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1.
Nurs Educ Perspect ; 41(1): 39-40, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31860485

RESUMO

Prelicensure nursing student exposure to undergraduate research education may have a significant effect on their research skills and use of evidence-based practice. There are potential benefits to introducing Q methodology to prelicensure nursing research students. Utilizing Q methodology principles and techniques, a class on Q methodology was integrated into a prelicensure nursing research and evidence-based practice course. The interactive classroom format and active student engagement in the step-by-step mock study were positive aspects of the class.


Assuntos
Bacharelado em Enfermagem , Pesquisa em Enfermagem , Estudantes de Enfermagem , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos , Ensino
2.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 53: e03518, Jan.-Dez. 2019. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1020379

RESUMO

RESUMO Objetivo Verificar o conhecimento de estudantes sobre o plano individual de parto e conhecer sua opinião a respeito da utilização dessa estratégia de ensino-aprendizagem e das boas práticas obstétricas. Método Estudo descritivo, com alunos de Obstetrícia que cursavam estágios na atenção básica. A coleta dos dados realizada de 01/2017 a 05/2017, por meio digital, na Plataforma Google Formulários®. A análise foi realizada por estatística descritiva de categorização de enunciados. O estudo seguiu os padrões éticos exigidos. Resultados O formulário foi enviado a 97 discentes e respondido por 40% deles. Todos os respondentes informaram conhecer o plano de parto, e 87% aplicaram-no durante o atendimento de pré-natal. Os apontamentos mais frequentes (45%) acerca do plano de parto foram os que promoviam empoderamento e autonomia à mulher. As sugestões metodológicas mais citadas para a sua aplicação foram focar o conteúdo (76%) e aumentar o número de encontros (50%). O plano individual de parto foi reconhecido por 79% dos participantes como importante estratégia de ensino. Conclusão Além de conhecerem o plano de parto e aplicá-lo, os estudantes o consideram muito relevante para o ensino e a aprendizagem das boas práticas obstétricas.


RESUMEN Objetivo Verificar el conocimiento de estudiantes acerca del plan individual de parto y conocer su comprensión respecto de la utilización de dicha estrategia de enseñanza aprendizaje y de las buenas prácticas obstétricas. Método Estudio descriptivo, con alumnos de Obstetricia que cursaban pasantías en la atención básica. La recolección de datos fue realizada de 01/2017 a 05/2017, por medio electrónico, en la Plataforma Google Formularios®. El análisis fue llevado a cabo por estadística descriptiva de categorización de enunciados. El estudio siguió los estándares éticos exigidos. Resultados El formulario fue enviado a 97 discentes y respondido por el 40% de ellos. Todos los respondedores informaron conocer el plan de parto, y el 87% lo aplicaron durante la atención de prenatal. Los planteamientos más frecuentes (45%) acerca del plan de parto fueron los que promovían empoderamiento y autonomía a la mujer. Las sugerencias metodológicas más citadas para su aplicación fueron enfocar el contenido (76%) y aumentar el número de encuentros (50%). El plan individual de parto fue reconocido por el 79% de los participantes como importante estrategia de enseñanza. Conclusión Además de conocer el plan de parto y aplicarlo, los estudiantes lo consideran muy relevante para la enseñanza y el aprendizaje y de las buenas prácticas obstétricas.


ABSTRACT Objective To verify students' knowledge about individual birth planning and learn their opinion about the use of this teaching-learning strategy for good obstetric practices. Method This is a descriptive study conducted with midwifery students who made primary health care internships. Data collection was performed digitally from 01/2017 to 05/2017 through the Google Forms®Platform. The analysis was performed by descriptive categorization statistics of statements. The study followed the required ethical standards. Results The form was sent to 97 students and answered by 40% of them. All respondents reported knowing the birth planning, and 87% applied it during prenatal care. The most frequent (45%) points about the birth plan were those that promoted women's empowerment and autonomy. The most cited methodological suggestions for its application were to focus on content (76%) and increase the number of meetings (50%). Individual birth planning was recognized by 79% of the participants as an important teaching strategy. Conclusion In addition to knowing birth planning and applying it, the students consider it very relevant for teaching and learning good obstetrical practices.


