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1.
Washington, D.C.; OPS; 2019-09-18.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51552

RESUMO

La mayoría de los aproximadamente 140 millones de nacimientos que ocurren a nivel mundial cada año se dan en mujeres que no presentan factores de riesgo de tener complicaciones para ellas ni para sus bebés, al comienzo y durante el trabajo de parto. Sin embargo, el momento del parto es crítico para la sobrevida de las mujeres y los bebés, ya que el riesgo de morbimortalidad puede aumentar considerablemente si surgen complicaciones. De acuerdo con las metas establecidas en el Objetivo de Desarrollo Sostenible (garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades), y la nueva Estrategia Mundial para la Salud de la Mujer, el Niño y el Adolescente (2016–2030), la agenda mundial está ampliando su enfoque con el fin de garantizar que las mujeres y los bebés no solo sobrevivan a las complicaciones del parto (si ocurrieran), sino también que se desarrollen y alcancen su potencial de salud y vida… Las recomendaciones de esta directriz tienen por objeto informar sobre el desarrollo de políticas de salud y protocolos clínicos pertinentes a nivel nacional y local. Por lo tanto, los principales destinatarios de la presente directriz son los responsables de la formulación de políticas de salud pública a nivel nacional y local, los responsables de la implementación y la administración de programas de salud maternos e infantiles, los administradores de centros de atención de salud, las organizaciones no gubernamentales (ONG), las sociedades de profesionales que participan en la planificación y administración de los servicios de salud maternos e infantiles, los profesionales sanitarios (incluidos enfermeros, parteras, médicos de cabecera y obstetras) y el personal académico encargado de capacitar a los profesionales sanitarios.


Assuntos
Parto , Trabalho de Parto , Recém-Nascido , Política Informada por Evidências , Revisão dos Cuidados de Saúde por Pares , Obstetrícia , Gravidez , Guia
2.
Artigo em Espanhol, Português | PAHO-IRIS | ID: phr-51082

RESUMO

[EXTRACTO]. El enfoque de que la formulación de políticas debe fundamentarse en la evidencia —es decir, que las decisiones en cuanto a las políticas deben sustentarse en el uso sistemático y transparente de datos científicos— atrajo mucha atención internacional en los primeros años del milenio. El movimiento fue incentivado por el Informe mundial sobre el conocimiento orientado a mejorar la salud del 2004 y las declaraciones de las Cumbres Ministeriales sobre Investigación en Salud, celebradas en Ciudad de México en el 2005 y en Bamako (Malí) en el 2008 y convocadas ambas por la Organización Mundial de la Salud. De manera más reciente, en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, de las Naciones Unidas, se presentaron 17 objetivos para el desarrollo mundial, en los cuales las políticas fundamentadas en la investigación desempeñarán un papel clave...


[EXTRACTO]. A estratégia de formulação de políticas informadas por evidências – na qual as decisões políticas são informadas pelo uso sistemático e transparente de evidências – foi objeto de grande atenção internacional no início do milênio. O movimento foi impulsionado pelo Relatório mundial sobre conhecimentos para melhorar a saúde de 2004 e pelas declarações emitidas nas Reuniões de Cúpula Ministerial de Pesquisa em Saúde na Cidade do México em 2005 e em Bamaco, Mali, em 2008, ambas convocadas pela Organização Mundial da Saúde. Mais recentemente, a Agenda 2030 das Nações Unidas para o desenvolvimento sustentável formulou 17 objetivos para o desenvolvimento global, e as políticas informadas por pesquisa serão essenciais...


Assuntos
Sistemas de Saúde , Saúde Pública , Política Informada por Evidências , Américas , Sistemas de Saúde , Saúde Pública , Política Informada por Evidências
3.
Washington, D.C.; OPS; 2019-04-16.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-50854

RESUMO

[Finalidad]. En estas nuevas directrices unificadas sobre prevención, diagnóstico, tratamiento y atención de la infección por el VIH para grupos de población clave, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reúne toda la orientación existente que es pertinente para cinco grupos clave de la población —los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, las personas que consumen drogas inyectables, las personas recluidas en prisión y otros entornos cerrados, los trabajadores sexuales y las personas transgénero— y actualiza algunas directrices y recomendaciones. El propósito de este documento es, por tanto, proporcionar un conjunto integral de recomendaciones sobre el VIH basadas en la evidencia que son específicas para estos grupos; aumentar el conocimiento sobre las necesidades de los grupos de población clave y las cuestiones que les son importantes; mejorar el acceso, la cobertura y la utilización de servicios eficaces y aceptables; y favorecer un mayor compromiso nacional y mundial para que haya financiamiento y servicios suficientes… En las presentes directrices se procura abordar estas brechas y limitaciones. Los países y otros usuarios han indicado la importancia de consolidar las directrices de la OMS sobre los grupos de población clave para ayudar a los directores de programas nacionales y los prestadores de servicios, entre los que se cuentan los programas basados en la comunidad y guiados por ella, a planificar y poner en marcha servicios de salud específicos para estos grupos de población. Por lo tanto, estas directrices unificadas abordan las cuestiones y los elementos necesarios para prestar servicios eficaces de atención de la infección por el VIH que son comunes a todos los grupos de población clave, así como aquellos que son específicos para uno o varios grupos. Esta edición incluye actualizaciones sobre las nuevas recomendaciones publicadas por la OMS en el 2016, en particular sobre el tratamiento con antirretrovirales y sobre la profilaxis previa a la exposición (PrEP por su sigla en inglés).


