Facilitadores y barreras para el uso de la práctica basada en evidencia / Facilitators and barriers to the use of evidence-based practice / Facilitadores e barreiras ao uso de práticas baseadas em evidências

Objetivo: Conocer los facilitadores y barreras para el uso de la práctica basada en evidencia (PBE) en profesionales de enfermería que laboran en el área clínica. Método: Estudio cuali-tativo de tipo exploratorio descriptivo, con análisis de discurso, se realizaron 6 grupos focales conformados por 3 a 7 participantes para un total de 32 personas, se utilizó un muestreo inten-cional; en promedio fueron grabados entre 60 a 90 minutos por grupo focal. Para el análisis se empleó la fragmentación, codificación y categorización de las entrevistas obteniendo categorías temáticas, subcategorías y códigos a partir del uso del programa Atlas Ti versión 8. Resultados: El 69 % de los entrevistados respondió que el pregrado o posgrado habían recibido algún tipo de formación en PBE, la principal fuente de información cuando tienen alguna duda en la práctica clínica son los protocolos institucionales o los compañeros con más experiencia. Los facilitado-res identificados en este estudio fueron: tiempo para investigar, formación en PBE, iniciativa, grupos de investigación y compañeros; las barreras fueron: falta de apoyo institucional, poca formación en PBE, falta de tiempo, idioma, desmotivación profesional y el rechazo frente al cambio. Conclusiones: Se describen los facilitadores y barreras que presentan los profesionales de enfermería que laboran en el área clínica. Sin embargo se requieren investigaciones adicion-ales que permitan reconocer el fenómeno desde otras perspectivas en el contexto Colombiano y latinoamericano

Objective: To find out the facilitators and barriers to the use of evidence-based practice (EBP) in nursing professionals working in the clinical area. Method: Qualitative descrip-tive exploratory study, with discourse analysis, 6 focus groups were carried out with 3 to 7 participants for a total of 32, a purposive sampling was used; an average of 60 to 90 minutes were recorded per focus group. For the analysis we used the fragmentation, coding and cate-gorisation of the interviews obtaining thematic categories, subcategories and codes from the use of Atlas Ti version 8. Results: 69 % of the interviewees responded that the undergraduate or postgraduate had received some kind of training in EBP, the main source of information when they have any doubt in clinical practice are the institutional protocols or colleagues with more experience. Facilitators identified in this study were: time to investigate, training in EBP, initiative, research groups and peers; barriers were: lack of institutional support, little training in EBP, lack of time, language, professional demotivation and rejection in the face of change. Conclusions: The facilitators and barriers presented by nursing professionals working in the clinical area are described. However, further research is needed to recognise the phenomenon from other perspectives in the Colombian and Latin American context.

Objetivo: Descobrir os facilitadores e as barreiras ao uso da prática baseada em evidências (PBE) em profissionais de enfermagem que atuam na área clínica. Método: Estudo exploratório descritivo qualitativo, com análise de discurso; foram realizados 6 grupos focais com 3 a 7 participantes, totalizando 32; foi usada uma amostragem intencional; foi registrada uma média de 60 a 90 minutos por grupo focal. Para a análise utilizou-se a fragmentação, codificação e categorização das entrevistas obtendo-se categorias temáticas, subcategorias e códigos a partir da utilização do Atlas Ti versão 8. Resultados: 69% dos entrevistados responderam que a grad-uação ou pós-graduação havia recebido algum tipo de treinamento em PBE, a principal fonte de informação quando têm alguma dúvida na prática clínica são os protocolos institucionais ou colegas com mais experiência. Os facilitadores identificados neste estudo foram: tempo para in-vestigar, treinamento em PBE, iniciativa, grupos de pesquisa e colegas; as barreiras foram: falta de apoio institucional, pouco treinamento em PBE, falta de tempo, idioma, desmotivação profis-sional e rejeição diante de mudanças. Conclusões: São descritos os facilitadores e as barreiras apresentados pelos profissionais de enfermagem que trabalham na área clínica. No entanto, são necessárias mais pesquisas para reconhecer o fenômeno de outras perspectivas no contexto co-lombiano e latino-americano

Análise das ocorrências realizadas pelo Serviço de Atendimento Médico de Urgência - SAMU/DF / Analysis of occurrences carried out by the Emergency Medical Care Service - SAMU/DF / Análisis de ocurrencias realizado por el Servicio de Atención Médica de Urgencia - SAMU/DF

Objetivo: Descrever os atendimentos prestados pelo Serviço de Atendimento Médico de Urgência do Distrito Federal. Materiais e Método: Foi realizado um estudo de natureza quan-titativa de caráter comparativo e retrospectivo em 03 anos distintos: 2009, 2012 e 2014, as amostras foram coletadas através de informações colhidas do Banco de Dados da Central de Regulação Médica do SAMU-DF. Resultados: Verificou-se que os tipos de atendimentos mais frequentes nos 3 anos estudados foram as causas clínicas, a faixa etária com maior número de atendimentos foi a de 20 a 29 anos. Conclusão: O estudo demostra a importância do monit-oramento e caracterização dos atendimentos para fornecer conhecimento das necessidades de saúde da população do Distrito Federal e assim realizar um melhor planejamento e elaboração de políticas públicas

Objective: To describe the care provided by the Emergency Medical Care Service of the Fed-eral District. Materials and Method: A comparative and retrospective quantitative study was carried out in 03 different years: 2009, 2012 and 2014, samples were collected through infor-mation collected from the Database of the Medical Regulation Center of SAMU-DF. Results: It was found that the most frequent type of consultations in the 3 years studied were clinical causes, the age group with the highest number of consultations was between 20 and 29 years old. Conclusion: The study demonstrates the importance of monitoring and characterizing care to provide knowledge of the health needs of the population of the Federal District and thus carry out better planning and elaboration of public policies

Objetivo: Describir la atención que brinda el Servicio de Atención Médica de Emergencia del Distrito Federal. Materiales y Método: Se realizó un estudio cuantitativo comparativo y retro-spectivo en 03 años diferentes: 2009, 2012 y 2014, las muestras fueron recolectadas a través de información recopilada de la Base de Datos del Centro de Regulación Médica del SAMU-DF. Resultados: Se encontró que el tipo de consulta más frecuente en los 3 años estudiados fueron las causas clínicas, el grupo de edad con mayor número de consultas fue entre 20 y 29 años. Con-clusión: El estudio demuestra la importancia del seguimiento y caracterización de la atención para brindar conocimiento de las necesidades de salud de la población del Distrito Federal y así realizar una mejor planeación y elaboración de políticas públicas

Construcciones sociales de la salud sexual en mujeres adolescentes de una comunidad rural / Social constructions of sexual health in adolescent women from a rural community / Construções sociais da saúde sexual em mulheres adolescentes de uma comunidade rural

Objetivo: Descubrir cuáles son las construcciones sociales en la salud sexual de las mujeres adolescentes de una comunidad rural. Material y Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico hermenéutico, donde participaron mujeres adolescentes de 14 a 19 años, pertenecientes a la comunidad, El Molino, Ojuelos Jalisco, México. A través de un muestreo por cadena de referencia, se realizaron entrevistas fenomenológicas, transcritas de manera artesanal y anal-izadas mediante el "círculo hermenéutico Heiderggeriano". Se obtuvo la autorización mediante el consentimiento informado, así como el asentimiento por parte de los tutores. Se cumple un rigor metodológico a través de la trasparencia, transferibilidad, credibilidad y autenticidad. Resultados: Se realizaron 10 entrevistas afines a 10 adolescentes y se determinaron 6 unidades de significado a partir del análisis hermenéutico, de los cuales tres son ónticas; una realidad palpable a la desinformación sobre vida sexual, ideologías paternales adiestradas y falo centrismo como base central en la dinámica social. Y tres son ontológicas; Sesgo educativo, Discurso del lenguaje culturizado, finalmente tabúes y estigmas familiares. Conclusión: Las mujeres adolescentes de una comunidad rural viven una doble moral social. Así se demuestra un ineficiente conocimiento sobre salud sexual hasta ser un tema intrascendente, los padres son quienes influyen y toman decisiones sobre la educación, autonomía y forma de pensar.

