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1.
Int J Nurs Educ Scholarsh ; 22(1)2025 Jan 01.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-38459787

RESUMEN

OBJECTIVES: This systematic review of qualitative studies explored interventions to improve student nurses' knowledge, attitudes or willingness to work with older people. Student nurses are likely to encounter older people in all health and aged care settings, however, research demonstrates that few have career aspirations in gerontological nursing. METHODS: Qualitative systematic review method based on the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. RESULTS: Search of Medline, Embase, PsycINFO, EBSCOhost and Scopus yielded 1841 articles which were screened to include primary research about educational interventions to improve student nurses' knowledge, attitudes and/or willingness to work with older people. Data extraction was performed on the 14 included studies, and data were analysed using directed content analysis. The Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) was used the assess the quality of the studies. CONCLUSIONS: Educational interventions included theory or practice courses, or a combination of theory and practice. While most interventions changed nursing students' negative attitudes towards older people, few increased their willingness to work with them. Practice courses had the most significant impact on willingness to work with older people. Quality assessment revealed methodical limitations. More research is needed to better understand the elements of practice interventions that enhance student nurses' knowledge, attitudes, and willingness to work with older people, so that they can be replicated.


Asunto(s)
Enfermeras y Enfermeros , Estudiantes de Enfermería , Anciano , Humanos , Competencia Clínica , Revisiones Sistemáticas como Asunto , Actitud del Personal de Salud
2.
An. psicol ; 40(1): 76-84, Ene-Abri, 2024. tab, ilus
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-229029

RESUMEN

Los estilos de crianza (autoritario, democrático, permisivo y negligente) juegan un papel clave en el desarrollo personal y pueden estar relacionados con creencias y afectos agresivos en el individuo. Para examinar esta relación, 769 sujetos (359 hombres; 46.68%), con una edad promedio de 21.89 años, DT= 2.65, fueron evaluados en términos de estilos de crianza, creencias agresivas y afectos; También se exploró el papel mediador de los afectos en la relación entre creencias agresivas y estilos de crianza. El estudio reveló que estos constructos están interrelacionados. Se encontró que el estilo de crianza democrático era el más extendido. En términos de género, los estilos autoritativos se utilizaron con mayor frecuencia en hombres que en mujeres, entre los cuales el estilo permisivo fue el más común. No se encontraron diferencias de género significativas en cuanto a los estilos de crianza democráticos y negligentes. Se reveló que las mujeres estaban más expuestas a los afectos negativos y que las creencias agresivas eran más prevalentes en los hombres. Los niños educados según un estilo democrático obtuvieron puntuaciones más altas en afectos positivos y más bajas en creencias agresivas. Los estilos autoritativos tienden a conducir a puntuaciones superiores a la media en afectos positivos y creencias agresivas. Además, una de cada cinco personas educadas según un estilo permisivo obtiene una puntuación alta en afecto negativo, y una de cada cuatro personas educadas según un estilo negligente obtiene puntuaciones altas en creencias agresivas. Finalmente, se descubrió que los estilos de crianza tienen un efecto directo sobre las creencias agresivas, efecto potenciado por el papel mediador que desempeñan los afectos. En conclusión, el estudio sugiere que los estilos de crianza están relacionados con creencias y afectos agresivos. Además, se demostró que los afectos desempeñan un papel mediador en la relación entre los estilos de crianza y las creencias agresivas. Finalmente, vale la pena enfatizar que, debido a las implicaciones de gran alcance que los estilos de crianza tienen en el desarrollo psicológico, social y personal del individuo, es necesario realizar más investigaciones, no sólo para examinar su relación con los afectos y las creencias agresivas, sino también también con otras variables psicológicas implicadas en el desarrollo personal.(AU)


Parenting stiles (authoritative, democratic, permissive and ne-glectful) play a key role in personal development and can be related to ag-gressive beliefs and affects in the individual. In order to examine this rela-tionship, 769 subjects (359 men; 46.68%), with an average age of 21.89 years, SD= 2.65, were assessed in terms of parenting styles, aggressive be-liefs and affects; the mediating role of affects in the relationship between aggressive beliefs and parenting styles was also explored. The study re-vealed that these constructs are interrelated. The democratic parenting style was found to be the most widespread. In terms of gender, authorita-tive styles were used more often on men than on women, among which the permissive style was the most common. No significant gender differ-ences were found concerning democratic and neglectful parenting styles. Women were revealed to be more exposed to negative affects, and aggres-sive beliefs were found to be more prevalent in men. Children educated according to a democratic style scored higher in positive affects and lower in aggressive beliefs. Authoritative styles tend to lead to above-average scores in positive affects and aggressive beliefs. In addition, one in five people educated according to a permissive style returns a high negative af-fect score, and one in four people educated according to a neglectful style yields high scores in aggressive beliefs. Finally, parenting styles were found to have a direct effect on aggressive beliefs, an effect enhanced by the me-diating role played by affects. In conclusion, the study suggests that parent-ing styles are related to aggressive beliefs and affects. In addition, affects were shown to play a mediating role in the relationship between parenting styles and aggressive beliefs. Finally, it is worth emphasising that, owing to the far-reaching implications of parenting styles on the psychological, so-cial and personal development of the individual, more research needs to be undertaken, not only to examine their relationship with affects and aggres-sive beliefs, but also with other psychological variables involved in person-al development.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Crianza del Niño , Responsabilidad Parental , Violencia , Psicología Infantil , Psicología Educacional
3.
An. psicol ; 40(1): 110-118, Ene-Abri, 2024. ilus, tab
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-229033

RESUMEN

Objetivo: La soledad se asocia a la discapacidad funcional en la población mayor, aunque se sabe poco sobre el papel de la afectividad en esta relación. Nos proponemos explorar el efecto mediador de la afectividad en la relación entre funcionalidad y soledad, controlando el efecto de las variables relevantes. Métodos: Se administró la Escala de Soledad de la Universidad de California-16, la Escala de Funcionalidad Geriátrica, las Escalas de Afecto Positivo y Negativo-14 y la Escala de Depresión Geriátrica-8 a 489 adultos mayores (65–100 años), 428 de residencias geriátricas y 61 de la comunidad. Resultados: Los residentes en una institución, mujeres, viudos, con baja educación, más discapacidad funcional, más afecto negativo, menos afecto positivo y más síntomas depresivos reportaron más soledad. Controlando el efecto de los síntomas depresivos, género, situación residencial, estado civil y educación, solo el afecto positivo medió, parcialmente, la relación entre funcionalidad y soledad. Conclusión: Se sugieren intervenciones para aumentar la concienciación por parte de los adultos mayores en los perfiles personalizados de afecto positivo, aliviando así los sentimientos de soledad en los que sufren limitaciones funcionales (especialmente mujeres, con síntomas depresivos, viudos, residiendo en una institución y con bajo nivel educativo).(AU)


