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1.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(272): 5082-5091, jan.2021.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1148264

RESUMO

Objetivo: Analisar as principais limitações para a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em instituição de longa permanência para idosos. Método: Pesquisa de natureza descritiva e exploratória de abordagem qualitativa, realizada com quatro enfermeiros de instituições de Longa Permanência para Idosos. Foram entrevistados 4 enfermeiros. Resultados: Emergiu-se duas categorias centrais: Percepções sobre a importância da atualização para prática da sistematização da assistência de enfermagem em saúde do idoso e dificuldades e condições de trabalho enfrentados pelos enfermeiros na implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em Instituição de Longa Permanência para Idosos. Conclusão: deve-se haver estimulação institucional, através de medidas que subsidiem a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, parceria e treinamentos para a equipe de enfermagem, proporcionando a melhoria da qualidade da assistência à sua clientela e a satisfação profissional.(AU)


Objective: To analyze the main limitations for the implementation of the Nursing Assistance Systematization in a long-term care institution for the elderly. Method: Research of a descriptive and exploratory nature with a qualitative approach, carried out with four nurses from Long-Term Care Institutions for the Elderly. Four nurses were interviewed. Results: Two central categories emerged: Perceptions about the importance of updating for the practice of systematizing nursing assistance in the health of the elderly and the difficulties and working conditions faced by nurses in implementing the Nursing Assistance Systematization in a Long-Term Care Facility for the Elderly. Conclusion: there must be institutional stimulation, through measures that subsidize the implementation of the Nursing Assistance Systematization, partnership and training for the nursing team, providing an improvement in the quality of care to its clientele and professional satisfaction.(AU)


Objetivo: Analizar las principales limitaciones para la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una institución de atención de larga duración para el adulto mayor. Método: Investigación de carácter descriptivo y exploratorio con abordaje cualitativo, realizada con cuatro enfermeras de Instituciones de Atención de Larga Duración para el Adulto Mayor. Se entrevistó a cuatro enfermeras. Resultados: Surgieron dos categorías centrales: Percepciones sobre la importancia de la actualización para la práctica de sistematizar la asistencia de enfermería en la salud del adulto mayor y las dificultades y condiciones laborales que enfrentan los enfermeros en la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una Institución de Atención de Larga Duración para el Adulto Mayor. Conclusión: debe existir un estímulo institucional, a través de medidas que apoyen la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería, asociación y entrenamiento para el equipo de enfermería, proporcionando una mejora en la calidad de la asistencia a su clientela y satisfacción profesional.(AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Assistência de Longa Duração , Enfermagem Geriátrica , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Saúde do Idoso Institucionalizado
3.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 31(4): 216-220, dic. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-198740

RESUMO

El envejecimiento trae consigo pérdidas en diferentes aspectos de la vida, y el proceso de muerte es uno de los más relevantes debido a su mayor proximidad. Un contexto especial que considerar son los establecimientos de larga estancia (ELEAM), lugar en el que viven de manera recurrente el duelo de compañeros, temática que se encuentra escasamente estudiada a nivel mundial. OBJETIVO: Comprender los significados de la experiencia vivida por personas mayores institucionalizadas ante el fallecimiento de un compañero residente. METODOLOGÍA: Se utilizó un diseño cualitativo fenomenológico. RESULTADOS: Se entrevistó a 13 personas mayores institucionalizadas. El fenómeno fue dividido en ocho categorías interrelacionadas: día a día y recambio; sentimientos ante el sufrimiento y fallecimiento de un compañero/a; rituales de despedida; muerte como proceso natural y de autorreflexión; soledad; adaptación a la perdida junto a compañeros; rol de las cuidadoras; profesionales, y escasa percepción de apoyo. CONCLUSIÓN: Los relatos permiten comprender el proceso que viven las personas mayores al experimentar el fallecimiento de un compañero/a, cómo expresan sus sentimientos y cómo los despiden. Esto les permite reflexionar sobre su propia muerte y sus redes de apoyo. Este conocimiento puede aportar a la comprensión del fenómeno y a la propuesta de cuidados de enfermería basados en las necesidades de cada residente ante el fallecimiento de compañeros


Aging is accompanied with losses in differents aspects of life and one of the greater impact is about death, because of its proximity. A important context to consider is (LSE) Long Stay Establishments, place that patients live with frecuency peers bereavement. OBJECTIVE: Understand the meanings of the experience lived by institutionalized elderly people due to the death of a partner. METHODOLOGY: For this study it used a qualitative phenomenological design. RESULTS:13 elderly people interviewed who established in a institution. The phenomenon was separated in 8 categories connected: day by day and replacement; feelings about suffering and peer's death; farewell rituals; death as a natural process and self-reflection; loneliness, adaptation to the loss with their peers; caregiver's role; professionals and poor perception of support. CONCLUSION: Their experiences allow to comprehend the process that elder people lives in nursing home to experiment death's peer, their perceptions about their feelings and how they said goodbye to them. This situation makes that elder people reflect about their own death and support networks. This knowledge can contribute to the understanding of the phenomenon and can be useful as guide to make nursing care based on resident's needs when they have to deal with peers death


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Saúde do Idoso Institucionalizado , Morte , Acontecimentos que Mudam a Vida , Casas de Saúde , Estresse Psicológico/psicologia , Pesar , Serviços de Saúde para Idosos , Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida/psicologia
4.
Tog (A Coruña) ; 17(2): 160-167, nov. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-198813

