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1.
MHSalud ; 16(2): 1-16, jul.-dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1012651

RESUMEN

Resumen Introducción: La relación entre la presión intraocular (PIO) y el ejercicio agudo se ha venido estudiando en los últimos años. Se ha encontrado que el ejercicio agudo tiene un efecto positivo en la PIO; sin embargo, el ejercicio aeróbico y el ejercicio contra resistencia presentan resultados diferentes. En cuanto al ejercicio aeróbico agudo, brinda un efecto positivo en la PIO, ya que esta disminuye. Mientras que el ejercicio contra resistencia presenta una variabilidad en los resultados obtenidos de acuerdo con las investigaciones consultadas. Propósito: Mostrar los resultados obtenidos de las investigaciones relacionadas con el ejercicio aeróbico y el ejercicio contra resistencia de forma aguda en la presión intraocular, para así poder brindar recomendaciones a poblaciones sanas y con glaucoma. Método: Revisión de bibliografía, búsqueda de artículos científicos en las siguientes bases de datos: SportDiscus con texto completo, psycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google Académico, Research Gate, PubMed. Resultados: El ejercicio aeróbico agudo pareciera tener un efecto significativo sobre la presión intraocular, pues la disminuye. Este resultado se presenta en personas sedentarias y con glaucoma. Para personas físicamente activas o atletas, para lograr reducir la PIO es necesario realizar ejercicio a intensidades más altas, comparado con personas sedentarias. Con respecto a la duración de ejercicio aeróbico agudo, parece que con solo cinco minutos se produce una disminución sobre la PIO. Al finalizar el ejercicio, el efecto agudo del ejercicio aeróbico se mantiene por un corto tiempo sobre la PIO. Son necesarias más investigaciones de efecto crónico. Igualmente, se necesitan más estudios que involucren variables como sexo y edad dentro de los análisis y no como estadística descriptiva, para así conocer el efecto del ejercicio sobre estas mismas. Con respecto a los ejercicios de contra resistencia, la parte superior del cuerpo aumenta más la PIO, al compararlos con ejercicios de laparte inferior. Los ejercicios de contra resistencia de alta intensidad aumentan la PIO. Conclusiones: Los resultados demuestran que las personas con condición visual normal y con glaucoma pueden realizar ejercicio aeróbico y logran un efecto positivo en su salud visual. Por otro lado, debido a la falta de investigación en ejercicio de contra resistencia, se recomienda que se realicen estudios con intensidades bajas, según los datos obtenidos en esta revisión. Con respecto a la calidad de los estudios encontrados podrían mejorarse los diseños en las investigaciones: la mayoría no contó con grupos controles,tampoco especificaron la intensidad del ejercicio e incluso les faltó incluir aspectos descriptivos necesarios para poder contar con información más clara.


Abstract Introduction: The relationship between intraocular pressure (IOP) and acute exercise has been studied in recent years. It has been found that acute exercise has a positive effect on IOP; however, aerobic exercise and strength exercise present different results.As for acute aerobic exercise, it can be mentioned that it provides a positive effect on the intraocular pressure since it decreases, while the strength exercise gives variability in the results obtained according to the research studies consulted. Purpose: Show the results obtained from the investigation related to the aerobic exercise and strength exercise and intraocular pressure in order to provide recommendations to healthy populations with glaucoma. Methods: The literature review searched for articles in the following databases: SportDiscus with complete text, PsycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google academics, Research Gate, PubMed. Results: Acute aerobic exercise seems to have a significant effect on intraocular pressure: it decreases it.This result occurs in sedentary people with glaucoma. For physically active people or athletes, in order to reduce IOP, it is necessary to exercise at higher intensities compared to sedentary people.Regarding the length of acute aerobic exercise, it seems that, with only 5 minutes, there is a decrease in IOP. At the end of the exercise, the acute effect of aerobic exercise seems to be maintained for a short time in the IOP; more research on the chronic effect is necessary. Also, more research is needed and should involve variables, such as sex and age, within the study analyses and not as descriptive statistics, in order to know the effect of exercise on them.Regarding the strength exercises, the IOPincreasesin the upper part of the body when compared with exercises in the lower part. High-intensity strength exercises increase the IOP. Conclusions: The results show that people with normal visual condition and glaucoma can perform aerobic exercise, achieving a positive effect on their visual health. On the other hand, there is a lack of research in strength exercise; it is recommended that these studies be conductedat low intensities, according to the data obtained in this review.Regarding the quality of the studies found, the designs could be improved in the investigations.Most of these studies did not have control groups, nor did they specify the intensity; besides, they missed including descriptive aspects needed to be able to have more accurate information.


Resumo Introdução A relação entre a pressão intraocular (PIO) e o exercício agudo foi estudada nos últimos anos. Descobrindo que o exercício agudo tem um efeito positivo na PIO, no entanto, o exercício aeróbico e o exercício de resistência têm resultados diferentes. No que diz respeito ao exercício aeróbico agudo, pode mencionar-se que tem um efeito positivo na PIO, uma vez que esta diminui. Enquanto o exercício de resistência dá uma variabilidade nos resultados obtidos de acordo com as pesquisas consultadas. Objetivo: Mostrar os resultados obtidos em pesquisas relacionadas ao exercício aeróbio e ao exercício de resistência aguda na pressão intraocular, a fim de fornecer recomendações para populações saudáveis e com glaucoma. Métodos: revisão de literatura, busca de artigos científicos nas seguintes bases de dados: SportDiscus com texto completo, psycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google Academic, Research Gate, PubMed. Resultados: O exercício aeróbio agudo parece ter um efeito significativo em diminuir a pressão intraocular, este resultado ocorre em pessoas sedentárias com glaucoma. Para pessoas fisicamente ativas ou atletas parece que, para reduzir a PIO é necessário se exercitar em maiores intensidades, em comparação com pessoas sedentárias. Com relação à duração do exercício aeróbico agudo, parece que, com apenas cinco minutos, há uma diminuição da PIO. No final do exercício, o efeito agudo do exercício aeróbico parece ser mantido por um curto período de tempo na PIO, sendo necessária mais pesquisa de efeitos crônicos. Da mesma forma, são necessárias mais pesquisas envolvendo variáveis como sexo e idade dentro da análise do estudo e não como estatística descritiva, com o fim de conhecer o efeito do exercício sobre essas variáveis. Com relação aos exercícios de resistência, a parte superior do corpo aumenta mais a PIO comparada aos exercícios da parte inferior do corpo. Exercícios de resistência de alta intensidade aumentam a PIO. Conclusões: Os resultados mostram que pessoas com visão normal e glaucoma podem realizar exercícios aeróbicos, obtendo um efeito positivo na sua saúde visual. Por outro lado, há uma falta de pesquisas sobre o exercício de resistência, sendo recomendável que esses estudos sejam realizados com baixas intensidades, de acordo com os dados obtidos nesta revisão. Com relação à qualidade dos estudos encontrados, os desenhos de pesquisa puderam ser melhorados, a maioria não possuía grupos controle, nem especificavam a intensidade do exercício, e ainda faltavam os aspectos descritivos necessários para poder ter informações mais claras.