Objective: Research has shown that loneliness is associated with functional disability in the older population. However, little is known about the role of affectivity in this relationship. The present study explored a mediation model in which affectivity was hypothesized to mediate the re-lationship between functionality and loneliness, controlling for the effect of relevant variables.Methods:The University of California Loneliness Scale-16 items, Geriatric Functionality Scale, Positive and Negative AffectSchedule-14, and Geriatric Depression Scale-8 were administered to 489 old adults (65–100 years old), 428 from social care homes (SCH), and 61 from the community.Results:Those from SCH, women, widowed, withlow education, more functional disability, more negative affect, less posi-tive affect, and more depressive symptoms reported more loneliness. Con-trolling for the effect of depressive symptoms, gender, residential status, marital status, and education, only positive affect mediated, partially, the relationship between functionality and loneliness.Conclusion:We suggest implementing interventions that increase older adults' insights in personal-ized patterns of positive affect and, consequently, ease feelings of loneli-ness in older people suffering from functional limitations (especially wom-en, with depressive symptoms, widowed, residing in an institution, and with low educational level).(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Casas de Salud , Soledad/psicología , Salud del Anciano , Afecto , Envejecimiento/psicología
4.
Pap. psicol ; 45(1): 19-25, Ene-Abr, 2024. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-229712

RESUMEN

El uso clínico del mindfulness adaptado a la psicosis ha sido rechazado por algunos profesionales de la Salud Mental debido a prejuicios y falta de información. Sin embargo, la evidencia actual ha demostrado que las Intervenciones Basadas en Mindfulness (MBI) son seguras y tienen numerosos beneficios en los trastornos del espectro psicótico. Las MBI son adaptables a diferentes contextos y situaciones clínicas, incluido el deterioro cognitivo, y aunque no constituye su objetivo principal, pueden facilitar la reducción de la sintomatología negativa en la psicosis. Las MBI permiten a las personas con psicosis enfrentar las experiencias alucinatorias desde una perspectiva diferente, fomentando la flexibilidad, la regulación emocional y la aceptación. Es importante adaptar las intervenciones a las características de la psicosis, así como distinguir entre los diferentes tipos de prácticas, para aplicarlas de manera diferencial según la sintomatología específica y las características de la persona.(AU)


The clinical use of psychosis-adapted mindfulness has been rejected by some mental health professionals due to biases and lack of information. However, current evidence has demonstrated the safety and numerous benefits of mindfulness-based interventions (MBIs) in psychotic spectrum disorders. MBIs are adaptable to diverse clinical contexts and situations, including cognitive impairment, and although it is not their primary objective, they can facilitate the reduction of negative symptomatology in psychosis. MBIs enable individuals with psychosis toapproach hallucinatory experiences from an alternative perspective, fostering flexibility, emotional regulation, and acceptance. It is crucial to tailor interventions to the characteristics of the psychosis, as well as to differentiate between the various types of practices, in order to apply them differentially depending on the specific symptoms and characteristics of the individual.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Plena , Trastornos Psicóticos , Alucinaciones , Salud Mental , Psicología , Disfunción Cognitiva
5.
Pap. psicol ; 45(1): 26-33, Ene-Abr, 2024. ilus, tab
Artículo en Inglés, Español | IBECS | ID: ibc-229713

RESUMEN

La presente revisión sistemática sintetizó la evidencia de la interacción de la calidad de vida con el mindfulness rasgo en población adulta. Para esto, basado en la metodología PRISMA, se consideraron artículos cuantitativos con resultados primarios de asociación entre calidad de vida y mindfulness en adultos de 18 a 65 años, publicados entre 1979 y 2022, en inglés y español. Se realizaron búsquedas en Scopus, Web of Science, PubMed y PsycNet. El riesgo de sesgo se evaluó mediante una herramienta de puntuación del rigor metodológico. Al finalizar, 10 artículos cumplieron los criterios, los cuales evidencian que el mindfulness rasgo puede mejorar la calidad de vida de los adultos de forma moderada a alta, debido al proceso de aceptación y afrontamiento de manera consciente, sin juicios y reacciones, al minimizar efectos negativos como el estrés. Además, se identifican retos respecto a la conceptualización, medición e inclusión de terceras variables.(AU)


The present systematic review synthesizes the evidence of the interaction of quality of life with trait mindfulness in the adult population. Following the PRISMA methodology, quantitative articles with primary results on the association between quality of life and mindfulness in adults aged 18 to 65 years, published between 1979 and 2022 in English and Spanish, were considered. Searches were carried out in Scopus, Web of Science, PubMed, and PsycNet. The risk of bias was assessed using a methodological rigor scoring tool. In the end, 10 articles that met the criteria showed that the mindfulness trait may improve the quality of life of adults in a moderate to high way, due to the process of acceptance and coping in a conscious way, without judgments and reactions, minimizing negative effects such as stress. Additionally, challenges regarding the conceptualization, measurement, and inclusion of third variables were identified.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Calidad de Vida , Atención Plena , Percepción , Psicología
6.
Pap. psicol ; 45(1): 39-47, Ene-Abr, 2024. ilus, tab
Artículo en Inglés, Español | IBECS | ID: ibc-229715

RESUMEN

El presente estudio es una revisión sistemática de las investigaciones realizadas sobre el funcionamiento familiar en familias con niños con una enfermedad poco frecuente. La búsqueda se realizó en las bases de datos Pubmed, EBSCO y Google Académico, siguiendo los lineamientos PRISMA. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión a los artículos 460 encontrados inicialmente, un total de 55 artículos conformaron la muestra final. A partir del análisis de los resultados se establecieron las siguientes temáticas abordadas en relación al funcionameinto familiar: impacto del diagnóstico; función y responsabilidades del cuidador; funcionamiento familiar; impacto en la esfera emocional; efectos en la vida conyugal y social; estrategias de afrontamiento; familia, cuidados y sistema de salud. Los hallazgos de este estudio pueden proporcionar una justificación para considerar los factores asociados al funcionamiento familiar al momento de dar el diagnóstico de una EPOF y pensar un tratamiento.(AU)


