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1.
s.l; s.n; jul. 2020.
Não convencional em Português | LILACS, Coleciona SUS | ID: biblio-1102877

RESUMO

Este documento visa orientar os gestores das organizações privadas quanto à prevenção e acompanhamento das condições de saúde de seus colaboradores, visando prevenir a disseminação da Covid-19 nos ambientes de trabalho. Neste protocolo são apresentadas diretrizes para a realização de ações de prevenção, triagem, testagem, conduta e comunicação de casos suspeitos. As ações de acompanhamento das condições de saúde por parte das organizações privadas devem estar vinculadas às diretrizes e recomendações do Sistema Público de Vigilância em Saúde.


Assuntos
Humanos , Nível de Saúde , Triagem/normas , Saúde do Trabalhador/normas , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Protocolos/métodos , Isolamento Social , Ventilação/métodos , Monitoramento Epidemiológico , Higiene das Mãos/métodos
6.
Goiânia; SES-GO; 20/03/2020. 1-11 p. ilus, tab.
Não convencional em Português | LILACS, Coleciona SUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1104182

RESUMO

Devido a declaração, pela OMS, da pandemia do Novo Coronavírus (COVID-19), a Superintendência do Complexo Regulador de Goiás sistematiza as ações de regulação do acesso, de modo a apoiar em caráter complementar, os demais setores de saúde pública do Estado de Goiás envolvidos na regulação do acesso aos leitos de internação e de urgência, para o enfrentamento de Emergências de Saúde Pública. A indicação de encaminhamentos varia conforme o quadro clínico do usuário, a partir da avaliação médica, sendo: • Casos leves: indicado isolamento domiciliar e tratamento sintomático (não necessita internação hospitalar). • Casos moderados: indicado internação hospitalar em leito de enfermaria em isolamento. • Casos graves: indicado internação hospitalar em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)


Due to the declaration, by the WHO, of the pandemic of the New Coronavirus (COVID-19), the Superintendence of the Regulatory Complex of Goiás systematizes the actions of regulation of the access, in order to support, in a complementary character, the other public health sectors of the State of Goiás involved in the regulation of access to hospital and emergency beds, to face Public Health Emergencies. The indication of referrals varies according to the clinical picture of the user, based on the medical evaluation, being: • Mild cases: indicated home isolation and symptomatic treatment (does not require hospitalization). • Moderate cases: indicated hospitalization in an infirmary bed in isolation. • Severe cases: indicated hospital stay in Intensive Care Unit (ICU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Infecções por Coronavirus/classificação , Protocolos/métodos , Pandemias , Isolamento de Pacientes , Emergências
7.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1051214

RESUMO

Objetivo: avaliar o impacto da sensibilização no setor e adesão ao protocolo de sepse em unidade de tocoginecologia. Método: Trata-se de uma pesquisa-ação no período de janeiro a março/2016, com 63 profissionais que trabalham em unidade de tocoginecologia de um hospital de alta complexidade. Resultados: 51% dos profissionais receberam o treinamento sobre o protocolo de sepse e após, 50% dos pacientes que tinham critérios de SIRS foram incluídos no protocolo de sepse, sendo que o desfecho de 03 destas, foi alta hospitalar e 02 foram transferidas para UTI devido sepse grave. O tempo médio de administração do antibiótico foi 50 minutos, da solicitação do hemograma foi 46,25 minutos e do resultado do lactato foi acima de 30 minutos. Conclusão: Ainda há necessidade de melhoria em relação à adesão pela equipe de Enfermagem para implantação de medidas de combate à sepse


Objective: to evaluate the impact of the sensitization in the sector and adherence to the protocol of sepsis in a unit of tocoginecology. Method: This is an action research from January to March/2016, with 63 professionals working in a tocoginecology unit of a highly complex hospital. Results: 51% of the professionals received training on the sepsis protocol and after that, 50% of the patients who had SIRS criteria were included in the sepsis protocol, and the outcome of 03 of these was hospital discharge and 02 were transferred to the ICU Due to severe sepsis. The mean time of administration of the antibiotic was 50 minutes, the request of the blood count was 46.25 minutes and the result of the lactate was over 30 minutes. Conclusion: There is still a need for improvement regarding adherence by the Nursing team to implement measures to combat sepsis


Objetivo: evaluar el impacto de la sensibilización en el sector y la adhesión al protocolo de sepsis en unidad de tocoginecología. Método: Se trata de una investigación-acción en el período de enero a marzo/2016, con 63 profesionales que trabajan en unidad de tocoginecología de un hospital de alta complejidad. Resultados: 51% de los profesionales recibieron el entrenamiento sobre el protocolo de sepsis y después, 50% de los pacientes que tenían criterios de SIRS fueron incluidos en el protocolo de sepsis, siendo el desenlace de 03 de ellas, fue alta hospitalaria y 02 fueron transferidas a UTI Debido a la sepse grave. El tiempo promedio de administración del antibiótico fue de 50 minutos, de la solicitud del hemograma fue 46,25 minutos y el resultado del lactato fue de más de 30 minutos. Conclusión: Aún hay necesidad de mejora en relación a la adhesión por el equipo de Enfermería para implantación de medidas de combate a la sepsis


