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1.
Washington, D.C.; OPS; 2020-02-26.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51888

RESUMO

El informe Seguridad social en Centroamérica y República Dominicana: situación actual y desafíos ofrece una descripción general de los principales regímenes vigentes en los sistemas y las instituciones de seguridad social de Centroamérica y el Caribe, realiza un análisis comparativo de esos regímenes, y presenta los desafíos regionales en materia de seguridad social, junto con las metas y los indicadores conexos para el decenio 2018-2028. Más allá de la diversidad en cuanto a la madurez y el desarrollo de los arreglos institucionales de seguridad social de la región, es posible distinguir una serie de desafíos comunes que pueden abordarse utilizando como marco de referencia la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la Organización Panamericana de la Salud del 2014. Algunos de ellos se relacionan con temas estructurales que requieren importantes transformaciones en términos de rectoría y gobernanza —como la segmentación de los sistemas y la fragmentación de los servicios, la ampliación del número de contribuyentes y un financiamiento adecuado a las necesidades de la población— y otros con la prestación de los servicios de salud —un aspecto que requiere la transición a una atención integral y el fomento de la articulación de los distintos niveles de atención a través de redes integradas—. Para la elaboración de este documento se han consultado documentos oficiales de las instituciones de seguridad social de los países miembros del CISSCAD, la legislación vigente en los países y normas de cada institución, y se ha recurrido a bases de datos y publicaciones de organismos internacionales. Este informe está dirigido a profesionales, académicos y expertos del sector de la salud y la protección social interesados en la evolución de los sistemas de seguridad social en la Región de las Américas. Brinda información y análisis de datos que representan aportes técnicos útiles para debatir y formular propuestas de mejoras en los institutos de seguridad social de toda la Región.


Assuntos
Financiamento dos Sistemas de Saúde , Financiamento da Assistência à Saúde , Políticas, Planejamento e Administração em Saúde , Planos e Programas de Saúde , Previdência Social , Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde , Cobertura Universal de Saúde , Belize , Costa Rica , El Salvador , Guatemala , Honduras , Nicarágua , Panamá , República Dominicana
2.
Washington, D.C.; OPS; 2019-12-31.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51809

RESUMO

La transversalización de género, una estrategia para institucionalizar acciones orientadas hacia el logro de la igualdad de género ha sido aplicada en los países de la Región de las Américas desde la década de 1990. A pesar de los avances hacia la igualdad de género, tanto en el ámbito de la salud como de sus determinantes sociales, el proceso de transversalización presenta desafíos que precisan ser conocidos, analizados y abordados. Este documento presenta un análisis de los diversos componentes de la estrategia de transversalización de género aplicado al ámbito de la salud. Aporta conclusiones sobre las experiencias, logros y desafíos de los países, e identifica acciones transformadoras y factibles hacia el futuro. Algunos de los componentes de la estrategia que ameritan ser resaltados en su abordaje incluyen el trabajo multisectorial, la identificación de las intersecciones de género con diversos factores de exclusión y discriminación, el fortalecimiento de la participación de la sociedad civil, la actualización de los marcos normativos con asignación de recursos y la consideración de la diversidad de las poblaciones, entre otros. Un aceleramiento en la implementación de los componentes de la estrategia de transversalización de género en el ámbito de la salud, de manera integral y homogénea en los países, requiere de marcos institucionales en conjunto con programas específicos basados en resultados. Para el sector de la salud esto amerita nuevos compromisos dirigidos a alcanzar el empoderamiento de las mujeres y procesos de rendición de cuentas apoyados por la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. La Organización Panamericana de la Salud espera que la información contenida en este documento motive nuevas respuestas que permitirán el logro de la igualdad de género en el ámbito de la salud.