Objective: Discover what the social constructions in the sexual health of adolescent women in a rural community. Material and Methods: A qualitative hermeneutic phenomenological study, involving adolescent women from 14 to 19 years old, belonging to the community, El Molino Ojuelos Jalisco, México. Through a reference chain sampling, phenomenological inter-views were carried out, transcribed by hand and analyzed through the "Heiderggerian herme-neutic circle". Authorization was obtained through informed consent, as well as the assent of the tutors. Complying with methodological rigor through transparency, transferability, credibility and authenticity. Results: 10 related interviews were carried out with 10 adolescents, and 6 units of meaning were determined from the hermeneutic analysis, of which three are ontic; a palpable reality to the ignorance of contraceptive methods, trained paternal ideologies and phallocentrism as a central basis in social dynamics. And three are ontological; Educational bias, cultured language discourse, finally taboos and family stigmas. Conclusion: Adolescent women from a rural community experience a double social standard. Thus, demonstrating an inefficient knowledge about sexual health until it is an insignificant issue, parents are the ones who influence and make decisions about education, autonomy and way of thinking

Objetivo: Descubra quais são as construções sociais na saúde sexual de mulheres adolescentes de uma comunidade rural. Material e Métodos: Estudo hermenêutico fenomenológico quali-tativo, onde participaram mulheres adolescentes de 14 a 19 anos, pertencentes à comunidade El Molino, Ojuelos Jalisco, México. Por meio de amostragem por cadeia de referência, foram realizadas entrevistas fenomenológicas, transcritas à mão e analisadas por meio do "círculo her-menêutico heideggeriano". A autorização foi obtida mediante consentimento informado, bem como assentimento dos responsáveis. Cumprir o rigor metodológico através da transparência, transferibilidade, credibilidade e autenticidade. Resultados: foram realizadas 10 entrevistas relacionadas com 10 adolescentes e foram determinadas 6 unidades de significado a partir da análise hermenêutica, das quais três são ônticas; uma realidade palpável do desconhecimento dos métodos contraceptivos, das ideologias paternas treinadas e do falocentrismo como base central na dinâmica social. E três são ontológicos; Viés educacional, discurso de linguagem cul-turalizado, finalmente tabus e estigmas familiares. Conclusão: As mulheres adolescentes de uma comunidade rural vivenciam um duplo padrão social. Demonstrando assim um conhecimento ineficiente sobre saúde sexual a ponto de ser uma questão inconsequente, são os pais que influ-enciam e tomam decisões sobre educação, autonomia e modo de pensar

Validez y confiabilidad del cuestionario conocimientos y comportamientos de autocuidado ante hipertensión del embarazo / Validity and reliability of the questionnaire knowledge and self-care behaviors in the face of hypertension in pregnancy / Validade e confiabilidade do questionário de conhecimentos e comportamentos de au-tocuidado ante os hipertensão na gravidez

Objetivo: validar el cuestionario "Conocimientos y comportamientos de autocuidado de la mu-jer embarazada ante los trastornos hipertensivos del embarazo - CoNOCiTHE". Materiales y Métodos: estudio psicométrico de validez y confiabilidad, realizado en el segundo semestre del 2022 en Santander, Colombia, con una muestra de 217 mujeres embarazadas. La consistencia interna se evaluó con el coeficiente alfa de Cronbach, la confiabilidad test-retest a partir del Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI). La validez, examinó la validez de criterio conver-gente y de grupos conocidos. Resultados: La escala con 72 ítems originales, luego de un análi-sis de correlación condujo a la eliminación de 14 ítems. El instrumento en su versión definitiva evidenció una consistencia interna de 0,67 y una estabilidad test-retest con un CCI de 0,96. La validez convergente demostró una correlación significativa con los resultados conocimiento: proceso de la enfermedad (rho=0,405; p=0,019) y control del riesgo: hipertensión (rho= 0,503; p=0,003). En la validez de grupos conocidos se encontró diferencias en las puntuaciones de mujeres con más de 20 semanas de gestación y menos de 20 (p=0,009). Conclusiones: Las propiedades psicométricas aceptables del cuestionario lo convierten en una herramienta válida para evaluar el conocimiento y los comportamientos de autocuidado ante los trastornos hi-pertensivos del embarazo en el idioma español y en el contexto Colombiano

Objetive: validate the questionnaire "Knowledge and self-care behaviors of pregnant women in the face of hypertensive disorders of pregnancy - CoNOCiTHE". Materials and meth-ods: psychometric study of validity and reliability, conducted in the second half of 2022 in Santander, Colombia, with a sample of 217 pregnant women. Internal consistency was eval-uated with Cronbach's alpha coefficient, test-retest reliability from the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). To assess validity, convergent criterion and known groups were examined. Results: The scale con72 original items, after a correlation analysis led to the elimination of 14 items. The instrument in its definitive version showed an internal consistency of 0.67 and a test-retest stability with a CCI of 0.96. Convergent validity showed a significant correlation with the outcome's knowledge: disease process (rho=0.405; p=0.019) and risk control: hy-pertension (rho= 0.503; p=0.003). In the validity of known groups differences were found in the scores of women with more than 20 weeks of gestation and less than 20 (p=0.009). Con-clusions: The acceptable psychometric properties of the questionnaire make it a valid tool to evaluate knowledge and self-care behaviors in the face of hypertensive disorders of pregnancy in the Spanish language and in the Colombian context

Objetivo: validar o questionário "Conhecimentos e comportamentos de autocuidado da mulher grávida ante os transtornos hipertensivos da gravidez - CoNOCiTHE". Materias e métodos: estudo psicométrico de validade e confiabilidade, realizado no segundo semestre de 2022 em Santander, Colômbia, com amostra de 217 mulheres grávidas. A consistência interna foi avaliada com o coeficiente alfa de Cronbach, a fiabilidade teste-reteste a partir do Coeficiente de Cor-relação Intraclasse (CCI). Para avaliar a validade, a validade de critério convergente e os grupos conhecidos foram examinados. Resultados: a escala com 72 itens originais, após uma análise de correlação, levou à eliminação de 14 itens. O instrumento na sua versão final evidenciou uma consistência interna de 0,67 e uma estabilidade test-retest com um CCI de 0,96. A validade convergente demonstrou um correlação significativa com os resultados conhecimento: processo da doença (rho=0,405; p=0,019) e controlo de risco: hipertensão (rho= 0,503; p=0,003). Na vali-dade de grupos conhecidos foram encontradas diferenças nas pontuações de mulheres com mais de 20 semanas de gestação e com menos de 20 semanas de gestação (p=0,009). Conclusões: as propriedades psicométricas aceitáveis do questionário o tornam uma ferramenta válida para avaliar o conhecimento e os comportamentos de autocuidado diante dos transtornos hiperten-sivos da gravidez na língua espanhola e no contexto Colombiano

Parir: Voces después del dolor / To give birth: Voices after pain / Dar à luz: Vozes após a dor

Objetivo: Relatar desde las voces narrativas las experiencias de las mujeres después del Parto en una Institución Prestadora de Salud (IPS) en la ciudad de Cartagena Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de tipo Descriptivo, cualitativo, de diseño fenomenológico con pacientes de posparto en una clínica ginecológica. Resultados: Se entrevistaron 18 mujeres que habían pasado por la experiencia del parto en una clínica ginecobstetricia de la ciudad de Cartagena. Los relatos, evidencian aún una gran necesidad de mejorar la atención del parto. Las mujeres relatan las amplias barreras para mejor acceso, problemas en el manejo de la comunicación y debilidades por parte de los profesionales para brindar un buen trato a las gestantes. Se evidencian aun algunas prácticas consideradas deshumanizantes como la episiotomía, uso enemas entre otros. Conclusiones: Múltiples barreras desde lo cultural interfieren aun en la atención del embarazo y el parto. Las usuarias reconocen que la atención cumple con algunos criterios de calidad, sin embargo, hay algunos aspectos que deben mejorarse como la comunicación constante, acortar los tiempos de atención y el fortalecimiento del buen trato. El derecho de acompañamiento permanente debe ser respetado a todas las gestantes

Objective: To report from the narrative voices the experiences of women after childbirth in an Health Care Provider Institution (IPS) in the city of Cartagena, Colombia. Materials and Methods: A descriptive, qualitative study with a phenomenological design was carried out with postpartum patients in a gynecological clinic. Results: 18 women who had gone through the experience of childbirth in a gynecobstetric clinic in the city of Cartagena were interviewed. The voices collected still show a great need to improve childbirth care. The women report the extensive barriers to better access, problems in managing communication and weaknesses on the part of professionals in providing good treatment to pregnant women. Some practices considered dehumanizing are still evident, such as episiotomy, use of enemas, among others. Conclusions: Multiple cultural barriers even interfere with pregnancy and childbirth care. The users recognize that the care meets some quality criteria but that there are some aspects that must be improved such as constant communication, shortening care times and strengthening good treatment. The right to permanent support must be respected for all pregnant women

Objetivo: Relatar a partir das vozes narrativas as experiências de mulheres após o parto em um Instituição prestadora de cuidados de saúde (IPS) da cidade de Cartagena, Colômbia. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, com desenho fenomenológico, realizado com puérperas de uma clínica ginecológica. Resultados: Foram entrevistadas 18 mulheres que vivenciaram a experiência do parto em uma clínica ginecobstétrica da cidade de Cartagena. As vozes cole-tadas ainda mostram uma grande necessidade de melhorar a assistência ao parto. As mulheres relatam as extensas barreiras para um melhor acesso, problemas na gestão da comunicação e fragilidades por parte dos profissionais na prestação de um bom tratamento às mulheres grávidas. Algumas práticas consideradas desumanizantes ainda são evidentes, como episiotomia, uso de enemas, entre outras. Conclusões: Múltiplas barreiras culturais interferem inclusive na assistên-cia à gravidez e ao parto. Os usuários reconhecem que o atendimento atende a alguns critérios de qualidade, mas que existem alguns aspectos que devem ser melhorados como a comunicação constante, encurtando o tempo de atendimento e fortalecendo o bom tratamento. O direito ao apoio permanente deve ser respeitado para todas as mulheres grávidas