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sepse/diagnóstico , Sepse/prevenção & controle , Tecnologia Educacional , Obstetrícia/educação , Equipe de Assistência ao Paciente , Protocolos/métodos
9.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 32(4): 374-383, July-Aug. 2019. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1012347

RESUMO

Maximal oxygen uptake (VO2max) and both first (VT1) and second (VT2) thresholds have been used as reference points for exercise prescription in different populations. Objective: We aimed to test the hypothesis that exercise prescription, based on VTs determined by treadmill cardiopulmonary exercise testing (CPET), is influenced by the rate of increase in treadmill workload. Methods: Nine healthy individuals underwent two CPETs, followed by two sessions of submaximal exercise, both in randomized order. For the "speed" protocol, there was an increment of 0.1 to 0.3 km.h-1 every 15s. The "grade" incremental protocol increased 1% every 30s and 0.1 km.h-1 every 45s. This was followed by submaximal exercise sessions lasting 40min at an intensity corresponding to heart rate (HR) between the VT1 and VT2. Results: The "speed" protocol resulted in higher VT1 (p = 0.01) and VT2 (p = 0.02) when compared to the "grade" incremental protocol, but there was no effect on VO2max. The target HR for the submaximal exercise sessions was higher in the "speed" protocol compared to the "grade" incremental protocol (p < 0.01) and remained stable during the two steady-state exercise sessions. Blood lactate remained stable during the submaximal exercise sessions, with higher values observed during the "speed" protocol than those "grade" incremental protocol (p < 0.01). Conclusions: Compared to a grade-based protocol, a speed-based protocol resulted in higher VT1 and VT2, which significantly affected cardiorespiratory and metabolic responses to prescribed exercise intensity in healthy young adults


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Tolerância ao Exercício , Teste de Esforço/métodos , Consumo de Oxigênio , Prognóstico , Doenças Cardiovasculares/diagnóstico , Exercício Físico , Protocolos/métodos , Eletrocardiografia/métodos , /métodos , Frequência Cardíaca
10.
Rev. cuba. pediatr ; 91(2): e701, abr.-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1003958

RESUMO

Introducción: La atención al dolor resulta prioritaria en las unidades de cuidados intensivos neonatales. No se recogen antecedentes en Cuba de implementación de algún protocolo para el abordaje del dolor en neonatos, que no se limite solamente al tratamiento farmacológico durante la asistencia respiratoria o cirugía neonatal. Objetivo: Determinar la efectividad de un protocolo para la prevención y alivio del dolor en recién nacidos menor de 500 gramos, basado principalmente en las recomendaciones de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología. Métodos: Estudio basado en las recomendaciones de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología, de tipo analítico prospectivo de ANTES y DESPUÉS en 55 neonatos menor de 1500 gramos, nacidos en el Hospital Ginecoobstétrico Docente Provincial de Matanzas en el período marzo/2016 a marzo/2018, en el cual se comparó la intensidad del dolor según la escala COMFORTneo aplicada durante la realización de tres procederes: inserción del catéter venoso umbilical, inserción de catéter percutáneo y punción del talón, en dos grupos de pacientes: un grupo antes (n=29) y un grupo después de aplicar el protocolo de dolor (n=26). Para el análisis de variables se empleó el coeficiente de Spearman. Se consideró significativo todo valor p menor de 0,05. Resultados: El peso promedio de los neonatos estudiados fue 1 180 gramos. Luego de la implementación del protocolo se observó una disminución significativa en la intensidad del dolor durante la realización de los procederes seleccionados. Las medidas no farmacológicas fueron las más empleadas. Conclusiones: El protocolo implementado es efectivo para lograr disminuir la intensidad del dolor en neonatos menor de 1 500 gramos(AU)


