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1.
Edumecentro ; 7(4): 125-145, oct.-dic. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-760962

RESUMO

Fundamento: la finalidad de la estrategia curricular Dominio del Idioma Inglés, propuesta por la subcomisión de estrategias curriculares de la Universidad de Ciencias Médicas de la Habana desde el 2009, es la competitividad idiomática de los profesionales de la salud. Objetivo: diseñar acciones metodológicas para la implementación de la estrategia curricular Dominio del Idioma Inglés en la carrera de Medicina de la Filial Universitaria Municipal de Santo Domingo. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo con enfoque mixto entre enero de 2011 y diciembre de 2013; se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción y empíricos: análisis documental de la Resolución 210/2007, planes de trabajo metodológico y actas en los diferentes niveles organizativos, modelo del profesional y planes de clase; y la encuesta en forma de entrevista a directivos, y de cuestionario a docentes para identificar las principales insuficiencias en la preparación idiomática y metodológica. Resultados: se constató que las principales insuficiencias están relacionadas con la dirección y ejecución del trabajo metodológico interdisciplinar y con el pobre desarrollo de habilidades para la gestión de la información médica en idioma inglés, por lo que se diseñaron acciones metodológicas para lograr una mayor objetividad en la implementación interdisciplinar de esta estrategia que tribute al actual modelo del profesional de la salud. Conclusiones: las acciones fueron valoradas como pertinentes por criterios de especialistas, porque contribuyeron a transformar progresivamente la realización del trabajo metodológico para desarrollar una competencia idiomática interdisciplinar y profesional como garantía de un desempeño competente en contextos de habla inglesa.


Background: the purpose of the curricular strategy of the English Language command, proposed by the subcommittee of curricular strategies of Havana University of Medical Sciences since 2009 is the idiomatic competence of health professionals. Objective: to design methodological actions for the implementation of the curricular strategy of the English Language command in the Medicine career of Santo Domingo's Municipality Health University Site. Methods: it was carried out a development investigation with a combined approach from January 2011 to December 2013; theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction and empiric ones: documental analysis of the 210/2007 Regulation from the Ministry of Higher Education , methodological plans and meeting records at different organizational levels, model of the professional and lesson plans; and the survey in interview form was applied to administrative leaders and a questionnaire was applied to the professors to identify the main inadequacies in the idiomatic and methodological preparation. Results: it was verified that the main inadequacies are related with the management and execution of the interdisciplinary methodological work and with the poor development of abilities for the medical information management in the English language, that's why methodological actions were designed to achieve a bigger objectivity in the interdisciplinary implementation of this strategy that contributes with the current model of health professionals. Conclusions: the actions were valued as pertinent by the specialists' criteria, because they contributed to transform the work with the methodological activity progressively to develop an interdisciplinary and professional idiomatic competence as guarantee of a competent performance in English-speaking contexts.


Assuntos
Resumo em Inglês
2.
Rev. biol. trop ; 56(1): 27-54, mar. 2008. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-496391

RESUMO

Phytoplankton species collected from the limnetic to euryhaline sections of Tehuantepec River were identified, classified and compared with regional information from Mexico and South America. We collected 15 samples every three months from July 1997 through August 1998 with a 20 microm net and a Van Dorn bottle. Indicator values and a code checklist are included. A total of 58 families, 121 genera, 273 species, one subspecies, 75 varieties, 13 forms and one morphotype were identified in the taxa Bacillariophyta (42.0 %), Chlorophyta (29.0 %), Cyanoprocaryota (18.0 %), Euglenophyta (5.0 %), Dinophyta (3.0 %), Cryptophyta (2.0 %) and Chrysophyta (1.0 %). The predominant families were Scenedesmaceae (24 species), Oocystaceae (22), Bacillariophyceae (21), Chaetocerotaceae (15) and Euglenaceae (14). Five families, eight genera, 72 species, 45 varieties and eight forms are first records for Mexico. The species Chroococcus turgidus, Microcystis flosaquae and Pseudanabaena limnetica (which produce massive blooms or red tides) are important in this river of moderate water quality.