Assuntos
Gênero e Saúde , Políticas Públicas de Saúde , HIV , Saúde Sexual e Reprodutiva , Política Informada por Evidências , Farmacorresistência Viral
4.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(2): 23-36, Dez. 2019. ilus
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1021858

RESUMO

O interesse em como fortalecer o uso de evidências de pesquisa em processos de tomada de decisão teve um rápido crescimento em muitos cenários. A formulação de políticas informadas por evidências tornou-se amplamente institucionalizada no setor da saúde e também vem sendo implementada em muitas outras áreas de política social. A evidência qualitativa - dados empíricos extraídos de pesquisa que utiliza métodos qualitativos de coleta e análise de dados - pode desempenhar um papel crítico na formulação de políticas informadas por evidências porque esse tipo de evidência pode capturar as opiniões e as experiências daqueles afetados por uma intervenção ou opção.


Assuntos
Humanos , Tomada de Decisões , Pesquisa Qualitativa , Política Informada por Evidências
5.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(2): 63-76, Dez. 2019.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1022204

RESUMO

A doença falciforme é uma das doenças hereditárias mais comuns no mundo. As pessoas que vivem com esta doença podem apresentar sintomatologia importante e graves complicações desde a infância. Por isso, os cuidados globais a esses indivíduos são um grande desafio para gestores e profissionais de saúde. Apesar de algumas medidas no cuidado terem melhorado a expectativa de vida destas pessoas,o período da adolescência é de grande vulnerabilidade, uma vez que os jovens enfrentam as questões do desenvolvimento físico e psicológico próprios dessa fase e as mudanças no seu acompanhamento pelos serviços de atenção pediátrica para os de atenção a adultos.


Assuntos
Humanos , Adolescente , Política Informada por Evidências , Anemia Falciforme
6.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(2): 77-88, Dez. 2019.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1022213

RESUMO

Trata-se de uma Síntese de Evidências cujo problema priorizado foi a prevenção e controle do pé diabético (PD) na Atenção Primária a Saúde (APS). Utilizou-se a ferramenta SUPPORT (Supporting Policy Relevant Reviews and Trials) da Rede para políticas Informadas por Evidências . A busca pelas opções ocorreu em fevereiro de 2016 e foi atualizada em outubro de 2018, na Biblioteca Virtual em Saúde, Health Systems Evidence, PubMed e Cochane Library. A estratégia de busca deu-se com os termos "pé diabético" and "prevenção". A busca resultou em 41 textos e 11 foram selecionados para análise.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Pé Diabético , Prevenção de Doenças , Política Informada por Evidências
7.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(2): 89-95, Dez. 2019.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1022236

RESUMO

Introdução: O controle da sífilis congênita (SC) é um desafio para profissionais e gestores da Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Apresentar os resultados da síntese de evidências científicas pela qual foram identificadas opções para enfrentamento da SC que apoiam a APS. Método: Utilizou-se a ferramenta SUPPORT sugerida pela Rede para Políticas Informadas por Evidências (EVIP-Net) para a busca de revisões sistemáticas e elaboração das opções para enfrentar o problema. As buscas foram realizadas em Biblioteca Virtual de Saúde, Cochrane Library, Embase, Health Evidence, Health Systems Evidence, Nice Evidence, PubMed, Scopus. Resultados: Foram encontrados 310 estudos.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Sífilis Congênita , Política Informada por Evidências
8.
BIS, Bol. Inst. Saúde (Impr.) ; 20(2): 114-124, Dez. 2019.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-1022555

RESUMO

Contexto: O gasto elevado com medicamentos biológicos ameaça a sustentabilidade dos serviços de saúde. O objetivo da presente revisão rápida foi embasar a discussão da Política Nacional de Medicamentos Biológicos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da identificação de barreiras de acesso a esses medicamentos. Metodologia: Revisão rápida da literatura nas fontes de informação Medline via PubMed, EMBASE, Biblioteca Cochrane e Center for Review and Dissemination (CRD). Resultados: Foram incluídos nove estudos com delineamento transversal. No contexto do usuário, as barreiras foram a falta de conhecimento sobre o medicamento, a distância entre a moradia e o serviço de saúde, os longos períodos de espera por atendimento e a passividade sobre decisão de tratamento.


