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1.
Comunidad (Barc., Internet) ; 22(2): 0-0, jul.-oct. 2020. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-193595

RESUMO

OBJETIVOS: describir conocimientos y percepciones de profesionales de Atención Primaria sobre el acceso al Sistema Nacional de Salud (SNS) y la atención sanitaria de la población inmigrante, así como analizar diferencias entre categorías profesionales. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal mediante una encuesta a 352 profesionales sanitarios y no sanitarios en centros de salud de la Comunidad de Madrid, y residentes de Medicina y Enfermería de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria Sur de Madrid (UDMAFyC Sur) entre febrero y marzo de 2019. RESULTADOS: respondieron 179 profesionales (50,9%). El 50,3% opinó que los inmigrantes tienen frecuentes dificultades de acceso y el 65,9% que el estatus migratorio condiciona su salud, señalando el idioma como barrera relevante el 80,4%. El 72,7% de los sanitarios afirmó que no consumen más recursos. Expresaron nulo/escaso conocimiento del Real Decreto-Ley (RDL) 16/2012 el 72%, y del RDL 7/2018, un 66,7%. Un 30,7% consideró que el RDL 16/2012 tuvo efectos negativos en salud, y el 28,5%, que el RDL 7/2018 recuperó la universalidad. Un 54,9% de sanitarios apoyó la universalidad del SNS, contrastando con el 19,1% de personal no sanitario. CONCLUSIONES: la mitad de profesionales percibe frecuentes dificultades de la población inmigrante en su acceso al SNS, aunque el conocimiento de las normativas es limitado. Una ajustada mayoría respalda la universalidad, existiendo posicionamientos restrictivos con relativa frecuencia, especialmente entre el personal no sanitario. Se reproducen ciertos mitos sobre la atención a población inmigrante, no así acerca del consumo de recursos sanitarios


OBJECTIVES: To report the knowledge and perceptions of Primary Care professionals regarding access to the Spanish National Healthcare System and healthcare assistance provided to the immigrant population, as well as to analyse differences by professional categories. METHODS: A cross-sectional study was conducted by sending a questionnaire to 352 professionals: healthcare workers (HCWs) and non-healthcare workers (non-HCWs) from primary health care centres in the southern region of the Community of Madrid and resident doctors and nurses assigned to this primary healthcare area, from February to March 2019. RESULTS: Overall, 179 professionals (50.9%) replied. Of these, 50.3% thought that migrants face frequent difficulties in access, whereas 65.9% considered that migrants' health is conditioned by their migratory status. Moreover, 80.4% identified language as a relevant barrier and 72.7% of HCWs believed that migrants do not consume more resources. Regarding the Spanish Royal Decree-laws (RDL), 72% admitted having no or little knowledge of Spanish RDL 16/2012, and 66.7% of Spanish RDL 7/2018. However, 30.7% considered that Spanish RDL 16/2012 had negative effects on health, 28.5% agreed that Spanish RDL 7/2018 recovered universal healthcare coverage (UHC). Overall, 54.9% of HCWs support UHC in comparison to 19.1% of non-HCW. CONCLUSIONS: Half the professionals perceive that immigrants encounter frequent difficulties when accessing the Spanish Healthcare System, although their knowledge of legislation is limited. A slight majority supports UHC and finds a large number of restrictive stances, especially among non-HCWs. Certain misconceptions regarding care provided to immigrants persist, but not those related to health resources consumption


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Atenção Primária à Saúde , Pessoal de Saúde , Emigrantes e Imigrantes/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde , Sistemas Nacionais de Saúde , Percepção Social , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
3.
Caracas; Observatorio Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación; ago.2020. 124-143 p. ilus.(Observador del Conocimiento. Revista Especializada en Gestión Social del Conocimiento, 5, 2).
Monografia em Espanhol | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1118169

RESUMO

La nueva pandemia de Covid-19 nos obliga a un debate de naturaleza compleja, multi-dimensional y con factores en permanentes incertidumbres, que conduce a auto-reflexiones y redimensiones de nuestro papel, acciones y corresponsabilidades para con la sociedad y el futuro. Este ensayo aspira elevar, revalorar y configurar las reflexiones relevantes para el debate y las soluciones; considera tanto las condiciones históricas en las elaboraciones teóricas, como las razones paradigmáticas que nos ayudan a aproximarnos a los problemas y sus respuestas; reconoce el encuentro de los paradigmas de salud que el gobierno bolivariano impulsa y las estrategias, dinámicas, investigaciones, gestiones y logros al combatir y frenar la pandemia del Covid-19, que refuerza con lo que aquí denominamos "Paradigma de Salud y Ambiente para la Vida". Mediante estrategias descriptivo-reflexivas, y con gran alcance hacia el despliegue de la conceptualización y aplicación de los diez factores básicos integradores del paradigma referido, avanza en las ideas, propuestas y sueños necesarios para la consolidación de un Sistema Nacional de Salud Universal para Venezuela, al tiempo que apuntilla los requerimientos necesarios para el tránsito y la consolidación del mismo, y apuesta a propuestas concretas para el desarrollo del paradigma en sí(AU)