RESUMO

OBJETIVOS: identificar la efectividad de la terapia asistida con perros en personas mayores con demencia institucionalizadas. MÉTODO: estudio cuasi-experimental en el que se implementó durante cuatro meses una terapia cognitiva asistida con perros junto a la intervención cognitiva convencional en un grupo de siete residentes. Se evaluó el estado de ánimo y la experiencia vivida durante la intervención. Análisis descriptivo de las variables principales y análisis inferencial mediante t-Student para ambas intervenciones. RESULTADOS: no se hallaron diferencias significativas inter-intervenciones respecto a experiencia de intervención, pero sí se encontró una diferencia casi significativa a corto plazo (p = 0.09). A largo plazo se observó mejoría en estados anímicos positivos y reducción en los negativos tras la implementación conjunta de ambas intervenciones. CONCLUSIONES: la terapia asistida con perros parece mejorar la experiencia vivida durante la intervención cognitiva en personas con demencia institucionalizadas y podría suponer un idóneo complemento de intervención para la mejora del estado de ánimo. Futuros ensayos clínicos, con un mayor número de participantes, serían necesarios para confirmar estas tendencias


OBJECTIVE: To identify the effectiveness of dog-assisted therapy with institutionalized older people with dementia. METHODS: Quasi-experimental study, which it was implemented an assisted cognitive therapy with dogs together with conventional cognitive intervention in a group of seven residents for three months. It was evaluated mood and experience during the intervention. Descriptive analysis of the main variables and inferential analysis using t-Student for both interventions. RESULTS: It was not found significant inter-intervention differences regarding the experience of the intervention, but it was found almost significant difference in short term (p = 0.09). In the long term, it was observed improvement in positive moods and reduction in negative ones after the joint implementation of both interventions. CONCLUSION: Dog-assisted therapy seems to improve the experience of cognitive intervention with institutionalized people with dementia and could be an ideal complement of intervention to improve mood. Future clinical trials, with a larger number of participants, would be necessary to confirm these trends


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Demência/terapia , Resultado do Tratamento , Saúde do Idoso Institucionalizado , Terapia Ocupacional/métodos , Terapia Assistida com Animais/métodos , Afeto , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Disfunção Cognitiva/terapia , Cães
5.
Buenos Aires; GCBA. Dirección General de Estadística y Censos; nov. 2020. a) f: 5 l:18 p. tab.(Población de Buenos Aires, 17, 29).
Monografia em Espanhol | LILACS, InstitutionalDB, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1146283

RESUMO

Un aspecto clave de la historia de la vejez es el de la asistencia a los ancianos pobres, enfermos o sin familia, sobre todo durante el siglo XIX y principios del XX que constituyen la edad de oro del asilo de ancianos. Partiendo de esa constatación y de los principales problemas historiográficos involucrados, se propone como objetivo principal reconstruir la oferta de instituciones existentes y la proporción de personas atendidas. Para ello explora, en primer lugar las posibilidades y límites de las escasas fuentes estadísticas disponibles. En segundo término, propone una comparación exploratoria con el interior del país y con la asistencia a otros grupos de edad, en particular los niños. Tanto por la centralidad de los procesos históricos involucrados (crecimiento urbano, impacto de la inmigración, desarrollo de políticas sociales), como por la consecuente disponibilidad de fuentes, el caso porteño constituye el eje central de la indagación. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Assistência a Idosos , Argentina , Idoso/estatística & dados numéricos , Saúde do Idoso , Saúde do Idoso Institucionalizado , Serviços de Saúde para Idosos/tendências , Serviços de Saúde para Idosos/estatística & dados numéricos , Instituição de Longa Permanência para Idosos/provisão & distribução , Instituição de Longa Permanência para Idosos/tendências , Instituição de Longa Permanência para Idosos/estatística & dados numéricos
6.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(269): 4711-4722, out.2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1145391

RESUMO

Objetivo: Visou realizar a identificação das ações que quando executadas por acadêmicos de enfermagem propiciam uma melhoria da qualidade de vida de idosos institucionalizados. Método: Trata-se de uma revisão integrativa construída a partir da questão norteadora "Quais as contribuições dos acadêmicos de enfermagem para melhoria da qualidade de vida dos idosos institucionalizados?" Após o processo de busca na literatura foram selecionados 9(100%) artigos, sendo o ano de 2016 o de maior frequência de publicações com 3(33,33%) artigos encontrados. Resultados: Diante da leitura e estudo da literatura constatou-se que as atividades desenvolvidas pelos discentes juntamente os idosos, surtiram efeitos positivos, os quais podem colaborar para a manutenção da saúde e interação social. Conclusão: Com os resultados obtidos acredita-se que, ao pôr em prática esses métodos, oferta-se uma forma de envelhecimento saudável e ativo. Isso traz em tona a discussão sobre os fatores que influenciam na qualidade de vida dos idosos institucionalizados.(AU)


Objective: To identify actions that, when nursing students perform, provide an improvement in the quality of life of institutionalized elderly. Method: This is an integrative review constructed from the issue of guidance "What are the contributions of nursing students to improve the quality of life of institutionalized elderly?" after the literature search process, 9 (100%) 2016 as the most frequent number of publications with 3 (33.33%) found items. Results: In view of reading and studying the literature, it was found that the activities developed by the students together with the elderly had positive effects, which can contribute to the maintenance of health and social interaction. Conclusion: With the results obtained it is believed that, putting these methods into practice, a healthy and active form of aging is offered. This raises the debate about the factors that influence the quality of life of institutionalized elderly.(AU)


Objetivo: Identificar las acciones que, al realizar los estudiantes de enfermería, proporcionen una mejora en la calidad de vida de los ancianos institucionalizados. Método: Se trata de una revisión integradora construida a partir de la cuestión de la orientación "¿Cuáles son las contribuciones de los estudiantes de enfermería para mejorar la calidad de vida de los ancianos institucionalizados?", después del proceso de búsqueda de literatura, 9 (100%) 2016 como el número más frecuente de publicaciones con 3 (33,33%) artículos encontrados. Resultados: En vista de la lectura y el estudio de la literatura, se encontró que las actividades desarrolladas por los estudiantes junto con los ancianos tuvieron efectos positivos, que pueden contribuir al mantenimiento de la salud y la interacción social. Conclusión: Con los resultados obtenidos se cree que, poniendo en práctica estos métodos, se ofrece una forma saludable y activa de envejecimiento. Esto plantea el debate sobre los factores que influyen en la calidad de vida de los ancianos institucionalizados.(AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Qualidade de Vida , Estudantes de Enfermagem , Saúde do Idoso Institucionalizado , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Enfermagem Geriátrica/educação
8.
Farm. hosp ; 44(3): 92-95, mayo-jun. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192341