Assuntos
Humanos , Produtos Biológicos , Preparações Farmacêuticas , Política Informada por Evidências
9.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 32(supl.1): 41-47, oct. 2018. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174228

RESUMO

La participación comunitaria se está convirtiendo en fundamental para desarrollar e impulsar acciones de promoción de la salud de ámbito local. Sin embargo, se necesitan herramientas para la implementación de estrategias e intervenciones con enfoque participativo que estén basadas en la evidencia. El objetivo de este artículo es reflexionar sobre la evidencia existente en España sobre participación comunitaria en salud partiendo de los resultados del Proyecto AdaptA GPS (Adapta y Aplica Guías de Promoción de la Salud), cuyo primer objetivo ha sido la adaptación de la Guía NICE NG44 sobre participación comunitaria para mejorar la salud y el bienestar, y para reducir las desigualdades. Se describe la metodología del proceso de adaptación de dicha guía y se propone una reflexión a partir de los resultados de la revisión de la evidencia en participación comunitaria procedente del contexto español. Nos preguntamos si la limitada evidencia identificada se debe a las dificultades para evaluar esas intervenciones o al limitado interés y la escasez de recursos destinados a ellas. Se proponen dos recomendaciones: promover más y mejores investigaciones, fomentando la formación, la investigación y la evaluación vinculada al desarrollo de intervenciones de participación comunitaria en salud, e impulsar más y mejores intervenciones utilizando herramientas basadas en la evidencia con un mayor esfuerzo en apoyar y mantener en el tiempo estos procesos. Generar mayor evidencia vinculada a la práctica en participación comunitaria en salud en España nos permitirá compartir procesos exitosos de participación comunitaria y fomentar la transferencia de buenas prácticas en diferentes contextos


Community engagement has recently become key in the development of health promotion programmes at a local level. However, evidence-based tools are necessary to implement strategies and interventions with a participatory approach. The objective of this article is to reflect on the existing evidence in Spain about community engagement in health, drawing on the results of the AdaptA GPS Project (Adapt and Apply Health Promotion Guidelines), intended to adapt NICE guideline NG44 on community engagement to improve health and wellbeing, and to reduce inequalities. After describing the methodology for the adaptation process, we discuss some of the findings from the review of the evidence on community engagement in the Spanish context. We ask whether the limited evidence identified is due to the difficulties involved in evaluating these interventions, or to the lack of interest in these programmes and the limited resources and funding dedicated to them. Two recommendations are proposed: to promote more and better research, fostering training, research and evaluation towards the development of community engagement interventions in health, and to promote more and better interventions using evidence-based tools, supporting their long-term sustainability by taking into account the time needed for community engagement programmes to be properly developed. Generating more evidence on community engagement in health in Spain will allow us to learn from successful processes and encourage the transfer of good practice to different contexts


Assuntos
Humanos , Centros Comunitários de Saúde/organização & administração , Planejamento em Saúde Comunitária/organização & administração , Participação da Comunidade/tendências , Promoção da Saúde/organização & administração , Política Informada por Evidências , Redes Comunitárias/organização & administração , Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos , Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade/tendências
10.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-49519

RESUMO

[ABSTRACT]. Objective. To describe the availability of local mental health (MH) services in small MH catchment areas in Central Chile, using a bottom-up approach. Methods. MH services of 19 small MH catchment areas in five health districts of Central Chile that provide health care to more than 4 million inhabitants were assessed using DESDELTC (Description and Evaluation of Services and Directories in Europe for Long-Term Care), a tool for standardized description and classification of LTC health services, in a study conducted in 2012 (“DESDE-Chile”) designed to complement other studies conducted in 2004 and 2012 at the national and regional level using the World Health Organization Assessment Instrument for Mental Health Systems (WHO-AIMS). Key informants from national, regional, and local health authorities were contacted to compile a comprehensive list of MH services or facilities (health, social services, education, employment, and housing). The analysis of local care provision covered three criteria—service availability, placement capacity, and workforce capacity. Results. The study detected disparities in all three criteria (availability and placement and workforce capacity) across the five health districts, between urban and rural areas, and between neighboring urban areas. Analysis of service availability revealed differences in the weight of residential services versus day and outpatient care. The Talcahuano area could be considered a benchmark of MH care in Central Chile, based on its service provision patterns, and the criteria of the community care model. The list of MH services identified in this study differed from the one generated in the 2012 WHO-AIMS study. Conclusions. This survey of local MH service provision in small catchment areas using the DESDE-LTC tool provided MH service provision data that complemented information collected in other studies conducted at the national/regional level using the WHO-AIMS tool. The bottom-up approach applied in this study would also be useful for the assessment of equity and accessibility and local planning.