Sistema digital para el informe de turno de la Supervisión de Enfermería de un hospital / Digital system for the shift report of the Nursing Supervision of a hospital / Sistema digital para o relatório de plantão da Supervisão de Enfermagem de um hospital

Objetivo: desarrollar una aplicación digital para realizar el informe de turno de la supervisión con los indicadores de interés del Departamento de Enfermería en un hospital de alta complejidad de la seguridad social en Costa Rica. Metodología: investigación descriptiva estructurada en etapas para el diseño, desarrollo, e implementación de una aplicación digital denominada Supervisores enfermería WEB. Se desarrolló en un periodo de 2 años, en 4 etapas (Planificación, Desarrollo, Validación e Implementación), con la participación de supervisores de enfermería de los diferentes servicios y personal del Centro de Gestión de Informática del hospital. Resultados: La etapa de planificación del sistema contempló 2 fases. La primera, la exploración de la necesidad con el grupo de supervisión y jefaturas de enfermería y la segunda la solicitud de apoyo al Centro de Gestión Informática (CGI). Se revisaron los indicadores o información del reporte escrito y establecieron los indicadores para estructurar el sistema digital. La etapa de desarrollo contempló las fases: estructura del sistema (indicadores), y seguimiento del diseño. La etapa de validación incluyó las fases de prueba de campo y en ambiente de producción. La etapa de Implementación incluyó la socialización del sistema a todo el grupo y la utilización del sistema por parte de todo el equipo para realizar el informe de turno. Conclusión: el Sistema digital para el reporte de la supervisión de enfermería registra los indicadores de interés y responde a las necesidades de la gestión clínica y administrativa del Departamento de Enfermería en un Hospital de alta complejidad

Objective: to develop a digital application to make the supervision shift report with the in-dicators of interest of the Nursing Department in a high complexity hospital of the social security in Costa Rica. Methodology: descriptive research structured in stages for the design, development and implementation of a digital application called Nursing Supervisors WEB. It was developed over a period of 2 years, in 4 stages (Planning, Development, Validation, Implementation), with the participation of nursing supervisors from different services and personnel from the hospital's Informatics Management Center. Results: The system planning stage included 2 phases. The first was the exploration of the need with the group of supervi-sors and nursing managers and the second was the request for support from the Informatics Management Center (CGI). The indicators or information from the written report were re-viewed and the indicators were established to structure the digital system. The development stage included the following phases: system structure (indicators), and design follow-up. The validation stage included the phases of field testing and production environment. The imple-mentation stage included the socialization of the system to the whole group and the use of the system by the whole team to make the shift report. Conclusion: the Digital System for Reporting Nursing Supervision records the indicators of interest and responds to the needs of clin-ical and administrative management of the Nursing Department in a high complexity Hospital

Objetivo: desenvolver um aplicativo digital para produzir o relatório de turno de supervisão com os indicadores de interesse do Departamento de Enfermagem em um hospital de alta com-plexidade do sistema de seguridade social da Costa Rica. Metodologia: investigação descritiva estruturada em etapas para a conceção, desenvolvimento e implementação de uma aplicação dig-ital designada por Nursing Supervisors WEB. Foi desenvolvida ao longo de 2 anos, em 4 fases (Planeamento, Desenvolvimento, Validação, Implementação), com a participação de enfermei-ros supervisores dos diferentes serviços e pessoal do Centro de Gestão Informática do hospital. Resultados: A fase de planeamento do sistema incluiu 2 fases. A primeira foi a exploração da necessidade com o grupo de supervisores e gestores de enfermagem e a segunda foi o pedido de apoio ao Centro de Gestão de Informação (CGI). Foram revistos os indicadores ou informações do relatório escrito e estabelecidos os indicadores para a estruturação do sistema digital. A etapa de desenvolvimento incluiu as fases: estruturação do sistema (indicadores) e acompanhamento da conceção. A fase de validação incluiu as fases de teste no terreno e de teste em ambiente de produção. A fase de implementação incluiu a socialização do sistema a todo o grupo e a uti-lização do sistema por toda a equipa para produzir o relatório de turno. Conclusões: o sistema digital de relatório de supervisão de enfermagem registra os indicadores de interesse e responde às necessidades da gestão clínica e administrativa do Departamento de Enfermagem em um hospital de alta complexidade.

Adherencia al automonitoreo en diabetes tipo 2: plataforma "ClouDi" vs. Educación presencial. / Adherence to self-monitoring in type 2 diabetes: "ClouDi" platform vs. Face-to-face follow-up / Adesão à automonitorização na diabetes tipo 2: plataforma "ClouDi" vs. acompanha-mento presencial

Introducción: El uso de mHealth puede mejorar la adherencia a el automonitoreo con glucometría capilar (GC) en la transición del ámbito hospitalario al ambulatorio. Objetivo: evaluar la adherencia al automonitoreo con GC de los pacientes con Diabetes Tipo 2 (DM2) vinculados a un programa de educación usuarios de mHealth (ClouDi) comparado con el programa de educación y seguimiento presencial usual. Materiales y métodos: Estudio longitudinal prospectivo. Se analizaron pacientes con DM2 valorados por consulta de educación de diabetes con indicación de tratamiento con insulina al egreso hospitalario. Se analizaron dos grupos: uno con seguimiento presencial y otro vinculado a un programa educativo y uso de ClouDi. Resultados: De los 86 pacientes (44% de sexo femenino, 41 usuarios ClouDi, edad promedio 58.8 ± 11.2 años, con una media de duración de la diabetes de 7.8 ± 7.4 años), 53.6% se encontraban en estrato 2, el 92.9% pertenecían al régimen contributivo, el 42.9% con educación básica primaria y 51.2% empleados. Fue considerada la adherencia a la GC al realizar y registrar 3 o más mediciones por día en los pacientes de ClouDi fue mayor comparado con los pacientes en cuidado usual (64.4% vs 28.2%, p <0.001), independiente de las variables sociodemográficas. Conclusión: El uso de ClouDi se asoció a mayor adherencia a automonitoreo con GC comparado con seguimiento presencial independiente de variables sociodemográficas. El uso de esta tecnología podría ser útil en el seguimiento de pacientes usuarios de insulina al egreso hospitalario

Introduction: The use of mHealth can improve adherence to self-monitoring blood Glucose (SMBG) in the transition from hospital to outpatient setting. Objective: To evaluate adherence to self-monitoring with GC in patients with type 2 diabetes (T2DM) linked to an mHealth user education program (ClouDi) compared with the usual face-to-face education and follow-up program. Materials and Methods: Prospective longitudinal study. Patients with T2D assessed by diabetes education counseling with an indication for insulin treatment at hospital discharge were analyzed. Two groups were analyzed: one with face-to-face follow-up and another linked to an educational program and use of ClouDi. Results: Of the 86 patients (44% female, 41 ClouDi users, mean age 58.8 ± 11.2 years, with a mean duration of diabetes of 7.8 ± 7.4 years), 53.6% were in stratum 2, 92.9% belonged to the contributory system, 42.9% with basic pri-mary education and 51.2% were employed. Compliance with the SMBG was considered if 3 or more measurements per day were taken and recorded, was higher in ClouDi patients com-pared to usual care patients (64.4% vs. 28.2%, p <0.001), independent of sociodemographic variables.Conclusions: The use of ClouDi was associated with greater adherence to SMBG compared to in-person follow-up, independent of sociodemographic variables. The use of this technology may be useful in monitoring insulin-using patients after hospital discharge

Introdução: A utilização do mHealth pode melhorar a adesão à automonitorização com glico-metria capilar (GC) na transição do hospital para o ambulatório. Objetivo: avaliar a adesão ao automonitoramento com GC de pacientes com Diabetes Tipo 2 (DM2) vinculados a um progra-ma de educação de usuários de mHealth (ClouDi) em comparação com o programa habitual de educação e acompanhamento presencial. Materiais e métodos: Estudo prospectivo longitudi-nal. Foram analisados pacientes com DM2 avaliados por consulta de educação em diabetes com indicação de tratamento insulínico na alta hospitalar. Foram analisados dois grupos: um com acompanhamento presencial e outro vinculado a um programa educativo e uso do ClouDi. Re-sultados: Dos 86 doentes (44% do sexo feminino, 41 utilizadores do ClouDi, idade média 58,8 ± 11,2 anos, com duração média da diabetes de 7,8 ± 7,4 anos), 53,6% encontravam-se no estra-to 2, 92,9% pertenciam ao regime contributivo, 42,9% com ensino fundamental básico e 51,2% empregados. A adesão ao GC foi considerada quando realizada e registrada 3 ou mais medidas por dia em pacientes ClouDi foi maior em comparação aos pacientes em cuidados habituais (64,4% vs 28,2%, p <0,001), independente das variáveis sociodemográficas. Conclusão: O uso do ClouDi esteve associado à maior adesão ao automonitoramento com GC em comparação ao acompanhamento presencial independente das variáveis sociodemográficas. O uso dessa tecnologia pode ser útil no monitoramento de pacientes usuários de insulina na alta hospitalar

