Your browser doesn't support javascript.
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 190
Filtrar
1.
Rev. esp. patol ; 52(2): 72-75, abr.-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182691

RESUMO

Introducción: Exponemos la necesidad de creación de registros de tumores hospitalarios para facilitar la explotación de datos epidemiológicos y el desarrollo de estrategias basadas en la prevención. Material y métodos: Análisis descriptivo retrospectivo de los datos del Registro de Tumores del Hospital La Paz recogiéndose la localización tumoral (CIE-O), método diagnóstico, estadio tumoral y tratamiento. Resultados: Se incluyeron un total de 1.987 casos. La edad media de diagnóstico fue de 66,2 años, el 53,3% de los casos correspondían a varones y el 46,7% a mujeres. Las localizaciones más frecuentes documentadas fueron el aparato digestivo, la piel, la mama y el aparato urinario. El método diagnóstico más frecuentemente usado fue la biopsia (83,1%), seguido de la citología (5,7%). En cuanto al estadio al diagnóstico el 84,5% de los casos se iniciaron como enfermedad localizada, mientras que el 15,4% como enfermedad diseminada. La cirugía fue el tratamiento más frecuente (78,8%) seguido de tratamiento sistémico (16,2%). Conclusión: La implantación de registros de tumores hospitalarios debería ser una prioridad sanitaria con el objetivo de obtener datos epidemiológicos que permitan un mejor conocimiento del cáncer en nuestro medio


Introduction: We present the case for the establishment of hospital tumour registries in order to facilitate the use of epidemiological data and the development of preventive policies. Material and methods: Retrospective descriptive analysis of the data of the tumour registry of the Hospital "La Paz" including tumoral location (ICD-O), diagnostic method, tumour grade and treatment. Results: 1987 cases were included. Median age at diagnosis was 66.2 years; 53.3% of cases were male and 46.7 female. The most frequent tumoral sites recorded were the digestive tract, skin, breast and urinary tract. The most common diagnostic method used was biopsy (83.1%), followed by cytology (5.7%). 84.5% of cases were originally recorded as localized disease, whilst 15.4% were disseminated. Surgery was the most common treatment (78.8%), followed by systemic therapy (16.2%). Conclusion: The establishment of hospital tumour registries should be prioritized, in order to collect epidemiological data which will enhance our understanding of cancer


Assuntos
Humanos , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Neoplasias/epidemiologia , Registros Hospitalares/estatística & dados numéricos , Pesquisa sobre Serviços de Saúde/tendências , Distribuição por Idade e Sexo
2.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 54(1): 5-11, ene.-feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182216

RESUMO

Objetivos: Describir las características de pacientes con fractura de cadera (FC) ingresados desde enero de 2015 a diciembre de 2016 en ocho unidades de Ortogeriatría de hospitales públicos de la Comunidad Autónoma de Madrid. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo y multicéntrico. Se constituyó en 2014 un grupo de trabajo en FC; se invitó a la participación a todos los hospitales con algún tipo de asistencia conjunta entre Traumatología y Geriatría, participando los geriatras responsables de la unidad de Ortogeriatría de ocho hospitales. Se consensuó una base de datos con las variables con impacto en resultados de salud (sociodemográficas, clínicas y evolutivas durante el proceso asistencial). Resultados: Se incluyeron 3.995 pacientes; el 76,3% eran mujeres, y la edad media fue de 85,3años (rango 58-108años). El 67% fueron clasificados según el Physical Status Classification System de la American Society of Anesthesiologist (ASA) como III-IV. Se intervinieron el 96,7% de los pacientes (el 35,9% de ellos en las primeras 48h del ingreso, con una mediana de tiempo de retraso quirúrgico de 3días). La principal causa del retraso quirúrgico fueron los problemas logísticos en el 43,5% de los casos. La estancia hospitalaria media fue de 11,2días. Precisaron trasfusión el 53,1%. La mortalidad durante el ingreso fue del 5,3%. Conclusiones: Los registros de FC son un elemento imprescindible para conocer el proceso de atención a estos pacientes y poder aprender y mejorar la calidad asistencial. Nuestros resultados se adecúan a los de otros registros internacionales. Se debe mejorar el tiempo de espera prequirúrgica, consiguiendo intervenir en las primeras 48h a todos los pacientes sin datos de inestabilidad clínica. Igualmente se precisa mayor dotación de recursos de recuperación funcional y mayor uniformidad de estos


Objective: To describe the characteristics of patients with hip fractures admitted over a period of two years (from January 2015 to December 2016) in eight Orthogeriatric Units in public hospitals of the Community of Madrid. Material and method: This is a descriptive, prospective and multi-centre study. In 2014, all hospitals in Madrid providing joint Geriatric and Traumatology assistance were invited to a recently created orthogeriatric work group. Geriatricians in charge of the Orthogeriatric Unit from eight hospitals took part in this study. The participants established a database including all variables that influenced health outcomes (socio-demographic and clinical variables). Results: The study includes 3,995 patients, with a mean age of 85.3years (range: 58-108years old). Two-thirds of them were ASA (American Society Physical Status Classification System) III-IV. Almost all (96.7%) of the patients underwent a surgical operation, and 35.9% of them were operated during the first 48hours. The delay was mainly due to logistic problems (43.5%). The mean hospital stay was 11.2days. Just over half (53.1%) of the patients required a blood transfusion. In-hospital mortality was 5.3%. Discussion: Hip fracture registries are essential tools to monitor the healthcare process of these patients, as well as to improve the quality of care. Our results are similar to other records. It would be necessary to improve pre-operative time, which must be less than 48hours in patients without clinical instability. We also need more resources for functional recovery and more uniformity


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fraturas do Quadril/epidemiologia , Tempo para o Tratamento/estatística & dados numéricos , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos , Custos de Cuidados de Saúde/tendências , Artroplastia/estatística & dados numéricos , Fixação Interna de Fraturas/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento
3.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 54(1): 34-48, ene.-feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182220

