Fluoxetina/uso terapêutico , Fluvoxamina/uso terapêutico , Avaliação em Saúde/economia , Imipramina/uso terapêutico , Paroxetina/uso terapêutico , Sertralina/uso terapêutico
9.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846785

RESUMO

Tecnologías evaluadas: Nuevas: escitalopram, paroxetina y fluvoxamina. Actuales: sertralina, fluoxetina e imipramina. Población: Pacientes mayores de 18 años con trastorno de pánico en Colombia. Perspectiva\tLa perspectiva del presente AIP corresponde al tercero pagador, que en este caso es el SGSSS en Colombia. Horizonte temporal: El horizonte temporal de este AIP en el caso base corresponde a un año. Adicionalmente se reportan las estimaciones del impacto presupuestal para los años 2 y 3, bajo el supuesto de la inclusión en el POS en el año 1.Costos incluidos: Precios por mg de los medicamentos analizados. Fuente de costos: Los precios de cada tecnología fueron calculados con la base de datos SISMED. Escenarios: En el escenario 1 se considera una igualación progresiva de las participaciones de mercado de todos los medicamentos analizados, igualándose en el año 3. En el escenario 2, además de dicha igualación de participaciones de mercado, se asume un precio común para las nuevas alternativas, siguiendo las metodologías de inclusión de grupos terapéuticos definidas por el Ministerio de Salud y Protección Social. Resultados: Para la inclusión en el POS de escitalopram, paroxetina y fluvoxamina como terapia de mantenimiento para pacientes con trastorno de pánico en Colombia, se requeriría una inversión estimada de $12.563.676.367 en el año 1 y de $22.925.604.761 en el año 3. En el caso en el que los medicamentos del escenario nuevo sean incluidos con un precio común basado en las metodologías de grupos terapéuticos del Ministerio de Salud y Protección Social, el impacto presupuestal se reduciría a $1.318.634.602 en el año 1 y $2.861.023.939, en el año 3.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Transtorno de Pânico/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/uso terapêutico , Colômbia , Custos e Análise de Custo/métodos , Fluvoxamina/uso terapêutico , Paroxetina/uso terapêutico
10.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846786

RESUMO

Tecnologías evaluadas: Nuevas: escitalopram, paroxetina y venlafaxina, Actuales: sertralina y fluoxetina. Población: Pacientes mayores de 18 años con trastorno de ansiedad generalizada en Colombia. Perspectiva: La perspectiva del presente AIP corresponde al tercero pagador, que en este caso es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia. Horizonte temporal: El horizonte temporal de este AIP en el caso base corresponde a un año. Adicionalmente se reportan las estimaciones del impacto presupuestal para los años 2 y 3, bajo el supuesto de la inclusión en el POS en el año 1. Costos incluidos: Costos por mg de los medicamentos analizados. Fuente de costos: Los precios de cada tecnologías considerada fueron calculados con la base de datos SISMED. Escenarios: En el escenario 1 se considera una igualación progresiva de las participaciones de mercado de todos los medicamentos analizados, igualándose en el año 3. En el escenario 2, además de dicha igualación de participaciones de mercado, se asumen un precio común para las nuevas alternativas, siguiendo las metodologías de inclusión fe grupos terapéuticos definidas\r\npor el Ministerio de Salud y Protección Social. Resultados: Para la inclusión en el POS de escitalopram, paroxetina y venlafaxina como terapia de mantenimiento para pacientes con trastorno de ansiedad\r\ngeneralizada en Colombia, se requeriría una inversión de $5.874.138.950 en el año 1 y de $5.795.867.954 en el año 3. En el caso en el que los medicamentos del escenario nuevo sean incluidos con un precio común\r\nbasado en las metodologías de grupos terapéuticos del Ministerio de Salud y protección Social, el impacto presupuestal se reduciría a $664.806.300 en el año 1 y $631.634.228, en el año 3.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Transtornos Fóbicos/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/uso terapêutico , Colômbia , Custos e Análise de Custo/métodos , Paroxetina/uso terapêutico , Cloridrato de Venlafaxina/uso terapêutico
11.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846787

