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1.
Rev Rene (Online) ; 21: 42091, 2020.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1053214

RESUMO

Objetivo: avaliar os custos com Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária, ponderando as séries temporais de 2008-2015. Métodos: estudo ecológico que se utilizou dos registros do Sistema de Informação Hospitalar. Amostra composta pelos registros de internações de diagnósticos incluídos na Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. Regressões polinomiais foram utilizadas para análise da tendência temporal das taxas ao longo do período. Resultados: houve decréscimo nas taxas por 10.000 habitantes (67.38 a 51.99) (r2=0,9783; p<0,001). As causas mais onerosas foram: asma, insuficiência cardíaca, cistite e pneumonia. Evidenciou-se tendência de redução das internações (ß=-2,15; p<0,001) e dispêndios médios (ß=-2243,24; p=0,169). Conclusão: o diagnóstico asma obteve maior consumo, enquanto que a doença inflamatória do colo do útero atingiu menor quantitativo. Na série temporal, observou-se tendência de redução de gastos evidenciada pela diferença entre o maior custo no ano de 2009 e o menor, em 2015. (AU)


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Sistemas de Informação Hospitalar , Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Gestão da Qualidade , Estudos Ecológicos
2.
ABCS health sci ; 44(3): 172-179, 20 dez 2019. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-1047748

RESUMO

INTRODUÇÃO: A conscientização das gestantes é fundamental para experiências positivas de parto. OBJETIVO: Avaliar o grau de conhecimento das gestantes em dois serviços públicos sobre parto humanizado. Caracterizar epidemiologicamente a população estudada. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado entre julho e agosto de 2017. Amostra com 297 gestantes foram selecionadas 200 após aplicação dos critérios de exclusão. Utilizados testes estatísticos de associações de variáveis (Qui-quadrado e Exato de Fisher). RESULTADOS: A média de idade das gestantes foi 26,6 anos. A maioria era procedente do interior do estado (72,5%), com renda até um salário mínimo (90,5%), e com mais de oito anos de estudo (62,5%). 71% iniciaram pré-natal até o primeiro trimestre e o pré-natal foi conduzido por médico em 72% dos casos. 71% preferiam parto normal e 44% tinha medo de cesárea. Profissional pré-natalista não ofereceu informações para 66,5%. 30,5% conhecia parto humanizado, destas 83,6% apresentaram conceito adequado. Houve associação entre conhecimento sobre parto humanizado e procedência (Aracaju) (p=0,03), maior renda (p=0,02), menor ocorrência de aborto (p=0,04), médico pré-natalista (p=0,04) preferência pelo parto vaginal (p=0,04). Dentre as que não conheciam o parto humanizado houve associação de respostas corretas com a maior renda (p=0,03) e anos estudados (p=0,02) e médico pré-natalista (p=0,01). CONCLUSÃO: A maioria desconhecia o parto humanizado, era procedente do interior com menor renda, preferência por parto normal, sem informações quanto aos tipos de parto pelo profissional executante (na maioria médicos), quem conhecia adequadamente. Conceitos adequados sobre parto humanizado mesmo na ausência de informação prévia associaram-se às variáveis socioeconômico e pré-natal.


INTRODUCTION: The awareness of pregnant women is fundamental to positive birth experiences. OBJECTIVE: To analyze the level of knowledge on humanized birth of pregnant women from two public services and characterize the sample epidemiologically. METHODS: Descriptive study using questionnaire between June and August 2017. Sample with 297 pregnant women being selected 200 after applying the exclusion criteria. Association test of variables were used (Chi-square and Fisher's exact test). RRESULTS: Mean age was 26.6 years. Majority were from countryside (72.5%), income up to a minimum wage (90.5%) and more of eight years of education (62.5%). 71% started prenatal care in the first trimester and it was conducted by physician in 71% of cases. 71% preferred vaginal delivery and 44% related fear of cesarean. Prenatal professional in charge did not provide information for 66.5%. 30.5% have heard about humanized childbirth, among these, 83.6% showed adequate concepts. Associations were observed between prior knowledge of humanized childbirth and origin (Aracaju) (p=0.03), higher income (p=0.02), lower abortion incidence (p=0.04), prenatal physician (p=0.04) and preference for normal childbirth (p=0.04). Among women without previous knowledge on humanized childbirth there association of correct concept with higher income (p=0.03), schooling (p=0.02) and prenatal physician (p=0.01). CONCLUSION: The majority did not know about humanized delivery, were from the countryside with lower income, preference for normal birth, were not informed on the types of delivery by the professional practitioner (in majority doctors), whom knew properly. Adequate concepts about humanized childbirth, even in the absence of prior information, were associated to socio-economic and prenatal variables.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Conhecimento , Serviços Básicos de Saúde , Parto Humanizado , Parto Obstétrico , Gestantes , Humanização da Assistência , Serviços de Saúde , Atenção Primária à Saúde , Funções Essenciais da Saúde Pública , Comunicação em Saúde
3.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 30(4): 167-171, dic. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-188203