Assuntos
Gênero e Saúde , Equidade em Saúde , Estudos de Gênero , Planos e Programas de Saúde , Análise de Gênero na Saúde , Américas
3.
Washington, D.C.; Organisation panaméricaine de la Santé; 2019-12. (OPS/CDE/19-007).
em Francês | PAHO-IRIS | ID: phr-51794

RESUMO

Les catastrophes climatiques, les vagues de chaleur, les maladies sensibles au climat, les fortes sécheresses tout comme les inondations fauchent des vies et elles nuisent à la santé, aux moyens de subsistance et aux écosystèmes dans les pays des Caraïbes, comme dans les autres petits États insulaires en développement du monde entier. Consciente de la grande vulnérabilité de ces pays, l’Organisation mondiale de la Santé a lancé en 2017 l’Initiative spéciale sur le changement climatique et la santé dans les petits États insulaires en développement, visant à accroître la résilience de ces pays et territoires face à la variabilité climatique et au changement climatique. Dans le cadre de cette initiative mondiale, le Plan d’action des Caraïbes sur la santé et le changement climatique a été préparé par l’Organisation panaméricaine de la Santé (OPS) en consultation avec les États Membres et territoires des Caraïbes, et a reçu l’accord de leurs ministres de la Santé et de l’Environnement respectifs. Le Plan d’action comporte quatre grands axes stratégiques : 1. Autonomisation, pour soutenir le leadership en matière de santé dans les Caraïbes afin d’obtenir l’engagement aux niveaux national et international ; 2. Données factuelles, pour comprendre les impacts sur la santé, en préparant les systèmes de santé et en étayant les arguments en faveur de l’investissement en santé ; 3. Mise en oeuvre, pour établir des systèmes de santé résilients au climat et améliorer la santé à travers des politiques d’atténuation ; 4. Ressources, pour faciliter l’accès aux ressources financières en matière de climat et de santé. En outre, ces axes stratégiques s’articulent autour des engagements pris par les pays, territoires et agences techniques régionales de mettre en oeuvre 26 actions nationales et 18 actions régionales, et de faire rapport sur 22 indicateurs. Le présent document, le Plan d’action des Caraïbes pour la santé et le changement climatique - Descripteurs des indicateurs, fournit des informations sur les méthodes devant être utilisées pour mesurer chacun de ces indicateurs et en rendre compte. Il est organisé selon les quatre composantes principales du plan. Ces méthodes ont été examinées et convenues par les États Membres et les territoires des Caraïbes et peuvent être mises à jour si nécessaire.


Assuntos
Mudança Climática , Planos e Programas de Saúde , Direção e Governança do Setor de Saúde , Região do Caribe
4.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-12-18.
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51786

RESUMO

[Executive Summary]. Member States of the Region of the Americas have committed to the Strategy for Universal Access to Health and Universal Health Coverage (CD53. R14). At the same time, health experts and policymakers in many parts of the world have begun to set new targets and benchmarks in follow-up to the Sustainable Development Goals and Targets adopted by the United Nations (UN) in September 2015. As part of these processes, the Pan American Health Organization (PAHO) is working with the countries of the Americas to ensure that related resolutions, strategies, and action plans are supported with appropriate frameworks and data for monitoring and evaluating gender equality in health. The purpose of this document is to propose an updated framework and set of core indicators for monitoring advances on gender equality in health in the Region, within the framework of renewed regional commitment to health...


Assuntos
Equidade em Saúde , Desenvolvimento Sustentável , Planos e Programas de Saúde , Igualdade de Gênero , Cobertura Universal de Saúde , Estratégias para Cobertura Universal de Saúde , Gênero e Saúde , Indicadores Básicos de Saúde , Indicadores de Desigualdade em Saúde , Américas
5.
Washington, D.C.; OPS; 2019-12-18.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51785

RESUMO

Los Estados Miembros de la Región de las Américas se han comprometido a implementar la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud (CD53.R14). Al mismo tiempo, expertos e instancias normativas en materia de salud de todo el mundo han iniciado el seguimiento de los objetivos y metas de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas, aprobados en septiembre del 2015. En el ámbito de estos procesos, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) está colaborando con los países de las Américas a fin de procurer que las resoluciones, las estrategias y los planes de acción relacionados sean apoyados con un marco y datos apropiados para seguir y evaluar la igualdad de género en el ámbito de la salud. La finalidad de este documento es proponer un marco y un conjunto actualizado de indicadores básicos para monitorear el avance hacia la igualdad de género en la salud en los países de la Región de las Américas, como parte del compromiso regional renovado con la salud…