The new Covid-19 pandemic forces us to a debate of a complex, multi-dimensional nature and with factors in permanent uncertainties, which lead to self-reflections and re-dimensions of our role, actions and co-responsibilities towards society and the future. This essay aims to raise, re-evaluate and configure the reflections relevant to the debate and solutions; it considers both the historical conditions in the theoretical elaborations and the paradigmatic reasons that help us to approach the problems and their answers; recognizes the meeting of the health paradigms that the Bolivarian government promotes and the strategies, dynamics, investigations, efforts and achievements, in lighting and stopping the Covid-19 pandemic, which reinforces with what we call the "Paradigm of Health and Environment for Life". Through descriptive-reflective strategies, and with great scope towards the deployment of the conceptualization and application of the ten basic factors integrating the referred paradigm, it advances in the ideas, proposals and dreams necessary for the consolidation of a National Universal Health System for Venezuela, at the same time that it outlines the necessary requirements for its growth and consolidation, and sets out concrete proposals for the development of the paradigm itself(AU)


Assuntos
Humanos , Ciência , Venezuela , Saúde Ambiental , Saúde , Infecções por Coronavirus , Meio Ambiente , Sistemas Nacionais de Saúde , Pandemias , Cobertura Universal de Saúde
4.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20200700. 25 p. tab, ilus.
Monografia em Espanhol | LILACS, MINSAPERÚ | ID: biblio-1103949

RESUMO

El documento contienes las disposiciones del proceso de gestión de camas hospitalarias para hospitalización COVID-19 y camas UCI COVID-19 para el manejo del paciente caso moderado o severo, sospechoso o confirmado con infección por COVID-19, en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas, privadas y mixtas del Sistema Nacional de Salud.


Assuntos
Organização e Administração , Pacientes , Infecções por Coronavirus , Sistemas Nacionais de Saúde , Serviços de Saúde , Unidades de Terapia Intensiva
6.
Guatemala; MSPAS; 20 mar 2020. 6 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS, LIGCSA | ID: biblio-1096391

RESUMO

El objetivo de este documento es asegurar la prestación de servicios de Salud, de atención a los usuarios en el primer y segundo nivel de atención del País, a través de una adecuada gestión administrativa, técnica y operativa en las 29 Áreas de Salud. Aplica a las 29 Áreas de Salud y su red de Servicios a nivel Nacional, con énfasis en las Áreas que cuentan con puntos fronterizos, Aéreo, Marítimo y Terrestre, así como aquellas en las que se haya identificado un caso sospechoso con antecedentes de viaje .


Assuntos
Humanos , Pneumonia Viral/prevenção & controle , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Atenção Secundária à Saúde/organização & administração , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Betacoronavirus , Medidas de Segurança/organização & administração , Monitoramento , Sistemas Nacionais de Saúde/organização & administração , Controle Sanitário de Fronteiras , Vigilância em Saúde Pública/métodos , Guatemala
7.
San Salvador; Ministerio de Salud; 2 ed; mar. 2020. 19 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1087562

RESUMO

Las directrices para el manejo y disposición final de cadáveres por COVID­2019, requieren de medidas de bioseguridad y precaución estándar encaminadas para este fin y lograr la prevención de esta infección en el personal responsable del manejo y disposición final de cadáveres. Los presentes lineamientos técnicos contienen las actividades que el personal de salud debe cumplir para el manejo y disposición final de cadáveres en los diferentes escenarios y durante el traslado en busca de atención. Asimismo se establecen las indicaciones para la inhumación ante el fallecimiento por caso confirmado o sospecho de COVID-19. Todo lo anterior con el objetivo de proteger la salud de la población en general fortaleciendo la prevención y evitando la transmisibilidad. Objetivo general: Establecer las disposiciones técnicas y de bioseguridad para la prevención de infecciones en el personal responsable del manejo y disposición final de cadáveres por COVID­19, familiares, comunidad en general y otros actores que intervengan en estos procesos por mandato legal. Objetivos específicos: a)Brindar las directrices sobre el manejo y disposición final del cadáver dentro y fuera de los establecimientos de salud. b)Orientar a las instituciones funerarias sobre el procedimiento a seguir durante la pandemia COVID-19. c)Disponer de un instrumento legal que garantice evitar la transmisibilidad de la enfermedad COVID-19 por la manipulación de cadáveres. Ámbito de aplicación: Están sujetos al cumplimiento de los presentes Lineamientos técnicos el personal del Sistema Nacional Integrado de Salud, municipalidades, personas naturales y jurídicas que estén vinculadas al manejo y disposición final de cadáveres por COVID-19


Assuntos
Humanos , Pneumonia Viral/prevenção & controle , Cadáver , Exposição Ocupacional/prevenção & controle , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Sistemas Nacionais de Saúde/normas , Pandemias/prevenção & controle , Práticas Mortuárias/normas , Pessoal de Saúde/normas , Exumação/normas , El Salvador , Rituais Fúnebres
9.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 8(1): 1-9, 01/01/2020.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1100451