RESUMO

Objetivo: Identificar el acceso a las prestaciones de salud de personas mayores del Programa del Adulto Mayor de Chile según su funcionalidad. Metodología: Estudio transversal, con una muestra por conveniencia de 264 personas mayores, de 65 años o más, que recibieron prestaciones de salud del Programa del Adulto Mayor durante el año 2016, de cuatro centros de salud familiar de Chile. Variables: funcionalidad, operacionalizada en condición de autovalencia sin riesgo, autovalencia con riesgo, riesgo de dependencia, dependencia leve o moderada y dependencia grave o severa. Prestaciones de salud, operacionalizadas en universales y específicas. El análisis descriptivo fue realizado para todas las variables de este estudio. Resultados: El 46,6% eran autovalentes sin riesgo, el 33,7% eran autovalentes con riesgo, seguido del 16,7% con riesgo de dependencia. Del total de prestaciones específicas, la que tuvo mayor cobertura fue la consulta de crónicos, con un 83,0%. De las prestaciones universales, la mayor cobertura la tuvo la vacunación antiinfluenza, con un 83,0%. Las prestaciones relacionadas con las consultas médicas por ansiedad, depresión y demencia presentaron una baja cobertura, con un 10,1%, 14,6% y 12,4%, respectivamente. Conclusiones: Las prestaciones de salud de mayor cobertura fueron la consulta de crónicos y la vacunación antiinfluenza, que se caracterizan por ser prestaciones preventivas. Por ello, se alude a la necesidad de cambios en la organización de los controles de salud destinados a personas mayores en cuanto a que todos sean con enfoque de ciclo vital y no fraccionado por patología. Así también, con un enfoque más proactivo y menos reactivo


Objective: To identify the access to the health benefits of the elderly of the Program of the Elderly of Chile according to its functionality. Methodology: Cross-sectional study, with a convenience sample of 264 elderly with 65 and over who received health benefits from the Senior Adult Program during 2016, from four Family Health Centers in Chile. Variables: functionality, operationalized in a condition of risk-free auto valence, self-prevalence with risk, risk of dependence, mild or moderate dependence and severe or severe dependence. Health benefits, operationalized in universal and specific. The descriptive analysis was carried out for all the variables of this study. Results: The 46.6% were self-sustained without risk, 33.7% were self-sustained with risk followed by 16.7% with risk of dependence. Of the total of specific benefits, the one that had greater coverage was the chronic consultation, with 83.0%. Of the universal benefits, the highest coverage was the Anti-Influenza vaccination, with 83.0%. The benefits related to medical consultations for anxiety, depression and dementia presented a low coverage with 10.1%, 14.6% and 12.4% respectively. Conclusions: The health benefits of greater coverage were the consultation of chronic and vaccination Ant influenza characterized by preventive benefits. This refers to the need for changes in the organization of health controls aimed at the elderly in that they are all focused on the life cycle and not divided by pathology. Also, with a more proactive and less reactive approach


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Serviços Básicos de Saúde , Atenção Primária à Saúde , Serviços de Saúde para Idosos , Fatores de Risco , Qualidade de Vida , Chile , Estudos Transversais , Estado Nutricional
4.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20191100. 20 p. tab.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1025967

RESUMO

El documento contiene la finalidad, objetivo, base legal, ámbito de aplicación y responsabilidades como documento normativo que oriente acciones a fin de contribuir a la ejecución eficiente de las prestaciones de tal manera que se pueda mejorar la condición de salud y calidad de vida de las personas que padecen Enfermedades Rasas o Huérfanas.


Assuntos
Qualidade de Vida , Assistência Integral à Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Doenças Raras
5.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20190900. 21 p. tab.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-1023625

RESUMO

El documento contiene la finalidad, objetivos, ámbito de aplicación, lineamientos y responsabilidades para la definir la política tarifaría en el sector salud, a fin de contribuir a mejorar el acceso a los servicios de salud a la población residente en el territorio nacional, mediante la regulación de los procesos y procedimientos que facilite la estandarización, determinación y actualización de las tarifas de procedimientos médicos y sanitarios en las Instituciones Prestadoras de los Servicios de Salud - IPRESS, favoreciendo complementariamente la sostenibilidad financiera.


Assuntos
Política , Métodos de Controle de Pagamentos , Serviços Básicos de Saúde , Serviços de Saúde
6.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(3): 725-731, abr.-maio 2019. il
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-988016

RESUMO

Objective: The study's purpose has been to identify in the Brazilian literature the nurse practitioner's role in Primary Health Care with regards to the cancer topic. Methods: It is an integrative review of the literature with a search in the databases LILACS, BDENF and the SciELO library, in October 2016, answering the following question: What is the performance of the nurse professional in Primary Health Care with regards to the cancer topic? The publications were analyzed in light of the National Policy for the Prevention and Control of Cancer in the Health Care Network of People with Chronic Diseases under the Sistema Único de Saúde (SUS) [Unified Health System] framework. Results: Eight studies addressed the accomplishment of assistance activities, such as the accomplishment of nursing consultations focused on preventive exams for cervical and breast cancer, educational activities and home visits. Conclusion: There was a shortage of studies on the nurse's role in the cancer issue. This action, when it exists, is related to the curative model of care


Objetivo: identificar na literatura brasileira a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer. Métodos: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados LILACS, BDENF e biblioteca SciELO, em outubro de 2016, respondendo a questão norteadora: Qual a atuação do profissional enfermeiro na Atenção Primária à Saúde na temática do câncer? As publicações foram analisadas à luz da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde. Resultados: oito estudos abordaram a realização de atividades assistenciais, como a realização de consultas de enfermagem com foco em exames preventivos do câncer de colo de útero e mama, atividades educativas e visitas domiciliares. Conclusão: verificou-se escassez de estudos sobre a atuação do enfermeiro na temática do câncer. Essa atuação quando existente volta-se ao modelo curativo de atenção