El fitoplancton recolectado en el río Tehuantepec con características limnéticas a eurihalinas se determinó, clasificó y comparó con información regional de México y Suramérica. Se incluyen valores indicadores y un código del listado florístico para facilitar el manejo de estas algas. Se determinó un total de 58 familias, 121 géneros, 273 especies, una subespecie, 75 variedades, 13 formas y un morfotipo, pertenecientes a las divisiones Bacillariophyta (42.0 %), Chlorophyta (29.0 %), Cyanoprocaryota (18.0 %), Euglenophyta (5.0 %), Dinophyta (3.0 %), Cryptophyta (2.0 %) y Chrysophyta (1.0 %). Las familias mejor representadas fueron Scenedesmaceae (24 especies), Oocystaceae (22), Bacillariophyceae (21), Chaetocerotaceae (15) y Euglenaceae (14). Se establecen nuevos registros para México: cinco familias, ocho géneros, 72 especies, 45 variedades y ocho formas. En este río, que presenta una moderada calidad del agua, sobresalieron las especies Chroococcus turgidus, Microcystis flosaquae y Pseudanabaena limnetica (como productoras de mareas rojas).


Assuntos
Animais , Biodiversidade , Ecossistema , Monitoramento Ambiental , Fitoplâncton/classificação , Resumo em Inglês , Geografia , Artigo de Revista , México , Rios , Estações do Ano
3.
Rio de Janeiro; s.n; Mar.-Abr. 2003. 4 p.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-18496

RESUMO

A proliferação das Organizações Não-Governamentais (ONGs), pode ser considerada como um resultado da incapacidade do sistema democrático atual de desempenhar todas as tarefas desejadas pelos seus cidadãos. Embora que as ONGs muitas vezes realizem um trabalho bastante positivo, elas têm uma tendência de diminuir o poder governamental e são capazes de interferir nos assuntos internos de outros países. Neste contexto, observam-se esforços de controlar as suas atividades e este controle pode resultar em efeitos negativos (bloqueio da defesa dos direitos humanos) e efeitos positivos (correção da falta de coordenação no trabalho das ONGs). ONGs ativas no controle da hanseníase têm uma história longa de cooperação com Estados "anfitriões" na América Latina. No pior dos casos, trabalham num vácuo deixado pelo Estado. Num país como o Brasil - onde o Governo dá prioriade ao controle da hanseníase e à participação da comunidade no processo político - as ONGs trabalham geralmente de um modo "harmônico" com as autoridades nacionais. A contribução mais útil aos esforços estaduais tem sido o apoio técnico-financeiro à capacitação do pessoal de saúde, à supervisão e às campanhas de conscientização. Assim, a ONG torna-se "quase-governamental" na execução das suas tarefas. (AU)


Assuntos
Humanos , Resumo em Inglês , Hanseníase/prevenção & controle , Organizações , Órgãos Governamentais , Cooperação Internacional , América Latina
4.
s.l; s.n; Mar.-Abr., 2003. 7 p. tab.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-18497

RESUMO

Foi realizado estudo epidemiológico descritivo sobre detecção de casos novos de hanseníase em São Luís, Maranhão, Brasil, de 1993 a 1998, a partir da criação de banco de dados com 2.796 notificações. Foram calculados coeficientes de detecção brutos e específicos por sexo, forma clínica e faixa etária. Foi analisada sua tendência temporal por meio dos modelos de ajuste linear, exponencial, geométrico e logarítmico. Evidenciou-se tendência de aumento às custas do sexo feminino e das formas paucibacilares, principalmente da tuberculóide, e mais acentuada na população de 15 a 19 anos. O percentual da detecção em menores de 15 anos indicou necessidade de busca ativa da doença nesta população. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Resumo em Inglês , Brasil/epidemiologia , Hanseníase/diagnóstico , Hanseníase/epidemiologia , Doenças Endêmicas , Notificação de Doenças , Distribuição por Idade , Distribuição por Sexo
5.
Rio de Janeiro; s.n; Jan.-Mar. 2003. 7 p. tab.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-18495