RESUMO

La ansiedad es un problema emocional que causa malestar y sufrimiento a las personas que lo presentan. Los trastornos de ansiedad pueden afectar al funcionamiento en las diferentes facetas de la vida de una persona. Los estudios sobre la prevalencia de los trastornos de ansiedad en las personas mayores de 65 años muestran resultados variables, que oscilan entre un 0,1 y un 17,2%. La mayor parte de estos estudios incluyen muestras de población general en las que la población de las personas mayores de 65 años está infrarrepresentada. Estos estudios evalúan a las personas mayores con los mismos instrumentos diagnósticos que se emplean para evaluar los trastornos de ansiedad en las personas menores de 65 años y recogen datos de personas entre los 65 y los 75 años, dejando a las personas de 75 años en adelante sin evaluar. Se presenta una revisión sistemática de los estudios de prevalencia de los trastornos de ansiedad en personas mayores. Se concluye que, cuando se utilizan muestras representativas de personas mayores de 65 años y se evalúa con instrumentos adecuados, la tasa de prevalencia de estos trastornos en los mayores es mucho más alta de lo que se creía: alcanza una tasa de prevalencia anual del 20,8%


Anxiety is an emotional problem that causes discomfort and suffering to those that suffer from it. Anxiety disorders can affect the functioning in different facets of a person's life. Studies on the prevalence of anxiety disorders in people over 65 years show variable results, ranging between 0.1% and 17.2%. Most of these studies include samples of the general population, in which the population of people over 65 years is under-represented. These studies evaluate older people with the same diagnostic tools used to assess anxiety disorders in people under 65 years, and collect data from people between 65 and 75 years old, leaving out people aged 75 and over. A systematic review of the prevalence studies of anxiety disorders in elderly people is presented. It is concluded that when representative samples of people over 65 years are used and evaluated with suitable tools, the prevalence rate of these disorders in the elderly is much higher than previously thought, reaching an annual prevalence rate of 20.8%


Assuntos
Humanos , Idoso , Transtornos de Ansiedade/epidemiologia , Psicometria/métodos , Avaliação Geriátrica/métodos , Fatores de Risco , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Depressão/epidemiologia
5.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 219(1): 1-9, ene.-feb. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185583

RESUMO

Objetivo: diferentes estudios señalan que la consecución de una mayor hemoconcentración en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca (IC) aguda mejora el pronóstico a lo largo del año siguiente al episodio índice. El objetivo de este estudio es evaluar si el grado de hemoconcentración a los 3 meses tras el ingreso por IC también tiene valor pronóstico de reingreso y/o mortalidad en los 12 meses siguientes al ingreso. Pacientes y método: cohorte prospectiva multicéntrica de 1.659 pacientes con IC. El grupo hemoconcentración (305 pacientes) se situó en el cuartil superior de la muestra distribuida en función del aumento de la hemoglobina en el mes 3 tras el alta con respecto a la hemoglobina en el ingreso por IC. Resultados: seguimiento medio hasta el primer evento fue de 294 días, fallecieron 487 pacientes y reingresaron 1.125. El grupo hemoconcentración mostró un riesgo menor de mortalidad o de reingreso por cualquier causa (RR=0,75; IC 95%: 0,51-1,09 y RR=0,86; IC 95%: 0,70-1,05), si bien la significación estadística se perdió tras el análisis multivariado. Sin embargo, esta significación se mantuvo para otros factores con reconocido efecto negativo sobre el pronóstico en pacientes con IC, como son la edad y la clase funcional. Conclusiones: el grado de hemoconcentración a los 3 meses tras el ingreso por IC no tiene valor pronóstico de reingreso o muerte en el año siguiente


Objective: several studies have reported that a higher degree of hemoconcentration in patients admitted for the treatment of acute heart failure (HF) constitutes a favorable prognostic factor in the year following the index episode. The objective of this study was to evaluate whether the highest degree of hemoconcentration at 3 months after admission for HF is also a prognostic factor for mortality and/or readmission in the 12 months after admission. Patients and method: the hemoconcentration group was the upper quartile of the sample distributed according to hemoglobin increase at month 3 after discharge with respect to hemoglobin at the time of admission for HF in a multicenter prospective cohort of 1,659 subjects with HF. Results: the mean follow-up until the first event was 294 days, and a total of 487 deaths and 1,125 readmissions were recorded. The hemoconcentration group had a lower risk of mortality or readmission for any cause (RR=0.75, 95% CI: 0.51-1.09 and RR=0.86, 95% CI: 0.70-1.05), although statistical significance was lost after multivariate analysis, while it was retained for other factors with recognized negative impact on the prognosis of patients with HF, such as age and functional class. Conclusions: the degree of hemoconcentration at 3 months after admission for HF is not prognostic of readmission or death in the subsequent year


Assuntos
Humanos , Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia , Volume Plasmático/fisiologia , Análise Química do Sangue/métodos , Biomarcadores/análise , Sobrevivência , Readmissão do Paciente/tendências , Mortalidade/tendências , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Prognóstico , Diuréticos/farmacocinética
6.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 72(1): 56-62, ene. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182499

RESUMO

Introducción y objetivos: La investigación de resultados en salud utiliza tanto registros clínicos como bases de datos administrativas. El objetivo de este trabajo es evaluar la concordancia del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) con el registro DIOCLES (Descripción de la Cardiopatía Isquémica en el Territorio Español) y su utilidad en la investigación de resultados del síndrome coronario agudo en España. Métodos: Mediante identificadores indirectos, se vinculó el DIOCLES con el CMBD y se seleccionaron los emparejamientos únicos. Considerando algunas de las variables más relevantes para ajustar por riesgo la mortalidad intrahospitalaria por infarto agudo de miocardio, se calculó la concordancia interobservadores, la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo para medir la validez del CMBD, y el área bajo la curva ROC (receiver operating characteristic) para determinar su discriminación. Los resultados se compararon entre quintiles de hospitales según su contribución a DIOCLES. El impacto de los emparejamientos fallidos se evaluó mediante un análisis de sensibilidad con criterios de vinculación más laxos. Resultados: Se lograron 1.539 (60,85%) emparejamientos únicos. Entre los episodios emparejados, la prevalencia fue mayor en el DIOCLES (infarto agudo de miocardio, el 71,09%; Killip 3-4, el 9,17%; accidente cerebrovascular, el 0,97%; trombolisis, el 8,64%; angioplastia, el 61,92%, y bypass, el 1,75%) que en el CMBD (p < 0,001). El acuerdo observado fue casi perfecto (κ = 0,863); la sensibilidad del CMBD resultó del 85,10% y su especificidad, del 98,31%. El análisis de sensibilidad (el 79,95% de emparejamientos) confirmó, en general, estos resultados. Conclusiones: El CMBD puede ser un instrumento útil para la investigación de resultados del síndrome coronario agudo en España. El contraste de DIOCLES y CMBD con las historias clínicas podría verificar su validez