RESUMO

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 y sus características clínicas, tratamiento farmacológico específico y problemas derivados en personas institucionalizadas en centros residenciales. MÉTODO: Estudio observacional, transversal llevado a cabo en marzo de 2019 en seis centros residenciales en personas con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Se recogieron variables demográficas, clínicas y bioquímicas, tratamiento farmacológico específico y eventos de hipoglucemia y caídas el año anterior. RESULTADOS: La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 fue del 21,7%. El 70,90% de los pacientes tuvieron una glucohemoglobina ≤ 7% el último año, mostrando el 92% de los pacientes una fragilidad moderada-severa. Se encontraron 0,4 hipoglucemias/residente-año, siendo más frecuentes en pacientes insulinizados y en aquellos con función renal deteriorada. Sin embargo, no se encontraron más caídas en pacientes insulinizados (p > 0,05). El tratamiento de la diabetes fue adecuado de acuerdo a las recomendaciones de tratamiento en personas mayores. CONCLUSIONES: Se observa una prevalencia de diabetes tipo 2 ligeramente inferior a lo encontrado en la literatura especializada, con un control estricto de la enfermedad y una apropiada adecuación farmacoterapéutica según las recomendaciones de la European Diabetes Working Party for Older People. Los pacientes insulinizados y aquellos con función renal deteriorada tienen mayor riesgo de hipoglucemia


OBJECTIVE: To determine type 2 diabetes mellitus prevalence, clinical features, specific pharmacologic treatment and problems faced in nursing home patients.METHOD: Observational, cross-sectional study conducted in March 2019 in six nursing homes, examining persons diagnosed with type 2 dia-betes mellitus. Demographic, clinical and biochemical variables, specific pharmacologic therapy and hypoglycemia events as well as falls during the previous year were collected.RESULTS: Prevalence of type 2 diabetes mellitus was 21.7%. 70.90% of the patients had glycated hemoglobin ≤ 7% last year, with 92% of the patients having a moderate-severe frailty. 0.4 hypoglycemia/resident-year were found, being more frequent in patients receiving insulinization and in those with impaired renal function. However, no further falls were found in insulinized patients (p > 0.05). Diabetes therapy was adequate according to treatment recommendations for the elderly. CONCLUSIONS: Prevalence of type 2 diabetes is slightly lower than that found in the literature, finding a strict control of the disease and an appro-priate pharmacotherapeutic adequacy according to the recommendations by the European Diabetes Working Party for Older People. Insulinized patients and those with impaired renal function have a higher risk of hypo-glycemia


Assuntos
Humanos , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Diabetes Mellitus Tipo 2/epidemiologia , Saúde do Idoso Institucionalizado , Casas de Saúde/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Hipoglicemia/complicações , Hipoglicemia/tratamento farmacológico , Idoso Fragilizado , Insulina/administração & dosagem
9.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 31(2): 92-97, jun. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-193890

RESUMO

El presente trabajo analiza la posible contribución de la publicidad televisiva al fomento de los estereotipos en el colectivo de personas mayores. Se recoge en este artículo, la revisión de las principales investigaciones realizadas en las que se plantea cómo la televisión articula a través de la publicidad la imagen de las personas mayores además de contar con la opinión de una muestra seleccionada de 40 personas mayores donde se ha tenido en cuenta el factor de la institucionalización. Los resultados confirman que no hay diferencias entre el consumo de horas de televisión y la autopercepción, pero sí en autovaloración positiva en personas no institucionalizadas (p = 0,46) y en deterioro de proceso cognitivo (p = 0,000). Al mismo tiempo, las personas institucionalizadas afirman que la vejez impide realizar actividades que a uno le gustan (p = 0,027). En conclusión, la institucionalización supone una variable clave en la percepción sobre las personas mayores, posiblemente influenciada por el contacto con sus familias y una mayor autonomía


This work pretends to study the possible contribution of the television advertising to increase the stereotypes about the elderly people collective. This article makes a review about the main investigations done in which is considered how the television shows through the advertising the image of the elderly people as well as present the opinion of a sample selected composed by forty elderly persons keeping in mind the institutionalization as a factor. Results shows no differences between hours of consumption of television and self-perception, but positive differences between positive auto-evalutation in non-institutionalization persons (p = 0,46) and with cognitive process deterioration (p = 0,000). Institutionalization persons affirm that old age block to realize activities that one likes (p = 0,027). In conclusion, the institutionalization of elderly persons is a key factor in the perception of the old age, probably influence by greater autonomy and by contact with their families


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Televisão , Autoimagem , Qualidade de Vida/psicologia , Percepção , Saúde do Idoso Institucionalizado , Disfunção Cognitiva/enfermagem , Estereotipagem , Meios de Comunicação , Autoavaliação , Inquéritos e Questionários
10.
ABCS health sci ; 45: e020017, 02 jun 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1123697

RESUMO

INTRODUCTION: With the aging of the population, the demand for Homes for the Aged (HFAs) grows. OBJECTIVE: To analyze resources and population of HFAs and to check the fulfillment of the criteria from the national regulations. METHODS: Descriptive quantitative study including 11 philanthropic HFAs in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data was collected through a questionnaire applied to the responsible for the facility. RESULTS: The study comprised 318 workers and 522 elders. HFAs presented: some accommodations without private bathrooms (100%); external area and administrative office (72.7%); cafeteria and support room (54.5%); ecumenical room (36.4%); rooms with more than four beds (45.5%). The prevailing reasons for admission were brought by family member (69.2%); social vulnerability (36.4%). Death was the main reason for leaving the facility. The average age of elders was 76.8 years, 58.4% were women. The dependence grade was I for 31.1%; II for 33.9%; and III for 35%. Leisure and cultural activities occurred in 72.7% of HFAs. In 27.3% there were records of visits. Only 9.1% had cooperation from families. Available human resources were nurses (72.7%); physicians and nursing assistants (63.3%); physical therapists (45.5%); psychologists (36.4%); caregivers (27.3%); occupational therapists (9.1%). In 63.3% of facilities, workers carried out mixed activities. The costs were covered by retirement pensions, partnerships, and donations. The main obstacles were financial resources or dependence on donations and rigorous health surveillance or compliance with standards. CONCLUSION: The HFAs partially fulfill the national criteria, impairing the quality of care provided to elders.