RESUMO

Estudo descritivo, objetivando avaliar o programa de controle da hanseníase do Município de Buriticupu, Maranhão. Foram analisados 214 prontuários de pacientes portadores das diversas formas clínicas de hanseníase, atendidos na unidade de saúde da Universidade Federal do Maranhão, localizada no referido município. A população de estudo foi constituída de 110 casos de hanseníase das formas paucibacilares (PB) e 104 das formas multibacilares (MB) registrados no período de janeiro de 1991 a dezembro de 1995. As informações referentes à forma clínica, número de contatos registrados, examinados e avaliados, grau de incapacidade no início e final do tratamento e situação de registro, foram coletadas num formulário específico. A análise dos resultados foi baseada nos parâmetros dos indicadores operacionais definidos pelo Ministério da Saúde. Houve um discreto predomínio da forma PB da doença. Observou-se baixos percentuais em relação aos pacientes com grau de incapacidade física avaliada no início e final do tratamento, a alta por cura e contatos examinados. O percentual de abandono foi elevado. O programa foi considerado "precário" em todos os indicadores utilizados para o estudo. (AU)


Assuntos
Humanos , Research Support, Non-U.S. Gov't , Resumo em Inglês , Brasil/epidemiologia , Hanseníase/epidemiologia , Hanseníase/prevenção & controle , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Doenças Endêmicas , Qualidade da Assistência à Saúde
6.
s.l; s.n; Jan.-Fev., 2003. 8 p. tab.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-18494

RESUMO

Estudo transversal, realizado de agosto/1998 a novembro/2000, envolvendo 207 pacientes hansenianos com o objetivo de analisar o perfil socioeconômico, demográfico e ambiental e as incapacidades físicas em decorrência da doença. O estudo foi desenvolvido em Buriticupu, área hiperendêmica em hanseníase, localizado na Amazônia do Maranhão. O grau de incapacidade foi determinado de acordo com o Ministério da Saúde do Brasil. A avaliação clínica e os resultados do exame físico foram registrados em uma ficha padronizada. Observou-se predomínio de pessoas casadas (45,9 porcento), com escolaridade de 1º grau (56 porcento), lavradores (40,1 porcento), com renda familiar inferior a um salário mínimo (76,3 porcento), na faixa etária de 14 a 44 anos (63,3 porcento), do gênero masculino (60,9 porcento) e da cor parda (67,6 porcento). 44 porcento residiam em casa de taipa, 82,6 porcento destinavam os dejetos em fossa negra, 63,8 porcento lançavam o lixo a céu aberto, 58 porcento utilizavam água proveniente de poço e 51,7 porcento não tratavam a água utilizada para ingestão. A maioria (75,4 porcento) apresentava algum grau de incapacidade física, sendo predominante o Grau I (67,6 porcento). Os segmentos mais afetados foram pés (62,3 porcento), olhos (51,2 porcento) e mãos (7,2 porcento), sendo o maior percentual de incapacidades físicas observado entre os da forma dimorfa (93 porcento) principalmente em mãos e pés, e na forma virchowiana maior freqüência de incapacidades oculares. Conclui-se que a hiperendemicidade associada a precárias condições socioeconômicas e ao elevado índice de incapacidades físicas podem interferir na qualidade de vida dos pacientes. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Research Support, Non-U.S. Gov't , Resumo em Inglês , Doenças Endêmicas/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Hanseníase/epidemiologia , Estudos Epidemiológicos
7.
s.l; s.n; 2003. 3 p. tab.
Não convencional em Francês, Inglês | Hanseníase | ID: han-18975

RESUMO

INTRODUCTION: The difficulties related to the bacilloscopic diagnosis of leprosy, providing a more reliable classification of cases, in 1995 led the WHO to recommend the use of a new classification, in endemic countries, based on clinical criteria alone, in order to simplify the poly-chemotherapeutic regimens. According to our experience in the Marchoux Institute, this classification may lead to errors in diagnosis through overzealous or mis-interpretation of the two forms of leprosy. The aim of our study was to evaluate the concordance between this clinical classification and that based on a bacilloscopic examination. PATIENTS AND METHODS: We conducted a descriptive study of new cases of leprosy seen at the Marchoux Institute, without distinction in gender or age, from January to December 2000. All the patients included underwent clinical examination and a bacilloscopic exploration to provide a double classification. The concordance between the two classifications was assessed using the Kappa test.RESULTS: Two hundred new cases of leprosy were included. Out of 126 clinically multi-bacillary cases, 61 were confirmed bacteriologically, and 65 were false positives. Out of 74 clinical cases with few bacilli, 2 were bacteriologically multi-bacilli. The concordance between the two classifications was average (Kappa=0.40). There was a significant difference between the percentages of multi-bacilli observed in both classifications (p<10(-8)). DISCUSSION: The clinical classification may well overestimate the multi-bacillary form. In the absence of a reliable bacilloscopic apparatus, a more detailed clinical classification of leprosy forms must be developed. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Resumo em Inglês , Hanseníase/classificação , Hanseníase/diagnóstico , Hanseníase/patologia , Reações Falso-Positivas , Erros de Diagnóstico , Estudos Prospectivos , Guias de Prática Clínica como Assunto , Organização Mundial da Saúde
8.
s.l; s.n; set.-out. 2002. 8 p. tab.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-18489