Introduction and objectives: Health outcomes research is done from clinical registries or administrative databases. The aim of this work was to evaluate the concordance of the Minimum Basic Data Set (MBDS) with the DIOCLES (Descripción de la Cardiopatía Isquémica en el Territorio Español) registry and to analyze the implications of use of the MBDS in the study of acute coronary syndrome in Spain. Methods: Through indirect identifiers, DIOCLES was linked with MBDS and unique matches were selected. Some of most relevant variables for risk adjustment of in-hospital mortality due to acute myocardial infarction were considered. Kappa coefficient was used to evaluate the concordance; sensitivity, specificity and positive and negative predictive values to measure the validity of the MBDS, and the area under ROC (receiver operating characteristic) curve to calculate its discrimination. The results were compared among hospitals quintiles according to their contribution to DIOCLES. The influence of unmatched episodes on results was assessed by a sensitivity analysis, using looser linking criteria. Results: Overall, 1539 (60.85%) unique matches were achieved. The prevalence was higher in DIOCLES (acute myocardial infarction: 71.09%; Killip 3-4: 9.17%; cerebrovascular accident: 0.97%; thrombolysis: 8.64%; angioplasty: 61.92% and coronary bypass: 1.75%) than in the MBDS (P < .001). The agreement level observed was almost perfect (κ = 0.863). The MBDS showed a sensitivity of 85.10% and a specificity of 98.31%. Most results were confirmed by using sensitivity analysis (79.95% episodes matched). Conclusions: The MBDS can be a useful tool for outcomes research of acute coronary syndrome in Spain. The contrast of DIOCLES and MBDS with medical records could verify their validity


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Síndrome Coronariana Aguda/epidemiologia , Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)/estatística & dados numéricos , Conjuntos de Dados como Assunto/estatística & dados numéricos , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento , Mortalidade Hospitalar , Armazenamento e Recuperação da Informação/métodos
7.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(12): 1036-1046, dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179010

RESUMO

Introducción y objetivos: La Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista presenta su informe anual con los datos del registro de actividad de 2017. Métodos: Los centros españoles con laboratorio de hemodinámica proporcionan sus datos voluntariamente. La información se introduce online y la analiza la Junta Directiva de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. Resultados: Han participado en el registro nacional 107 centros, 82 de ellos, públicos. Se realizaron 154.218 estudios diagnósticos, entre ellos 138.448 coronariografías, un 2,2% más que en 2016. Se registró un incremento significativo en la utilización de técnicas de diagnóstico intracoronarias, especialmente en la guía de presión (el 23,2% más que en 2016, n = 7.003). Los procedimientos intervencionistas coronarios aumentaron un 3,2%, y se registraron 70.928. De ellos, 21.395 fueron en el infarto agudo de miocardio. Se implantaron 105.529 stents (el 90,3% farmacoactivos, un 6% más que en 2016). El acceso radial alcanzó el 85,7% de los procedimientos diagnósticos y el 88,4% de los intervencionistas. En intervencionismo estructural, destaca un aumento del 28,2% (n = 2.821) en implante transcatéter de válvula aórtica, del 14,1% (n = 270) en reparación percutánea de la válvula mitral y del 14,8% (n = 582) en cierre de orejuela izquierda. Conclusiones: En 2017 se ha registrado un incremento en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en intervencionismo coronario, a expensas de un aumento de intervenciones en el infarto agudo de miocardio. Destaca el alto porcentaje de abordaje radial y el mayor uso de stents farmacoactivos. El intervencionismo estructural presenta un aumento significativo con respecto a años anteriores


Introduction and objectives: To present the annual report of the Working Group on Cardiac Catheterization and Interventional Cardiology on the activity data for 2017. Methods: Data were voluntarily provided by Spanish centers with a catheterization laboratory. The information was introduced online and was analyzed by the Steering Committee of the Working Group on Cardiac Catheterization and Interventional Cardiology. Results: In 2017, data were reported by 107 hospitals, of which 82 are public. A total of 154 218 diagnostic procedures (138 448 coronary angiograms) were performed (2.2% increase vs 2016). The use of intracoronary diagnostic techniques significantly increased, especially that of pressure wire (23.2% vs 2016, n = 7003). In 2017, the number of percutaneous coronary interventions rose to 70 928 (3.2% increase), of which 21 395 interventional procedures were performed in the acute myocardial infarction setting. A total of 105 529 stents were implanted, of which 90.3% were drug-eluting stents (6% increase). Radial access was used in 85.7% of diagnostic procedures and in 88.4% of interventional procedures. The number of transcatheter aortic valve implantations continued to increase (28.2% increase, n = 2821), as did the number of left atrial appendage closures (14.8% increase, n = 582) and percutaneous mitral valve repair procedures (14.1% increase, n = 270). Conclusions: Diagnostic and therapeutic procedures in acute myocardial infarction increased in 2017. The use of the radial approach and drug-eluting stents also increased in therapeutic procedures. The number of structural procedures rose significantly compared with previous years


Assuntos
Humanos , Doença da Artéria Coronariana/epidemiologia , Intervenção Coronária Percutânea/estatística & dados numéricos , Cateterismo Cardíaco/estatística & dados numéricos , Hemodinâmica/fisiologia , Doença da Artéria Coronariana/cirurgia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Análise de Sobrevida , Angiografia Coronária/estatística & dados numéricos
8.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(12): 1047-1058, dic. 2018. tab, mapas, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179011