Introduction: Pain management is a priority in Neonatal Intensive Care Units. There are not antecedents in Cuba of any protocol carried out for management of neonatal pain, apart from the pharmacological treatment during neonatal respiratory assistance or surgery. Objective: To determine effectiveness of a protocol for prevention and pain relief in infants with less than 1500 grams, mainly based on recommendations of the Ibero-American Society of Neonatology. Methods: A prospective analytical study of before and after was made in 55 infants with less than 1500 grams, who were born in the Teaching Gynecological and Obstetric Provincial Hospital of Matanzas, Cuba, in the period from March,2016 to March, 2018. For the study, the intensity of pain was compared by means of the COMFORTneo scale, which was carried out during the performance of three procedures: umbilical vein catheterization, percutaneous venous catheterization and heel lance; in two patients groups: one before (n=29) and the other after the implementation of the pain protocol (n=26). Spearman coefficient was used for statistical analysis of ordinal qualitative variables. All less than; 0.05 values were considered significant. Results: The average weight of the studied newborns was 1 180 grams. After implementing the protocol, a significant decrease in pain intensity was observed during the performance of the selected procedures. Non-pharmacological measures were the most used. Conclusion: The implemented protocol is effective for decrease pain intensity in newborns with less than 1 500 grams(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Unidades de Terapia Intensiva Neonatal/normas , Recém-Nascido de muito Baixo Peso/fisiologia , Dor Processual/prevenção & controle , Estudos Prospectivos , Protocolos/métodos , Conforto do Paciente/métodos , Cuidados de Enfermagem/métodos
11.
An. pediatr. (2003. Ed. impr.) ; 90(2): 79-85, feb. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177218

RESUMO

Introducción: La prevalencia y la variabilidad de la práctica clínica en la bronquiolitis aguda la convierten en una candidata perfecta para evaluar la adecuación en el uso de recursos asistenciales. El objetivo de este estudio es comparar la utilización de recursos no recomendados para la atención de pacientes con bronquiolitis en el Servicio de Urgencias, antes y después de la instauración de un nuevo protocolo basado en las recomendaciones actuales. Métodos: Estudio retrospectivo de una muestra de pacientes diagnosticados de bronquiolitis aguda en el Servicio de Urgencias de un hospital terciario y seleccionados mediante aleatorización simple antes (diciembre de 2014) y después (diciembre de 2016) de la instauración de un nuevo protocolo. Se comparó el uso de pruebas diagnósticas y el tratamiento en ambos grupos. Resultados: Se han comparado 113 pacientes con bronquiolitis aguda atendidos en diciembre de 2014 y 128 en diciembre de 2016. Las características clínicas en ambos grupos eran similares. En el período posprotocolo se observó una disminución significativa en la utilización de salbutamol, tanto en el servicio de urgencias (33,6% vs 19,5%, p < 0,01) como al alta (46,7% vs 15,2%, p < 0,001); de adrenalina (12,4% vs 2,4%, p = 0,002) y de suero salino hipertónico nebulizado (5,3% vs 0,8%, p = 0,04). También disminuyó la solicitud de la prueba de detección rápida de VRS (40,7% vs 26,6%, p = 0,01). No se produjo un aumento en el número de ingresos o readmisiones en urgencias en las siguientes 72 horas. Conclusiones: la instauración de un nuevo protocolo de bronquiolitis aguda disminuyó la utilización de recursos no recomendados, principalmente el uso de broncodilatadores y de la prueba de detección rápida del VRS


Introduction: The prevalence and the variability of clinical practice in acute bronchiolitis make it a perfect candidate to monitor the proper use of resources. The aim of this study is to analyse the differences in the use of non-recommended resources in the management of bronchiolitis in the Emergency Department, before and after the establishment of a new protocol. Methods: A retrospective study was conducted on a sample of patients diagnosed with acute bronchiolitis in the Emergency Department of a tertiary hospital, before (December 2014) and after (December 2016) the implementation of a new protocol. A comparison was made on the use of diagnostic tests and treatments in both groups. Results: The analysis included a total of 113 patients with acute bronchiolitis examined in December 2014, and 128 patients in December 2016. The clinical characteristics in both groups were similar. In the post-protocol period, there was a significant decrease in the use of salbutamol, both in the Emergency Department (33.6% vs 19.5%, P < .01) and at discharge (46.7% vs 15.2%, P < .001); adrenaline (12.4% vs 2.4%, P = .002), and nebulised hypertonic saline solution (5.3% vs 0.8%, P = .04). Rapid respiratory syncytial virus (RSV) testing was also decreased (40.7% vs 26.6%, P = .01). This decrease was not associated with an increase in the number of admissions or re-assessments in the Emergency Department. Conclusions: The establishment of a new protocol for acute bronchiolitis decreased the use of non-recommended resources, mainly the use of bronchodilators and rapid RSV testing


Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Bronquiolite/diagnóstico , Protocolos/métodos , Bronquiolite/terapia , Broncodilatadores/uso terapêutico , Fatores de Risco , Oxigenoterapia/métodos , Estudos Retrospectivos
13.
Rev. int. androl. (Internet) ; 16(2): 75-81, abr.-jun. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174628