RESUMO

Tecnologías evaluadas: Nuevas: escitalopram, paroxetina y venlafaxina, Actuales: sertralina y fluoxetina. Población:\tPacientes mayores de 18 años con trastorno de fobia social en Colombia. Perspectiva: La perspectiva del presente AIP corresponde al tercero pagador, que en este caso es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia. Horizonte temporal: El horizonte temporal de este AIP en el caso base corresponde a un año. Adicionalmente se reportan las estimaciones del impacto presupuestal para los años 2 y 3, bajo el supuesto de la inclusión en el POS en el año 1. Costos incluidos: Costos por mg de los medicamentos analizados. Fuente de costos: Los precios de cada tecnologías considerada fueron calculados con la base de datos SISMED. Escenarios: En el escenario 1 se considera una igualación progresiva de las participaciones de mercado de todos los medicamentos analizados, igualándose en el año 3. En el escenario 2, además de dicha igualación de participaciones de mercado, se asumen un precio común para las nuevas alternativas, siguiendo las metodologías de inclusión fe grupos terapéuticos definidas\r\npor el Ministerio de Salud y Protección Social. Resultados: Para la inclusión en el POS de escitalopram, paroxetina y venlafaxina como terapia de mantenimiento para pacientes con trastorno de fobia social en\r\nColombia, se requeriría una inversión de $44.181.317.390 en el año 1 y de $34.102.843.305 en el año 3. En el caso en el que los medicamentos del escenario nuevo sean incluidos con un precio común basado en las\r\nmetodologías de grupos terapéuticos del Ministerio de Salud y protección Social, el impacto presupuestal se reduciría a $5.822.672.775 en el año 1 y $3.330.318.162, en el año 3.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Fobia Social/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/uso terapêutico , Colômbia , Custos e Análise de Custo/métodos , Paroxetina/uso terapêutico , Cloridrato de Venlafaxina/uso terapêutico
12.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, graf.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846788

RESUMO

Tecnologías evaluadas: Nuevas: escitalopram, paroxetina, fluvoxamina y clomipramina\r\nActuales: sertralina y fluoxetina. Población: Pacientes mayores\tde\t18 años\tcon trastorno\tobsesivo\r\ncompulsivo en Colombia. Perspectiva: La perspectiva del presente AIP corresponde al tercer pagador,\r\nque en este caso es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia. Horizonte temporal: El horizonte temporal de este AIP en el caso base es de un año. Adicionalmente, se reportan las estimaciones del impacto presupuestal para los años 2 y 3, bajo el supuesto de la inclusión en el POS en el año 1. Costos incluídos: Costo por mg de los medicamentos. Fuente de costos: SISMED. Escenarios: En el escenario 1 se considera una igualación progresiva de las participaciones de mercado de todos los medicamentos analizados hasta llegar al año 3. En el escenario 2, además de una participación\tde\tmercado\tigual para\ttodos los medicamentos, se asume un precio común para las nuevas alternativas con base en la metodología de inclusión de grupos terapéuticos definida por el Ministerio de Salud y Protección\r\nSocia. Resultados: Para la inclusión en el POS de escitalopram, paroxetina, fluvoxamina y Clomipramina como terapia de mantenimiento para pacientes con diagnóstico de trastorno obsesivo ompulsivo en Colombia, se requeriría una inversión de $99.508.967.049 en el año 1 y de $136.213.036.626 en el año 3. En el caso que los medicamentos del escenario nuevo sean incluidos con un precio igual basado en las metodología de grupos terapéuticos del Ministerio de Salud y protección Social, el impacto presupuestal\r\nse reduciría a $13.170.025.624 en el año 1 y $19.887.249.147, en el año 3.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/terapia , Manutenção Preventiva , Tecnologia Biomédica , Citalopram/uso terapêutico , Clomipramina/uso terapêutico , Colômbia , Custos e Análise de Custo/métodos , Fluoxetina/uso terapêutico , Fluvoxamina/uso terapêutico , Paroxetina/uso terapêutico , Sertralina/uso terapêutico
13.
Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-846429