RESUMO

Introducción y objetivos: El Registro Español de Desfibrilador Automático aporta datos de actividad desde el año 2002. Métodos: Los datos de este registro provienen de los centros implantadores, que cumplimentaron voluntariamente una hoja de recogida de datos. Resultados: Durante 2017 se han recibido 6.273 hojas de implante, frente a las 6.429 comunicadas por Eucomed (European Confederation of Medical Suppliers Associations); por lo tanto, se han recogido datos del 97,6% de los dispositivos implantados en España. El cumplimiento osciló entre el 99,7% en el campo «nombre del hospital implantador» y el 46,1% en la variable «clase funcional de la New York Heart Association». Comunicaron sus datos al registro 181 hospitales, lo que supone un aumento respecto a los que participaron en 2016 (177) y años anteriores (169 en 2015, 162 en 2014, 154 en 2013 o 153 en 2012). Conclusiones: Después de varios años de crecimiento en el número de implantes por millón de habitantes, este año se ha reducido. Como en los años previos, el número total de implantes en España sigue siendo muy inferior a la media de la Unión Europea, y la diferencia continúa aumentando, al igual que persisten las importantes diferencias entre comunidades autónomas españolas


Introduction and objectives: The Spanish Automatic Defibrillator Registry has provided activity data since 2002. Methods: The data in this registry are submitted by implantation centers that voluntarily complete a data collection sheet. Results: During 2017, a total of 6273 implant sheets were received, compared with 6429 reported by Eucomed (European Confederation of Medical Suppliers Associations). Therefore, the registry contains data on 97.6% of the devices implanted in Spain. Compliance ranged from 99.7% for the field "name of the implanting hospital " to 46.1% for the variable "New York Heart Association functional class ". A total of 181 hospitals reported data to the registry, representing an increase compared with the number of participating hospitals in 2016 (177) and in previous years (169 in 2015, 162 in 2014, 154 in 2013, and 153 in 2012). Conclusions: The number of implants per million inhabitants in Spain increased for several years but decreased in 2017. As in previous years, the total number of implants in Spain is still much lower than the European Union average, and the gap continues to widen. There are still substantial differences between autonomous communities


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Desfibriladores Implantáveis/estatística & dados numéricos , Arritmias Cardíacas/epidemiologia , Morte Súbita Cardíaca/prevenção & controle , Eletrofisiologia Cardíaca/estatística & dados numéricos , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Cardioversão Elétrica/estatística & dados numéricos , Arritmias Cardíacas/terapia , Estudos Retrospectivos , Isquemia Miocárdica/epidemiologia
9.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(12): 1059-1068, dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179012

RESUMO

Introducción y objetivos: Se describen e interpretan los datos del Registro Español de Marcapasos referentes a la actividad de estimulación cardiaca llevada a cabo en España en 2017. Métodos: Se analiza la información aportada por la Tarjeta Europea del Paciente Portador de Marcapasos y la información remitida por la industria sobre el número total de dispositivos implantados. Resultados: Se recibe información de 106 centros implantadores, con un total de 12.672 tarjetas europeas, el 32,1% de la actividad total estimada. La tasa de implante de generadores de marcapasos convencionales es de 820 unidades/millón y la de terapia de resincronización cardiaca de baja energía, 26 unidades/millón. Se implantan 333 marcapasos sin cables. La media de edad al implante es 77,9 años, la mayoría en varones (58,5%). Se utilizan mayoritariamente electrodos bipolares y de fijación activa, y tan solo un 20% son compatibles con resonancia magnética. El bloqueo auriculoventricular es la alteración electrocardiográfica más frecuente. A pesar del predominio de la estimulación secuencial bicameral (55%), hasta un 21,8% de los pacientes en ritmo sinusal reciben un marcapasos VVI/R. Los pacientes mayores de 80 años son los que menos se benefician de la estimulación fisiológica y de la terapia de resincronización cardiaca de baja energía. Conclusiones: El consumo total de generadores de marcapasos en España se mantiene en cifras similares a las de 2016. La edad es el principal factor que condiciona el modo de estimulación, que podría optimizarse en cerca del 22% de los pacientes. Continúa en ascenso la implantación del marcapasos sin cables


Introduction and objectives: This report describes the data reported to the Spanish Pacemaker Registry concerning the activity in cardiac pacing in 2017 in Spain. Methods: The analysis is based on the data obtained from the European Pacemaker Identification Card and the information reported by supplier companies related to global number of implanted pacemakers. Results: Information was received from 106 hospitals, with a total of 12672 cards, representing the 32.1% of the total pacing activity. Conventional pacemaker and resynchronization pacemaker rate was 820 units/million and 26 units/million inhabitants respectively. A total of 333 leadless pacemakers were implanted. The mean age was 77.9 years, predominantly men (58.5%). Most electrodes were bipolar, with active fixation and only 20% had magnetic resonance protection. Atrioventricular block was the most common electrocardiographic disturb. Most patients received bicameral sequential pacing although single chamber VVIR pacing was used in up to 21.8% of patients. Patients older than 80 years benefited less from physiological pacing and resynchronization therapy. Conclusions: Total use of pacemaker generators remains stable with respect to 2016. Age is the main factor that influences pacing mode selection, which could be improved in around 22% of patients. Leadless pacing continues to rise


Assuntos
Humanos , Bloqueio Atrioventricular/epidemiologia , Fibrilação Atrial/epidemiologia , Flutter Atrial/epidemiologia , Marca-Passo Artificial/estatística & dados numéricos , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Arritmias Cardíacas/terapia , Estudos Retrospectivos , Isquemia Miocárdica/epidemiologia , Bloqueio Atrioventricular/cirurgia , Fibrilação Atrial/cirurgia , Flutter Atrial/cirurgia , Arritmias Cardíacas/epidemiologia
10.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 218(9): 468-476, dic. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-176262

RESUMO

Introducción: La telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT, por sus siglas en inglés) es una enfermedad minoritaria con herencia autosómica dominante que provoca una afectación vascular sistémica. Material y método: Tras la elaboración de un registro nacional español multicéntrico, denominado RiHHTa, se describen las principales manifestaciones clínicas y procedimientos diagnósticos de los primeros pacientes introducidos. Resultados: Se han introducido datos de 141 pacientes, de los que 91 (64,5%) eran mujeres. La edad media al diagnóstico fue de 42 años. Las mutaciones en el gen ACVRL1 predominaron sobre el gen ENG. El síntoma inicial fue la epistaxis recurrente en 130 (92,2%) pacientes y en 3 (2,1%), el absceso cerebral. Se detectaron fístulas arteriovenosas (AV) pulmonares en 36 (45%) de los 79 pacientes a los que se les practicó una angio-TC torácica. En 36 (45%) de estos 79 afectados no se había detectado paso de contraste en la ecocardiografía o este era grado 1. En 43 (67,2%) de los 64 pacientes con una angio-TC abdominal se detectaron malformaciones vasculares hepáticas, mayoritariamente telangiectasias, fístulas AV y arterio-portales, y extrahepáticas en 14 (10%) sujetos. Se realizó cribado de malformación AV cerebral a más de la mitad de los pacientes, detectándose en un 3,9%. La parte del tubo digestivo más afectada fue la superior (95%). Conclusión: El Registro RiHHTa permite identificar puntos de mejora en el manejo de los pacientes con HHT. Se ha detectado un uso inadecuado de la angio-TC torácica y la utilidad de la angio-TC abdominal para definir los subtipos de afectación vascular hepática y detectar afectación vascular extrahepática