Assuntos
Equidade em Saúde , Desenvolvimento Sustentável , Planos e Programas de Saúde , Gênero e Saúde , Equidade de Gênero , Cobertura Universal de Saúde , Estratégias para Cobertura Universal de Saúde , Indicadores Básicos de Saúde , Indicadores de Desigualdade em Saúde , Américas
6.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-12-18.
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51784

RESUMO

[Executive Summary]. This document is a progress report on gender mainstreaming (GM) in the health sector in the Region of the Americas. It is based on a review of results documented by PAHO and in scientific publications and consultations with experts in the field of gender and health. Based on this evidence, it draws conclusions on the state of progress and identifies challenges that stand in the way of more rapid progress toward gender equality in health throughout the Region...One of the main findings of this report was that results-based programs are needed in order to implement the GM strategy to promote gender equality in conjunction with the strategy for the empowerment of women. This should be done within a framework that incorporates basic institutional processes for gender mainstreaming (“institutional GM”). Achieving this goal requires proactive, attentive, and expert effort; human and financial resources; and sustained political will over time...


Assuntos
Equidade em Saúde , Estudos de Gênero , Gênero e Saúde , Planos e Programas de Saúde , Análise de Gênero na Saúde , Américas
8.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 3 ed; 20191100. 11 p. ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1026277

RESUMO

La cartilla informativa es para los gobiernos locales que fortalezcan los conocimientos de su comunidad para que desarrollen prácticas saludables frente a esta temporada de bajas temperaturas, de manera que puedan organizar la vigilancia comunal de su población vulnerable y posibilite la reducción del efecto negativo de las heladas en la salud de la población.


Assuntos
Planos e Programas de Saúde , Medição de Risco , Desastre Meteorológico , Geada , Exposição Ambiental , Resposta ao Choque Frio , Promoção da Saúde
9.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-11. (PAHO/NMH/19-018).
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51715

RESUMO

[Executive summary]. Noncommunicable diseases (NCDs) are a major driver of morbidity and mortality in the Region of the Americas. They represent a major public health challenge that undermines social and economic development. The WHO Global Action Plan for Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020, endorsed by the 66th World Health Assembly, provides a road map and a menu of policy options. It recognizes implementing taxes on unhealthy products associated with NCDs—namely tobacco, alcoholic beverages, and sugar-sweetened beverages (SSBs)—as one of the most cost-effective regulatory policies to prevent NCDs. Although, the World Health Organization (WHO) does calculate and publish biennially a standardized and comparable indicator on tobacco taxation for all Member States, it does not count with comparable measurements of taxation on alcoholic beverages and SSBs. Such measurements are necessary to monitor tax policies, analyze trends and establish best practices in using taxation for NCD prevention. Since 2016, the Department of Noncommunicable Diseases and Mental Health (NMH) of the Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO) has worked towards addressing the gap measuring progress on alcoholic beverages and SSBs taxation in the Americas. NMH collected country-level information on prices as well as tax legislation and developed a methodology for calculating a tax share indicator. This indicator, estimating the share of total and excise taxes in the price of alcoholic beverages and SSBs, was calculated for ten countries. In order to receive feedbacks on its proposed methodology, discuss the progress and challenges in monitoring and evaluating taxation policies, and establish a roadmap to periodically collect tax legislation and prices and calculate the tax share for alcoholic beverages and SSBs in the Americas, NMH convened researchers and ministries of finance personnel for a two-day meeting in July 2018, in Washington D.C. The participants provided inputs on how to strengthen the proposed tax share indicator to adequately capture the intricacies, unique characteristics, and regional consumption patterns of these products. These valuable inputs will help to improve the methodology and facilitate future efforts to develop a standardized and comparable tax share indicator for alcoholic beverages and SSBs.