Alimentación oral inmediata en pancreatitis aguda: Revisión Sistemática basada en la evidencia actual / Immediate oral feeding in acute pancreatitis: Systematic review based on current evidence / Alimentação oral imediata em pancreatite aguda: revisão sistemática com base em provas actuais

La pancreatitis aguda es una patología cuyo manejo primario abarca medidas con el fin de asegurar el reposo gastrointestinal, la presente revisión sistemática tiene como fin valorar los beneficios obtenidos tras iniciarse una dieta oral inmediata en pacientes con pancreatitis aguda. Se realizó una revisión sistemática, bajo lineamentos PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses), que incluyó ensayos clínicos controlados aleatoriza-dos, la búsqueda fue realizada en PubMed, ScienceDirect y Cochrane, se usaron los términos de búsqueda: "Acute pancreatitis", "Enteral nutrition" "Oral refeed" y "randomized controlado trial", obteniendo 393 artículos. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, un total de 6 estudios se incluyeron en la revisión, se valoró: complicaciones o eventos adversos, gravedad del cuadro, requerimiento de analgesia, estancia hospitalaria, tolerancia a la dieta y gastos gene-rados, encontrando beneficios estadísticamente significativos, sobre todo en los últimos tres as-pectos. Se concluyó que la alimentación oral inmediata es segura en pacientes con pancreatitis aguda, pese a ello, es imprescindible generar más estudios multicéntricos con el fin de generar evidencia de mayor peso

Acute pancreatitis is a pathology whose primary management includes measures to ensure gastrointestinal rest. The present systematic review aims to assess the benefits obtained af-ter initiating an immediate oral diet in patients with acute pancreatitis. A systematic review was carried out, under PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Me-ta-Analyses) guidelines, which included randomized controlled clinical trials, the search was performed in PubMed, ScienceDirect and Cochrane, using the search terms: "Acute pancre-atitis", "Enteral nutrition" "Oral refeed" and "randomized controlled trial", obtaining 393 articles. After applying inclusion and exclusion criteria, a total of 6 studies were included in the review, evaluating: complications or adverse events, severity of the condition, analgesia requirement, hospital stay, tolerance to the diet and expenses generated, finding statistically significant benefits, especially in the last three aspects. It was concluded that immediate oral feeding is safe in patients with acute pancreatitis; nevertheless, it is essential to generate more multicenter studies in order to generate more weighty evidence

A pancreatite aguda é uma patologia cuja gestão primária inclui medidas para assegurar o re-pouso gastrointestinal. Esta revisão sistemática visa avaliar os benefícios obtidos após o início de uma dieta oral imediata em doentes com pancreatite aguda. Foi realizada uma revisão sis-temática segundo as directrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses),, incluindo ensaios clínicos controlados aleatórios, a pesquisa foi realizada no PubMed, ScienceDirect e Cochrane, utilizando os termos de pesquisa: "Pancreatite aguda", "Nutrição enteral", "Refeição oral" e "ensaio controlado aleatório", obtendo 393 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foi incluído um total de 6 estudos na revisão, avaliando: complicações ou eventos adversos, gravidade da condição, necessidade de analgesia, internamento hospitalar, tolerância à dieta e custos gerados, encontrando benefícios estatisti-camente significativos, especialmente nos três últimos aspectos. A alimentação oral imediata é segura em doentes com pancreatite aguda, no entanto, é essencial gerar mais estudos multicên-tricos a fim de gerar provas mais significativas

Contributions of educational interventions in the management of Computer Vision Syndrome: a review of the literature / Aportes de las intervenciones educativas en el manejo del Síndrome Visual Informático: una revisión de literatura / Contribuições das intervenções educacionais no Manejo da Síndrome da Visão Computacional: uma revisão de literatura

Objective: To identify health education interventions that have demonstrated improvements in the visual and ocular health of computer-using workers with Computer Vision Syndrome. Method: Bibliographic review of original articles in Spanish and English, published between 2017 and June 2022 in PubMed, Scopus, MEDLINE (EBSCO), Redalyc, and Ovid databases. Results: Out of 1,695 articles, 11 complied with the protocol. Of these, 90.90% were published from 2020 to June 2022 and India had the highest number of publications (27.27%). Most of the studies were experimental or quasi-experimental (36.36%), and for the qualitative synthesis they were classified in educational interventions with technology 54.54% (n=6) and those that handled traditional education 45.45% (n=5). Conclusion: Health education interventions were shown to contribute to the improvement of visual and ocular health of computer users with Computer Vision Syndrome. It is necessary to investigate and divulge results about the topic, which contribute to the processes of promotion of visual and ocular health, as well as in the prevention of Computer Vision Syndrome in the workplace

Objetivo: Identificar intervenciones de educación para la salud que hayan demostrado me-joras en la salud visual y ocular de trabajadores usuarios de computadoras con Síndrome de Visión por Computador. Método: Revisión bibliográfica de artículos originales en español e inglés, publicados entre 2017 y junio de 2022 en las bases de datos PubMed, Scopus, MEDLINE (EBSCO), Redalyc y Ovid. Resultados: De 1.695 artículos, 11 cumplieron con el protocolo. De estos, el 90,90% se publicaron desde 2020 hasta junio de 2022 y la India tuvo el mayor número de publicaciones (27,27%). La mayoría de los estudios fueron experimentales o cuasi-experimentales (36,36%), y para la síntesis cualitativa se clasificaron en intervenciones educativas con tecnología 54,54% (n=6) y las que manejaban educación tradicional 45,45% (n=5). Conclusión: Se demostró que las intervenciones de educación en salud contribuyen a la mejora de la salud visual y ocular de los usuarios de computadora con Síndrome de Visión por Computador. Es necesario investigar y divulgar resultados sobre el tema, que contribuyan a los procesos de promoción de la salud visual y ocular, así como en la prevención del Síndrome de Visión por Computador en el ámbito laboral

Objetivo: Identificar intervenções de educação em saúde que demonstraram melhorias na saúde visual e ocular de trabalhadores usuários de computador com Síndrome de Visão de Computa-dor. Método: Revisão bibliográfica de artigos originais em espanhol e inglês, publicados entre 2017 e junho de 2022 nas bases de dados PubMed, Scopus, MEDLINE (EBSCO), Redalyc e Ovid. Resultados: Dos 1.695 artigos, 11 estavam de acordo com o protocolo. Destes, 90,90% foram publicados de 2020 a junho de 2022 e a Índia apresentou o maior número de publicações (27,27%). A maioria dos estudos foi experimental ou quase-experimental (36,36%), e para a síntese qualitativa foram classificados em intervenções educativas com tecnologia 54,54% (n=6) e aquelas que tratavam da educação tradicional 45,45% (n=5). Conclusão: As intervenções de educação em saúde demonstraram contribuir para a melhoria da saúde visual e ocular de usuários de computador com Síndrome de Visão de Computador. É preciso investigar e divulgar resulta-dos sobre o tema, que contribuam nos processos de promoção da saúde visual e ocular, bem como na prevenção da Síndrome da Visão do Computador no ambiente de trabalho

Teoría de Rango Medio: Factores personales, ambientales y consumo de alcohol / Middle Range Theory: Personal, environmental factors and alcohol consumption / Teoria do Médio Alcance: Fatores pessoais, ambientais e consumo de álcool

El consumo de alcohol se considera un fenómeno complejo y multifactorial que puede estudiarse a través de diversas posturas teóricas, sin embargo, algunas teorías existentes carecen de sufi-cientes elementos para explorar y comprender dicho fenómeno. Por lo anterior, se propone una Teoría de Rango Medio que aborde los factores personales, ambientales y representaciones so-ciales del consumo de alcohol en jóvenes universitarios a partir de la Teoría Cognitiva Social de Bandura y de la conceptualización de la representación social de Moscovici. Para ello, se utilizó el método de Estructura Conceptual-Teórico-Empírico propuesto por Fawcett, compuesto por cinco pasos. La teoría derivada de este método contribuye en la identificación de un fenómeno específico para la disciplina mediante la determinación de conceptos y su relación con el con-sumo de alcohol en jóvenes universitarios. Además, de la incorporación de las representaciones sociales como elemento innovador para la profundización del fenómeno. Esta propuesta puede ser considerada en futuras investigaciones para ser probada y contribuir significativamente en el desarrollo de conocimiento sobre el consumo de alcohol

Alcohol consumption is considered a complex and multifactorial phenomenon that can be studied through various theoretical positions; however, some existing theories lack sufficient elements to explore and understand this phenomenon. Therefore, a Middle Range Theory is proposed that addresses personal, environmental, and social representations of alcohol consumption in young university students based on Bandura's Social Cognitive Theory and Moscovici's conceptualiza-tion of social representation. For this, the method of Conceptual-Theoretical-Empirical Structure proposed by Fawcett was used, consisting of five steps. The theory derived from this method con-tributes to the identification of a specific phenomenon for the discipline by determining concepts and their relationship with alcohol consumption in young university students. In addition, the incorporation of social representations as an innovative element for the deepening of the phenom-enon. This proposal can be considered in future research to be tested and contribute significantly to the development of knowledge about alcohol consumption