RESUMO

Objetivo: analisar as diferenças nas taxas de cesariana em Santa Catarina, ao comparar os perfis público e privado, de acordo com grupos do Sistema de Classificação de Robson. Métodos: estudo transversal baseado no Sistema de Informação dos Nascidos Vivos de Santa Catarina (SINASC/SC), 2012. Foram calculadas as taxas globais e específicas de cesariana de acordo com o grupo do SCR, além do excesso de cesarianas pelo Risco Atribuível Proporcional (RAP). Diferenças nas proporções de partos e taxas de cesariana em cada grupo, de acordo com a forma de pagamento, foram analisadas pelo teste do qui-quadrado, a 5% de significância. Resultados: a taxa global de cesariana foi de 60,7%, sendo 88,9% no sistema privado e 45,7% no setor público. Os grupos 1, 4 e 5 do SCR tiveram maior impacto nas taxas globais. No setor privado, chamou à atenção a baixa utilização da indução, com mais de 65% dos partos ocorrendo eletivamente, além da alta concentração de multíparas com cesariana prévia. Conclusão: taxas elevadas entre primíparas antecipam o efeito cumulativo da cesariana prévia em multíparas. A grande proporção de cesarianas eletivas em detrimento do manejo ativo do trabalho de parto, principalmente no setor privado, aponta para um grande número de cesarianas realizadas sem indicações médicas e preocupam devido a potenciais efeitos adversos para mães e recém-nascidos.


Objective: to analyze cesarean section rates in Santa Catarina and its association with source of payment for childbirth. Methods: Cross-sectional study based on the Information System of Live Births of Santa Catarina (SINASC/SC), 2012. The global and specific cesarean rates were calculated according to the SCR groups, in addition to the excess of cesarean sections due to the Proportional Attributable Risk (RAP). Differences in birth proportions and cesarean section in each group, according to the form of payment, were analyzed by the chi-square test at 5% significance level. Results: The overall cesarean section rate was 60.7%, being 88.9% in the private system and 45.7% in the public one. Groups 1, 4 and 5 of RCS were the ones with the greatest impact on cesarean overall rates. In the private sector, attention was drawn to the low use of induction, with more than 65% of deliveries occurring electively, in addition to the high concentration of multiparous women with previous cesarean section. Conclusions: High rates among primiparous women anticipate the cumulative effect of previous cesarean section in multiparous women. The large proportion of elective cesareans sections at the expense of active labor management, especially in the private sector, points to a large number of cesarean sections performed without medical indications and concerns due to potential adverse effects on mothers and newborns.


Assuntos
Cesárea , Classificação , Sistemas Nacionais de Saúde
10.
São Paulo; s.n; 2020. 232 p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-1052693

RESUMO

Deficiência e incapacidade são intrínsecas a condição humana. Grande parte das pessoas, em algum momento das suas vidas, irão experimenta-las de forma definitiva, momentânea ou intermitente. A identificação desses indivíduos é complexa. Depende do conceito compreendido pela sociedade e pelo poder público. Uma das lacunas ainda existentes nos sistemas de saúde, são as ações voltadas para as pessoas com deficiência, desde o seu acompanhamento na atenção primária à saúde, atenção especializada, hospitalar e reabilitação. Visando organizar o sistema de saúde para responder as necessidades de saúde decorrentes destas questões, o Ministério da Saúde instituiu, em 2012, a Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência (RCPD). Objetivo: Analisar o processo de implementação de política de atenção à saúde da pessoa com deficiência física no contexto da constituição uma rede regional de atenção à saúde considerando diferentes concepções de deficiência. Método: Estudo de caso de abordagem quantitativa e qualitativa. Utilizada triangulação de dados para analise de documentos (atas de colegiados de gestão e normativas), dados primários e secundários (população, profissionais e estabelecimentos de saúde e, financiamento). Dados primários coletados por meio de questionários e entrevistas estruturadas com gestores, prestadores e sociedade dos níveis estadual, regional e municipal na região de saúde de São José do Rio Preto, estado de São Paulo. Dados quantitativos analisados por estatística descritiva e qualitativos por analise de conteúdo. Resultados: Foram entrevistados 37 informantes chave. Deficiência é compreendida substancialmente através do modelo médico, sendo o corpo o principal alvo de intervenção ou através de modelo de caridade, tratados como indivíduos que dependem da sociedade para sobrevir. Os implementadores da política na prática cotidiana apresentam poder de modular a política conforme suas próprias crenças. Serviços não estão articulados em rede. Não existem processos de regulação assistencial consistentes que visem ampliar o acesso e potencializar a equidade, sobretudo em instituições filantrópicas contratualizadas pelo Estado. Estas atuam de forma independente as diretrizes elaboradas pelos colegiados de gestão e pelos formuladores da política. O cuidado é centrado em serviços de atenção especializada, não existindo, por parte da atenção primária à saúde, efetiva participação no cuidado. Recursos humanos são escassos, com baixa capacidade técnica. Conclusão: Deficiência é ainda compreendida como problema do corpo. Serviços de saúde atuam de forma isolada. O Estado normatiza a política mas esta, não se concretiza na vida real, pelo não alinhamento técnico e organizacional e pelo seu baixo poder de regular a RCPD.