The present study is a systematic review of the research on family functioning in families who have a child with a rare disease. The research was carried out using the databases Pubmed, EBSCO, and Google Scholar, following PRISMA guidelines. After applying the inclusion and exclusion criteria to the 460 articles initially found, a total of 55 articles made up the final sample. The following topics regarding family functioning were identified: impact of diagnosis; caregiver’s role and responsibilities; family functioning; impact on the emotional sphere; effects on marital and social life; coping strategies; family, and care and health system. The results of this study may provide justification for considering factors associated with family functioning when diagnosing a rare disease and deciding on treatment.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Cuidadores/psicología , Psicología , Enfermedades Raras , Familia/psicología , Adaptación Psicológica
7.
Rev. esp. sanid. penit ; 26(1): 18-24, Ene-Abr. 2024. tab, graf
Artículo en Inglés, Español | IBECS | ID: ibc-231143

RESUMEN

Introducción: La movilidad de la población penitenciaria precisa que la información transmitida en los traslados entre centros garantice una óptima continuidad asistencial. Objetivo: Valorar la calidad de la transmisión de información sanitaria cuando los internos son trasladados en conducción entre centros penitenciarios de todo el territorio español. Material y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal, consistente en la revisión de historias clínicas de los internos que transitaron por el Centro Penitenciario (CP) Madrid III en un periodo de tres meses. Todas las variables medidas fueron cualitativas, expresadas en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Durante ese tiempo, 1.168 internos transitaron por el CP Madrid III. Solo 21 procedían de centros penitenciarios de Cataluña, País Vasco o Navarra, cuya historia clínica es diferente a la del resto del Estado, y solo el 57,14% aportaban algún tipo de información sanitaria. Del resto de internos, el 70,79% aportaba algún tipo de información: el 63,90% del total tenía medicación prescrita y el 5% metadona. De aquellos que tenían medicación, el 89,10% la tenían prescrita en la prescripción electrónica, siendo correcta en el 98% de los casos. Respecto a la metadona, solo el 75,44% lo tenía prescrito electrónicamente, siendo correcta en todos los casos. La fecha de la última dosis administrada solo se indicó en el 72,40% de los tratamientos. Discusión: Solo el 34,70% de las historias presentaban una calidad óptima en cuanto a la información transmitida, siendo en el 2,50% de los casos la información recibida deficiente. El uso de herramientas informáticas facilita la transmisión de la información, reduce la carga de trabajo y mejora la seguridad del paciente.(AU)


Introduction: The mobility of the prison population creates a need for information transmitted in transfers between centers that can guarantee optimal care continuity. Objective: To assess the quality of transmission of health information when inmates are transferred between prisons in Spain. Material and method: Observational, descriptive and cross-sectional study, consisting of a review of medical records of inmates who passed through Madrid III Prison in a three-month period. All measured variables were qualitative, and were expressed in absolute and relative frequencies. Results: 1,168 inmates passed through Madrid III Prison in this period. Only 21 came from prisons in Catalonia, the Basque Country or Navarre, where their medical records are different from those in the rest of Spain, and only 57.14% provided some type of health information. Of the remaining inmates, 70.79% provided some type of information: 63.90% of the total had prescriptions for medication and 5% were prescribed with methadone. Of those taking medication, 89.10% were prescribed it in electronic prescriptions, which were correct in 98% of the cases. For methadone, only 75.44% had electronic prescriptions,which were correct in all cases. The date of the last dose administered was only indicated in 72.40% of the treatments. Discussion: Only 34.70% of the records presented optimal quality in terms of the information transmitted, and in 2.50% of the cases the information received was deficient. The use of computerized tools facilitates the transmission of information, reduces the workload and improves patient safety.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Información de Salud al Consumidor , Atención al Paciente , Calidad de la Atención de Salud , Seguridad del Paciente , Continuidad de la Atención al Paciente , Transferencia de Pacientes , Prisiones , España , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Derechos de los Prisioneros , Conciliación de Medicamentos , Prisioneros/educación
9.
Neurocirugía (Soc. Luso-Esp. Neurocir.) ; 35(2): 71-78, Mar-Abr. 2024. tab, graf
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-231277

RESUMEN

Introduction and objectives: Carotid cross-clamping during carotid endarterectomy might lead to intraoperative neurologic deficits, increasing stroke/death risk. If deficits are detected, carotid shunting has been recommended to reduce the risk of stroke. However, shunting may sustain a specific chance of embolic events and subsequently incurring harm. Current evidence is still questionable regarding its clear benefit. The aim is to determine whether a policy of selective shunt impacts the complication rate following an endarterectomy. Material and methods: From January 2013 to May 2021, all patients undergoing carotid endarterectomy under regional anesthesia with intraoperative neurologic alteration were retrieved. Patients submitted to selective shunt were compared to a non-shunt group. A 1:1 propensity score matching (PSM) was performed. Differences between the groups and clinical outcomes were calculated, resorting to univariate analysis. Results: Ninety-eight patients were selected, from which 23 were operated on using a shunt. After PSM, 22 non-shunt patients were compared to 22 matched shunted patients. Concerning demographics and comorbidities, both groups were comparable to pre and post-PSM, except for chronic heart failure, which was more prevalent in shunted patients (26.1%, P=0.036) in pre-PSM analysis. Regarding 30-day stroke and score Clavien–Dindo≥2, no significant association was found (P=0.730, P=0.635 and P=0.942, P=0.472, correspondingly, for pre and post-PSM). Conclusions: In this cohort, resorting to shunting did not demonstrate an advantage regarding 30-day stroke or a Clavien–Dindo≥2 rates. Nevertheless, additional more extensive studies are mandatory to achieve precise results concerning the accurate utility of carotid shunting in this subset of patients under regional anesthesia.(AU)