O consumo de álcool é considerado um fenômeno complexo e multifatorial que pode ser estu-dado por meio de vários posicionamentos teóricos, porém, algumas teorias existentes carecem de elementos suficientes para explorar e compreender esse fenômeno. Assim, propõe-se uma Teoria de Médio Alcance que aborda as representações pessoais, ambientais e sociais do consu-mo de álcool em universitários com base na Teoria Social Cognitiva de Bandura e na conceitu-ação de representação social de Moscovici. Para isso, foi utilizado o método da Estrutura Con-ceitual-Teórico-Empírica proposto por Fawcett, composto por cinco etapas. A teoria derivada desse método contribui para a identificação de um fenômeno específico da disciplina ao deter-minar conceitos e sua relação com o consumo de álcool em jovens universitários. Além disso, a incorporação das representações sociais como elemento inovador para o aprofundamento do fenômeno. Essa proposta pode ser considerada em pesquisas futuras a serem testadas e contribuir significativamente para o desenvolvimento do conhecimento sobre o consumo de álcool

Proceso de toma de decisión de la vasectomía desde la teoría fundamentada / Vasectomy decision-making process from grounded theory / Processo de tomada de decisão sobre vasectomia a partir da teoria fundamentada

Objetivo: Describir el proceso en la toma de decisión para la aceptación o rechazo de la vasectomía desde la perspectiva de los hombres mexicanos. Materiales y método: Estudio cualitativo, exploratorio, con metodología en teoría fundamentada, la muestra fue de 17 hombres; la información se recolectó mediante entrevista semiestructurada, con un análisis artesanal. Resultados: La codificación inicial generó 130 códigos, se encontraron 58 códigos focales que dieron origen a 8 códigos axiales. La codificación teórica genero 3 códigos teóricos: alcance de la información; dualidad en la toma de decisión para la vasectomía; factores para la toma de decisión para la vasectomía. La categoría central denominada pro-ceso para la toma de decisión para la aceptación o rechazo de la vasectomía. Discusión: Esta indagación da pauta a interrogantes que se enfoquen más al proceso en la toma de decisión de los hombres, para un mejor entendimiento de este proceso y eventualmente direccionar de mejor manera los programas de promoción de la vasectomía, las intervenciones de salud y políticas públicas acordes a la realidad que viven los hombres. Conclusión: Los hombres viven un proceso "complejo, lleno de altibajos" para poder tomar la decisión de realizarse la vasectomía o bien rechazarla.

Objective: To describe the decision-making process for the acceptance or rejection of vasec-tomy from the perspective of Mexican men. Method: Qualitative study, exploratory, method-ology with a grounded theory, the sample was 17 men; the information was collected through a semi-structured interview, artisanal analysis. Results: The initial coding generated 130 codes, 58 focal codes were found, which gave rise to 8 axial codes. The theoretical coding generated 3 theoretical codes: scope of information; duality in decision making for vasecto-my; factors for decision making for vasectomy. The central category called the decision-mak-ing process for the acceptance or rejection of vasectomy. Discussion: This investigation gives rise to questions that focus more on the decision-making process of men, for a better under-standing of this process and eventually better direct vasectomy promotion programs, health interventions and public policies according to the reality that men live. Conclusion: Men go through a "complex, full of ups and downs" process to be able to make the decision to have a vasectomy or reject it

Objetivo: Descrever o processo de tomada de decisão para a aceitação ou rejeição da vasec-tomia na perspectiva de homens mexicanos. Método: Estudo qualitativo, exploratório, com metodologia de teoria fundamentada, a amostra foi de 17 homens; as informações foram co-letadas por meio de entrevista semiestruturada, análise artesanal. Resultados: A codificação inicial gerou 130 códigos, foram encontrados 58 códigos focais, que deram origem a 8 códi-gos axiais. A codificação teórica gerou 3 códigos teóricos: escopo da informação; dualidade na tomada de decisão para vasectomia; factores para a tomada de decisão de vasectomia. A categoria central denominou o processo decisório para a aceitação ou rejeição da vasectomia. Discussão: Esta investigação suscita questões que focam mais no processo de tomada de decisão dos homens, para uma melhor compreensão deste processo e, eventualmente, melhor direcionar os programas de promoção da vasectomia, intervenções e políticas públicas de acordo com a realidade que os homens vivem. Conclusão: Os homens passam por um pro-cesso "complexo, cheio de altos e baixos" para poder tomar a decisão de fazer a vasectomia ou rejeitá-la

Mitos y creencias acerca de la violencia contra las mujeres rurales del municipio de Aquitania- Boyacá, Colombia / Myths and beliefs about violence against rural women in the municipality of Aquitania-Boyacá, Colombia / Myths and beliefs about violence against rural women in the municipality of Aquitania-Boyacá, Colombia

Objetivo: Interpretar los mitos y las creencias acerca de la violencia contra la mujer en un grupo de mujeres del área rural del municipio de Aquitania- Boyacá. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con método microetnográfico. La selección de las 12 participantes se hizo una vez la investigadora estuvo inmersa en el contexto social y teniendo en cuenta el principio de pertinencia. La recolección de la información se llevó a cabo en el año 2021, durante la pandemia de la Covid -19, a través de la observación participante, entrevistas en profundidad y notas de campo, para lo cuales, se tuvo la aprobación de la comunidad, aval de comité de ética y firma del consentimiento informado. Para el análisis de los datos teóricos se siguió la técnica de categorización de Corbin y Strauss. Resultados: se establecieron cinco categorías: legitimando la violencia, viviendo el maltrato, papel de la familia, tomando medidas para mitigar el maltrato y comenzando a vivir una nueva vida, las tres primeras categorías simbolizan los mitos y las dos últimas representan las creencias. Estos elementos conceptuales permitieron explicar la violencia contra la mujer como un fenómeno repetitivo, permitido y normalizado, pero en situaciones extremas donde la vida se pone en riesgo, la mujer denuncia o abandona el hogar. Conclusiones: La violencia contra la mujer está determinada por factores culturales, sociales y económicos, es ejercida principalmente por el cónyuge y/o los padres y, genera problemas psicosociales y físicos en la mujer.

Objective: To interpret the myths and beliefs about violence against women in a group of women from the rural area of the municipality of Aquitania-Boyacá. Materials and meth-ods: Qualitative study with microethnographic method. The selection of the 12 participants was made once the researcher was immersed in the social context and taking into account the principle of relevance. The collection of information was carried out in 2021, during the Covid-19 pandemic, through participant observation, in-depth interviews and field notes, for which the approval of the community was obtained. endorsement of the ethics committee and signing of the informed consent. For the analysis of the theoretical data, the Corbin and Strauss categorization technique was followed. Results: five categories were established: legitimizing violence, experiencing abuse, role of the family, taking measures to mitigate abuse and beginning to live a new life, the first three categories symbolize myths and the last two represent beliefs. These conceptual elements made it possible to explain violence against women as a repetitive, permitted and normalized phenomenon, but in extreme situations where life is at risk, the woman denounces or leaves the home. Conclusions: Violence against women is determined by cultural, social and economic factors, it is exercised mainly by the spouse and/or parents and generates psychosocial and physical problems in women.

Objetivo: Interpretar os mitos e crenças sobre a violência contra a mulher em um grupo de mulheres da zona rural do município de Aquitania-Boyacá. Materiais e métodos: Estudo qualitativo com método microetnográfico. A seleção dos 12 participantes foi feita uma vez que o pesquisador estava imerso no contexto social e levando em consideração o princípio da relevância. A coleta de informações foi realizada em 2021, durante a pandemia de Covid-19, por meio de observação participante, entrevistas em profundidade e notas de campo, para as quais foi obtida a aprovação da comunidade, endosso do comitê de ética e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a análise dos dados teóricos, seguiu-se a técnica de categorização de Corbin e Strauss. Resultados: foram estabelecidas cinco categorias: le-gitimando a violência, vivenciando o abuso, papel da família, tomando medidas para mitigar o abuso e começando a viver uma nova vida, as três primeiras categorias simbolizam mitos e as duas últimas representam crenças. Esses elementos conceituais permitiram explicar a violência contra a mulher como um fenômeno repetitivo, permitido e normalizado, mas em situações extremas de risco de vida, a mulher denuncia ou sai de casa. Conclusões: A vi-olência contra a mulher é determinada por fatores culturais, sociais e econômicos, é exercida principalmente pelo cônjuge e/ou pais e gera problemas psicossociais e físicos nas mulheres.