Assuntos
Humanos , Estudantes , Educação Superior , Parto Humanizado , Prática Clínica Baseada em Evidências , Aprendizagem , Obstetrícia
3.
Rev Med Suisse ; 15(670): 2058-2061, 2019 Nov 06.
Artigo em Francês | MEDLINE | ID: mdl-31696682

RESUMO

N-of-1 trials therapeutic tests allow an objective evaluation of treatment efficacy in a single patient. Thereby, they can support off-label prescriptions, or promote treatment safety and efficiency in chronic patients through the deprescription of useless drugs. They also encourage active participation of patients in their medical care. Practically a treatment is compared to a placebo in double blind during a series of randomly alternating periods. Statistical analysis comparing measurements performed in the patient throughout the test enable to evaluate objectively treatment efficacy. The performance of this type of test is now offered to patients and practitioners by the Service of Clinical Pharmacology in the University Hospital of Lausanne.


Assuntos
Ensaios Clínicos como Assunto/métodos , Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos , Método Duplo-Cego , Humanos , Uso Off-Label , Suíça , Resultado do Tratamento
4.
Nurs Clin North Am ; 54(4): 503-515, 2019 12.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31703776

RESUMO

Mental illness and injury, including post-traumatic stress disorder, represents a significant source of disability and morbidity among military and veteran populations. This article explores the pathophysiology, identification, and treatment of military service-connected trauma-related and stressor-related disorders. Particular attention is given to trauma informed care, evidence-based practice recommendations, and the sequencing of psychotherapy and pharmacotherapy in pursuit of optimal patient outcomes.


Assuntos
Prática Clínica Baseada em Evidências , Militares/estatística & dados numéricos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/epidemiologia , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/fisiopatologia , Terapia Cognitivo-Comportamental , Humanos , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos/terapia
5.
Zhongguo Zhen Jiu ; 39(11): 1223-8, 2019 Nov 12.
Artigo em Chinês | MEDLINE | ID: mdl-31724361

RESUMO

OBJECTIVE: To carry out the methodological quality evaluation and content analysis of the evidence-based clinical practice guidelines for acupuncture-moxibustion in China, and to provide reference for the development and updating of future guidelines. METHODS: With Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ(AGREEⅡ), 20 evidence-based clinical practice guidelines for acupuncture and moxibustion in China were evaluated from six aspects: scope and purpose, stakeholder involvement, rigour of development, clarity of presentation, applicability and editorial independence. In addition, the contents of 20 guidelines were systematically analyzed, and the characteristics of guidelines were summarized from the aspects of disease selection, operation technology type and safety. RESULTS: The scores of six domains were scope and purpose (91.1%), stakeholder involvement (68.5%), rigour of development (68.6%), clarity of presentation (90.3%), applicability (34.5%) and editorial independence (16.7%). The recommendations of the 20 acupuncture guidelines covered common clinical problems such as diagnosis, treatment and precautions, which were in line with the clinical characteristics of acupuncture and moxibustion in terms of content structure. CONCLUSION: The methodology of the evidence-based clinical practice guidelines for acupuncture and moxibustion in China conformed to the requirements of AGREEⅡ on the quality evaluation, and the overall quality was moderate, but the aspects of applicability and editorial independence were still needed to be improved. The contents of recommendations in 20 guidelines were specific and clear, in line with the characteristics of acupuncture and moxibustion, presenting clinical reference value. In the future, in the process of guideline development, the method of developing acupuncture and moxibustion guidelines should be constantly improved to improve the quality of the guidelines; in the meantime, more attention should be paid to the generalization and clinical applicability evaluation.