[RESUMEN]. Objetivo. Describir, usando un enfoque de abajo arriba, la disponibilidad de servicios locales de salud mental en las pequeñas áreas de captación de salud mental de la zona central de Chile. Métodos. En un estudio realizado en el 2012 (“DESDE-Chile”), se evaluaron los servicios de salud mental en 19 áreas pequeñas de captación de salud mental de cinco distritos de salud de la zona central de Chile que proporcionan atención de salud a más de 4 millones de habitantes utilizando DESDE-LTC (descripción y evaluación de servicios y guías en Europa para la atención a largo plazo), una herramienta para la descripción y la clasificación estandarizada de servicios de salud a largo plazo. Este estudio se diseñó para complementar otros estudios realizados en el 2004 y el 2012 a nivel nacional y regional usando el Instrumento de Evaluación para Sistemas de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (IESM-OMS). Se contactó a informantes clave de las autoridades sanitarias nacionales, regionales y locales para compilar una lista integral de los servicios de salud mental o de los establecimientos (salud, servicios sociales, educación, empleo y vivienda). El análisis de la prestación de atención a nivel local abarcó tres criterios: disponibilidad de servicios, capacidad de colocación y capacidad de la fuerza laboral. Resultados. En el estudio se detectaron disparidades en los tres criterios (disponibilidad, y capacidad de colocación y de fuerza laboral) en los cinco distritos de salud, entre las zonas urbanas y rurales, y entre las zonas urbanas vecinas. El análisis de la disponibilidad de servicios mostró diferencias de peso entre los servicios residenciales y la atención ambulatoria y de día. El área de Talcahuano podría considerarse un punto de referencia para la atención de la salud mental en la zona central de Chile, por su modelo de prestación de servicios y los criterios del modelo de atención comunitaria. La lista de los servicios de salud detectados en este estudio es diferente de la que se generó en el estudio de IESM-OMS del 2012. Conclusiones. Esta encuesta sobre la prestación de servicios de salud mental a nivel local en áreas pequeña de captación usando la herramienta DESDE-LTC ha proporcionado datos sobre la prestación de servicios de salud mental que complementan la información recopilada en otros estudios realizados al nivel nacional y regional donde se usó la herramienta de IESM-OMS. El enfoque de abajo arriba que se aplicó en este estudio también podría ser útil para evaluar la equidad, la accesibilidad y la planificación local.


[RESUMO]. Objetivo. Descrever a disponibilidade de serviços locais de saúde mental em pequenas áreas de cobertura de saúde mental na região central do Chile com o uso de uma abordagem de baixo para cima (bottom-up). Métodos. Os serviços de saúde mental de 19 pequenas áreas de cobertura de saúde mental em cinco distritos de saúde da região central do Chile que prestam assistência de saúde a mais de 4 milhões de habitantes foram avaliados com o uso da ferramenta DESDE-LTC (Description and Evaluation of Services and Directories in Europe for Long-Term Care – descrição e avaliação de serviços e diretórios na Europa para atenção a longo prazo). Trata-se de uma ferramenta para descrição padronizada e classificação dos serviços de saúde de assistência de longo prazo. Os dados desta avaliação foram comparados aos de um estudo de 2012 (DESDE-Chile) realizado com a finalidade de complementar outros estudos conduzidos em 2004 e 2012 ao nível nacional e regional com o uso do Instrumento de Avaliação dos Sistemas de Saúde Mental da Organização Mundial da Saúde (WHO-AIMS). Neste estudo, foi solicitado aos informantes-chave das autoridades de saúde ao nível nacional, regional e local que fizessem uma relação completa dos serviços ou instituições de saúde mental (das áreas da saúde, assistência social, educação, trabalho e habitação). A prestação de assistência local foi analisada segundo três critérios: disponibilidade de serviços, capacidade de vagas e capacidade da força de trabalho. Resultados. O estudo verificou, nos cinco distritos de saúde, disparidades nos três critérios (disponibilidade e vagas e capacidade da força de trabalho) entre a zona urbana e rural e entre áreas urbanas vizinhas. A análise da disponibilidade de serviços revelou diferenças no peso entre os serviços residenciais e os serviços de assistência ambulatorial e atenção diária. Talcahuano poderia ser considerada a área de referência em atenção de saúde mental na região central do Chile, segundo os padrões de prestação de serviços e os critérios do modelo de atenção de base comunitária. A lista de serviços de saúde mental identificados no estudo difere da lista compilada no estudo de 2012 com o uso da WHO-AIMS. Conclusões. Esta pesquisa sobre a prestação local de serviços de saúde mental em pequenas áreas de cobertura com o uso da ferramenta DESDE-LTC proporcionou dados que complementaram os dados coletados em outros estudos realizados ao nível nacional e regional com o uso da ferramenta WHO-AIMS. A abordagem de baixo para cima empregada neste estudo também poderia ser útil na avaliação de equidade e acessibilidade e do planejamento local.


Assuntos
Saúde Mental , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Política Informada por Evidências , Sistemas de Saúde , Chile , Saúde Mental , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Política Informada por Evidências , Sistemas de Saúde , Saúde Mental , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Política Informada por Evidências , Sistemas de Saúde
11.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 32(4): 390-392, jul.-ago. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174167

RESUMO

El resumen de evidencia para políticas es un documento de referencia en la toma de decisiones políticas. De forma breve y directa, se define un problema, se realiza una síntesis de la evidencia disponible en torno al mismo, se identifican posibles líneas de actuación y se proponen recomendaciones. El objetivo de esta nota es describir su metodología, partiendo del modelo propuesto por Eugene Bardach y nuestra propia experiencia. Se describe la metodología en seis pasos: 1) identificación de la audiencia a la que se dirige el documento; 2) delimitación del problema; 3) recopilación de información y evidencias; 4) consideración de alternativas; 5) proyección de resultados y diseño de recomendaciones o mensajes clave; y 6) descripción de la historia. Se presenta también el resumen de evidencia para políticas como parte de una estrategia de comunicación más amplia que puede generar puntos de encuentro entre equipos de investigación y grupos de interés