Disabilities are intrinsic to the human condition. Most people, at some point in their lives, will experience them permanently, momentarily or intermittently. The identification of these individuals is complex, it depends on the concept understood by society and the government. One of the gaps that still exist in health systems, are the actions aimed at people with disabilities, since their monitoring in primary health care, specialized care, hospital care and rehabilitation. In order to organize the health system to answer the needs arising from these issues, the Ministry of Health instituted, in 2012, the Care Network for People with Disabilities (CNPD). Objective: To analyze the process of implementing a health care policy for people with physical disabilities in the context of the constitution of a regional health care network considering different concepts of disability. Method: Case study with a quantitative and qualitative approach. Data triangulation was used through document analysis, primary and secondary data (population, health professionals and establishments, and financing). Primary data collected through questionnaires and structured interviews with managers, providers and society at the state, regional and municipal levels in the health region of São José do Rio Preto, state of São Paulo. Quantitative data analyzed by descriptive statistics and qualitative data by content analysis. Results: 37 key informants were interviewed. Disability is substantially understood through the medical model, with the body being the main target of intervention or through the charity model, treated as individuals who depend on society to survive. Policy implementers have the power to modulate policy according to their own beliefs. Services are not organized in networks. There are no consistent regulation processes that aim to expand access and enhance equity, especially in philanthropic institutions contracted by the State. These act independently of the guidelines developed by management collegiate bodies and policy makers. Care is centered on specialized care services, without effective participation of primary health care. Human resources are scarce, with low technical capacity. Conclusion: Disability is still understood as a problem of the body. Health services operate in isolation. The State regulates the policy, but it does not materialize in real life, due to the lack of technical and organizational alignment and its low power to regulate CNPD.


Assuntos
Política Pública , Reabilitação , Pessoas com Deficiência , Assistência à Saúde , Sistemas Nacionais de Saúde
11.
Rev. urug. enferm ; 15(1): 1-11, 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1096116

RESUMO

El presente artículo toma como eje de discusión el lugar de las redes comunitarias y amiliares en la estrategia de desinstitucionalización. La propuesta se plantea en el contexto de reforma del modelo de atención de salud mental del Sistema Nacional integrado de Salud (SNIS) que se viene dando en Uruguay a partir de la Ley Nro. 19529 de Salud Mental del año 2017, para pensar las prácticas respecto al modelo de atención de salud mental comunitaria. Esto implica dar visibilidad a las condiciones materiales de existencia en la cotidianeidad de las personas, al bienestar individual y colectivo, al trabajo, la vivienda, la educación, la cultura, al tiempo de ocio y disfrute, entre otros. La transición del modelo asilar a un modelo que privilegie el enfoque comunitario debe considerar en primer lugar un cambio de la política pública de salud mental que contemple los distintos actores, entre ellos los usuarios, familiares, trabajadores de la salud y la comunidad en general. La reinserción en el tejido social de las personas hospitalizadas es central a la hora de pensar en una externación sustentable, por lo que efectivizar la inclusión social va a signifi car cambios en las prácticas sanitarias en los recursos de salud que permitan el sostén familiar y comunitario, para que las personas en situación de sufrimiento psíquico puedan encontrar oportunidades de desarrollar la vida por fuera del hospital psiquiátrico, siendo respetadas en sus derechos.


This article takes as a main topic of discussion the place community and family networks take at the strategy of deinstitutionalization. The project is presented in the context of the Mental Healthcare System of the national integrated health system (SNIS) reform that has been taking place in Uruguay from the Law No. 19.529 of Mental Health (2017) to think about the practices regarding the Mental Healthcare Community Model. This implies giving visibility to the material conditions of existence in people's daily lives, to individual and collective well-being, to work, housing, education, culture, leisure and enjoyment time, among others. The transition from an asylum model to a model that privileges the community approach, must fi rst consider a change in the public mental health policy that contemplates different actors, including users, their relatives, health workers and the community in general. The reintegration into the social fabric of hospitalized people is central when it comes to thinking about a sustainable discharge, and that is why making social inclusion effective will imply changes in the sanitarian practices, in health resources, which allow family and community support, so that those in psychological suffering can find opportunities to develop their lives outside the psychiatric hospital, being respected in their rights.


O presente artigo toma como eixo de discussão o lugar das redes comunitárias e familiares na estratégia de desinstitucionalização. A proposta é apresentada no contexto da reforma do modelo de atenção do sistema de saúde mentaldo sistema nacional integrado de saúde (SNIS) que vem ocorrendo no Uruguai a partir da Lei nº 19529 de Saúde Mental de 2017 para pensar as práticas referentes ao modelo de atenção à saúde comunidade mental. Isso implica dar visibilidade às condições materiais de existência no cotidiano das pessoas, ao bem-estar individual e coletivo, ao trabalho, moradia, educação, cultura, lazer e prazer, entre outros. A transição do modelo de asilo para um modelo que privilegia a abordagem da comunidade deve primeiro considerar uma mudança na política pública de saúde mental que inclua diferentes atores, incluindo usuários, familiares, trabalhadores de saúde e a comunidade em geral. A reintegração no tecido social das pessoas hospitalizadas é central quando se trata de pensar uma externalização sustentável, para que a inclusão social efetiva signifi que mudanças nas práticas de saúde, nos recursos de saúde, que permitam o apoio familiar e comunidade, para que as pessoas em situação de sofrimento psíquico encontrem oportunidades de desenvolver a vida fora do hospital psiquiátrico, sendo respeitadas em seus direitos.