RESUMO

The introduction of multidrug therapy (WHO/MDT)-composed by the drugs dapsone, clofazimine and rifampicin has enabled the cure of Hansen's disease, however, the adverse effects of these drugs were not given priority by the health team. Aiming to determine MDT's adverse effects' magnitude and relate them to the non-adhesion of patients to the treatment, a study of 187 charts of patients treated with MDT from January of 1995 to May 2000, was carried out at a Health Center of the Federal University of Uberlandia. Side effects were recorded in 71 patients' charts. Among the 113 side effects found, 80 (70.7 per cent) were related to dapsone, 7 (6.2 per cent) were caused by rifampicin and 26 (20.5 per cent) were attributed to clofazimine. These effects induced 28 (14.9 per cent), patients to change the therapeutic scheme, representing 39.4 per cent from the 71 patients with adverse effects. Throughout this study, the importance is discussed of considering MDT's adverse effects when training the health team to heighten the patient's adhesion to the treatment and thereby collaborating to eliminate Hansen's disease as a public health problem. (AU)


Assuntos
Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Resumo em Inglês , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Clofazimina/administração & dosagem , Clofazimina/efeitos adversos , Dapsona/administração & dosagem , Dapsona/efeitos adversos , Quimioterapia Combinada , Hansenostáticos/administração & dosagem , Hansenostáticos/efeitos adversos , Hanseníase/tratamento farmacológico , Cooperação do Paciente/estatística & dados numéricos , Pacientes Desistentes do Tratamento/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Rifampina/administração & dosagem , Rifampina/efeitos adversos
9.
s.l; s.n; 2002. 4 p. ilus.
Não convencional em Espanhol | Hanseníase | ID: han-18481

RESUMO

CASE REPORT: A 55 year-old Spanish woman with a personal history of lepromatous leprosy treated for 10 years with anti-lepromatous triple therapy was referred to us presenting nodular scleritis in her left eye with no other clinical manifestations. Ophthalmological evaluation disclosed several inflammatory features in both eyes. Complementary tests performed were negative and the clinical picture was diagnosed as an immuno-mediated manifestation of leprosy. A favorable outcome was achieved with steroidal treatment. DISCUSSION: Scleritis and some immunomediated conditions may appear during the evolution of lepromatous patients whose disease may have been declared clinically cured. (AU)


Assuntos
Relatos de Casos , Humanos , Feminino , Idoso , Resumo em Inglês , Esclerite/imunologia , Hanseníase Virchowiana/tratamento farmacológico , Hanseníase Virchowiana/imunologia , Hansenostáticos/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada
10.
s.l; s.n; 2002. 7 p. ilus.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-18484