Introduction: Hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT) is a rare disease with autosomal dominant inheritance that causes systemic vascular affectation. Material and method: After development a multicentric Spanish national registry, called RiHHTa, main clinical manifestations and diagnostic procedures of the first patients introduced are described. Results: 141 patients were included, of which 91 (64.5%) were women. The mean age at diagnosis was 42 years. Mutations in the ACVRL1 gene predominated over the ENG gene. The initial symptom was recurrent epistaxis in 130 (92.2%) patients and in three (2.1%), brain abscess. Pulmonary arteriovenous (AV) fistula were detected in 36 (45%) of the 79 patients who underwent thoracic CT angiography. The contrast echocardiography detected very few bubbles (grade I) or none, in 36 (45%) of these 79 affected patients. In 43 (67.2%) of the 64 patients with an abdominal CT angiography, hepatic vascular malformations were detected, mostly telangiectasias, AV and arterio-portal fistula, and extrahepatic in 14 (10%) subjects. More than half of the patients were screened for the presence of brain arteriovenous malformations which was found in 3.9% of them. The upper part of the intestinal tube was the most (95%) affected region. Conclusion: The RiHHTa Registry allows improving the management of patients with HHT. An inadequate use of thoracic CT angiography and the usefulness of abdominal CT angiography has been detected in order to define subtypes of hepatic vascular involvement and detect extrahepatic vascular involvement


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Telangiectasia Hemorrágica Hereditária/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Malformações Vasculares/diagnóstico por imagem , Espanha/epidemiologia , Telangiectasia Hemorrágica Hereditária/fisiopatologia , Epistaxe/etiologia , Estudos Prospectivos
12.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(11): 941-951, nov. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178949

RESUMO

Introducción y objetivos: Se describen los resultados del Registro Español de Ablación con Catéter correspondientes al año 2017. Métodos: La recogida de datos se llevó a cabo de forma retrospectiva con la cumplimentación de un formulario de recogida de datos de cada uno de los centros participantes. Resultados: El número total de procedimientos de ablación fue de 15.284 realizados en 98 centros (mayor número de centros y de procedimientos de ablación comunicados históricamente en este registro) con una media de 156 ± 126 y una mediana de 136 procedimientos. El sustrato abordado con más frecuencia ha sido por primera vez en el registro la fibrilación auricular (n = 3.457; 22,6%), seguida del istmo cavotricuspídeo (n = 3.449; 22,5%) y la taquicardia intranodular (n = 3.429; 22,4%). La tasa total de éxito fue del 87%; la de complicaciones mayores, del 2,6% y la mortalidad, del 0,09%. Se ha producido un aumento de los procedimientos realizados sin apoyo de fluoroscopia hasta suponer un 6% del total de las ablaciones. Un 2,3% de las ablaciones se realizó en pacientes pediátricos. Conclusiones: El Registro Español de Ablación con Catéter recoge sistemática e ininterrumpidamente los procedimientos de ablación realizados en España, y esto nos ha permitido observar un aumento progresivo del número de ablaciones y de centros que las realizan manteniendo una tasa de éxito elevada y unos porcentajes de complicaciones bajos


Introduction and objectives: This report describes the findings of the 2017 Spanish Catheter Ablation Registry. Methods: Data collection was retrospective. A standardized questionnaire was completed by each of the participating centers. Results: A total of 15 284 ablation procedures were performed by 98 institutions (the highest number of ablations and institutions historically reported in this registry), with a mean of 156 ± 126 and a median of 136 procedures per center. For the first time, the most frequently treated ablation target was atrial fibrillation (n = 3457; 22.6%), followed by cavotricuspid isthmus (n = 3449; 22.5%) and atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (n = 3429; 22.4%). The overall success rate was 87%. The rate of major complications was 2.6%, and the mortality rate was 0.09%. The percentage of procedures performed without fluoroscopic support increased to 6% of all ablations, and 2.3% of all ablations were performed in pediatric patients. Conclusions: The Spanish Ablation Catheter Registry systematically and uninterruptedly collects data on the ablation procedures performed in Spain, revealing that both the number of ablations and the number of centers performing them has progressively increased, while maintaining a high success rate and a low percentage of complications


Assuntos
Humanos , Ablação por Cateter/tendências , Arritmias Cardíacas/terapia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Ablação por Cateter/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos
13.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(11): 952-960, nov. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178950

RESUMO

Introducción y objetivos: Se actualizan las características clínicas y los resultados de los trasplantes cardiacos realizados en España en el periodo 2008-2017. Métodos: Se describen las características de los receptores, los donantes, los procedimientos quirúrgicos y los resultados de los trasplantes realizados en 2017 y se ponen en contexto respecto a los del periodo 2008-2016. Resultados: En 2017 se realizaron 304 trasplantes. Desde 1984, se han realizado 8.173 trasplantes, 2.689 de ellos desde 2008. Para el periodo 2008-2017, se observan tendencias temporales significativas en las características del receptor (menores resistencias vasculares pulmonares, menos ventilación mecánica previa al trasplante, mayor tasa de diabéticos y cirugía cardiaca previa), el donante (de más edad, más donantes mujeres y más donantes con parada cardiaca) y el procedimiento (menos tiempo de isquemia). En 2017, el 27% de los trasplantes se realizaron previa asistencia ventricular mecánica (p < 0,001 para la tendencia). En la última década, se observa una tendencia a una mejor supervivencia. Conclusiones: La actividad de trasplante cardiaco se estabiliza en alrededor de 300 procedimientos al año. Se extiende el uso de dispositivos de asistencia ventricular antes del trasplante, con tendencia a la mejora de la supervivencia