Assuntos
Humanos , Alta do Paciente , Apoio Social , Uruguai , Família , Saúde Mental , Redes Comunitárias , Pessoas Mentalmente Doentes , Desinstitucionalização , Sistemas Nacionais de Saúde , Modelos de Assistência à Saúde , Hospitais Psiquiátricos
12.
Copenhagen; WHO Regional Office for Europe; 2020. 80 p.
Monografia em Inglês | PIE | ID: biblio-1118492

RESUMO

High-quality research is important for improving population health and well-being and for achieving the health-related Sustainable Development Goals. The challenges facing individuals, organizations and countries in securing research funding and building research capacity, and then using these resources effectively, have led to renewed interest in adopting a systems approach to national health research systems strengthening. This report found that health research strategies play a key role in combining the diverse interventions to strengthen specific health research system functions into an overall system. Good practices in research systems strengthening were identified as health ministry involvement in and sustained political commitment to the comprehensive research strategy, and, where appropriate, integration of the health research system into the wider health system. Policy considerations include actions to ensure a contextual analysis to inform a comprehensive strategy; stakeholder engagement, including in priority-setting; monitoring and evaluation tools focused on system objectives; and partnerships.


Assuntos
Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Pesquisa , Sistemas Nacionais de Saúde , Pesquisa Médica Translacional
13.
Cult. cuid ; 23(55): 35-44, sept.-dic. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-190657

RESUMO

Objetivo principal: Conocer la percepción actual que tienen los inmigrantes de origen marroquí sobre el Sistema Nacional de Salud, en el departamento de salud de Xativa-Ontinyent. METODOLOGÍA: estudio cualitativo fenomenológico mediante entrevistas semi-estructuradas llevadas a cabo durante los meses de octubre de 2017 a mayo de 2018. Resultados principales: Casi la totalidad de los entrevistados refiere haberse sentido discriminado/a en alguna ocasión. Según apuntan, el color de piel, el no dominar el idioma a la perfección y el hecho de ser de otro país culturalmente distinto son motivos de discriminación. Conclusión principal: El sistema sanitario español retrocede en cuanto a derechos humanos tras la implantación del Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, donde la asistencia gratuita y universal desaparece, quedando los más desfavorecidos y sin recursos excluidos de recibir atención sanitaria de calidad y aumentando las diferencias sociales entre personas


The main objective is to know the current perception of moroccan'simmigrants about the national system of health, at the Department of health of Xativa Ontinyent. As to the methodology it's a qualitative phenomenological stydy using semi-structured interwiews between October 2017 to may 2018. The main results contribute that almost all of those interviewed referred to have been sometimes discriminated. According to target, the color of skin, do not master the language perfectly and the fact of being from another country culturally distinct are grounds for discrimination. In conclusion, the Spanish health system back on human rights after the implementation of Royal Decree-Law 16/2012, April 20, on urgent measures to ensure the sustainability of the national health system and improve the quality and safety of their performance, where the free and universal assistance disappears, leaving the poor and without resources excluded from receiving quality health care and increasing social differences between people


O objetivo principal é conhecer a percepção atual de imigrantes de origem marroquina sobre o Sistema Único de Saúde, no departamento de saúde da Xativa-Ontinyent. Sobre a metodología, é um estudo fenomenológico qualitativo, por meio de entrevista semiestruturada, realizada durante os meses de outubro de 2017 a maio de 2018. Os principais resultados contribuem que quase todos os entrevistados relataram ter se sentido discriminados ocasionalmente.como eles apontam, a cor da pele, a falta de domínio da língua à perfeição e o fato de que eles são de outro país culturalmente diferente são motivos de discriminação. Em conclusão, o sistema de saúde espanhol recua em termos de direitos humanos após a implementação do Real Decreto-Lei 16/2012, de 20 de abril, onde desaparece a assistência gratuita e universal, deixando os mais desfavorecidos e sem recursos excluídos de receber cuidados de saúde qualidade e aumento das diferenças sociais entre as pessoas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Acesso aos Serviços de Saúde , Sistemas Nacionais de Saúde , Emigrantes e Imigrantes , Direitos Humanos , Entrevistas como Assunto , 25783 , Espanha
14.
Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.) ; 66(10): 654-662, dic. 2019.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-184793

RESUMO

Las enfermedades endocrinas están experimentando un importante incremento de su prevalencia, debido a causas de diversa índole, entre ellas la epidemia de obesidad y de desnutrición, el envejecimiento de la población, pero también el efecto de los disruptores endocrinos, entre otros. Por otra parte, las nuevas tecnologías, tanto a nivel de analítica molecular y genética, de imagen y de nuevos dispositivos terapéuticos, obligan a que la comunidad profesional endocrina en España tenga que estar en constante formación. La conexión con los pacientes a través de sus asociaciones, cada vez más activas, y con la sociedad civil en general, el compromiso profesional y la demanda de diversos colectivos sociales de una atención moderna y equitativa, y a llevar a cabo investigación que facilite la consecución de avances para los pacientes, obligan al especialista en Endocrinología y Nutrición, y a la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), a posicionarse y dar respuesta a todos estos retos. En el presente documento, la SEEN expone sus propuestas y su estrategia hasta el 2022