2.
MHSalud ; 16(2): 17-28, jul.-dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1012652

RESUMEN

Resumen Objetivo: evaluar el efecto de un programa de educación física adaptado en escolares con discapacidad auditiva sobre el cociente motor. Método: el diseño del estudio fue cuasiexperimental, con muestreo por conveniencia, participando treinta y ocho niños con una edad promedio de 7.4±0.9 años, diagnosticados con debilidad o pérdida auditiva, de dos escuelas de la ciudad de Mexicali, Baja California. México. Los participantes fueron divididos aleatoriamente en un grupo experimental (n=23) y otro control (n=15), a los cuales se les evaluó el cociente motor mediante el test de coordinación corporal para niños KTK (Körperkoordinationstest für Kinder de Kiphard y Schiling), por sus siglas en alemán, mediante las pruebas: desplazamientos en equilibrio de espaldas, saltos monopódales, saltos laterales y transposición sobre plataforma. El programa se realizó durante 4 meses, 5 veces por semana, con una duración de 50 minutos por sesión, comunicándose con los alumnos mediante el lenguaje de señas mexicano y realizando una serie de tareas que enfatizaran la coordinación motora. Resultados: al comparar los resultados entre grupos de la variable cociente motor, con el análisis de varianza (ANOVA) mixtas 2 x 2 se observó una interacción doblemente significativa entre los grupos y las mediciones (p = 0.01), los porcentajes de cambio (Δ %) fueron 26 % del grupo experimental y 6.5 %. del grupo control (Δ %). Conclusión: se establece que la aplicación de un programa de educación física adaptado durante cuatro meses, mejora la coordinación motora en niños con discapacidad auditiva.


Abstract Aim: To evaluate the effect of an adapted physical education program on students with hearing impairment on the motor quotient. Method: The design of the study was quasi-experimental, with convenience sampling, involving thirty-eight children with an average age of 7.4 ± 0.9 years, diagnosed with weakness or hearing loss, from two schools of the city of Mexicali, Baja California. Mexico. The participants were randomly divided into an experimental group (n = 23) and a control group (n = 15). The motor quotient was evaluated using the KTK children's body coordination test (Kiphard Körperkoordinationstest für Kindergarten and Schiling, as per the German acronym), through the tests, balancing movements of backs, jumps on one foot, lateral jumps and transposition on a platform. The program was carried out for four months, five times a week, with a duration of 50 minutes per session. The communication with the students was through the Mexican sign language, and the tasks performed emphasized motor coordination. Results: When comparing the results between groups of the motor quotient variable, with the mixed analysis of variance (ANOVA) 2 x 2, a doubly significant interaction between the groups and the measurements was observed (p = 0.01); the percentages of change (Δ %) were 26% for the experimental group, and 6.5% for the control group (Δ%). Conclusion: It is established that the application of a physical education program adapted for four months improves the motor coordination in children with hearing disabilities.


Resumo Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de educação física adaptado a crianças em idade escolar com deficiência auditiva no quociente motor. Métodos: O desenho do estudo foi quase-experimental, com amostragem por conveniência, envolvendo trinta e oito crianças com idade média de 7,4±0,9 anos, com diagnóstico de fraqueza ou perda auditiva, de duas escolas da cidade de Mexicali, Baja California. México. Os participantes foram divididos aleatoriamente em um grupo experimental (n=23) e um grupo controle (n=15), para os quais o quociente motor foi avaliado pelo teste de coordenação corporal de crianças KTK (Körperkoordinationstest für Kinder de Kiphard y Schiling), pela sigla alemã, por meio de testes, movimentos em contrapeso, saltos monopedais, saltos laterais e transposição em plataforma. O programa foi realizado durante 4 meses, 5 vezes por semana, com duração de 50 minutos por sessão, comunicando-se com os alunos através da linguagem de sinais mexicana e realizando uma série de tarefas que enfatizavam a coordenação motora. Resultados: Ao comparar os resultados entre os grupos da variável quociente motor, com a análise de variância (ANOVA) mista 2 x 2 foi observada uma interação duplamente significativa entre os grupos e as medidas (p = 0,01), os percentuais de variação (Δ%) foram de 26% do grupo experimental e 6,5% do grupo controle (Δ%). Conclusão: Estabelece-se que a aplicação de um programa de educação física adaptado durante quatro meses melhora a coordenação motora de crianças com deficiência auditiva.

3.
MHSalud ; 16(2): 29-45, jul.-dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1012653

RESUMEN

Resumen El propósito de este artículo es analizar los resultados obtenidos sobre los beneficios de la terapia asistida por caballos, en variables de la marcha (equilibrio, coordinación y control postural), en personas mayores de 18 años con deficiencias corporales o fisiológicas, transitorias o permanentes, secundarias, ante un accidente cerebrovascular (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva), luego de haber participado en entrenamientos de dicha terapia. La metodología utilizada fue una revisión narrativa de la literatura existente, con método de búsqueda sistemático, en las siguientes bases de datos: PubMed, SciELO, LILACS y Scopus, con el fin de realizar una actualización bibliográfica del tema. Finalmente, se seleccionaron 11 artículos (revisiones sistemáticas, ECA, estudio control) para su posterior análisis. Los resultados de estos artículos coinciden en que el uso de la terapia asistida por caballos pudiera ser efectiva en la mejora de las variables ya mencionadas. No obstante, la información existente en las distintas plataformas de búsqueda es escasa, por lo que surge la necesidad de llevar a cabo estudios con un tamaño de muestra representativo, en los que se utilicen las mismas escalas de evaluación, con el propósito de poder objetivar y homologar los resultados. A modo de conclusión, se establece que hoy existen estudios, originados en diferentes partes del mundo, los cuales indican que la terapia asistida por caballos podría ser una herramienta efectiva en la rehabilitación de los distintos componentes que afectan la marcha, como el equilibrio o la coordinación, en personas con deficiencias motoras secundarias, ante un ACV (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva). En consecuencia, se podría considerar la utilización de la terapia asistida por caballos como una herramienta terapéutica, en el proceso de rehabilitación de la marcha en personas mayores de 18 años con daño neurológico.