INTRODUÇÃO: Com o aumento do envelhecimento, cresce a procura por Instituições de Longa Permanência para Idosos (HFAs). OBJETIVO: Analisar recursos e população de HFAs, verificando-se o cumprimento dos critérios da RDC nº 283/2005 da Anvisa. MÉTODOS: Pesquisa descritiva e quantitativa com 11 HFAs filantrópicas no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados foi realizada por questionário aplicado ao responsável pela unidade. RESULTADOS: O estudo envolveu 318 trabalhadores e 522 idosos. As HFAs apresentaram: alguns quartos sem banheiro (100%); área externa e sala administrativa (72,7%); refeitório e sala de apoio (54,5%); sala ecumênica (36,4%); quartos com mais de quatro leitos (45,5%). As razões de admissão prevalentes foram: idosos trazidos por familiares (69,2%) e vulnerabilidade social (36,4%). A morte foi a principal razão de saída. A idade média dos idosos foi 76,8 anos e 58,4% eram mulheres. O grau de dependência foi I para 31.1%; II para 33,9% e III para 35%. Atividades de lazer e cultura ocorrem em 72,7% das HFAs. Em 27,3% há registro de visitas. Somente 9,1% atuam junto às famílias. Os recursos humanos disponíveis foram enfermeiro (72,7%), médico e técnico de enfermagem (63,3%), fisioterapeuta (45,5%), psicólogo (36,4%) e cuidador (27,3%). Em 63,3% das unidades, trabalhadores realizam atividades mistas. Os custos são cobertos por aposentadorias, parcerias e doações. As principais dificuldades foram recursos financeiros ou dependência de doações e rigor da vigilância sanitária ou cumprimento de normas. CONCLUSÃO: As HFAs cumprem parcialmente aos critérios da Resolução, prejudicando a qualidade do atendimento aos idosos.


Assuntos
Humanos , Idoso , Estrutura dos Serviços , Serviços de Saúde para Idosos , Instituição de Longa Permanência para Idosos/organização & administração , Instituição de Longa Permanência para Idosos/provisão & distribução , Casas de Saúde/organização & administração , Casas de Saúde/provisão & distribução , Estudos Transversais , Recursos Financeiros em Saúde , Saúde do Idoso Institucionalizado , Mão de Obra em Saúde
11.
Nutr. hosp ; 37(2): 260-266, mar.-abr. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190589

RESUMO

OBJETIVO: describir el estado nutricional de los mayores hospitalizados en una unidad geriátrica de agudos (UGA) y su asociación con la mortalidad y la estancia hospitalaria. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio retrospectivo de 1084 personas mayores de 65 años en una UGA. Se emplearon el Mini Nutritional Assessment®-Short Form (MNA®-SF) y la valoración global subjetiva (VGS). La asociación entre estado nutricional, mortalidad y estancia hospitalaria prolongada (> 7 días) se analizó mediante un modelo de regresión y el análisis de riesgos de Cox. RESULTADOS: edad media de 86,5 años: 58,7% de mujeres. La puntuación media del MNA®-SF fue de 8,9, estando el 20,0% sin riesgo nutricional, el 48,2% en riesgo nutricional y el 31,7% con malnutrición. Mediante la VGS, el 22,1% estaban bien nutridos, el 54,7% moderadamente desnutridos y el 23,2% gravemente desnutridos. El acuerdo entre VGS y MNA®-SF fue bueno (kappa = 0,654; p < 0,001), clasificando correctamente al 78,5% de los participantes. La malnutrición se asoció a peor estado cognitivo, mayor discapacidad, peor deambulación y niveles menores de proteínas totales, albúmina, colesterol y transferrina. Los pacientes con malnutrición según el MNA®-SF presentaron una mortalidad ajustada mayor que la de los bien nutridos (HR: 1,80; IC 95%: 1,01-3,20), igual que aquellos con VGS de C frente a los de A (HR: 1,66; IC 95%: 0,96-2,86). Los pacientes con VGS de B (OR: 1,42; IC 95%: 1,04-1,96) y C (OR: 1,73; IC 95%: 1,18-2,54) presentaron mayor riesgo ajustado de estancia hospitalaria prolongada frente a los bien nutridos. Los pacientes con malnutrición según el MNA®-SF presentaron mayor riesgo ajustado de estancia hospitalaria prolongada (OR: 1,59; IC 95%: 1,09-2,33) frente a los bien nutridos. CONCLUSIONES: el riesgo nutricional y la malnutrición son muy frecuentes en los mayores hospitalizados en una UGA y se asocian con mayor mortalidad y estancias más prolongadas