A policy brief is a document that summarizes research to inform policy. In a brief and succinct way, it defines a policy problem, presents a synthesis of relevant evidence, identifies possible courses of action and makes recommendations or key points. The objective of this note is to describe the methodology used to produce a policy brief for communicating public health research. This note is based on the model presented by Eugene Bardach in addition to the authors’ own experiences. We describe six steps: 1) identifying the audience; 2) defining the problem; 3) gathering information and evidence; 4) consideration of policy alternatives; 5) projecting results and designing recommendations; and 6) telling the story. We make a case for the use of policy briefs as a part of an overall communications strategy for research that aims to bring together research teams and stakeholders


Assuntos
Humanos , Política Informada por Evidências , Formulação de Políticas , Política de Saúde , Políticas, Planejamento e Administração em Saúde/organização & administração , Pesquisa em Sistemas de Saúde Pública/organização & administração , Grupos de Pesquisa
12.
ABC., imagem cardiovasc ; 31(3)jul.-set. 2018. ilus, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-909374

RESUMO

A Sociedade Brasileira de Anestesiologia, pelo Núcleo Vida de Ecocardiografia Transesofágica Intraoperatória (ETTI/SBA) juntamente com o Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (DIC/SBC), fez uma força-tarefa para normatizar a feitura da ecocardiografia transesofágica intraoperatória para os anestesiologistas e ecocardiografistas brasileiros com base nas evidências científicas da Sociedade dos Anestesiologistas Cardiovasculares/Sociedade Americana de Ecocardiografia (SCA/ASE) e da Sociedade Brasileira de Cardiologia


Assuntos
Humanos , Anestesiologia/métodos , Anestesiologia/normas , Ecocardiografia Transesofagiana/métodos , Ecocardiografia Transesofagiana/normas , Valva Aórtica , Brasil , Esôfago , Política Informada por Evidências , Guias como Assunto/normas , Coração , Átrios do Coração , Ventrículos do Coração , Monitorização Hemodinâmica/métodos , Valva Mitral , Sonda , Artéria Pulmonar , Cirurgia Torácica/métodos , Valva Tricúspide
13.
Washington, D.C.; PAHO; 2018-07.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-49145

RESUMO

[Alcance y objetivos]. Este documento tiene como objetivo presentar las estrategias políticas y metodológicas para la creación y el fortalecimiento de los programas nacionales de guías enfocados en los procesos de adaptación de guías informadas por la evidencia en las Américas. La directriz presentada en este documento muestra las consideraciones que se deben tener en cuenta en los programas nacionales de guías con el fin de facilitar su implementación y sostenibilidad, así como las metodologías y herramientas para su elaboración. También se exponen las generalidades de la implementación de las guías con el fin de facilitar a las entidades gubernamentales, los actores del sistema de salud y la sociedad civil el uso de guías informadas en la evidencia dentro de los procesos de toma de decisiones a nivel individual, organizacional y de los sistemas de salud. La directriz busca apoyar la elaboración e implementación de guías brindando un mapa general de los requerimientos, presenta los diferentes recursos y manuales regionales y muestra de forma operativa el proceso metodológico. De forma general, toma elementos de diferentes métodos de adaptación, como Adolopment (Schünemann et al., 2017), y los operativiza con el fin de servir de apoyo a los procesos de adaptación de guías.


[Scope and objectives]. The purpose of this document is to present policy-oriented and methodological strategies for developing and/or strengthening national guideline programs, focusing on the adaptation of evidence-informed guidelines in the Americas. The information presented in this document includes considerations to be taken into account in national guideline programs in order to facilitate their implementation and sustainability. It presents methodologies and tools for adapting the guidelines, as well as general information on the implementation of guidelines to help governmental agencies, stakeholders in the health care system, and civil society use evidence-informed guidelines in decision-making processes at the individual, organizational, and health system level. This document seeks to support the development and implementation of guidelines while providing a general map of the requirements. It also presents the different resources and regional manuals that discussing greater detail the methodological process. In general, this document takes elements of different methods of adaptation as “Adolopment” (Schünemann et al., 2017) and operationalize them to support the adaptation processes of guidelines.