Introducción y objetivos: El pinzamiento carotídeo durante la endarterectomía carotídea podría provocar déficits neurológicos intraoperatorios, lo que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular/muerte. Si se detectan déficits, se ha recomendado la derivación carotídea para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Sin embargo, la derivación puede sostener una posibilidad específica de eventos embólicos y, posteriormente, provocar daños. La evidencia actual aún es cuestionable con respecto a su claro beneficio. El objetivo es determinar si una política de derivación selectiva afecta la tasa de complicaciones después de una endarterectomía. Material y métodos: Desde enero de 2013 hasta mayo de 2021 se recuperaron todos los pacientes sometidos a endarterectomía carotídea bajo anestesia regional con alteración neurológica intraoperatoria. Los pacientes sometidos a derivación selectiva se compararon con un grupo sin derivación. Se realizó una coincidencia de puntuación de propensión (PSM) 1:1. Se calcularon las diferencias entre los grupos y los resultados clínicos recurriendo al análisis univariado. Resultados: Se seleccionaron 98 pacientes, de los cuales 23 fueron intervenidos mediante derivación. Después de la PSM se compararon 22 pacientes sin derivación con 22 pacientes emparejados con derivación. Con respecto a la demografía y las comorbilidades, ambos grupos fueron comparables a los de antes y después de la PSM, excepto por la insuficiencia cardíaca crónica, que fue más prevalente en los pacientes con derivación (26,1%, p=0,036) en el análisis previo a la PSM. En cuanto al accidente cerebrovascular a los 30 días y la puntuación de Clavien-Dindo≥2, no se encontró asociación significativa (p=0,730, p=0,635 y p=0,942, p=0,472, correspondientemente, para pre y post-PSM). Conclusiones: En esta cohorte recurrir a la derivación no demostró una ventaja con respecto a las tasas de ictus a los 30 días o Clavien-Dindo≥2...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Endarterectomía Carotidea , Anestesia de Conducción , Complicaciones Posoperatorias , Cuidados Intraoperatorios
11.
Fisioterapia (Madr., Ed. impr.) ; 46(2): 76-82, mar.-abr2024. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-231438

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la efectividad de la entrevista motivacional (EM) junto al tratamiento fisioterapéutico habitual en pacientes con trastornos musculoesqueléticos (TME) de la espalda en atención primaria (AP). Métodos: Estudio cuasiexperimental en pacientes que iniciaron su tratamiento en el año 2020 en una unidad de fisioterapia tras diagnóstico médico de TME en la espalda, con seguimiento prospectivo de 2grupos con actuación terapéutica: grupo experimental (GE) y grupo de control (GC). Se empleó la EM solo en el GE. A ambos grupos se les entrevistó telefónicamente a los 3y 6meses de finalizar el tratamiento fisioterápico, preguntando por el cumplimiento de pautas domiciliarias y por la percepción subjetiva del estado de salud (escala de Barthel). Se ajustaron modelos de regresión lineales (coeficiente de regresión, IC del 95%) y logísticos (OR, IC del 95%). Resultados: La población de estudio fue de 154 personas (76,6% mujeres). La salud percibida fue significativamente mejor (p<0,001) en el GE que en el GC, tanto a los 3meses de seguimiento (7,4 versus 5,0, respectivamente) como a los 6(7,1 versus 4,6, respectivamente). Hubo una fuerte asociación entre percepción de salud y cumplimiento (coeficiente de regresión 3,0 [IC del 95%=2,5-3,4]). La asociación entre la EM y el cumplimiento terapéutico se mantuvo tras ajustes multivariados (OR a 6meses=383,6 [IC del 95% = 31,0-4.742,4]). Conclusiones: la incorporación de la EM como complemento de los tratamientos de fisioterapia es una herramienta factible y efectiva para mejorar el cumplimiento de las pautas domiciliarias y la percepción subjetiva de salud. (AU)


Objective: To evaluate the effectiveness of motivational interviewing (MI) combined with the usual physiotherapy treatment in patients with back musculoskeletal disorders (MSD) in primary care (PC). Methods: Quasi-experimental study with 2groups with therapeutic action (control group and experimental group) and prospective follow-up, in a physiotherapy unit in PC, in patients who began their treatment in 2020, with a medical diagnosis of MSD in the back. MI was used only in the face-to-face visits of the experimental group. Both groups were interviewed by telephone about 3and 6months after finishing the physiotherapy treatment. For this purpose, the Barthel scale was used for the subjective perception of the state of health, and the scale of compliance with home guidelines. Linear (regression coefficient, 95% CI) and logistic (OR, 95% CI) regression models were fitted. Results: The study population was 154 people (76.6% women). Perceived health was significantly better (P<.001) in the experimental group than in the control group, both at 3(7.4 versus 5.0, respectively) and at 6months of follow-up (7.1 versus 4.6, respectively). There was a strong association between perceived health and compliance (regression coefficient 3.0 [95% CI=2.5–3.4]). The strong association between MI and treatment adherence was maintained after multivariate adjustments (6-month OR=383.6 [95% CI 31.0–4742.4]). Conclusions: MI is a feasible and effective complement to physiotherapy treatments to improve compliance with home recommendations and subjective perception of health. (AU)


Asunto(s)
Humanos , Modalidades de Fisioterapia , Atención Primaria de Salud , Entrevista Motivacional , Dorso/fisiopatología , Servicios de Atención de Salud a Domicilio , Estudios de Intervención
12.
Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 66(2): 155-165, Mar.- Abr. 2024. ilus
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-231517

RESUMEN

A los pacientes que acuden a urgencias con síntomas inflamatorio/infecciosos a nivel cervical o con masas que pueden comprometer el tracto aerodigestivo o las estructuras vasculares, es necesario hacerles una tomografía computarizada (TC) de cuello con contraste. Su interpretación radiológica se ve dificultada por la complejidad anatómica y la interrelación fisiopatológica entre los diferentes sistemas que lo componen, en un área de estudio relativamente pequeña. Estudios recientes proponen realizar una evaluación sistemática de las estructuras cervicales, utilizando para ello un listado de verificación de 7 elementos, para identificar correctamente la patología, y detectar los hallazgos incidentales que pueden interferir en el manejo del paciente. El objetivo de este trabajo es revisar los hallazgos de la TC en la patología no traumática del cuello en urgencias siguiendo una lectura sistemática, tras la cual se pueda realizar un informe radiológico estructurado, completo y conciso.(AU)


Patients attending the emergency department (ED) with cervical inflammatory/infectious symptoms or presenting masses that may involve the aerodigestive tract or vascular structures require a contrast-enhanced computed tomography (CT) scan of the neck. Its radiological interpretation is hampered by the anatomical complexity and pathophysiological interrelationship between the different component systems in a relatively small area. Recent studies propose a systematic evaluation of the cervical structures, using a 7-item checklist, to correctly identify the pathology and detect incidental findings that may interfere with patient management. As a conclusion, the aim of this paper is to review CT findings in non-traumatic pathology of the neck in the ED, highlighting the importance of a systematic approach in its interpretation and synthesis of a structured, complete, and concise radiological report.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Servicios Médicos de Urgencia , Tracto Gastrointestinal/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos X , Cuello/diagnóstico por imagen
13.
Farm. hosp ; 48(2): 57-63, Mar-Abr. 2024. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-231608