Abstract We analyzed the results obtained from the benefits of equine-assisted therapy in gait variables (balance, coordination and postural control) on people over eighteen years old with transitory or permanent physical and/or physiological deficiencies secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or multiple sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive) after their participation in the therapy. The methodology used was a narrative review of the existing up-to-date literature with a systematic research method on the following databases: PubMed, SciELO, LILACS, and Scopus in order to make a bibliographical update about the topic. At last, eleven articles were selected for further analysis (systematic reviews, Randomized Clinical Trial, a case-control study). The results of these articles agree that the use of equine-assisted therapy can be effective in improving the variables mentioned above. However, there is not enough information available on different search engines, so there is a need to conduct studies with a representative sample size where they have to use the same evaluation scales in order to be able to objectify and standardize the results. Conclusion: nowadays around the world there are different studies, which indicate that equine-assisted therapy can be an effective tool in the rehabilitation of the different components that affect gait, such as balance or coordination, in people with motor impairments secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or Multiple Sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive). Therefore, we could consider the use of equine-assisted therapy as a therapeutic tool in the rehabilitation process of gait in people over eighteen years old with neurological damage.


Resumo O objetivo deste artigo é analisar os resultados obtidos sobre os benefícios da terapia assistida por cavalo nas variáveis de marcha (equilíbrio, coordenação e controle postural) em pessoas maiores de 18 anos com deficiências fisiológicas e/ou corporais transitórias ou permanentes, secundárias a um Acidente Cerebrovascular (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recidiva-remissão e/ou secundário progressivo), após terem participado do treinamento dessa terapia. A Metodologia utilizada foi uma revisão narrativa da literatura existente atualizada com método de busca sistemática, nas seguintes bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS e Scopus a fim de atualizar a bibliografia sobre o assunto. Onze artigos (revisões sistemáticas, ECRs, estudo de controle) foram finalmente selecionados para análise posterior. Os resultados desses artigos concordam que o uso da terapia assistida por cavalo pode ser eficaz para melhorar as variáveis já mencionadas. No entanto, a informação existente nas diferentes plataformas de pesquisa é escassa, pelo que existe a necessidade de realizar estudos com um tamanho amostral representativo, em que sejam utilizadas as mesmas escalas de avaliação, a fim de se poder objetivar e padronizar os resultados. Conclusão: Atualmente existem estudos realizados em diferentes partes do mundo que indicam que a terapia assistida por cavalo pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação dos diferentes componentes que afetam a marcha, como o equilíbrio ou a coordenação, em pessoas com alterações motoras secundárias a um AVC (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recaída-remissão e/ou secundário progressivo). Consequentemente, o uso da terapia assistida por cavalo pode ser considerado como uma ferramenta terapêutica no processo de reabilitação da marcha em pessoas maiores de 18 anos com lesão neurológica.

4.
MHSalud ; 16(2): 46-57, jul.-dic. 2019. graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1012654

RESUMEN

Resumen El objetivo del estudio1 fuerelacionar los niveles de actividad física identificados en estudiantes universitarios con su género y el programa académico al cual pertenece. Lametodología de corte transversal con diseño de muestreo aleatorio simple estratificado sin remplazamiento, con tamaño de muestra de 329 personas, se evaluaron por encuesta probabilística mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física versión corta. Se utilizó el programa de Excel para la tabulación de los datos y el software estadístico R-project, para obtenergráficos BoxPlot, y prueba Chi2, asimismo el análisis de correspondencias para la representación de datos multivariados.Los resultados fueron que el 65,7 % del estudiantado se encuentra en un nivel bajo, el 19,8 % en moderado, 14,6 % en alto. La prevalencia de niveles bajos en hombre fue de 55.6 % y en mujeres de 70.6 %. Estadísticamente, el nivel de actividad física depende del género del estudiante (p<0,05) obteniendo menor nivel las mujeres. El nivel de actividad física depende también del programa de pregrado que curse el estudiante (p<0,05), adquiriendo mayores niveles, los que estudian Licenciatura en Educación Física.En conclusión, la mayor parte del estudiantado universitario se encuentra en el margen de sedentarismo, con mayor prevalencia en mujeres y programas académicos con pocas prácticas de movimiento humano, por esta razón se sugiere incentivar estrategias que promuevan la realización de actividad física regular. Independientemente de que existan programas como fisioterapia, cuyo objeto de estudio este enfocado al movimiento humano.


Abstract The purpose of the study was to relate the levels of physical activity identified in university students with their gender and the academic program to which they belong. The cross-sectional methodology with stratified simple random sampling design without replacement, with a sample size of 329 students, was evaluated by probabilistic surveys using the International Physical Activity Questionnaire short version. The Excel program was used to tabulate the data and the statistical software R-project to obtain BoxPlot graphics and Chi2 test, as well as the correspondence analysis for multivariate data representation. The results were that 65.7% of the students are at a low level, 19.8% on a moderate level, 14.6% in a high level of physical activity. The prevalence of low levels of physical activity in men was 55.6% and in women 70.6%. Statistically, the level of physical activity depends on the student's gender (p <0.05), with women obtaining a lower level of physical activity. The level of physical activity also depends on the undergraduate program that the student studies (p <0.05), acquiring higher levels of physical activity those who study Bachelor of Physical Education. In conclusion, most of the university students are in the margin of sedentarism, with a higher prevalence in women and academic programs with few human movement practices. For this reason, it is suggested to encourage strategies that promote the performance of a regular physical activity, independently of the existence of programs, such as Physiotherapy whose object of study is focused on human movement.


Resumo O objetivo do estudo foi relacionar os níveis de atividade física identificados em universitários de acordo com seu gênero e o programa acadêmico a que pertencem. A metodologia foi transversal, com delineamento amostral aleatório simples estratificado sem reposição, com amostra de 329 escolares, avaliada por questionário probabilístico, utilizando o Questionário Internacional de Atividade Física, versão curta. Foi utilizado o programa Excel para obtenção dos gráficos BoxPlot, e teste Chi2O para tabulação dos dados e o software estatístico R-project, bem como a análise de correspondência para a representação de dados multivariados. Os resultados mostram que 65,7% dos estudantes estão em um nível baixo, 19,8% num nível moderado e 14,6% num alto nível de atividade física. A prevalência de baixos níveis de atividade física nos homens foi de 55,6% e nas mulheres de 70,6%. Estatisticamente, o nível de atividade física depende do gênero do estudante (p <0,05), as mulheres obtiveram um menor nível de atividade física. E o nível de atividade física depende do curso de graduação que cursa o estudante (p <0,05), adquirindo níveis mais elevados de atividade física daqueles que estudam bacharelado em Educação Física. Em conclusão, a maioria dos universitários estão à margem do sedentarismo, com maior prevalência em mulheres e programas acadêmicos com poucas práticas de movimento humano, por isso sugere-se incentivar estratégias que promovam a realização de atividade física regular. Independentemente de existirem programas como Fisioterapia, cujo objeto de estudo é focado no movimento humano.