OBJECTIVE: to describe the nutritional status of older adults hospitalized in an acute geriatric unit (AGU) and its association with mortality and days of hospitalization. MATERIAL AND METHODS: a retrospective study in 1,084 adults older than 65 years, hospitalized in an AGU. The Mini Nutritional Assessment®-Short Form (MNA®-SF) and subjective global assessment (SGA) were used. The association between nutritional status, mortality, and long hospital stay (> 7 days) was analyzed using regression models and Cox hazard models. RESULTS: mean age was 86.5 years: 58.7 % were women. Mean MNA®-SF score was 8.9 (20.0 %, well nourished; 48.2 %, at nutritional risk, and 31.7 % with malnutrition). Using the SGA, 22.1 % were well nourished, 54.7 % had moderate malnutrition, and 23.2 % had severe malnutrition. Agreement between SGA and MNA®-SF was good (kappa, 0.654; p < 0.001), and correctly classified 78.5 % of participants. Malnutrition was associated with poorer cognitive status, greater disability, worse ambulation, and lower levels of total protein, albumin, cholesterol, and transferrin. Patients with malnutrition in the MNA®-SF assessment had a higher adjusted mortality risk than those who were well nourished (HR, 1.80; 95 % CI, 1.01-3.20), same as those with SGA C versus A (HR, 1.66; 95 % CI, 0.96-2.86). Patients with SGA B and C presented a higher adjusted risk of long hospitalization as compared to well nourished subjects (OR, 1.42; 95 % CI, 1.04-1.96 and OR, 1.73; 95 % CI, 1.18-2.54, respectively. Patients with malnutrition per the MNA-SF® presented a higher adjusted risk of long hospitalization as compared to well nourished subjects (OR, 1.59; 95 % CI, 1.09-2.33). CONCLUSIONS: nutritional risk and malnutrition are very common in older adults in AGUs, and are associated with higher mortality and longer hospital stay


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estado Nutricional , Saúde do Idoso Institucionalizado , Avaliação Nutricional , Estudos Retrospectivos , Tempo de Internação , Desnutrição/epidemiologia , Serviços de Saúde para Idosos , Repertório de Barthel
12.
Rev. Rol enferm ; 43(1,supl): 493-499, ene. 2020. tab
Artigo em Português | IBECS | ID: ibc-193425

RESUMO

Introduction: The term senescence translates the natural process of aging, which includes a sum of physiological, anatomical and functional changes. These changes can lead to morbidities and, when associated with chronic diseases, provide a situation of fragility and dependence, which may leave the elderly vulnerable to the appearance of wounds, which usually present a chronic evolution. Objective: to determine the prevalence and characteristics of pressure ulcers among institutionalized elderly people, the association between risk scores and clinical conditions of the elderly, and the measure of intensity of association of these variables with the development of the lesion. Method: This is a cross-sectional, population-based study with a quantitative approach, based on the analysis of part of the database. All the elderly included in the database (N = 324), enrolled in long-term institutions, were included in the study. Results: The prevalence of pressure ulcer was 8% in institutionalized elderly. It can be verified that of the five variables related to clinical conditions, they had a significant association (p≤0.05). The estimates of the coefficients of the binary logistic regression model showed that positive values, such as urinary incontinence, osteoarticular, neurological diseases and negative values for the change in vision, may increase and / or decrease the chance of developing the lesion. Conclusion: Pressure ulcers are preventable wounds that require constant observa-tion by the professionals responsible for the planning and implementation of care


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Lesão por Pressão/enfermagem , Saúde do Idoso Institucionalizado , Cuidados de Enfermagem/métodos , Planejamento de Assistência ao Paciente/organização & administração , Fragilidade/enfermagem , Lesão por Pressão/epidemiologia , Fatores de Risco , Fatores Epidemiológicos , Prevalência , População Institucionalizada , Instituição de Longa Permanência para Idosos/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Pessoas Acamadas/estatística & dados numéricos , Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos
13.
Interv. psicosoc. (Internet) ; 29(1): 49-57, ene. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-190385

RESUMO

A great number of intervention strategies that provide opportunities to maintain physical, psychological, and social wellbeing have been carried out in order to promote active aging. Most of these strategies are aimed at people without physicalor cognitive dependence, while institutionalized older people have not been considered as a target group. The main objectiveof this study was to analyze the effect of an active aging program on the psychological well-being and life satisfaction ofinstitutionalized older people. A total of 141 participants with adequate psychomotor skills were selected (Mage = 85.50 years,SD = 8.47), and a quasi-experimental pretest-posttest design with a control group and an experimental group was used. Thecontrol group participated in the traditional limited active aging program offered in long-term care facilities - cognitivestimulation and physical activity - while the experimental group participated in a comprehensive active aging program. Afterthe intervention, participants from the experimental group showed improvements in the mean values of psychological wellbeing and life satisfaction, while no change was found in the CONTROL GROUP: The improvements in psychological well-beingand life satisfaction were maintained 12 months later in the follow-up evaluation. This study suggests that the inclusionof a comprehensive active aging program in nursing homes, that comprises actions aimed at promoting empowerment,participation, and social openness, contributes to the maintenance of perceived well-being


Se ha implementado un gran número de estrategias de intervención para promover el envejecimiento activo basadasen el mantenimiento del bienestar físico, psicológico y social. Muchas de esas estrategias se han llevado a cabo conpersonas mayores sin dependencia física o cognitiva, mientras que las personas mayores institucionalizadas no hansido un grupo objetivo. El principal objetivo de este estudio fue analizar el efecto de un programa de envejecimientoactivo sobre el bienestar psicológico y la satisfacción vital de personas mayores institucionalizadas. Participó un grupo de141 personas mayores con adecuadas capacidades psicomotoras (Medad = 85.50 años, DT = 8.47), utilizándose un diseñocuasiexperimental pretest-postest con grupo control y grupo experimental. El grupo control participó en un programatradicional limitado de envejecimiento activo ofrecido en residencias (estimulación cognitiva y ejercicio físico) mientrasque el grupo experimental participó en un programa global de envejecimiento activo. Tras la intervención aumentó lapuntuación media de los participantes del grupo experimental en bienestar psicológico y satisfacción vital, mientras queno se observaron cambios en el grupo control, mejoras que se mantuvieron 12 meses después de la intervención. Esteestudio sugiere que la inclusión de un programa global de envejecimiento activo en residencias para personas mayores quecontemple medidas para impulsar el empoderamiento, la participación y la apertura social contribuye al mantenimientodel bienestar percibido