Assuntos
Terapia por Acupuntura , Moxibustão , China , Medicina Baseada em Evidências , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos
7.
Nursing ; 49(10): 49-52, 2019 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31568083

RESUMO

Urethral characterization can be difficult for patients and providers alike. This article describes an evidence-based protocol for difficult urethral catheter insertions in male patients.


Assuntos
Prática Clínica Baseada em Evidências , Guias de Prática Clínica como Assunto , Cateterismo Urinário/enfermagem , Algoritmos , Humanos , Masculino , Segurança do Paciente , Risco , Uretra/anatomia & histologia , Cateterismo Urinário/efeitos adversos , Cateterismo Urinário/métodos
8.
Medicine (Baltimore) ; 98(39): e17209, 2019 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31574830

RESUMO

BACKGROUND: This study is to summarize the status of knowledge, attitudes, implementation, facilitators, and barriers of evidence-based practice (EBP) in community nurses (CNs). EBP has been widely adopted but the knowledge, attitudes, and implementation of EBP among CNs, and the facilitators and barriers they perceived have not been clearly confirmed. METHODS: A literature search was conducted using combined keywords in 3 English databases and 3 Chinese databases of peer-reviewed publications covering the dates of publication from 1996 to July, 2018. Twenty articles were included. The information of the knowledge, attitudes, implementation, and the perceived facilitators and barriers of EBP in CNs was extracted and summarized. RESULTS: CNs had positive attitudes toward EBP, but insufficient knowledge and unprepared implementation. The most cited facilitators were academic training, management functions, and younger age. Inadequate time and resources were recognized as main barriers hindering the transforming from knowledge and attitudes to implementation. Developed interventions mainly focused on knowledge facilitation rather than the elimination of objective barriers. CONCLUSIONS: Findings demonstrate a compelling need for improvement in knowledge and implementation of EBP in CNs, compared with the better attitudes. Except education, knowledge translating into implementation needs more coordination with authorities to magnify the facilitators and overcome the barriers. Further studies need to concentrate on deficient knowledge and implementation of EBP among CNs. Policy makers can use the facilitators and barriers found by this review to modify nursing education, current scientific resources supplement, practice supports for care improving.


Assuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Prática Clínica Baseada em Evidências , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Implementação de Plano de Saúde , Enfermeiras de Saúde Comunitária/psicologia , Adulto , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
9.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 24: 1-6, out. 2019. tab, fig
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1046417

RESUMO

A methodologically robust approach to synthesize relevant knowledge in health literature is the scoping review, which is used to answer broader questions (e.g., "What is known about this concept?") and can be used to map evidence for research and practice decision-making. This paper discussed the importance of scoping reviews as a methodological approach for knowledge synthesis in Brazil's health literature. Definitions and methodological steps were discussed. We examined 45 scoping reviews that were published in Brazil's journals or available as thesis or dissertations to dis-cuss their content and methodological characteristics. Recommendations for authors were presented in order to improve the planning, executing and reporting of further scoping reviews in Brazil. This will help Brazilian researchers and health professionals to understand when and how scoping reviews can be helpful for knowledge synthesis on health topics, including for physical activity and health research area


Uma abordagem metodologicamente robusta para sintetizar a literatura relevante em saúde é a revisão de escopo, a qual é utilizada para responder questões abrangentes (por exemplo, "O que se conhece sobre um de-terminado conceito em saúde?") e pode ser utilizada para mapear evidências para a tomada de decisão prática e em pesquisa. Este artigo discutiu a importância de revisões de escopo como uma abordagem metodológica para síntese de conhecimento da literatura em saúde no Brasil. As definições e as etapas metodológicas foram discutidas. Um sumário das 45 revisões de escopo que foram publicadas em periódicos brasileiros ou como tese/dissertação foi apresentado para discutir seu conteúdo e suas características metodológicas. Recomendações para os autores foram apresentadas para melhorar o planejamento, execução e descrição de revisões de escopo a serem realizadas no Brasil. Este estudo pode ajudar pesquisadores e profissionais de saúde brasileiros a compreender quando e como revisões de escopo podem ser úteis na síntese de evidências, incluindo para o campo de pesquisas em atividade física e saúde