5.
MHSalud ; 16(2): 58-71, jul.-dic. 2019. tab
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1012655

RESUMEN

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar la prevalencia de sobrepeso, obesidad, niveles de actividad física y autoestima de la población escolar de San Pedro Sula. La muestra fue de 825 escolares con edades entre 9-13 años, los cuales fueron divididos en 416 mujeres y 409 hombres. Se realizaron mediciones del IMC (Kg/H^2), nivel de actividad física (PAQ-C) y autoestima (LAWSEQ). Se realizó un análisis factorial (ANOVA) para observar diferencias entre grupos y la correlación de Pearson para el estudio de relación de variables con intervalos de confianza del 95 %. Se encontró que el 79.8 % se encuentra en un estado de peso saludable; un 14.8 % en sobrepeso y obesidad y un 5.3 % en desnutrición, un nivel de actividad física moderado predomina en la mayoría de escolares, un nivel de autoestima bajo en 46.9 % y autoestima promedio de 50.5 %; también se mostró que el nivel de actividad física tiene correlación alta positiva con el sexo (r= 0.74 p= 0.02), siendo mayor en los escolares hombres que en las mujeres, también la actividad física tiene correlación positiva muy alta (r=0.81; p=0.001) con la autoestima. Nuestras conclusiones indican que se muestra una mayor práctica de actividad física por los escolares hombres de Honduras que por parte de las mujeres. Además, se encontró que un mayor nivel de realización de actividad física podría estar asociado a una mejor autoestima en los niños.


Abstract The objective of this study was to analyze the prevalence of overweight, obesity, physical activity levels, and self-esteem of the school children population of San Pedro Sula. The sample was 825 children aged 9-13 years, which were divided into 416 girls and 409 boys. Measurements of BMI (kg/H^2), Physical Activity level (PAQ-C) and Self-esteem (LAWSEQ) were made. A factorial analysis (ANOVA) was performed to observe differences between groups and the Pearson correlation for the study of the relationship of variables with 95% confidence intervals. It was found that 79.8% are in a healthy weight state; 14.8% in overweight and obesity, and 5.3% in malnutrition. It was also found that a moderate level of physical activity predominates in most of the children and a low self-esteem level in 46.9% and average self-esteem of 50.5%. Another finding was that the level of physical activity has a highly positive correlation with sex (r = 0.74 p = 0.02), being higher in boys than in girls; also physical activity has a very high positive correlation (r = 0.81, p = 0.001) with self-esteem. Our results indicate that children in Honduras show a greater practice of physical activity by children than that of girls. In addition, it was found that a higher level of physical activity could be associated with better self-esteem in children.


Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de sobrepeso, obesidade, níveis de atividade física e autoestima da população escolar de San Pedro Sula. A amostra foi de 825 escolares com idades entre 9-13 anos, divididos em 416 mulheres e 409 homens. Foram realizadas medidas de IMC (Kg/H^2), Nível de Atividade Física (PAQ-C) e Autoestima (LAWSEQ). Foi realizada análise fatorial (ANOVA) para observar as diferenças entre os grupos e a correlação de Pearson para o estudo das variáveis de relação com intervalos de confiança de 95%. Verificou-se que 79,8% estão em estado de peso saudável, 14,8% em sobrepeso e obesidade e 5,3% em desnutrição, predomina atividade física moderada na maioria dos escolares e baixa autoestima de 46,9% e autoestima média de 50.5%, também foi demonstrado que o nível de atividade física tem alta correlação positiva com o sexo (r= 0,74 p= 0,02), sendo maior em escolares do sexo masculino do que em mulheres, a atividade física também tem alta correlação positiva (r=0,81; p=0,001) com a autoestima. Nossas conclusões indicam que os estudantes do sexo masculino em Honduras são mais ativos fisicamente do que as mulheres. Além disso, verificou-se que um maior nível de atividade física poderia estar associado a uma melhor autoestima das crianças.

7.
Infectio ; 23(supl.1): 61-72, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-984510

RESUMEN

Resumen: La Guía Colombiana de práctica clínica para la atención de la infección por VIH / Sida en adolescentes y adultos incluye como primera línea de tratamiento el uso de Inhibidores de integrasa; sin embargo, no incluye recomendaciones que soporten la decisión de tratar a los pacientes controladores elite (CE). La definición de controladores elite es confusa pues varía de un estudio a otro y se desconoce si las recomendaciones de tratamiento, se pueden aplicar a los controladores de forma similar; tampoco existen mecanismos apropiados para el seguimiento sistemático de los controladores elite cuando se inicia en ellos una terapia antirretroviral. Este artículo es una revisión bibliográfica de la información disponible sobre la definición de los pacientes controladores, y los controladores elite, su evolución clinica e inmunológica, el tratamiento y las terapias disponibles en Colombia.


Abstract: The Colombian Guide to Clinical Practice for HIV / AIDS Care in Adolescents and Adults, includes as first line of treatment the use of integrase inhibitors; however, there is no information to support the decision to treat elite control patients (EC). The definition of elite controller is confusing, because of the changes in definitions between studies, and it is unknown whether these recommendations apply to these patients in a similar way; and how should be systematic follow-up of elite controllers when antiretroviral therapy is initiated. Present paper is a bibliographic review of the available information on the definition of the controllers, and elite controllers its clinical and immunological evolution, the treatment and therapies available in Colombia.

8.
Infectio ; 23(supl.1): 73-91, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-984511

RESUMEN

Resumen: Los pacientes con infección por VIH tienen una mayor incidencia de eventos cardiovasculares en comparación con la población general; los factores que contribuyen al incremento del riesgo de eventos cardiovasculares son la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular tradicionales (FRCV), la infección por VIH que condiciona tanto un proceso de inflamación crónica como alteración de la función endotelial y la exposición a los antirretrovirales. Los factores que deben ser objeto de intervención son los FRCV tradicionales, en especial la alta tasa de fumadores entre este grupo de pacientes, la tamización y tratamiento de HTA, el síndrome metabólico y el acceso temprano a la terapia antirretroviral con medicamentos con mayor perfil de seguridad . Esta guía pretende proveer información y recomendaciones en el ámbito nacional acerca de la relación entre la infección por VIH/SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida), uso de antirretrovirales y riesgo cardiovascular.


