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Stud Health Technol Inform ; 264: 1131-1134, 2019 Aug 21.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31438101


Electronic Health Records (EHR) face the challenge of collecting data about patient's gender identity in order to provide standardized and quality data to manage public policies in order to improve health disparities of the Trans population. Innovation in Health Information Technologies (HIT) develops in the midst of a cultural change process related to social representations of gender in favor of a diversity perspective. Understanding the health field as a complex adaptive system, the changes in the systems must consider multiple factors in every stage of the process. It is relevant to consider the people involved in it and the culture in which they are embedded. This article describes the implementation strategies of functionality that represents the transgender population in the EHR of the Public Health Care System of the Buenos Aires City.

Registros Eletrônicos de Saúde , Pessoas Transgênero , Cidades , Feminino , Identidade de Gênero , Humanos , Masculino , Saúde Pública
Stud Health Technol Inform ; 264: 1698-1699, 2019 Aug 21.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31438299


Transgender people experience their gender identity as different from the sex assigned to them at birth and/or those listed on their legal identification. A Master Patient Index (MPI) is a centralized index of all patients in a health care system. The objective of this work was to describe the designed strategies and adapting of a MPI that contemplates transgender patient registration needs as regards as health and legal context.

Identidade de Gênero , Sistemas de Identificação de Pacientes , Pessoas Transgênero , Assistência à Saúde , Feminino , Humanos , Masculino , Gravidez , Centros de Atenção Terciária
RECIIS (Online) ; 13(2): 314-329, abr.-jun. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1005604


A divulgação da décima primeira edição da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID-11), em junho de 2018, mereceu atenção da imprensa internacional e nacional. Nessa versão, as identidades trans deixaram de ser classificadas como doença mental e foram categorizadas como incongruência de gênero no novo capítulo relacionado à saúde sexual. Considerando que práticas discursivas conformam e são conformadas por práticas sociais e que o processo de despatologização é marcado pelos conceitos de medicalização e biomedicalização, este trabalho identifica e analisa as fontes citadas na cobertura jornalística produzida no Brasil. O objetivo é entender, a partir dos atores sociais que foram selecionados, entrevistados e citados como fontes, os sentidos construídos pelos principais jornais do país sobre o tema. Observa-se que fontes institucionais do campo da saúde concorrem com outras do campo jurídico, com representantes de movimentos sociais e pessoas trans, que falam por si.

The release of the eleventh edition of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11) in June 2018 received international and national press coverage. In this version, transgender identities are no longer described as a mental health condition. Instead, they are classified as gender incongruence in the chapter on sexual health. Considering that discursive practices conform and are conformed by social practices and that the process of despatologization is marked by the concepts of medicalization and biomedicalization, this work identifies and analyzes the sources quoted in the journalistic coverage produced in Brazil. This study, focusing on social actors quoted as sources, aims to understand the meanings constructed by the main Brazilian newspaper about this subject. It concludes that institutional sources in the health field compete with others in the legal field, with members of social movements and trans people, who speak for themselves.

La divulgación de la undécima edición de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud (CID-11), en junio de 2018, mereció atención de la prensa internacional y nacional. En esa revisión, las identidades trans dejaron de ser clasificadas como enfermedad mental y fueron categorizadas como incongruencia de género en el nuevo capítulo relacionado a la salud sexual. Considerando que las prácticas discursivas conforman y son conformadas por prácticas sociales y que el proceso de despatologización está marcado por los conceptos de medicalización y biomedicalización, este trabajo identifica y analiza las fuentes citadas en la cobertura periodística producida en Brasil. El objetivo es entender, a partir de los actores sociales que fueron seleccionados, oídos y citados como fuentes, los sentidos construidos por los principales diarios del país sobre el tema. Observa que fuentes institucionales del campo de la salud concurren con otras del campo jurídico, con representantes de movimientos sociales y personas trans, que hablan por sí.

Humanos , Jornalismo , Comunicação em Saúde , Medicalização , Pessoas Transgênero , Identidade de Gênero , Transexualismo , Brasil , Saúde Sexual , Minorias Sexuais e de Gênero
Recurso na Internet em Português | LIS - Localizador de Informação em Saúde | ID: lis-LISBR1.1-46635


A Coordenação Geral de Saúde dos Adolescentes e Jovens – CGSAJ/DAPES/SAS, com o apoio de coletivos jovens de todo o país e do Fundo de População das Nações Unidas - Unfpa, apresenta o DiverSUS - Educomunicação, Juventudes e Saúde.