Objetivo: Identificar en literatura brasileña la actuación del profesional enfermero en Atención Primaria a Salud en temática del cáncer. Métodos: revisión integrativa del literatura con búsqueda en bases de datos LILACS, BDENF y biblioteca SciELO, en octubre de 2016, respondiendo la cuestión: ¿Cuál es la actuación del profesional enfermero en la Atención Primaria a Salud en la temática del cáncer? Las publicaciones fueron analizadas a luz del Política Nacional para Prevención y Control del Cáncer en Red de Atención a Salud del Personas con Enfermedades Crónicas en ámbito del SUS. Resultados: ocho estudios abordaron la realización de actividades asistenciales, como realización de consultas de enfermería con foco en exámenes preventivos del cáncer de cuello de útero y mama, actividades educativas y visitas domiciliarias. Conclusión: verificó escasez de estudios sobre la actuación del enfermero en temática del cáncer. Esta actuación cuando existe, se vuelve al modelo curativo de atención


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Neoplasias/enfermagem , Neoplasias/terapia , Cuidados de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Assistência Integral à Saúde , Serviços Básicos de Saúde
7.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 68(3): 118-122, 1 feb., 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-177243

RESUMO

Objetivo. Elaborar una propuesta de cartera de servicios para una unidad de cefalea y un conjunto básico de indicadores de calidad asistencial en cefalea. Desarrollo. Estudio que aplicó técnicas de búsqueda de consenso con participación de un total de 15 profesionales expertos en tratamiento de cefaleas (experiencia de más de 15 años) y en gestión de calidad. La descripción de los indicadores incluyó: enunciado, definición, estándar, tipo de indicador, dimensión, fuente, nivel de evidencia y aclaraciones de términos. La propuesta de cartera de servicios incluyó los siguientes ámbitos: gestión clínica, atención centrada en el paciente, implicación comunitaria, gestión del conocimiento, investigación traslacional y difusión social. La propuesta se concretó en 13 indicadores que abarcaban cinco dimensiones. Conclusiones. Esta propuesta contribuye a asegurar y evaluar el nivel de calidad de una unidad de cefaleas o de las consultas monográficas de cefaleas


Aim. To develop a proposal for a portfolio of services and a set of indicators for Headache Units. Development. Qualitative study that applied techniques of consensus with the participation of 15 professionals who are experts in the treatment of headaches (experience of 15 years) and in quality assurance. The description of the indicators included: statement, definition, standard, type of indicator, dimension, source, level of evidence, and clarification of terms. The proposal for a portfolio of services included the following areas: clinical management, patient-centered care, community involvement, knowledge management, translational research, and social dissemination. The proposal converged in 13 indicators exploring five dimensions. Conclusions. This proposal contributes to ensure and assess the level of quality of a Headache Unit or outpatient clinic


Assuntos
Humanos , Serviços Básicos de Saúde , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Clínicas de Dor/organização & administração , Consenso , Cefaleia/epidemiologia , Qualidade da Assistência à Saúde , Segurança do Paciente
8.
REME rev. min. enferm ; 23: e-1253, jan.2019.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1048757

RESUMO

Objetivo: compreender a relação entre comportamento empático e qualidade de vida de trabalhadores da rede pública de atenção à saúde no âmbito primário. Material e método: trata-se de estudo transversal, tipo inquérito, quantitativo, que investigou 111 profissionais da atenção primária em saúde (cirurgiões-dentistas, médicos e enfermeiros) e 888 usuários. Para avaliar a empatia e qualidade de vida utilizaram-se os instrumentos The World Health Organization Quality of Life Assessment - Bref e o Consultation and Relational Empathy, respectivamente. A variável dependente empatia global foi criada a partir da junção de questões, e as independentes referiram-se as características demográficas, de trabalho e de qualidade de vida. Para a análise, realizouse teste de redução de dimensionalidade e regressão logística. Resultados: verificou-se que 32% dos profissionais apresentaram empatia global parcial. Indivíduos com menos de 30 anos e entre 41 e 50 anos apresentaram-se menos empáticos, enquanto os com mais de 50 anos foram mais empáticos. A satisfação reduzida com a capacidade de trabalho amplia as chances de empatia global parcial (OR=1,81), assim como a necessidade extrema ou a ausência de tratamento médico para levar sua vida (OR=1,80; OR=1,52), a elevada oportunidade de lazer (OR=1,30), a alta satisfação do profissional quanto ao acesso próprio aos serviços de saúde (OR=2,67) e frequência significativa de sentimentos negativos (OR=2,53; OR=1,24). Conclusão: o comportamento empático dos profissionais apresenta relação direta com a idade e várias dimensões da qualidade vida, sendo fundamental o investimento em estratégias potencializadoras da qualidade de vida do trabalhador, para qualificação direta dos serviços por eles prestados.(AU)


Objective: to understand the relationship between empathic behavior and quality of life of public health care workers at the primary level. Material and method: this is a cross-sectional, survey-type and quantitative study that investigated 111 primary health care professionals (dental surgeons, doctors and nurses) and 888 users. To assess empathy and quality of life, the instruments used were The World Health Organization Quality of Life Assessment - Bref and the Consultation and Relational Empathy, respectively. The dependent variable "global empathy" was created from the junction of questions, and the independent ones referred to demographic, work and quality of life characteristics. For the analysis, a dimensionality reduction and logistic regression test was performed. Results: it was verified that 32% of the professionals had partial global empathy. Individuals under 30 years old and between 41 and 50 years old were less empathic, while those over 50 years old were more empathic. Reduced satisfaction with working capacity increases the chances of partial global empathy (OR=1.81), as well as the extreme need or lack of medical treatment to lead your life (OR=1.80; OR=1.52), high opportunity for leisure (OR=1.30), high satisfaction of professionals regarding their own access to health services (OR=2.67) and significant frequency of negative feelings...(AU)