Assuntos
Doença Crônica , Bebidas Alcoólicas , Alimentos e Bebidas , Planos e Programas de Saúde
10.
Asunción; OPS; 2019-11-05. (OPS/PAR/19-001).
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr2-51668

RESUMO

La Estrategia como el instrumento que orientará la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en el Paraguay durante el período 2019-2023, tiene el propósito de contribuir al desarrollo de los objetivos sanitarios del país; siendo el proceso de reforma del sistema de salud el más relevante por su potencial impacto. La ECP introduce una visión de mediano plazo, con prioridades definidas y consensuadas, en función de las necesidades del país, alineadas con las políticas nacionales de salud y desarrollo, en consonancia con los compromisos de salud globales. Asimismo, pretende armonizar las intervenciones en salud con otras agencias del Sistema de Naciones Unidas y otros socios para el desarrollo, buscando sinergias y complementariedad.


Assuntos
Cooperação Técnica , Equidade em Saúde , Planos e Programas de Saúde , Vigilância Sanitária , Sistemas Locais de Saúde , Programas Nacionais de Saúde , Prioridades em Saúde , Américas , Paraguai
11.
Prensa méd. argent ; 105(9 especial): 596-600, oct 2019.
Artigo em Inglês | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1046692

RESUMO

One of the reasons for early tooth loss in the population is dental caries and periodontal diseases. Programs for the prevention of these diseases and delivery of dental care are planned on the basis of a study of dental disease incidence in various groups of the population, including the disadvantaged groups. Russian medical care system is in dire need of socially-oriented assistance to various groups of the country's population. Patients with hearing impairments constitute one of the aforementioned groups. Creating a program for the prevention of dental diseases for people with hearing disabilities is one of the important tasks of dental care. Currently, there are several directions of dental disease prevention: use of fluoride-enriched toothpaste, fluoridation of drinking water, correction of daily rations using foods rich in natural fluorine or artificially enriched with fluorine, and the use of fluoride-containing food additives.


Assuntos
Humanos , Planos e Programas de Saúde/organização & administração , Assistência Odontológica/organização & administração , Assistência Odontológica para Pessoas com Deficiências/organização & administração , Saúde da Pessoa com Deficiência
12.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 110(8): 659-665, oct. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185504

RESUMO

Antecedentes y objetivo: Las lesiones cutáneas constituyen un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria (AP). Aquellas que no supongan un problema de salud, sino una cuestión estética, no deben ser tratadas en el Sistema Nacional de Salud, según la legislación vigente. El objetivo de este trabajo es estimar qué porcentaje de derivaciones remitidas desde AP a Dermatología por lesiones quísticas o tumores benignos corresponde a lesiones que podríamos considerar potencialmente evitables. Material y método: Utilizamos los diagnósticos principales de los pacientes derivados de AP, recogidos en el estudio representativo nacional DIADERM. Cada uno de los diagnósticos derivados fue clasificado como potencialmente evitable si se correspondía con alguno de los diagnósticos con criterio de alta desde AP, establecidos en el documento de consenso propuesto por la sección territorial andaluza de la Academia Española de Dermatología y Venereología. Resultados: Se recogieron datos de 2.171 motivos principales de consulta derivados de AP como primeras consultas. De estos, 686 (31,6%) son diagnósticos que podrían corresponderse con derivaciones potencialmente evitables por lesiones quísticas o tumorales benignas. Un 22% (478) del total de las consultas fueron dadas de alta en la primera visita. Los diagnósticos más frecuentes entre estos fueron las queratosis seborreicas (9,3%) y los nevus melanocíticos (8,6%). Conclusiones: La proporción de derivaciones potencialmente evitables a Dermatología desde AP por lesiones quísticas y tumorales benignas supone casi un tercio de las consultas. El conocimiento de la realidad asistencial de nuestro entorno puede ser útil para mejorar la planificación, la formación y la gestión sanitaria