Experiencias de cuidado hacia la persona con VIH/SIDA durante la formación en Enfermería / Experiences of caring for the person with HIV/AIDS during nursing education / Experiências de cuidados a pessoas com VIH/SIDA durante a educação de enfermagem

Objetivo: Comprender la vivencia del cuidado brindado a la persona que vive con VIH/SIDA durante la formación de pregrado en enfermería. Materiales y método: Estudio cualitativo, fenomenológico hermenéutico, en el que participaron 10 estudiantes del Programa de En-fermería. La información fue recolectada mediante entrevista semiestructurada, y el análisis siguió los planteamientos de Van Manen. Resultados: Emergieron 35 unidades de significado organizados en los siguientes 6 temas fenomenológicos: Construcciones sociales sobre el VIH/SIDA; Conocimientos sobre el VIH/SIDA; Espacios académicos para el aprendizaje teórico del VIH/SIDA; Vivencias relacionadas con el cuidado de la persona con VIH/SIDA durante las prácticas formativas; Sentimientos y emociones relacionados con el cuidado y at-ención al paciente con VIH/SIDA y Propuestas para el fomento de la sensibilización social y académica del cuidado en VIH/SIDA. Conclusiones: La vivencia del cuidado en VIH/SIDA, significa para los estudiantes un ejercicio de confrontación individual y colectiva frente a la deslegitimación de principios y convicciones transgeneracionales de la enfermedad, esboza además la necesidad imperante de consolidar escenarios educativos teórico-prácticos intra y extracurriculares para el abordaje del VIH, que contribuyan favorablemente en el ejercicio profesional de cuidado

Objective: To understand the experience of care provided to the person living with HIV/AIDS during undergraduate nursing education. Method: Qualitative, hermeneutic phenom-enological study, in which 10 students of the Nursing Program participated. The information was collected through semi-structured interviews, and the analysis followed Van Manen's approaches. Results: 35 units of meaning emerged, organized into the following 6 phenom-enological themes: social constructions about HIV/AIDS; Knowledge about HIV/AIDS; Ac-ademic spaces for theoretical learning about HIV/AIDS; Experiences related to the care of the person with HIV/AIDS during formative practices; Feelings and emotions related to the care and attention to the patient with HIV/AIDS and Proposals for the promotion of social and academic awareness of HIV/AIDS care. Conclusions: The experience of HIV/AIDS care, means for students an exercise of individual and collective confrontation against the del-egitimization of principles and transgenerational convictions of the disease, it also outlines the imperative need to consolidate intra and extracurricular theoretical-practical educational sce-narios for the approach to HIV, which contribute favorably in the professional exercise of care.

Objectivo: Compreender a experiência dos cuidados prestados às pessoas que vivem com VIH/SIDA durante a formação de enfermagem universitária. Materiais e métodos: Estudo qualitativo e hermenêutico fenomenológico, no qual participaram 10 estudantes do Programa de Enfermagem. A informação foi recolhida através de entrevistas semi-estruturadas, e a análise seguiu a abordagem de Van Manen. Resultados: emergiram 35 unidades de signifi-cado, organizadas nos seguintes 6 temas fenomenológicos: construções sociais sobre VIH/SIDA; Conhecimento sobre VIH/SIDA; Espaços académicos para aprendizagem teórica so-bre VIH/SIDA; Experiências relacionadas com os cuidados da pessoa com VIH/SIDA du-rante as práticas formativas; Sentimentos e emoções relacionadas com os cuidados e atenção ao doente com VIH/SIDA e Propostas para a promoção da consciência social e académica dos cuidados com VIH/SIDA. Conclusões: Para os estudantes, a experiência dos cuidados de VIH/SIDA é um exercício de confrontação individual e colectiva face à deslegitimação de princípios e convicções transgeracionais da doença. Também delineia a necessidade im-perativa de consolidar cenários teórico-práticos intra e extracurriculares para a abordagem do VIH, que contribuem favoravelmente para o exercício profissional dos cuidadoS

Mortalidad infantil en Antioquia durante el año 2021: hacia un enfoque sindemico / Infant mortality in Antioquia during 2021: towards a syndemic approach / Mortalidade infantil em Antioquia durante o ano de 2021: rumo a uma abor-dagem sindêmica

En Colombia, la mortalidad infantil ha seguido una tendencia marcada al descenso en los últimos años. Sin embargo, tras la llegada del coronavirus se ha identificado un discreto au-mento en los casos de mortalidad infantil. El objetivo es describir los factores relacionados con la mortalidad infantil y las estrategias implementadas durante el 2021. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, sobre casos confirmados de mortalidad infantil en Antioquia durante el 2021, las fuentes información fueron los reportes de notificación epidemiológica y las transcripciones de las entrevistas de campo de análisis de los eventos. Para el análisis de las fichas epidemiológicas se utilizaron estadísticos descriptivos y para las entrevistas análisis de contenido cualitativo. Resultados: En Antioquia, para el año 2021, se presentaron 43 muertes en menores de 5 años por Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA), Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) y Desnutrición (DNT), de los cuales la mayor inciden-cia la aportó la mortalidad por IRA con 24 casos, le sigue la mortalidad por desnutrición con 10 casos y por último, la mortalidad por enfermedad diarreica aguda presentó 9 casos. Se analizaron 10 entrevistas a madres y familiares de los menores fallecidos se identificaron las siguientes categorías de análisis sindemia y mortalidad; salud mental materna y mortalidad infantil; y calidad de la atención en salud. Con base en los problemas identificados se desarr-ollaron dos eventos educativos con enfoque de AIEPI comunitario. Conclusión: Un enfoque de sindemia, posibilita comprender el impacto de la pandemia en la mortalidad infantil, en-tender es el primer paso para intervenir. El aumento de las cifras de mortalidad infantil es solo la punta del iceberg, es necesario considerar otros efectos a largo plazo en la salud infantil

In Colombia, infant mortality has followed a marked downward trend in recent years. How-ever, after the arrival of the coronavirus, a discrete increase in infant mortality cases has been identified. The objective is to describe the factors related to infant mortality and the strategies implemented during 2021. Materials and methods: retrospective descriptive study on confirmed cases of infant mortality in Antioquia during 2021, the sources of in-formation were epidemiological notification reports and transcripts of field interviews for event analysis. Descriptive statistics were used for the analysis of the epidemiological records and qualitative content analysis was used for the interviews. Results: In Antioquia, for the year 2021, there were 43 deaths in children under 5 years of age due to Acute Respiratory Insufficiency (ARI), Acute Diarrheal Disease (ADE) and Malnutrition (DNT), of which the highest incidence was contributed by mortality due to ARI with 24 cases, followed by mor-tality due to malnutrition with 10 cases and finally, mortality due to acute diarrheal disease had 9 cases. Ten interviews with mothers and relatives of deceased children were analyzed and the following categories of analysis were identified: syndemic and mortality; maternal mental health and infant mortality; and quality of health care. Based on the problems iden-tified, two educational events were developed with a community IMCI approach. Conclu-sion: A syndemic approach makes it possible to understand the impact of the pandemic on infant mortality, which is the first step to intervene. The increase in infant mortality figures is only the tip of the iceberg; it is necessary to consider other long-term effects on child health.

Na Colômbia, a mortalidade infantil tem seguido uma tendência de queda acentuada nos últimos anos. No entanto, após a chegada do coronavírus, foi identificado um aumento modesto nos casos de mortalidade infantil. O objetivo é descrever os fatores relacionados à mortalidade infantil e as estratégias implementadas durante 2021. Materiais e métodos: estudo descritivo retrospectivo de casos confirmados de mortalidade infantil em Antioquia durante 2021. As fontes de informação foram relatórios de notificação epidemiológica e tran-scrições de entrevistas de campo para análise de eventos. A estatística descritiva foi usada para analisar os registros epidemiológicos e a análise qualitativa de conteúdo foi usada para as entrevistas. Resultados: em Antioquia, para o ano de 2021, houve 43 mortes em crianças menores de 5 anos de idade por Insuficiência Respiratória Aguda (IRA), Doença Diarreica Aguda (DDA) e Desnutrição (DNT), das quais a maior incidência foi contribuída pela mor-talidade por IRA com 24 casos, seguida pela mortalidade por desnutrição com 10 casos e, finalmente, a mortalidade por doença diarreica aguda teve 9 casos. Dez entrevistas com mães e parentes de crianças falecidas foram analisadas e as seguintes categorias de análise foram identificadas: sindemia e mortalidade; saúde mental materna e mortalidade infantil; e quali-dade da assistência médica. Com base nos problemas identificados, foram desenvolvidos dois eventos educacionais com uma abordagem IMCI comunitária. Conclusão: Uma abordagem sindêmica permite compreender o impacto da pandemia na mortalidade infantil, o que é o primeiro passo para a intervenção. O aumento nos números da mortalidade infantil é apenas a ponta do iceberg, outros efeitos de longo prazo na saúde infantil precisam ser considerados.

Conocimientos, actitudes y prácticas del uso de métodos anticonceptivos en mujeres en edad reproductiva / Knowledge, attitudes and practices of the use of contraceptive methods in women of reproductive age / Conhecimentos, atitudes e práticas do uso de métodos contraceptivos em mulheres em idade reprodutiva

Objetivo: Determinar los conocimientos, las actitudes y las prácticas en el uso de méto-dos anticonceptivos en mujeres en edad reproductiva del barrio las Delicias de la ciudad de Duitama ­ Boyacá en el año 2021. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo descriptivo ­ transversal, contando con una muestra calculada de 88 mujeres con muestreo a conveni-encia, incluyendo a mujeres entre los 18 y 54 años, aplicando la encuesta validada "Conoci-mientos, actitudes y prácticas sobre los métodos anticonceptivos" y el análisis estadístico fue de tipo univariado por medio del Software SPPS versión 23. Resultados: Las participantes tenían una edad promedio de 30.67 años (DE: 9,5), la mayoría tenía como estado civil ser soltera (48%; n: 43) y acudían a los programas de planificación familiar (71,6%; n: 63). To-das manifestaron conocer los métodos anticonceptivos (100%; n:88), sin embargo, el 40% (n:36) no tiene claridad sobre las reacciones adversas de la píldora; además el 43,1% (n:38) consideran que al usar el preservativo se disfruta menos de la relación sexual. En mujeres jóvenes predomina la preferencia de métodos de corta duración y hormonales, a diferencia de mujeres con mayor edad en donde predominaron los métodos larga duración o definitivos.Conclusiones: Los profesionales de la salud juegan un papel importante en la asesoría en planificación familiar al detectar las necesidades de la mujer, fortaleciendo la educación en derechos sexuales y reproductivos, para que esta población logre el disfrute de su vida sexual al adquirir una educación integral y con acceso a los métodos anticonceptivos.