Endocrine diseases are experiencing an important increase in their prevalence, due to causes of various kinds, including the epidemic of obesity and malnutrition, the aging of the population, but also the effect of endocrine disruptors, among others. On the other hand, new technologies, both in terms of molecular and genetic analysis, image and new therapeutic devices, require that the endocrine professional community in Spain must be in constant training. The connection with patients through their associations, increasingly active, and with the civil society in general, the professional commitment and demand of various social groups for a modern and equitable care, and to carry out research that facilitates the achievement of advances for patients, forces the specialist in endocrinology and nutrition and the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN) to position themselves and respond to all these challenges. In this document, the SEEN presents its proposals and its strategy until 2022


Assuntos
Endocrinologia/organização & administração , Sociedades Médicas/organização & administração , Sociedades Médicas/tendências , Estratégias , Endocrinologia/tendências , Sistemas Nacionais de Saúde , Medicina/organização & administração , Promoção da Saúde , Espanha
15.
Rev. fac. cienc. méd. (Impr.) ; 16(2,n.esp): 34-46, jul.-dic. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1050928

RESUMO

Objetivo.En la Región de las Américas se han realizado pocas evaluaciones de redes integradas de servicios de salud (RISS). Honduras ha avanzado en la implementación de herramientas y estrategias basadas en los atributos esenciales de las RISS. Este estudio tiene como objetivo valorar y comparar el desarrollo de RISS en su planteamiento teórico-documental y en su aplicación práctica, por tipo de gestión, en cinco redes de Honduras. Métodos. El estudio se realizó en dos etapas: 1) valoración teórico-documental, mediantela revisión y síntesis de seis documentos oficiales de RISS publicados entre 2012 y 2017, y 2) valoración práctica con los equipos de coordinación de cinco redes, dos descentralizadas y tres mixtas, usando la Herramienta de Valoración de RISS de la Organización Panamericana de la Salud. Resultados. La valoración teórica global alcanzó 55 puntos de desarrollo comparada con la valoración práctica de las cinco redes, que alcanzó 42,8. Según el análisis por ámbitos, el Modelo asistencial obtuvo mejores resultados en ambas valoraciones, mayor en la valoración teórica (62,5). Gobernanza y estrategia fue elámbito que recibió la valoración más baja(41,7). Entre lavaloración teórica y lapráctica las diferencias en el análisis deámbitos y de atributos fueron estadísticamente significativas(p=0,007yp<0,001,respectivamente).Las redes con gestión descentralizada alcanzaron mejores valoraciones que las mixtas(p=0,017). Conclusiones. Existe una brecha entre la valoración teórica y la práctica que sugiere que la aplicación de las herramientas y las estrategias definidas en los documentos son incompletas. El componente provisional sigue siendo el que genera mayor interé se importancia. Enlasredes mixtas se observó mayor dificultad de integración, probablemente debido al a doble gobernanza. Es necesario seguir evaluando las RISS...(AU)


Assuntos
Humanos , Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde , Benchmarking , Sistemas Nacionais de Saúde , Indicadores Básicos de Saúde
17.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(5): 408-414, sept.-oct. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189013

RESUMO

Objetivo: Identificar y priorizar, por su relevancia, medidas, intervenciones e instrumentos indispensables para respaldar el establecimiento de un marco estratégico en el Sistema Nacional de Salud de España, y garantizar el ejercicio corresponsable e informado de la autonomía de sus usuarios y pacientes en la toma de decisiones compartidas. Método: Consulta grupal, estructurada de acuerdo con procedimientos adaptados de las técnicas de «tormenta de ideas», grupo nominal y método de consenso Rand. Resultados: Las 10 personas consultadas propusieron 53 posibles actuaciones centradas en medidas estructurales «macro» (soporte jurídico garantista, priorización explícita de la toma de decisiones compartidas, medidas curriculares del sistema docente y dinamización del cambio cultural), «meso» (generación y difusión de información acreditada por líneas de investigación específicas e instrumentos de ayuda a la toma de decisiones compartidas) y «micro» (estímulo a la inserción de la toma de decisiones compartidas en la relación de agencia con la ciudadanía y usuarios del sistema sanitario). Conclusiones: El consenso emergente de la consulta apunta a la necesidad de incorporar, a las prioridades estratégicas de la política sanitaria, medidas estructurales que avalen y dinamicen el desarrollo de la toma de decisiones compartidas en una serie de áreas específicas de evolución y cambio en la relación entre profesionales de la salud y pacientes como atributo de calidad en el acceso a las prestaciones y los servicios del sistema público de salud