RESUMO

Desending from a Danish family, Gerhard Henrik Armauer Hansen was born in Bergan, Norway, on 29 July, 1841. Graduated in medicine in 1866 from the University at Christiana (the former name of Oslo), he started his medical career as an assistant physician at the National Hospital of Oslo for one year, working afterwards as a medical officer for a fishing company outside the Arctic Circle. Taking not well his routine job, he soon returned to Bergen where he began his work on a disease known as leprosy at the age of 26 and as an assistant of D.C. Danielssen at the Lungegaarden Hospital. There he engaged in research and investigations on the nature of the disease. Studying the various types of leprosy (skin, nerve and visceral lesions), he was awarded, one year after beginning his work, the gold metal of the University for his first publication on the disease. While Danielssen leaned toward heredity as a dominant factor in leprosy, Hansen's conviction was that the disease must have an infectious causal agent. In about 1871, Hansen began to observe tiny little rods in tissue specimens and considered they could be the ethiologic agent of leprosy, the more he found these rods in all the infiltrated nodular lesions in his patients. Finally, he proposed on February 28, 1873, that the rods were bacilli, responsible of leprosy. Promoted to the rank of Chief of the Leprosy Service in 1875, he held his job for 37 years; Hansen's entire adult life was spent at work in leprosy. He edited the journal <>. Hansen was also an eminent zoologist engaged in studies involving mollusks and worms; Since 1874, he was president of the Bergen Museum of Natural History. Armauer Hansen died on February 12, 1912, and the funeral ceremonies took place in the Museum of Bergen where his ashes are still kept. (AU)


Assuntos
História do Século XIX , História do Século XX , Resumo em Inglês , Bacteriologia/história , Hanseníase/história , Retrato , Noruega
11.
s.l; s.n; 2002. 5 p. ilus.
Não convencional em Heb - Hebraico | Hanseníase | ID: han-18485

RESUMO

The currently accepted Hebrew word for psoriasis is 'sapachat'. The word 'sapachat' is biblical and its original meaning is unknown. Similar uncertainty applies also to the biblical word 'tzaraat', the currently accepted Hebrew term for leprosy. This article discusses possible explanations of the biblical terms 'sapachat' and 'tzaraat'. The link between 'sapachat' and psoriasis was made only several decades ago. The word 'sapachat' conveys a definite negative connotation, and imposes an emotional burden on psoriatic patients. We therefore recommend preferable use of the word 'psoriasis' and avoid using the offending term 'sapachat'. (AU)


Assuntos
Humanos , História Antiga , Resumo em Inglês , Atitude Frente a Saúde , Psoríase/história , Psoríase/psicologia , Psoríase/terapia , Autoimagem
12.
s.l; s.n; 2002. 6 p. ilus.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-18486

RESUMO

Humans are exposed worldwide to a variety of environmental mycobacteria (EM) and most children are inoculated with live Bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccine. Although rarely pathogenic, poorly virulent mycobacteria, including BCG and most EM, may cause a variety of clinical diseases. M. tuberculosis and M. leprae are more virulent, causing tuberculosis, and leprosy, respectively. Remarkably, only a minority of individuals develop clinical disease, even if infected with virulent mycobacteria. There is now accumulating evidence that the large interindividual variability of clinical outcome results in part from variability in the human genes that control host defense. We review here in current knowledge about genetic predisposition to common (leprosy and tuberculosis) and rare (BCG and EM infections) mycobacterial infections. (AU)


Assuntos
Humanos , Resumo em Inglês , Predisposição Genética para Doença , Hanseníase/etiologia , Hanseníase/genética , Mycobacterium/patogenicidade , Infecções por Mycobacterium/etiologia , Infecções por Mycobacterium/genética , Tuberculose Pulmonar/etiologia , Tuberculose Pulmonar/genética , Variação Genética
13.
s.l; s.n; 2002. 7 p. ilus, tab.
Não convencional em Espanhol | Hanseníase | ID: han-18491