Diversidade Cultural , Saúde do Adolescente , Pessoas Transgênero , Direitos Sexuais e Reprodutivos , Minorias Sexuais e de Gênero , População Indígena
J Clin Ethics ; 30(2): 143-153, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31188791


Fertility preservation has become more common for various populations, including oncology patients, transgender individuals, and women who are concerned about age-related infertility. Little attention has been paid to fertility preservation for patients with differences/disorders of sex development (DSD). Our goal in this article is to address specific ethical considerations that are unique to this patient population. To this end, we present a hypothetical DSD case. We then explore ethical considerations related to patient's age, risk of cancer, concern about genetic transmission of a DSD condition to children, co-occurring gender dysphoria, and access to experimental fertility preservation procedures. Given the limitations of current technologies, we recommend offering fertility preservation to individuals living with DSD using an informed decision-making approach that instills realistic expectations and minimizes the potential for false hope. Finally, we conclude with practical recommendations for this case based on the ethical considerations.

Preservação da Fertilidade , Neoplasias , Pessoas Transgênero , Adolescente , Criança , Tomada de Decisões , Feminino , Preservação da Fertilidade/ética , Humanos , Neoplasias/terapia
BMC Public Health ; 19(1): 623, 2019 May 22.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31117978


BACKGROUND: Biobehavioral data about men who have sex with men (MSM) and transgender women (TGW) in Papua New Guinea (PNG) are limited to those who sell sex. Information about those MSM and TGW who do not sell sex is necessary to guide HIV prevention and treatment efforts. METHODS: We conducted respondent-driven sampling (RDS) surveys among MSM and TGW in Port Moresby, Lae, and Mt. Hagen, PNG from in 2016 and 2017. Eligibility criteria was: aged > 12 years, born male, could speak English or Tok Pisin and had oral or anal sex with another person born male in the past 6 months. Participants were interviewed face-to-face and offered rapid HIV testing. Weighted data analysis was conducted using RDS-Analyst (v. 0.62). RESULTS: We enrolled 400 participants in Port Moresby, 352 in Lae, and 111 in Mt. Hagen. In the last six months, 73.2% of MSM/TGW in Port Moresby, 77.9% in Lae, and 75.9% in Mt. Hagen, had a concurrent sexual partnership. Upwards of 70% of MSM/TGW in all three cities had sex with a woman in the same period. Less than half of MSM/TGW had ever tested for HIV. HIV prevalence among MSM/TGW was 8.5% in Port Moresby and 6.9% in Lae. Among participants in Mt. Hagen it was 1.3%. HIV was associated with not having sex with a woman in the last six months and sexually transmitted disease symptoms in the last 12 months in Port Moresby and Lae. In Port Moresby, it was also associated with an uncut foreskin, and in Lae with earning income in the formal sector and being unable to rely on other MSM or TGW to accompany them to healthcare services. CONCLUSIONS: The large proportion of MSM and TGW with concurrent sexual partnerships, combined with the low testing coverage, indicates strong potential for the spread of HIV. The different correlates of HIV in Port Moresby and Lae highlight the importance of conducting surveys in multiple locations and using data to develop locally appropriate interventions even within a country.

Infecções por HIV/epidemiologia , Comportamento Sexual/estatística & dados numéricos , Minorias Sexuais e de Gênero/estatística & dados numéricos , Doenças Sexualmente Transmissíveis/epidemiologia , Pessoas Transgênero/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Cidades , Feminino , HIV , Homossexualidade Masculina/estatística & dados numéricos , Humanos , Masculino , Programas de Rastreamento , Pessoa de Meia-Idade , Papua Nova Guiné/epidemiologia , Prevalência , Parceiros Sexuais , Doenças Sexualmente Transmissíveis/virologia , Inquéritos e Questionários , Adulto Jovem
Cad. Ibero Am. Direito Sanit. (Impr.) ; 8(1): 10-25, jan.-mar. 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-996183