Objetivo: comprender la relación entre el comportamiento empático y la calidad de vida de los trabajadores de salud pública en el nivel primario. Material y método: estudio transversal, tipo encuesta, cuantitativo, que investigó a 111 profesionales de atención primaria de la salud (cirujanos dentales, médicos y enfermeros) y 888 usuarios. Para evaluar la empatía y la calidad de vida, se utilizaron los instrumentos The World Health Organization Qualityof Life Assessment ­ Bref y el Consultation and Relational Empathy, respectivamente. La variable dependiente empatía global se creó a partir de la unión de preguntas, y las independientes se refirieron a las características demográficas, laborales y de calidad de vida. Para el análisis se realizó una prueba de reducción de dimensionalidad y regresión logística. Resultados: se encontró que el 32% de los profesionales tenían empatía global parcial. Las personas menores de 30 años y entre 41 y 50 años eran menos empáticas, mientras que las mayores de 50 años eran más empáticas. La reducción de la satisfacción con la capacidad de trabajo aumenta las posibilidades de empatía global parcial (OR = 1,81), así como la extrema necesidad o falta de tratamiento médico para llevar la vida (OR = 1,80; OR = 1,52), alta oportunidad de ocio (OR = 1,30), alta satisfacción de los profesionales con respecto a su propio acceso a los servicios de salud (OR = 2,67) y frecuencia significativa de sentimientos negativos (OR = 2,53; OR = 1.24). Conclusión: el comportamiento empático de los profesionales está directamente relacionado con la edad y con varias dimensiones de la calidad de vida, siendo esencial invertir en estrategias que mejoren la calidad de vida de los trabajadores, para la calificación directa de los servicios que brindan.(AU)


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Qualidade de Vida , Relações Comunidade-Instituição , Empatia , Educação em Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Promoção da Saúde
9.
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-968436

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária e sua relação com a cobertura da Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais utilizando registros do Sistema de Informação Hospitalar referentes ao período de 2005 a 2015, com dados para o estado de Goiás. As análises de tendência foram realizadas por regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten com variância robusta, que permitiu verificar se a tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estacionária (p > 0,05), declinante (p < 0,05 e coeficiente de regressão negativo) ou ascendente (p < 0,05 e coeficiente de regressão positivo) em cada região de Goiás e por grupo diagnóstico estratificado por sexo. A correlação de Pearson foi utilizada para verificar o grau de associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária. RESULTADOS: As internações por condições sensíveis à atenção primária foram responsáveis por 1.092.070 (30,0%) internações em Goiás. A taxa média de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estaticamente menor que a taxa por outras condições no período analisado (167,6% versus 386,2%; t = −13,18; p < 0,001). Verificou-se uma tendência decrescente das taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária em Goiás e na maioria das regiões de saúde. As tendências variaram entre os sexos nos grupos de causas. Observou-se correlação negativa entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no estado e também na maioria das regiões de saúde. CONCLUSÕES: As internações por condições sensíveis à atenção primária tiveram tendência de redução significativa ao longo do período analisado. Apesar dessa diminuição progressiva, essa taxa permanece elevada e a tendência de redução não foi linear para todas as causas. Estes resultados possibilitam direcionar políticas públicas, ao desenhar um panorama geral das internações por condições sensíveis à atenção primária por sexo e região no estado.(AU)


OBJECTIVE: To evaluate the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions and its relationship with the Family Health Strategy coverage. METHODS: Ecological study of time series using the records from the Hospital Information System, from 2005 to 2015, with data for the state of Goiás, Brazil. Trend analyses were performed by the generalized linear regression method of Prais-Winsten with robust variance, which allowed to verify if the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions was stationary (p > 0.05), declining (p < 0.05 and negative regression coefficient), or ascending (p < 0.05 and positive regression coefficient) in each region of Goiás and for each diagnosis group, stratified by sex. Pearson correlation was used to verify the degree of association between the Family Health Strategy coverage and the rate of hospitalizations due to primary care sensitive conditions. RESULTS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions accounted for 1,092,070 (30.0%) of hospitalizations in Goiás. The average hospitalizations rate due to primary care sensitive conditions was statically less than the rate for other conditions in the analyzed period (167.6% against 386.2%; t = −13.18; p < 0.001). There has been a downward trend in hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in Goiás and in most health regions. The trends varied between sexes in the groups of causes. We observed a negative correlation between the Family Health Strategy coverage and the hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in the state and also in most health regions. CONCLUSIONS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions had a significant reduction trend over the analyzed period. Despite this progressive decrease, this rate remains high and the reduction trend was not linear for all causes. These results allow for directing public policies, while drawing a general overview of hospitalizations due to primary care sensitive conditions by sex and region in the state.(AU)


Assuntos
Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Triagem/organização & administração , Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde , Serviços Básicos de Saúde
10.
Rev. enferm. UFPE on line ; 13: [1-8], 2019. ilus, tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1049283

RESUMO

Objetivo: descrever a percepção de uma equipe multiprofissional da Estratégia Saúde da Família sobre a organização do processo de trabalho na sua unidade. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido numa unidade de saúde com 11 profissionais, utilizando a técnica de grupo focal, norteada pela Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica na dimensão de organização do processo de trabalho. Submeteu-se os dados à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: aponta-se que, na organização dos dados, emergiram duas categorias: Aspectos organizacionais e Aspectos relacionais. Enfatizam-se a importância do enfermeiro para a coordenação das ações e a necessidade de se fomentar o trabalho colaborativo para a integralidade das ações. Conclusão: constata-se a necessidade de se instituir, no âmbito da equipe de saúde, a reflexão rotineira sobre a organização dos processos de trabalho pautada nos atributos da atenção primária à saúde, além da prática de avaliação como ferramenta para melhorar a qualidade da atenção.(AU)