RESUMEN

Objetivo: desarrollar un panel de indicadores para monitorizar la actividad de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en los servicios de urgencias. Métodos: un grupo multidisciplinar formado por expertos en el manejo de la infección en urgencias y en la implantación de programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) evaluó una propuesta de indicadores utilizando una metodología Delphi modificada. En una primera ronda, cada uno de los expertos clasificó la relevancia de cada indicador propuesto en 2 dimensiones (repercusión asistencial y facilidad de implantación) y 2 atributos (nivel de priorización y periodicidad de medida). La segunda ronda se realizó a partir del cuestionario modificado de acuerdo con las sugerencias planteadas y nuevos indicadores sugeridos por los participantes. Los expertos efectuaron modificaciones en el orden de priorización y calificaron los nuevos indicadores propuestos de la misma manera que en la primera ronda. Resultados: se propusieron un total de 61 potenciales indicadores divididos en 4 grupos: indicadores de consumo, microbiológicos, de proceso y de resultado. Tras el análisis de las puntuaciones y los comentarios realizados en la primera ronda, 31 indicadores fueron clasificados como de alta prioridad, 25 de prioridad intermedia y 5 de baja prioridad. Además se generaron 19 nuevos indicadores. Tras la segunda ronda, se mantuvieron los 61 indicadores inicialmente propuestos y adicionalmente se incorporaron 18 nuevos: 11 como de alta prioridad, 3 como de intermedia y 4 como de baja prioridad. Conclusiones: los expertos consensuaron un panel de indicadores PROA adaptado a los servicios de urgencias priorizados por nivel de relevancia como un elemento de ayuda para el desarrollo de estos programas, que contribuirá a monitorizar la adecuación del uso de antimicrobianos en estas unidades.(AU)


Objective: To develop a panel of indicators to monitor antimicrobial stewardship programs activity in the emergency department. Methods: A multidisciplinary group consisting of experts in the management of infection in emergency departments and the implementation of antimicrobial stewardship programs (ASP) evaluated a proposal of indicators using a modified Delphi methodology. In the first round, each expert classified the relevance of each proposed indicators in two dimensions (healthcare impact and ease of implementation) and two attributes (prioritization level and frequency). The second round was conducted based on the modified questionnaire according to the suggestions raised and new indicators suggested. Experts modified the prioritization order and rated the new indicators in the same manner as in the first round. Results: 61 potential indicators divided into four groups were proposed: consumption indicators, microbiological indicators, process indicators, and outcome indicators. After analyzing the scores and comments from the first round, 31 indicators were classified as high priority, 25 as intermediate priority, and 5 as low priority. Moreover, 18 new indicators were generated. Following the second round, all 61 initially proposed indicators were retained, and 18 new indicators were incorporated: 11 classified as high priority, 3 as intermediate priority, and 4 as low priority. Conclusions: The experts agreed on a panel of ASP indicators adapted to the emergency services prioritized by level of relevance. This is as a helpful tool for the development of these programs and will contribute to monitoring the appropriateness of the use of antimicrobials in these units.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Servicios Médicos de Urgencia , Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos , Calidad de la Atención de Salud , Antiinfecciosos/administración & dosificación , Indicadores de Calidad de la Atención de Salud
14.
Farm. hosp ; 48(2): T57-T63, Mar-Abr. 2024. tab
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-231609

RESUMEN

Objetivo: desarrollar un panel de indicadores para monitorizar la actividad de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en los servicios de urgencias. Métodos: un grupo multidisciplinar formado por expertos en el manejo de la infección en urgencias y en la implantación de programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) evaluó una propuesta de indicadores utilizando una metodología Delphi modificada. En una primera ronda, cada uno de los expertos clasificó la relevancia de cada indicador propuesto en 2 dimensiones (repercusión asistencial y facilidad de implantación) y 2 atributos (nivel de priorización y periodicidad de medida). La segunda ronda se realizó a partir del cuestionario modificado de acuerdo con las sugerencias planteadas y nuevos indicadores sugeridos por los participantes. Los expertos efectuaron modificaciones en el orden de priorización y calificaron los nuevos indicadores propuestos de la misma manera que en la primera ronda. Resultados: se propusieron un total de 61 potenciales indicadores divididos en 4 grupos: indicadores de consumo, microbiológicos, de proceso y de resultado. Tras el análisis de las puntuaciones y los comentarios realizados en la primera ronda, 31 indicadores fueron clasificados como de alta prioridad, 25 de prioridad intermedia y 5 de baja prioridad. Además se generaron 19 nuevos indicadores. Tras la segunda ronda, se mantuvieron los 61 indicadores inicialmente propuestos y adicionalmente se incorporaron 18 nuevos: 11 como de alta prioridad, 3 como de intermedia y 4 como de baja prioridad. Conclusiones: los expertos consensuaron un panel de indicadores PROA adaptado a los servicios de urgencias priorizados por nivel de relevancia como un elemento de ayuda para el desarrollo de estos programas, que contribuirá a monitorizar la adecuación del uso de antimicrobianos en estas unidades.(AU)


Objective: To develop a panel of indicators to monitor antimicrobial stewardship programs activity in the emergency department. Methods: A multidisciplinary group consisting of experts in the management of infection in emergency departments and the implementation of antimicrobial stewardship programs (ASP) evaluated a proposal of indicators using a modified Delphi methodology. In the first round, each expert classified the relevance of each proposed indicators in two dimensions (healthcare impact and ease of implementation) and two attributes (prioritization level and frequency). The second round was conducted based on the modified questionnaire according to the suggestions raised and new indicators suggested. Experts modified the prioritization order and rated the new indicators in the same manner as in the first round. Results: 61 potential indicators divided into four groups were proposed: consumption indicators, microbiological indicators, process indicators, and outcome indicators. After analyzing the scores and comments from the first round, 31 indicators were classified as high priority, 25 as intermediate priority, and 5 as low priority. Moreover, 18 new indicators were generated. Following the second round, all 61 initially proposed indicators were retained, and 18 new indicators were incorporated: 11 classified as high priority, 3 as intermediate priority, and 4 as low priority. Conclusions: The experts agreed on a panel of ASP indicators adapted to the emergency services prioritized by level of relevance. This is as a helpful tool for the development of these programs and will contribute to monitoring the appropriateness of the use of antimicrobials in these units.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Servicios Médicos de Urgencia , Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos , Calidad de la Atención de Salud , Antiinfecciosos/administración & dosificación , Indicadores de Calidad de la Atención de Salud
15.
Farm. hosp ; 48(2): 64-69, Mar-Abr. 2024. ilus
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-231610