Objetivo: compreender como os movimentos sociais trans* do Distrito Federal entendem o direito à saúde. Método: tratou-se de uma pesquisa qualitativa realizada com líderes de movimentos sociais trans* do Distrito Federal em que foram realizadas entrevistas semiestruturadas e os dados foram analisados por intermédio da técnica de análise de conteúdo e agrupados em unidades temáticas. Resultado: foi possível compreender que os movimentos sociais trans* compreendem o direito à saúde como o direito de existir e o direito à equidade. Além disso, entendem também que a implementação do ambulatório trans* no Distrito Federal é uma conquista de direito à saúde. Conclusão: as pessoas trans* estão buscando serem reconhecidas como sujeitos de direito, tanto à saúde como ao direito humano mais básico, o direito de existir. (AU)

Objective: to understand how the social movements trans* of Federal District, Brazil understand the right to health. Method: This was a qualitative research carried out with leaders of social movements trans* of Federal District, Brazil, in which semi-structured interviews were conducted and the data were analyzed through the technique of content analysis and grouped into thematic units. Results: it was possible to understand that trans* social movements include the right to health as the right to exist and the right to equity. In addition, they also understand that the implementation of the trans* ambulatory in Federal District, Brazil, is an achievement of the right to health. Conclusion: trans* people are seeking to be recognized as subjects of right, both to health and to the most basic human right, the right to exist. (AU)

Objetivo: comprender cómo los movimientos sociales del Distrito Federal, Brasil, entienden el derecho a la salud. Método: se trató de una investigación cualitativa realizada con líderes de movimientos sociales trans* del Distrito Federal, Brasil, en que se realizaron entrevistas semiestructuradas y los datos fueron analizados por intermedio de la técnica de análisis de contenido y agrupados en unidades temáticas. Resultado: fue posible comprender que los movimientos sociales trans* comprenden el derecho a la salud como el derecho de existir y el derecho a la equidad. Además, entienden también que la implementación del ambulatorio trans en Distrito Federal, Brasil, es una conquista de derecho a la salud. Conclusión: las personas trans* están buscando ser reconocidas como sujetos de derecho, tanto a la salud y al derecho humano más básico, el derecho de existir. (AU)

Saúde das Minorias , Pessoas Transgênero , Minorias Sexuais e de Gênero
Med Clin North Am ; 103(4): 723-733, 2019 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31078203


Although sexual minority women (SMW) and transgender women have become increasingly visible in recent years and have made progress in achieving civil rights, they continue to face significant levels of discrimination, stigma, and physical violence. As a result, each group faces a wide variety of health disparities, including mental illness and substance use disorders. Overall, both SMW and transgender women experience higher rates of mood and anxiety disorders, suicidality, and substance use disorders than their heterosexual and cisgender counterparts. This article is a general introduction to these issues and concludes with recommendations for working with sexual minority and transgender women.

Disparidades nos Níveis de Saúde , Disparidades em Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos , Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Minorias Sexuais e de Gênero/psicologia , Minorias Sexuais e de Gênero/estatística & dados numéricos , Pessoas Transgênero/estatística & dados numéricos , Feminino , Acesso aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Humanos , Classe Social , Pessoas Transgênero/psicologia
Plast Reconstr Surg ; 143(5): 1081e-1091e, 2019 05.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31033837


LEARNING OBJECTIVES: After reading this article and viewing the video, the participant should be able to: 1. Discuss appropriate treatment guidelines, including preoperative mental health and hormonal treatment before gender-affirmation surgery. 2. Name various surgical options for facial, chest, and genital feminization. 3. Recognize key steps and anatomy during facial feminization, feminizing mammaplasty, and vaginoplasty. 4. Discuss major risks and complications of vaginoplasty. SUMMARY: Transgender and gender-nonconforming individuals may experience conflict between their gender identity and their gender assigned at birth. With recent advances in health care and societal support, appropriate treatment has become newly accessible and has generated increased demand for gender-affirming care, which is globally guided by the World Professional Association for Transgender Health. This CME article reviews key terminology and standards of care, and provides an overview of various feminizing gender-affirming surgical procedures.