RESUMO

OBJECTIVE: While the prevalence of leprosy has declined around the world, there has not been a corresponding decrease in its incidence, thus indicating that it has not been possible to prevent transmission of the disease. Despite the small number of patients with lepromatous leprosy, the majority of the inhabitants of endemic areas show signs of exposure to Mycobacterium leprae, which could be explained by the presence of subclinical bacilliferous infections in the community. The objective of this study was to investigate the use of a polymerase chain reaction (PCR) test to detect M. leprae in samples of nasal mucus from asymptomatic household contacts of patients with leprosy. METHODS: We standardized and optimized a PCR technique to amplify a 321 base pair DNA fragment, using a pair of primers complementary to a segment of an LSR/A15 gene that codes for the 15 kDa M. leprae antigen. We investigated the optimal concentrations of all the test components. We used dimethyl sulfoxide (DMSO) to achieve a more specific amplification. We applied the PCR test to 70 healthy household contacts of leprosy patients from eight municipalities in Colombia where there was a high prevalence of the disease. RESULTS: The test's detection limit was 100 fg of DNA. With the optimized technique, bacillus was detected in the nasal mucus samples of 9 (12.8 per cent) of the 70 household contacts. The 3 PCR-positive household contacts of paucibacillary cases were from municipalities with very high prevalence levels. In comparison to contacts who were PCR-negative, the contacts who were PCR-positive had spent significantly less time, as a proportion of their age, living with a patient (P = 0.028). This finding demonstrates the test's capacity for early detection. CONCLUSIONS: The PCR test that we developed is useful as a tool for detection and early follow-up of possible leprosy cases. It can be used to monitor high-risk populations and also to maintain the achievements of leprosy elimination programs in countries where the disease's prevalence has been significantly reduced. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Research Support, Non-U.S. Gov't , Resumo em Inglês , Estudos Transversais , Hanseníase/diagnóstico , Hanseníase/epidemiologia , Mycobacterium leprae , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos
14.
s.l; s.n; 2002. 4 p. ilus.
Não convencional em Espanhol | Hanseníase | ID: han-18555

RESUMO

CASE REPORT: A case of bilateral facial palsy with paralytic ectropion, lagophthalmos and corneal damage secondary to corneal exposure in a long-standing patient with lepromatous leprosy is presented. Correction of paralytic ectropion was performed by medial cantoplasty, tarsal strip and Medpor lower eyelid spacer implantation. Lagophthalmos was corrected by gold weight implant in the upper tarsus. DISCUSSION: Ocular findings in leprosy appear in 72 per cent of patients. Facial nerve palsy occurs in 3-19.8 per cent, being bilateral in 5 per cent. In long standing cases with corneal complications secondary to exposure, surgical treatment is required. (AU)


Assuntos
Idoso , Relatos de Casos , Resumo em Inglês , Feminino , Humanos , Ouro , Polietileno , Próteses e Implantes , Ectrópio/etiologia , Ectrópio/cirurgia , Doenças Palpebrais/etiologia , Doenças Palpebrais/cirurgia , Nervo Facial/fisiopatologia , Paralisia Facial/fisiopatologia , Guiné/etnologia , Hanseníase Virchowiana/complicações
15.
s.l; s.n; 2002. 3 p. tab.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-18558

RESUMO

INTRODUCTION: One of the weak points in the strategy for eliminating leprosy is the poor quality of screening. To overcome this, the World Health Organization (WHO) encourages endemic countries to run campaigns for the elimination of leprosy by circulating educational messages and mobilizing the medical community for early screening of cases. The aim of our study was to identify the motives for consultation with high predictive value for the diagnosis of leprosy and to determine the late diagnosis factors and hence assist the staff on site to improve the results of their leprosy elimination campaigns. PATIENTS AND METHODS: The study consisted, during the second trimester of 1999, in interviewing all the patients consulting for the first time the Marchoux Institute or the units screening for leprosy in the Bamako area. The interview recorded the motives for consultation, the delay before consulting and the reasons for late consulting. To assess their positive predictive value, the motives for consultation were related to the diagnosis retained (leprosy or not). RESULTS: One thousand one hundred and seventy seven patients were interviewed. The motive for consulting, "suspected leprosy", scored the highest positive predictive value (PPV) (80 p. 100): 12 cases of leprosy were diagnosed by 15 consultants having suspected leprosy. Neurological problems were the second motive for consultation (PPV=61.9 p. 100). The most frequent motive for consultation was spots or "macules" (20 p. 100 of consultations), but only provided a positive predictive value of 19 p. 100. Prior consultations and non-specialized treatments were identified as factors of delay in diagnosing leprosy (P<0.001). CONCLUSIONS: Diagnosis of leprosy cannot be based on the motives for dermatological consultation alone. The macules are the most apparent signs, but of low predictive value. Nevertheless, they are an early but non-specific sign of leprosy and are often neglected by the patient. Other than macules, attention must be paid to the neurological signs (dysesthesia, motor disorders) when screening for leprosy. These signs may appear early on, or be observed at a late stage in the progression of the disease. (AU)


Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Estudo Comparativo , Resumo em Inglês , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Pessoa de Meia-Idade , Análise de Variância , Distribuição de Qui-Quadrado , Interpretação Estatística de Dados , Hanseníase , Fatores de Tempo , Organização Mundial da Saúde
16.
s.l; s.n; 2002. 4 p. tab.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-18938

RESUMO

Practice of multidrug therapy in leprosy (combination Dapsone + Rifampicine + Clofazimine) established since 1981, has significantly reduced the incidence of the disease. However, immunosuppression due to treatment of multi-drugs therapy induced adverse reactions with glucocorticoid and the change in host immune response due to the leprosy itself, might increase the risk of parasitic infections. To test this hypothesis, we carried out a case-control study at the "Institut Marchoux" in Bamako. Stool and urine samples from all patients included in the study were examined for parasites identification. In addition, we performed thick and thin blood film to identify malaria infection and skin biopsy (snip) to detect onchocerciasis. A total of 121 cases of leprosy and 219 controls aged 10-84 years old were included in the study from March 1999 to February 2000. Sixty two percent (n = 121) of cases were treated with glucocorticoid. The prevalence of infection due to Entamoeba coli and Entamoeba histolytica were higher in cases than in controls (p = 0.02). The prevalence of infection due to hookworms was higher in cases than in controls. There was no difference of the infections to the other intestinal parasites. Three cases of cryptosporidiosis and one case of isosporosis were observed in leprosy group vs none in the control group. There was no significant difference between cases and controls with regard to prevalence of Schistosoma haematobium, Trichomonas vaginalis and Onchocera volvulus. The prevalence of Plasmodium falciparum was 4.9% (6/121) in the leprosy case and 7.8% (17/219) in the control group. In conclusion, despite the corticotherapy and immunosuppression due to leprosy, there was no difference in prevalence of pathogenic parasites. Entomoeba coli, Entamoeba histolytica which have significantly higher prevalence among the cases were not pathogen therefore there was no higher risk of severe intestinal parasitosis among the cases of leprosy. Treatment with glycocorticoid in patients with leprosy did not suggest any impact on the prevalence of this parasitic infections. In addition, multidrug therapy did not show any effect on the carriage of Plasmodium falciparum. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Research Support, Non-U.S. Gov't , Adolescente , Resumo em Inglês , Hanseníase/complicações , Mali/epidemiologia , Doenças Parasitárias/epidemiologia , Doenças Parasitárias/etiologia , Incidência , Prevalência , Fatores de Risco , Hospedeiro Imunocomprometido , Estudos de Casos e Controles , Resistência a Múltiplos Medicamentos
17.
s.l; s.n; 2002. 7 p. ilus, tab.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-18939

RESUMO

L'analyse génomique de Mycobacterium leprae, l'agent pathogène de la lèpre, a été réalisée grâce au séquençage à haut débit des cosmides et plasmides préparés à partir de l'ADN d´une souche isolée d'un patient. Elle a montré que ce bacille possède un seul chromosome circulaire, dont la taille (3,2Mb) et la composition en G+C (57,8%) sont réduits par rapport aux austres chromosomes mycobactériens connus. L'analyse informatique de la séquence a mis en évidence que seule la moitié de la séquences est codante. L'autre moitié contient des pseudogènes et des séquences non codantes. Le génome de M. leprae a donc subi une évolution réductive très importante qui ne lui a laissé qu'un set minimun de gènes fonctionnels pour vivre. Les informations déduites de la partie codante de la séquence permettent d'appréhender les propriétés biologiques particulières de cet agent infectieux à développement intra-cellulaire obligatoire. De plus, la disparition de nombreuses voies enzymatiques par rapport à M. tuberculosis, autre pathogène intra-cellulaire en certains points semblable à M. leprae, explique les différences observées entre les deux organismes. Enfin, l'analyse génomique du bacille lépreux permet de comprendre les bases moléculaires de sa résistance à différents antibiotiques et d'identifier des cibles potentielles pour la mise au point de nouveaux traitements. (AU)