Assuntos
Política Informada por Evidências , Programas Nacionais de Saúde , Américas , Tomada de Decisões , Uso da Informação Científica na Tomada de Decisões em Saúde
14.
Psicol. ciênc. prof ; 38(1): 63-73, jan.-mar.2018. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS, Index Psicologia - Periódicos técnico-científicos | ID: biblio-882647

RESUMO

Este estudo teve como objetivo elaborar uma medida de perspectiva de futuro infantil, reunindo evidências de sua validade fatorial e consistência interna. Realizou-se um estudo com 405 estudantes do ensino fundamental de João Pessoa (PB), divididos em dois grupos: Grupo 1 (G1; 203 crianças, Midade = 11 anos e 53% do sexo masculino) e Grupo 2 (G2; 202 crianças, Midade = 11 anos e 54% do sexo feminino). Eles responderam a Escala de Perspectiva de Futuro Infantil e perguntas demográficas. Considerando os participantes do G1, realizou-se uma análise fatorial exploratória que permitiu identificar três fatores: otimismo frente ao futuro (α = 0,69; 5 itens), aspirações por bens materiais (α = 0,67; 5 itens) e aspirações por família (α = 0,67; 4 itens). Posteriormente, tiveram-se em conta os participantes do G2, comprovou-se a adequação desta estrutura com três fatores, observando-se indicadores de ajuste meritórios [χ²/gl = 2,21, GFI = 0,91, CFI = 0,89 e RMSEA = 0,078 (IC90% = 0,058-0,097)]. Os coeficientes de homogeneidade e confiabilidade composta para os três fatores foram, respectivamente, como seguem: otimismo frente ao futuro (0,33 e 0,65), aspirações por bens materiais (0,36 e 0,71) e aspirações por família (0,36 e 0,70). Concluindo, existem evidências de validade fatorial e consistência interna desta escala, que poderá ser adequadamente utilizar para medir perspectiva de future em crianças, favorecendo conhecer seus correlatos....(AU)


This study aimed to elaborate a measure of children's future perspective, gathering evidence of its factorial validity and reliability. It was taken into account 405 students from elementary school in João Pessoa (PB), divided into two groups: Group 1 (G1; 203 children, MAge = 11 years, and 53% male) and Group 2 (G2; 202 children, MAge = 11 years, and 54% female). They answered the Children's Future PerspectiveScale and demographic questions. An exploratory factor analysis was carried out with participants of G1, revealing three factors: optimism towards the future (α = .69; 5 items), aspirations for material possessions (α = .67; 5 items) and aspirations for family (α = .64; 4 items). Considering the participants in G2, we test the previous three-factor model, using a confirmatory factor analysis, which showed meritorious fit index [χ²/df = 2.21, GFI = .91, CFI = .89, and RMSEA = .078 (CI90% = .058-.097)]. The homogeneity and composed reliability, respectively, for the three factors were as following: optimism towards the future (.33 and .65), aspirations for material possessions (.36 and .71) and aspirations for family (.36 and .70). In conclusion, there is evidence of factorial validity and reliability of this scale, which is suitable to measure children's future perspective, permitting to know its correlates....(AU)


Este estudio tuvo como objetivo elaborar una medida de perspectiva de futuro infantil, reuniendo evidencias de su validez factorial y fiabilidad. Participaron 405 estudiantes de la enseñanza primaria de João Pessoa (PB), divididos en dos grupos: Grupo 1 (G1; 203 niños, Medad = 11 años y 53% hombres) y Grupo 2 (G2; 202 niños, Medad = 11 años y 54% mujeres). Ellos han contestado la Escala de Perspectiva de Futuro Infantil y preguntas demográficas. Considerando los participantes del G1, se ha realizado un análisis factorial exploratorio que indicó tres factores: optimismo hacia al futuro (α = 0.69; 5 ítems), aspiraciones por bienes materiales (α = 0.67; 5 ítems) y aspiraciones por familia (α = 0.67; 4 ítems). Teniendo en cuenta los participantes del G2, se ha comprobado la estructura con tres factores, que presentó indicadores de ajuste meritorios [χ²/gl = 2.21, GFI = 0.91, CFI = 0.89 y RMSEA = 0.078 (IC90% = 0.058-0.097)]. La homogeneidad y fiabilidad compuesta para los tres factores han sido, respectivamente, como siguen: optimismo hacia al futuro (0.33 y 0.65), aspiraciones por bienes materiales (0.36 y 0.71) y aspiraciones por familia (0.36 y 0.70). Concluyendo, se han observado evidencias de validez factorial y fiabilidad de esta escala, favoreciendo medir la perspectiva de futuro de los infantes, además de conocer sus correlatos....(AU)


Assuntos
Criança , Adaptação , Aspirações (Psicologia) , Política Informada por Evidências , Família , Otimismo , Psicometria , Tempo , Percepção , Psicologia
16.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 26: e2988, 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS, PIE | ID: biblio-901926

RESUMO

ABSTRACT Objective: to evaluate the impact of the implementation of evidence-based practices on normal delivery care. Method: quasi-experimental, before-and-after intervention study conducted in a public maternity hospital, Amapá. Forty-two professionals and 280 puerperal women were interviewed and data from 555 medical records were analyzed. The study was developed in three phases: baseline audit (phase 1), educational intervention (phase 2) and post-intervention audit (phase 3). Results: after the intervention, there was an increase of 5.3 percentage points (p.p.) in the normal delivery rate. Interviews with the women revealed a significant increase of the presence of companions during labor (10.0 p.p.) and of adoption of the upright or squatting position (31.4 p.p.); significant reduction of amniotomy (16.8 p.p.), lithotomy position (24.3 p.p.), and intravenous oxytocin (17.1 p.p.). From the professionals' perspective, there was a statistical reduction in the prescription/administration of oxytocin (29.6 p.p.). In the analysis of medical records, a significant reduction in the rate of amniotomy (29.5 p.p.) and lithotomy position (1.5 p.p.) was observed; the rate of adoption of the upright or squatting position presented a statistical increase of 2.2 p.p. Conclusions: there was a positive impact of the educational intervention on the improvement of parturition assistance, but the implementation process was not completely successful in the adoption of scientific evidence in normal delivery care in this institution.