Objective: To determine the knowledge, attitudes and practices in the use of contraceptive methods in women of reproductive age in the Las Delicias neighborhood of the city of Duita-ma - Boyacá in the year 2021. Materials and methods: Quantitative descriptive - cross-sec-tional study, with a calculated sample of 88 women with convenience sampling, including women between 18 and 54 years old, applying the validated survey "Knowledge, attitudes and practices about contraceptive methods" and the statistical analysis was of univariate type using SPPS Software version 23. Results: The participants had an average age of 30.67 years (SD: 9.5), most of them had single marital status (48%; n: 43) and attended family planning programs (71.6%; n: 63). All stated that they knew the contraceptive methods (100%; n:88) however, 40% (n:36) were not clear about the adverse reactions of the pill; In addition, 43.1% (n:38) consider that when using the preservative they enjoy sexual intercourse less. In young women, the preference for short-term and hormonal methods predominates, unlike older wom-en, where long-term or definitive methods predominated. Conclusions: Health profession-als play an important role in family planning counseling by detecting the needs of women, strengthening education in sexual and reproductive rights, so that this population achieves the enjoyment of their sexual life by acquiring a comprehensive education. and with access to contraceptive methods.

Objetivo: Determinar os conhecimentos, atitudes e práticas de mulheres na comunidade re-produtiva no bairro Las Delicias da cidade de Duitama - Boyacá no ano de 2021. Materiais e métodos: Quantitativo descritivo - estudo transversal, com amostra calculada de 88 mul-heres com amostragem de conveniência, incluindo mulheres entre 18 e 54 anos, aplicando o questionário validado "Conhecimentos, atitudes e práticas sobre métodos contraceptivos" e a análise estatística foi do tipo univariada usando o software SPPS versão 23. Resultados: Os participantes tinham idade média de 30,67 anos (DP: 9,5), a maioria era solteira (48%; n: 43) e frequentava programas de planejamento familiar (71,6%; n: 63). Todas afirmaram conhecer os métodos contraceptivos (100%; n:88), porém, 40% (n:36) não tinham clareza sobre as reações adversas da pílula; Além disso, 43,1% (n:38) consideram que ao usar o preservativo desfrutam menos das relações sexuais. Em mulheres jovens predomina a preferência por métodos de curta duração e hormonais, ao contrário das mulheres mais velhas, onde predom-inaram métodos de longa duração ou definitivos. Conclusões: Os profissionais de saúde de-sempenham um papel importante no aconselhamento em planejamento familiar, detectando as necessidades das mulheres, fortalecendo a educação em direitos sexuais e reprodutivos, para que essa população alcance o gozo de sua vida sexual adquirindo uma educação integral e com acesso a métodos contraceptivos.

Experiencia de profesionalización en auxiliares de enfermería / Experience of professionalization in nursing assistants / Experiencia de profissionalização em assistentes de enfermagem

Objetivo: Describir la experiencia de transición en los auxiliares de enfermería que se for-man como profesionales de enfermería. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo explora-torio descriptivo, donde se utilizó la entrevista no estructurada como método de recolección de información. Los participantes fueron enfermeros que previamente habían sido auxiliares de enfermería y que se encontraban laborando actualmente. La muestra se logró por satura-ción teórica. Las entrevistas se grabaron, se transcribieron y se analizaron bajo la técnica de análisis de contenido. Resultados: Se entrevistaron 16 enfermeros. De los relatos emergieron tres categorías: percepciones en la experiencia de formación, donde se aborda el contexto universitario y el encuentro con los cursos teóricos y prácticos; facilitadores en el inicio del proceso de formación en el que se relatan los acuerdos, pérdidas y negociaciones para poder estudiar; y convertirse en enfermero donde se habla acerca del camino que se recorre para asumir un nuevo rol profesional. Conclusiones: La experiencia de transición en el proceso de profesionalización de los auxiliares representa un verdadero reto que involucra y afecta no solo a la persona, sino a todo su círculo laboral, familiar y relacional cercano y donde el camino recorrido contribuye a modificar los imaginarios del auxiliar y del profesional de enfermería hasta adquirir el nuevo rol.

Objective: To describe the transition experience in nursing assistants training as nursing professionals. Material and Methods: Descriptive exploratory qualitative study, where the unstructured interview was used as a method of data collection. The participants were nurses who had previously been nursing assistants and were currently working. The sample was achieved by theoretical saturation. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed using the content analysis technique. Results: 16 nurses were interviewed. Three categories emerged from the stories: perceptions in the training experience, where the university con-text and the encounter with theoretical and practical courses are addressed; facilitators at the beginning of the training process in which the agreements, losses, and negotiations to be able to study are related; and becoming a nurse where the path to assume a new professional role is discussed. Conclusions: The transition experience in the professionalization process of nursing assistants represents a real challenge that involves and affects not only the individual, but also his or her entire work, family, and close relational circle, and where the road traveled contributes to modify the imaginary of the assistant and the nursing professional until acquir-ing the new role

Factores de cuidado, experiencia a la luz de la teoría de Jean Watson / Care factors, experience in the light of Jean Watson's theory / Fatores de cuidado, experiência à luz da teoria de Jean Watson

Introducción: En enfermería, el cuidado es considerado la esencia de la disciplina que im-plica no solamente al receptor, sino también a la enfermera. Según Watson, el cuidado se manifiesta en la práctica interpersonal, que tiene como finalidad promover la salud y el creci-miento de la persona. En la enseñanza de enfermería son escasos los estudios que plantean la trayectoria de la formación del futuro profesional, en las experiencias y vivencias que afronta en su vida universitaria o el cuidado en la educación en enfermería, y aún más limitados son los trabajos que abordan a los estudiantes de enfermería como sujetos de cuidado. El objetivo de esta investigación fue analizar la experiencia de un estudiante de enfermería como sujeto de cuidado, a la luz de la teoría de Jean Watson. Materiales y Método: Investigación cuali-tativa con diseño narrativo. Se utilizó el estudio de caso hasta lograr integrar información y experiencias de eventos que involucraron las vivencias, sentimientos, emociones e interac-ciones de un estudiante de enfermería. Resultados: Se recopiló la historia que experimentó un estudiante de enfermería que presentó una condición de salud en particular que lo llevó a modificar sus rutinas, se fue construyendo el relato general entretejiendo las narrativas in-dividuales y se organizó el análisis con base en los diez factores de cuidado propuestos por Watson. Conclusiones: La aplicación de la teoría, fortalece la identidad profesional y crea perspectivas para enfermería ética y humana, sin perder la visión científica.

Actuar de Enfermería en el parto: dilemas del deber ser y hacer / Nursing act in childbirth: dilemmas of should be and do / Atuação da enfermagem no parto: dilemas do deve ser e fazer

El parto es un proceso natural, sin embargo las intervenciones medicalizadas e injustificadas hicieron que este proceso se patologizara y esa clase de actos hacen que el proceso del parto para las mujeres se conviertan en experiencias negativas, ya que, pasan por momentos donde se les vulnera su autonomía y protagonismo. Por lo que en este artículo se busca reflexio-nar sobre el parto humanizado desde la perspectiva de un estudiante durante sus prácticas formativas, además, de tener en cuenta las filosofías y miradas antropológicas que marcan la pauta en el actuar del profesional, el biopoder del cuerpo de una mujer en labor de parto que es sometida al paternalismo de quienes la atienden. Por otro lado, cómo la infraestructura del lugar donde se atiende a las mujeres y la falta de habilidades como lo es la empatía en el profesional de salud son determinantes durante su atención y cómo impacta en la falta de humanización.

Childbirth is a natural process, however medicalized and unjustified interventions made this process pathologized and these kinds of acts make the birth process for women become nega-tive experiences, since they go through moments where they are violated their autonomy and leadership. Therefore, this article seeks to reflect on humanized childbirth from the perspec-tive of a student during their training practices, in addition to taking into account the philos-ophies and anthropological views that set the standard in the actions of the professional, the biopower of the body of a woman in labor who is subjected to the paternalism of the person who attends to her. On the other hand, how the infrastructure of the place where women are cared for and the lack of skills such as empathy in the health professional are determining factors during their care and how it impacts on the lack of humanization.