Objective: Identify and prioritize according to their relevance, measures, interventions and indispensable instruments to support the establishment of a strategic framework in the Spanish National Health System to enable the responsible and informed exercise of the autonomy of its users and patients for shared decision-making. Method: Group consultation, structured according to procedures adapted from brainstorming techniques, nominal group and Rand consensus method. Results: The 10 panellists proposed 53 possible actions focusing on "macro" structural measures (legal support and explicit prioritization of shared decision-making on health policy, curricular measures of the teaching system and dynamisation of cultural change), "meso" (generation and dissemination of accredited information by specific research lines and instruments to help shared decision-making), and "micro" activities (measures to stimulate the introduction of shared decision-making in the agency relationship with citizen and users of the healthcare system). Conclusions: The consensus emerging from the consultation points to the need to incorporate into the strategic priorities of health policy, structural measures that support and encourage the development of shared decision-making in a number of specific areas of evolution and change in the relationship between health professionals and patients as an attribute of quality in access to the benefits and services of the public healthcare system


Assuntos
Humanos , Assistência à Saúde/tendências , Sistemas Nacionais de Saúde/organização & administração , Tomada de Decisões , Prioridades em Saúde/tendências , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Pesquisa Qualitativa , Tomada de Decisões Gerenciais , Formulação de Políticas
18.
Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.) ; 66(7): 425-433, ago.-sept. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182862

RESUMO

Objetivos: Elaborar un registro de situación de los Servicios y Unidades de Endocrinología y Nutrición (S°EyN) del Sistema Nacional de Salud (SNS) y valorar sus recursos asistenciales para desarrollar, a partir de los resultados obtenidos, propuestas de políticas de mejora en los S°EyN. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal de los pacientes atendidos en los S°EyN en hospitales generales de agudos del SNS en 2016. Se utilizaron datos obtenidos mediante RECALSEEN 2017, una encuesta «ad hoc» diseñada específicamente para este fin y de las altas dadas por los S°EyN registradas en el CMBD del SNS (2015). Resultados: De un total de 125 hospitales generales de agudos de más de 200 camas instaladas del SNS español, se han obtenido 88 respuestas de los S°EyN, que representan el 70%. El 47% de los S°EyN que respondieron eran servicios y el 31% secciones. El promedio de endocrinólogos por S°EyN era de 7,4±4,4, siendo la tasa media de endocrinólogos por cada 100.000 habitantes de 2,3±1. Las actividades asistenciales más relevantes eran la consulta (promedio de 12,3 primeras consultas por mil habitantes y año), hospital de día (mediana de 2.000 sesiones/año) e interconsulta hospitalaria (mediana de 900 interconsultas/año). El 83% de los S°EyN incorporaban una Unidad de Nutrición Clínica. La dotación de dietistas, técnicos en nutrición y bromatólogos en las Unidades de Nutrición Clínica era baja. En relación con la gestión de la calidad se detectó un amplio margen de mejora; solamente un 35% de los S°EyN tenían responsable de calidad y el 38% había implantado una gestión por procesos para aquellos más frecuentemente atendidos por la unidad. Existen notables diferencias en estructura, recursos y actividad de los S°EyN entre Comunidades Autónomas. Conclusiones: La encuesta RECALSEEN 2017 es útil para el análisis de los S°EyN. La notable variabilidad hallada en los indicadores de estructura, actividad y gestión probablemente indica relevantes diferencias y, por tanto, un amplio margen de mejora


Objectives: To elaborate a diagnosis of the situation regarding the assistance in the Services and Units of Endocrinology and Nutrition (S°EyN) of the National Health System of Spain (SNHS) and to develop, based on the results obtained, proposals for improvement policies in the S°EyN. Material and methods: Cross-sectional descriptive study of the patients treated in the S°EyN departments of acute general hospitals of the SNHS in 2016. Data were obtained through RECALSEEN 2017, an "ad hoc" survey designed specifically for this purpose, and the Minimum Basic Data Set of discharges given by the S°EN of the SNHS (2015). Results: 88 responses of S°EyN have been obtained forma total of 125 acute general hospitals of more than 200 beds installed in the SNHS (70% answers). 47% of the S°EyN respondents were services and 31% sections. The average of endocrinologists by S°EyN was 7.4±4.4, and the average rate of endocrinologists per 100,000 inhabitants was 2.3±1. The most relevant care activities were the consultation (average of 12.3 first consultations per thousand inhabitants and year), day hospital (median of 2,000 sessions/year) and in-hospital consultations (median of 900 in-hospital consultations/year). 83% of S°EyNhad a Clinical Nutrition Unit. The number of dietitians, nutrition technicians and nutritionists in the Clinical Nutrition Unit was low. In relation to quality management, a large margin for improvement was detected; only 35% of S°EyN had a responsible of quality and 38% had implemented process management for those most frequent processes in the unit. There were notable differences in structure, resources and activity of S°EyN between Autonomous Communities. Conclusions: RECALSEEN 2017 survey is a useful tool for the analysis of S°EyN. The remarkable variability found in the structure, activity and management indicators probably indicates significant differences and, therefore, a wide margin for improvement


Assuntos
Humanos , Unidades Hospitalares , Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos , Sistemas Nacionais de Saúde/organização & administração , Sistema de Registros/normas , Endocrinologistas/estatística & dados numéricos , Política de Saúde , Estudos Transversais , Gestão da Qualidade , Análise Estatística , Serviço Hospitalar de Nutrição/organização & administração , Serviço Hospitalar de Nutrição/normas , Endocrinologistas/organização & administração , Endocrinologistas/provisão & distribução
19.
Index enferm ; 28(3): 147-151, jul.-sept. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192671

RESUMO

En el contexto sociodemográfico y económico en el que nos encontramos, es necesario que los sistemas sanitarios, potencien la promoción y prevención de la salud e implementen nuevas estrategias para atender a la población. En España se aprecia un importante déficit de enfermeras, con respecto a los países de nuestro entorno. Este déficit implica un aumento de la ratio enfermera-paciente, lo que conlleva un incremento de la morbi-mortalidad de la población y un aumento de costes. Los objetivos de este estudio son conocer la distribución de enfermeras en España en entornos de pacientes agudos y analizar las necesidades por provincias, así como compararlo con las ratios de seguridad recomendadas por organismos oficiales. Para ello se realizó un estudio descriptivo transversal multicéntrico durante 2016. Del análisis de los datos se desprende que la media de pacientes por enfermera y turno es elevada en unidades de agudos polivalentes, situación que se agrava en los turnos de noche, fines de semana y festivos. Y por lo tanto ninguna Comunidad Autónoma cumple en todos los turnos de trabajo las ratios recomendadas. En las Unidades de Cuidados Intensivos, en todas las Comunidades Autónomas, en todos los turnos, están por encima de dos pacientes por enfermera por lo que tampoco se sitúan en estándares recomendados. Es necesario, junto con un cambio de modelo sanitario, incorporar enfermeras al sistema nacional de salud, ya que esto aportara retornos económicos, sociales y de salud


In the socio-demographic and economic context in which we are, it is necessary that the health systems empower health promotion and prevention and implement new strategies to assist the population. In Spain there is a significant deficit in nurses with respect to other countries of our surroundings. This deficit implies an increase in the ratio patient-nurse, which leads to an increase in the morbi-mortality of the population and an increase of the costs. The objectives of this study are to know the distribution of nurses in Spain in acute patient settings and to analyze the needs provinces, as well as to compare it with the safety ratios recommended by official bodies. To this end, a multicentric cross-sectional descriptive study was carried out during 2016. From the analysis of the data it is discovered that both at the level of the province and Autonomous Community, the average number of patients per nurse and shift is high in acute polyvalent care units, a situation that gets worse in night shifts, weekends and holidays. Therefore, no Autonomous Community fulfills the recommended ratios in all shifts. In Intensive Care Units, in all Autonomous Communities, in all shifts, they are above two patients per nurse, so they are not placed within the recommended standards either. It is necessary, together with a change of the health model, to incorporate nurses into the national health system, since this will provide economic, social and health returns


Assuntos
Humanos , Cuidados Críticos/organização & administração , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Enfermeiras e Enfermeiros/provisão & distribução , Espanha , Enfermeiras e Enfermeiros/organização & administração , Estudos Transversais , Sistemas Nacionais de Saúde/organização & administração
20.
Index enferm ; 28(3): 152-156, jul.-sept. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-192672

RESUMO

OBJETIVO: analizar la situación de los recursos que son activos para la salud en España, y su accesibilidad para la población. METODOLOGÍA: estudio descriptivo transversal de los recursos y actividades catalogadas por el Ministerio de Sanidad según la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención del Sistema Nacional de Salud. RESULTADOS: solo hay 5 recursos por 100.000 habitantes. En 4 de las 17 Comunidades Autónomas es significativamente más alto (p < 0.001), con grandes diferencias en el número de actividades por recurso. El 51,36% de los municipios adheridos o en proceso de adhesión a la Estrategia están solo en 4 Comunidades. No hay un acceso equitativo a dichos recursos y actividades. No constan activos para abordar la seguridad y las lesiones no intencionales. CONCLUSIÓN: hay desigualdades territoriales en la disponibilidad de recursos, incluso dentro de las Comunidades. Se proponen cinco líneas de mejora en las que los profesionales de Enfermería de Atención Primaria tienen un papel clave


OBJECTIVE: to analyze the situation of the resources that are active for health in Spain, and its accessibility for the population. METHODS: a cross-sectional descriptive study of the resources and activities cataloged by the Ministry of Health according to the Strategy of Health Promotion and Prevention of the National Health System. RESULTS: there are only 5 resources per 100,000 population. In 4 of the 17 Autonomous Communities it is significantly higher (p <0.001), with large differences in the number of activities per resource. 51.36% of the municipalities joined or in the process of accession to the Strategy are only in 4 Communities. There is no equitable access to such resources and activities. They do not include assets to address safety and unintentional injury. CONCLUSIONS: there are territorial inequalities in the availability of resources, also within the Communities. Five lines of improvement are proposed where Primary Care Nursing professionals play a key role


Assuntos
Humanos , Recursos em Saúde , Diagnóstico da Situação de Saúde , Promoção da Saúde/organização & administração , Equidade em Saúde , Estudos Transversais , Sistemas Nacionais de Saúde/organização & administração
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