Objective: to describe the perception of a multiprofessional Family Health Strategy team about the organization of the work process in their unit. Method: this is a qualitative, descriptive study, developed in a health unit with 11 professionals, using the focus group technique, guided by the Self-Assessment for Improving Access and Quality of Primary Care in the dimension of work process organization. The data was submitted to the technique of Content Analysis. Results: it is pointed out that, in the data organization, two categories emerged: Organizational Aspects and Relational Aspects. Emphasize the importance of nurses for the coordination of actions and the need to encourage collaborative work for the integrality of actions. Conclusion: there is a need to establish, within the health team, routine reflection on the organization of work processes based on the attributes of primary health care, in addition to the practice of evaluation as a tool to improve the quality of care.(AU)


Objetivo: describir la percepción de un equipo multiprofesional de Estrategia de Salud Familiar sobre la organización del proceso de trabajo en su unidad. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado en una unidad de salud con 11 profesionales, utilizando la técnica de grupo de enfoque, guiado por la Autoevaluación para mejorar el acceso y la calidad de la atención primaria en la dimensión de la organización del proceso de trabajo. Los datos fueron sometidos a la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se señala que, en la organización de datos, surgieron dos categorías: Aspectos organizacionales y Aspectos relacionales. Se enfatiza la importancia de las enfermeras para la coordinación de las acciones y la necesidad de fomentar el trabajo colaborativo para la integralidad de las acciones. Conclusión: es necesario establecer, dentro del equipo de salud, una reflexión rutinaria sobre la organización de los procesos de trabajo basados en los atributos de la atención primaria de salud, además de la práctica de la evaluación como una herramienta para mejorar la calidad de la atención.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Equipe de Assistência ao Paciente , Percepção , Atenção Primária à Saúde , Avaliação em Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Estratégia Saúde da Família , Serviços de Saúde , Epidemiologia Descritiva , Pesquisa Qualitativa , Pesquisa sobre Serviços de Saúde
11.
An. Fac. Med. (Perú) ; 79(4): 346-350, oct.-dic 2018. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1011059

RESUMO

El Perú es un país de ingreso mediano, con un sistema de salud fragmentado. Para fortalecer el sistema de salud basado en atención primaria de salud, existen dimensiones claves que deben ser analizadas: gobernanza, financiamiento, recursos humanos, accesibilidad, longitudinalidad, integralidad, coordinación, equidad, eficiencia y calidad. El logro del desarrollo de estas dimensiones puede llevar a garantizar una atención primaria de salud fuerte, con mejoras en la salud de las personas.


Peru is a middle-income country, with a fragmented health system. To strengthen the health system based on primary health care there, are key dimensions that must be analyzed: governance, financing, human resources, accessibility, longitudinality, comprehensiveness, coordination, equity, efficiency and quality. The achievement of the development of these dimensions can lead to guarantee a strong primary health care, with improvements in the health of people.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Assistência à Saúde
12.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 18(3): 559-566, July-Sept. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1013100

RESUMO

Abstract Objectives: to describe the clinical and epidemiological profile of the pregnant women treated at the high-risk prenatal service of the Public Maternity Hospital of Rio Branco, Acre Methods: a cross-sectional study of326pregnant women attended at the Rio Branco high risk prenatal outpatient clinic from April to May 2016. Interviews were conducted with a structured questionnaire. Results: the results showed that the mean age of women was 28 years old, schooling equal to or higher than high school (58.8%), married / stable union (81.7%), unemployed (50%); (26.4%), four or more pregnancies (32.8%), prenatal start with gestational age <12 weeks (69.3%), and 3 to 5 prenatal consultations (58%). The most frequent clinical antecedents were obesity (35%) and chronic hypertension (8%). The most frequent clinical and obstetric complications were urinary tract infection (39.9%), weight gain (30.4%), anemia (14%), threat of abortion (11%) and gestational hypertension (10.4%) Conclusions: knowledge about the clinical-epidemiological profile of high-risk pregnant women helps to create strategic health services instruments and, consequently, to reduce maternal mortality.


Resumo Objetivos: descrever o perfil clínico e epidemiológico das gestantes atendidas no serviço de pré-natal de alto risco da Maternidade Pública de Rio Branco, Acre. Métodos: estudo de corte transversal de 326 gestantes atendidas no ambulatório de prénatal de alto risco de Rio Branco no período de abril a maio de 2016. Foram realizadas entrevistas com questionário estruturado. Resultados: os resultados evidenciaram que a média de idade das mulheres foi de 28 anos, escolaridade igual ou superior ao ensino médio (58,8%), casada/união estável (81,7%), desempregadas (50%); primigestas (26,4%), quatro ou mais gestações (32,8%), início do pré-natal com idade gestacional <12 semanas (69,3%) e de 3 a 5 consultas de prénatal (58%). Os antecedentes clínicos mais observados foram obesidade (35%) e hipertensão arterial crônica (8%). As intercorrências clínicas e obstétricas mais frequentes foram infecção do trato urinário (39,9%), ganho ponderal maior (30,4%), anemia (14%), ameaça de abortamento (11%) e hipertensão gestacional (10,4%). Conclusões: o conhecimento a cerca do perfil clinico-epidemiológico das gestantes de alto risco permite auxiliar na criação de instrumentos estratégicos dos serviços de saúde e consequentemente na redução da mortalidade materna.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Gravidez de Alto Risco , Gestantes , Serviços de Saúde Materno-Infantil , Perfil de Saúde , Brasil , Mortalidade Materna , Estudos Transversais , Serviços Básicos de Saúde
13.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173472