RESUMO

El orgasmo constituye un componente fundamental de la respuesta sexual. Su investigación ha generado resultados que señalan su importancia en la sexualidad humana. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión bibliográfica sobre la experiencia subjetiva del orgasmo, su evaluación y su asociación con variables personales, interpersonales y psicosociales. Tras la búsqueda en diferentes bases de datos, se obtienen 121 artículos científicos publicados entre 2000 y 2016, en los cuales la experiencia subjetiva del orgasmo es la variable principal. El análisis de las variables asociadas indica que las personales (por ejemplo, el estado de salud o factores demográficos) y las interpersonales (por ejemplo, el funcionamiento sexual) son las más consideradas. En conclusión, se puede señalar la necesidad de desarrollar instrumentos estandarizados para evaluar específicamente la experiencia subjetiva del orgasmo y estudiar de forma conjunta las variables asociadas de cara a proponer modelos explicativos del orgasmo que sean útiles para la práctica clínica


Orgasm is an essential component of the sexual response. Its study has generated results that point out its importance in human sexuality. The aim of the present study was to review the subjective orgasm experience, its evaluation and its association with personal, interpersonal and psychosocial variables. After conducting a literature search in major databases, we provide a total of 121 scientific articles published between 2000 and 2016, in which the subjective orgasm experience was the main variable. The analysis of the related variables shows that personal variables (for example, health and demographic factors) and interpersonal variables (for example, sexual functioning) are the most considered. To conclude, we observe the need to develop standardized instruments to evaluate specifically the subjective orgasm experience and the need to study jointly the associated variables in order to propose explanatory models of orgasm that are useful for clinical practice


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Orgasmo/fisiologia , Sexualidade , Comportamento Sexual/fisiologia , Coito/fisiologia , Protocolos/métodos , Inquéritos e Questionários , Sexo
14.
Actas esp. psiquiatr ; 46(3): 92-103, mayo-jun. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174668

RESUMO

Introducción. El papel que juega la regulación de las emociones en la etiopatogénesis del Trastorno Conversivo (TC) es todavía poco conocido. Esta investigación pretende profundizar en este tema, buscando describir las diferencias principales que existen entre un grupo de pacientes con TC y un grupo control en lo que concierne a la forma de regular sus emociones así como a otras variables clínicas fundamentales. Métodos. Se ha realizado un estudio de tipo casos (n=43) y controles (n=42). Ambos grupos se sometieron a dos entrevistas psiquiátricas y completaron 6 cuestionarios autoadministrados evaluando la depresión, ansiedad, alexitimia, desregulación emocional, intensidad efectiva, así como la disociación psicomorfa y somatomorfa. Resultados. Los pacientes con TC puntuaron significativamente más alto en las seis variables estudiadas a través de los cuestionarios (p<0.001). La reactividad y la intensidad emocional negativas fueron mayores en el grupo de pacientes (p<0.01) mientras que ambos grupos puntuaron de manera similar en afectividad positiva y serenidad. La ansiedad, la alexitimia y la desregulación emocional fueron los factores de riesgo más importantes identificados (OR=5.85/3.50/3.23 respectivamente). La ansiedad y las dificultades en la regulación de las emociones fueron las variables que mejor explicaron la pertenencia al grupo de pacientes en los modelos de regresión logística calculados. Entre los 5 factores que midieron diferentes dificultades en la regulación emocional los más relevantes fueron la falta de control emocional y la interferencia en conductas orientadas a una meta. La sintomatología conversiva positiva y la sintomatología conversiva negativa se correlacionaron con distintos patrones de regulación emocional. Conclusiones. Los pacientes con TC sufrieron múltiples dificultades a la hora de regular sus emociones, comparados con el grupo control. La desregulación emocional puede ser considerada un factor de riesgo para padecer un TC. Se discute la posibilidad de que existan diferentes patrones de regulación emocional en pacientes con distintos tipos de sintomatología conversiva


Introduction. The role that emotion regulation plays in Conversion Disorders (CD) is not well known. This research deepens in this subject and describes the main differences between a group of conversion patients and a control group on different measures of emotion regulation and other clinical variables. Methods. A case-control study was conducted including 43 patients suffering from CD and 42 healthy controls. Both groups went thought two psychiatric interviews and fulfilled 6 questionnaires assessing depression, anxiety, alexithymia, emotion dysregulation, affect intensity, psychoform and somatoform dissociation. Results. Patients suffering from CD scored significantly higher on all the six questionnaires (p<0.001). Negative reactivity and negative intensity were also higher in patients (p<0.01) while cases and controls did not show any significant differences on positive affectivity and serenity. Anxiety, alexithymia and emotional dysregulation were the most relevant factors (OR=5.85/3.50/3.23 respectively). Anxiety and difficulties in emotion regulation were the most explicative variables for conversion in the regression analysis performed. Within the five factors assessing difficulties in emotion regulation, lack of emotional control and interference in goal directed behaviors were the most relevant. Positive and negative conversion where correlated to different emotional impairments. Conclusions. People suffering from CD show several emotional impairments when compared to healthy controls. Emotion dysregulation can be considered a relevant aspect in CD. The existence of specific emotional patterns for different conversion manifestations is suspected