Abstract: Patients with VIH infection have greater risk for cardiovascular diseases compared to general population. Risk factors that increase the frequency of cardiovascular events are: presence of cardiovascular traditional risk factors, chronic inflammation by HIV that impairs endothelial function and the exposure to antiretrovirals. The factors that should be the target for intervention are the traditional know cardiovascular factors such, especially high rate of smokers, screening and treatment for hypertension, metabolic syndrome and early access to HAART. The present guidelines provides information about the use of antiretrovirals in patients with HIV and its relation with cardiovascular risk.

9.
Infectio ; 23(supl.1): 92-96, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | ID: biblio-984512

RESUMEN

Abstract Objective: To determine the prevalence of comorbidities among adults living with HIV from two healthcare centers in Colombia, and to identify factors associated with comorbidity-free years. Methods: Observational, retrospective medical chart review study. Summary statistics for demographic and clinical characteristics were developed and relationship between comorbidity-free years were analyzed through Kaplan-Meier analysis and Cox regression. Results: 669 clinical charts were included, 71.7% were male and 16.1% were 50 years or older, 69.96% had at least one comorbidity. The most frequent comorbidities were dislipidemia(15.06%), hypertension(5.67%), risk factors were tobacco use(15.33%), alcohol intake(24.36%) and drugs abuse (14.66%). Discussion: These findings are consistent with previous reports showing the underlying processes of patients, producing multiple comorbidities. Conclusions: Significant proportion of patients have comorbidities that may increase risk of other complications or reduced comorbidity-free years. Poly-pharmacy among HIV+ adults need to be addressed to ensure adherence and minimize drug-drug interactions.


Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de comorbilidades entre adultos viviendo con VIH en dos centros de atención en Colombia e identificar los factores asociados con años libres de comorbilidad . Metodos: Revisión observacional retrospectiva de historias clínicas. Resumen de estadísticas de características demográficas y clínicas y análisis de correlación entre características clínicas a través de pruebas de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: Se analizaron 669 historias clínicas, 71.7% fueron hombres y 16.1% tuvieron 50 años o más, 69.96% tuvieron al menos una comorbilidad. Las comorbilidades más frecuentes fueron dislipidemia(15.06%), hipertensión (5.67%), los factores de riesgo fueron el uso de tabaco (15.33%), ingesta de alcohol (24.36%) y abuso de drogas (14.66%). Discusión: Estos hallazgos son consistentes con reportes previos que evidencian los procesos subyacentes que llevan a múltiples comorbilidades. Conclusiones: Una proporción significativa de pacientes tiene comorbilidades que pueden aumentar el riesgo de otras condiciones o los años libres de comorbilidad. La polifarmacia en pacientes HIV+ debe hacerse de manera que se asegure la adherencia y se minimicen las interacciones entre medicamentos.

10.
Infectio ; 23(supl.1): 97-106, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-984513

RESUMEN

Resumen Objetivo: Estimar las frecuencias de mutaciones y de polimorfismos adicionales asociados con resistencia a los fármacos inhibidores de la integrasa del virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1). Metodología: Estudio descriptivo, de corte transversal, en individuos VIH-1 positivos de la ciudad de Medellín, quienes no habían recibido tratamiento antirretroviral. En ellos se determinó, a través del método de 2-dideoxinucleótidos y el sistema ABI3730XL, la secuencia del gen de la integrasa del VIH-1 a partir del ARN viral circulante, la cual fue analizada en la base de datos de resistencia a medicamentos antirretrovirales de la Universidad de Stanford y según reportes de literatura científica. Resultados: Se encontraron las siguientes mutaciones (con sus respectivas frecuencias): una mutación mayor, E138K (1/46), tres mutaciones accesorias G163E (3/46), L74I (3/50) y E157Q (2/48), una mutación no polimórfica A128T (1/49) y otras dos mutaciones potencialmente asociadas con resistencia a inhibidores de integrasa S230N (9/39) y S119P/R/T (4/47, 2/47 y 14/47, respectivamente). Conclusiones: En las secuencias analizadas, llama la atención la presencia de al menos una mutación asociada a resistencia a inhibidores de integrasa en el 14% de los individuos estudiados, sugiriendo una pobre presión selectiva de este tipo de fármacos en la población viral circulante en la zona.


Abstract Aim: To estimate the frequencies of major and accessory mutations, as well as additional polymorphisms associated with resistance to human immunodeficiency virus type 1 (VIH-1) integrase strand transfer inhibitors. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study, focused on HIV-1 positive individuals from Medellín, recruited between 2013 and 2015, and that had not received antiretroviral therapy. In these patients, the sequence from HIV-1 integrase was determined from circulating viral RNA through Sanger chain termination method with the ABI3730XL system, and the sequences were analyzed using the HIV Drug Resistance Database from the University of Stanford, together with previous literature reports. Results: The following mutations associated with resistance to integrase strand transfer inhibitors, along with its respective frequencies, were found: one major mutation, E138K (1/46), three accessory mutations, G163E (3/46), L74I (3/50) and E157Q (2/48); one non-polymorphic mutation, A128T (1/49); and two mutations potentially associated with resistance to integrase strand transfer inhibitors, S230N (9/39) and S119P/R/T (4/47, 2/47 and 14/47, respectively). Conclusions: In the sequences analyzed, it is noteworthy the presence of at least one mutation related with resistance to integrase inhibitors in 14% of the studied patients, suggesting a poor selective pressure of this kind of drugs in the circulating viral population in our region.

11.
Infectio ; 23(supl.1): 106-128, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-984514

RESUMEN

Resumen Los inhibidores de transferencia de la cadena de integrasa (INSTI) son medicamentos cuyo mecanismo de acción consiste en bloquear el proceso de integración del ADN proviral al ADN del hospedero mediante la unión al sitio catalítico de la integrasa viral y de esta manera evitar su replicación. Actualmente se cuenta con la aprobación INSTI de primera y segunda generación, presentan similitud en su mecanismo de acción, cambios en su estructura que modifican su barrera genética, pero mantienen su perfil de seguridad y efectividad. Desde su aprobación en el año 2007, se han llevado a cabo múltiples estudios clínicos cuyos resultados han permitido avanzar en el conocimiento de su efectividad en diferentes escenarios clínicos; (pacientes naive, experimentados, esquemas de simplificación y profilaxis, así, como en el conocimiento de su perfil de mutaciones de resistencia). En el presente artículo se hizo una revisión de los miembros de esta familia de antirretrovirales (ARV).