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Saúde do Idoso , Saúde do Idoso Institucionalizado , Satisfação Pessoal , Apoio Social , Envelhecimento Saudável/psicologia , Idoso Fragilizado/psicologia
14.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 8(1): 1-7, 20200101.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1123714

RESUMO

Objetivo: identificar o cuidado ao idoso institucionalizado com transtorno mental, as principais dificuldades e percepções da equipe diante do cuidado e de seu impacto na relação profissional-paciente. Métodos: estudo transversal e descritivo, de abordagem qualitativa. A amostra foi constituída de oito profissionais, entre membros da equipe de enfermagem e cuidadores de idosos, em uma instituição de longa permanência para idosos de um município do sudoeste mineiro. A coleta de dados foi realizada na própria instituição, por meio de gravação das verbalizações (depoimentos) dos participantes, mediante roteiro padronizado de entrevista individual, contendo variáveis sociodemográficas e profissionais para a caracterização da amostra, bem como três questões disparadoras concernentes ao objetivo do estudo. Para a interpretação dos dados, utilizou-se a técnica da análise temática de conteúdo. Resultados: entre os entrevistados, houve predomínio de profissionais do sexo feminino, com nível médio de escolaridade e curto tempo de formação e de atuação em instituições de longa permanência para idosos. Ao investigar o cuidado ao idoso com transtorno mental, evidenciaram-se duas categorias temáticas: lidando com as reações de agressividade do idoso e seu impacto no cuidado; despreparo/ insegurança do profissional e a falta de recursos. Conclusão: os achados reiteram a necessidade de capacitação de recursos humanos na área de Gerontologia, com ênfase em Saúde Mental, assim como a atuação de uma equipe multidisciplinar junto aos idosos institucionalizados.


Objective: to identify the care for institutionalized elderly person with mental disorders, the main difficulties and perceptions of the team regarding the care and its impact on the professional-patient relationship. Methods: cross-sectional and descriptive study with a qualitative approach. The sample consisted of eight professionals, including members of the nursing team and elderly caregivers, in a long-term care institution for the elderly in a southwestern Minas Gerais municipality. Data collection was carried out in the institution itself, by recording participants' verbalizations (statements), through a standardized individual interview script, containing socio-demographic and professional variables to characterize the sample, as well as three triggering questions concerning the purpose of the study. For data interpretation, the technique of thematic content analysis was used. Results: among the interviewees, there was a predominance of female professionals, with a medium level of education and short time of training and working in long-term care institutions for the elderly. When investigating the care to the elderly with mental disorders, two thematic categories were highlighted: dealing with the aggressive reactions of the elderly and their impact in the care; unpreparedness / insecurity of the professional and the lack of resources. Conclusion: the findings reiterate the need for training human resources in the area of Gerontology, with emphasis on Mental Health, as well as the performance of a multidisciplinary team with institutionalized elderly.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Cuidadores , Saúde do Idoso Institucionalizado , Transtornos Mentais/enfermagem , Equipe de Enfermagem , Fatores de Tempo , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Estudos Transversais , Cuidadores/educação , Agressão , Educação em Enfermagem , Escolaridade
15.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 24(1): e20190042, 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1039825

RESUMO

ABSTRACT Objective: to identify the drug interactions among institutionalized elderly. Method: retrospective and documentary study with a quantitative approach developed in two Long Stay Institutions for Elderly, located in northeastern Brazil. Drug interactions were identified by using Drug-Reax® software from the Micromedex database, and they were classified by severity, start time, and documentation. Result: in the 286 analyzed prescriptions, 136 drug interactions were detected in both institutions, most of them classified as severe. The average number of drugs prescribed by the elderly was 4.5. In the analysis of Pearson's correlation, the number of drug interactions showed a statistically significant correlation with the time of institutionalization and with the amount of drugs administered on the day. Conclusion and implications for practice: the high consumption of drugs and serious drug interactions detected with significant clinical repercussions was evidenced in the study. Knowledge of these interactions is essential for the establishment of preventive safety measures in pharmacotherapy.


RESUMEN Objetivo: Identificar las posibles interacciones medicamentosas en ancianos institucionalizados. Metodo: Estudio documental, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, desarrollado en dos Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos, ubicada en el nordeste de Brasil. Las posibles interacciones medicamentosas, del tipo fármaco-fármaco, fueron identificadas utilizándose el software Drug-Reax® de la base de datos Micromedex, y clasificadas según la gravedad, el tiempo de inicio y la documentación. Resultados: En las 286 prescripciones, se detectaron 136 interacciones medicamentosas en las dos instituciones, siendo la mayoría clasificada como severidad grave. La media de medicamentos prescritos por los ancianos fue 4,5. El número de interacciones medicamentosas presentó correlación estadísticamente significativa con el tiempo de institucionalización y con la cantidad de medicamentos administrados en el día. Conclusión e implicaciones para la práctica: Se evidenció un alto consumo de fármacos y de potenciales interacciones medicamentosas graves con respuestas clínicas significativas. El conocimiento de estas interacciones es esencial para el establecimiento de medidas preventivas de seguridad en la farmacoterapia para esa población.