Introduction and objectives: The present report updates the characteristics and results of heart transplantation in Spain, mainly focused in the 2008-2017 period. Methods: We describe the recipient and donor characteristics, surgical procedures, and outcomes of heart transplants performed in 2017. The 2017 data were compared with those obtained from 2008 to 2016. Results: A total of 304 cardiac transplants were performed in 2017. Between 1984 and 2017, 8173 procedures were performed, 2689 of them after 2008. Significant temporal trends were observed in recipient characteristics (lower pulmonary vascular resistance, lower use of mechanical ventilation, and a higher percentage of diabetic patients and those with previous cardiac surgery), donor characteristics (older donor age and a higher percentage of female donors and those with a prior cardiac arrest) and procedures (lower ischemia time). In 2017, 27% of patients were transplanted after undergoing mechanical ventricular assistance (P < .001 for trend). In the last decade, there was a trend to better survival. Conclusions: Around 300 transplants per year were performed in Spain in the last decade. There was a significant increase in the use of pretransplant mechanical circulatory support and a trend to improved survival


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Insuficiência Cardíaca/cirurgia , Transplante de Coração/estatística & dados numéricos , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Insuficiência Cardíaca/epidemiologia , Resultado do Tratamento , Análise de Sobrevida , Doadores de Tecidos/estatística & dados numéricos , Obtenção de Tecidos e Órgãos/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos
14.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(10): 811-819, oct. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-178823

RESUMO

Introducción y objetivos: Hay poca información acerca de la estrategia de tratamiento de lesiones en bifurcación en el contexto del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Este estudio comparó los resultados clínicos entre 2 estrategias de tratamiento, 1 y 2 stents, en estos pacientes con lesiones en bifurcación tratados con intervención coronaria percutánea (ICP) primaria en el contexto del IAMCEST. Métodos: El COronary BIfurcation Stenting II es un registro retrospectivo multicéntrico que incluyó a 2.897 pacientes consecutivos con lesiones en bifurcación tratados con ICP y stents farmacoactivos desde enero de 2003 a diciembre de 2009. En el registro había 367 pacientes (12,7%) con IAMCEST, de los que se trató a 304 con estrategia de 1 stent y a 63 con la estrategia de 2 stents; el 77,1% de los pacientes tratados con ICP primaria recibieron stents farmacoactivos de primera generación. Para el ajuste de factores de confusión, se usó el método de ponderación por el inverso de la probabilidad de tratamiento. El objetivo primario fue el compuesto de eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE): muerte cardiaca, infarto agudo de miocardio, revascularización de la lesión diana y trombosis del stent. Resultados: La media de seguimiento fue de 38 meses. El diámetro de la estenosis de la rama secundaria tras el procedimiento fue significativamente diferente entre los grupos de 1 y 2 stents (el 42,7 frente al 9,7%; p < 0,001). Después de llevar a cabo la ponderación por el inverso de la probabilidad de tratamiento, la tasa de MACE fue significativamente mayor en el grupo de 2 stents que en el de 1 (HR = 1,85; IC95%, 1,19-2,87; p = 0,006), principalmente por las mayores tasas de revascularización de la lesión diana y trombosis del stent. Conclusiones: En pacientes con IAMCEST y lesiones culpables en bifurcación tratados con ICP primaria, la estrategia de 2 stents tuvo una tasa de MACE significativamente mayor que la de 1 stent, a pesar del éxito del tratamiento inicial de la rama secundaria. Sin embargo, este resultado debería interpretarse con cautela, dado que este estudio no refleja la práctica clínica actual


Introduction and objectives: There are limited data on the preferred treatment strategy in ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients with bifurcation lesions. This study aimed to compare clinical outcomes between 1-stent and 2-stent strategies in STEMI patients with bifurcation lesions undergoing primary percutaneous coronary intervention (PCI). Methods: The COronary BIfurcation Stenting II is a retrospective multicenter registry of 2897 consecutive patients with bifurcation lesions undergoing PCI with drug-eluting stents from January 2003 through December 2009. Among the registered population, 367 (12.7%) patients had STEMI; of these, a 1-stent strategy was used in 304 patients and a 2-stent strategy in 63 patients; 77.1% of the patients received primary PCI with a first-generation drug-eluting stent. The inverse-probability-of-treatment-weighting method was used to adjust for confounding factors. The primary outcome was major adverse cardiovascular events (MACE), a composite of cardiac death, myocardial infarction, target lesion revascularization, and stent thrombosis. Results: The median length of follow-up was 38 months. Postprocedural side branch diameter stenosis differed significantly between the 2 groups (1-stent vs 2-stent, 42.7% vs 9.7%; P < .001). After the performance of inverse-probability-of-treatment-weighting methods, the rate of MACE was significantly higher in the 2-stent group than in the 1-stent group (HR, 1.85; 95%CI, 1.19-2.87; P = .006), mainly driven by target lesion revascularization and stent thrombosis. Conclusions: In STEMI patients with bifurcation culprit lesions undergoing primary PCI, the 2-stent strategy had significantly higher rates of MACE than the 1-stent strategy, despite successful treatment of the side branch. However, this result should be interpreted with caution because this study does not reflect current practice


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Intervenção Coronária Percutânea/métodos , Infarto do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST/cirurgia , Angiografia Coronária/métodos , Stents Farmacológicos , Estudos Retrospectivos , Complicações Pós-Operatórias , Trombose Coronária/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos
15.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 20(10): 1289-1301, oct. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-173717