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno Conversivo/fisiopatologia , Transtornos de Adaptação/etiologia , Transtorno Conversivo/etiologia , Estudos de Casos e Controles , Emoções , Transtorno Dissociativo de Identidade/fisiopatologia , Inquéritos e Questionários , Autoavaliação , Ansiedade , Modelos Logísticos , Fatores de Risco , Protocolos/métodos
15.
Rev. bras. cir. plást ; 33(1): 33-38, jan.-mar. 2018. ilus, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-883631

RESUMO

Introdução: A abdominoplastia é uma cirurgia estética muito realizada, na qual o risco de tromboembolismo (TEV) deve ser considerado pelos fatores predisponentes envolvidos e por sua gravidade. Não há, até o momento, protocolos bem definidos para profilaxia de TEV em Cirurgia Plástica. O objetivo é apresentar um protocolo de profilaxia de TEV utilizado no serviço de Cirurgia Plástica do HMCP - PUC Campinas, mostrando a incidência de TEV nas abdominoplastias antes e após o início do protocolo, bem como a incidência de hematomas após, no período total de 6 anos. Métodos: Revisão de prontuários de pacientes submetidos à abdominoplastia no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2015, identificando os casos de TEV nesse período, associados ou não ao emprego de profilaxia farmacológica, e os de hematoma após início do protocolo. Resultados: O protocolo de profilaxia de TEV que é utilizado no serviço desde 2014 tem como base o protocolo de Anger e inclui medidas não farmacológicas e farmacológicas. Foram analisados 243 prontuários nesse estudo. Após início do protocolo, não foi evidenciado nenhum caso de TEV nos 74 pacientes submetidos à abdominoplastia e foi observado apenas um caso de hematoma. Já antes do mesmo, 2 casos de TEV ocorreram entre 169 pacientes operados. Conclusão: Após a adoção do protocolo de profilaxia de TEV, alcançamos uma incidência de TEV de 0% nas abdominoplastias nesse período, enquanto a mesma foi de 1,18% antes do protocolo. Já a incidência de hematomas após foi de 1,35%, comparável a taxas da literatura para a cirurgia sem a utilização de profilaxia farmacológica.


Introduction: Abdominoplasty is an accomplished cosmetic surgery, in which the risk of venous thromboembolism (VTE) must be considered, based on the predisposing factors involved and their severity. There are, to date, no well-defined protocols for VTE prophylaxis in plastic surgery. The objective of this paper is to present a protocol for the prophylaxis of VTE used in the Plastic Surgery Service of the Hospital e Maternidade Celso Pierro (HMCP) - Pontifícia Universidade Católica (PUC) de Campinas in São Paulo (SP), while also showing the incidence of VTE in patients undergoing abdominoplasties before and after initiation of the protocol, as well as the incidence of hematomas after the total period of 6 years. Methods: For the creation of this protocol, medical records of patients who underwent abdominoplasty from January 2010 to December 2015 were revised, identifying cases of VTE in this period, associated or not with the use of pharmacological prophylaxis, and those of hematoma after initiation of the protocol. Results: The protocol for prophylaxis of VTE that has been used in the service since 2014 is based on the Anger Protocol and includes non-pharmacological measures and pharmacological measures. Two hundred and forty-three medical records were analyzed in this study. After initiation of the protocol, no cases of VTE were observed in the 74 patients who underwent abdominoplasty, and only one case of hematoma was observed. Before the protocol was initiated, VTE developed in 2 cases among 169 operated patients. Conclusion: After adopting the VTE prophylaxis protocol, we achieved an incidence of 0% VTE in the abdominoplasties in this period, compared to an incidence of 1.18% before the protocol. The incidence of bruising after surgery was 1.35%, which is comparable to rates in the literature for surgery without the use of pharmacological prophylaxis.


Assuntos
Humanos , História do Século XXI , Cirurgia Plástica , Estudos Retrospectivos , Quimioprevenção , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos , Protocolos , Abdome , Tromboembolia Venosa , Abdominoplastia , Cirurgia Plástica/métodos , Cirurgia Plástica/reabilitação , Quimioprevenção/efeitos adversos , Quimioprevenção/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos , Protocolos/análise , Protocolos/métodos , Tromboembolia Venosa/cirurgia , Tromboembolia Venosa/complicações , Tromboembolia Venosa/terapia , Abdominoplastia/efeitos adversos , Abdominoplastia/métodos , Abdome/cirurgia
16.
ABC., imagem cardiovasc ; 31(1): f:57-l:66, jan.-mar. 2018. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-878762