RESUMO Objetivo: Identificar as potenciais interações medicamentosas em idosos institucionalizados. Método: Estudo documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvida em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos, localizada no nordeste do Brasil. As potenciais interações medicamentosas, do tipo fármaco-fármaco, foram identificadas utilizando o software Drug-Reax® da base de dados Micromedex, e classificadas segundo a gravidade, ao tempo de início e a documentação. Resultados: Nas 286 prescrições, foram detectadas 136 interações medicamentosas nas duas instituições, sendo a maioria classificada como severidade grave. A média de medicamentos prescritos por idosos foi de 4,5. O número de interações medicamentosas apresentou correlação estatisticamente significativa com o tempo de institucionalização e com a quantidade de medicações administradas no dia. Conclusão e implicações para a prática: Foi evidenciado um alto consumo de fármacos e de potenciais interações medicamentosas graves com respostas clínicas significantes. O conhecimento dessas interações é essencial para o estabelecimento de medidas preventivas de segurança na farmacoterapia para essa população.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Interações Medicamentosas , Saúde do Idoso Institucionalizado , Segurança do Paciente , Polimedicação , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
16.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 24(3): e20190265, 2020. graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1101158

RESUMO

RESUMO Objetivo Analisar o desenvolvimento de atividades de estímulo cognitivo e motor na perspectiva de idosos institucionalizados. Método Pesquisa qualitativa com 13 idosos institucionalizados de um munícipio do Paraná, Brasil. Realizaram-se atividades de estímulo cognitivo e motor e, posteriormente, entrevistas semiestruturadas. Os dados foram submetidos à Análise de Similitude por meio do software IraMuTeQ®. Resultados A representação gráfica formada pela zona central "atividade" ligada às zonas periféricas "cabeça", "bom", "difícil" e "fácil", evidenciou a percepção dos idosos sobre os benefícios das atividades. Os idosos consideraram que as atividades, especialmente as de estimulação motora, geram benefícios para a saúde, pois promovem o exercício corporal. O estímulo cognitivo foi relacionado à melhoria do desempenho de habilidades como memória, raciocínio, concentração e atenção. Identificou-se que na categoria de estímulo motor, existem diferentes graus de dificuldade entre os idosos, relacionado ao declínio funcional que estes apresentam. Ainda, as atividades proporcionaram momentos de lazer para os idosos. Considerações finais e implicações para a prática O idoso institucionalizado vivencia uma rotina generalizada limitada às necessidades biológicas em detrimento do estímulo das funções cognitiva e motora. Essa estimulação é necessária, a fim de alcançar a integralidade da assistência à pessoa idosa.


RESUMEN Objetivo Analizar el desarrollo de las actividades de estímulo cognitivo y motor desde la perspectiva institucionalizada de las personas mayores. Método Investigación cualitativa con 13 ancianos institucionalizados de un municipio de Paraná, Brasil. Se realizaron actividades de estimulación cognitiva y motora y, posteriormente, entrevistas semiestructuradas. Los datos se enviaron a Similitude Analysis, utilizando el software IraMuTeQ®. Resultados La representación gráfica formada por la zona central "actividad" ligada a las zonas periféricas "cabeza", "bueno", "difícil" y "fácil", evidenció la percepción del grupo sobre los beneficios de las actividades. Consideraron que las actividades, especialmente las de estimulación motora, generan beneficios para la salud, pues promueven el ejercicio corporal. El estímulo cognitivo se ha relacionado con la mejora del rendimiento de habilidades como memoria, razonamiento, concentración y atención. En la categoría de estímulo motor existen diferentes grados de dificultad entre las personas mayores, relacionado con la decadencia funcional que éstos presentan. Las actividades proporcionaron momentos de ocio para ellos. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica El anciano institucionalizado experimenta una rutina generalizada limitada a las necesidades biológicas en detrimento del estímulo de las funciones cognitiva y motora, esta fundamental para promover la integralidad de la asistencia a la persona mayor.


ABSTRACT Objective To analyze the development of cognitive and motor stimulation activities from the perspective of institutionalized elderly. Method Qualitative research with 13 institutionalized elderly people from a municipality of Paraná, Brazil. Activities of cognitive and motor stimulation were carried out and, afterwards, semi-structured interviews. The data were submitted to Similitude Analysis using IraMuTeQ® software. Results The graphic representation formed by the central zone "activity"; linked to the peripheral areas "head", "good", "difficult" and "easy", evidenced the perception of the elderly on the benefits of the activities. They considered that the activities, especially those of motor stimulation, generate health benefits, because they promote body exercise. The cognitive stimulus was related to the improvement of the performance of skills, such as memory, reasoning, concentration and attention. It was identified that in the category of motor stimulus, there are different degrees of difficulty among the elderly, related to the functional decline that they present. The activities provided leisure moments for the elderly. Final considerations and implications for practice The institutionalized elderly experience a generalized routine limited to biological needs to the detriment of the stimulation of cognitive and motor functions. This stimulation is necessary in order to achieve comprehensive care for the elderly.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cognição , Saúde do Idoso Institucionalizado , Atividade Motora , Pesquisa Qualitativa , Limitação da Mobilidade , Disfunção Cognitiva , Atividades de Lazer
18.
Revista Espaço para a Saúde ; 21(1): [59 - 70], 2020. tab, ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1115978

RESUMO

Objetivo: mensurar a autoestima e o risco para depressão em idosos residentes em Instituição de Longa Permanência. Métodos: estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa, com 25 idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência, por meio da aplicação de questionário sociodemográfico e escala de autoestima de Rosenberg e de depressão abreviada de Zung. Resultados: prevaleceram idosos com idade superior a 70 anos, sexo feminino, viúvos, que possuíam filhos e visitados mensalmente por familiares. Constatou-se que 52% estavam com autoestima baixa e 48% estavam em risco para depressão. Dentre os sintomas depressivos destacaram-se a dificuldade em tomar decisões, pouca esperança acerca do futuro, sentimento de inutilidade e fracasso, e insatisfação de vida. Conclusões: idosos residentes de instituições de longa permanência são vulneráveis à baixa autoestima e depressão. As escalas são ferramentas que contribuem para detecção e monitoramento desses agravos. Permitem desenvolver ações para a melhoria da qualidade de vida e saúde mental.