RESUMEN

Objetivo: analizar la evolución del proyecto «Mapa Estratégico de Atención Farmacéutica al Paciente Externo» (MAPEX) por comunidades autónomas en España, a través del análisis de los resultados de la encuesta de situación comparativa entre los años 2016 y 2021. Métodos: un comité de expertos nacionales pertenecientes a la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria elaboró la Encuesta MAPEX sobre la situación de las unidades de pacientes externos, que constó de 43 preguntas específicas de aspectos relacionados con estructura, contexto, integración, procesos, resultados y formación, docencia e investigación. Se llevó a cabo en 2 periodos, uno en 2016 y otro en 2021 (con 3 preguntas adicionales en 2021, relacionadas con los avances de la iniciativa MAPEX y las líneas prioritarias a seguir). Se realizó un análisis comparativo de resultados a nivel nacional y por comunidad autónoma. Resultados: participaron 141 hospitales en 2016 y 138 en 2021, con representación de las 17 comunidades autónomas. El análisis de los resultados mostró mejoras significativas en todas las dimensiones de la encuesta, con variabilidad entre las diferentes regiones. De entre las mejoras más importantes, destacó el desarrollo y consolidación de la telefarmacia, la mayor especialización del farmacéutico por áreas de conocimiento y su integración en equipos multidisciplinares. La mejora del modelo asistencial se consideró el mayor avance a nivel general (65%) y la atención farmacéutica no presencial a nivel de centro (48,2%). Se consideraron líneas prioritarias de trabajo la expansión y aplicación práctica de la metodología de atención farmacéutica (66,4%), la investigación (58,4%) y la formación en todas las iniciativas MAPEX (53,3%). Conclusiones: la implantación y desarrollo de las iniciativas MAPEX ha supuesto un impacto positivo en la evolución en todos los ámbitos asistenciales de la atención farmacéutica al paciente externo. La encuesta permite identificar...(AU)


Objective: Analyse the evolution of the MAPEX Project (Strategic Map of Pharmaceutical Care for Outpatients) by regions in Spain, through the results of the comparative situation survey between the years 2016 and 2021. Methods: A committee of national experts belonging to the Spanish Society of Hospital Pharmacy prepared the MAPEX Survey on the situation of Outpatient Units, which consisted of 43 specific questions on aspects related to structure, context, integration, processes, results and training, teaching and investigation. It was carried out in two periods, one in 2016 and another in 2021 (with 3 additional questions in 2021, related to the progress of the MAPEX initiative and the priority lines to follow). A comparative analysis of results was carried out at the national level and by regions in Spain. Results: 141 hospitals participated in 2016 and 138 in 2021, with representation from the 17 autonomous communities. The analysis of the results shows significant improvements in all the dimensions of the survey, with variability between the different regions. Among the most important improvements, the development and consolidation of telepharmacy stood out, the greater specialization of pharmacists by areas of knowledge and their integration into multidisciplinary teams. The improvement of the healthcare model was considered the greatest advance at a general level (65%), and remote pharmaceutical care at the hospital level (48.2%). Priority lines of work were considered the expansion and practical application of the pharmaceutical care methodology (66.4%), research (58.4%), and training in all MAPEX initiatives (53.3%). Conclusions: The implementation and development of the MAPEX initiatives has had a positive impact on the evolution in all healthcare areas of pharmaceutical care for outpatients. The situation survey makes it possible to identify by regions the significant points for improvement...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Servicios Farmacéuticos , Servicio de Farmacia en Hospital , Calidad de la Atención de Salud , Satisfacción del Paciente , Sistemas de Salud , España , Encuestas y Cuestionarios , Farmacia
16.
Farm. hosp ; 48(2): T64-T69, Mar-Abr. 2024. ilus
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-231611

RESUMEN

Objetivo: analizar la evolución del proyecto «Mapa Estratégico de Atención Farmacéutica al Paciente Externo» (MAPEX) por comunidades autónomas en España, a través del análisis de los resultados de la encuesta de situación comparativa entre los años 2016 y 2021. Métodos: un comité de expertos nacionales pertenecientes a la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria elaboró la Encuesta MAPEX sobre la situación de las unidades de pacientes externos, que constó de 43 preguntas específicas de aspectos relacionados con estructura, contexto, integración, procesos, resultados y formación, docencia e investigación. Se llevó a cabo en 2 periodos, uno en 2016 y otro en 2021 (con 3 preguntas adicionales en 2021, relacionadas con los avances de la iniciativa MAPEX y las líneas prioritarias a seguir). Se realizó un análisis comparativo de resultados a nivel nacional y por comunidad autónoma. Resultados: participaron 141 hospitales en 2016 y 138 en 2021, con representación de las 17 comunidades autónomas. El análisis de los resultados mostró mejoras significativas en todas las dimensiones de la encuesta, con variabilidad entre las diferentes regiones. De entre las mejoras más importantes, destacó el desarrollo y consolidación de la telefarmacia, la mayor especialización del farmacéutico por áreas de conocimiento y su integración en equipos multidisciplinares. La mejora del modelo asistencial se consideró el mayor avance a nivel general (65%) y la atención farmacéutica no presencial a nivel de centro (48,2%). Se consideraron líneas prioritarias de trabajo la expansión y aplicación práctica de la metodología de atención farmacéutica (66,4%), la investigación (58,4%) y la formación en todas las iniciativas MAPEX (53,3%). Conclusiones: la implantación y desarrollo de las iniciativas MAPEX ha supuesto un impacto positivo en la evolución en todos los ámbitos asistenciales de la atención farmacéutica al paciente externo. La encuesta permite identificar...(AU)