RESUMO

Background: Lymphoma is the third most common malignancy in children (0–14 years) and the first in adolescents (15–19 years). This population-based study—the largest ever done in Spain—analyses incidence and survival of lymphomas among Spanish children and adolescents. Patients and methods 1664 lymphoma cases (1983–2007) for incidence and 1030 for survival (1991–2005) followed until 31/12/2010, were provided by 11 cancer registries. Age-adjusted incidence rates (ASRw) to the world standard population were obtained; incidence trends were modelled using the Joinpoint programme, observed survival (OS) was estimated with Kaplan–Meier and trends tested with a log-rank test. Results are presented according to the International Classification of Childhood Cancer-3. Results: In Spain, the ASRw0–14 for lymphomas was 17.5 per 1.000.000 child-years and 50.0 the specific rate for adolescents. Overall incidence increased significantly during 1983–1997 with no increases thereafter. Patients over 9 years old showed significant rising trends for all subtypes, except for Burkitt lymphoma (BL) in adolescents. During 2001–2005 (age 0–19 years), 5-year OS was 94 (90–98), 73 (64–83) and 86 (78–94) for Hodgkin lymphoma (HL), non-Hodgkin lymphoma (NHL) and BL, respectively. No improvement in survival was found. The incidence in Spain was higher than overall European rates, but within the range of that in Southern Europe. Comparing OS in Spain 1991–1995 and 2001–2005 with results for Europe of the Automated Childhood Cancer Information System (ACCIS) (1988–1997) and the European cancer registry-based study on survival and care of cancer patients (EUROCARE) (2000–2007), it was similar for HL and lower for NHL and BL. Conclusions: Systematic monitoring and analysis of lymphoma paediatric data would provide clinical and epidemiological information to improve the health care of these patients and the outcomes for these malignancies in Spain


No disponible


Assuntos
Humanos , Criança , Adolescente , Linfoma/epidemiologia , Transtornos Linfoproliferativos/patologia , Estudos de Coortes , Taxa de Sobrevida , Espanha/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos
16.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.) ; 53(4): 188-195, jul.-ago. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-177998

RESUMO

Objective: To ascertain the current situation and clinical variability of the provision of care for Hip Fracture (HF) in Spain and the factors related to it by using a National Registry (NHFR) with high patient numbers and territorial representation NHFR, and to compare results on a national and international level and propose standards and criteria to improve healthcare quality. Design: Continuous registry for at least three years of a representative sample of patients admitted to Spanish hospitals due to HF using the Minimum Common Dataset - international Fragility Fracture Network (FFN) MCD, adapted for Spanish. Study scope and subjects: all patients over the age of 74 years who are hospitalized with a diagnosis of a fragility HF at the participating hospitals distributed throughout the Spanish territory. Initially 48 hospitals are included, and we expect to incorporate the highest number of sites possible. Results: It is expected to ascertain the current situation of provision of care for HF in Spain. Each hospital will be offered information regarding their results and their situation compared to the rest. The results from national hospitals will be compared to others included in the registry and to hospitals abroad, which use the same database. Variability will be studied, care standards will be established, and objectives will be proposed for the continuous improvement of the care process of this condition


Objetivo: Conocer la situación actual y la variabilidad clínica del proceso asistencial a la Fractura de Cadera (FC) en España y los factores relacionados con la misma mediante la utilización de un Registro Nacional (RNFC) con elevada casuística y representación territorial RNFC, así como comparar resultados en el ámbito nacional e internacional y proponer estándares y criterios para mejorar la calidad asistencial. Diseño: Registro continuo durante al menos tres años de una muestra representativa de los pacientes ingresados por FC en los hospitales españoles mediante el Minimum Common Dataset - MCD internacional de la Fragility Fracture Network (FFN) adaptado al castellano. Ámbito y sujetos del estudio: se incluirán todos los pacientes mayores de 74 años hospitalizados con el diagnóstico de FC por fragilidad en los hospitales participantes repartidos por el territorio español. Inicialmente están incluidos 48 hospitales, a los que se espera que se vayan incorporando el mayor número posible de centros. Resultados: Se pretende conocer la situación actual de la atención a este proceso en España Se ofrecerá a cada hospital la información de sus resultados y su situación en relación al resto, se compararán los resultados de los hospitales nacionales entre sí y con los hospitales extranjeros incluidos en registros que usan la misma base de datos. Se estudiará la variabilidad, se establecerán estándares asistenciales y se plantearán objetivos para la mejora continua del proceso en la atención a esta patología


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fraturas do Quadril/epidemiologia , Fraturas por Osteoporose/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Espanha/epidemiologia
18.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 71(4): 283-290, abr. 2018. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-171756

RESUMO

Introducción y objetivos. Pasada 1 década desde el primer implante percutáneo de la válvula pulmonar (IPVP) Melody en España, se exponen sus resultados en cuanto a la función valvular y las complicaciones a corto y medio plazo. Métodos. Análisis descriptivo retrospectivo y multicéntrico nacional de los IPVP Melody en pacientes menores de 18 años desde el primer implante (de marzo de 2007 hasta el 1 de enero de 2016). Resultados. Se reclutaron 9 hospitales que contaban un total de 81 IPVP en 77 pacientes, cuyas medianas [intervalo intercuartílico] de edad y peso eran 13,3 [9,9-15,4] años y 46 [27-63] kg respectivamente. La enfermedad cardiaca más frecuente fue la tetralogía de Fallot (n = 27) y el sustrato anatómico más común, el conducto valvulado de yugular bovina (n = 31). Las incidencias de complicaciones intraprocedimiento y agudas fueron del 6 y el 8% (no hubo muertes periprocedimiento). La mediana del tiempo de seguimiento fue 2,4 [1,1-4,9] años. Se diagnosticó endocarditis infecciosa (EI) a 4 pacientes (5,6%), de los que 3 precisaron el explante de la válvula. En el periodo de seguimiento, la mortalidad fue del 1,3%, relacionada con EI. A los 5 años de seguimiento, el 80 ± 6,9% y el 83 ± 6,1% de los pacientes estuvieron libres de reintervención y recambio valvular pulmonar respectivamente. Conclusiones. El IPVP en pacientes pediátricos es una opción válida con buenos resultados hemodinámicos a corto y medio plazo. La incidencia de EI durante el seguimiento fue relativamente baja, si bien es la principal complicación que tener en cuenta (AU)