RESUMO

Introdução: O macaco-capuchinho é uma espécie de primata não humano que demonstra grande potencial para estudos pré-clínicos devido às semelhanças anatômicas e fisiológicas com os seres humanos. Objetivo: Estudar os índices de deformação miocárdica em macacos-capuchinhos anestesiados utilizando speckle tracking. Métodos: Foram utilizados dezesseis animais do Parque Zoobotânico, em Teresina, Piauí, Brasil, com restrição química, utilizando uma combinação de cetamina e midazolam. Os estudos ecocardiográficos foram obtidos nos modos B, M e Doppler, medindo-se strain e strain rate através de speckle tracking. Resultados: As variáveis que apresentaram coeficientes de correlação estatisticamente significativos em relação ao peso foram a parede livre do ventrículo esquerdo em diástole (PLVEd), diâmetro interno do ventrículo esquerdo em diástole (DIVEd), diâmetro interno do ventrículo esquerdo em sístole (DIVEs), onda E, A'VD, movimento do anel mitral (MAM) e excursão sistólica do plano do anel tricúspide (TAPSE). A frequência cardíaca (FC) mostrou correlação positiva com a onda E e a onda A e correlação negativa com o tempo de relaxamento isovolumétrico (TRIV). A fração de encurtamento (FS) apresentou correlação positiva com a razão entre as ondas E e A (r = 0,61). TAPSE mostrou correlações positivas com E'VD e A'VD. Os valores obtidos para o strain circunferencial (-18,17 ± 4,68%), radial (47,13 ± 5,24%) e longitudinal (-26,46 ± 5,155%) para os macacos-capuchinhos estavam dentro dos intervalos normais para machos e fêmeas. Conclusão: O presente estudo fornece os primeiros valores de referência para medidas ecocardiográficas em modos B, M e Doppler para macacos-capuchinhos anestesiados com cetamina e midazolam. Os valores de strain e strain rate obtidos utilizando a técnica de speckle tracking mostraram-se semelhantes aos obtidos em seres humanos, sugerindo que esta ferramenta pode ser explorada em estudos pré-clínicos utilizando o modelo do macaco-capuchinho


Introduction: The capuchin monkey is a type of nonhuman primate that has shown great potential for preclinical studies because of its anatomical and physiological similarities to humans. Objective: To study the indices of myocardial deformation in anesthetized capuchin monkeys using speckle tracking. Methods: Sixteen animals from the Zoobotanical Park, Teresina, Piauí, Brazil, were used and chemically restrained using a combination of ketamine and midazolam. Echocardiography recordings were obtained in B, M and Doppler modes, and strain and strain rate were measured using speckle tracking. Results: The variables that showed statistically significant correlation coefficients in relation to weight were LVFWd, LVIDd, LVIDs, E wave, A'RV, MAM and TAPSE. HR showed a positive correlation with the E wave and A wave and a negative correlation with IVRT. FS presented a positive correlation with the E/A wave relationship (r = 0.61). TAPSE showed positive correlations with E'RV and A'RV. The values obtained for circumferential (-18.17 ± 4.68%), radial (47.13 ± 5.24%) and longitudinal (- 26.46 ± 5.15%) strain for the capuchin monkeys were within the normal ranges for males and females. Conclusion: The present study provides the first reference values for echocardiographic measurements in B, M and Doppler modes for capuchin monkeys anesthetized with ketamine and midazolam. The strain and strain rate values obtained using speckle tracking showed similarities with those obtained in humans, suggesting that this tool has the potential to be exploited in preclinical studies using the capuchin monkey model


Assuntos
Animais , Anestésicos Intravenosos/uso terapêutico , Ecocardiografia/métodos , Modelos Animais , Contração Miocárdica , Diagnóstico por Imagem , Ecocardiografia Doppler/métodos , Cardiopatias Congênitas/genética , Frequência Cardíaca , Ventrículos do Coração , Testes Hematológicos/métodos , Ketamina/uso terapêutico , Midazolam/uso terapêutico , Protocolos/métodos , Análise Estatística
17.
Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr ; 18(1): 4181, 15/01/2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-967088