RESUMO

La crisis económica y el deterioro del Serviço Nacional de Saúde portugués han obligado a numerosos profesionales a abandonar el país. El portugués es un sistema nacional de salud que nació en 1976 pero no ha sido capaz de proporcionar a los ciudadanos las ventajas en equidad, gratuidad y acceso de los sistemas nacionales de salud de su entorno. El Serviço Nacional de Saúde está financiado con impuestos generales, aunque un 35% del total son ingresos privados. El presupuesto lo decide el ministro de sanidad y está basado en un sistema de financiación histórica y de capitación. Todos los ciudadanos portugueses e inmigrantes tienen derecho a asistencia sanitaria gratuita, aunque existe copago en la consulta, pruebas diagnósticas, farmacia y urgencias. La provisión de servicios es regional y una mezcla pública y privada ocasionando fragmentación de servicios y desigualdades importantes. Los médicos son funcionarios. El salario está regulado y depende del número de años trabajados y las guardias realizadas. Las funciones médicas son similares a las de los profesionales españoles. El médico tiene función de gatekeeper, pero el sistema es imperfecto y los ciudadanos con atención privada tienen acceso directo a especializada. La formación especializada tiene un sistema parecido al mir y la formación continuada no está regulada. El sistema portugués lleva desde 1979 intentando transformarse en un sistema nacional de salud, pero no ha sido posible debido a la inestabilidad política, la fragmentación de servicios, una división poco clara de la atención pública y privada y la existencia de copago. Las desigualdades sanitarias son un problema importante a reconsiderar en un sistema nacional de salud


The economic crisis and deterioration of the Portuguese National Health service has forced professionals to leave the country. The Portuguese National Health System was introduced in 1976, but it has been unable to provide citizens with the social and health advantages of an equality of access and free national health system. The Portuguese National Health System is financed by taxes. However, a 35% of its incomes are from private sources. The health minister decides the budget, and it is based on an historical financing plus a per capita system. Portuguese citizens and immigrants are entitled to free health care, but there is a co-payment for care, diagnostic, pharmacy, and emergency care. Health care provision is a mixture of public and private health care at a regional level. It leads to fragmentation of services and greater inequalities. Doctors are civil servants. Salary is regulated and it depends on seniority and on-call shifts. Primary care activities are similar to those of their Spanish counterparts. General practitioners have gatekeeper function, but the system is imperfect, and patients with private insurance get direct access to the specialist. Specialist training is similar to the training system in Spain. Continuing education is not regulated. The Portuguese Health System has been trying to become a national health system since 1979. Political instability, fragmentation of services, lack of clarity between public and private and co-payments are important constraints. Inequalities are an important problem to reconsider while discussing a national health system


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Médicos/organização & administração , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/economia , Serviços Básicos de Saúde , Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Educação Médica , Portugal/epidemiologia , Gastos em Saúde/tendências , Atenção Primária à Saúde
14.
Rev. Cient. CRO-RJ (Online) ; 3(1): 59-76, Jan.-Apr. 2018.
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1021250

RESUMO

Objective: To verify the factors influencing user satisfaction regarding the healthcare assistance provided by the Primary Health Care (PHC) Program in a state in northeastern Brazil and its macro-regional health districts. Methods: A cross-sectional study was carried out based on secondary data, and logistic regression models were developed considering user satisfaction (obtained by cluster analysis) as a dependent variable. The state is divided into four macro-regional health districts, and explanatory variables selected included user gender; access to health services; receptivity to spontaneous demand; scheduling appointment at PHC facilities; comprehensive health care; bonding, accountability and coordination of care; home visit; mechanisms for user participation and interaction. Results: Macro-regional health districts 1 and 4 presented higher percentage of users who were not satisfied with their mechanism of participation in the facility. The regression model demonstrated the factors that negatively influence satisfaction, some of which are: facility work hours do not meet users' needs (OR=0.60); the user cannot file a complaint or suggestion at the PHC facility (OR=0.68); the user is not able to set up an appointment for the same day (OR=0.83); professionals never ask about the user's relatives (OR=0.81); and the Community Health Worker does not make home visits (OR=0.78). Conclusion : The data on assistance provided by the Primary Health Care Program in a state of Brazil indicate weaknesses, such as the relationship between user and health professional as well as those related to coordination of care and participation/social control in the PHC facility.


Objetivo: Verificar os fatores que influenciam na satisfação dos usuários quanto aos serviços de saúde ofertados na Atenção Básica em um estado do Nordeste do Brasil e suas macrorregionais de saúde. Métodos: Estudo transversal realizado a partir de dados secundários, desenvolvendo-se modelos de regressão logística tendo como variável dependente a satisfação do usuário (obtida por análise de agrupamento). O estado está dividido em quatro macrorregionais de saúde e as variáveis explicativas selecionadas abrangeram: sexo dos usuários; acesso aos serviços de saúde; acolhimento à demanda espontânea; marcação de consulta(s); atenção integral à saúde; vínculo, responsabilização e coordenação do cuidado; visita domiciliar; mecanismos de participação e interação dos usuários. Resultados: Verificou-se que as macrorregionais 1 e 4 apresentaram maiores percentuais de usuários que não se mostraram satisfeitos com o seu mecanismo de participação na unidade. O modelo de regressão demonstrou os fatores que influenciam negativamente a satisfação, sendo alguns deles: o horário de funcionamento da unidade não atender as necessidades dos usuários (OR=0,60), o usuário não conseguir fazer uma reclamação ou sugestão na unidade de saúde (OR=0,68), o usuário não conseguir marcar consulta para o mesmo dia (OR=0,83), os profissionais nunca perguntarem sobre os familiares do usuário (OR=0,81) e o Agente Comunitário de Saúde não visitar o usuário (OR=0,78). Conclusão: Com base nos dados sobre os serviços de saúde ofertados na Atenção Básica em um estado brasileiro, constata-se que existem fragilidades, a exemplo do relacionamento entre o usuário e o profissional de saúde, a coordenação do cuidado e a participação/controle social na unidade.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Comportamento do Consumidor , Serviços Básicos de Saúde
15.
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.) ; 50(2): 106-113, feb. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-172567