Assuntos
Brasil , Conhecimento , Metodologia , Prática Clínica Baseada em Evidências
10.
Med. U.P.B ; 38(2): 158-167, 17 de octubre de 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1023411

RESUMO

Los metanálisis de comparación de múltiples tratamientos permiten estudiar, a partir de revisiones sistemáticas, las comparaciones realizadas de forma directa o indirecta, sobre diversos tipos de intervenciones, con datos de varios ensayos clínicos que, por su homogeneidad en los resultados, pueden agruparse en un resultado común y expresable de manera cuantitativa. Otros nombres que recibe son: metanálisis en red, metanálisis de comparación mixta o metanálisis indirectos. Al permitir la comparación de varios tratamientos facilitan una mejor estimación del efecto de las intervenciones, lo que guía de forma más certera al clínico en sus decisiones y en la aplicación de la información en el cuidado de sus pacientes. El objetivo de esta revisión es guiar al lector para que realice de manera organizada y adecuada la lectura crítica (según recomendaciones JAMA) de los metanálisis de comparación de múltiples tratamientos. Este artículo está orientando a los autores y a los editores, y contiene información sobre cómo deben interpretarse y comunicarse estos estudios.


Multiple treatment comparison meta-analyses are systematic reviews that allow to make direct or indirect comparisons of different interventions from the data collection results of randomized clinical trials, grouping them in a common outcome or conglomerate which is expressed quantitatively. Other names given are network meta-analyses, or mixed treatment comparison meta-analyses or indirect meta-analyses. The use of the comparison of several treatments allows a greater estimation of the intervention effect. This is a guide for the physician to make more accurate decisions and to apply better care criteria to their patients. This literature review should help the reader to perform an organized and adequate critical reading (according to the JAMA recommendations) of the multiple treatment comparison meta-analyses. The article is addressed to authors and editors, and it contains information on how this type of studies should be interpreted and communicated.


Os metanálise de comparação de múltiplos tratamentos permitem estudar, a partir de revisões sistemáticas, as comparações realizadas de forma direta ou indireta, sobre diversos tipos de intervenções, com dados de vários ensaios clínicos que, por sua homogeneidade nos resultados, podem agrupar-se num resultado comum e de expressão de maneira quantitativa. Outros nomes que recebe são: metanálise em rede, metanálise de comparação mista ou metanálise indiretos. Ao permitir a comparação de vários tratamentos facilitam uma melhor estimação do efeito das intervenções, o que guia de forma mais certeira ao clínico em suas decisões e na aplicação da informação no cuidado de seus pacientes. O objetivo desta revisão é guiar ao leitor para que realize de maneira organizada e adequada a leitura crítica (segundo recomendações JAMA) dos metanálise de comparação de múltiplos tratamentos. Este artigo está orientando aos autores e aos editores, e contém informação sobre como devem interpretar-se e comunicar-se estes estudos.


Assuntos
Terapêutica , Metanálise como Assunto , Prática Clínica Baseada em Evidências
11.
Am J Occup Ther ; 73(5): 7305170010p1-7305170010p6, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31484019

RESUMO

Reilly's (1962) now deeply cherished statement that "man, through the use of his hands, as they are energized by mind and will, can influence the state of his own health" (p. 1) was followed a few years later with a question to current and future occupational therapy practitioners. In 1966, Reilly asked how the profession would respond to the challenges of an expanding knowledge base, accelerating health care costs, and escalating regulatory burden. Visionary Wilma West, a contemporary of Reilly's, expanded on these themes by focusing on ways occupational therapy practitioners could leverage the breadth and depth of their practice to confront these challenges. These issues are now paramount in the primary care arena. An expanding body of literature, including the articles in a special section in this issue of the American Journal of Occupational Therapy, supports occupational therapy's role as a vital part of the solution to contemporary health care challenges. Occupational therapy practitioners are educationally prepared and successfully poised through policy to engage in evidence-based practice in the primary care environment.