Disforia de Gênero/cirurgia , Cirurgia de Readequação Sexual/métodos , Pessoas Transgênero/psicologia , Transexualismo/cirurgia , Feminino , Disforia de Gênero/diagnóstico , Disforia de Gênero/psicologia , Humanos , Masculino , Guias de Prática Clínica como Assunto , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Cuidados Pré-Operatórios/normas , Psicometria , Cirurgia de Readequação Sexual/psicologia , Cirurgia de Readequação Sexual/normas , Cirurgia de Readequação Sexual/tendências , Padrão de Cuidado , Transexualismo/diagnóstico , Transexualismo/psicologia
Rev. chil. endocrinol. diabetes ; 12(2): 138-142, abr. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-995584


SOCHED debe preocuparse del desarrollo profesional de sus miembros y de alzar su voz ante temas endocrinológicos relevantes para la sociedad chilena. La invisibilidad a todo nivel del tema trans nos encontró mal posicionados, pues la nula formación en este aspecto cerraba el ciclo de su desconocimiento en pre y post grado. Las solicitudes de muchos años para discutir el tema en nuestros congresos había sido sistematicamente rechazadas o ignoradas. El desconcierto y alarma produjeron las consultas de personas trans que nos solicitaban la fase endocrinológica de la readecuación corporal, revelando la falta de preparación para comprenderlos y tratarlos. El proyecto de ley de identidad de género puso en evidencia además la falta de estructura de SOCHED para actuar en el campo político y parlamentario. Reseñamos la actuación de SOCHED en este proceso y las medidas sugeridas sobre cambios a realizar y puntos débiles a corregir. Se debe evitar su repetición , por ejemplo si se propusiera el tratamiento hormonal de la pedofilia.

SOCHED must worry about the professional development of its members and to raise its voice before the endocrinological issues for the Chilean society. The invisibility at all levels of the trans aspect found us bad positioned, as the null formation in this aspect closed the cycle of its disconnection in pre-and post-grade. The request of many years to discuss this topic in our congresses had been systematically rejected or ignored. The alarm and disconcerate caused by the questions of trans persons who requested us the endocrinological phase of body readjustment, revealing the failure of preparation to understand and treat them. The gender identity law project put evidence also the lack of SOCHED structure to act in the political and parliamentary field. We review the action of SOCHED in this process and the measures suggested about changes to be implemented and the weaknesses points to correct. their repetition must be avoided, for example if the hormone treatment of the pedophilia is proposed.

Humanos , Sociedades Médicas , Pessoas Transgênero/legislação & jurisprudência , Identidade de Gênero , Chile
Sex., salud soc. (Rio J.) ; (31): 119-138, enero-abr. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1004709


Resumen Este artículo interpreta narrativas de varones trans acerca del acceso al acompañamiento médico especializado, y de la búsqueda de rectificación de registros civiles en Argentina; obtenidas a partir de una investigación realizada entre 2017 y 2018. Partiendo de una breve contextualización del escenario argentino, en términos de los derechos trans después la aprobación y regulación de la Ley de Identidad de Género, se presenta parte del material de campo producido a partir de entrevistas semiestructuradas realizadas a varones trans, argentinos y brasileños, que viven en Argentina. El texto busca traer elementos empíricos para dar continuidad a las reflexiones que he realizado acerca de la espera como una categoría analítica fundamental para interpretar las experiencias trans en la actualidad.

Resumo Neste trabalho, interpreto narrativas de homens trans a respeito do acesso ao acompanhamento médico especializado e da busca pela retificação de registros civis na Argentina, a partir de uma pesquisa realizada entre 2017 e 2018. A partir de uma breve contextualização do cenário argentino em termos dos direitos trans após a aprovação e regulamentação da Lei de Identidade de Gênero, apresento parte do material de campo produzido a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas junto a homens trans argentinos e também brasileiros que vivem na Argentina. O texto busca trazer elementos empíricos para dar continuidade a reflexões que tenho levantado a respeito da espera como uma categoria analítica fundamental para interpretar as experiências trans, na atualidade.

Abstract In this work, I interpret narratives of trans men about access to specialized medical attention and the search for rectification of civil documents in Argentina, based on an investigation conducted between 2017 and 2018. From a brief contextualization of the Argentine scenario in terms of trans rights after the approval and regulation of the Gender Identity Law, I present part of the field material produced from semi-structured interviews conducted with Argentinean and Brazilian men living in Argentina. The text seeks to bring empirical elements to give continuity to the reflections that I have raised regarding waiting as a fundamental analytical category to interpret trans experiences, nowadays.

Humanos , Argentina/etnologia , Registro Civil , Direitos Civis/tendências , Pessoas Transgênero/legislação & jurisprudência , Serviços de Saúde para Pessoas Transgênero , Direitos das Minorias , Identidade de Gênero