Objective: Analyse the evolution of the MAPEX Project (Strategic Map of Pharmaceutical Care for Outpatients) by regions in Spain, through the results of the comparative situation survey between the years 2016 and 2021. Methods: A committee of national experts belonging to the Spanish Society of Hospital Pharmacy prepared the MAPEX Survey on the situation of Outpatient Units, which consisted of 43 specific questions on aspects related to structure, context, integration, processes, results and training, teaching and investigation. It was carried out in two periods, one in 2016 and another in 2021 (with 3 additional questions in 2021, related to the progress of the MAPEX initiative and the priority lines to follow). A comparative analysis of results was carried out at the national level and by regions in Spain. Results: 141 hospitals participated in 2016 and 138 in 2021, with representation from the 17 autonomous communities. The analysis of the results shows significant improvements in all the dimensions of the survey, with variability between the different regions. Among the most important improvements, the development and consolidation of telepharmacy stood out, the greater specialization of pharmacists by areas of knowledge and their integration into multidisciplinary teams. The improvement of the healthcare model was considered the greatest advance at a general level (65%), and remote pharmaceutical care at the hospital level (48.2%). Priority lines of work were considered the expansion and practical application of the pharmaceutical care methodology (66.4%), research (58.4%), and training in all MAPEX initiatives (53.3%). Conclusions: The implementation and development of the MAPEX initiatives has had a positive impact on the evolution in all healthcare areas of pharmaceutical care for outpatients. The situation survey makes it possible to identify by regions the significant points for improvement...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Servicios Farmacéuticos , Servicio de Farmacia en Hospital , Calidad de la Atención de Salud , Satisfacción del Paciente , Sistemas de Salud , España , Encuestas y Cuestionarios , Farmacia
17.
Farm. hosp ; 48(2): 83-89, Mar-Abr. 2024. ilus, tab
Artículo en Inglés | IBECS | ID: ibc-231618

RESUMEN

Objectives: Patients with life-limiting illnesses are prone to unnecessary polypharmacy. Deprescribing tools may contribute to minimizing negative outcomes. Thus, the aims of the study were to identify validated instruments for deprescribing inappropriate medications for patients with palliative care needs and to assess the impact on clinical, humanistic, and economic outcomes. Methods: A systematic review was conducted in LILACS, PUBMED, EMBASE, COCHRANE, and WEB OF SCIENCE databases (until May 2021). A manual search was performed in the references of enrolled articles. The screening, eligibility, extraction, and bias risk assessment were carried out by 2 independent researchers. Experimental and observational studies were eligible for inclusion. Results: Out of the 5791 studies retrieved, after excluding duplicates (n = 1050), conducting title/abstract screening (n = 4741), and full reading (n = 41), only 1 study met the inclusion criteria. In this included study, a randomized controlled trial was conducted, which showed a high level of bias risk overall. Adults 75 years or older (n = 130) with limited life expectancy and polypharmacy were allocated to 2 groups [intervention arm (deprescribing); and control arm (usual care)]. Deprescribing was performed with the aid of the STOPPFrail tool. The mean number of inappropriate medications and monthly medication costs were significantly lower in the intervention arm. No statistically significant differences were found in terms of unscheduled hospital presentations, falls, fractures, mortality, and quality of life. Conclusions: Despite the availability of several instruments to support deprescribing in patients with palliative care needs, only 1 of them has undergone validation and robust assessment for effectiveness in clinical practice. The STOPPFrail tool appears to reduce the number of inappropriate medications for older people with limited life expectancy (and probably palliative care needs)...(AU)


Objetivo: Los pacientes con enfermedades terminales son propensos a la polifarmacia innecesaria. Las herramientas de desprescripción pueden contribuir a minimizar los resultados negativos. Por lo tanto, los objetivos del estudio fueron identificar instrumentos validados para la desprescripción de medicamentos inapropiados en pacientes con necesidades de cuidados paliativos y evaluar el impacto en los resultados clínicos, humanísticos y económicos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos LILACS, PUBMED, EMBASE, COCHRANE y WEB OF SCIENCE (hasta mayo de 2021). Se realizó una búsqueda manual en las referencias de los artículos incluidos. La selección, elegibilidad, extracción y evaluación del riesgo de sesgo se llevaron a cabo por dos investigadores independientes. Se aceptó la inclusión de estudios observacionales y experimentales. Resultados: De los 5791 estudios recuperados, después de excluir duplicados (n = 1050), realizar la selección de títulos/resúmenes (n = 4741) y la lectura completa (n = 41), solo un estudio cumplió con los criterios de inclusión. En este estudio incluido, se realizó un ensayo controlado aleatorizado, que mostró un alto nivel de riesgo de sesgo en general. A los adultos de 75 años o más (n = 130) con esperanza de vida limitada y polifarmacia se les asignaron dos grupos [grupo de intervención (desprescripción) y grupo de control (atención habitual)]. Se realizó la desprescripción con la ayuda de la herramienta STOPPFrail. El número promedio de medicamentos inapropiados y los costos mensuales de los medicamentos fueron significativamente más bajos en el grupo de intervención. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en términos de presentaciones hospitalarias no programadas, caídas, fracturas, mortalidad y calidad de vida. Conclusiones: A pesar de la disponibilidad de varias herramientas para apoyar la deprescripción en pacientes con necesidades de cuidados paliativos...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Seguridad del Paciente , Deprescripciones , Cuidados Paliativos , Polifarmacia , Prescripción Inadecuada , Farmacia , Servicio de Farmacia en Hospital , Protocolos Clínicos
18.
Farm. hosp ; 48(2): T83-T89, Mar-Abr. 2024. ilus, tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-231619

RESUMEN

Objectives: Patients with life-limiting illnesses are prone to unnecessary polypharmacy. Deprescribing tools may contribute to minimizing negative outcomes. Thus, the aims of the study were to identify validated instruments for deprescribing inappropriate medications for patients with palliative care needs and to assess the impact on clinical, humanistic, and economic outcomes. Methods: A systematic review was conducted in LILACS, PUBMED, EMBASE, COCHRANE, and WEB OF SCIENCE databases (until May 2021). A manual search was performed in the references of enrolled articles. The screening, eligibility, extraction, and bias risk assessment were carried out by 2 independent researchers. Experimental and observational studies were eligible for inclusion. Results: Out of the 5791 studies retrieved, after excluding duplicates (n = 1050), conducting title/abstract screening (n = 4741), and full reading (n = 41), only 1 study met the inclusion criteria. In this included study, a randomized controlled trial was conducted, which showed a high level of bias risk overall. Adults 75 years or older (n = 130) with limited life expectancy and polypharmacy were allocated to 2 groups [intervention arm (deprescribing); and control arm (usual care)]. Deprescribing was performed with the aid of the STOPPFrail tool. The mean number of inappropriate medications and monthly medication costs were significantly lower in the intervention arm. No statistically significant differences were found in terms of unscheduled hospital presentations, falls, fractures, mortality, and quality of life. Conclusions: Despite the availability of several instruments to support deprescribing in patients with palliative care needs, only 1 of them has undergone validation and robust assessment for effectiveness in clinical practice. The STOPPFrail tool appears to reduce the number of inappropriate medications for older people with limited life expectancy (and probably palliative care needs)...(AU)