RESUMO

Objetivo: Comparar la detección de prescripción potencialmente inadecuada (PPI) con el uso de los criterios de Beers, referente global en la evaluación de la farmacoterapia del paciente aciano, en su versión original y en su adaptación española. Diseño: Estudio observacional retrospectivo. Emplazamiento: Un área de salud en la Región de Murcia. Participantes: Ciudadanos mayores de 65 años que hayan recogido, al menos, una receta médica durante el periodo de estudio (n = 7.856). Método: Análisis de la información de la historia clínica informatizada de atención primaria (enfermedades y prescripciones) durante el periodo de estudio (12 meses, año 2012). Se utilizaron los criterios de Beers en su versión original de 2012 y su adaptación española para evaluar la PPI. Se estudió la proporción de pacientes con PPI a nivel global y por cada criterio concreto, y la diferencia entre ambas versiones. Resultados: La mediana de edad de la población estudiada fue de 76años, con predominio del sexo femenino (56,6%). Respecto al uso de medicamentos, la muestra presentó una mediana de 13 principios activos y 66 recetas. Respecto a la población estudiada, el porcentaje de pacientes con PPI según la versión original de los criterios de Beers es del 44,8%, ascendiendo al 49,4% cuando se utiliza la adaptación. Conclusiones: La PPI es frecuente en nuestro entorno. La aplicación directa de los criterios de Beers en su versión original, sin tener en cuenta la idiosincrasia del mercado farmacéutico local, proporciona una infraestimación del volumen de PPI en el paciente mayor de 65 años (AU)


Objective: To compare the detection of potentially inappropriate medication (PIM) using the original Beers criteria, a global reference for evaluating prescriptions in the elderly, and their Spanish version. Design: Retrospective observational study Location: A Primary Care area in the province of Murcia, Spain. Participants: A total of 7,856 subjects aged 65 and over, with at least one drug prescribed in a Primary Care Area of Spain during study period. Method: Illnesses and treatments registered in the Primary Care computerised medical history of patients were analysed during a 12 month study period (2012). The original Beers criteria and their Spanish adaptation were used to evaluate PIM, considering both sets of criteria overall, and individually. Results: The median age of the patients was 76.0 years, with the majority females (56.6%). Patients received a median of 13 active substances and 66 medical prescriptions. The percentage of patients prescribed PIM ranged from 44.8% according to the original Beers criteria to 49.4% with the Spanish adaptation. Conclusions: PIMs are frequent in our context. The original Beers criteria, if not adapted to the local drug catalogue, underestimated the frequency of PIM in the elderly population studied (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Prescrição Inadequada/efeitos adversos , Lista de Medicamentos Potencialmente Inapropriados/estatística & dados numéricos , Lista de Medicamentos Potencialmente Inapropriados , Tratamento Farmacológico/normas , Farmacoepidemiologia/normas , Estudos Retrospectivos , Estudos Longitudinais , Serviços Básicos de Saúde , Prescrição Inadequada/prevenção & controle , Espanha/epidemiologia
16.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 22(4): e20180015, 2018. graf
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-953465

RESUMO

Objective: To analyze the integration of actions and health services in care provided by Specialized Services (SS) in Ribeirão Preto/SP in people living with HIV/AIDS (PLWHA) perception. Methods: Exploratory descriptive study, survey type in which 253 PLWHA were interviewed using a structured questionnaire. The data were analyzed by indicators (classified as unsatisfactory-average from 1 to 2.5; regular-between 2.6 and 3.5; satisfying-3.6 to 5) and multiple correspondence analysis. Results: The integration of health care actions had an average 3.7 (SD = 1.7) classified as satisfactory. The horizontal integration was satisfactory regarding the use of medical records, and the vertical one regarding the referral to other health services. The low utilization of Basic Care and Emergency Care services was also identified. Conclusion: Despite of the satisfactory rating on the integration of assistance to PLWHA, challenges still be done, highlighting the need for greater empowerment of individuals and strengthening reference mechanisms with support of SCS to other points of attention in HIV/AIDS specificities.


Objetivo: Analizar la integración de acciones y servicios de salud en la asistencia prestado en los servicios de atención especializada (SAE) de Ribeirão Preto/SP sob la percepción de las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS). Métodos: Se realizó un estudio descriptivo exploratorio cuantitativo de encuesta. 253 PVS fueron entrevistadas con un cuestionario estructurado. Los datos en rangos de respuesta de 1 a 5 se analizaron por la construcción de indicadores según: insatisfactorio 1 a 2,5; regular entre 2,6 y 3,5; satisfactorio 3,6 a 5 y el análisis de correspondencia múltiple. Resultados: La integración de las actividades de salud a las PVS obtuvo 3,7 (SD = 1,7), satisfactoria. La integración horizontal fue satisfactoria en cuanto al uso del prontuario en las consultas y la vertical en cuanto al encaminamiento a otros servicios de salud. Fue observado baja utilización de la atención primaria y urgencias. Conclusión: A pesar de la calificación satisfactoria a la integración en la atención del VIH/SIDA, todavía existe la necesidad de capacitación de los individuos con los resultados de las pruebas y el fortalecimiento de la referencia con el respaldo del SAE para otros servicios de acuerdo con las características específicas de VIH/SIDA.