Abstract: Integrase strand transfer inhibitors (INSTI) are drugs whose mechanism of action consists of blocking the integration process of the proviral DNA to the host DNA by binding to the catalytic site of the viral integration and thus preventing its replication. Currently it has the approval of INSTI of first generation, two of second generation and in process of approval of a third of second generation. The two generations has similitude in its mechanisms of action, changes in its structures that modify its genetic barrier, but keeping his security and effectiveness profile. Since the approval of INSTI´s in 2007 to date, multiple clinical studies have been carried out, whose results have allowed us to advance in the knowledge of their effectiveness in different clinical scenarios; (naive patients, experienced patients, simplification and prophylaxis schemes, as well as in the knowledge of their profile of resistance mutations). In the present article, we made a review of the members of this family of antiretrovirals (ARV).

13.
Infectio ; 23(4): 307-312, Dec. 2019. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | ID: biblio-1019861

RESUMEN

Abstract Objective: The goal of this study was to compare the microbiology of severe exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requiring admission to the intensive care unit (ICU), in patients with pneumonia compared to those that did not have. Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study that included patients with severe COPD exacerbation. We took microbiologic and serologic samples to study the etiology of the exacerbation and chest X-ray to see whether or not it had associated pneumonia. Results: Ninety-one patients were included in the study. 53/91 (58%) had pneumonia. The most prevalent bacteria isolated were H. influenzae (25.3%), Moraxella spp (22%), H. parainfluenza (14.3%), Serratia marcescens (13.2%), mixed flora (9.9%) and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (9.9%). A statistically significant difference could not be demonstrated between the two groups. We detected 24.2% of bacterial resistance in both groups, the most frequent being AMPc (13 cases). Discussion: Bacterial pneumonia in COPD patients is higher in comparison with patients with acute exacerbation. Even though we did not find a significant difference in the microbiology of the groups with or without pneumonia, there are variables such as past smoking related to having pneumonia. Patients with pneumonia also had higher severity scores.


Resumen Objetivo: Comparar la microbiología de las exacerbaciones graves de EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) que requieren ingreso a la unidad de cuidados intensivos, con y sin neumonía Métodos: se realizó un estudio transversal retrospectivo que incluyó pacientes con exacerbación grave de EPOC que requieren ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Tomamos muestras microbiológicas y serológicas para estudiar la etiología de la exacerbación y radiografía de tórax para ver si tenía o no una neumonía asociada. Seguimos a los pacientes durante su ingreso en la UCI y evaluamos el resultado de la hospitalización. Resultados: se incluyeron 91 pacientes en el estudio. 53/91 ( 58%) tuvieron confirmación de neumonía. Las bacterias más prevalentes aisladas fueron H. influenzae (25.3%), Moraxella spp (22%), H. parainfluenza (14.3%), Serratia marcescens (13.2%), flora mixta (9.9%) y S. aureus meticilino sensible. (9.9% ). No se pudo demostrar una diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos. Detectamos una resistencia bacteriana del 24,2% en ambos grupos, siendo la más frecuente AMPc (13 casos). Discusión: la neumonía bacteriana en pacientes con EPOC es más alta cuando se compara con pacientes con exacerbación aguda. Aunque no encontramos una diferencia significativa en la microbiología de los grupos con o sin neumonía, existen variables como antecedente de cigarrillo asociadas a tener neumonía. Los pacientes con neumonía así mismo tuvieron mayores índices de severidad.

14.
Infectio ; 23(4): 313-317, Dec. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1019862

RESUMEN

Resumen Introducción: los programas de optimización del uso de antimicrobianos son fundamentales para mejorar los resultados clínicos de los pacientes. Objetivos: determinar el impacto en el consumo de amikacina y ceftriaxona, además de cambios de sensibilidad de las principales bacterias en la unidad de emergencias del hospital Carlos van Buren de Valparaíso, Chile, luego de la implementación de una guía para el tratamiento de la ITU alta. Materiales y método: estudio cuasi-experimental antes/después. Se implementó una guía de tratamiento para la ITU alta, la cual fue enviada vía WhatsApp a los médicos de la unidad. Luego se midieron las dosis diarias definidas (DDD) de amikacina y ceftriaxona y se compararon con las DDD de los mismos meses del año anterior. Además se extrajo la sensibilidad de E.coli, K. pneumonia y P.mirabilis aisladas de urocultivos. Resultados: posterior a la intervención hubo un aumento de las DDD de amikacina y una disminución de las de ceftriaxona. K.pneumoniae mantuvo su sensibilidad a amikacina y la aumentó para cefotaxima, ertapenem y meropenem. Conclusiones: la implementación de una guía de tratamiento de la ITU alta aumentó el consumo de amikacina y disminuyó el de ceftriaxona. K.pneumoniae aumentó su sensibilidad a cefotaxima, ertapenem y meropenem.


Abstract Introduction: different antimicrobial stewardship programs are fundamental to improve clinical results in patients. Objectives: to determine the impact on amikacin and ceftriaxone consumption, in addition to knowing changes in sensitivity of the main agents in the emergency unit of the Carlos van Buren Hospital in Valparaíso, Chile, after the implementation of a treatment guide for pyelonephritis. Materials and methods: quasi-experimental before/after study. A treatment guide was implemented for pyelonephritis. The guide was sent by WhatsApp to all clinicians in the emergency unit. Following the intervention, amikacin and ceftriaxone defined daily dose (DDD) were measured and compared with the DDD for the same months of the previous year. In addition, the sensitivity of E.coli, K. pneumonia and P.mirabilis isolated from urine cultures was extracted. Results: after the intervention there was a sustained increase of the DDD of amikacin and a decrease in the DDD of ceftriaxone in the months studied period. K. pneumoniae maintained its sensitivity to amikacin and increased it to cefotaxime, ertapenem, and meropenem. Conclusions: The guide's implementation for treatment of high UTI in the emergency unit of the Carlos van Buren hospital increased the consumption of amikacin and decreased that of ceftriaxone. K. pneumoniae increased its sensitivity to cefotaxime, ertapenem and meropenem.

15.
Infectio ; 23(4): 318-346, Dec. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1019863

RESUMEN

Resumen Las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) representan la tercera causa de consulta por enfermedad infecciosas a los servicios médicos, después de las infecciones respiratorias y urinarias. Se presenta una guía de práctica clínica (GPC) con 38 recomendaciones basadas en la evidencia, graduadas bajo el sistema SIGN, para el diagnóstico y tratamiento de pacientes adultos con IPTB en el contexto colombiano, posterior a un proceso de adaptación de GPC publicadas y la búsqueda sistemática y síntesis de literatura para la actualización de la evidencia científica. Además, se realizó un consenso de expertos para la evaluación de las potenciales barreras para la implementación de las recomendaciones y la evaluación del grado de recomendación en el contexto local.