Objetivo: Los pacientes con enfermedades terminales son propensos a la polifarmacia innecesaria. Las herramientas de desprescripción pueden contribuir a minimizar los resultados negativos. Por lo tanto, los objetivos del estudio fueron identificar instrumentos validados para la desprescripción de medicamentos inapropiados en pacientes con necesidades de cuidados paliativos y evaluar el impacto en los resultados clínicos, humanísticos y económicos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos LILACS, PUBMED, EMBASE, COCHRANE y WEB OF SCIENCE (hasta mayo de 2021). Se realizó una búsqueda manual en las referencias de los artículos incluidos. La selección, elegibilidad, extracción y evaluación del riesgo de sesgo se llevaron a cabo por dos investigadores independientes. Se aceptó la inclusión de estudios observacionales y experimentales. Resultados: De los 5791 estudios recuperados, después de excluir duplicados (n = 1050), realizar la selección de títulos/resúmenes (n = 4741) y la lectura completa (n = 41), solo un estudio cumplió con los criterios de inclusión. En este estudio incluido, se realizó un ensayo controlado aleatorizado, que mostró un alto nivel de riesgo de sesgo en general. A los adultos de 75 años o más (n = 130) con esperanza de vida limitada y polifarmacia se les asignaron dos grupos [grupo de intervención (desprescripción) y grupo de control (atención habitual)]. Se realizó la desprescripción con la ayuda de la herramienta STOPPFrail. El número promedio de medicamentos inapropiados y los costos mensuales de los medicamentos fueron significativamente más bajos en el grupo de intervención. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en términos de presentaciones hospitalarias no programadas, caídas, fracturas, mortalidad y calidad de vida. Conclusiones: A pesar de la disponibilidad de varias herramientas para apoyar la deprescripción en pacientes con necesidades de cuidados paliativos...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Seguridad del Paciente , Deprescripciones , Cuidados Paliativos , Polifarmacia , Prescripción Inadecuada , Farmacia , Servicio de Farmacia en Hospital , Protocolos Clínicos
19.
Rev. esp. quimioter ; 37(2): 1-9, abr. 2024. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-ADZ-257

RESUMEN

Objetivo. Comparar la calidad de vida en personas que viven con infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana según el modelo de Atención Farmacéutica que reciben en los Servicios de Farmacia Hospitalaria: CMO (capacidad, motivación y oportunidad), versus seguimiento convencional. Método. Estudio longitudinal, prospectivo, multicéntrico, realizado entre octubre-2019 y noviembre-2021 en 14 Servicios de Farmacia Hospitalaria de España. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, que recibían tratamiento antirretroviral y acudían a las consultas de Atención Farmacéutica durante ≥1 año. Se excluyeron aquellos pacientes sin autonomía para completar los cuestionarios previstos. Los centros fueron aleatorizados a seguir utilizando la misma sistemática de trabajo (seguimiento tradicional) o implementar el modelo CMO, utilizando la estratificación, establecimiento de objetivos farmacoterapéuticos, uso de entrevista motivacional, así como el seguimientolongitudinal con nuevas tecnologías. La variable principal fue la diferencia en el número de dimensiones afectadas negativamente, en cada rama, a las 24 semanas, según cuestionario MOS-HIV. En el brazo CMO se registraron las intervenciones más frecuentemente realizadas.Resultados. Se incluyeron 151 pacientes. La mediana de edad fue de 51,3 años. Se encontró mejora significativa de la calidad de vida al final del seguimiento en el grupo CMO, reduciéndose el número de pacientes con dimensiones afectadas negativamente (2/11 vs 8/11). Las intervenciones más frecuentes llevadas a cabo, según la taxonomía, fueron: Motivación (51,7%) y Revisión y validación del TAR (49,4%). Conclusiones. La calidad de vida de los pacientes es superior en aquellos centros que desarrollan Atención Farmacéutica basada en metodología CMO en comparación con el seguimiento tradicional. (AU)


Objective. To compare quality of life, in patients livingwith HIV infection with pharmaceutical care according to the CMO methodology: capacity, motivation and opportunity versus conventional follow-up. Method. Longitudinal, prospective, multicenter, health intervention study, conducted between October 2019 and November 2021 in 14 centers throughout Spain. Patients over 18 years of age, receiving antiretroviral treatment and attending the consultations of the participating Pharmacy Services for 1 year were included. Patients who did not have the autonomy to complete the planned questionnaires were excluded. At baseline, participating centers were randomized to continue using the same systematics of work (traditional follow-up) or to implement the CMO model using patient stratification models, goal setting in relation to pharmacotherapy, use of motivational interviewing, as well as longitudinal follow-up enabled by new technologies. The main variable was the difference in the number of dimensions positively affected in each follow-up arm at 24 weeks of follow-up according to the MOS-HIV questionnaire. In the CMO group, the interventions performed the most frequently were recorded. Results. 151 patients were included. The median age was 51.35 years. A significant improvement in quality of life was found at the end of follow-up in the CMO group, reducing the number of patients with negatively affected dimensions (2/11 vs 8/11). The most frequent interventions carried out in the CMO group, according to the taxonomy, were Motivation (51,7%) and review and validation (49,4%) Conclusions. The quality of life of patients is higher in those centers that develop Pharmaceutical Care based on the CMO methodology compared to traditional follow-up. (AU)


Asunto(s)
Humanos , Servicios Farmacéuticos , Farmacia , Hospitales , Calidad de Vida , VIH , Estudios Longitudinales , Estudios Prospectivos
20.
Multimedia | Recursos Multimedia | ID: multimedia-12943

RESUMEN

O Mapa de Evidências de Má-nutrição e Intervenções na APS é uma parceria entre a Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição do Ministério da Saúde do Brasil (CGAN/DEPROS/SAPS/MS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS). Os Mapas de evidências apresentam uma visão geral das avaliações de impacto e revisões sistemáticas em um setor ou área, que são mapeados em uma estrutura por tipo de programa avaliado (a intervenção) e resultados medidos, destacando graficamente as lacunas, onde poucas ou nenhuma revisão ou avaliação de impacto existe e onde há uma concentração de evidência.


Asunto(s)
Práctica Clínica Basada en la Evidencia , Política Nutricional , Gestión de la Información en Salud , Conducta Alimentaria , Atención Primaria de Salud
SELECCIÓN DE REFERENCIAS
DETALLE DE LA BÚSQUEDA
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