Objetivo: Analisar a integração das ações e serviços de saúde na assistência às Pessoas Vivendo com HIV/aids (PVHA), pelos Serviços de Atenção Especializada ao HIV/aids (SAE) de Ribeirão Preto-SP. Métodos: Estudo descritivo exploratório do tipo inquérito. Foram entrevistadas 253 PVHA mediante questionário estruturado. Os dados foram analisados por indicadores classificados em: insatisfatórios - médias de 1 a 2,5; regular - entre 2,6 e 3,5; satisfatórios - de 3,6 a 5; e análise de correspondência múltipla. Resultados: A integração das ações de saúde na assistência às PVHA obteve média 3,7 (dp=1,7), satisfatória. A integração horizontal foi satisfatória quanto ao uso do prontuário nas consultas, e a vertical quanto ao encaminhamento a outros serviços de saúde. Encontrou-se baixa utilização da Atenção Básica e Pronto-Atendimento. Conclusão: Há necessidade de empoderamento dos indivíduos com fornecimento de resultados de exames, fortalecimento da referência/contrarreferência e retaguarda dos SAE a outros serviços que atendem HIV/aids.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Doença Crônica/enfermagem , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/enfermagem , HIV , Serviços Básicos de Saúde
18.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20171200. 124 p. tab.
Monografia em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: biblio-986902

RESUMO

La directiva sanitaria contiene: la finalidad, objetivos, base legal, ámbito de aplicación, consideraciones generales y específicas y las responsabilidades que se establece en la cartera de atención de salud en los establecimientos de salud del primer nivel de atención.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Serviços Básicos de Saúde , Serviços de Saúde
19.
Guatemala; Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social; 22 nov. 2017. 2 p.
Monografia em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1024433

RESUMO

La estrategia, contempla los lineamientos de gestión y atención integral de la red de servicios en salud a nivel nacional. Y además, tiene como objetivo organizar la red de servicios de salud para dar una respuesta operativa.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Estrutura dos Serviços/legislação & jurisprudência , Direito à Saúde , Sistemas de Saúde/legislação & jurisprudência , Serviços Básicos de Saúde , Acesso aos Serviços de Saúde/organização & administração , Gestão em Saúde , Guatemala
20.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 9(3): 727-731, jul.-set. 2017. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: biblio-982953

RESUMO

Objective: To check the prevalence of Potentially Inappropriate Medications (MPI) for the elderly among the available ones in primary health care by the State Secretariat of Health of the state of Rio de Janeiro, Brazil. Method: This is a study with secondary data from the State Directory of Medicines (rem) and it is analyzed in the light of the guidelines provided for in respect of according to the Beers-Fick of 2012. Results: It was found that in REM-RJ, out of a total of 124 medicines, 13.70% (n = 17) are considered MPIs to elderly, with consumption in 2 broad categories (that act in the CNS and peripheral = 35.29%; and operating in cardiovascular and renal system = 29.41%). Conclusion: This research highlights the need to develop criteria aligned with the perspective of the brazilian elderly and the adaptation of the Beers-Fick criteria, and the elaboration of specific overviews, you behold reflecting its this population and its peculiarities, considering references scientific significance.


Objetivo: Verificar a prevalência de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (MPI) para idosos entre os disponibilizados na atenção primária à saúde pela Secretaria de Estado da Saúde do Estado do Rio de Janeiro. Método: Trata-se de estudo realizado com dados secundários provenientes da Relação Estadual de Medicamentos (REM) e analisados à luz das orientações previstas pela Relação de Beers-Fick de 2012. Resultados: Verificou-se que na REM-RJ, de um total de 124 medicamentos, 13,70% (n = 17) são considerados MPIs para idosos, com consumo em 2 grandes categorias (que atuam no SNC e periférico = 35,29%; e que atuam no sistema cardiovascular e renal = 29,41%). Conclusão: A presente investigação evidencia a necessidade de se desenvolver critérios alinhados à perspectiva do idoso brasileiro, sendo possível a adaptação dos critérios de Beers-Fick, e a elaboração de súmulas específicas que contemplem esta população e suas peculiaridades, considerando referenciais de significância científica.


Objetivo: Demostrar la prevalencia de medicamentos potencialmente inadecuados (MPI) para ancianos entre los disponibles en la atención primaria de salud de la Secretaría de Estado de Salud del estado de Río de Janeiro, Brasil. Método: Este es un estudio desarrollado con datos secundarios de la Relación Estadual de Medicinas (REM) y analizadas a la luz de las listage Beers-Fick de 2012. Resultados: Se encontró en la REM-RJ, de un total de 124 medicamentos, 13,70% (n = 17) se considera mpi para ancianos, con un consumo en 2 categorías (que actúan en el snc y periférico = 35,29%; y de funcionamiento en el sistema cardiovascular y renal = 29.41%). Conclusión: Este estudio resalta la necesidad de desarrollar criterios alineados con la perspectiva del anciano brasileño y la adaptación de los criterios de Beers-Fick, y la elaboración de descripciones específicas, que lleve en cuenta sus particularidades, considerando referenciales de importancia científica.


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Idoso , Serviços Básicos de Saúde , Prescrição Inadequada/efeitos adversos , Prescrição Inadequada/prevenção & controle , Prescrição Inadequada/estatística & dados numéricos , Medicamentos sob Prescrição/normas , Medicamentos sob Prescrição/provisão & distribução , Medicamentos sob Prescrição/uso terapêutico , Atenção Primária à Saúde , Brasil
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