Assuntos
Terapia Ocupacional , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos , Masculino , Terapia Ocupacional/métodos , Atenção Primária à Saúde , Estados Unidos
12.
Am J Occup Ther ; 73(5): 7305347010p1-7305347010p6, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31484036

RESUMO

Despite advancements in occupational therapy research, the widespread research-to-practice gap continues to delay how quickly evidence-based practices are implemented in real-world clinical settings. Implementing research in practice is a complex process that mandates attention from all occupational therapy stakeholders; however, researchers are uniquely positioned to help minimize the 17-yr lag between scientific discovery and the implementation of research findings into practice. Our article serves as a response to Marr's (2017) Centennial Topics article, which proposed that purposeful efforts are needed to advocate for implementation research in occupational therapy. We provide an implementation science research agenda informed by concepts from the implementation science literature and suggest how researchers can structure methodologies to examine implementation-related outcomes and strategies. We provide explanations of gold-standard implementation outcomes and offer several recommendations for how researchers can report and disseminate implementation research findings to occupational therapy stakeholders.


Assuntos
Terapia Ocupacional , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos , Ciência da Implementação , Terapia Ocupacional/métodos
13.
Diagn. tratamento ; 24(3): [119-125], jul - set. 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1026704

RESUMO

Contexto: Estima-se que no Brasil 72% das pessoas ativas no mercado de trabalho apresentem algum problema relacionado ao estresse ocupacional, e aproximadamente 32% delas são diagnosticadas como tendo síndrome de burnout. Objetivo: Apresentar as evidências de revisões sistemáticas (RSs) Cochrane sobre eficácia e segurança das estratégias de tratamento e prevenção da síndrome de burnout. Métodos: RSs foram incluídas a partir de busca sistematizada realizada na Biblioteca Cochrane e após a adequação aos critérios de elegibilidade. O resumo e a certeza no corpo das evidências encontradas por cada revisão foram apresentados. Resultados: Foram incluídas seis RSs que avaliaram estratégias de prevenção e tratamento de burnout e outros sintomas relacionados ao desgaste emocional do trabalho em diferentes categorias profissionais. A certeza no corpo das evidências obtidas foi baixa ou muito baixa para a maioria dos desfechos. A única evidência com moderada certeza de seus resultados mostrou que técnicas de relaxamento, quando comparadas a nenhuma intervenção, parecem reduzir o estresse de profissionais da saúde. Conclusão: Apesar da elevada prevalência e das crescentes estimativas de incidência no Brasil e em todo o mundo, ainda há poucos estudos primários e RSs Cochrane avaliando os efeitos de intervenções com potencial de prevenir ou tratar a síndrome de burnout. Nenhuma das RSs identificadas aqui forneceu evidências robustas de alta certeza sobre intervenções para o manejo desta síndrome. RSs conduzidas sob o rigor da metodologia Cochrane precisam ainda esclarecer os efeitos (benefícios e riscos) de alternativas terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas já usadas na prática clínica para promoção da saúde do trabalhador no sentido de prevenir e tratar a síndrome de burnout.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Esgotamento Profissional , Revisão , Medicina Baseada em Evidências , Prática Clínica Baseada em Evidências , Tomada de Decisão Clínica
14.
Diagn. tratamento ; 24(3): [102-105], jul - set. 2019. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1026696

