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Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31817829


Tuberculosis (TB) is a disease which is caused by a relatively large, non-motile, rod-shaped pathogen called Mycobacterium tuberculosis. TB is a major cause of illness and death worldwide, especially in Asia and Africa. Despite the fact that TB is a curable illness, the tragedy is that TB remains the biggest killer in the world as a single pathogen. The aim of this study was to determine the experiences of nurses caring for TB patients at a regional hospital in Limpopo Province, South Africa. Qualitative, exploratory, and descriptive designs were used. A non-probability purposive sampling method was used to select the participants. The personal experiences of six nurses with more than five years' experience caring for TB patients at a regional hospital were explored, and it was guided by data saturation. Data were collected through in-depth individual interviews. Data were analyzed using Colaizzi's method. Trustworthiness was ensured and ethical considerations were observed in this study. The research findings revealed six major themes from the raw data: challenges of the working environment, problems impacting on the quality of nursing care, fear, anxiety, stress and risk of contracting infection, nurses' perceptions towards patients, support structure available in the hospital, and support needs for the nurses. Therefore, there is an urgent need to address the challenges experienced by nurses caring for communicable diseases through provision of a positive practice work environment.

Hospitais , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/psicologia , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Empatia , Medo , Feminino , Humanos , Entrevistas como Assunto , Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital/ética , África do Sul , Confiança , Local de Trabalho/psicologia
Pan Afr Med J ; 33: 209, 2019.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31692730


Introduction: management of tuberculosis (TB) and Human Immunodeficiency Virus (HIV) within primary health care (PHC) facilities involve nursing students as part of them integrating theory to practice. Clinical learning for nursing students requires adequate support from the Nursing Education Institution (NEI) and nursing professionals. Given the dearth of literature regarding clinical support for nursing students in the management of TB/HIV in PHC setting, this study is aimed at exploring and describing nursing students' experiences regarding clinical support. Methods: a phenomenological design was used to explore and describe the experiences of nursing students using an individual, unstructured, in-depth interview. Audio-taped interviews were transcribed verbatim and analysed using Atlas TI software. Results: themes derived from the study were factors inhibiting clinical support which incorporated shortage of professional nurses (PNs), lack of accompaniment, fear of managing TB/HIV patients and negative attitudes of PNs; outcomes of poor clinical support included inability to integrate TB/HIV theory to practice and lack of confidence among nursing students; nursing students' desired outcomes through clinical support included becoming a competent TB/HIV nurse and the ability to integrate TB/HIV theory to practice; and strategies to strengthen and promote clinical support in TB/HIV management through strengthened occupational health and safety learning, provision of knowledge regarding post-exposure prophylaxis and infection control, and appointed clinical PN for students in each facility. Conclusion: the development of policies for clinical support, increasing supervision, appointment of clinical preceptors and accompanists in facilities where nursing students are placed would promote clinical learning within the NEI and the production of competent and confident nurses.

Infecções por HIV/enfermagem , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Estudantes de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Competência Clínica , Feminino , Humanos , Entrevistas como Assunto , Masculino , Adulto Jovem
Rev Bras Enferm ; 72(5): 1219-1225, 2019 Sep 16.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-31531644


OBJECTIVE: To analyze whether user-centered nursing practices in TB DOT are being carried out and are contributing to democracy. METHOD: A cross-sectional, exploratory, descriptive study with 123 nurses in three capital cities with high incidence of TB (Manaus-AM, João Pessoa-PB, Porto Alegre-RS) in Brazil. Data were collected from January to June 2014. Descriptive and multiple correspondence analyzes were used. RESULTS: It was identified that the most user-centered care actions had scores below 50%, considered unfavorable to the exercise of democracy. In the analysis of the general user-centered practice score per municipality, Manaus and João Pessoa presented unfavorable results, and the municipality of Porto Alegre was partially favorable. CONCLUSION: The three municipalities need to advance in the implementation of user-centered practices in DOT, because their health system still has difficulties and challenges to overcome.

Democracia , Processo de Enfermagem/tendências , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Brasil , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
Rev Bras Enferm ; 72(5): 1258-1264, 2019 Sep 16.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-31531649


OBJECTIVE: To analyze the length of stay of the professionals who work in the Tuberculosis Control Program in Basic Health Units of the city of Rio de Janeiro/RJ. METHOD: Sectional study, developed in eight Health Units of the Maré Complex/RJ. Physicians, nurses, nursing technicians and Community Health Agents of the Family Health Teams were interviewed. The Kruskal-Wallis test was used to verify the existence of groups with the same distribution, and Dunn's multiple comparison test with Bonferroni correction, to identify which group presented a difference. RESULTS: Among Health Units, a significant difference was observed in the length of work (p-value = 0.0005909) and in the dwell time (p-value = 0.0003598). CONCLUSION: It was observed low length of stay of the professionals that work in the Basic Health Units. This result points to challenges inherent in the control of tuberculosis at the local level.

Pessoal de Saúde/psicologia , Reorganização de Recursos Humanos/estatística & dados numéricos , Tuberculose/enfermagem , Brasil , Centros Comunitários de Saúde/organização & administração , Centros Comunitários de Saúde/normas , Pessoal de Saúde/estatística & dados numéricos , Humanos , Satisfação no Emprego
Rev Bras Enferm ; 72(5): 1279-1287, 2019 Sep 16.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-31531652


OBJECTIVE: To analyze the knowledge about tuberculosis among nursing undergraduate students of a Federal Higher Education Institution. METHOD: Descriptive cross-sectional study, with quantitative approach. Data were collected through a questionnaire based on the WHO's guide to developing evaluation instruments on knowledge, attitudes and practices related to TB. Students were classified as "with knowledge" and "with little knowledge" based on the mean percentage of correct responses to the variables analyzed. Descriptive statistics techniques were used. RESULTS: 60 nursing students were interviewed. "with little knowledge" was observed among students who were studying at the university for less time and who had no previous contact with the subject, and "with knowledge" was observed among those whose knowledge about tuberculosis was acquired in the health services. CONCLUSION: Knowledge gaps among undergraduate nursing students were identified, suggesting the need to rethink teaching-learning strategies on the subject.

Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Estudantes de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Estudos Transversais , Bacharelado em Enfermagem/métodos , Bacharelado em Enfermagem/normas , Feminino , Humanos , Masculino , Inquéritos e Questionários
Cult. cuid ; 23(54): 333-344, mayo-ago. 2019. ilus, tab
Artigo em Português | IBECS | ID: ibc-190435


OBJETIVO: Elencar os diagnósticos de enfermagem em indivíduos com tuberculose em uma unidade de internação em infectologia. MÉTODO: Trata-se de um estudo de caso desenvolvido com 02 pacientes em uma unidade de internação de infectologia em um Hospital de Ensino, referência para o tratamento de doenças infectocontagiosas, no Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário estruturado, elaborado pelos pesquisadores seguindo a teoria das necessidades humanas básicas de Wanda Horta. Em seguida, formularam-se as inferências diagnósticas, e assim esquematizados em mapas conceituais. A CIPE® versão 2015 foi a terminologia utilizada, seguindo assim, os preceitos estabelecidos pelo Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN). RESULTADOS: Os achados possibilitaram a identificação dos seguintes diagnósticos prevalentes em pacientes com tuberculose: edema periférico,nutrição dietética prejudicada, higiene da cavidade oral prejudicada, padrão de higiene do couro cabeludo comprometida, insônia, abuso de tabaco, baixa autoestima e isolamento social. CONCLUSÕES: Os pacientes avaliados apresentaram diagnósticos de enfermagem relacionados às alterações das necessidades psicobiológicas e psicossociais, o que requer o planejamento de ações e cuidados específicos

OBJETIVO: Elaborar una lista de diagnósticos de enfermería en personas con tuberculosis en una unidad de hospitalización de las enfermedades infecciosas. MÉTODO: Es un estudio de caso desarrollado con 02 pacientes en una unidad de hospitalización Enfermedades Infecciosas en un hospital universitario, de referencia para el tratamiento de enfermedades infecciosas, en el noreste de Brasil. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado fue desarrollado por los investigadores de la teoría de las necesidades humanas básicas de Wanda Horta. Entonces las inferencias diagnósticas fueron formuladas, y así delineados en los mapas conceptuales. El CIPE® verseo 2015 era la terminología utilizada, siguiendo así los principios establecidos por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE). RESULTADOS: Los hallazgos permitieron la identificación de los siguientes diagnósticos prevalentes en pacientes con tuberculosis: edema periférico, problemas de nutrición dietética, higiene deficiente nivel de higiene cavidad oral cuero cabelludo comprometida, el insomnio, el tabaquismo, la baja autoestima y aislamiento social. CONCLUSIONES: Los pacientes presentaron diagnósticos de enfermería relacionados con los cambios en las necesidades psicobiológicas y psicosociales, lo que requiere la planificación de acciones y cuidados específicos

OBJECTIVE: To list the nursing diagnoses in individuals with tuberculosis in an inpatient unit in infectious diseases. METHOD: This is a case study developed with 02 patients in a Infectious Diseases inpatient unit in a teaching hospital, reference for the treatment of infectious diseases, in the Northeast of Brazil. For data collection was used a structured questionnaire was developed by the researchers on the theory of basic human needs of Wanda Horta. Then the diagnostic inferences were formulated, and so outlined in concept maps. The CIPE®2015 was the terminology used, thus following the principles established by the International Council of Nurses (ICN). RESULTS: The findings allowed the identification of the following prevalent diagnosis in patients with tuberculosis: peripheral edema, impaired dietary nutrition, hygiene impaired oral cavity hygiene standard compromised scalp, insomnia, tobacco abuse, low self-esteem and social isolation. CONCLUSIONS: Patients exhibited nursing diagnoses related to changes in psychobiological and psychosocial needs, which requires action planning and specific care

Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Tuberculose/diagnóstico , Tuberculose/enfermagem , Processo de Enfermagem
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 10(3, n. esp): 183-186, jun. 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-905858


A caracterização dos estudos demostrou um dado considerado positivo, que foi o interesse dos profissionais de enfermagem, responsáveis pela autoria principal de todos os artigos que compuseram a amostra, em pesquisar sobre a temática. Através da realização de estudos que avaliam o serviço na perspectiva do usuário, gestor e profissional da equipe de saúde, é possível conhecer as potencialidades e fragilidades que interferem no processo de gestão da TB na APS, fato este que favorece a elaboração de estratégias que contribuíram com a gestão do cuidado. Com a realização da revisão, identificouse que a descentralização dos serviços para a APS continuam sendo um desafio que interferem no acesso ao diagnóstico e tratamento da TB. E que barreiras de acesso organizacional, geográfica e econômica, existem também pela falta de articulação com troca de informações entre gestores, equipes de saúde e usuários. As fragilidades identificadas nos estudos que dificultam o controle da TB na APS estão relacionas a inexistência da referência e contra referência do doente de TB, a descontinuidade no fluxo de informações, falta de planejamento adequado por parte da gestão, ausência de articulação, conhecimento e autonomia dos gestores, interferência política inadequada e descontinuidade do cuidado ao doente por responsabilidade mutua dos usuários e profissionais da equipe de saúde da APS. Constatou-se que são poucos os estudos disponíveis sobre a gestão da TB na APS. Sugere-se a realização de outros estudos que possam subsidiar não apenas a gestão da TB, mas a gestão do cuidado ao doente com TB na APS

Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Tuberculose/enfermagem , Tuberculose/terapia
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 10(3, n. esp): 187-191, jun. 2018.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-905859


A caracterização da produção científica relacionada ao cuidado de enfermagem à TB, mostrou como dado positivo o ano de publicação e o interesse das autoras, todas enfermeiras, em pesquisar sobre a temática, além disso, destaca-se principalmente a diversidade dos participantes das pesquisas, doentes de TB, familiares, enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem, médicos e profissionais da vigilância epidemiológica, que em seus discursos, a partir de diferentes perspectivas e experiências vividas, tornaram os resultados mais abrangentes, com maior número de informações importantes e complementares para a prática do cuidado. Os aspectos identificados comprovam a complexidade do cuidado de enfermagem ao doente de tuberculose e reforçam o fato de que a responsabilidade durante esse processo não é apenas do profissional, mas de todos os envolvidos, inclusive o serviço. Já as lacunas, se mostraram importantes para reflexão e avaliação da necessidade de mudanças nas ações do cuidado por parte dos enfermeiros

Humanos , Masculino , Feminino , Cuidados de Enfermagem/tendências , Cuidados de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Tuberculose/enfermagem
Curationis ; 41(1): e1-e8, 2018 Mar 26.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29781696


BACKGROUND:  Nurses, as front-line care providers in the South Africa's health care system, are called upon to deliver integrated interventions for tuberculosis and human immunodeficiency virus (TB and HIV) including nurse-initiated management of anti-retroviral therapy (NIMART) and anti-TB treatment. Adherence to treatment guidelines and factors associated with non-adherence to treatment guidelines among nurses remain under explored. PURPOSE:  To explore and describe barriers to treatment guidelines adherence among nurses initiating and managing anti-retroviral therapy and anti-TB treatment in KwaZulu-Natal and North West provinces. DESIGN:  This study employed a qualitative exploratory descriptive design. METHODS:  Four semi-structured focus group interviews were conducted during 2014 each consisting of four to eight NIMART trained nurses. Audiotaped interviews were transcribed verbatim and analysed using Atlas T.I. software. FINDINGS:  During data analysis, two themes emerged: (1) NIMART trained nurses' distress about TB and HIV guidelines adherence that is inclusive of lack of agreement with guidelines, poor motivation to implement guidelines, poor clinical support and supervision, resistance to change, insufficient knowledge or lack of awareness and (2) exterior factors inhibiting nurses' adherence to treatment guidelines which incorporated organisational factors, guidelines-related factors and patient-related factors. CONCLUSION:  This qualitative study identified that nurses have substantial concerns over guideline adherence. If NIMART trained nurses' barriers inhibiting adherence to treatment guidelines cannot be remedied, patient outcomes may suffer and South Africa will struggle to meet the 90-90-90 targets.

Atitude do Pessoal de Saúde , Fidelidade a Diretrizes , Infecções por HIV/enfermagem , Padrões de Prática em Enfermagem/normas , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Antituberculosos/uso terapêutico , Feminino , Grupos Focais , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Humanos , Entrevistas como Assunto , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , África do Sul , Tuberculose/tratamento farmacológico
Enferm. glob ; 17(50): 1-10, abr. 2018. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-173546


Objetivo: Analizar la asociación entre calidad de vida y el apoyo social de las personas con coinfección TB / VIH. Métodos: Estudio descriptivo transversal, con individuos coinfectados TB / VIH, presentes en Ribeirão Preto-SP, Brasil. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfica, la Escala de WHOQOL-HIV-BREF y la Escala de Apoyo Social para las personas que viven con el VIH / SIDA. En el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Se contemplaron todos los aspectos éticos. Resultados: De 57 personas entrevistadas, la mayoría eran varones, heterosexuales, con bajo nivel de educación e ingresos. Las puntuaciones medias de la calidad de vida y el apoyo social fue intermedia; Se identificaron asociaciones entre el apoyo instrumental y los dominios físicos y las relaciones sociales. El apoyo emocional se correlacionó con todos los dominios excepto Espiritualidad. Se concluye que se observaron asociaciones positivas entre calidad de vida y apoyo social. El apoyo social puede mitigar las consecuencias negativas de ambas enfermedades, lo que afecta directamente a la calidad de vida del individuo

Objetivo: Analisar a associação entre qualidade de vida e suporte social dos indivíduos com a coinfecção tuberculose/HIV. Métodos: Estudo descritivo, transversal, envolvendo indivíduos coinfectados com tuberculose/HIV, em acompanhamento ambulatorial em Ribeirão Preto-SP, Brasil. Foi aplicado um questionário para caracterização sociodemográfica, a Escala WHOQOL-HIV Bref e a Escala de Suporte Social para Pessoas Vivendo com HIV/aids. Na análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Foram contemplados todos os aspectos éticos. Resultados: Dos 57 indivíduos entrevistados, a maioria do sexo masculino, heterossexual, com baixa escolaridade e renda. A média dos escores de qualidade de vida e do suporte social foi intermediária; foram identificadas associações entre Apoio Instrumental e os domínios Físico e Relações Sociais. O apoio emocional correlacionou-se com todos os domínios, exceto Espiritualidade. Conclui-se que foram evidenciadas associações positivas entre suporte social e qualidade de vida.O suporte social pode amenizar consequências negativas de ambas as enfermidade, afetando diretamente a qualidade de vida do indivíduo

Objective: To analyze the association of quality of life with social support in people with tuberculosis/HIV. Methods: Descriptive study whose sample consisted of outpatients coinfected with tuberculosis and HIV from Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Data was collected using three instruments: the WHOQOL-HIV BREF Scale; the Social Support Scale for People Living with HIV/AIDS; and a questionnaire to gather clinical and sociodemographic information. Descriptive and inferential statistics were used in data analysis. All ethical requirements were met. Results: Among the 57 people interviewed, males predominated, as did those who were heterosexual, those with few years of education, and those with low income. Average scores for quality of life and social support were intermediate; associations were identified for instrumental support and the domains physical and social relationships. Emotional support was correlated to all domains except spirituality. Conclusion: Positive associations were found between social support and quality of life. Social support can mitigate the negative consequences of both diseases, directly affecting the quality of life of patients

Humanos , Coinfecção/epidemiologia , Apoio Social , Qualidade de Vida , Tuberculose/epidemiologia , Infecções por HIV/epidemiologia , Tuberculose/enfermagem , Infecções por HIV/enfermagem , Estudos Transversais , Brasil/epidemiologia , Inquéritos e Questionários , Análise de Dados
Nurse Pract ; 43(2): 47-54, 2018 Feb 16.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29341994


With the resurgence of tuberculosis (TB), it is imperative that healthcare providers have the necessary skills to manage the specialized issues of prevention, recognition, and treatment of TB. The case study in this article illustrates these skills for NPs and other advanced practice providers.

Competência Clínica , Profissionais de Enfermagem/psicologia , Tuberculose/diagnóstico , Tuberculose/enfermagem , Adulto , Feminino , Humanos , Internacionalidade , Programas de Rastreamento , Nigéria/epidemiologia , Nigéria/etnologia , Medição de Risco , Viagem , Tuberculose/epidemiologia , Estados Unidos/epidemiologia
Rio de Janeiro; s.n; 2018. 91 p.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-970758


Redes sociais é um conceito polissêmico utilizado para estudar as relações sociais estabelecidas pelo sujeito com indivíduos e/ou organizações possibilitando a construção de uma teia de relacionamentos por meio de elos e conexões. Esta metodologia oferece a configuração e o papel dos integrantes, utilizando-se de métricas e representações gráficas, de caráter quantitativo, pode ser associada ou não a uma abordagem qualitativa. Este estudo tem como objeto as redes sociais de pessoas portadoras de tuberculose acompanhadas em uma unidade de atenção básica na Área Programática 3.1 do município do Rio de Janeiro. Objetivos: Estudar as redes sociais dos usuários portadores de tuberculose no sentido de compreender como as relações exercem influência no enfrentamento da doença. Objetivos específicos: descrever as configurações das redes sociais dos usuários portadores de tuberculose acompanhados em uma unidade de atenção básica na A.P.3.1 no enfrentamento da tuberculose junto à equipe de saúde da família; e analisar as redes sociais dos usuários portadores de tuberculose acompanhados em uma unidade de atenção básica na A.P. 3.1. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 07 (sete) usuários portadores de tuberculose. Para a coleta dos dados, optou-se pela entrevista narrativa e questionário sócio demográfico. Os dados foram coletados no período de abril a maio de 2017. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa conforme parecer nº 1.908.477. O material obtido nas entrevistas foi submetido à análise de conteúdo do tipo temática, gerando as seguintes categorias: percepção dos sintomas e a busca pelo atendimento; o papel da rede primária no cuidado em saúde; rede secundária e o seu papel no controle da tuberculose; e os diversos capitais em jogo na rede. O apoio teórico para a análise fundamentou-se nos conceitos da teoria social de Pierre Bourdieu: capital social, cultural e econômico. A análise dos dados foi apresentada em duas etapas: a primeira consistirá na descrição de cada entrevistado e análise individual e coletiva das redes sociais dos usuários, e a outra na apresentação das narrativas e categorias. Resultados e discussão dos dados: O estudo das redes sociais dos usuários possibilitou compreender a busca pelo cuidado em saúde como um processo que envolve diversos aspectos que atuam de maneira distinta sobre os indivíduos. A percepção dos primeiros sintomas da tuberculose não gerou a busca imediata à unidade de saúde da família. A primeira escolha de atendimento do usuário após o uso da medicina caseira ou automedicação foram os serviços de pronto atendimento. As redes primárias demonstraram seu potencial como reais influenciadoras para a busca pelo cuidado em saúde, atuando em todas as etapas do processo de adoecimento e enfrentamento da doença. Já as redes secundárias mostraram sua relevância a partir das ações de controle da TB, com destaque para o TDO. O entendimento dos conceitos capitais econômico, cultural e social possibilitou compreender a mobilização de recursos nas redes sociais. Conclui-se que estudar as redes sociais dos usuários portadores de tuberculose permitiu vislumbrar o potencial da estrutura das redes para o cuidado em saúde.

Social network is a polysemic concept used to study the social relations established by the subject with individuals and / or organizations making possible the construction of relationship networks through links and connections. This methodology provides the configuration and the participants' role, by using metrics and graphical representations in a quantitative perspective, which may or may not be associated to a qualitative approach. This study aims at the social networks of people with tuberculosis attended in a primary unit care in Program Area 3.1 of the city of Rio de Janeiro. Objectives: To study the social networks of users with tuberculosis in order to understand how the relationships influence the coping of the disease. Specific objectives: to describe the social network configurations of tuberculosis users followed in a primary health care unit in A.P.3.1 in the treatment of tuberculosis with the family health team; and analyze the social networks of users with tuberculosis accompanied in a basic care unit in the A.P. 3.1. This is a descriptive study with a qualitative approach. Seven (7) users with tuberculosis were interviewed. For the collection of data, we chose the narrative interview and the socio-demographic questionnaire. The data were collected from April to May 2017. The study was approved by the Research Ethics Committee according to opinion nº 1,908,477. The material obtained in the interviews was submitted to content analysis of the thematic type, generating the following categories: perception of symptoms and the search for care; the role of the primary network in health care; secondary network and its role in tuberculosis control; and the various capitals at stake in the network. The theoretical support for the analysis was based on the concepts of Pierre Bourdieu's social theory: social, cultural and economic capital. The analysis of the data was presented in two stages: the first one will be the description of each interviewee, individual and collective analysis of the users' social networks, and the other in the presentation of the narratives and categories. Results and discussion of data: The study of users' social networks allowed to understand the search for health care as a process that involves several aspects that act in a distinct way on individuals. The perception of the first symptoms of tuberculosis did not generate the immediate search for the family health unit. The first choice of care of the user after the use of home medicine or self-medication was the urgent care services. The primary networks demonstrated their potential as real influencers for the search for health care, acting in all stages of the process of illness and coping with the disease. On the other hand, the secondary networks showed their relevance from TB control actions, especially the TDO. The understanding of the economic, cultural and social capital concepts made it possible to understand the mobilization of resources in social networks. It was concluded that studying the social networks of users with tuberculosis allowed us to glimpse the potential of the network structure for health care.

Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Enfermagem em Saúde Pública , Tuberculose/enfermagem , Rede Social , Acesso aos Serviços de Saúde , Saúde da Família
Rio de Janeiro; s.n; jul. 2017. 129 f p. tab, mapas, graf.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-878249


Introdução: o Município do Rio de Janeiro apresentou nos últimos anos um aumento significativo da cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) o que reflete a descentralização das ações e serviços de tuberculose (TB). Objetivo geral: Analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCT) da ESF na Área de Planejamento (AP) 3.3 do Município do Rio de Janeiro. Objetivos específicos: caracterizar o PCT, descrever o perfil de enfermeiros e médicos que atuam no PCT; identificar os fatores que interferem, na percepção dos enfermeiros e médicos, na qualidade do PCT e avaliar os indicadores operacionais do PCT. Método: estudo transversal realizado nas Unidades de Saúde da Família da AP 3.3 do Município do Rio de Janeiro. Foram utilizados três instrumentos para a coleta de dados: Componente Estrutura, utilizou-se um formulário aberto para o levantamento das características das unidades de saúde; Componente Resultados, um formulário para o levantamento dos indicadores operacionais; Componente Processos, um formulário estruturado, adaptado e validado no Brasil para a atenção à TB. A pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio de Janeiro e da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu entre março à setembro de 2016. 13 unidades e 124 profissionais corresponderam aos critérios de inclusão. Resultados: a maioria dos profissionais entrevistados foi do sexo feminino na faixa etária era de 24 aos 34 anos. O tempo de atuação tanto na unidade, como na ESF e também na função da maioria dos entrevistados estava entre 1 aos 3 anos, 1 aos 4 anos e 1 aos 8 anos. A dimensão com a melhor avaliação foi 'Desenho do Sistema' e a 'Prestação dos Serviços'. A dimensão com a pior avaliação foi 'Articulação com a Comunidade'. Alguns fatores interferem na avaliação do desempenho do PCT como: ser residente, possuir especialização, a faixa etária, o tempo na ESF e o tempo na função que exerce na unidade. Os indicadores operacionais sobre a proporção de cura, o abandono, o óbito, os contatos examinados e o tratamento diretamente observado (TDO) tiveram resultados abaixo do que é preconizado pelo Ministério da Saúde, com exceção da realização do teste HIV. Conclusão: os resultados revelam a complexidade da avaliação do PCT. Em relação ao perfil há semelhanças como a feminização dos profissionais e algumas diferenças entre as categorias como a rotatividade dos médicos entre as unidades de saúde. Apesar de uma descentralização avançada das ações e serviços de TB e os profissionais avaliarem as dimensões de forma razoável, a coordenação dos serviços de TB, ainda carece de melhorias. Sobre os indicadores operacionais com exceção do teste de HIV, todos estão aquém dos valores preconizados pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose. A despeito do aumento da cobertura e descentralização do PCT na região, observou-se a necessidade de qualificação da atenção à saúde para o efetivo controle da TB. Espera-se que os achados subsidiem os profissionais, gerentes, gestores da ESF do Município do Rio de Janeiro para que possa reduzir os índices da TB e as consequências da doença no indivíduo e na comunidade.(AU)

Humanos , Adulto , Estratégia Saúde da Família , Atenção Primária à Saúde , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Tuberculose/diagnóstico , Tuberculose/mortalidade , Tuberculose/enfermagem , Tuberculose/prevenção & controle
Nurse Pract ; 42(7): 46-51, 2017 Jul 15.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28622258


Primary care providers must be aggressive in their assessment and screening of tuberculosis (TB) infection, which is still a major cause of mortality and morbidity worldwide. This article highlights the overall management of TB infection including the appropriate screening, diagnosis, and treatment of both latent and active infection.

Saúde Global/estatística & dados numéricos , Tuberculose/epidemiologia , Tuberculose/enfermagem , Humanos , Tuberculose Latente/enfermagem , Programas de Rastreamento/enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem , Enfermagem de Atenção Primária
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 21(4): e20170135, 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-891685


Objective: To analyze the incidence of tuberculosis in indigenous and non-indigenous residents in the state of Pará from 2005-2013. Method: An ecological study was performed with data from SINAN, stratified for the 13 existing Regional Health Centers in Pará. The tuberculosis incidence rates were calculated for indigenous and non-indigenous populations in the 13 regions and maps were prepared to visualize the magnitude of the occurrence of tuberculosis. Results: Significant differences in the incidence of tuberculosis were found among non-indigenous and indigenous populations, reaching 7,812/100,000 inhabitants and 118/100,000 inhabitants respectively. Conclusion: Tuberculosis was distributed heterogeneously among the indigenous and non-indigenous populations. Moreover, it was possible to identify areas with high risk for this disease. It is important to note that knowledge about priority areas for tuberculosis control can help health service management to improve indicators that assess this disease and to develop different policies for indigenous peoples.

Objetivo: Analizar la incidencia de la tuberculosis en los residentes indígenas y no indígenas en el estado de Pará entre 2004-2013. Método: Estudio ecológico partir de datos del SINAN, estratificado para los 13 Centros Regionales de Salud existentes en Pará. Se calcularon las tasas de incidencia de tuberculosis en indígenas y no indígenas en las 13 regiones, y se confeccionaron los mapas para visualizar la magnitud de la incidencia de la tuberculosis. Resultados: Se encontró diferencias significativas en la incidencia de la tuberculosis entre la población no indígena y indígena, llegando a 7.812/100 mil habitantes y 118/100 mil habitantes. Conclusión: Se observó que la tuberculosis presenta una distribución heterogénea entre la población indígena y no indígena, y se pudo identificar las zonas con alto riesgo de la enfermedad. Es importante tener en cuenta que el conocimiento de las áreas prioritarias para el control de la tuberculosis puede ayudar a la gestión de los servicios de salud, para mejorar los índices que evalúan la enfermedad y desarrollar diferentes políticas para los pueblos indígenas.

Objetivo: Analisar a ocorrência de tuberculose nas populações indígenas e não indígenas residentes no estado do Pará entre 2005-2013. Método: Estudo ecológico realizado a partir de dados do SINAN, estratificados para os 13 Centros Regionais de Saúde existentes no Pará. Foram calculadas taxas de incidência de tuberculose para indígenas e não indígenas nas 13 regiões e confeccionados mapas para visualização da magnitude da ocorrência de tuberculose. Resultados: Encontraram-se diferenças marcantes na incidência de tuberculose entre população indígena e não indígena, alcançando 7.812/100 mil habitantes e 118/100 mil habitantes, respectivamente. Conclusão: Observou-se que a tuberculose se distribuiu heterogeneamente entre a população indígena e não indígena, sendo possível identificar regiões com alto risco de adoecimento. É importante ressaltar que o conhecimento de regiões prioritárias para o controle de tuberculose, pode auxiliar a gestão dos serviços de saúde para melhores indicadores que avaliam a doença, bem como desenvolver políticas diferenciadas para os povos indígenas.

Humanos , Saúde de Populações Indígenas , Análise Espacial , Tuberculose/epidemiologia , Tuberculose/enfermagem , Tuberculose/prevenção & controle
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 21(4): e20170075, 2017. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-891719


Objetivo: Analisar as ações desenvolvidas nos serviços de Atenção Básica (AB) para promover a adesão ao tratamento da Tuberculose (TB) na percepção de doentes e profissionais de enfermagem. Métodos: Estudo epidemiológico transversal, realizado na AB de Campinas-SP, por meio de entrevista estruturada com 18 questões correspondentes na percepção de profissionais (183) e doentes (165). Utilizou-se teste qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: Ações como a promoção de autonomia e tempo para o doente falar de dúvidas e preocupações, familiar realizar exames para a TB, realização de tratamento diretamente observado, agendamento de consulta mensal, entrega de informação escrita sobre o tratamento, oferta de incentivo foram ações mais percebidas pelos profissionais, do que os doentes afirmaram receber. Conclusões: A identificação de lacunas na oferta de ações para a adesão ao tratamento da TB pode ajudar os serviços de saúde a modificar e melhorar a prática e o cenário epidemiológico da doença.

Humanos , Adesão à Medicação/estatística & dados numéricos , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Tuberculose/epidemiologia , Tuberculose/enfermagem , Tuberculose/prevenção & controle
Rev Gaucha Enferm ; 37(4): e57327, 2016 Dec 15.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27992032


Objective: To analyze the discourse of nurse managers related to conditions that (dis)favor the control of tuberculosis in the elderly. Method: This study is qualitative and was held in a city considered a priority in the control of tuberculosis in Paraiba. Data collection was carried out between February and May 2014, through semi-structured interviews with eleven nurse managers. French Discourse Analysis was used the to analyze the empirical material. Results: The following discursive block was identified in the analysis: Conditions that (dis)favor the control of tuberculosis in the elderly. It was made evident that the training processes represent an important component in the effective control of this disease in the elderly. However, the speeches pointed to the maintenance of traditional educational practices in training and that tuberculosis in older people is not perceived as a priority. Conclusion: The nurse managers should trigger training processes to improve the control of tuberculosis in elderly patients based on continuing health education.

Comunicação , Enfermeiras Administradoras , Educação de Pacientes como Assunto , Tuberculose/enfermagem , Idoso , Humanos
Rev Gaucha Enferm ; 37(2): e58553, 2016 Jun.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-27253600


Objective to discuss the conditions that enabled home care at the beginning of the twentieth century. Method study of the genealogic inspiration on home care. The empirical material consisted of legal documents on the subject that were published in the Official Journal. The documents were studied using analytical tools, such as Power, Discipline and Biopolitics, which were inspired in Foucault. Results two analytical categories were established, "home inspection: visiting nurses and tuberculosis" and "records: political and economic apparatus". Final considerations tuberculosis, the new profession of visiting nurses, inspection records and the detailed analysis of the cities grant home care a nature of surveillance, inspection and control to conduct the behaviour of individuals.

Serviços de Assistência Domiciliar/história , Brasil , História do Século XX , Serviços de Assistência Domiciliar/legislação & jurisprudência , Serviços de Assistência Domiciliar/organização & administração , Visita Domiciliar , Humanos , Malária/história , Malária/prevenção & controle , Registros Médicos/legislação & jurisprudência , Papel do Profissional de Enfermagem/história , Relações Enfermeiro-Paciente , Enfermeiros de Saúde Comunitária/história , Enfermeiros de Saúde Comunitária/legislação & jurisprudência , Relações Médico-Enfermeiro , Vigilância da População/métodos , Poder Psicológico , Medicina Estatal/história , Medicina Estatal/legislação & jurisprudência , Medicina Estatal/organização & administração , Tuberculose/história , Tuberculose/enfermagem , Tuberculose/prevenção & controle , Saúde da População Urbana
Rev Bras Enferm ; 69(3): 532-7, 2016 Jun.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-27355303


OBJECTIVE: to describe the social representation of nurses on tuberculosis and identify the implications on nursing care. METHOD: qualitative research with the participation of 52 nurses from 23 Basic Health Units of Belém, Pará. A semi-structured interview was conducted with subsequent analysis of the thematic content according to the Theory of Social Representations. RESULTS: the social representations of tuberculosis were organized into two categories: infection, evidencing the clinical-epidemiological aspects of the disease, and stigma and prejudice, representing the social aspect. Care is affected by fear - a fact that explains the distance adopted by some nurses when handling ill people. CONCLUSION: the social representations of nurses on tuberculosis remain grounded in fear, leading professionals to keep a certain distance from patients and generating stigma and prejudice, which may affect adherence to treatment.

Atitude Frente a Saúde , Enfermagem , Percepção Social , Tuberculose , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tuberculose/enfermagem