Background and objective: Skin lesions are a common reason for consulting a primary care physician. Current legislation in Spain states that purely aesthetic skin problems that do not pose a health problem are not to be treated within the National Health Service. The aim of this study was to estimate the proportion of referrals from primary care physicians to dermatologists that were for cystic lesions or benign tumors and could potentially have been avoided. Material and methods: We consulted cases registered in the DIADERM study dataset, which is representative of dermatology practice in Spain, and collected the main diagnoses given on referring patients from primary care. A referral diagnosis was classified as potentially avoidable if it corresponded to one of the primary care discharge diagnoses listed in a consensus paper of the Andalusian section of the Spanish Academy of Dermatology and Venereology (AEDV). Results: We collected 2171 main reasons for first-visit referrals to dermatologists; 686 of them (31.6%) were for cystic lesions or benign tumors and classified as potentially avoidable. In 478 cases (22%) the patients were discharged on the first visit. The most frequent diagnoses in such cases were seborrheic keratosis (9.3%) and melanocytic nevus (8.6%). Conclusions: Nearly a third of referrals from primary care to a dermatologist were for cystic lesions and benign tumors and could have been avoided. A clearer understanding of our caseload can be useful for improving planning, training, and health care system management


Assuntos
Humanos , Dermatopatias/epidemiologia , Neoplasias Cutâneas/epidemiologia , Encaminhamento e Consulta , Atenção Primária à Saúde , Espanha/epidemiologia , Ceratose Seborreica/epidemiologia , Sistemas de Saúde , Análise Estatística , Planos e Programas de Saúde
13.
Washington, D.C.; OPS; 2019-09-25. (OPS/NMH/19-022).
Não convencional em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51575

RESUMO

[Introducción]. El consumo de tabaco continúa siendo un problema importante para la salud pública. Es el principal factor de riesgo prevenible para los cuatro principales grupos de enfermedades no transmisibles (ENT). En el año 2012, las ENT fueron responsables de casi el 80% del total de muertes en la Región de las Américas, 35% de las cuales fueron prematuras (entre 30 y 70 años de edad). El control del tabaco es, por tanto, un factor clave para disminuir la mortalidad prematura a causa de esas enfermedades. El Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT) contiene todas las medidas probadamente efectivas para disminuir la epidemia de tabaquismo. Sin embargo, a 12 años de su entrada en vigor, y pese a que 30 Estados Miembros de la Región son Estados Partes en el Convenio,2 la aplicación de sus medidas no ha sido uniforme y muestra una tendencia al enlentecimiento. En este documento se propone una hoja de ruta para priorizar elementos clave del Convenio que permitan a los Estados Miembros acelerar su aplicación, a fin de que estos puedan cumplir con las metas previstas de reducción del consumo de Tabaco y la mortalidad prematura causada por ENT.


Assuntos
Políticas Públicas de Saúde , Doença Crônica , Fatores de Risco , Ambientes Livres de Fumo , Doenças Cardiovasculares , Indicadores (Estatística) , Américas , Planos e Programas de Saúde
14.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-09-25. (PAHO/NMH/19-022).
Não convencional em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51574

RESUMO

[Introduction]. Tobacco use remains a major public health problem. It is the main preventable risk factor for the four main groups of noncommunicable diseases (NCDs). In 2012, NCDs were responsible for almost 80% of all deaths in the Region of the Americas 35% of which were premature (occurring between the ages of 30 and 70). Tobacco control is therefore key to reducing premature mortality from these diseases. The World Health Organization’s Framework Convention on Tobacco Control (FCTC) contains all the measures proven effective in reducing the smoking epidemic. However, 12 years since its entry into force and despite the fact that 30 Member States of the Region are Parties to the Convention,2 its measures have not been uniformly implemented by the countries. Furthermore, implementation is slowing. This document offers a roadmap for prioritizing key provisions of the Convention that will enable the Member States to accelerate its implementation to meet targets established for the reduction of tobacco use and premature deaths from NCDs.


Assuntos
Consumo de Produtos Derivados do Tabaco , Doença Crônica , Fatores de Risco , Doenças Cardiovasculares , Abandono do Hábito de Fumar , Indicadores (Estatística) , Programas Governamentais , Planos e Programas de Saúde , Ambientes Livres de Fumo , Américas
15.
Washington, D.C.; OPS; 2019-08-22.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51498