RESUMO

Contexto e objetivo: A vacinação constitui relevante ferramenta na prevenção de doenças, mas a cobertura populacional nem sempre é alcançada, sendo múltiplas as variáveis envolvidas nesse processo. Embora universalmente recomendada, a vacinação é objeto, por vezes, de questionamentos por grupos que a consideram ineficaz, por questões religiosas ou mesmo falta de acesso à informação relativa à sua importância. O presente estudo procurou identificar os riscos, benefícios e argumentos para vacinação contra o sarampo. Métodos: Procedeu-se à busca nas bases eletrônicas de dados PubMed, portais BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e IBECS (Índice Bibliográfico da Espanha em Ciências da Informação). Não houve restrição geográfica e de idioma, sendo utilizados descritores e termos do DeCS (Descritores em Ciências da Saúde). O método de síntese envolveu a combinação de estudos semelhantes em uma revisão narrativa. Resultados: Foi mapeado em total de 1.311 referências. Depois de eliminadas as duplicidades e as referências não relacionadas ao escopo desta análise, foram selecionadas as evidências de melhor qualidade, priorizando-se a pirâmide de nível de evidências. Discussão: A vacinação contra o sarampo reduz significativamente o risco de ocorrência da doença, mas não é impeditiva à ocorrência de surtos, que podem ocorrer diante do fluxo migratório. Há possível redução da mortalidade com a vacinação e clara redução de custos de internações hospitalares para a sociedade. Conclusões: Há evidência de proteção da vacina contra o sarampo. Os riscos à vacinação são baixos e os benefícios relativos à redução no número de casos de doença são evidentes.


Assuntos
Terapêutica , Vacinas , Prevenção de Doenças , Prática Clínica Baseada em Evidências , Sarampo
17.
J Natl Black Nurses Assoc ; 30(1): 40-47, 2019 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31465684

RESUMO

The purpose of this article was to help healthcare practitioners understand the dynamics of Alzheimer's care giving and to introduce an evidence-based practice intervention to improve the caregiver's self-efficacy. Over 5 million people in the United States are afflicted with Alzheimer's disease and require a caregiver to assist with all areas of daily activity. Adult care giving is challenging for the caregiver, who is often a family member with little to no knowledge or skill in rendering care. African-American caregivers encounter an even greater challenge by overcoming cultural bias inherent in racial disparity. Evidence-based practice interventions are helpful in successfully rendering care while minimizing stress and burden. Healthcare providers must consider the caregiver, the dynamics of care giving, and cultural norms, in the plan of care to successfully care for the Alzheimer's patient along the trajectory of the disease.


Assuntos
Doença de Alzheimer/terapia , Cuidadores/psicologia , Planejamento de Assistência ao Paciente/organização & administração , Adulto , Afro-Americanos/psicologia , Características Culturais , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos , Autoeficácia
20.
Clin Nurse Spec ; 33(5): 228-236, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31404001

RESUMO

PURPOSE: Develop an evidence-based clinical nurse specialist (CNS) preceptor protocol to enhance preceptor's skills and effectiveness and strengthen the preceptor-preceptee relationship and outcomes. DESCRIPTION: An effective CNS preceptor is a key variable to quality, timely, and fiscally responsible CNS transition and retention. Most preceptors receive no formal education or skill development. Literature searched from the previous 10 years explored CNS preceptor, preceptee, and preceptorship process. OUTCOMES: Protocol key components are development of the mutual collaborative relationship, shared meaning, understanding, goal setting, timelines, and evaluations. The planning phase of the protocol includes face-to-face meeting to identify overarching goals and establish a trusting collaborative relationship. The mutual iterative learning and growing phase includes identification of learning needs, goals, and strategies such as debriefing, reflective journaling, and mutual ongoing evaluation. The concluding phase includes formal evaluation. The outcome phase includes safe autonomous CNS practice, along with mutual growth and satisfaction. CONCLUSIONS: The literature informed the CNS preceptor protocol development. The protocol may be evaluated within a preceptor-preceptee relationship across multiple settings. Higher levels of CNS research are vital to identify evidence-based CNS preceptorship strategies. As CNSs are integrated into advanced practice roles, a structured preceptor protocol and education program is critical to provide quality outcomes.


Assuntos
Educação em Enfermagem/métodos , Enfermeiras Clínicas/educação , Preceptoria/organização & administração , Prática Clínica Baseada em Evidências , Humanos
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