Introduction and objectives. A decade has passed since the first Spanish percutaneous pulmonary Melody valve implant (PPVI) in March 2007. Our objective was to analyze its results in terms of valvular function and possible mid-term follow-up complications. Methods. Spanish retrospective descriptive multicenter analysis of Melody PPVI in patients < 18 years from the first implant in March 2007 until January 1, 2016. Results. Nine centers were recruited with a total of 81 PPVI in 77 pediatric patients, whose median age and weight were 13.3 years (interquartile range [IQR], 9.9-15.4) and 46 kg (IQR, 27-63). The predominant cardiac malformation was tetralogy of Fallot (n = 27). Most of the valves were implanted on conduits, especially bovine xenografts (n = 31). The incidence of intraprocedure and acute complications was 6% and 8%, respectively (there were no periprocedural deaths). The median follow-up time was 2.4 years (IQR, 1.1-4.9). Infective endocarditis (IE) was diagnosed in 4 patients (5.6%), of which 3 required surgical valve explant. During follow-up, the EI-related mortality rate was 1.3%. At 5 years of follow-up, 80% ± 6.9% and 83% ± 6.1% of the patients were free from reintervention and pulmonary valve replacement. Conclusions. Melody PPVI was safe and effective in pediatric patients with good short- and mid-term follow-up hemodynamic results. The incidence of IE during follow-up was relatively low but was still the main complication (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/métodos , Cardiopatias Congênitas/cirurgia , Atresia Pulmonar/cirurgia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos
19.
Rev. psiquiatr. salud ment. (Barc., Ed. impr.) ; 11(1): 19-26, ene.-mar. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-170568

RESUMO

Antecedentes. El control cardiovascular y metabólico en pacientes que toman antipsicóticos es fundamental y adquiere una especial relevancia en la edad pediátrica, por ser pacientes más vulnerables y porque cada vez se prescriben fármacos de este tipo en más ocasiones. Objetivo. Describir el grado de cumplimiento de las recomendaciones de control de parámetros cardiovasculares y metabólicos en un grupo de niños y jóvenes en tratamiento antipsicótico. Método. Se trata de un estudio descriptivo transversal en el que se comparan un grupo de 220 pacientes de 8-17 años, diagnosticados de trastorno mental (TM) y en tratamiento antipsicótico, con otro grupo de referencia constituido por 199 individuos asmáticos no expuestos a antipsicóticos del mismo grupo de edad. Los datos se extrajeron de la historia clínica informatizada ECAP en el año 2013. Resultados. La edad de los niños se sitúa entre los 8 y 17 años. La media de edad es de 12 años. La risperidona es el antipsicótico pautado más frecuentemente (62,7%). El porcentaje de registro de peso, talla, índice de masa corporal (IMC) y presión arterial (PA) es de aproximadamente un 50% en los pacientes del grupo TM. En el grupo TM se observa un mayor registro de los parámetros físicos de control cardiovascular (peso, talla, IMC y PA) en comparación con el grupo Asma. En conjunto, se registran más los parámetros físicos que los parámetros bioquímicos. Conclusiones. Este estudio evidencia la necesidad de seguir insistiendo en la monitorización de los parámetros cardiovasculares y metabólicos en los niños y jóvenes en tratamiento con antipsicóticos (AU)


Background. Cardiovascular and metabolic monitoring of patients on antipsychotic medication is essential. This becomes more important in those of paediatric age, as they are more vulnerable, and also because prescriptions of this kind of drugs are still increasing. Aim. To evaluate the monitoring of cardiovascular and metabolic risk factors in a group of children and young people on antipsychotic medication. Method. A descriptive cross-sectional study was conducted in which a group of 220 patients aged 8-17 years, diagnosed with a mental disorder and on antipsychotic treatment. They were compared to a control group of 199 asthmatic patients not exposed to antipsychotic drugs. Data was extracted from the computerised clinical history ECAP in 2013. Results. The mean age of the children was 12 years (8-17). Risperidone (67%) was the most frequent treatment. The recording of Body Mass Index (BMI) and blood pressure (AP) was 50% in Mental Disorder (MD) patients. A higher number of cardiovascular monitoring physical parameters (weight, height, BMI and BP) were observed in the MD group compared to the control Asthma control group. Altogether, more physical parameters than biochemistry parameters were recorded. Conclusions. This study shows that the recording of cardiovascular parameters and metabolic studies needs to be improved in children and adolescents on treatment with antipsychotics (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Doenças Cardiovasculares/epidemiologia , Antipsicóticos/efeitos adversos , Transtornos Mentais/tratamento farmacológico , Síndrome Metabólica/epidemiologia , Fatores de Risco , Estudos Transversais , Monitoramento de Medicamentos/métodos , Asma/epidemiologia , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos
20.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 20(2): 201-211, feb. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-170559

RESUMO

Introduction. With the aim of providing cancer control indicators, this work presents cancer survival in adult (≥15 years) patients in Spain diagnosed during the period 2000–2007 from Spanish cancer registries participating in the EUROCARE project. Methods. Cancer cases from nine Spanish population-based cancer registries were included and analysed as a whole. All primary malignant neoplasms diagnosed in adult patients were eligible for the analysis. Cancer patients were followed until 31 December 2008. For each type of cancer, 1-, 3- and 5-year observed and relative survival were estimated by sex, age and years from diagnosis. Furthermore, age-standardized 5-year relative survival for the period 2000–2007 has been compared with that of the period 1995–1999. Results. Skin melanoma (84.6 95% CI 83.0–86.2), prostate (84.6% 95% CI 83.6–85.6) and thyroid (84.2% CI 95% 82.0–86.6) cancers showed the highest 5-year relative survival, whereas the worst prognosis was observed in pancreatic (6% 95% CI 5.1–7.0) and oesophageal (9.4% 95% CI 7.9–11.1) cancers. Overall, survival is higher in women (58.0%) than in men (48.9%). The absolute difference in relative survival between 2000–2007 and 1995–1999 was positive for all cancers as a whole (+4.8% in men, +1.6% in women) and for most types of tumours. Survival increased significantly for chronic myeloid leukaemia, non-Hodgkin’s lymphoma and rectum cancer in both sexes, and for acute lymphoid leukaemia, prostate, liver and colon cancers in men and Hodgkin’s lymphoma and breast cancer in women. Survival patterns by age were similar in Europe and Spain. A decline in survival by age was observed in all tumours, being more pronounced for ovarian, corpus uteri, prostate and urinary bladder and less for head and neck and rectum cancers. Conclusion. High variability and differences have been observed in survival among adults in Spain according to the type of cancer diagnosed, from above 84% to below 10%, reflecting high heterogeneity. The differences in prognosis by age, sex and period of diagnosis reveal opportunities for improving cancer care in Spain (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Adulto , Neoplasias/epidemiologia , Análise de Sobrevida , Registros de Doenças/estatística & dados numéricos , Prognóstico , Fatores de Risco , Distribuição por Idade e Sexo
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA