Chinese patent medicine as a complementary and alternative therapy for type 2 diabetes mellitus: A scoping review.

OBJECTIVE: This scoping review aims to document Chinese Patent Medicines (CPMs) for Type 2 Diabetes Mellitus, explore whether CPMs can improve patients' health outcomes, and set priorities in addressing research gaps in this area. METHODS: Following the framework of PRISMA-SCr, we proposed the research questions based on PICOS principle, and searched the CPMs for T2DM from three drug lists, followed by a systematic search of the literature in eight databases from their inception to June 22, 2023. Then, we developed the eligibility criteria and systematically reviewed the relevant studies, retained the studies about CPMs for T2DM, extracted the related data, and identified the differences across studies in structured charts. RESULTS: A total of 25 types of CPMs were extracted from the three drug lists. Radix astragali appeared most frequently (19 times) among the herbal medicinal ingredients of CPMs. A total of 449 articles were included in the full-paper analysis ultimately, all of which were about 20 types of CPMs, and there were no related reports on the remaining five CPMs. Except about a quarter (25.39 %, 114/449) using CPMs alone, the remaining studies all involved the combination with oral hypoglycemics for T2DM. Biguanides are the most common drugs used in combination with CPMs (50.14 %, 168/335). Fasting plasma glucose (FPG) is the most frequently reported outcomes in efficacy evaluation (82.41 %, 370/449). CONCLUSION: There are a total of 25 types of CPMs currently available for T2DM patients. However, the volume of related evidence on these CPMs varies. It is necessary to standardize the combined use of CPMs and conventional medicine and select appropriate outcomes in future studies.

Instrumentos de avaliação multidimensional aplicados ao cuidado de enfermagemda pessoa idosa hospitalizada / Multidimensional assessment instruments applied to nursing care for hospitalized elderly people

Objetivo: descrever os aspectos da avaliação multidimensional no cuidado de enfermagem para a pessoa idosa hospitalizada. Método: revisão integrativa, desenvolvida em seis etapas. Resultados: 55 artigos compuseram o corpus de análise, todos em inglês; sendo predominante: publicações na revista Biomedcentral Geriatrics (n=11); pesquisas realizadas em hospital (n=35); método quantitativo (n=31). Emergiram três conceitos de avaliação multidimensional (n=14): Avaliação Geriátrica, Avaliação Geriátrica Abrangente e Avaliação Multidimensional; e diversas escalas alinhadas a cuidados de enfermagem, destacando-se: avaliação da independência funcional (n=31); avaliação cognitiva (n=22); avaliação nutricional (n=16); fragilidade (n=13); aspectos psicossociais (n=11); comorbidade (n=8); delirium (n=6); riscos (n=3); medicamentos (n=2); anestesiologia (n=2); dor (n=2); lesão por pressão (n=2) e temáticas especificas. Conclusão: a avaliação multidimensional da pessoa idosa é estratégia para qualificação do cuidado e integralidade da assistência, podendo utilizar diversas escalas como ferramentas de avaliação clínica.(AU)

Objective: to describe the aspects of multidimensional assessment in nursing care for hospitalized elderly people. Method: integrative review, developed in six stages. Results: 55 articles made up the corpus of analysis, all in English; predominantly: publications in the journal Biomedcentral Geriatrics (n=11); research carried out in hospital (n=35); quantitative method (n=31). Three concepts of multidimensional assessment emerged (n=14): Geriatric Assessment, Comprehensive Geriatric Assessment and Multidimensional Assessment; and several scales aligned with nursing care, highlighting: assessment of functional independence (n=31); cognitive assessment (n=22); nutritional assessment (n=16); frailty (n=13); psychosocial aspects (n=11); comorbidity (n=8); delirium (n=6); risks (n=3); medications (n=2); anesthesiology (n=2); pain (n=2); pressure injury (n=2) and specific themes. Conclusion: Multidimensional assessment of the elderly is a strategy for improving care and providing comprehensive assistance, and various scales can be used as clinical assessment tools.(AU)

Objetivo: describir los aspectos de la evaluación multidimensional en los cuidados de enfermería a ancianos hospitalizados. Método: revisión integradora, desarrollada en seis etapas. Resultados: 55 artículos constituyeron el corpus de análisis, todos en inglés; predominaron: publicaciones en la revista Biomedcentral Geriatrics (n=11); investigación realizada en hospital (n=35); método cuantitativo (n=31). Surgieron tres conceptos de evaluación multidimensional (n=14): Valoración Geriátrica, Valoración Geriátrica Integral y Valoración Multidimensional; y varias escalas alineadas con los cuidados de enfermería, destacando: valoración de la independencia funcional (n=31); valoración cognitiva (n=22); valoración nutricional (n=16); fragilidad (n=13); aspectos psicosociales (n=11); comorbilidad (n=8); delirium (n=6); riesgos (n=3); medicación (n=2); anestesiología (n=2); dolor (n=2); lesiones por presión (n=2) y temas específicos. Conclusión: La evaluación multidimensional del anciano es una estrategia para cualificar los cuidados y proporcionar una asistencia integral, y varias escalas pueden utilizarse como instrumentos de evaluación clínica.(AU)

Non-Chinese herbal medicines for functional dyspepsia.

BACKGROUND: One-third of people with gastrointestinal disorders, including functional dyspepsia, use some form of complementary and alternative medicine, including herbal medicines. OBJECTIVES: The primary objective is to assess the effects of non-Chinese herbal medicines for the treatment of people with functional dyspepsia. SEARCH METHODS: We searched the following electronic databases on 22 December 2022: Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Embase, Allied and Complementary Medicine Database, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, among other sources, without placing language restrictions. SELECTION CRITERIA: We included RCTs comparing non-Chinese herbal medicines versus placebo or other treatments in people with functional dyspepsia. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two review authors independently screened references, extracted data and assessed the risk of bias from trial reports. We used a random-effects model to calculate risk ratios (RRs) and mean differences (MDs). We created effect direction plots when meta-analysis was not possible, following the reporting guideline for Synthesis without Meta-analysis (SWiM). We used GRADE to assess the certainty of the evidence (CoE) for all outcomes. MAIN RESULTS: We included 41 trials with 4477 participants that assessed 27 herbal medicines. This review evaluated global symptoms of functional dyspepsia, adverse events and quality of life; however, some studies did not report these outcomes. STW5 (Iberogast) may moderately improve global symptoms of dyspepsia compared with placebo at 28 to 56 days; however, the evidence is very uncertain (MD -2.64, 95% CI -4.39 to -0.90; I2 = 87%; 5 studies, 814 participants; very low CoE). STW5 may also increase the improvement rate compared to placebo at four to eight weeks' follow-up (RR 1.55, 95% CI 0.98 to 2.47; 2 studies, 324 participants; low CoE). There was little to no difference in adverse events for STW5 compared to placebo (RR 0.92, 95% CI 0.52 to 1.64; I2 = 0%; 4 studies, 786 participants; low CoE). STW5 may cause little to no difference in quality of life compared to placebo (no numerical data available, low CoE). Peppermint and caraway oil probably result in a large improvement in global symptoms of dyspepsia compared to placebo at four weeks (SMD -0.87, 95% CI -1.15 to -0.58; I2 = 0%; 2 studies, 210 participants; moderate CoE) and increase the improvement rate of global symptoms of dyspepsia (RR 1.53, 95% CI 1.30 to 1.81; I2 = 0%; 3 studies, 305 participants; moderate CoE). There may be little to no difference in the rate of adverse events between this intervention and placebo (RR 1.56, 95% CI 0.69 to 3.53; I2 = 47%; 3 studies, 305 participants; low CoE). The intervention probably improves the quality of life (measured on the Nepean Dyspepsia Index) (MD -131.40, 95% CI -193.76 to -69.04; 1 study, 99 participants; moderate CoE). Curcuma longa probably results in a moderate improvement global symptoms of dyspepsia compared to placebo at four weeks (MD -3.33, 95% CI -5.84 to -0.81; I2 = 50%; 2 studies, 110 participants; moderate CoE) and may increase the improvement rate (RR 1.50, 95% CI 1.06 to 2.11; 1 study, 76 participants; low CoE). There is probably little to no difference in the rate of adverse events between this intervention and placebo (RR 1.26, 95% CI 0.51 to 3.08; 1 study, 89 participants; moderate CoE). The intervention probably improves the quality of life, measured on the EQ-5D (MD 0.05, 95% CI 0.01 to 0.09; 1 study, 89 participants; moderate CoE). We found evidence that the following herbal medicines may improve symptoms of dyspepsia compared to placebo: Lafonesia pacari (RR 1.52, 95% CI 1.08 to 2.14; 1 study, 97 participants; moderate CoE), Nigella sativa (SMD -1.59, 95% CI -2.13 to -1.05; 1 study, 70 participants; high CoE), artichoke (SMD -0.34, 95% CI -0.59 to -0.09; 1 study, 244 participants; low CoE), Boensenbergia rotunda (SMD -2.22, 95% CI -2.62 to -1.83; 1 study, 160 participants; low CoE), Pistacia lenticus (SMD -0.33, 95% CI -0.66 to -0.01; 1 study, 148 participants; low CoE), Enteroplant (SMD -1.09, 95% CI -1.40 to -0.77; 1 study, 198 participants; low CoE), Ferula asafoetida (SMD -1.51, 95% CI -2.20 to -0.83; 1 study, 43 participants; low CoE), ginger and artichoke (RR 1.64, 95% CI 1.27 to 2.13; 1 study, 126 participants; low CoE), Glycyrrhiza glaba (SMD -1.86, 95% CI -2.54 to -1.19; 1 study, 50 participants; moderate CoE), OLNP-06 (RR 3.80, 95% CI 1.70 to 8.51; 1 study, 48 participants; low CoE), red pepper (SMD -1.07, 95% CI -1.89 to -0.26; 1 study, 27 participants; low CoE), Cuadrania tricuspidata (SMD -1.19, 95% CI -1.66 to -0.72; 1 study, 83 participants; low CoE), jollab (SMD -1.22, 95% CI -1.59 to -0.85; 1 study, 133 participants; low CoE), Pimpinella anisum (SMD -2.30, 95% CI -2.79 to -1.80; 1 study, 107 participants; low CoE). The following may provide little to no difference compared to placebo: Mentha pulegium (SMD -0.38, 95% CI -0.78 to 0.02; 1 study, 100 participants; moderate CoE) and cinnamon oil (SMD 0.38, 95% CI -0.17 to 0.94; 1 study, 51 participants; low CoE); moreover, Mentha longifolia may increase dyspeptic symptoms (SMD 0.46, 95% CI 0.04 to 0.88; 1 study, 88 participants; low CoE). Almost all the studies reported little to no difference in the rate of adverse events compared to placebo except for red pepper, which may result in a higher risk of adverse events compared to placebo (RR 4.31, 95% CI 1.56 to 11.89; 1 study, 27 participants; low CoE). With respect to the quality of life, most studies did not report this outcome. When compared to other interventions, essential oils may improve global symptoms of dyspepsia compared to omeprazole. Peppermint oil/caraway oil, STW5, Nigella sativa and Curcuma longa may provide little to no benefit compared to other treatments. AUTHORS' CONCLUSIONS: Based on moderate to very low-certainty evidence, we identified some herbal medicines that may be effective in improving symptoms of dyspepsia. Moreover, these interventions may not be associated with important adverse events. More high-quality trials are needed on herbal medicines, especially including participants with common gastrointestinal comorbidities.

Alternative medicine therapies in neurological disorders: Prevalence, reasons and associated factors. A systematic review.

OBJECTIVE: This systematic review aimed to identify the prevalence of CAM use in patients with neurological disorders, and also to know most frequent types of CAM used. METHODS: Five databases: PubMed, Science Direct, EBSCO, Latindex and Scielo (in English and Spanish) were searched from January 2010 to May 2021. Only original cross-sectional, retrospective and cohort studies were included, whose primary objective was to describe the frequency of CAM use in neurological disorders and/or the related factors to its use in adults. Based on the data, a descriptive analysis was performed, covering the characteristics of studies, measuring methods, prevalence, types and related factors. To control the risk of bias, a quality assessment of each study was performed using STROBE checklist. RESULTS: For the final analysis, 40 studies were included. Most common pathologies observed in the studies were multiple sclerosis, headache, stroke, Parkinson and epilepsy. The STROBE score of studies ranged from 13 to 22 points, with an average of 18.2. Prevalence of CAM use was highly variable from one study to another (16% in stroke patients, to 100% in amyotrophic lateral sclerosis or spinal cord injury patients). Biological therapies (dietary supplements and herbal medicine) were the most commonly CAM types used. The associated factors identified were female sex, an age between 40 and 50 years, and higher socioeconomic level. Not all studies investigated about the results of CAMs but these ranged from 35% to more than 80% of reporting positive effects. CONCLUSIONS: The prevalence of CAM use in neurological diseases is highly variable (16%-100%); the most used type of CAM was biological therapies and the associated factors were female sex, age between 40 and 50 years old and high socioeconomic level.

Instrumentos de rastreio e diagnóstico de transtornos depressivos utilizados na atenção primária: uma revisão integrativa / Screening and diagnostic tools for depressive disorders used in primary care: an integrative review / Instrumentos de rastreo y diagnóstico de trastornos depresivos utilizados en atención primaria: una revisión integradora

Introdução: A prevalência de transtornos depressivos na população em geral é significativa, e a Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel crucial na abordagem dessas questões. A implementação de instrumentos de rastreamento e diagnóstico desses transtornos na APS é uma das estratégias propostas para aprimorar a qualidade do atendimento. No entanto, há uma lacuna de conhecimento em relação à eficácia dessas abordagens. Objetivo: Identificar os instrumentos de rastreamento e entrevistas diagnósticas mais empregados em pesquisas envolvendo pacientes que procuram assistência em serviços de APS devido a sintomas depressivos. Métodos: Este estudo constitui uma revisão integrativa da literatura, que abordou as bases de dados LILACS e MEDLINE no período compreendido entre outubro e dezembro de 2020. A seleção dos artigos incorporou pesquisas realizadas na APS, as quais empregaram um ou mais instrumentos para rastreamento e/ou diagnóstico de transtornos depressivos. A análise dos títulos, resumos e textos completos foi realizada por pelo menos dois pesquisadores, que extraíram os dados por meio de uma planilha padronizada. Os resultados são apresentados de forma descritiva e narrativa. Resultados: Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 413 artigos. Foram identificados 22 instrumentos empregados no rastreamento e diagnóstico da depressão em estudos realizados na APS. O instrumento de rastreamento mais mencionado é o Patient Health Questionnaire e a entrevista diagnóstica mais utilizada foi a Mini International Neuropsychiatric Interview. Predominam os estudos publicados após 2011, realizados na Europa, com população adulta não idosa, visando identificar a prevalência de depressão em diferentes grupos sociais. A maioria dos estudos utilizou instrumentos longos, com critérios analíticos complexos, sem validação e/ou adaptação para a APS, além de apresentarem restrições quanto aos problemas de saúde analisados, tornando-os limitados para uso geral na APS. Conclusões: O emprego de instrumentos de rastreamento e diagnóstico para depressão na APS pode representar uma estratégia relevante para aprimorar os cuidados oferecidos a essa população. Contudo, é crucial conduzir pesquisas adicionais a fim de analisar tanto os benefícios quanto as potenciais desvantagens dessa abordagem. Além disso, é imperativo um esforço mais substancial na seleção criteriosa dos instrumentos mais adequados para aplicação.

Introduction: The prevalence of depressive disorders in the general population is high, and primary health care (PHC) is essential in dealing with these issues. The introduction of screening and diagnostic tools for these disorders in PHC is one of the suggested strategies to enhance the quality of care. Nevertheless, there is limited understanding regarding their effectiveness. Objective: To identify the screening instruments and diagnostic interviews that have been widely used in studies involving users with depressive symptoms seeking help at PHC. Methods: This was an integrative literature review. For the period from October to December 2020, searches were conducted in the LILACS and MEDLINE databases. Research articles carried out in PHC that utilized one or more screening and/or diagnostic instruments for depressive disorders were included. At least two researchers analyzed titles, abstracts, and full texts, extracting data using a standardized spreadsheet. The results were presented in a descriptive and narrative manner. Results: After using eligibility criteria, 413 articles were selected. There were 22 screening instruments used for screening and diagnosis of depression in studies carried out in PHC. The most cited screening instrument was the Patient Health Questionnaire, and the most used diagnostic interview was the Mini International Neuropsychiatric Interview. Studies published after 2011, carried out in Europe, with a non-elderly adult population and with the purpose of identifying the prevalence of depression in different social groups predominated. Most studies used long instruments, with complex analytical criteria, without validation/adaptation for PHC, and with restrictions on the analyzed health problems, making them limited for general use in PHC. Conclusions: The use of screening and diagnostic instruments for depression in PHC can be a relevant strategy to improve the care provided to this population. Nevertheless, additional research is required to analyze the benefits and harms of this approach, as well as a greater effort to select the best instruments to be used.

Introducción: La prevalencia de los trastornos depresivos en la población general es alta y la Atención Primaria de Salud (APS) ocupa una posición central en el abordaje de estos problemas. La introducción de instrumentos para el rastreo y diagnóstico de estos trastornos en la APS es una de las estrategias sugeridas para mejorar la calidad de la atención pero poco se sabe sobre su eficacia. Objetivo: Identificar los instrumentos de rastreo y entrevistas diagnósticas que más han sido utilizados en estudios con usuarios que buscan atención en los servicios de APS con síntomas depresivos. Métodos: Esta es una revisión integradora de la literatura, se realizaron búsquedas en las bases de datos LILACS y MEDLINE de octubre a diciembre de 2020. Se incluyeron artículos de investigación realizados en la APS y que utilizaron uno o más instrumentos para el rastreo y/o diagnóstico de los trastornos depresivos. Al menos dos investigadores analizaron títulos, resúmenes y textos completos, extrayendo datos mediante una hoja de cálculo estandarizada. Los resultados se presentan de forma descriptiva y narrativa. Resultados: Después de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 413 artículos, fueron descritos 22 instrumentos utilizados en el rastreo y diagnóstico de la depresión en estudios realizados en APS. El instrumento de rastreo más utilizado fue el Cuestionario de Salud del Paciente y la entrevista diagnóstica más utilizada fue la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional. Predominan los estudios publicados después de 2011, realizados en Europa, con población adulta no anciana con el propósito de identificar la prevalencia de depresión en diferentes grupos sociales. La mayoría de los estudios utilizaron instrumentos extensos, con criterios analíticos complejos, sin validación y/o adaptación para la APS, y con restricciones sobre los problemas de salud analizados, limitándolos para uso general en la APS. Conclusiones: El uso de instrumentos de rastreo y diagnóstico de depresión en la APS puede ser una estrategia relevante para mejorar la atención brindada a esta población. Sin embargo, se necesitan más estudios para analizar los beneficios y dificultades de esta estrategia, así como un mayor esfuerzo para seleccionar los mejores instrumentos a utilizar.

Complicações em cirurgias e procedimentos lipoaspirativos: uma revisão da literatura / Complications in surgeries and lipoaspirative procedures: a review of the literature / Complicaciones en cirugías y procedimientos lipoaspirativos: una revisión de la literatura

O atual estudo objetiva evidenciar as complicações surgidas a partir de uma cirurgia de lipoaspiração no que diz respeito aos seus impactos na saúde dos pacientes. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada por meio da pesquisa dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): complications and liposuction. Sendo selecionados artigos de 2019 a 2023 que foram publicados até o dia 26/05/2023, selecionando-se 22 artigos, dos quais foram excluídos 15 e restaram apenas 7 artigos revisados. Lipoaspiração se resume em uma técnica cirúrgica que é utilizada para a remoção dos depósitos de gordura, sendo que possui finalidade estética, no entanto este procedimento pode cursar com consequências danosas à saúde dos pacientes como tromboembolismo, sepse e dentre outros. Tendo em vista essas complicações, a melhor opção é o investimento na formação de profissionais de qualidade e uma maior fiscalização aos centros e salas cirúrgicas.

The current study aims to highlight the complications arising from liposuction surgery with regard to its impacts on patients' health. This is an integrative review, carried out through the research of the following Descriptors in Health Sciences (DeCS): complications and liposuction. We selected articles from 2019 to 2023 that were published until 26/05/2023, selecting 22 articles, of which 15 were excluded and only 7 revised articles remained. Liposuction is summarized in a surgical technique that is used for the removal of fat deposits, being that it has aesthetic purpose, however this procedure can occur with harmful consequences to the health of patients such as thromboembolism, sepsis and among others. In view of these complications, the best option is to invest in the training of quality professionals and greater supervision of the operating centers and operating rooms.

El presente estudio tiene como objetivo destacar las complicaciones derivadas de la cirugía de liposucción con respecto a sus impactos en la salud de los pacientes. Se trata de una revisión integradora, realizada a través de una encuesta de los siguientes descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): complicaciones y liposucción. Con los artículos seleccionados de 2019 a 2023 que se publicaron antes del 26/05/2023, se seleccionaron 22 artículos, de los cuales 15 quedaron excluidos y sólo quedaban siete revisados. La lipoaspiración se resume en una técnica quirúrgica que se utiliza para la remoción de depósitos de grasa, y tiene un propósito estético, aunque este procedimiento puede tener consecuencias perjudiciales para la salud de los pacientes como tromboembolismo, sepsis y otros. En vista de estas complicaciones, la mejor opción es invertir en la formación de profesionales de calidad y en una mayor supervisión de los centros y salas quirúrgicos.

Como as Práticas Corporais Afetam os Aspectos Psicológicos de Mulheres Sobreviventes e em Tratamento para o Câncer de Mama? Revisão Sistemática da Literatura / How do Body Practices Affect the Psychological Aspects of Survivors Women Undergoing Treatment for Breast Cancer? Systematic Literature Review / ¿Cómo Inciden las Prácticas Corporales en los Aspectos Psicológicos de las Mujeres Sobrevivientes y en Tratamiento por Cáncer de Mama? Revisión Sistemática de la Literatura

Introduction: Body practices can bring physical, psychological benefits and social rehabilitation and may be an alternative treatment for breast cancer. Objective: To analyze the evidence of the results of body practices over the psychological aspects of survivors women undergoing treatment for breast cancer. Method: Systematic blind and independent review from September to December 2021 following the PRISMA guidelines, carried out in the databases: Embase Elsevier; PubMed Central; ScienceDirect; Scopus Elsevier and Web of Science ­ Core Collection. Results: Of 1,372 studies identified, 22 were included in this systematic review. Among the practices that stood out are meditation and Yoga, with anxiety being the most investigated variable by the studies. It is clear that body practices are options for non-pharmacological clinical treatments utilized in clinical practice by different health professionals in women who have survived breast cancer. Conclusion: Body practices proved to be beneficial in the treatment and psychological health of women who survived breast cancer. This evidence may help to implement body practices as a therapeutic resource to be used in the clinical practice of health professionals. However, more randomized clinical trials that follow study protocols more rigorously are suggested, so that the effectiveness of this approach can be evaluated in different clinical outcomes.

Introdução: As práticas corporais podem trazer benefícios na área de reabilitação física, psicológica e social e ser uma alternativa de tratamento para o câncer de mama. Objetivo: Analisar as evidências dos resultados das práticas corporais nos aspectos psicológicos de mulheres que sobreviveram e estavam em tratamento para câncer de mama. Método: Revisão sistemática desenvolvida de forma cega e independente, de setembro a dezembro de 2021, seguindo as diretrizes PRISMA, realizada nas bases de dados: Embase Elsevier; PubMed Central; ScienceDirect; Scopus Elsevier e Web of Science ­ Core Collection. Resultados: Dos 1.372 estudos identificados, 22 foram incluídos nesta revisão sistemática. Entre as práticas que mais se destacaram, estão a meditação e a Yoga, sendo a ansiedade a variável mais investigada pelos estudos. Fica claro que as práticas corporais são opções de tratamentos clínicos não farmacológicos utilizados na prática clínica por diferentes profissionais de saúde em mulheres que sobreviveram ao câncer de mama. Conclusão: As práticas corporais mostraram-se benéficas no tratamento e na saúde psicológica de mulheres que sobreviveram ao câncer de mama. Essas evidências podem auxiliar na implementação das práticas corporais como recurso terapêutico a ser utilizado na prática clínica dos profissionais de saúde. No entanto, são sugeridos mais ensaios clínicos randomizados que sigam os protocolos de estudo com mais rigor, para que a eficácia dessa abordagem possa ser avaliada em diferentes desfechos clínicos.

Introducción: Las prácticas corporales pueden traer beneficios en el área de rehabilitación física, psicológica y social y ser una alternativa de tratamiento para el cáncer de mama. Objetivo: Analizar las evidencias de los resultados de prácticas corporales en los aspectos psicológicos de mujeres sobrevivientes y en tratamiento por cáncer de mama. Método: Revisión sistemática desarrollada de forma ciega e independiente, de septiembre a diciembre de 2021 siguiendo los lineamientos PRISMA, realizada en las bases de datos: Embase Elsevier; PubMed Central; ScienceDirect; Scopus Elsevier e Web of Science ­ Core Collection. Resultados: De 1.372 estudios identificados, 22 se incluyeron en esta revisión sistemática. Entre las prácticas que más se destacaron están la meditación y el Yoga, siendo la ansiedad la variable más investigada entre los estudios. Es claro que las prácticas corporales son opciones de tratamientos clínicos no farmacológicos, utilizados en la práctica clínica por diferentes profesionales de la salud en mujeres que han sobrevivido al cáncer de mama. Conclusión: Las prácticas corporales demostraron ser beneficiosas en el tratamiento y la salud psicológica de las mujeres que sobrevivieron al cáncer de mama. Esta evidencia puede ayudar en la implementación de las prácticas corporales como recurso terapéutico para ser utilizado en la práctica clínica de los profesionales de la salud. Sin embargo, se sugieren más ensayos clínicos aleatorizados que sigan los protocolos de estudio de manera más rigurosa, de modo que la efectividad de este enfoque pueda evaluarse en diferentes resultados clínicos

Análise léxica dos termos "crescimento e desenvolvimento" infantil / Análisis léxico de los términos "crecimiento y desarrollo" infantil / Lexical analysis of the terms "child growth and development"

Resumo Objetivo Analisar o léxico relacionado ao uso dos termos "crescimento e desenvolvimento" infantil, de acordo com a literatura da enfermagem. Métodos Trata-se de revisão integrativa desenvolvida nas bases de dados Lilacs, SciELO, Medline®, Web of Science, PsycInfo e Banco de Dados em Enfermagem: Bibliografia Brasileira. A busca foi operacionalizada usando-se os descritores "crescimento e desenvolvimento", "criança" e "saúde". Compuseram a amostra 22 documentos. O conteúdo referente ao crescimento e ao desenvolvimento da criança foi analisado no software IRAMUTEQ, por meio da classificação hierárquica descendente e de análise fatorial de correspondência. Os termos foram analisados de acordo com o referencial teórico das necessidades essenciais da criança. Resultados Foram determinadas cinco classes, que tinham relações léxicas e semânticas, representadas por: Crescimento; Desenvolvimento; Consulta de Enfermagem; Atividades de registro e Fatores influentes ao crescimento e ao desenvolvimento infantil. Conclusão Foi identificado o vocabulário léxico, sendo destrinchado, de forma minuciosa e profunda, o fenômeno "crescimento e desenvolvimento", o que pode facilitar o processo do raciocínio clínico e crítico do enfermeiro no momento da Consulta de Enfermagem, principalmente ao listar os Diagnósticos de Enfermagem e prescrever as Intervenções de Enfermagem.

Resumen Objetivo Analizar el léxico relacionados al uso de los términos "crecimiento y desarrollo" infantil, de acuerdo con la literatura de enfermería. Métodos Se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos Lilacs, SciELO, Medline®, Web of Science, PsycInfo y Banco de Datos en Enfermería: Bibliografía Brasileña. La búsqueda fue llevada a cabo utilizando los descriptores "crecimiento y desarrollo", "niño" y "salud". La muestra estuvo compuesta por 22 documentos. El contenido referente al crecimiento y al desarrollo del niño se analizó en el software IRAMUTEQ, mediante la clasificación jerárquica descendiente y del análisis factorial de correspondencia. Los términos fueron analizados de acuerdo con el marco referencial teórico de las necesidades esenciales de los niños. Resultados Se determinaron cinco clases, que tenían relaciones léxicas y semánticas, representadas por: Crecimiento; Desarrollo; Consulta de enfermería; Actividades de registro y Factores influyentes al crecimiento y al desarrollo infantil. Conclusión Se identificó el vocabulario léxico y se desenmarañó, de forma minuciosa y profunda, el fenómeno "crecimiento y desarrollo", lo que puede facilitar el proceso de razonamiento clínico y crítico de los enfermeros en el momento de la consulta de enfermería, principalmente al enumerar los diagnósticos de enfermería y prescribir las intervenciones de enfermería.

Abstract Objective To analyze the lexicon related to the use of terms "child growth and development", according to nursing literature. Methods This is an integrative review developed in the LILACS, SciELO, MEDLINE®, Web of Science, PsycInfo and Banco de Dados em Enfermagem: Brazilian Bibliography databases. The search was operationalized using the descriptors "growth and development", "children" and "health". The sample consisted of 22 documents. The content related to child growth and development was analyzed using the IRAMUTEQ software, using descending hierarchical classification and factorial correspondence analysis. The terms were analyzed according to children's essential needs theoretical framework. Results Five classes were determined, which had lexical and semantic relationships, represented by: Growth; Development; Nursing Consultation; Recording activities and Influential factors for child growth and development. Conclusion Lexical vocabulary was identified, and the phenomenon "growth and development" was carefully and deeply unraveled, which can facilitate nurses' clinical and critical reasoning at the time of the Nursing Consultation, mainly when listing Nursing Diagnoses and prescribing Nursing Interventions.

Abdominal examination using pressure pain threshold algometer reflecting clinical characteristics of complementary and alternative medicine in Korea: A systematic review and a brief proposal.

BACKGROUND: A review was conducted to determine a pressure algometry measurement during abdominal examination that reflects clinical settings of traditional Korean medicine. METHODS: After reviewing the previous studies, we have proposed a reference index, common posture and method for performing pressure algometry during abdominal examination. Keyword search using eight databases was performed. To identify the characteristics of pressure algometry during abdominal examination, keywords (e.g., abdomen, abdominal examination) were searched in national Korean databases, including Korean studies Information System (KISS), Research Information Sharing Service (RISS), and Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS). To examine the methods of measuring pressure pain threshold (PPT) with validity and reliability, combination keywords (e.g., PPT, pressure algometry, pressure pain, validity, reliability) were searched in Pubmed, Cochrane library, Google scholar, Ovid Embase, and China Knowledge Resource Integrated Database (CNKI). RESULTS: A total of 652 articles were identified, and 22 relevant articles were included. The following main indices are proposed as a standardized pressure algometry method during abdominal examination: unit of measurements, measuring tools, target locations, pressure area, pressure rate, posture of patients, and evaluators. Based on the results of the review combined with clinical practice, useful indices for pressure algometer during abdominal examination were derived (target location: CV 12, unit of measurement: MPa, pressure area: 4 cm2, pressure rate: 0.098 MPa/s, posture of patient: supine position, number, and intervals of measurement: three consecutive measurements at intervals of 30 seconds, 5 minutes rest prior to commencement). Postures and method sequence of pressure algometry during abdominal examination are also proposed. CONCLUSIONS: Using standardized indices, postures and method for abdominal examination in clinical settings will help make objective assessments.

Escalas de alerta temprana para rastrear el deterioro clínico en los servicios médicos de emergencia: una revisión integradora / Escalas de alerta precoce para rastrear deterioração clínica em serviços médicos de emergência: revisão integrativa / Early warning scales to track clinically deteriorating in emergency medical services: an integrative review

Objetivo: Identificar la evidencia científica en la literatura sobre el uso de escalas de alerta temprana en la identificación de pacientes adultos y ancianos en deterioro clínico en servicios médicos de emergencia. Métodos: Revisión integradora, apoyada por la recomendación Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, con una estrategia de búsqueda basada en la mnemotécnica Población - Fenómeno de interés - Contexto (PICo), realizada en las fuentes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Web of Science, SciVerseScopus, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Rayyan se utilizó en la selección y el análisis de contenido para analizar los hallazgos. Resultados: Se identificaron 691 artículos, de los cuales 22 compusieron la muestra y se enumeraron 27 escalas, National Early Warning Score, National Early Warning Score 2,Quick Sepsis Related Organ Failure Assessment e Modified Early Warning Score. Las escalas tenían parámetros de evaluación similares, caracterizados por frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial sistólica, temperatura, saturación de oxígeno y nivel de conciencia. Conclusión: Se enumeraron 27 escalas con parámetros de evaluación similares, en las cuales cuatro fueron las más prevalentes y de estas la National Early Warning Score resultó ser la más precisa, sin embargo, la evidencia muestra que la Modified Early Warning Score es la más utilizada en servicios médicos de emergencia. (AU)

Objetivo: Identificar as evidências científicas existentes na literatura sobre o uso de escalas de alerta precoce na identificação de pacientes adultos e idosos em deterioração clínica nos serviços médicos de emergência. Métodos: Revisão integrativa sustentada pela recomendação Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, com estratégia de busca fundamentada no mnemônico Populacion - Interest Phenomenon - Context (PICo), realizada nas fontes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Web of Science, SciVerseScopus, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Utilizou-se o Rayyan na seleção e a análise de conteúdo para análise dos achados. Resultados: Identificaram-se 691 artigos, destes, 22 compuseram a amostra e elencaram-se 27 escalas, com destaque para a National Early Warning Score, National Early Warning Score 2,Quick Sepsis Related Organ Failure Assessment e Modified Early Warning Score. As escalas possuíam parâmetros de avaliação semelhantes, caracterizados pela frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, temperatura, saturação de oxigênio e nível de consciência. Conclusão: Elencaram-se 27 escalas com parâmetros de avaliação semelhantes, das quais quatro foram as mais prevalentes e, destas, a National Early Warning Score demonstrou ser a mais precisa. No entanto, as evidências demonstram que a Modified Early Warning Score é a mais utilizada nos serviços médicos de emergência. (AU)

Objective: To identify the scientific evidence in the literature on the use of early warning scales in the identification of adult and elderly patients in clinical deterioration in emergency medical services.Methods: Integrative review, supported by the recommendation Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, with a search mnemonic based on the Populacion - Interest Phenomenon - Context (PICo) strategy, performed in the sources: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Web of Science, SciVerse Scopus, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Rayyan was used in selection and content analysis to analyze the findings. Results: 691 articles were identified, of which 22 composed the sample and 27 scales were listed, with emphasis on the National Early Warning Score, National Early Warning Score 2, Quick Sepsis Related Organ Failure Assessment and Modified Early Warning Score. The scales had similar assessment parameters, characterized by heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure, temperature, oxygen saturation and level of consciousness. Conclusion: 27 scales were listed with similar evaluation parameters, in which four were the most prevalent and of these the National Early Warning Score proved to be the most accurate, however evidence shows that the Modified Early Warning Score is the most used in emergency medical services. (AU)

Simulação no ensino de urgênciae emergência para enfermagem / Simulation in urgency and emergency teaching for nursing / Simulación en enseñanza de urgencia y emergencia para enfermería

Objetivo: Analisar evidências disponíveis na literatura sobre o uso da simulação no ensino conteúdos de urgência e emergência de adultos para estudantes de graduação. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada no mês de Setembro de 2020 nas fontes de informação: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, e Scopus, sem recorte de tempo. Utilizou-se o programa Rayyan para seleção dos estudos, analisados pela análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se 1103 artigos, destes, 22 atenderam aos critérios. Conclusão: A simulação no ensino de urgência e emergência se mostra como uma metodologia de ensino efetiva que contribui para o aprendizado do aluno e consequentemente para a qualidade da assistência. (AU)

Objective: To analyze the evidence available in the literature about the use of simulation in teaching urgent and emergency adult content for undergraduate students. Methods: integrative literature review carried out in September 2020 in the sources of information: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, and Scopus, without clipping. The Rayyan program was used to select the studies, analyzed by content analysis. Results: 1103 articles were identified, of these, 22 met the criteria. Conclusion: Simulation in urgent and emergency education is shown as an effective teaching methodology that contributes to student learning and, consequently, to the quality of care. (AU)

Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la simulación en la enseñanza de contenidos adultos de urgencia y emergencia para estudiantes de pregrado. Métodos: revisión integradora de la literatura realizada en septiembre de 2020 en las fuentes de información: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Acumulativo de Literatura en Enfermería y Afines en Salud, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Base de Datos de los Institutos Nacionales Búsqueda de Salud, Cochrane Library y Scopus, sin recorte. Se utilizó el programa Rayyan para seleccionar los estudios, analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Se identificaron 1103 artículos, de los cuales 22 cumplieron los criterios. Conclusión: La simulación en educación urgente y de emergencia se muestra como una metodología de enseñanza eficaz que contribuye al aprendizaje de los estudiantes y, en consecuencia, a la calidad de la atención. (AU)

Mapa de evidências sobre a efetividade clínica da ventosaterapia: informe executivo / Evidence map on the clinical effectiveness of cupping therapy: executive report

O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Ventosaterapia. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 25 estudos de revisão. Todos os estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados por um grupo de pesquisadores da área de acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa. Principais Achados: • As revisões avaliaram o efeito da ventosaterapia em 4 tipos: apenas ventosa, Ventosa multimodal com MTC, Ventosa multimodal com MTC e não-MTC e Ventosa multimodal com não-MTC. • As intervenções foram associadas a 19 desfechos de saúde distribuídos em 5 grupos: Bem-Estar, Vitalidade e Qualidade de Vida, Dor, Doenças Crônicas Não Transmissíveis, Doenças Infectocontagiosas e Doenças Não Transmissíveis. • No total foram 40 associações entre intervenção e desfecho, sendo a maior parte (22) com Ventosa multimodal com MTC e não-MTC e para desfechos do grupo Dor (20). • O grupo dos desfechos Dor recebeu a maioria das associações (20), seguido do grupo Doenças Crônicas Não Transmissíveis (10). Dentre os desfechos, destaque para dor cervical (6), dor lombar (4), alívio da dor (4), dor muscular (3) e herpes zoster (3). Os outros 15 desfechos foram associados 2 ou 1 vez. Implicações para a prática e pesquisa: • Os efeitos positivos de 14 associações foram reportados principalmente para os desfechos: dor cervical (3), dor lombar (3), acne vulgar (2) e herpes zoster (2). • Os efeitos potencialmente positivos foram reportados para 20 associações principalmente para os desfechos: dor cervical (3), alívio da dor (2), Hipertensão Arterial (2), Osteoartrite (2) e Capacidade Funcional (2). • Foram reportados efeitos inconclusivos/misturados para 6 associações, sendo 2 para o desfecho dor muscular e 1 associação para outros 4 desfechos (acne vulgar, acidente vascular cerebral, alívio da dor e mobilidade). • Efeitos negativos não foram reportados.

Daños a la salud de los trabajadores de enfermería debido a la pandemia Covid-19: una revisión integradora / Danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem devido à pandemia da Covid-19: uma revisão integrativa / Damage to the health of nursing workers due to the Covid-19 pandemic: an integrative review

Objetivo: Investigar a través de una revisión integradora el daño a la salud de los trabajadores de enfermería debido a la pandemia Covid-19. Método: Revisión bibliográfica integradora realizada en las bases de datos MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS y BDENF en septiembre de 2020, que generó 1.772 referencias. Tras eliminar los duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra final constó de 22 artículos. Resultados: Alteraciones del sueño, síntomas depressivos, síntomas somáticos, ansiedade, estrés, fatiga, riesgo de síndrome de Burnout, riesgo de estrés post-traumático, dermatitis y eccema de manos fueron daños encontrados en los profesionales de enfermería por la pandemia de Covid-19. Entre los factores protectores destacan la gratificación personal, las relaciones familiares, la resiliencia y la realización personal. Conclusión: La protección de la salud de los trabajadores de enfermería implica esfuerzos urgentes relacionados com la provisión de condiciones básicas para la seguridade del trabajador, requiriendo políticas públicas e inversiones para preservar la salud de los trabajadores de enfermería. Las acciones de protección están relacionadas con la implementación de la Gestión de la seguridade psicológica, esTableciendo lineamientos la educación continua y assegurando mejores condiciones laborales. (AU)

Objetivo: Investigar, por meio de uma revisão integrativa, os danos à saúde do trabalhador de enfermagem devido à pandemia da Covid-19. Método: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS e BDENF no mês de setembro de 2020, as quais geraram 1.772 referências. Após remoção das duplicatas e emprego dos critérios de inclusão e exclusão a amostra final foi composta por 22 artigos. Resultados: Distúrbios de sono, sintomas de depressão, sintomas somáticos, ansiedade, estresse, fadiga, risco de síndrome de Burnout, risco de estresse pós-traumático, dermatite e eczema das mãos foram danos encontrados nos profissionais de enfermagem devido à pandemia da Covid-19. Dentre os fatores de proteção, destacam-se a gratificação pessoal, a relação familiar, a resiliência e a realização pessoal. Conclusão: Proteger a saúde do trabalhador de enfermagem envolve esforços urgentes relacionados à provisão de condições básicas de segurança do trabalhador, necessitando de políticas públicas e investimentos para a preservação da saúde dos trabalhadores de enfermagem. As ações de proteção estão relacionadas à implantação da gestão da segurança psicológica, estabelecimento de diretrizes claras, promoção de educação continuada e garantia de melhores condições de trabalho. (AU)

Objective: To investigate, through an integrative review, the damage to nursing workers' health due to the Covid-19 pandemic. Method: Integrative literature review performed in MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS and BDENF databases in September 2020, which generated 1,772 references. After removing the duplicates and using the inclusion and exclusion criteria, the final sample was composed of 22 articles. Results: Sleep disorders, depression symptoms, somatic symptoms, anxiety, stress, fatigue, risk of Burnout syndrome, risk of post-traumatic stress, dermatitis and eczema of the hands were harms found in nursing professionals due to the Covid-19 pandemic. Among the protective factors, personal gratification, family relationship, resilience, and personal accomplishment stand out. Conclusion: The protection of nursing workers' health involves urgent efforts related to the provision of basic conditions of worker safety, requiring public policies and investments for the preservation of nursing workers' health. Protection actions are related to the implementation of psychological safety management, establishing clear guidelines, promoting continuing education, and ensuring better working conditions. (AU)

Psicoterapia breve na intervenção de psicólogos e psiquiatras no Brasil: uma revisão integrativa da produção científica / Brief psychotherapy in the intervention of psychologists and psychiatrics in Brazil: an integrative review of scientific production

Historicamente, a Psicoterapia Breve (PB) teve como pressuposto teórico a Psicanálise e foi desenvolvida para atender o cenário da saúde mental. Observa-se que ao longo dos anos a técnica foi aprimorada, utilizada por diferentes profissionais e em distintos contextos. Diante disso, busca-se identificar, avaliar e sumarizar as evidências científicas disponíveis que demonstrem a caracterização da literatura científica sobre intervenções de psicólogos e psiquiatras em psicoterapias breves no Brasil. O estudo foi conduzido mediante revisão integrativa da literatura, nas seguintes bases de dados PubMed, SCOPUS, PsycINFO e Lilacs, no período compreendido entre 2010 e 2020. Foram recuperadas para análise 266 publicações. Destas, foram incluídas 22 por cumprirem os critérios de inclusão do estudo. Todas as pesquisas indicaram a participação de psicólogos nas intervenções e também intervenções de modo conjunto a psiquiatras. Há predominância do nível 6 de evidência científica. Diferentes abordagens psicológicas foram utilizadas na condução das intervenções que se efetivaram de forma individual ou grupal. A aplicação da PB é identificada em diferentes contextos, tais como: clínica, hospitais, ambiente de trabalho e sociojurídico. As pesquisas em PB buscam consolidar conhecimento sobre o processo, o curso do tratamento e resultados de intervenções psicoterápicas independente do profissional da área da saúde que conduz a intervenção. Os dados identificados possibilitam a revisão de práticas de intervenção e o avanço no conhecimento científico, importantes para subsidiar tomadas de decisão para o cuidado à saúde de indivíduos, grupos e populações.(AU)

Historically, Brief Psychotherapy (BP) has Psychoanalysis as a theoretical assumption and was developed to serve the mental health center. It is observed that over the years the technique has been improved, used by different professionals and in different contexts. Therefore, it seeks to identify, assess and summarize the scientific evidence available to demonstrate the characterization of the scientific literature on interventions by psychologists and psychiatrists in brief psychotherapies in Brazil. The study was carried out through an integrative literature review, following the following databases PubMed, SCOPUS, PsycINFO and Lilacs, period not between 2010 and 2020. 266 publications were retrieved for analysis. Of these, 22 were included for meeting the study's inclusion criteria. All investigations will indicate the participation of psychologists in the intervention and also in conjunction with psychiatrists. There is a predominance of level 6 of scientific evidence. Different psychological approaches are used to conduct interventions that are carried out individually or in groups. An application of BP is identified in different contexts, such as: clinic, hospital, work environment and socio-legal. The investigations in the BP seek to consolidate knowledge about the process, or trajectory of treatment, and the results of professional psychotherapeutic interventions independent of the health area that originated the intervention. The identified data enable the review of interventions, which are important to support decision-making for the health care of individuals, groups and populations.(AU)

Históricamente, la Psicoterapia Breve (PB) tiene al Psicoanálisis como supuesto teórico y fue desarrollada para servir al centro de salud mental. Se observa que a lo largo de los años la técnica ha ido mejorando, siendo utilizada por diferentes profesionales y en diferentes contextos. Por lo tanto, busca identificar, evaluar y resumir la evidencia científica disponible para demostrar la caracterización de la literatura científica sobre intervenciones de psicólogos y psiquiatras en psicoterapias breves en Brasil. El estudio se realizó mediante una revisión integradora de la literatura, siguiendo las siguientes bases de datos PubMed, SCOPUS, PsycINFO y Lilacs, período no comprendido entre 2010 y 2020. Se recuperaron 266 publicaciones para su análisis. De estos, 22 se incluyeron por cumplir con los criterios de inclusión del estudio. Todas las investigaciones indicarán la participación de psicólogos en la intervención y también en conjunto con psiquiatras. Predomina el nivel 6 de evidencia científica. Se utilizan diferentes enfoques psicológicos para realizar intervenciones que se llevan a cabo de forma individual o en grupo. Se identifica una aplicación de PB en diferentes contextos, tales como: clínico, hospitalario, ambiente laboral y sociojurídico. Las investigaciones en el PB buscan consolidar el conocimiento sobre el proceso, o trayectoria de tratamiento, y los resultados de las intervenciones psicoterapéuticas profesionales independientes del área de salud que originó la intervención. Los datos identificados permiten la revisión de prácticas y / o intervenciones, que son importantes para apoyar la toma de decisiones para el cuidado de la salud de individuos, grupos y poblaciones.(AU)

Serviços de atendimento integral à saúde de transexuais e travestis no Sistema Único de Saúde: uma revisão integrativa / Comprehensive health care for transgender people and travestis in the Brazilian Unified Health System: an integrative review / Servicios de asistencia integral a la salud de transexuales y travestis en el Sistema Único de Salud: una revisión integrativa

Introdução: É inegável o cenário de marginalização institucional a que está exposta a população travesti e transexual. Isso inclui serviços mesmo no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Esse fenômeno, como apontam a literatura e os próprios movimentos sociais, apresenta-se principalmente no desrespeito ao nome social, na discriminação, na necessidade de diagnóstico para acesso a serviços e no despreparo das equipes de saúde. Para que se possam reduzir iniquidades históricas na constituição da assistência e da implementação de políticas públicas em saúde, é necessário caracterizar a assistência ofertada a essa população no âmbito do SUS. Objetivo: Analisar como se vêm constituindo os serviços de atendimento integral à saúde de pessoas transexuais e travestis no Brasil com base em uma revisão integrativa da literatura sobre o tema. Métodos: Este é um estudo de natureza qualitativa, do tipo exploratório. Foi realizada revisão integrativa da literatura, buscando explorar o cenário de atenção à saúde trans atual no país. A busca foi conduzida nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) no período de julho a setembro de 2020. Os critérios de inclusão foram ter temática referente a serviços públicos e nacionais de atenção à saúde trans e travesti, independentemente do nível de complexidade. Resultados: Foi realizada a leitura completa de 22 trabalhos. O cenário de atenção à saúde trans e travesti no âmbito do SUS consiste, majoritariamente, em serviços de atenção especializada e concentra-se no Sul do país, em grandes centros urbanos. Os dispositivos de saúde já existentes na rede não se mostram suficientes e capacitados para realizar assistência integral em saúde, com uma ótica que fuja à heterocisnormatividade e ao modelo patologizador biomédico das transidentidades. Modelos de serviços exitosos na Atenção Primária à Saúde (APS), contudo, estão modificando esse cenário. Conclusões: Serviços específicos para a população trans e travesti são necessários, pois operam na lógica de sanar iniquidades históricas sofridas por essa população. A APS é um cenário estratégico nesse cuidado e políticas públicas devem operar nessa perspectiva.

Introduction: The institutional marginalization scenario to which transgender people and travestis are exposed is undeniable. Even healthcare services in the Brazilian Unified Health System (SUS) are part of this scenario. This situation, as suggested by the literature and social movements themselves, is mainly evidenced through disrespect regarding the social name, discrimination, the need for diagnosis to access services, and the unpreparedness of health teams. To reduce historical iniquities in the constitution of health care and in the implementation of public health policies it is necessary to characterize the health care provided to this population in the context of SUS. Objective: To analyze how comprehensive healthcare services have been constituted to transgender people and travestis in Brazil based on an integrative literature review. Methods:This is a qualitative and exploratory study. An integrative literature review was carried out, seeking to explore the current scenario of health care for transgender people in Brazil. The research was performed in LILACS, SciELO, and Portal de Periódicos CAPES databases, during July and September 2020. The inclusion criteria were topics concerning public Brazilian healthcare services for transgender people and travestis, regardless of the level of complexity. Results: A total of 22 studies were fully read. The scenario of health care for transgender people and travestiswithin the scope of SUS consists mainly of specialized care services and is concentrated in the south region of the country, in large urban centers. The health devices that already exist in the network are not sufficient and qualified to provide comprehensive health care, from a perspective other than heterocysnormativity and the biomedical pathologizing model of transidentities. Nevertheless, models of successful services in Primary Health Care (PHC) have been changing this scenario. Conclusions: Specific services for the population of transgender people and travestis are necessary, as they operate in the logic of remedying historical inequities faced by this population. PHC is a strategic scenario in this care, and public policies must operate from this perspective.

Introducción: El escenario de marginación institucional al que se ve expuesta la población travesti y transexual es innegable. Esto incluye servicios en el contexto del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño. Este fenómeno, como lo indica la literatura y los propios movimientos sociales, aparece principalmente por la falta de respeto al nombre social, la discriminación, la necesidad de diagnóstico para acceder a los servicios y la falta de preparación de los equipos de salud. Para reducir las inequidades históricas en la constitución de la asistencia y la implementación de las políticas públicas de salud, es necesario caracterizar la asistencia ofrecida a esta población en el ámbito del SUS. Objective: Analizar cómo se han constituido los servicios de atención integral de salud para transexuales y travestis en Brasil, a partir de una revisión integradora de la literatura sobre el tema. Methods: Se trata de un estudio exploratorio cualitativo. Se realizó una revisión integradora de la literatura, buscando explorar el escenario actual de atención de salud trans en el país. La búsqueda se realizó en las bases de datos del Portal de Revistas LILACS, SciELO y CAPES de julio a septiembre de 2020. Los criterios de inclusión fueron temas relacionados con los servicios públicos y nacionales de atención de la salud de personas trans y travestis, independientemente del nivel de complejidad. Results: Se realizó una lectura completa de 22 artículos. El escenario de atención de la salud para trans y travestis en el ámbito del SUS consiste principalmente en servicios de atención especializada y se concentra en el sur del país, en grandes núcleos urbanos. Los dispositivos de salud que ya existen en la red no son suficientes y calificados para brindar una atención integral de salud, a través de una óptica que escapa a la heterocisnormatividad y al modelo biomédico patologizante de las transidentidades. Sin embargo, los modelos de servicios exitosos en la atención primaria de salud están cambiando este escenario. Conclusiones: Son necesarios servicios específicos para la población trans y travestis, ya que operan en la lógica de remediar las inequidades históricas que sufre esta población. La APS es un escenario estratégico en esta atención y las políticas públicas deben operar desde esta perspectiva.

Prevention of COVID-19 aerosol exposure during orotracheal intubation / Prevenção da exposição ao aerossol COVID-19 durante a intubação orotraqueal / Prevención de la exposición a aerosoles de COVID-19 durante la intubación orotraqueal

Background and objectives: during orotracheal intubation (OTI), it occurs the exposure to COVID-19 aerosols and consequent contamination of the professionals involved, observing the need to apply preventive measures. The objective is to know, in the scientific literature, which are the main preventive measures for health professionals to aerosols generated during OTI of patients suspected or confirmed for COVID-19. Contents: this is an integrative review, with search in the LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed and Cochrane Wiley databases. Primary articles, with full text in Portuguese, Spanish and English, which contemplated the research objective, were selected. Of the 335 articles found, 22 were selected according to the inclusion criteria. In 18 (82%) of articles, they highlighted the use of barrier methods when performing the intubation procedure, such as acrylic box and plastic tarpaulin. In other studies (3; 14%), it was observed the need to include qualified intubation teams in hospital institutions to reduce the contamination of professionals, in addition to the application of checklists that guide the procedure. A single article brought the use of an orthopedic protective cover adapted to protect the intubator. Conclusion: the measures are defended to reduce exposure to aerosols and allow the safety of health professionals. The use of an intubation box must be used with caution, weighing the risks and benefits against the possibility of aerosolization during its use in orotracheal intubation.(AU)

Justificativa e objetivos: durante a intubação orotraqueal (IOT), ocorre a exposição a aerossóis de COVID-19 e consequente contaminação dos profissionais envolvidos, observando a necessidade de aplicação de medidas preventivas. O objetivo é conhecer, na literatura científica, quais são as principais medidas preventivas dos profissionais de saúde aos aerossóis gerados durante a IOT de pacientes suspeitos ou confirmados para COVID-19. Conteúdo: trata-se de uma revisão integrativa, com busca nas bases de dados LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed e Cochrane Wiley. Foram selecionados artigos primários, com texto completo em português, espanhol e inglês, que contemplassem o objetivo da pesquisa. Dos 335 artigos encontrados, 22 foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão. Em 18 (82%) dos artigos, destacaram o uso de métodos de barreira na realização do procedimento de intubação, como caixa de acrílico e lona plástica. Em outros estudos (3; 14%), observou-se a necessidade de incluir equipes de intubação qualificadas nas instituições hospitalares para reduzir a contaminação dos profissionais, além da aplicação de checklists que orientam o procedimento. Um único artigo trouxe o uso de uma capa protetora ortopédica adaptada para proteger o intubador. Conclusão: defendem-se as medidas para reduzir a exposição aos aerossóis e permitir a segurança dos profissionais de saúde. O uso da caixa de intubação deve ser feito com cautela, ponderando os riscos e benefícios em relação à possibilidade de aerossolização durante seu uso na intubação orotraqueal.(AU)

Justificación y objetivos: durante la intubación orotraqueal (OTI), ocurre la exposición a los aerosoles de COVID-19 y la consecuente contaminación de los profesionales involucrados, observándose la necesidad de aplicar medidas preventivas. El objetivo es conocer, en la literatura científica, cuáles son las principales medidas preventivas de los profesionales de la salud ante los aerosoles generados durante las IOT de pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19. Contenido: se trata de una revisión integradora, con búsqueda en las bases de datos LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed y Cochrane Wiley. Fueron seleccionados artículos primarios, con texto completo en portugués, español e inglés, que contemplaran el objetivo de la investigación. De los 335 artículos encontrados, 22 fueron seleccionados según los criterios de inclusión. En 18 (82%) de los artículos, destacaron el uso de métodos de barrera al realizar el procedimiento de intubación, como caja de acrílico y lona plástica. En otros estudios (3; 14%), se observó la necesidad de incluir equipos de intubación calificados en las instituciones hospitalarias para reducir la contaminación de los profesionales, además de la aplicación de listas de verificación que orientan el procedimiento. Un solo artículo trajo el uso de una cubierta protectora ortopédica adaptada para proteger al intubador. Conclusión: se defienden las medidas para reducir la exposición a los aerosoles y permitir la seguridad de los profesionales de la salud. El uso de una caja de intubación debe hacerse con precaución, sopesando los riesgos y beneficios frente a la posibilidad de aerosolización durante su uso en la intubación orotraqueal.(AU)

Biomarcadores salivares na avaliação da dor: revisão integrativa / Biomarcadores salivales en la evaluación del dolor: revisión integradora / Salivary biomarkers in pain assessment: an integrative review

Resumo Objetivo Identificar os principais biomarcadores salivares descritos, assim como as técnicas empregadas para coleta das amostras de saliva, em estudos relacionados à avaliação da dor em pacientes submetidos a procedimentos dolorosos ou portadores de patologias dolorosas. Métodos Revisão integrativa da literatura, realizada pelas buscas bibliográficas nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE/PubMed, CINAHL e EMBASE, com recorte temporal de 2009 a 2019 e período de coleta de dados entre outubro e novembro de 2019. Foram utilizados Descritores em Saúde (DeCs)e Medical SubjectHeadings (MeSH), para responder à pergunta norteadora: Quais são e como são utilizados os biomarcadores salivares na avaliação da dor? Foi realizada uma análise descritiva dos artigos, sendo os dados extraídos e registrados em uma planilha desenvolvida para o presente estudo. Resultados Das 126 publicações identificadas, 22 artigos foram incluídos para a análise. Constatou-se que os artigos são, majoritariamente, desenvolvidos com adultos durante realização de procedimentos dolorosos ou portadores de patologias dolorosa. Os principais biomarcadores salivares avaliados foram a alfa-amilase e o cortisol, e as principais técnicas para coleta de saliva foram o Salivette® e a coleta passiva. Conclusão Os estudos indicam que a mensuração objetiva da dor é um desafio. Os principais biomarcadores salivares descritos são o cortisol e a alfa-amilase, sendo o Salivette®a principal técnica utilizada para coleta das amostras de saliva. A dosagem das moléculas salivares é incipiente e empregada de forma complementar na avaliação da dor em pacientes de diferentes faixas estárias, submetidos à procedimentos dolorosos ou portadores patologias dolorosas.

Resumen Objetivo Identificar los principales biomarcadores salivales descriptos, así como las técnicas utilizadas para la recolección de las muestras de saliva en estudios relacionados con la evaluación del dolor en pacientes sometidos a procedimientos dolorosos o con patologías dolorosas. Métodos Revisión integrativa de la literatura, realizada por medio de búsquedas bibliográficas en las bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE/PubMed, CINAHL y EMBASE, con un recorte temporal del 2009 al 2019 con un período de recolección de datos de octubre a noviembre de 2019. Se utilizaron Descriptores en Salud (DeCs) y Medical SubjectHeadings (MeSH), para responder a la pregunta orientadora: ¿Cuáles son los biomarcadores salivales en la evaluación del dolor y cómo se utilizan? Se realizó un análisis descriptivo de los artículos y los datos extraídos y registrados en una planilla desarrollada para el presente estudio. Resultados De las 126 publicaciones identificadas, se incluyeron 22 artículos para análisis. Se constató que los artículos están, mayoritariamente, desarrollados con adultos durante la realización de procedimientos dolorosos o con patologías dolorosas. Los principales biomarcadores salivales evaluados fueron alfa-amilasa y cortisol, y las principales técnicas para la recolección de saliva fueron Salivette® y la recolección pasiva. Conclusión Los estudios indican que la medición objetiva del dolor es un desafío. Los principales biomarcadores salivales que se describen son el cortisol y la alfa-amilasa y Salivette® la principal técnica utilizada para la recolección de muestras de saliva. La dosificación de las moléculas salivales es incipiente y utilizada de forma complementaria en la evaluación del dolor en pacientes de distintos grupos de edad, sometidos a procedimientos dolorosos o con patologías dolorosas.

Abstract Objective To identify the main salivary biomarkers described and the techniques used for saliva sample collection in studies related to pain assessment in patients undergoing painful procedures or experiencing painful diseases Methods An integrative literature review was conducted via bibliographic searches in the Virtual Health Library (VHL), MEDLINE/PubMed, CINAHL, and EMBASE databases for the period from 2009 to 2019; data were collected in October and November 2019. The DeCs health descriptors and the Medical Subject Headings (MeSH) were used to answer the guiding question: "Which salivary biomarkers are used in pain assessment and how are they employed?" A descriptive analysis of the articles was performed; data were collected and recorded in a spreadsheet developed for the present study. Results Of the 126 published articles identified, 22 articles were included for analysis. The articles were mainly regarding adults undergoing painful procedures or patients experiencing painful diseases. The main salivary biomarkers evaluated were alpha-amylase and cortisol, and the main saliva collection techniques were Salivette® and passive collection. Conclusion The studies indicated that objective pain measurement is a challenge. The main salivary biomarkers evaluated were cortisol and alpha-amylase, and the main technique employed for saliva sample collection was Salivette®. The dosage of salivary molecules is emerging for use as a complement in pain assessment in patients of different ages undergoing painful procedures or experiencing painful diseases.

Palliative care in Primary Health Care: an integrative literature review / Cuidados paliativos en la Atención Primaria de Salud: una revisión integradora de la literature / Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa de literatura

ABSTRACT Objectives: to analyze scientific evidence on the implementation and performance of palliative care in Primary Health Care. Methods: an integrative literature review, according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, carried out in the PubMed, SciVerse Scopus and LILACS databases, in December 2020, without a time frame. Results: 22 original scientific articles were analyzed, 14 classified as evidence level VI. The objective was to understand the experiences and roles of professionals, patients and families on palliative care in Primary Health Care, articles focused on the theme of management and organization of health services and on the importance of educational interventions on the subject. Final Considerations: evidence found relating palliative care in Primary Health Care points to the possibility of this care; health teams work closely with the family and their home, but the need to expand this theme is still perceived.

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia científica sobre la implementación y desempeño de los cuidados paliativos en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integradora de la literatura, de acuerdo con el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada en las bases de datos PubMed, SciVerse Scopus y LILACS, en diciembre de 2020, sin marco temporal. Resultados: se analizaron 22 artículos científicos originales, 14 clasificados como nivel de evidencia VI. El objetivo fue conocer las vivencias y roles de los profesionales, pacientes y familiares sobre los cuidados paliativos en Atención Primaria de Salud, artículos centrados en el tema de la gestión y organización de los servicios de salud y en la importancia de las intervenciones educativas sobre el tema. Consideraciones Finales: la evidencia encontrada que relaciona los cuidados paliativos en Atención Primaria de Salud apunta a la posibilidad de este cuidado; Los equipos de salud trabajan en estrecha colaboración con la familia y su hogar, pero aún se percibe la necesidad de ampliar este tema.

RESUMO Objetivos: analisar evidências cientificas sobre a implementação e realização dos cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura, segundo o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, realizada nas bases de dados PubMed, SciVerse Scopus e LILACS, em dezembro de 2020, sem recorte temporal. Resultados: foram analisados 22 artigos científicos originais, 14 classificados com nível de evidência VI. Objetivou-se compreender as experiências e os papéis de profissionais, pacientes e familiares sobre cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde, artigos voltados para a temática de gestão e organização dos serviços de saúde e sobre a importância de intervenções educativas na temática. Considerações Finais: evidências encontradas relacionando cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde apontam para a possibilidade desse cuidado; equipes de saúde atuam de maneira próxima a família e seu domicílio, porém ainda se percebe a necessidade de ampliação deste tema.

Authentic leadership in nurses' professional practice: an integrative review / El liderazgo auténtico en el ejercicio profesional del enfermero: una revisión integradora / A liderança autêntica no exercício profissional do enfermeiro: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the primary constructs concerning authentic leadership and its relevance for nurses' professional practice. Methods: integrative literature review conducted between 2015 and 2020 in LILACS, SciELO, and PubMed databases. Results: the United States published most of the 31 studies analyzed, with eight studies (25.8%), followed by Canada with seven studies (22.6%), and Brasil with five (16.1%). Most studies adopted a quantitative approach (77.41%), and 96.8% presented weak evidence. Three categories emerged: Work Engagement/Job Satisfaction and Organizational Commitment; Healthy Work Environment; and Intention to Quit the Job and Mental Exhaustion. Final Considerations: authentic leadership positively contributes to management and nursing care practice, promoting healthy work environments, structural empowerment, greater work engagement, and organizational commitment, decreasing absenteeism and mental exhaustion.

RESUMEN Objetivos: identificar los principales constructos adoptados sobre el liderazgo auténtico y su relevancia para la práctica profesional del enfermero. Métodos: revisión integradora de la literatura en el período de 2015 a 2020, en las bases de datos: LILACS, SciELO y PubMed. Resultados: de los 31 estudios analizados, los países que más publicaron fueron Estados Unidos, con 08 estudios (25,8%), Canadá con 07 (22,6 %) y Brasil con 05 (16,1%); hubo predominio de estudios de abordaje cuantitativo (77,41%) y 96,8% presentaron nivel de evidencia débil. Surgieron tres categorías para discusión: Compromiso/Satisfacción en el Trabajo y Comprometimiento organizacional; Ambiente de Trabajo Saludable; Intención de Salir del Empleo y Desgaste Mental. Consideraciones Finales: el liderazgo auténtico contribuye positivamente en la gestión y práctica del cuidado del enfermero, proporcionando ambientes de trabajo más saludables, empoderamiento estructural, mayor compromiso con el trabajo y comprometimiento organizacional, además de contribuir para la disminución de las tasas de ausentismo y desgaste mental.

RESUMO Objetivos: identificar os principais construtos adotados sobre a liderança autêntica e sua relevância para a prática profissional do enfermeiro. Métodos: revisão integrativa da literatura no período de 2015 a 2020, nas bases de dados: LILACS, SciELO e PubMed. Resultados: dos 31 estudos analisados, os países que mais publicaram foram Estados Unidos, com 8 estudos (25,8%), Canadá com 7 (22,6 %) e Brasil com 5 (16,1%); houve predomínio de estudos de abordagem quantitativa (77,41%), e 96,8% apresentaram nível de evidência fraca. Emergiram três categorias para discussão: Engajamento/Satisfação no trabalho e comprometimento organizacional; Ambiente de trabalho saudável; Intenção de sair do emprego e desgaste mental. Considerações Finais: a liderança autêntica contribui positivamente na gestão e na prática do cuidado do enfermeiro, proporcionando ambientes de trabalho mais saudáveis, empoderamento estrutural, maior engajamento no trabalho e comprometimento organizacional, além de contribuir para diminuição das taxas de absenteísmo e desgaste mental.

O papel paterno durante o primeiro ano de vida do bebê: revisão integrativa / El rol paterno durante el primer año de vida del bebé: revisión integradora / Paternal role during the baby's first year of life: integrative review

Objetivo: identificar na literatura científica nacional e internacional a abordagem das principais funções que o pai exerce com o neonato, após o seu nascimento. Método: revisão integrativa, realizada no segundo semestre de 2020 com as bases de dados Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e PsycINFO. Foram selecionadas para a busca dos estudos primários, com os descritores: paternidade, relações pai-filho, puerpério e enfermagem. Resultados: identificou-se 711 estudos primários, dos quais foram lidos títulos e resumos, posteriormente a aplicação dos critérios de elegibilidade, selecionou-se 22 para a leitura na íntegra, e destes, sete compuseram a amostra final. Conclusão: As principais funções exercidas pelos pais estão relacionadas aos cuidados neonatais, apoio para mãe durante o puerpério e suporte para organização do lar. No entanto, é notória a escassez da literatura relacionadas à temática.(AU)

Objective: to identify in the national and international scientific literature the approach of the main functions that the father performs with the newborn, after birth. Method: an integrative review carried out in the second half of 2020 with the Regional Portal of the Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and PsycINFO databases. They were selected for the search of primary studies, with the descriptors: paternity, father-child relationships, puerperium and nursing. Results: 711 primary studies were identified, of which titles and abstracts were read, after applying the eligibility criteria, 22 were selected for full reading, and of these, seven comprised the final sample. Conclusion: The main functions performed by parents are related to neonatal care, support for the mother during the puerperium and support for the organization of the home. However, the scarcity of literature related to the subject is notorious.(AU)

Objetivo: identificar en la literatura científica nacional e internacional el abordaje de las principales funciones que realiza el padre con el recién nacido, después del nacimiento. Método: revisión integradora realizada en el segundo semestre de 2020 con el Portal Regional de la Biblioteca Virtual en Salud, la Biblioteca Científica Electrónica en Línea y las bases de datos PsycINFO. Fueron seleccionados para la búsqueda de estudios primarios, con los descriptores: paternidad, parentesco padre-hijo, puerperio y enfermería. Resultados: Se identificaron 711 estudios primarios, de los cuales se leyeron títulos y resúmenes, luego de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 22 para lectura completa, y de estos, siete conformaron la muestra final. Conclusión: Las principales funciones que desempeñan los padres están relacionadas con el cuidado neonatal, el apoyo a la madre durante el puerperio y el apoyo a la organización del hogar. Sin embargo, es notoria la escasez de literatura relacionada con el tema.(AU)