Abstract Skin and soft tissue infections (SSTI) represent the third leading cause of infectious disease consultation for medical services after respiratory and urinary tract infections. This document generates a clinical practice guideline with 38 recommendations based on evidence, graduated under the SIGN system for the diagnosis and treatment for SSTI infections in adult patients in Colombia, following a process of adaptation of guidelines published, and the systematic search and synthesis of literature for the updating of scientific evidence. In addition, a consensus of experts was made for the evaluation of the potential barriers for the implementation of the recommendations and the evaluation of the degree of recommendation in the local context.

16.
Infectio ; 23(4): 347-351, Dec. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1019864

RESUMEN

Resumen Objetivo: Describir las características clínicas, demográficas, frecuencia, tipo de aislamientos microbiológicos y resistencia a los antimicrobianos de pacientes con neoplasias hematológicas que presentaron como complicación neutropenia febril en el Hospital Universitario de San Ignacio Métodos: Estudio descriptivo observacional, se tomaron datos de historias clínicas de los pacientes adultos hospitalizados en la Unidad de Hematología y Trasplante de Médula Ósea, que cumplieron criterios de neutropenia febril entre enero de 2013 y diciembre de 2014 Resultados: se recolectaron 345 episodios de neutropenia febril, correspondientes a 193 pacientes. Se documentó foco infeccioso en el 68,1% de los episodios, con aislamiento microbiológico en el 62.9% de los episodios, con predominio de bacilos gram negativos, en 63,7% de los casos, seguido por los cocos gram positivos en 27,9% y hongos en 4,9%. En cuanto a los mecanismos de resistencia, en los aislamientos Escherichia coli y Klebsiella peumoniae se encontró producción de Beta Lactamasas de Espectro Extendido (BLEEs) en 17,5 y 13,8%; Carbapenemasas tipo KPC en 1,25 y 2,8% respectivamente. En cuanto a Staphylococcus aureus, se encontró resistencia a meticilina en 6,8% de los aislamientos. Mortalidad asociada a infección en 16,5% de los casos. Conclusión: En pacientes con Neoplasias Hematológicas con neutropenia febril post quimioterapia en el Hospital Universitario de San Ignacio encontramos alta probabilidad de documentación de foco infeccioso, con predominio de microorganismos gram negativos, especialmente enterobacterias; con comportamiento similar en pacientes post trasplante de precursores hematopoyéticos.


Abstract Objective: To describe the demographic and clinical characteristics, as well as frequency and type of bacterial isolate and resistance patterns in patients with hematological neoplasms complicated by febrile neutropenia at San Ignacio University Hospital Methods: This is a retrospective observational study. Data were collected from medical records of adult patients admitted in the Hemato-oncology and Bone Marrow Transplant Unit. Inclusion criteria was presence of febrile neutropenia in the setting of a hematological neoplasm from January 2013 to December 2014. Results: 345 episodes of febrile neutropenia from 193 patients were studied. An infectious focus was identified in 68.1% of episodes, and a bacterial isolate was obtained in 62.9% of episodes. The predominant microorganisms were gram-negative rods, gram-positive cocci, and fungi with a frequency of 63.7%, 27.9%, and 4.9% respectively. In term of resistance patterns, Escherichia coli and Klebsiella peumoniae isolates had a frequency of ESBL susceptibility pattern of 17.5% and 13.8% respectively; and a frequency of KPC susceptibility pattern of 1.25% and 2.8% respectively. The frequency of methicillin resistant Staphylococcus aureus was 6.8%. Death associated to infection ocurred in 16.5% of episodes. Conclusions: In patients with hematological neoplasms complicated by febrile neutropenia at San Ignacio University Hospital, we found a high rate of documentation of infectious focus, with a predominance of gram-negative rods, specially Enterobacteriacea; with a similar pattern in receptors of hematopoietic stem cell transplantation.

17.
Infectio ; 23(4): 352-357, Dec. 2019. graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | ID: biblio-1019865

RESUMEN

Abstract The evolution of bacterial resistance is generating a serious public health problem due to the indiscriminate use of antibiotics, the application of non-optimal doses, the irregularity in the taking of medicines sent by the health professional, factors that have affected the increase in the rate of antimicrobial resistance; It is important to generate strategies that contribute to diminishing it, including the rational use of antibiotics and the constant research of new therapeutic alternatives such as teixobactin, which is a product of the Gram negative bacterium called Eleftheria terrae, related to the genus Aquabacterium, is a microorganism that presents extremophile conditions, for which, a multichannel system of semipermeable membranes called Ichip was developed for its isolation. Eravacycline is a new fully synthetic bacteriostatic antibiotic of the tetracycline family, is a potent inhibitor based on the mechanism of the bacterial ribosome and exerts potent activity against a broad spectrum of susceptible and multiresistant bacteria.


Resumen La evolución de la resistencia bacteriana ha generado un serio problema de salud pública debido al uso indiscriminado antibioticos, la aplicación de dosis no óptimas, la irregularidad en la toma de medicinas prescritas por el profesional de la salud han llevado a un aumento en la tasa de resistencia antimicrobiana; por ello es importante generar estrategias que contribuyan a disminuirla incluyendo el uso racional de anitibioticos y la búsqueda constante de nuevos antibioticos. La teixobactina es un producto de bacterias gram negativas llamadas Eleftheria terrae, relacionadas con el género Aquabacterium, el cual es un microorganismo que presenta condiciones extremofilas. Para el aislamiento de este nuevo compuesto se utilizó un sistema multicanal de membranas semipepermeables llamadas Ichip. Eravaciclina es un nuevo antibiotico síntetico bacteriostatico de la familia de las tetraciclinas y es un potente inhibidor de la maquinaria ribosomal bacteriana, con una potente actividad contra un amplio espectro de bacterias multirresistentes.

18.
Infectio ; 23(4): 358-368, Dec. 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS-Express | ID: biblio-1019866

RESUMEN

Abstract The global spread of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae (CPE) has become a public health problem. Not all CPE are resistant to carbapenems creating a diagnostic and therapeutic challenge. Furthermore, as resistance to carbapenems can also be mediated by other β-lactamases combined with defects in membrane permeability, their detection can be difficult by microbiology laboratories that lack molecular tools, which may limit and often delay the correct antibiotic selection. There is only limited evidence regarding infection control measures to contain the spread of CPE. However, recomendations have been published from the World Health Organization (WHO) and the European Prevention Center and Disease Control (ECDC). Because of the lack of randomized control trials, treatment regimens are mostly based on observational clinical studies. Several of those studies have reported that combination therapy with two or more in vitro-active agents including a carbapenem is superior to monotherapy. On the other hand, a new β-lactamase inhibitor in combination with ceftazidime has shown clinical efficacy Against KPC and some OXA-type producing Enterobacteriaceae