RESUMO

Problema de investigación: Analizar los costos y la efectividad del escitalopram comparado con paroxetina, sertralina, fluoxetina, fluvoxamina y clomipramina como terapia de mantenimiento de primera línea en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo en Colombia. Tipo de evaluación económica: Análisis de costo-efectividad. Población objetivo: Pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de trastorno obsesivo compulsivo. Intervención y comparadores: Comparadores: paroxetina, sertralina, fluoxetina, fluvoxamina y clomipramina. Horizonte temporal: 32 semanas. Perspectiva: Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Tasa de descuento: No aplica. Estructura del modelo: Árbol de decisión. Fuentes de datos de efectividad y seguridad: Reporte de efectividad y seguridad, Ensayos clínicos aleatorios. Desenlaces y valoración: Años de vida ajustados por calidad (AVAC). Costos incluidos: Costo de los medicamentos, Costo de procedimientos, Costo de los eventos adversos. Fuentes de datos de costos: SISMED, Manual tarifario ISS 2001. Resultados del caso base: En el escenario del caso base, fluvoxamina, fluoxetina, paroxetina y clomipramina son dominados por sertralina y escitalopram. El costo por AVAC es $16.084.456 de escitalopram comparado con sertralina. Análisis de sensibilidad: Los análisis de sensibilidad y el diagrama de tornado mostraron que las variables con mayor impacto sobre las estimaciones de costo-efectividad del escitalopram son la probabilidad de respuesta y retiro por eventos adversos del medicamento sertralina. Conclusiones y discusión: Escitalopram parece ofrecer una mejor relación entre costos y efectividad respecto a sus comparadores. La principal limitación de este estudio se centra en la ausencia de ensayos clínicos de no inferioridad con un horizonte de largo plazo. La principal limitación de este estudio se centra en la ausencia de ensayos clínicos de no inferioridad con un horizonte de largo plazo.(AU)


Assuntos
Humanos , Adulto , Citalopram/administração & dosagem , Clomipramina/administração & dosagem , Fluoxetina/administração & dosagem , Fluvoxamina/administração & dosagem , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/terapia , Paroxetina/administração & dosagem , Manutenção Preventiva , Sertralina/administração & dosagem , Colômbia , Análise Custo-Benefício/economia , Quimioterapia Combinada , Avaliação em Saúde/economia , Avaliação da Tecnologia Biomédica
14.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 27(3): 150-154, jun. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-139120

RESUMO

Objetivo. Analizar el perfil de riesgo y la prescripción de tratamiento para la prevención de complicaciones cardiovasculares en los pacientes diabéticos que acuden a los servicios de urgencias hospitalarios (SUH). Método. Estudio de series de casos con análisis transversal llevado a cabo en dos SUH españoles. Se incluyeron de forma consecutiva todos los pacientes con antecedentes o diagnóstico final de diabetes mellitus entre 1 de noviembre de 2010 y 30 de junio de 2011. Se analizó su perfil de riesgo cardiovascular y se consideró como variable de resultado principal la prescripción de tratamiento para la prevención de las complicaciones cardiovasculares al alta del SUH de acuerdo a las recomendaciones de la American Diabetes Association de 2012. Resultados. Se incluyeron 298 pacientes diabéticos, 275 (92%) tipo 2. De ellos 269 (90%) presentaban algún otro factor de riesgo cardiovascular, 147 (49%) lesión previa de órgano diana y 41 (14%) lesión nueva de órgano diana. Ciento setenta y dos pacientes (58%) fueron dados de alta desde el SUH. Aunque 215 pacientes (72%) no cumplían previamente alguna y 30 (10%) ninguna de las recomendaciones de prevención, sólo se modificó el tratamiento farmacológico en un rango de un 1,1% a 3,3% de los pacientes y no se recomendó seguimiento posterior en 42 casos (24%). Conclusiones. Aunque los pacientes diabéticos atendidos en los SUH presentan un elevado riesgo cardiovascular, no se aprovecha esta oportunidad para optimizar el tratamiento de la prevención de las complicaciones cardiovasculares ni garantizar un seguimiento adecuado (AU)