RESUMO Objetivo: avaliar o impacto da implementação das práticas baseadas em evidências na assistência ao parto normal. Método: estudo de intervenção quase experimental, tipo antes e depois, conduzido em maternidade pública, Amapá. Foram entrevistados 42 profissionais, 280 puérperas e analisados dados de 555 prontuários, desenvolvidos em três fases: auditoria de base (fase 1), intervenção educativa (fase 2) e auditoria pós-intervenção (fase 3). Resultados: após a intervenção, houve incremento de 5,3 pontos percentuais (p.p.) na taxa de parto normal. Na entrevista com as mulheres, constatou-se aumento significativo da presença do acompanhante no trabalho de parto (10,0 p.p.) e da posição vertical ou cócoras (31,4 p.p.); redução significante de amniotomia (16,8 p.p.), posição litotômica (24,3 p.p.) e ocitocina intravenosa (17,1 p.p.). Na perspectiva dos profissionais, houve redução estatística da prescrição/administração de ocitocina (29,6 p.p.). Na análise dos prontuários, observou-se redução significativa da taxa de amniotomia (29,5 p.p.) e da posição litotômica (1,5 p.p.); a taxa de posição vertical ou cócoras apresentou incremento estatístico de 2,2 p.p. Conclusões: houve impacto positivo da intervenção educativa na melhora da assistência à parturiente, mas o processo de implementação não foi capaz de obter sucesso completo na adoção das evidências científicas na assistência ao parto normal nesta instituição.


RESUMEN Objetivo: evaluar el impacto de la implementación de las prácticas basadas en evidencias en la asistencia al parto normal. Método: estudio de intervención casi experimental, tipo antes y después, conducido en maternidad pública, Amapá. Fueron entrevistados 42 profesionales, 280 puérperas y analizados datos de 555 prontuarios, desarrollados en tres fases: auditoría de base (fase 1), intervención educativa (fase 2) y auditoría pos-intervención (fase 3). Resultados: después de la intervención, hubo un incremento de 5,3 puntos porcentuales (p.p.) en la tasa de parto normal. En la entrevista con las mujeres, se constató aumento significativo de la presencia del acompañante en el trabajo de parto (10,0 p.p.) y de la posición vertical o cuclillas (31,4 p.p.); reducción significante de amniotomía (16,8 p.p.), posición de litotomía (24,3 p.p.) y ocitocina intravenosa (17,1p.p.). En la perspectiva de los profesionales, hubo reducción estadística de la prescripción/administración de ocitocina (29,6 p.p.). En el análisis de los prontuarios, se observó reducción significativa de la tasa de amniotomía (29,5 p.p.) y de la posición litotomía (1,5 p.p.); la tasa de posición vertical o cuclillas presentó incremento estadístico de 2,2 p.p. Conclusiones: hubo impacto positivo de la intervención educativa en la mejora de la asistencia a la parturienta, pero el proceso de implementación no fue capaz de obtener suceso completo en la adopción de las evidencias científicas en la asistencia al parto normal en esta institución.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gravidez , Parto Obstétrico/normas , Hospitais Públicos , Política Informada por Evidências
17.
Rev. panam. salud pública ; 42: e144, 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-961763

RESUMO

ABSTRACT Objective To describe the availability of local mental health (MH) services in small MH catchment areas in Central Chile, using a bottom-up approach. Methods MH services of 19 small MH catchment areas in five health districts of Central Chile that provide health care to more than 4 million inhabitants were assessed using DESDE-LTC (Description and Evaluation of Services and Directories in Europe for Long-Term Care), a tool for standardized description and classification of LTC health services, in a study conducted in 2012 ("DESDE-Chile") designed to complement other studies conducted in 2004 and 2012 at the national and regional level using the World Health Organization Assessment Instrument for Mental Health Systems (WHO-AIMS). Key informants from national, regional, and local health authorities were contacted to compile a comprehensive list of MH services or facilities (health, social services, education, employment, and housing). The analysis of local care provision covered three criteria—service availability, placement capacity, and workforce capacity. Results The study detected disparities in all three criteria (availability and placement and workforce capacity) across the five health districts, between urban and rural areas, and between neighboring urban areas. Analysis of service availability revealed differences in the weight of residential services versus day and outpatient care. The Talcahuano area could be considered a benchmark of MH care in Central Chile, based on its service provision patterns, and the criteria of the community care model. The list of MH services identified in this study differed from the one generated in the 2012 WHO-AIMS study. Conclusions This survey of local MH service provision in small catchment areas using the DESDE-LTC tool provided MH service provision data that complemented information collected in other studies conducted at the national/regional level using the WHO-AIMS tool. The bottom-up approach applied in this study would also be useful for the assessment of equity and accessibility and local planning.