Assuntos
Humanos , Research Support, Non-U.S. Gov't , Resumo em Inglês , DNA Bacteriano/análise , Cromossomos Bacterianos/genética , Cosmídeos/genética , Hanseníase/tratamento farmacológico , Hanseníase/fisiopatologia , Mycobacterium leprae/genética , Mycobacterium leprae/fisiologia , Mycobacterium leprae/patogenicidade , Genoma , Plasmídeos , Análise de Sequência de DNA
18.
Paris; s.n; 2002. 3 p. ilus.
Não convencional em Francês | Hanseníase | ID: han-20758

RESUMO

We report a case of neuritic borderline tuberculoid leprosy with lingering insidious growth disclosed by a brutal reversal reaction. Inflammatory polyarthralgia and sensory and motor loss in the median and ulnar territories, without skin lesions, suggested vasculitis. A few weeks later, inflammatory skin lesions developed leading to the diagnosis of biopsy proven leprosy. Leprosy should be considered as a possible diagnosis in patients with multineuritis, especially when associated with rheumatic or cutaneous manifestations. Early skin biopsy in neuritic leprosy is discussed. (AU)


Assuntos
Relatos de Casos , Humanos , Feminino , Adulto , Resumo em Inglês , Hanseníase/diagnóstico , Neuritos/diagnóstico , Neuritos/imunologia
19.
s.l; s.n; 2002. 10 p.
Não convencional em Português | Hanseníase | ID: han-22695

RESUMO

O presente trabalho discute os limites e possibilidades de implementação de práticas de promoção e vigilância da saúde, levando em conta a proposta de regionalização contida na Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS), adotada pelo Ministério de Saúde em 2001. Caracteriza essa proposta como uma oportunidade para se avançar na construção de sistemas microrregionais que garantam a integralidade da atenção à saúde, de acordo com a capacidade operacional do Sistema Único de Saúde em cada região e Estado do país. Em seguida analisa a contribuição das diversas propostas de mudança nas práticas de saúde para o desenvolvimento da promoção, prevenção de riscos e agravos, e reorientação da assistência individual e coletiva, na medida em que venham a ser incorporadas ao processo de implementação da NOAS nos diversos Estados da Federação. (AU)


Assuntos
Humanos , Resumo em Inglês , Assistência à Saúde , Política de Saúde , Promoção da Saúde , Vigilância da População , Regionalização
20.
Rev. bras. biol ; 59(3): 361-376, Aug. 1999.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-320822

RESUMO

Diversas florações da cianobactéria Microcystis aeruginosa têm sido observadas nas águas do estuário da Lagoa dos Patos nos últimos 15 anos, sem o devido estudo de sua distribuição e ocorrência ou do risco de contaminação do ecossistema aquático. Neste estudo, foram realizadas a identificação e a quantificação das cianobactérias da região estuarina da Lagoa dos Patos, particularmente M. aeruginosa, incluindo um levantamento quali-quantitativo dos principais grupos microfitoplanctônicos em relação à sua distribuição geográfica no estuário. Evidenciou-se que, ao longo de 12 meses, Microcystis aeruginosa esteve presente na região estuarina, com valor máximo de 1,3.106cél.Lû1 em dezembro de 1994 e mínimo de 1,5.105 cél.Lû1 em agosto de 1995, evidenciando a região norte do estuário da Lagoa dos Patos como sua principal fonte de entrada. Os períodos de maior abundância celular e colonial dessa cianobactéria foram consistentes com os resultados obtidos para os níveis de clorofila-a nas águas de superfície. Foram realizados testes de toxicidade (DL50 - 24 h) em camundongos com os extratos das florações de M. aeruginosa e foram determinadas, através de HPLCûDAD, as concentrações e algumas das variantes da hepatotoxina microcistina. As florações de M. aeruginosa observadas foram consideradas altamente tóxicas, com concentrações celulares de toxinas atingindo valores maiores que 1 mg.mgû1 p.s. e DL50 - 24 h menores que 100 mg.Kgû1 p.c. Encontraram-se diversas variantes da toxina microcistina, sendo microcistinaûLR a principal.


Assuntos
Animais , Camundongos , Água Doce/microbiologia , Cianobactérias , Microbiologia da Água , Água Doce/análise , Toxinas Bacterianas , Brasil , Contagem de Colônia Microbiana , Cianobactérias , Resumo em Inglês , Eutrofização , Peptídeos Cíclicos , Estações do Ano
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