Resumen La diseminación global de las Enterobacteriaceae productoras de carbapenemasas (EPC) se ha convertido en un problema de salud pública. No todas las EPC son resistentes a los carbapenémicos, por lo que representan un reto diagnóstico y terapéutico. Adicionalmente, como la resistencia a los carbapenémicos puede ser mediada por otras β-lactamasas en combinación con cambios de la permeabilidad de la membrana plasmática, su detección puede ser difícil en laboratorios de microbiología que no cuentan con técnicas de diagnóstico molecular, lo que puede restringir y frecuentemente retrasar el inicio de la terapia antimicrobiana adecuada. La evidencia respecto a las medidas para la contención de las EPC es escasa. Sin embargo, existen recomendaciones por parte de la Organización Mundial de la Salud y del European Prevention Center and Disease Control (ECDC). Debido a la ausencia de estudios controlados y aleatorizados, los esquemas terapéuticos se basan en estudios clínicos observacionales. Varios de estos estudios han reportado mejores resultados con la terapia combinada de dos o más agentes activos in vitro, incluyendo a los carbapenémicos, en comparación con la monoterapia. Por otra parte, un nuevo inhibidor de β-lactamasas en combinación con ceftazidime, ha mostrado eficacia clínica contra infecciones por Enterobacteriaceae productoras de KPC y algunas carbapenemasas de tipo OXA.

19.
Infectio ; 23(4): 369-371, Dec. 2019. graf
Artículo en Español | LILACS-Express | ID: biblio-1019867

RESUMEN

Resumen Los miembros del género Kocuria corresponden a cocos Gram positivos ubicuos, generalmente inocuos y que hacen parte de la flora saprófita de un porcentaje importante de la población; ocasionalmente han sido descritos como los agentes responsables de patologías infecciosas, principalmente dentro del contexto de pacientes que concomitantemente cursan con enfermedades crónicas y estados de inmunosupresión. Son escasos los casos reportados como causa de endocarditis en pacientes inmunocompetentes a nivel global por especies de este género. Se expone el caso de una mujer inmunocompetente de 44 años, sin antecedentes de importancia, en quien solo el diagnóstico microbiológico permitió confirmar la presencia de Kocuria kristinae como agente causal de su endocarditis infecciosa; la literatura señala la dificultad existente al momento de diferenciar la endocarditis producida por Staphylococcus spp. versus Kocuria kristinae por su evolución clínica similar, indicando la importancia de la microbiología al momento de identificar y diagnosticar apropiadamente.


Summary Members of the genus Kocuria correspond to ubiquitous, generally harmless, Gram-positive cocci that are part of the saprophytic flora of a significant percentage of the population; occasionally they have been described as the agents responsible for infectious pathologies, mainly in the context of patients who concomitantly have chronic diseases and are under an immunosuppression state. There are few cases reported as a cause of endocarditis in immunocompetent patients globally by species of this genus. We present the case of a 44-year-old immunocompetent woman, with no relevant history, in whom only the microbiological diagnosis confirmed the presence of Kocuria kristinae as the causative agent of her infectious endocarditis; Literature points out the difficulty existing when differentiating endocarditis produced by Staphylococcus spp. versus Kocuria kristinae because of their similar clinical evolution, indicating the importance of microbiology when identifying and diagnosing accurately.

20.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 53: e03487, Jan.-Dez. 2019. tab, graf
Artículo en Inglés, Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1020392

RESUMEN

RESUMO Objetivo Avaliar o efeito da Justicia acuminatissima , Sara Tudo do Amazonas, na função renal, na hemodinâmica renal, no perfil oxidativo e na histologia renal em ratos com injúria renal aguda isquêmica. Método Ensaio pré-clínico com ratos Wistar, adultos, machos (250-350 g), distribuídos nos grupos Sham, Isquemia e Isquemia + Sara Tudo. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos, a função renal, o estresse oxidativo e a histologia renal. Resultados O pré-tratamento com o Sara Tudo atenuou a lesão funcional, o que foi evidenciado pelo aumento no clearance de creatinina, redução dos marcadores oxidativos e elevação de tióis, pela melhora significativa do fluxo sanguíneo renal, diminuição da resistência vascular renal e redução da lesão tubulointersticial no tecido renal. Conclusão A renoproteção da Justicia acuminatissima , Sara Tudo, na injúria renal aguda isquêmica, caracterizou-se por melhora significativa da função renal, reduzindo a lesão oxidativa, com impacto positivo na histologia renal.


RESUMEN Objetivo Evaluar el efecto de la planta Justicia acuminatissima , "Sana Todo del Amazonas", en la función renal, la hemodinámica renal, el perfil oxidativo y la histología renal en ratones con injuria renal aguda isquémica. Método Ensayo pre clínico con ratones Wistar, adultos, machos (250-350 g), distribuidos en los grupos Sham, Isquemia e Isquemia + Sana Todo. Fueron evaluados los parámetros hemodinámicos, la función renal, el estrés oxidativo y la histología renal. Resultados El pre tratamiento con el Sana Todo atenuó la lesión funcional, lo que fue evidenciado por el aumento en el aclaramiento de creatinina, reducción de los marcadores oxidativos y elevación de tioles, por la mejora significativa del flujo sanguíneo renal, disminución de la resistencia vascular renal y reducción de la lesión tubulointersticial en el tejido renal. Conclusión La renoprotección de la Justicia acuminatissima , "Sana Todo del Amazonas", en la injuria renal aguda isquémica se caracterizó por mejora significativa de la función renal, reduciendo la lesión oxidativa, con impacto positivo en la histología renal.


ABSTRACT Objective To evaluate the effects of Justicia acuminatissima , or Amazonian Sara Tudo , on renal hemodynamics, oxidative profile, and renal histology in rats with ischemic acute kidney injury. Method Preclinical assay with adult male Wistar rats, weighing from 250 g to 350 g, distributed into Sham, ischemia, and ischemia + Sara Tudo groups. Hemodynamic parameters, renal function, oxidative stress, and renal histology were evaluated. Results Pretreatment with Sara Tudo reduced the functional injury, which was shown by the increase in creatinine clearance and thiols; reduction of oxidative markers, renal vascular resistance, and tubulointerstitial injury in the renal tissue; and the significant improvement in renal blood flow. Conclusion The renoprotection provided by Justicia acuminatissima , or Sara Tudo , in cases of ischemic acute kidney injury was characterized by a marked improvement in renal function, reducing the oxidative injury, and impacting on renal histology positively.


Asunto(s)
Ratas , Reperfusión , Medicamentos Fitoterápicos , Lesión Renal Aguda , Terapias Complementarias , Ratas Wistar , Experimentación Animal
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