RESUMO

Entre 1970 y 2018, la Región de las Américas experimentó más de 4.500 desastres que ocasionaron la muerte de 569.184 personas y más de 3 millones de heridos. Además, las emergencias y los desastres, de cualquier tipo, pueden causar pérdidas económicas multimillonarias y agravar de manera significativa el funcionamiento de los sistemas de salud. Esta situación hace necesario, hoy más que nunca, que los países mejoren su preparación para la respuesta a emergencias y desastres en salud, en consonancia con la necesidad expresada por los Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud. El Marco de respuesta multiamenaza del sector de la salud (MRM) tiene como objetivo principal mejorar la capacidad de los países para gestionar la respuesta a emergencias y desastres de forma más eficiente y oportuna. Para ello, facilita un modelo operativo que permite, por un lado, identificar las funciones necesarias para la respuesta teniendo en cuenta todas las amenazas existentes y, por otro lado, desempeñar esas funciones en el marco de una estructura nacional enfocada hacia la organización del sector de la salud. El MRM se dirige principalmente a las autoridades y los responsables de la gestión del riesgo de emergencias y desastres del sector de la salud, con ánimo de acompañarlos en el proceso de actualización o desarrollo de la planificación para la respuesta. Este abarca desde la elaboración del modelo operativo hasta la ejecución de las funciones de emergencia por los diferentes actores, pasando por la identificación de las herramientas de preparación del sector de la salud y el desarrollo de procedimientos operativos estandarizados, análisis organizacionales y planes de contingencia específicos. La aplicación de este marco permitirá a los países disponer de una planificación adecuada para la respuesta basada en un enfoque multiamenaza, la cual propiciará una mejor utilización de los recursos disponibles y una mayor flexibilidad frente a cualquier tipo de evento.


Assuntos
Regulamento Sanitário Internacional , Ameaças , Emergências em Desastres , Efeitos de Desastres na Saúde , Américas , Planos e Programas de Saúde
16.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-08-22.
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51497

RESUMO

Between 1970 and 2018, the Region of the Americas experienced over 4,500 disasters that killed 569,184 people and injured more than 3 million people. Additionally, emergencies and disasters of any kind can cause multimillion-dollar economic losses and can significantly undermine the performance of health systems. Today, more than ever, it is necessary for countries to improve their preparedness and response to health emergencies and disasters—a need expressed by the Member States of the Pan American Health Organization. The main aim of the Health Sector Multi-Hazard Response Framework (MRF) is to improve the capacity of countries to manage their response to emergencies and disasters in a more efficient and timely manner. The MRF facilitates an operational model that makes it possible to identify response activities, taking into account all existing hazards and to carry out those activities within a national framework based on the organization of the health sector. The MRF is designed mainly for health sector authorities and managers responsible for emergency and disaster risk management, guiding them in the process of updating or developing response planning. This ranges from describing the operational model to implementing emergency functions involving various actors, identifying preparedness tools in the health sector, and developing standardized operating procedures, organizational analysis, and specific contingency plans. Implementation of this framework will provide countries with adequate response planning based on a multi-hazard approach. This will lead to better use of available resources and greater flexibility to deal with any type of event.


Assuntos
Regulamento Sanitário Internacional , Ameaças , Emergências , Efeitos de Desastres na Saúde , Planos e Programas de Saúde , Américas
18.
Med. infant ; 26(2): 151-155, Junio 2019. Tab, ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1016473

RESUMO

El Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas (PNCC) inició el Proyecto de telemedicina en Cardiopatías Congénitas (CC) en el 2015. Los principales objetivos son promover el asesoramiento para el diagnóstico cardiológico en la patología compleja del niño o del feto, promover el conocimiento de patologías complejas de baja prevalencia para su pesquisa precoz, acompañar el proceso de mejora continua en el diagnóstico de CC en hospitales de referencia provinciales y promover la docencia y la capacitación entre los distintos actores de la red. Las videoconferencias fueron el principal método de contacto. Las provincias que más participaron fueron Buenos Aires, Neuquén y Misiones; el 55% de las consultas correspondieron a pacientes portadores de CC, un 20% a embarazadas con diagnóstico fetal de CC, 14% de arritmias y 11% otros motivos. Se mostraron imágenes de ecocardiografía en la mayoría de las conexiones.En un 35% se modificaron conductas, evitando el traslado de pacientes en un 23%. Conclusión: La telemedicina en CC representa una alternativa que llega de modo más efectivo al médico a través de la consulta y respuesta a distancia, optimizando los diagnósticos y las derivaciones oportunas. Además, difunde el conocimiento entre los centros de baja a los de alta complejidad, disminuye las asimetrías en el diagnóstico para los pacientes del interior del país, evita el traslado innecesario de pacientes y afianza el trabajo en red. Se presenta como un modelo innovador para la réplica hacia otras especialidades.(AU)