O parto é um processo natural, porém intervenções medicalizadas e injustificadas tornaram esse processo patologizado e esses tipos de atos fazem com que o processo de parto para as mulheres se tornem experiências negativas, pois passam por momentos em que sua au-tonomía e liderança são violadas. Portanto, este artigo busca refletir sobre o parto humanizado na perspectiva de uma estudante durante suas práticas de formação, além de levar em conta as filosofias e visões antropológicas que pautam nas ações do profissional, o biopoder do corpo de uma parturiente submetida ao paternalismo de quem a atende. Por outro lado, como a in-fraestrutura do local onde as mulheres são atendidas e a falta de habilidades como a empatia no profissional de saúde são fatores determinantes durante o seu atendimento e como isso impacta na falta de humanização.Palavras chave: Parto, Parto Humanizado, Enfermagem, Enfermagem Obstétrica, Cuidados de Enfermagem.

Habilidades para la vida y bienestar psicológico en estudiantes de la salud en Bogotá DC, Colombia, 2021 / Life skills and psychological wellbeing in health students in Bogotá DC, Colombia, 2021 / Habilidades para a vida e bem-estar psicológico em estudantes de saúde em Bogotá DC, Colômbia, 2021

Objetivo: Determinar la prevalencia del bienestar psicológico y el nivel de habilidades para la vida en estudiantes de pregrado de una institución educativa de ciencias de la salud en la ciudad de Bogotá. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo en 340 estudiantes de la facultad de: medicina, instrumentación, enfermería, psicología y citohistología. Se aplicó la escala de habilidades para la vida y bienestar psicológico de RYFF. Resultados: De los 340 estudiantes, las 10 dimensiones del test habilidades para la vida evaluadas se encontraban en mayor frecuencia en un nivel normal bajo o normal alto de acuerdo con la mediana del puntaje Z; con relación al test de bienestar psicológico se encontró que la prevalencia del nivel de bienestar psicológico en los estudiantes de pregrado evaluados, alto en un 15.59%, moderado en el 79.12% y de 5.29% para un nivel bajo. Conclusiones: En la mayoría de los estudiantes de pregrado del área de la salud se encuentran valores en normal alto y bajo, en los niveles de habilidades para la vida necesarios para poder tener un adecuado desarrollo profesional y personal, por lo que habría un beneficio en un mayor fortalecimiento y educación sobre este tema, al poder convertirlas en factor protector frente a enfermedades mentales como la depresión y la ansiedad.

Objective: To determine the prevalence of psychological well-being and the level of life skills in undergraduate students of a health sciences educational institution in the city of Bogotá. Methodology: A descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out in 340 students from the Faculty of Medicine, Instrumentation, Nursing, Psychology and Cytohistology. The RYFF life skills and psychological well-being scale was applied. Results: Of the 340 students, the 10 dimensions of the life skills test evaluated were more frequently at a low normal or high normal level according to the median Z score; In relation to the psychological well-being test, it was found that the prevalence of the level of psychological well-being in the undergraduate students evaluated was high in 15.59%, moderate in 79.12% and 5.29% for a low level. Conclusions: In the majority of undergraduate students in the health area, high and low normal values are found, in the levels of life skills necessary to be able to have ánian adequate professional and personal development, so there would be a benefit in a greater strengthening and education on this subject, by being able to turn them into a protective factor against mental illnesses such as depression and anxiety.

Objetivo: Determinar a prevalência de bem-estar psicológico e o nível de habilidades para a vida em estudantes de graduação de uma instituição de ensino de ciências da saúde na cidade de Bogotá. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo, transversal e prospectivo em 340 alunos da Faculdade de Medicina, Instrumentação, Enfermagem, Psicologia e Cito-histologia. Foi aplicada a escala de habilidades para a vida e bem-estar psicológico RYFF. Resultados: Dos 340 alunos, as 10 dimensões do teste de habilidades para a vida avaliadas apresentaram maior frequência no nível normal baixo ou normal alto de acordo com a mediana do escore Z; Em relação ao teste de bem-estar psicológico, verificou-se que a prevalência do nível de bem-estar psicológico nos graduandos avaliados foi alta em 15,59%, moderada em 79,12% e baixa em 5,29%. Conclusões: Na maioria dos estudantes de graduação da área da saúde, encontram-se valores de normalidade altos e baixos, nos níveis de habilidades de vida necessários para poder ter um desenvolvimento profissional e pessoal adequado, portanto haveria um benefício em um maior fortalecimento e educação sobre esse tema, podendo transformá-los em fator de proteção contra doenças mentais como depressão e ansiedade.

Funcionalidad Familiar de Adolescentes Asistentes a control prenatal. Cartagena 2021 / Family functionality of adolescents attending prenatal control. Cartagena 2021 / Funcionalidade familiar dos adolescentes que frequentam os cuidados pré-natais. Cartagena 2021

Introducción: El embarazo en la adolescencia tiende a presentar repercusiones personales, sociales, educativas y psicológicas en la madre y en el hijo. Es por ello por lo que el apoyo de la familia y su funcionalidad resultan cruciales. Objetivo: Determinar el nivel de funcionalidad familiar existente en las familias de las adolescentes gestantes asistentes a controles prenatales en tres instituciones de salud de Cartagena-Colombia durante 2021. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, y asociación. La población estuvo constituida por 780 adolescentes gestantes que asisten a controles prenatales en dos instituciones. Se determinó una muestra de 185 adolescentes gestantes, seleccionadas mediante muestreo probabilístico. Fue aplicado instrumento sociodemográfico y APGAR familiar. Resultados: Las gestantes participaron de la institución A (50,81%) y de la institución B (44,32%), se trató de adolescentes bachilleres (58,92%), que conviven en unión libre (51,35%), en familias nucleares de origen (32,97%) y sus familias devengan ingresos entre 1 ­ 2 salarios mínimos (48,11%). El embarazo actual no fue planeado, y a los controles prenatales asisten con la mamá (31,35%), la pareja (27,57%) o solas (22,16%). La funcionalidad normal fue la más frecuente (99,46%), y se presentó asociación (p ≤ 0,05) con las instituciones, con la tipología familiar de naturaleza monoparental conformada y con el acompañamiento a los controles prenatales. Conclusión: Se determinó un nivel de funcionalidad familiar normal en las familias de las adolescentes gestantes asistentes a controles prenatales en dos instituciones de salud de Cartagena.

Introduction: Pregnancy in adolescence tends to have personal, social, educational, and psychological repercussions on the mother and child. That is why the support of the family, and its functionality are crucial. Objective: To determine the level of family functionality existing in the families of pregnant adolescents attending prenatal check-ups in three health institutions in Cartagena-Colombia during 2021. Materials and Methods: Descriptive, cross-sectional, and association study. The population consisted of 780 pregnant adolescents who attend prenatal check-ups in two institutions. A sample of 185 pregnant adolescents, selected by probabilistic sampling, was estimated. Sociodemographic instrument and family APGAR were applied. Results: Pregnant women participated in institution A (50.81%) and institution B (44.32%), they were high school adolescents (58.92%), who live together in a free union (51.35%), in nuclear families of origin (32.97%) and their families earn between 1 ­ 2 minimum wages (48.11%). The current pregnancy was not planned, and prenatal check-ups are attended by the mother (31.35%), the couple (27.57%) or alone (22.16%). Normal functionality was the most frequent (99.46%) and was correlated (p ≤ 0.05) with the institutions, with the family typology of a single-parent nature formed and with the accompaniment to prenatal controls. Conclusion: A normal level of family functionality was determined in the families of pregnant adolescents attending prenatal check-ups in two health institutions in Cartagena.

Introdução: A gravidez na adolescência tende a ter repercussões pessoais, sociais, educacionais e psicológicas sobre a mãe e o filho. É por isso que o apoio da família e sua funcionalidade são cruciais. Objetivo: Determinar o nível de funcionalidade familiar existente nas famílias de adolescentes gestantes que participam de check-ups pré-natal em dois instituições de saúde em Cartagena-Colômbia durante 2021. Materiais e métodos: Estudo descritivo, transversal e associacao de estudo. A população era composta por 780 adolescentes gestantes que frequentam o pré-natal em dois instituições. Foi estimada uma amostra de 185 adolescentes gestantes, selecionadas por amostragem probabilística. Foram aplicados instrumentos sociodemográficos e APGAR familiar. Resultados: Gestantes participaram da instituição A (50,81%) e da instituição B (44,32%), eram adolescentes do ensino médio (58,92%), que vivem juntas em união gratuita (51,35%), em famílias nucleares de origem (32,97%) e suas famílias ganham entre 1 e 2 salários-mínimos (48,11%). A gestação atual não foi planejada, e os check-ups pré-natal são atendidos pela mãe (31,35%), pelo casal (27,57%) ou sozinho(22,16%). A funcionalidade normal foi a mais frequente (99,46%), e foi correlacionada (p ≤ 0,05) com as instituições, com a tipologia familiar de natureza monoparental conformada e com o acompanhamento aos controles pré-natais. Conclusão: Foi determinado um nível normal de funcionalidade familiar nas famílias de adolescentes gestantes que frequentam oscheck-ups do pré-natal em dois instituições de saúde de Cartagena.