Assuntos
Especialidades de Enfermagem , Saúde do Idoso Institucionalizado
19.
Rev. baiana enferm ; 34: e34861, 2020. tab, graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1115312

RESUMO

Objetivo identificar os instrumentos utilizados para avaliar o risco de queda em pessoas idosas institucionalizadas. Método Revisão Integrativa da Literatura, realizada entre abril e julho de 2018, conforme protocolo pré-definido, com definição de critérios de elegibilidade para 18 estudos da amostra bibliográfica, para resposta à questão "Quais os instrumentos de avaliação usados para determinar o risco de queda em pessoas idosas institucionalizadas?" Resultados os estudos utilizam instrumentos diferentes, isolados ou em conjugação, para determinar o risco de queda. Identificaram-se escalas específicas para avaliar o risco ( Easy-Care risk of the Falls , St. Thomas Risk Assessment Tool , a Escala de Downton , entre outras), testes de avaliação funcional e testes de avaliação do estado mental. Conclusão os instrumentos mais usados para a avaliação do risco de queda nos idosos institucionalizados são o Timed Up and Go Test e o Performance-Oriented Mobility Assessment , em associação com a pergunta "Caiu nos últimos 12 meses?"


Objetivo identificar los instrumentos utilizados para evaluar el riesgo de caídas en personas ancianas institucionalizadas. Método revisión integrativa de la literatura, hecha entre abril y julio de 2018, según un protocolo predefinido, incluyendo la definición de criterios de elegibilidad para 18 estudios de la muestra bibliográfica, buscando responder a la cuestión "¿Cuáles son los instrumentos de evaluación utilizados para determinar el riesgo de caída en personas ancianas institucionalizadas?" Resultados: los estudios utilizan instrumentos diferentes, separados o agrupados, para determinar el riesgo de caída. Se identificó escalas específicas para evaluar el riesgo (Easy-Care risck of the Falls, St. Thomas Risk Assessment Tool, a Escala de Downton, entre otras), testes de evaluación funcional y testes de evaluación del estado mental. Conclusión los instrumentos más utilizados para la evaluación del riesgo de caída entre los ancianos institucionalizados son el Timed Up and Go Test y el Performance-Oriented Mobility Assessment, asociados a la pregunta "¿He caído en los últimos 12 meses?"


Objective to identify the instruments used to assess the risk of falls in institutionalized elderly people. Method Integrative Literature Review, between April and July 2018. Following a pre-defined protocol, with predefined eligibility criteria for the 18 that composed the bibliographic sample. The aim was to answer the question "What are the assessment instruments used to determine the risk of falls in institutionalized elderly people?" Results the studies use different instruments, isolated or in combination, to determine the risk of falling. Specific scales were to evaluate risk were identified (Easy-Care risk of the Falls, St. Thomas Risk Assessment Tool, Downton Scale, among others), as were scales to assess functional and mental state. Conclusion the most used instruments for assessing the risk of falling in institutionalized elders are the Timed Up and Go Test and the Performance-Oriented Mobility Assessment, in association with the question "Did you fall in the last 12 months?"


Assuntos
Humanos , Idoso , Acidentes por Quedas , Medição de Risco , Saúde do Idoso Institucionalizado , Enfermagem Geriátrica , Fatores de Risco , Avaliação em Enfermagem
20.
Rev. baiana enferm ; 34: e37491, 2020. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1137033

RESUMO

Objetivo descrever as práticas dos cuidadores na gestão do risco de queda de idosos institucionalizados e relacionar as práticas com a idade, formação e tempo de exercício profissional dos cuidadores. Método estudo correlacional, de abordagem quantitativa. A população foram os profissionais de seis instituições de longa permanência para idosos portugueses. Utilizou-se a Escala de Práticas de Intervenção para Prevenção de Quedas de Idosos Institucionalizados. Resultados Os 53 indicadores demonstram que as práticas são globalmente boas, entretanto é preocupante a utilização de medidas de restrição física da mobilidade, como medida preventiva. Verificou-se não haver diferença estatisticamente significativa entre o número de anos de atividade profissional, a idade das cuidadoras, a formação e as suas práticas no âmbito das quedas dos idosos. Conclusão as práticas adotadas são positivas, mas nem sempre são mantidas, não estão associadas às variáveis em estudo.


Objetivo describir las prácticas de cuidadores en la gestión del riesgo de caída de ancianos institucionalizados y relacionar sus prácticas con la edad, la formación y el tiempo desde que los cuidadores ejercen esa profesión. Método estudio correlacional de abordaje cuantitativo. La población incluyo los profesionales de seis instituciones de larga permanencia para ancianos portugueses. Se utilizó la Escala de Prácticas de Intervención para la Prevención de Caídas de Ancianos Institucionalizados. Resultados los 53 indicadores muestran que las prácticas son globalmente buenas, aunque sea preocupante el uso de medidas de restricción física de la movilidad como medidas preventivas. Se verificó que no hubo diferencia estadística significativa entre el número de años en la actividad profesional y las prácticas con respecto a las caídas de los ancianos. Conclusión las prácticas adoptadas son positivas, pero no siempre mantenidas, y no están asociadas a las variables estudiadas.


Objective to describe the practices of caregivers in managing the risk of falls of institutionalized elders, relating these practices with age, education, and the time the caregivers have been exercising this profession. Method correlational and quantitative study. The population included the professionals from six long-permanence health institutions for Portuguese elders. The Scale of Intervention Practices to Prevent Falls in Institutionalized Elders was used. Results the 53 indicators have shown that the practices are generally good. The use of physical measures to restrict mobility as prevention, however, is worrying. There was no statistically significant difference between the number of years of professional activity, the age of the caregivers, their education, and their actions with regard of falls among elders. Conclusion the practices adopted are positive, but they are not always maintained and are not associated to the variables being studied.


Assuntos
Humanos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Acidentes por Quedas , Fatores de Risco , Cuidadores , Saúde do Idoso Institucionalizado , Enfermagem Geriátrica , Gestão de Riscos , Serviços de Saúde para Idosos
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