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RESUMO Objetivo Descrever a disponibilidade de serviços locais de saúde mental em pequenas áreas de cobertura de saúde mental na região central do Chile com o uso de uma abordagem de baixo para cima (bottom-up). Métodos Os serviços de saúde mental de 19 pequenas áreas de cobertura de saúde mental em cinco distritos de saúde da região central do Chile que prestam assistência de saúde a mais de 4 milhões de habitantes foram avaliados com o uso da ferramenta DESDE-LTC (Description and Evaluation of Services and Directories in Europe for Long-Term Care - descrição e avaliação de serviços e diretórios na Europa para atenção a longo prazo). Trata-se de uma ferramenta para descrição padronizada e classificação dos serviços de saúde de assistência de longo prazo. Os dados desta avaliação foram comparados aos de um estudo de 2012 (DESDE-Chile) realizado com a finalidade de complementar outros estudos conduzidos em 2004 e 2012 ao nível nacional e regional com o uso do Instrumento de Avaliação dos Sistemas de Saúde Mental da Organização Mundial da Saúde (WHO-AIMS). Neste estudo, foi solicitado aos informantes-chave das autoridades de saúde ao nível nacional, regional e local que fizessem uma relação completa dos serviços ou instituições de saúde mental (das áreas da saúde, assistência social, educação, trabalho e habitação). A prestação de assistência local foi analisada segundo três critérios: disponibilidade de serviços, capacidade de vagas e capacidade da força de trabalho. Resultados O estudo verificou, nos cinco distritos de saúde, disparidades nos três critérios (disponibilidade e vagas e capacidade da força de trabalho) entre a zona urbana e rural e entre áreas urbanas vizinhas. A análise da disponibilidade de serviços revelou diferenças no peso entre os serviços residenciais e os serviços de assistência ambulatorial e atenção diária. Talcahuano poderia ser considerada a área de referência em atenção de saúde mental na região central do Chile, segundo os padrões de prestação de serviços e os critérios do modelo de atenção de base comunitária. A lista de serviços de saúde mental identificados no estudo difere da lista compilada no estudo de 2012 com o uso da WHO-AIMS. Conclusões Esta pesquisa sobre a prestação local de serviços de saúde mental em pequenas áreas de cobertura com o uso da ferramenta DESDE-LTC proporcionou dados que complementaram os dados coletados em outros estudos realizados ao nível nacional e regional com o uso da ferramenta WHO-AIMS. A abordagem de baixo para cima empregada neste estudo também poderia ser útil na avaliação de equidade e acessibilidade e do planejamento local.


Assuntos
Humanos , Sistemas de Saúde , Saúde Mental , Política Informada por Evidências , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Chile
18.
Recurso na Internet em Inglês | LIS - Localizador de Informação em Saúde | ID: lis-LISBR1.1-45902

RESUMO

INTRODUCTION: Governments worldwide increasingly recognize the need for knowledge synthesis to inform health policymaking and health systems decision-making in routine, as well as emergency contexts. Rapid reviews are an efficient solution to support health policy and systems decision-making by providing high-quality evidence in a timely and cost-effective manner. Rapid reviews are also increasingly recognized as an optimal approach to generate the necessary contextualized knowledge relevant to different health systems settings, thus promoting their applicability for decision-making. Rapid reviews often stem directly from requests by end-users, including policymakers and health system decision-makers. This demand-driven feature also contributes to their usability to strengthen local health systems and respond to pressing policy decisions. Furthermore, there is increasing experience globally in establishing “rapid response services”, whereby researchers respond to queries from policy-makers or health systems managers through rapid evidence products. This is a promising avenue to support evidence-informed policy-making globally. Yet, there is a paucity of guidance on the conduct, contextualization, and use of rapid reviews, particularly in relation to complex health policy and systems evidence. There is also a need for capacity strengthening in low- and middle-income countries in the field of evidence synthesis and rapid reviews more specifically. OBJECTIVE: Rapid Reviews to Strengthen Health Policy and Systems: a Practical Guide aims to address this gap by providing guidance on how to conduct rapid reviews and support their use to inform health policy and systems decisions. The guide also aims to provide practical recommendations on the conduct of rapid reviews to facilitate their use in decision-making. At the same time, key challenges in fast-tracking knowledge synthesis processes and applying them to complex issues pertaining to health policy-making and health system strengthening are described. This Practical Guide was developed as a global public good of relevance to both the research and policy communities. I anticipate it will provide useful guidance to support knowledge synthesis and evidence-informed policy and decision-making worldwide.


Assuntos
Política de Saúde , Política Informada por Evidências
19.
São Paulo; Instituto de Saúde; 2017. 453 p. tab.(Temas em saúde coletiva, 22).
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO | ID: biblio-996637
20.
São Paulo; Instituto de saúde; 2017. 453 p. tab.
Monografia em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ACVSES, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: ses-37467
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