Objectives. To analyze the risk profile of patients with diabetes who seek care from hospital emergency departments and emergency department involvement in preventing cardiovascular complications in these patients. Methods. Cross-sectional analysis of case series from 2 Spanish hospital emergency departments. We included all patients with a history or final diagnosis of diabetes mellitus who were treated in the emergency department between November 1, 2010, and June 30, 2011. Each patient's cardiovascular risk profile was analyzed. The main outcome was the appropriate of prescribed treatment to prevent cardiovascular complications according to the 2012 guidelines of the American Diabetes Association on the patient’s discharge from emergency care. Results. A total of 298 patients were included; 275 (92%) had type II diabetes. Ninety percent of the series (269 patients) had at least 1 cardiovascular risk factor and 147 (49%) had prior target organ damage; target organ damage was newly diagnosed in 41 (14%). Fifty-eight percent (172 patients) were discharged home from the emergency department. Although 215 patients (72%) were not adhering to at least 1 previously prescribed preventive treatment and 30 (10%) were not adhering to any prescribed treatment, drug prescriptions were modified only in 1.1% to 3.3% of patients and no follow-up was recommended in 42 cases (24%). Conclusions. Although diabetic patients treated in emergency departments are at high risk for cardiovascular complications, their visit is not used to optimize preventive treatment for these complications or ensure appropriate follow-up (AU)


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Doenças Cardiovasculares/complicações , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Diabetes Mellitus/prevenção & controle , Complicações do Diabetes/prevenção & controle , Fatores de Risco , Serviços Médicos de Emergência/métodos , Serviços Médicos de Emergência , Manutenção Preventiva/métodos , Estudos Transversais/métodos , Estudos Transversais/tendências , Qualidade de Vida , Médicos Hospitalares/normas , Médicos Hospitalares/tendências
15.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 43 p. ilus.
Monografia em Espanhol | BVSMINSA | ID: pru-8194

RESUMO

La presente publicación brinda las pautas y recomendaciones para fortalecer y mejorar las condiciones de seguridad de la vida de los pacientes, seguridad del ciclo de vida útil del equipamiento clínico y hospitalario; utilizando los procesos de técnicos del mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura eléctrica(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Equipamentos e Provisões , Manutenção Preventiva , Gestão em Saúde , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Poços de Água , Peru
16.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 397 p. ilus.
Monografia em Espanhol | BVSMINSA | ID: pru-8191

RESUMO

La presente publicación establece los criterios técnicos mínimos de diseño, dimensionamiento de la infraestructura física y para el equipamiento de los establecimientos de salud del segundo nivel de atención. Asimismo, en su contexto, se deben establecer criterios mínimos de la infraestructura física en cuanto a su dimensionamiento por áreas mínimas que requieren las UPSS, con la definición, ubicación y relaciones principales, características generales de los ambientes, ambientes complementarios, acabados, aspectos relacionados de bioseguridad y el equipamiento mínimo que deben contar cada una de las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) y las Unidades Productoras de Servicios (UPS). Asimismo, se debe regular los aspectos relacionados al terreno, los criterios de selección del mismo así como el diseño del componente arquitectónico, estructural, instalaciones eléctricas, soluciones de tecnología de información y comunicaciones (TIC), así como de ecoeficiencia(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Equipamentos e Provisões , Instalações de Saúde , Níveis de Atenção à Saúde , Gestão em Saúde , Manutenção Preventiva , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Normas Técnicas , Peru
17.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 43 p. ilus.
Monografia em Espanhol | Peru nacional | ID: pnc-8194