In 2015, the Project of Telemedicine for Congenital Heart Defects (CHD) was initiated for the National Program of Congenital Heart Disease (NPCHD). The main aims are to provide counseling for the cardiology diagnosis in complex conditions in the child or the fetus, promote knowledge on complex diseases of low prevalence for early screening, accompany the process of continuous improvement in the diagnosis of CHD at provincial reference hospitals, and encourage teaching and training of the different participants in the network. Videoconferences were the main method of interaction. The provinces that participated the most were Buenos Aires, Neuquen, and Misiones; 55% of the consultations concerned patients with CHD, 20% pregnant women with a prenatal diagnosis of CHD, 14% arrhythmias, and 11% other reasons. Echocardiography images were shown in the majority of the contacts. In 35% behaviors were modified, avoiding the transfer of patients in 23%. Conclusion: In CHD, telemedicine is an alternative that reaches physicians more effectively through outreach consultation and response, optimizing timely diagnosis and referrals. In addition, this modality disseminates knowledge among low-level and high-level centers, reduces asymmetries in diagnosis for patients from the provinces, avoids unnecessary transfer of patients, and strengthens networking. This innovative modality may serve as a model for other specialties. (AU)


Assuntos
Humanos , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Planos e Programas de Saúde , Telemedicina/instrumentação , Consulta Remota , Videoconferência/instrumentação , Cardiopatias Congênitas/diagnóstico , Argentina/epidemiologia
19.
Prensa méd. argent ; 105(5): 270-276, jun 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1024414

RESUMO

Objetivo: Identificar la frecuencia de síndromes geriátricos en una unidad de primer nivel de atención médica. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional, prospectivo, transversal, realizado en 376 pacientes de primer nivel de atención. Se utilizaron las escalas de Yesavage y de Katz evaluando depresión y autonomía respectivamente. Para fines de este estudio se interrrogó la presencia de incontinencia urinaria, polifarmacia, trastornos del sueño y estado nutricional. Utilizamos estadística descriptiva. Resultados: 376 pacientes, 219 (58%) femeninos, 157 (42%) masculinos, edad promedio 72.57, mínima: 65, máxima: 95, desviación estándar: ± 7.08. Se observó por lo menos un síndrome en 371 (98.7%) pacientes. La depresión se detectó en 303 (80.9%), la polifarmacia se observó en 282 (75%), en cuanto a los trastornos del sueño se encontraron en 262 (69.7%), las caídas se encontraron en 63 (16.8%), la incontinencia urinaria en 19 (5.1%), en cuanto a la obesidad en 15 (4%) y de la pérdida de la autonomía en 3 (0.8%). Conclusión: El 98.7 % padecen por lo menos un síndrome geriátrico, el género femenino es el más afectado, el síndrome más frecuente es depresión, seguida de polifarmacia, trastorno del sueño, caídas, incontinencia urinaria, obesidad y pérdida de la autonomía (AU)


AIM: to identify the frequency of Geriatric syndromes in a Single First Level Medical Facility. Material and methods: observational, prospective, cross-sectional, study held in 376 patients from First Level Medical Facility. We usedYesavage and Katz scales to evaluate depression and autonomy respectively. For this purpose we interrogate: urinary incontinence, polypharmacy, sleep disturbances and nutritional status. Results: 376 patients, 219 female, 157 male, median age 72, SD 7.08, mínimun 65, maximum 95 years. From the total of patients 303 (80.9%) was in depresion, 282 (75%) with polypharmacy, 262 (69.7%) on sleep disturbances, 63 (16.8%) of the falling down was found it, 19 (5.1%) urinary incontinence, 15 (4%) under obesity, and 3 (0.8%) with loss of the autonomy. conclusions: Geriatric syndrome is presented in more than 90%, female are most affected and depression is the most common syndrome (AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Planos e Programas de Saúde , Inquéritos Epidemiológicos , Cuidados Médicos , Serviços de Saúde para Idosos/economia
20.
Rev. salud pública Parag ; 9(1): [P81-P86], jun. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1047037