RESUMO

Objective: To develop a protocol of improved stabilization of teeth after root apex resection among young people using endodonto-endoossal implants and assessing its effectiveness. Material and Methods: Thirty-six patients were previously selected and divided into Group 1 (without additional stabilization) and Group 2 (with additional stabilization). The efficacy of treatment in both clinical groups was estimated at 90, 180 and 360 days, respectively. The results were evaluated on the Miller scale in the Flesrar modification. Density of bone tissue was expressed in Hounsfield units. Results: The average mobility indices over 90 days indicate a significant lower mobility of teeth in patients in Group 2, where as an advanced method, the RTR with an additional filling of the bone marrow defect with an osteoplastic material was chosen as the method of treatment (+ 18.0 ± 0.21 U.M. 10.0 ± 0.8 µm, p<0.05). In Group 1, 90 and 180 days after surgery, the density of bone tissue in the defect area was 756.3 ± 2.45 HU and 880.1 ± 4.34 HU. In Group 2, these indices were insignificantly higher and amounted to 834.3 ± 4.35 HU and 880.4 ± 2.56 HU. After 360 days after treatment in the first clinical group the bone density index was 957.4 ± 2.45 HU, while in the second group - 1003.3 ± 4.38 HU. Conclusion: The mobility of teeth among patients on 90-th day corresponded to level 1, and on 360-th day corresponded to level 0, indicating the effectiveness of the proposed method. The biomechanical stabilization of the teeth was confirmed by the results of densitometry among patients of both groups, in particular, the recovery of bone density in the affected site was observed after 360 days.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Raiz Dentária/anatomia & histologia , Ucrânia , Implantação Dentária Endo-Óssea Endodôntica , Endodontia , Estatísticas não Paramétricas , Protocolos/métodos
18.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1000280

RESUMO

INTRODUCCIÓN: La endoscopia del sueño inducida bajo medicación ha demostrado ser una herramienta de una gran validez y utilidad en el topodiagnóstico de las obstrucciones producidas en las roncopatías y en los síndromes de apneas e hipoapneas obstructivas del sueño. Se presentan los resultados de un protocolo estandarizado de la endoscopia del sueño inducida bajo medicación en una institución hospitalaria argentina, siendo uno de los primeros estudios descritos en el país. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo. Pacientes con diagnóstico de síndrome de apneas e hipopneas del sueño mayores de 18 años fueron incluidos entre junio de 2013 a junio de 2015. Se realizó un análisis univariado descriptivo con utilización de test de Chi cuadrado para significancia estadística.


INTRODUCTION: Drug induced sleep endoscopy has been described as a useful tool in the anatomic diagnosis of obstructions due to roncopathies and obstructive sleep apnea and hypopnea. This research shows the results of standardized drug induced sleep endoscopy protocol in an Argentinian Hospital. It is one of the first studies described in this country. MATERIAL AND METHOD: Retrospective study. Patients with diagnosis of sleep apnea and hyponea syndrome over 18 years were included between June 2013 and June 2015. An univariate analysis was performed using Chi-square test for statistical significance


INTRODUÇÃO: Induzida endoscopia sono sob medicação provou ser uma ferramenta de grande validade e utilidade no topodiagnóstico das obstruções geradas em síndromes ronco e apneia-hipopneia obstrutiva do sono. Apresentamos os resultados de um protocolo induzida endoscopia sono sob medicação padronizado em uma instituição hospitalar na Argentina, sendo um dos primeiros estudos descritos no país. MATERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo. Os pacientes diagnosticados com apnéia do sono e síndrome hipopnéia acima de 18 anos foram recrutados a partir de junho de 2013 a junho de 2015. A análise univariada descritiva por meio do teste Qui-quadrado foi realizado para significância estatística.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Síndromes da Apneia do Sono/diagnóstico , Técnicas de Diagnóstico do Sistema Respiratório , Endoscopia/métodos , Síndromes da Apneia do Sono/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Protocolos/análise , Protocolos/métodos
19.
Full dent. sci ; 9(34): 135-142, 2018. tab, ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-988252

RESUMO

A consulta ao cirurgião dentista deve fazer parte do protocolo inicial e periódico de atenção à saúde para prática esportiva. Inicialmente, a Odontologia privilegiava o atleta através do uso do protetor bucal, principalmente em esportes de contato físico com o adversário para prevenir traumatismos. Atualmente, a atenção deve ser mais ampla para promover a saúde, aumentar o rendimento físico do atleta e não somente prevenir traumatismos. Propõe-se aqui, baseado em uma revisão de literatura, um protocolo de atenção à saúde bucal do atleta em um ciclo de quatro fases. Na primeira, a eliminação de focos infecciosos, na segunda, o tratamento ortodôntico conjugado ao da respiração bucal. A terceira fase contempla a reabilitação bucal e, na última, indica-se a manutenção e o controle do padrão de saúde bucal alcançado por meio de educação em saúde bucal e atenção preventiva. Não se deve olvidar que a atenção à saúde do esportista deve ser observada de forma multidisciplinar e a Odontologia deve fazer parte desta atuação em saúde (AU).