RESUMO

La presente publicación brinda las pautas y recomendaciones para fortalecer y mejorar las condiciones de seguridad de la vida de los pacientes, seguridad del ciclo de vida útil del equipamiento clínico y hospitalario; utilizando los procesos de técnicos del mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura eléctrica(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Equipamentos e Provisões , Manutenção Preventiva , Gestão em Saúde , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Poços de Água , Peru
18.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 47 p. ilus.
Monografia em Espanhol | Peru nacional | ID: pnc-8193

RESUMO

La presente guía incluye una descripción general de los equipos, imágenes, diagramas materiales repuestos e instrumentación correspondiente a los recursos físicos necesarios; de igual manera considera el perfil del recurso humano competente y óptimo para la ejecución del servicio de mantenimiento con recursos propios o tercerizados y las acciones preventivas constituidas en procedimientos. Así como las frecuencias del mantenimiento de los equipos(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Gestão em Saúde , Equipamentos e Provisões , Manutenção Preventiva , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Energia de Vapor , Peru
19.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 203 p. ilus.
Monografia em Espanhol | Peru nacional | ID: pnc-8192

RESUMO

En la presente publicación, contiene disposiciones específicas con respecto al terreno, los criterios de selección del mismo, en la infraestructura de los establecimientos se considera del diseño arquitectónico, del diseño estructural, del diseño de las instalaciones eléctricas, del diseño de soluciones de tecnología de información y comunicaciones (TIC), del diseño de ecoeficiencia. Con respecto del equipamiento, presentan los requerimientos técnicos mínimos generales, que permitirán que los equipos brinden un servicio con la tecnología vigente en el mercado, estar fabricados con materias y partes originales de alta calidad, ser totalmente ensamblados en fábrica y ser entregados en perfecto estado de conservación. Asimismo los bienes que utilicen energía eléctrica, deben cumplir con lo normado en el Código Nacional de Electricidad y funcionar sin transformador externo, con el voltaje de la energía que alimenta los establecimientos de salud, Asimismo, contiene requerimientos técnicos mínimos para mobiliario clínico y/o administrativo, requerimientos mínimos para equipos biomédicos y requerimientos técnicos mínimos para instrumental. Asimismo, contiene la infraestructura física en cuanto a su dimensionamiento por áreas mínimas que requieren las UPSS, con la definición, ubicación y relaciones principales, características generales de los ambientes, ambientes complementarios, acabados, aspectos relacionados de bioseguridad y el equipamiento mínimo que deben contar cada una de las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) y las Unidades Productoras de Servicios (UPS)(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Equipamentos e Provisões , Manutenção Preventiva , Níveis de Atenção à Saúde , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Normas Técnicas , Peru
20.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento - DGIEM; 1 ed; 2015. 397 p. ilus.
Monografia em Espanhol | Peru nacional | ID: pnc-8191

RESUMO

La presente publicación establece los criterios técnicos mínimos de diseño, dimensionamiento de la infraestructura física y para el equipamiento de los establecimientos de salud del segundo nivel de atención. Asimismo, en su contexto, se deben establecer criterios mínimos de la infraestructura física en cuanto a su dimensionamiento por áreas mínimas que requieren las UPSS, con la definición, ubicación y relaciones principales, características generales de los ambientes, ambientes complementarios, acabados, aspectos relacionados de bioseguridad y el equipamiento mínimo que deben contar cada una de las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) y las Unidades Productoras de Servicios (UPS). Asimismo, se debe regular los aspectos relacionados al terreno, los criterios de selección del mismo así como el diseño del componente arquitectónico, estructural, instalaciones eléctricas, soluciones de tecnología de información y comunicaciones (TIC), así como de ecoeficiencia(AU)


Assuntos
Infraestrutura Sanitária , Equipamentos e Provisões , Instalações de Saúde , Níveis de Atenção à Saúde , Gestão em Saúde , Manutenção Preventiva , Controle e Fiscalização de Equipamentos e Provisões , Normas Técnicas , Peru
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