RESUMO

Introducción: La fibrosis quística (FQ) es una patología autosómica recesiva, pasible de ser detectada en el periodo neonatal, causada por mutaciones en el gen regulador de conductancia transmembrana de FQ (CFTR, por sus siglas en inglés), la patología es multisistémica y el tratamiento precoz incide en la expectativa y calidad de vida de los afectados. Objetivo: Presentar las principales estrategias y los resultados logrados para la detección, diagnóstico y tratamiento de las personas con FQ, en el Programa Nacional de Detección Neonatal. Metodología: Se realizó una revisión del plan operativo anual, informes, publicaciones y documentos emitidos del 2004 al 2018. Resultado: En 15 años se ejecutaron 16 estrategias que permitieron la detección, el diagnóstico así como el tratamiento de individuos afectados por la FQ. Entre las que se destacan el desarrollo de un proyecto piloto para el tamizaje de la FQ en RN, mediante dosaje de la tripsina inmunoreactiva (TIR), entrega de una canasta básica de medicamentos, insumos y equipos para el tratamiento de los individuos con FQ detectados por el programa así como los diagnosticados con anterioridad, implementación del test del sudor, elaboración de una Guía Clínica multidisciplinaria, automatización del dosaje de la TIR, que permitió la universalización del screening, y por último la identificación de las mutaciones presentes en los individuos afectados. En el 2015 se logró llegar al 100 % de cobertura de los RN atendidos en los servicios del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. De enero del 2004 a diciembre del 2018, 179 individuos reciben su tratamiento en el programa, 144 de los cuales fueron detectados en el periodo neonatal. Conclusión:Las estrategias ejecutadas han tenido resultados muy auspiciosos que nos permitieron universalizar la detección neonatal y tratamiento, lo que conlleva a una mejor calidad y expectativa de vida de los individuos afectados por la FQ. En la actualidad solo faltaría implementar un Centro de Atención Multidisciplinario para las personas con Fibrosis Quística Palabras claves: Programa, Detección neonatal, Fibrosis Quística


Introduction:Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive pathology, capable of being detected in the neonatal period, caused by mutations in the CF transmembrane conductance regulator gene (CFTR), the pathology is multisystemic and Early treatment affects the expectation and quality of life of those affected. Objective:Present the main strategies and the results achieved for the detection, diagnosis and treatment of people with CF, in the National Neonatal Screening Program. Methodology:A review of the annual operating plan, reports, publications and documents issued from 2004 to 2018 was made. Result:In 16 years, 16 strategies were implemented that allowed the detection, diagnosis and treatment of individuals affected by CF. Among those that stand out the development of a pilot project for the screening of CF in RN, by means of immunoreactive trypsin (TIR), delivery of a basic basket of medicines, supplies and equipment for the treatment of the individuals with CF detected by the program as well as those previously diagnosed, implementation of the sweat test, elaboration of a multidisciplinary Clinical Guide, automation of the TIR dose, which allowed the universalization of the screening, and finally the identification of the mutations present in the affected individuals . In 2015, it was possible to reach 100% coverage of the RNs assisted in the services of the Ministry of Public Health and Social Welfare. From January 2004 to December 2018, 179 individuals received their treatment in the program, 144 of which were detected in the neonatal period. Conclusion:The strategies implemented have had very auspicious results that allowed us to universalize neonatal detection and treatment, which leads to a better quality and life expectancy of the individuals affected by CF. At present, it would only be necessary to implement a Multidisciplinary Care Center for people with Cystic Fibrosis. Keywords: Program, Neonatal screening, Cystic fibrosis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Planos e Programas de Saúde , Fibrose Cística , Doenças do Recém-Nascido , Paraguai/epidemiologia , Estratégias Nacionais , Programas de Rastreamento
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