Dentistry consultation must be part of the initial and periodical health care protocol for sports practice. First, Dentistry used to privilege the athlete through the use of mouth guard, mainly in contact sports with the aim to prevent trauma. Nowadays, the attention must be broader to promote health, to increase athlete's physical performance and not only to prevent trauma. It is proposed here, based on literature review, an oral health care protocol for the athlete into a four-phase cycle. In the first one, there is elimination of infectious, in the second oral breathing and malocclusion treatments are indicated. In the third phase oral rehabilitation treatment and in the last one, maintenance and control of oral health standard achieved will be performed through oral education and preventive care. It should not be forgotten that the athlete's health care must be observed in a multidisciplinary way and Dentistry must be part of it (AU).


Assuntos
Esportes , Saúde Bucal , Protocolos/métodos , Odontólogos , Atenção à Saúde , Mercado de Trabalho , Atletas , Especialidades Odontológicas , Revisão
20.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 30(6): f:484-l:495, Nov.-Dez. 2017. ilus, graf, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-876034

RESUMO

Fundamento: Estimulação elétrica neuromuscular (EENM) utilizando protocolo de estimulação por 5 dias/semana durante 8 semanas tem sido usada como opção de tratamento para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) incapazes de tolerar exercícios aeróbicos. Objetivo: Nós avaliamos o impacto de um protocolo de EENM mais curto, utilizando uma corrente russa (CR) sobre a capacidade funcional, qualidade de vida (QV) e perfil inflamatório de pacientes com ICC em estágio final. Métodos: Vinte e oito pacientes com ICC grave (53 ± 11 anos) foram randomizados em grupo tratamento (EENM) e grupo placebo. O grupo EENM foi submetido a tratamento com CR aplicada por 50 minutos no quadríceps, bilateralmente, duas vezes por semana, por 7 semanas. No grupo EENM a estimulação foi aplicada promovendo contração muscular visível e para o grupo placebo a aplicação da corrente não promoveu contração muscular. A distância no teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e a pontuação de QV pelo Questionário Minnesota Living with Cardiac Insufficiency foram avaliadas antes, imediatamente após e um mês após a conclusão do protocolo aplicado. Os leucócitos periféricos foram obtidos para medir os níveis de expressão gênica de citocinas inflamatórias. Resultados : O grupo EENM apresentou aumento na distância percorrida no TC6 (324 ± 117 vs 445 ± 100 m; p = 0,02) e QV (64 ± 22 versus 45 ± 17; p < 0,01) imediatamente após o programa de tratamento, mas não um mês após a conclusão do protocolo. Assim como, o aumento nos níveis de expressão de IL-1 ß , IL-6 e IL-8 após a conclusão do protocolo. Conclusão: O uso da EENM aplicada duas vezes por semana melhora a qualidade de vida e a capacidade funcional de pacientes com IC grave. Esta melhora clínica foi acompanhada pelo aumento da expressão gênica de algumas citocinas nos leucócitos periféricos. Este protocolo mais curto de EENM é capaz de produzir efeitos clínicos benéficos semelhantes a protocolos mais intensos e longos, bem como modular a resposta inflamatória. Este protocolo pode ser uma boa alternativa para pacientes com ICC grave e limitações na adesão ao protocolo


Background: Neuromuscular electrical stimulation (NMES) using a stimulation wave for 5 days/week over 8 weeks has been used as a treatment option for congestive heart failure (CHF) patients who are unable to tolerate aerobic exercise. Objective: We assessed the impact of a shorter NMES protocol using a Russian stimulation wave on the functional status, quality of life (QoL) and inflammatory profile of end-stage CHF patients. Methods: Twenty-eight patients with end-stage CHF (53 ± 11 years) were randomized to the NMES or control group. Treatment was an NMES training program with Russian stimulation wave, applied for 50 minutes to both quadriceps femoral muscles twice weekly over seven weeks. The stimulation intensity was chosen to elicit muscle contractions in the NMES group and current input up to sensory threshold in the control group. Distance in the 6-minute walk test (6MWD) and QoL score by the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire were evaluated before, immediately after and one month after NMES protocol completion. Peripheral leukocytes were obtained to measure the gene expression levels of inflammatory cytokines. Results: The NMES group showed increases in the 6MWD (324 ± 117 vs. 445 ± 100 m; p = 0.02) and QoL score (64 ± 22 vs. 45 ± 17; p < 0.01) immediately but not 1 month after protocol completion, as well as increased gene expression levels of IL-1ß, IL-6 and IL-8 after protocol completion. Conclusion: Using a shorter and fewer sessions NMES protocol improved the QoL score and functional class of severe CHF patients, and modulated the gene expression levels of some cytokines. This protocol might be a good alternative for patients with severe CHF and limitations in protocol adherence


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Terapia por Estimulação Elétrica/efeitos adversos , Exercício Físico , Tolerância ao Exercício/fisiologia , Insuficiência Cardíaca/terapia , Reabilitação/métodos , Transplante de Coração/reabilitação , Protocolos/métodos , Qualidade de Vida , Análise Estatística , Inquéritos e Questionários , Resultado do Tratamento
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